Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Боли в ногах при сердечной недостаточности

Содержание

Преимущества и недостатки Карведилола

  1. Состав и действие Карведилола
  2. Показания и противопоказания к применению Карведилола
  3. Дозировка и инструкция по применению Карведилола
  4. Аналоги и формы выпуска Карведилола
  5. Отзывы на препарат Карведилол

Карведилол – препарат, применяемый в кардиологии для лечения гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. Это лекарство известно с 80-х годов прошлого века и до сих пор является одним из самых эффективных средств при артериальной гипертензии.

Состав и действие Карведилола

Препарат Карведилол относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов. Активный компонент лекарства принадлежит к бета-блокаторам неселективного действия.

Состав и действие КарведилолаОтсутствие кардиоселективности означает, что лечение карведилолом блокирует адреналиновые рецепторы неизбирательно — все, а не только сердечных тканей. Это свойство делает препарат непригодным для больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей – астмой, бронхитом, эмфиземой легких.

Во всех иных случаях применение Карведилола предпочтительно для пациентов с высоким давлением, особенно при сердечной недостаточности и в постинфарктном состоянии. Препарат защищает миокард от действия катехоламиновых гормонов, благодаря чему нагрузка на сердце снижается, стабилизируется пульс и нормализуется давление.

Бета-блокаторы лекарства расслабляют стенки сосудов, при этом не влияют на функции почек, периферический кровоток, жировой и водно-солевой обмен, имеют антиоксидантные свойства. Неселективные β-блокаторы опасны для лиц с нарушенным кровообращением в ногах (перемежающаяся хромота, диабетическая стопа), но карведилол лишен этого недостатка, благодаря дополнительному альфа-блокаторному действию.

Эффективность препарата в отношении гипертоников с сердечными заболеваниями почти в 2 раза выше, чем у других бета-блокаторов, в том числе селективных. Лекарство Карведилол в качестве монотерапии сокращает смертность у таких больных на 65%.

В составе таблетки Карведилола содержатся:

  • 12,5 или 25 мг карведилола — действующего ингредиента;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Молочный сахар;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Поливидон К25 и другие вспомогательные компоненты.

Показания и противопоказания к применению Карведилола

Показания для приема Карведилола включают следующие заболевания:

  • Показания и противопоказания к применению КарведилолаАртериальная гипертензия – как основное лечение или дополнение к медикаментозной терапии другими гипотензивными лекарствами;
  • 2 – 3 стадии хронической сердечной недостаточности – в сочетании с диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция;
  • Стенокардия.

У лекарства есть ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Бронхиальная астма;
  • Почечная, печеночная недостаточность;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Выраженная брадикардия;
  • Предсердно-желудочковая блокада;
  • Острые нарушения сердечной деятельности;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст менее 18 лет.

Дозировка и инструкция по применению КарведилолаСогласно инструкции Карведилол требует осторожного применения при наличии:

  • Сахарного диабета;
  • Гипертиреоза;
  • Гормонально активной опухоли надпочечников;
  • Проблем с почками;
  • Псориаза;
  • Хронической обструктивной пневмонии;
  • Поражения сосудов нижних конечностей;
  • Депрессивных состояний;
  • Преклонного возраста.

Гипотензивные средства в сочетании друг с другом и во взаимодействии с препаратами для терапии иных заболеваний могут давать катализирующий эффект, вызывая резкую гипотонию, падение пульса, гипогликемию у диабетиков. Для пациентов, которым противопоказан Карведилол, бисопролол и другие кардиоселективные бета-блокаторы являются препаратами предпочтительного выбора.

Дозировка и инструкция по применению Карведилола

Дозировка и инструкция по применению КарведилолаИнструкция по применению Карведилола предписывает начинать прием лекарства при гипертонии с 12,5 мг в сутки. Через 1 – 2 недели при необходимости увеличить до 25 мг. Для лечения стенокардии применяются двукратные дозы: минимальная – 25 (1 таблетка) первые 2 недели, далее по 2 таблетки ежедневно, максимум – 100 мг.

При хронической сердечной недостаточности назначают от 6,25 до 50 мг в сутки с постепенным повышением каждые 14 дней. Если необходимо отменить препарат, это делается плавно, снижая дозы с интервалом в 2 недели.

Указанные рекомендации являются общими, без учета возраста, веса и сопутствующих заболеваний пациента. Припоказаниях к применению Карведилола дозировка подбирается индивидуально с обязательным контролем реакции организма каждые 2 недели, если необходимо увеличение. Максимально в сутки можно принимать 100 мг, пациентам старше 70 лет – 50 мг.

Переизбыток лекарства может вызвать серьезные последствия:

  • Брадикардию;
  • Падение давления до экстремально низкого уровня;
  • Затрудненное дыхание, спазмы дыхательных путей;
  • Острую сердечную недостаточность вплоть до остановки сердца.

Карведилол в адекватной дозировке обычно переносится нормально, но побочные эффекты во время лечения не исключены:

  • Диспепсия;
  • Сухость во рту;
  • Плохое пищеварение;
  • Желудочно-кишечные боли;
  • Ухудшение печеночной биохимии;
  • Отечность;
  • Бессонница;
  • Дозировка и инструкция по применению КарведилолаДневная сонливость;
  • Головокружение;
  • Слабость в мышцах;
  • Кожные реакции;
  • Аллергический ринит;
  • Одышка;
  • Отек слизистой носа;
  • Спазм бронхов;
  • Псориатический рецидив;
  • Замедленный пульс;
  • Скачки давления при смене положения тела;
  • Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Онемение конечностей;
  • Тромбоцитопения;
  • Прибавка веса;
  • Нарушения углеводного обмена.

Дозировка и инструкция по применению КарведилолаПринимать таблетки Карведилол инструкция рекомендует дважды в сутки, утром и на ночь, после еды, обильно запивая водой. При пропуске времени приема лекарство следует выпить как можно скорее. Если в лечении был перерыв на 2 недели и больше, новый курс следует начинать с минимальных дозировок.

Карведилол должен поступать в организм ежедневно, ни в коем случае нельзя резко прерывать курс, даже если на лицо побочные действия. Вопрос снижения, увеличения и отмены лекарства находится исключительно в компетенции лечащего врача.

Аналоги и формы выпуска Карведилола

Возможные дозировки Карведилола: 3,125; 6,25; 12,5 и 25 мг. Препарат выпускается в таблетках по 30 шт. в упаковке. Фармацевтические компании обычно включают в наименование препарата название активного вещества, но могут выпускать таблетки под другими торговыми марками. Акридилол, Дилатренд, Ведикардол, Карведигамма, Кориол — аналоги (синонимы) Карведилола, имеющие идентичный состав и действие.

Самые известные производители Карведилола: отечественные Акрихин, Вертекс, европейские Sandoz, Teva, Zentiva, Hoffmann-La Roche и другие. При этом цена и отзывы на аналоги Карведилола могут отличаться в зависимости от производителя.

В таблице приведены ориентировочные цены на препараты группы Карведилола:

Торговая марка Производитель Страна Стоимость, руб.
Карведилол Тева Teva Польша 180 — 235
Карведилол Зентива Zentiva Чехия 180 — 230
Карведилол Сандоз Sandoz Германия 240 — 335
Карведилол Канон Канонфарма подакшн Россия 90 — 150
Карведилол Вертекс Вертекс Россия 150 — 207
Карведилол Акрихин Акрихин Россия 210 — 300
Дилатренд Hoffmann-La Roche Италия 460 — 730

Выбирая, какого производства купить Карведилол, стоит ориентироваться не только на цену, но и собственные ощущения. Препараты с одним и тем же действующим веществом могут давать разные результаты у пациентов, в зависимости от их индивидуальных особенностей.

Если неприятные симптомы, вызванные приемом препарата, терпимы, нет необходимости сразу менять его на другой – через пару недель организм адаптируется и перестанет остро реагировать на лекарство. При выраженных побочных эффектах врач должен подобрать другие таблетки.

Заменяют Карведилол на Конкор (бисопролол) или Небилет (невиболол) и их аналоги – современные бета-блокаторы с кардиоселективным действием. Однако пациентам с ИБС, особенно после инфаркта, все же предпочтительней Карведилол.

Отзывы на препарат Карведилол

Пациенты, принимавшие Карведилол, отмечают его хорошую эффективность как гипотензивного средства, помогающего предотвратить сердечные приступы. Однако побочные действия разной степени тяжести от этого препарата – не редкость.

Валерия, 40 лет: «Карведилол однозначно помог мне с давлением, но зато появились тревожность и бессонница. Надеюсь, что с нервами наладится или придется менять препарат».

Валентина, 56 лет: «Появились отеки, связываю с началом приема Карведилола. Кардиолог прописал мочегонные, посмотрим, станет ли лучше. Обидно, давление стало как у космонавта, а ноги как кубышки».

Дмитрий, 47 лет: «Около полугода принимал карведилол от гипертонии. Давление в норме, стабильно 135 /85, но начались проблемы по мужской части. Уролог поставил эректильную дисфункцию и перевел меня на Небилет, т.к. уверен, что именно карведилол плохо влияет на потенцию».

Мария, 34 года: «Моя мама перенесла уже 2 инфаркта. Кардиолог строго настрого наказал контролировать давление. Прописал Карведилол, но предупредил, чтобы купили импортный – он дороже нашего, но считается лучше. С мамой все в порядке, давление стабильно, приступов нет. Пьем Дилатренд, очень довольны».

Людмила, 60 лет: «Принимаю карведилол по 2 таблетки в день от аритмии. За 2 месяца экстрасистолия уменьшилась, но чувствовать себя стала хуже. Оказалось, давление сильно падает, особенно по утрам. Кофе помогает, но плохо и ненадолго. Снизили дозу в 2 раза, пока без изменений. Врач говорит, что снижать бета-блокаторы уже некуда, видимо, этот препарат мне просто не подходит»

Пациентам с артериальной гипертензией стоит помнить, что отсутствие адекватной терапии, а также самолечение могут привести к тяжелым последствиям. Ни в коем случае нельзя начинать прием бета-блокаторов по совету знакомых или отзывам в интернете. Без назначения врача это грозит большим риском для жизни.

Сердечная недостаточность у пожилых людей

У людей трудоспособного возраста проявление признаков недостаточности кровообращения чаще всего связано с осложнением острых заболеваний, перенесенной инфекцией, миокардитом, инфарктом миокарда. У пожилых болезнь развивается постепенно, годами, приобретает хроническое течение, симптомы длительно не появляются или скрыты другой патологией.

«Постарение» населения, рост доли лиц пожилого и старческого возраста, удлинение жизни в европейских странах, на американском континенте, в России обострило ситуацию по борьбе с хронической сердечной недостаточностью. Проблема расценивается как одна из возможностей влияния на смертность населения: статистика установила, что в ближайшие 6 лет после подтверждения диагноза умирает до 80% пожилых мужчин и 65% женщин.

Кроме того, почти 70% случаев стационарного лечения приходится на людей с признаками сердечной слабости. А этот вопрос затрагивает интересы экономики национального здравоохранения.

Какие возрастные особенности приводят к недостаточности сердца?

Средний возраст больных, у которых проявляются начальные признаки хронической недостаточности миокарда, относится к периоду от 70 до 75 лет. До 15% пожилых людей страдают от декомпенсации заболеваний сердца. Это в первую очередь обусловлено возрастными особенностями и изменениями организма.

  • Распространенный атеросклеротический процесс уплотняет стенку аорты и других крупных артерий. Более мелкие артерии теряют свою эластичность, вытягиваются и становятся извитыми. Это касается коронарных и мозговых сосудов. Изгиб и перекрут возможен в стволе сонной артерии, особенно с правой стороны шеи. Характерно поражение сразу нескольких венечных артерий.
  • Ишемия миокарда приводит к замещению мышечной ткани фиброзной (рубцовой) даже без выраженных симптомов стенокардии. Образуется очаговый или диффузный кардиосклероз, который снижает сократимость сердца и усиливает недостаточность кровообращения.
  • Сосудистые изменения способствуют повышению систолического артериального давления, создают условия перегрузки левого желудочка. Недостаточная эластичность приводит к ортостатической гипотензии (резкое снижение давления с головокружением при изменении положения тела, подъеме с постели), обморочным состояниям.
  • Клапаны аорты теряют пластичность, становятся малоподвижными, замещаются рубцовой тканью с отложениями солей кальция. Это нарушает процесс смыкания створок, вызывает регургитацию крови обратным потоком в момент диастолы. Еще более возрастает нагрузка на миокард, левый желудочек утолщается и расширяется в размерах.
  • Подобные изменения происходят на 10 лет позже в створках митрального клапана. Во время систолы отсутствует герметизация между левыми камерами сердца, кровь возвращается в предсердие и вызывает его увеличение.
  • Процесс компенсации любых расстройств обеспечивается слаженной работой нейрогуморальной системы и иммунитета. Но в пожилом возрасте ее активность резко падает. Вилочковая железа, от которой зависит степень защитной реакции, атрофируется. Метаболические процессы поддерживаются на минимальном уровне.

Возрастные изменения должны учитываться при назначении лечения пациентов.

Что выявляет врач при осмотре обычного пожилого человека?

При осмотре врач обнаруживает:

  • расширение границ сердечной тупости;
  • смещение верхушечного толчка влево и вниз;
  • акцент второго тона на аорте (возможно его расщепление);
  • систолический шум на аорте, яремных сосудах, сонной артерии;
  • рост только систолического давления при нормальном диастолическом.

На начальные признаки недостаточности сердца указывают:

  • одышка в покое;
  • синюшность губ, пальцев на руках и ногах, носа и ушей;
  • отеки или пастозность на коже стоп и голеней;
  • вздутые, напряженные подкожные вены на лбу, висках, пульсация на шее.

Клинические особенности проявления сердечной недостаточности у пожилых

Опытные терапевты называют варианты клиники сердечной недостаточности в старческом возрасте «масками».

Симптомы нередко теряют свою специфичность и «симулируют» другие хронические заболевания. Наиболее частыми вариантами течения болезни являются:

  • абдоминальный — пациент жалуется на вздутие живота, запоры, плохой аппетит, постоянное чувство тяжести в эпигастральной области;
  • аритмический — беспокоит сердцебиение, чувство перебоев ритма, усиленные сердечные толчки;
  • церебральный — возникает беспричинная общая слабость, беспокойство, смена настроения, сонливость, потеря ориентации;
  • легочный — главный симптом — одышка, кашель, не связанный с простудой, усиливаются при нагрузке и в положении лежа;
  • почечный — пациент отмечает малое выделение мочи, отеки на стопах и голенях, не проходящие после приема диуретиков, в анализе мочи обнаруживается повышенный белок и эритроциты.

Функциональные классы нарушений

В оценке тяжести проявлений сердечной недостаточности принято выделять 4 функциональных класса:

  • I — у пациента имеется заболевание сердца, но оно не вызывает ограничения физической активности.
  • II — заболевание сердца вызывает у пациента минимальные ограничения активности, поскольку нагрузка сопровождается слабостью, одышкой, сердцебиением. В спокойном состоянии человек чувствует себя хорошо.
  • III — болезнь сердца приводит к значительному ограничению физической активности, даже небольшие движения вызывают приступы стенокардии, одышку, сердцебиение.
  • IV — пациенты с сердечной патологией теряют возможность к выполнению физической нагрузки, симптомы сердечной недостаточности удерживаются в покое, усиливаются в зависимости от нагрузки.

Диагностика в пожилом возрасте

Методы диагностики не отличаются в молодом и пожилом возрасте пациента. Важным моментом является внимательный и неторопливый опрос человека, не всегда и не сразу больной может вспомнить о своих симптомах.

Данные физикального обследования требуют объективного подтверждения аппаратурой и лабораторными исследованиями.

Для проверки состояния миокарда и клапанного аппарата сердца используются методики:

  • электрокардиографии, возможны минимальные нагрузочные тесты;
  • ультразвуковой допплерографии;
  • общую рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях.

Учитываются такие лабораторные показатели:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • определение белка и сахара в крови и моче;
  • остаточный азот и билирубин крови;
  • липопротеиды, триглицериды;
  • ферменты трансаминазы и лактатдегидрогеназа.

Лечение

Не менее важно использовать в терапии:

  • правильную диету с ограничением животного жира, соли, жидкости, увеличением доли овощей и фруктов в питании;
  • настройку пациента на прекращение курения и приема алкоголя;
  • поддержку умеренной посильной физической нагрузки, выполнение минимальной работы по самообслуживанию.

К специфическим проблемам лечения относятся:

  • обязательная терапия множественных сопутствующих заболеваний пожилого человека, а значит, — предусмотрение эффекта от одновременного использования разных препаратов и их взаимодействия;
  • длительность и контроль за дозировками препаратов: возраст отличается повышенной чувствительностью к малым дозам и угрозой легкой передозировки;
  • необходимость коррекции дозы в связи с нарушением функции внутренних органов, чаще начинают лечение с половинной дозировки;
  • проявление отрицательного действия препаратов, аллергия больного;
  • отсутствие установки у пациента на выздоровление, забывчивость, пропуск очередного времени приема лекарства.

Наиболее часто пожилые пациенты принимают препараты от болезней позвоночника и суставов (противовоспалительные средства негормонального характера), гипотензивные и мочегонные при гипертонической болезни, статины для снижения холестерина, лекарства от анемии, успокаивающие при бессоннице.

Назначение сердечных гликозидов (Дигоксин) и ингибиторов АПФ предполагает восстановление сократимости миокарда. Но при этом следует учитывать фильтрацию почек, поскольку задержка продуктов распада приведет к передозировке.

Мочегонные препараты — наиболее подходят антагонисты альдостерона (Спиронолактон), они не влияют на потерю калия клетками.

Возместить потерю калия и магния помогают Панангин и Аспаркам, витаминно-минеральные комплексы.

С проблемными вопросами при лечении пожилых людей предстоит справляться совместно с родственниками и близкими. Их настрой на поддержку больного помогает ему справиться с заболеванием.

одышка Как лечить одышку при сердечной недостаточности и стоит ли ее бояться?

  • Повышенное давление у мужчин

    Во всем мире гипертонией все чаще болеют мужчины в молодом возрасте. Высокое давление у мужчин диагностируется тогда, когда оно уже имеет устойчивую форму. Это связано с тем, что они не обращают должного внимания на свое самочувствие, и игнорируют первые симптомы заболевания. Если раньше признаки гипертонии у мужчин проявлялись после 40 лет, то в данный период недуг «помолодел», и повышенное давление проявляется уже в 30 — 35 лет. При первых симптомах артериальной гипертензии обязательно нужно сообщить о них врачу, и провести квалифицированное лечение, чтобы не запустить процесс.

    Причины возникновения гипертонии у мужчин

    Причины высокого давления у мужчин связаны с их трудовой деятельностью. В основном болезнь поражает тех мужчин, работа которых связана с непомерными нагрузками как физическими, так и умственными. Работники умственного труда подвержены появлению гипертензии из-за малоподвижного способа жизни, несоблюдения правил питания (быстрый фаст-фуд, питание всухомятку), курения и злоупотребления крепкими напитками. Страдают от повышенного артериального давления те мужчины, которые очень ответственно подходят к выполнению любого задания, и случившийся промах для них — это сильный стресс. А также важную роль в появлении недуга играет нарушение режима сна, что приводит к переутомлению организма.

    Есть причины, вызывающие гипертензию, которые одинаковы и для женщин, и для мужчин:

    на

    • наследственный фактор;
    • хронические нарушения работы почек;
    • осложнения при приеме медикаментов (несовместимые лекарства);
    • гормональные и эндокринные проблемы.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы болезни

    Зачастую мужчины редко прислушиваются к состоянию своего организма, считая, что если они «сильный пол», то не должны болеть. Поэтому определяется заболевание на более поздних сроках, когда гипертензия носит постоянный характер. Симптомы гипертонии у мужчин не сильно отличаются от признаков болезни у женщин, но имеют свои особенности.

    Вернуться к оглавлению

    Боли в сердце

    Болевые ощущения в области сердца, как один из симптомов, на который надо обратить внимание.

    Болевые ощущения в области сердца возникают независимо от эмоционального состояния больного, а также от времени суток. Носят давящий или колющий характер, локализуются с левой стороны, не иррадиируют в область лопатки, и не снимаются таблетками «Нитроглицерин». Пациент данную боль связывает с переутомлением.

    Вернуться к оглавлению

    Головные боли

    Головные боли появляются у больного независимо от времени суток. Могут возникнуть утром после ночного сна. Для их появления необязательно находиться в возбужденном психологическом состоянии, они наступают и в состоянии покоя. Боль имеет давящий характер и размещается в районе затылка, усиливается при наклонах, поворотах, и других физических действиях.

    Вернуться к оглавлению

    Отеки при гипертонии

    У пациентов при повышенной гипертензии отмечается появление отечности на лице. Она появляется из-за продолжительных сильных головных болей, которые пациент терпит, и длительное время не хочет лечить. Отечность может проявляться на лице частично или поражать его полностью. А также она возникает на ногах. Появление отеков могут вызывать лекарственные препараты.

    Вернуться к оглавлению

    Проблемы со зрением

    Ухудшение зрения у мужчин, как следствие гипертонии.

    У страдающих гипертонией вследствие развития заболевания наблюдается нарушение зрения. Это происходит по причине поражения кровеносных сосудов и нарушения кровоснабжения глаз. У больного наблюдается ухудшение зрения, мелькание черных точек перед глазами, потеря четкости. Резкое и устойчивое поднятие давления может привести к полной потере зрения.

    Вернуться к оглавлению

    Одышка при недуге

    Часто в симптоматике у мужчин присутствует одышка. Это связано с тем, что мужчины чаще женщин страдают избыточным весом, выполняя при этом физическую работу. Вначале она проявляется во время выполнения тяжелой работы, а позже одышка возникает даже в состоянии покоя. Если не лечить гипертонию, то появится осложнение в виде сердечной недостаточности.

    Вернуться к оглавлению

    Другие проявления

    У страдающих повышенной гипертензией во время приступа заболевания отмечается беспокойство, страх и опасения за свою жизнь. У больных наблюдается озноб, холодные конечности, дрожат руки и ноги. А также в этот период пациент сильно потеет, у него краснеет лицо и шумит в ушах, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, пульс учащенный, что вызывает тахикардию.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика болезни

    Чтобы не пропустить начало заболевания, нужно прийти на прием к специалисту.

    При появлении первых признаков болезни нужно обязательно прийти на прием к специалисту, чтобы не пропустить начало возникновения этого серьезного заболевания у мужчин. В первую очередь нужно посетить кардиолога, он осмотрит больного, соберет анамнез, измерит артериальное давление. В ходе опроса врач выяснит причину, вызвавшую недуг. Если появление симптомов связано с другими нарушениями работы органов и систем, то кардиолог направит пациента на консультацию к другим врачам, чтобы назначить таблетки от гипертонии для мужчин с учетом сопутствующих заболеваний. Кардиолог также проведет оценку работы сердца. Для этого сделают ЭКГ в спокойном состоянии и под физической нагрузкой. Потом выписывают следующие направления:

    • на анализ крови (калий, гематокрит, глюкоза, липиды, холестерин);
    • общий анализ мочи;
    • УЗИ надпочечников и почек;
    • на консультацию окулиста (определит остроту зрения, осмотрит глазное дно);
    • допплерографию (определение прохождения крови по сосудам).

    Вернуться к оглавлению

    Лечение гипертонии

    В проведении успешной терапии важную роль играет период обращения больным за медицинской помощью. Чем раньше будут выявлены симптомы гипертензии, тем успешнее будет ее лечение. Терапия данного недуга состоит из медикаментозного лечения, назначения диеты, соблюдения режима работы и отдыха. Чтобы снять повышенную гипертензию врач назначает таблетки от давления («Каптоприл», «Каптопресс», «Тенорик», «Эналаприл» и др.).

    Помимо этого, если больной страдает хроническими болезнями, вызывающими повышение давления, назначают лекарственные препараты от основного заболевания. А также врач дает рекомендации по правильному питанию, согласно которым больному нельзя употреблять высокоуглеводную, жирную, соленую и острую пищу. Следует ограничить прием жидкости, и исключить принятие крепких напитков. При данном недуге врачи рекомендуют меньше нервничать, не подвергать свой организм сильным физическим нагрузкам и отдыхать 7−8 часов в сутки.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гипертонии


    Лучшее средство от гипертонии