Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чем кормить собаку при сердечной недостаточности

Содержание

Острая сердечная недостаточность и оказание первой помощи

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечная недостаточность — одна из разновидностей нарушения общего кровообращения. Термин «недостаточность кровообращения» означает такое состояние организма, при котором сердечно-сосудистый аппарат не в состоянии в достаточном количестве снабдить кровью органы и ткани. Недостаточность кровообращения может быть вызвана проблемами сердца (тогда говорим о сердечной недостаточности) или сосудами (сосудистая недостаточность).

Различают хроническую и острую сердечную недостаточность. Хронический вариант болезни возникает как следствие длительно протекающего заболевания сердца и сосудов. Острая сердечная недостаточность является тяжелым осложнением внезапных болезней сердца или обострения хронических.

Почему возникает острая сердечная недостаточность?

Кардиологи определили, что главная роль в развитии недостаточности принадлежит нарушению сократительной функции миокарда (сердечной мышцы).

загрузка...

Различают первичные и вторичные причины, хотя подобная классификация носит условный характер. Чаще всего наблюдается смешанный тип нарушений.

К первичным — относятся поражения миокарда при острых инфекционных заболеваниях (грипп, ревматизм, корь и скарлатина у детей, гепатит, брюшной тиф) и отравлениях токсическими ядами (угарный газ, окись углерода, хлор, метиловый спирт, пищевые отравления). В этих условиях возникает острое воспаление или дистрофия мышечных клеток, нарушается снабжение кислородом и питательными веществами, дающими энергию. Нарушение нервной регуляции ухудшает состояние миокарда.

Вторичными считаются причины, непосредственно не оказывающие влияния на мышцу сердца, но способствующие переутомлению и кислородному голоданию. Такие состояния возникают во время приступообразных нарушений ритма, гипертоническом кризе, при выраженном атеросклеротическом повреждении коронарных сосудов.

У человека, страдающего гипертонической болезнью, сердце приспосабливается к работе в условиях повышенного сопротивления сосудов, мышца сердца по толщине доходит до 2.5 – 3 см (в норме максимальная толщина левого желудочка 1,4 см). Вес сердца повышается до 500 г (при нормальном — до 385 г). Собственные сосуды не в состоянии снабжать достаточным количеством крови такую мышцу. Способность к сокращению нарушена, и во время очередного гипертонического криза может возникнуть сердечная недостаточность.

Атеросклероз коронарных сосудов механическим путем препятствует кровоснабжению главной мышцы организма. Боли во время приступов стенокардии образно именуют «криком голодающего миокарда».

Острый инфаркт миокарда — крайняя степень нарушения сократительной деятельности сердца. При этом заболевании клетки миокарда не просто страдают от гипоксии (недостатка кислорода), но выключаются из процесса кровообращения. Некротические участки ткани миокарда не способны сокращаться, поэтому при остром распространенном инфаркте часто появляется сердечная недостаточность.

Острая сердечная недостаточность у детей до трехлетнего возраста возникает в связи с врожденными пороками развития сердечно-сосудистой системы, миокардитом, как осложнением острых инфекционных заболеваний. У детей старшего возраста преобладающей причиной становится токсическое воздействие на миокард при отравлениях.

загрузка...

Клинические варианты проявления сердечной недостаточности

Классификация острой сердечной недостаточности связана с анатомическими особенностями перегрузки миокарда.
Различают:

  • недостаточность по левожелудочковому типу;
  • правожелудочковую.

Острая левожелудочковая недостаточность

Признаки возникают при инфаркте левого желудочка, гипертоническом кризе, нарушении ритма сердца, недостаточности аортальных клапанов.

Симптомы этого заболевания объединяет термин «сердечная астма» (в отличии от бронхиальной астмы, вызываемой спазмом бронхов). Приступы возникают чаще в ночное время. У пациента выраженная одышка, чувство нехватки воздуха или невозможности глубоко вздохнуть, больной не может лежать, он находится в сидячем состоянии. Характерно чувство смертельного ужаса. Лицо бледное, губы с синеватым оттенком. Появляется кашель с пенистой мокротой, хриплое дыхание. При отсутствии медицинской помощи возможен отек легкого: дыхание становится клокочущим, мокрота окрашивается в розовый цвет. В дальнейшем ритм дыхания изменяется, глубокие дыхательные движения становятся редкими до полной остановки. Состояние опасно для жизни пациента.

Неотложная помощь

Первая помощь при острой сердечной недостаточности оказывается до приезда «Скорой». Она заключается

  • В придании пациенту удобного сидячего положения с помощью подушек.
  • Увеличении притока воздуха в помещение.
  • Если удалось зарегистрировать высокое артериальное давление, то в лечении поможет дополнительная доза назначенного лекарственного препарата, принятого под язык.
  • При болях в области сердца принять нитроглицерин.
  • Можно с целью оттока крови от легких сделать горячую ножную ванну.
  • Рекомендуется наложить жгуты на ноги на уровне бедра на время 15-20 минут. При этом не должен исчезать пульс на артерии ступни.

Врачебные мероприятия неотложной помощи включают комплекс средств:

  • сердечные гликозиды и калийные препараты для помощи миокарду;
  • внутривенное введение мочегонных для быстрой разгрузки кровообращения;
  • в зависимости от уровня артериального давления и признаков основного заболевания для лечения могут вводиться гипотензивные средства или кортикостероиды для повышения давления;
  • если состояние больного позволяет, для диагностики на дому снимается электрокардиограмма, анализируется ритм сердечных сокращений, при нарушении ритма вводятся медикаменты для коррекции;
  • в качестве «пеногасителя» используются ингаляции кислорода через спирт.

Перенесенный хроническим больным приступ острой сердечной недостаточности требует коррекции ранее назначенного лечения.

Кардиогенный шок

Это самое тяжелое проявление острой левожелудочковой недостаточности. Возникает при внезапном исключении из сократительной деятельности 45-50% сердечной мышцы. Такое состояние возможно при:

  • распространенном трансмуральном (повреждение проходит через всю стенку) инфаркте миокарда с локализацией в передней и боковой области левого желудочка;
  • повторном инфаркте у пожилых пациентов;
  • инфаркте миокарда на фоне гипертонической болезни и сахарного диабета.

Клинически определяются симптомы «сердечной астмы» на фоне низкого артериального давления, трудно устранимых загрудинных болей, нарастания общей недостаточности кровообращения. Состояние крайне тяжелое, больной должен быть срочно доставлен в отделение реанимации или интенсивной терапии. Возможностей консервативного лечения кардиогенного шока очень мало: с целью повышения артериального давления вводятся большие дозы кортикостероидов, растворы нормализующие свойства крови. Летальный исход наблюдается в 80-100% случаев.

Острая правожелудочковая недостаточность

Возникает значительно реже, чем левожелудочковая.

Причины:

  • инфаркт правого желудочка;
  • сдавление правых отделов сердца при перикардите;
  • тяжелый некупированный приступ бронхиальной астмы;
  • тромбэмболия легочной артерии.

Характерные симптомы в диагностике:

  • Резкие боли в правом подреберье за счет переполнения кровью печени и вздутие вен на шее. Печень способна вместить до 1,5 л крови.
  • При проведении ЭКГ-исследования врач заметит значительную перегрузку правого желудочка.

Помощь при этом состоянии оказывается только в стационаре путем лечения основного заболевания.

Диагностика

Необходимость установления причины тяжелого состояния диктует меры лечения.

  • При осмотре больного врач отмечает характерное положение тела, синюшность губ, вздутие шейных вен.
  • При прослушивании сердца определяется выраженная тахикардия (частые сокращения) до 120 в минуту и больше.
  • Измерение артериального давления связывает состояние с гипертоническим кризом.
  • Аускультация легких позволяет выявить множество разнокалиберных хрипов, измененное дыхание при начавшемся отеке легких.
  • Пальпация печени и определение увеличенных размеров, резкой болезненности служит признаком правожелудочковой перегрузки.
  • ЭКГ-исследования проводятся и расшифровываются на уровне бригады «Скорой помощи». Вид перегрузки миокарда имеет характерные ЭКГ-признаки.
  • С помощью ультразвукового исследования не только устанавливается диагноз, но и определяются возможные компенсаторные механизмы системы кровообращения.
  • Анализы крови позволяют выявить характерные признаки ишемии печени и почек, зарегистрировать продукты распада сердечной мышцы, определить степень кислородной недостаточности.
  • При рентгенологическом обследовании отмечаются расширенные границы сердца, повышенное содержание жидкости в легочной ткани.

Диагностика острой сердечной недостаточности не представляет сложности. Значительные трудности возникают при неотложном лечении этого синдрома.

Избежать проблемы поможет своевременное обращение к врачу, выполнение указаний по лечению гипертонической и ишемической болезни, контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара в крови, регулярное ЭКГ-исследование.

сердечная недостаточность Признаки сердечной недостаточности у детей и взрослых

Гость — 31 июля, 2015 — 14:37

  • ответить
  • Разновидности, причины и симптомы тахикардии

    Малейшее нарушение сердечного ритма мгновенно даёт о себе знать. Сильное сердцебиение может проявляться по-разному. Кто-то ощущает болезненные толчки, у кого-то сердце стучит и «выскакивает» из груди, у многих сердцебиение сопровождается другими симптомами: слабостью, потоотделением, приливом крови к лицу, усиленной пульсацией в висках.

     

    В нормальном состоянии человек не ощущает ударов сердца. Их частота меняется в зависимости от физического состояния. В спокойном положении частота сокращения сердца не превышает 60–80 ударов в минуту.

    Норма ЧСС зависит от возраста человека, его конституции, веса. Спортсмены могут иметь частоту сокращений сердца всего 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.

    Причины и симптомы усиленного биения сердца

    Усиленное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов, называется тахикардией. Некоторые медики считают признаком тахикардии увеличение ЧСС до 90 ударов в минуту.

    Даже люди, у которых нет проблем со здоровьем, иногда ощущают быстрое сердцебиение. Сердце может сильно стучать по разным причинам. Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическая — не является симптомом заболеваний и может наблюдаться у людей, которые не имеют проблем со здоровьем.

    Например, тахикардия считается нормой у детей до 6 лет. Физиологическая тахикардия также может наблюдаться в следующих случаях:

    • Переживания, эмоции стресс.
    • Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (переедание, метеоризм).
    • Усиленные физические нагрузки (подъем по лестнице, активный отдых и т. д.).
    • При увеличении температуры тела (повышение температуры на 1 градус увеличивает ЧСС на 10 ударов в минуту).
    • Чрезмерное употребление кофе и напитков, в составе которых есть кофеин.
    • Приём некоторых лекарственных препаратов.
    • Употребление наркотиков (кокаина и т. д.).
    • Интоксикация организма (алкоголь, никотин, нитраты).

    Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

    • учащённое сердцебиение длится больше 5 минут и не проходит, даже если человек находится в спокойном положении;
    • толчки причиняют боль;
    • сердцебиение сопровождается головокружением, обмороками;
    • промежутки, «провалы» между сердцебиениями;
    • наблюдается одышка, нехватка воздуха;
    • боли в области сердца;
    • сердцебиение сопровождается потемнением в глазах, приливом крови к лицу;
    • если причина не найдена и тахикардия носит постоянный характер.

    Почему бьется сердце быстро? Причин этого состояния может быть множество. Тахикардия редко бывает самостоятельным заболеванием и далеко не всегда она вызвана заболеваниями сердца и сосудов. Тахикардия наблюдается при некоторых заболеваниях эндокринной системы, при наличии опухолей, инфекции в организме. Причинами патологической тахикардии может быть нехватка определённых веществ в организме.

    диагностика сердца

    Виды тахикардии

    Нормальные физиологические реакции — физические нагрузки, эмоции — вызывают синусовую тахикардию. В норме сердце совершает до 150 ударов в минуту, сохраняя нормальный ритм.

    Синусовая тахикардия бывает у каждого и не требует принятия каких-либо мер. Она нуждается в лечении, если проявляется в состоянии покоя. Синусовая тахикардия иногда является симптомом сердечной недостаточности, болезней щитовидной железы.

    Пароксизмальная тахикардия имеет чёткую клиническую картину. Сердце начинает внезапно биться слишком сильно. Так же мгновенно приступ заканчивается. При учащённом сердцебиении наблюдается головокружение, шум в голове, слабость, иногда потеря сознания. Частота пульса может достигать 140 и даже 220 ударов в минуту, редко больше.

    Пароксизмальная тахикардия бывает:

    • предсердной;
    • желудочковой.

    Предсердная тахикардия может возникнуть из-за нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Тогда сильное биение сердца может сопровождаться повышением давления, выделением мочи после приступа.

    Пароксизмальная предсердная тахикардия может быть вызвана курением, длительным употреблением алкоголя, кофе, стимуляторов. Достаточно исключить фактор, вызывающий приступы, и сердце перестанет стучать чересчур быстро.

    Желудочковая тахикардия, как правило, развивается на фоне патологических заболеваний сердца. Её причинами могут быть:

    • застойная сердечная недостаточность;
    • ишемические заболевания сердца;
    • пороки сердца;
    • кардиомиопатия;
    • артериальная гипертония.

    Пациенты с пароксизмальной тахикардией должны обязательно проконсультироваться с кардиологом и пройти кардиографию, чтобы выяснить причину частых сердцебиений.

    Сердце бьётся при нарушениях ритма работы. Среди множества аритмий наиболее распространена мерцательная. При аритмии этого типа частота сокращений предсердий может достигать 150–300 ударов в минуту. Аритмия может ощущаться как «трепетание» сердца.

    Симптомами аритмии являются:

    • слабость пульса при частых ударах;
    • боли и покалывание в груди;
    • одышка;
    • слабость в мышцах;
    • выделение пота;
    • приступы страха и паники;
    • головокружение и потеря сознания.

    Мерцательная аритмия наблюдается у пожилых людей с заболеваниями сердца, у молодых — при пороках сердца. Мерцательная аритмия — симптом заболеваний щитовидной железы, интоксикации организма алкоголем, наркотиками и т. д.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При аритмии препараты назначает только врач. Так как некоторые лекарства, применяемые для лечения заболеваний сердца, могут вызвать приступ сердцебиения.

    Когда сердцебиение — симптом скрытого заболевания?

    Если учащенное сердцебиение сопровождается снижением работоспособности, утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, то все признаки указывают на анемию. Дефицит железа в организме и уменьшение содержания гемоглобина влияют на работу сердца и вызывают тахикардию.

    Железодефицитная анемия часто носит скрытый характер, и пациенты могут не подозревать о такой патологии. Усиленное сердцебиение является одним из симптомов нехватки железа. Такое состояние может проявляться по причине:

    • беременности;
    • обильных менструаций;
    • частых кровотечений из носа, при язвенных процессах в желудке, при геморрое;
    • многократного донорства;
    • нарушения всасывания железа (при энтерите и некоторых других заболеваниях).

    Часто бьётся сердце по причине нарушения работы щитовидной железы. Сердцебиение сопровождается потерей веса, раздражительностью, бессонницей, дрожанием пальцев. Гипертиреоз — нарушение функциональности щитовидки — часто наблюдается у женщин. Пациентов с гипертиреозом беспокоит частый пульс, боли в области груди, одышка, сбои ритма.

    Чтобы устранить тахикардию, вызванную перебоями в работе щитовидки, принимают медикаменты, которые блокируют синтез гормонов. В некоторых случаях применяется хирургическое лечение. При понижении уровня гормонов этого эндокринного органа симптомы тахикардии проходят без следа.

    Сердце слишком сильно стучит, и при этом возникает паника, симптомы часто сопровождаются одышкой, головокружением, реже — болью в груди. Эти признаки характерны для вегетососудистой дистонии кардиального типа. Приступы сопровождаются пульсацией в висках, пульс может ощущаться в сосудах на шее.

    ВСД — частый спутник депрессии. Зачастую при приступах тахикардии пациентов преследует страх смерти. Вегетососудистая дистония не является заболеванием, которое представляет опасность. Главное, понять, не скрывается ли за симптомами ВСД более серьезная патология.

    Учащённое сердцебиение — симптом такого заболевания, как лейкоз. Но вероятность заболеть какой-либо формой лейкоза очень мала. На миллион человек регистрируется только 35 случаев.

    Если сердцебиение настигло внезапно

    • нужно выйти на свежий воздух или открыть окна;
    • напрячь мышцы живота на 15 секунд, повторять через каждые 1-2 минуты;
    • окунуть лицо в прохладную воду на несколько секунд;
    • положить на лоб холодный предмет;
    • если по прошествии пяти минут сердце по-прежнему сильно бьётся, вызвать скорую помощь.

    Если сердце слишком сильно бьется, то это может свидетельствовать о развитии болезни. И только врач при обследовании определит причину и назначит лечение. Самолечение частого сердцебиения представляет опасность, так как лекарства, эффективные при одном заболевании, могут оказать негативное влияние на сердце при другом.

    Допегит при лактации

    Женщинам, которые в период беременности страдали от артериальной гипертензии, после родов рекомендовано контролировать давление и принимать «Допегит» при кормлении ребенка. Такие роженицы должны будут находиться под пристальным вниманием врачей еще хотя бы в течение двух суток после рождения малыша, чтобы избежать резкого скачка давления.

    Препарат «Допегит» — в чем его особенность?

    Если во время беременности у пациентки наблюдалось повышенное давление, то, скорее всего, ей был прописан для его нормализации такой препарат от давления, как «Допегит». Если в послеродовой период не происходит стабилизация давления, то врачи рекомендуют женщине продолжить прием этого лекарственного средства и дальше. Однако мамочки, которые кормят грудью новорожденного, с опаской относятся к приему каких-либо лекарственных препаратов при грудном вскармливании.

    Согласно инструкции по применению, «Допегит» представляет собой хорошее гипотензивное средство. Его действие заключается в способности воздействовать на центральную нервную систему, блокировать поступление к рецепторам головного мозга нейротрансмиттеров, что, в свою очередь, приводит к уменьшению сопротивления периферии кровеносных сосудов. При приеме «Допегит» не способен оказывать существенное влияние на функцию сердца, в результате чего он не вызывает приступы тахикардии. В малых количествах были отзывы о том, что прием препарата «Допегит» вызывал уменьшение ЧСС мышц.

    на

    Следует помнить, что в течение нескольких недель после родов происходит увеличение объема циркулирующей крови, поэтому может наблюдаться повышение артериального давления. Но не стоит беспокоиться, организм в большинстве случаев сам справится с этой нагрузкой и все нормализуется в скором времени. Но давление необходимо контролировать и не допускать его подъем выше значений 150/95.

    Вернуться к оглавлению

    Можно ли пить «Допегит» при лактации?

    Препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.

    Лекарственное средство «Допегит» применяется в медицинской практики для лечения артериальной гипертензии беременных, а также высокого давления у кормящих мамочек. Важно! Так как «Допегит» имеет свойство накапливаться в грудном молоке, то врач должен, прежде чем его назначить, оценить возможный риск для малыша и пользу для матери.

    Конечно, сказать однозначно, можно или нет принимать какие-либо лекарства маме на ГВ, в том числе и «Допегит», нельзя. Дело в том, что любой продукт или лекарство, которое употребляет кормящая женщина, проникает в той или иной степени в грудное молоко, что чревато последствиями для новорожденного. Однако насколько сильно влияют применяемые препараты мамой во время кормления, данных очень мало. Поэтому все лекарственные средства в своих аннотациях не рекомендуют употреблять их при кормлении грудью. В большинстве случаев такая ремарка связана с отсутствием адекватных исследований по этому поводу.

    Лишь небольшое количество лекарств прошли изучение в этом вопросе. Надо заметить, что в большей или меньшей мере проникают в грудное молоко. В этом случае врачи рекомендуют пить лекарства с осторожностью, строго следуя инструкции и не превышая прописанные врачом дозы лекарства. В это же время следует наблюдать за реакцией со стороны крохи и немедленно прекратить прием таблеток, в случае если выявится отрицательный эффект.

    Вернуться к оглавлению

    Использование «Допегита» при лактации

    Среди лекарственных средств, условно разрешенных кормящей маме при кормлении малыша грудью, «Допегит» наиболее часто применяют для лечения давления у молодых мамочек. Он не вызывает токсическое воздействие на органы и ткани малыша, поэтому «Допегит» при лактации может быть рекомендован в качестве медикаментозного лечения. В то же время следует придерживаться точной дозировки, определенной лечащим врачом. Чаще всего кормящим матерям назначают прием таблеток 1−2 раза в день по 250 мг, по показаниям эта доза может быть увеличена. Следует учитывать, что максимальная суточная доза приема «Допегита» в этот период не должна превышать 2000 мг. Когда давление нормализуется, суточная доза «Допегит» уменьшается постепенно. Максимальная концентрация в плазме крови, а также в грудном молоке наступает через 2 часа после приема таблетки и держится в течение 8 часов.

    Вернуться к оглавлению

    Таблетки «Допегит»: противопоказания

    Болезни печени являются противопоказанием к приему медикамента.

    Как и все лекарственные препараты, таблетки от давления «Допегит» имеют некоторые противопоказания к приему. В первую очередь к ним относят: непереносимость основных компонентов препарата, болезни печени или почек, одновременный прием антидепрессантов, депрессивное состояние, период острого инфаркта миокарда, анемию. При почечной недостаточности необходима корректировка дозы приема лекарства.

    Вернуться к оглавлению

    Побочные эффекты от приема «Допегита» при грудном вскармливании

    При приеме таблеток «Допегит» как у кормящих мамочек, так и у других пациентов был отмечен ряд побочных эффектов, а именно: головная боль, головокружение, психоз, замедленный пульс, отеки, сбои в работе печени, сухость во рту, симптоматика сердечной недостаточности, стенокардия, анемия, изменение состава крови, проявление аллергических реакций.

    Некоторыми пациентами был отмечен набор веса при приеме этого препарата. Чаще всего подобные симптомы возникают при превышении установленной доктором дозы препарата. У малыша, находящегося на грудном вскармливании, при приеме мамой этих таблеток в редких случаях отмечаются подобные побочные эффекты. Докторами отмечалось появление у детей желтушки, а также уменьшение выработки молока у матери.

    Вернуться к оглавлению

    Передозировка препаратом

    Основными симптомами передозировки этим препаратом являются: пониженное артериальное давление до критических цифр, бессонница, брадикардия, вялость, головокружение, рвота, тошнота. Как такового лечения от передозировки таблетками не существует. Чтобы снизить симптомы передозировки промывают желудок и вызывают рвоту. После этого больного наблюдают в течение какого-то времени и оценивают состояние сердечно сосудистой системы, головного мозга, мочевыводящей системы. В тяжелых случаях рекомендовано вводить симпатомиметики, например, «Эпинефрин».