Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Порок сердца это

Рибоксин давление повышает или понижает?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Рибоксин» – давно применяемое лекарство, имеющее репутацию «витамина для сердца». Традиционно назначался при заболеваниях сердца различной этиологии, в том числе неуточненной. В настоящее время применяется реже, заменяется лекарствами более узкого специфического действия. Может ли «Рибоксин» влиять на показатели артериального давления?

Показания к применению «Рибоксина»

«Рибоксин» может назначаться при:

загрузка...
  • нарушенномобменепигментовкрови – порфириновилибилирубина;
  • стенокардии;
  • остроминфаркте миокарда и после него;
  • хронической ишемической болезни сердца (ИБС);
  • кардиомиопатиях;
  • неуточненных аритмиях;
  • болевых ощущениях в области сердца;
  • передозировке сердечных гликозидов или веществ с аналогичным действием;
  • хроническом гепатите;
  • фиброзеи циррозе печени;
  • некоторыхформахглаукомы.

Что представляет собой «Рибоксин»?

«Рибоксин» – торговое название, активное вещество лекарства называется инозин. Инозин – это производное (нуклеозид) пурина, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ).

Молекулы АТФ, распадаясь, дают энергию для осуществления физиологических процессов, в том числе:

  • для создания электрического потенциала между клеточными мембранами (электрического импульса) в сердце;
  • для любого сокращения мышц.

Инозин через ряд биохимических реакций, не требующих присутствия кислорода, увеличивает активность ряда ферментов, участвующих в цикле Кребса (серии реакций, высвобождающих энергию топливных ресурсов тканей), запуская дополнительный механизм активизации тканевого метаболизма при дефиците АТФ и гипоксии. Следует заметить, что постоянно обновляемый в организме запас «готового» АТФ при этом не возрастает. Инозин также ускоряет высвобождение кислорода из оксигемоглобина, что улучшает снабжение тканей кислородом.

В отношении сердца воздействие инозина проявляется активизацией энергозависимых обменных процессов в миокарде, увеличением сердечного выброса. Инозин способен вызывать учащение сердечных сокращений, иногда и сверх нормы.

В отношении скелетных мышц наблюдается эффект повышения их выносливости и снижения усталости, так что инозин в качестве биологически активной добавки зачастую принимают спортсмены. Непосредственно на рост мышечной массы инозин не влияет или влияет слабо.

За счет активизации обменных процессов инозин ускоряет процессы регенерации слизистых оболочек, в частности, желудка и кишечника.

Есть данные об улучшении адаптационных способностей организма (к примеру, в высокогорье) на фоне приема инозина.

загрузка...

За счет улучшения энергетических процессов в клетках печени (гепатоцитах) препарат инозина «Рибоксин» способствует нормализации функции печени.

Повышает ли давление «Рибоксин»?

На показатели артериального давления (АД) действующее вещество «Рибоксина» прямо не влияет, поэтому принимать препарат «от давления» нецелесообразно.

Не исключено косвенное нормализующее давление воздействие препарата за счет общего улучшения обменных процессов в организме.

Ни гипертония, ни гипотония не являются прямыми показаниями или противопоказаниями к приему «Рибоксина». Тем не менее в списке возможных побочных эффектов указана артериальная гипотензия. Механизм снижения давления при этом не описывается. В то же время рибоксин используют в составе комплексной терапии при гипотонии у беременных – для улучшения обменных процессов в плаценте.

Следовательно, при повышенном давлении «Рибоксин» не повышает его дополнительно, но может косвенно способствовать его снижению. При низком артериальном давлении Рибоксин применяют с предосторожностями, поскольку он способен снизить АД еще больше.

Противопоказания

«Рибоксин» противопоказан при повышенной концентрации в крови мочевой кислоты (гиперурикемии), подагре, гиперчувствительности к производным пурина, аллергии на препарат (чаще на красители в оболочке таблеток). Относительным противопоказанием является ослабленная выделительная функция почек. Больные с диабетом должны обращать внимание на наличие в таблетках сахарозы – 0,00641 хлебных единиц на одну таблетку.

Способы использования «Рибоксина»

Таблетки обычно принимают довольно длительно (1–3 месяца) при хронических заболеваниях, сопровождающихся гипоксией тканей и дефицитом АТФ (ИБС, дистрофические изменения миокарда, пороки сердца, атеросклероз коронарных артерий, постинфарктный период, хронические болезни печени). Для экстренной помощи при сбоях работы сердца таблетки «Рибоксин» не применяют. Таблетки пьют до еды, суточная доза (0,6–2,4 г) устанавливается индивидуально.

2%-й раствор Рибоксина для инъекций вводится внутривенно капельно или струйно:

  • при острых приступах аритмии, в том числе вызванных сердечными гликозидами, а также невыясненного происхождения;
  • остроминфарктемиокарда (мненияврачейоцелесообразноститакойтерапиикардинальнорасходятся);
  • непосредственнопередоперациейнаизолированнойпочкедляминимизациипоследствийвременногоотключениякровообращения;
  • в качестве непродолжительного «поддерживающего» курса, назначаемого врачом.

Суточная дозировка (до 400 мг или 20 мл 2% раствора) и длительность курса инъекций определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

«Рибоксин», как лекарство при гипертонии, может включаться в состав комплексного лечения, если имеются соответствующие показания. Как указывалось выше, непосредственно на показатели давления «Рибоксин» не влияет.

Отзывы о препарате

Многие врачи ставят под сомнение клиническую эффективность «Рибоксина», причисляя его к списку «фуфломицинов», то есть плацебо. Другие врачи считают «Рибоксин» полезным, безопасным и проверенным препаратом. Действительно, он нетоксичен, случаи передозировки не описаны, побочные явления (аллергия, подагра, гипотензия) проявляются редко.

Пациенты преимущественно положительно отзываются о препарате, отмечая, что «Рибоксин» уменьшает проявления аритмии, одышку и неприятные ощущения в области сердца и к тому же доступен по цене. Есть ряд отзывов от пациентов, не заметивших явного эффекта от приема «Рибоксина». Переносимость препарата обычно хорошая, жалобы на аллергические реакции практически не встречаются. По поводу влияния препарата на артериальное давление отзывы отсутствуют.

Аритмия и порок сердца

Понятия аритмия при пороке сердца тесно связаны между собой. Аритмия — это нарушение деятельности ритма сердца. Не является первопричинным заболеванием миокарда, а последствием и симптомом других недугов сердечной системы, в частности, пороков сердца. Они могут быть врожденными или приобретенными. Так, если порок врожденный, то аритмия может быть его последствием, а если приобретенный — наоборот, аритмия служит пусковым крючком, который может запустить отклонения в миокарде.

Этиология и патогенез аритмии при пороке сердца

При аритмии в миокарде происходит сбой ритмичности сокращений. Средняя скорость ее сокращения составляет 60—70 ударов в минуту. Когда мышца начинает сжиматься чаще и быстрее перекачивать кровь, такое аритмическое нарушение называется тахикардия. Именно учащенное сердцебиение врачи чаще всего наблюдают при пороках сердца.

Сбой в работе сказывается на всем органе, который состоит из предсердий, желудочков, камер и клапанов. Когда сердце здоровое — предсердия и желудочки перекачивают кровь поочередно и в одном ритме, а клапаны регулируют ток крови, которая поступает в миокард. При развитии пороков происходит сужение клапанов или нарушение тока крови и она застаивается в малом или большом круге кровообращения, что сказывается на деятельности всего организма. К сердечным порокам относят:

на

  • стенозы:
  • сужение аорты;
  • недостаточность клапанов сердца;
  • дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок;
  • нарушения в работе митрального клапана.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Аритмия и порок сердца имеют схожие симптомы.

Врожденный порок сердца врачи чаще всего диагностируют еще в роддоме, когда ребенок только появился на свет. В редких случаях о недуге человек узнает уже будучи взрослым, при прохождении медосмотра. Это значит, что нарушение не слишком сказывается на работе сердечной мышцы, но профилактика все же нужна. Приобретенный порок развивается на фоне уже имеющихся нарушений в работе сердечной системы, а также может появиться из-за инфекционных болезней. Распознать порок сердца можно по таким признакам:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • неритмические сокращения сердца;
  • отеки конечностей;
  • бледность;
  • боль в груди;
  • частые бронхиты или воспаления легких.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и лечение

Если у человека периодически повторяются приступы учащенного сердцебиения, ему тяжело даются даже небольшие физические упражнения, а на кончике носа появилось синее пятно нужно обратиться к кардиологу за консультацией. Для подтверждения или опровержения диагноза больному нужно будет пройти:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию;
  • рентген грудной клетки.

Аритмия сердца, а также врожденный и приобретенный пороки поддаются лечению. При легких формах нарушений используются медпрепараты для сердечников, при тяжелой больному может потребоваться хирургическая операция и протезирование поврежденного участка миокарда. Главное — своевременное обращение к врачу и четкое соблюдение всех выданных доктором предписаний. Недопустимо заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять сердечные препараты.

В качестве профилактики больному разрешена небольшая физическая активность в виде пеших прогулок, нужно придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек — сигарет и алкоголя. Для укрепления сердечной мышцы отлично подойдет курага и мед, а для улучшения кровообращения можно принимать отвары из трав. Проконсультировать какие именно травы пить, как часто и сколько может только врач-кардиолог.