Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Характер одышки при сердечной недостаточности

Рекомендации по применению препарата Бетак

  1. Форма выпуска, способ применения и дозировка
  2. При каких патологических состояниях бетак показан к применению
  3. Побочные эффекты и противопоказания
  4. Особые рекомендации
  5. Взаимодействие с другими лекарственными формами
  6. Отзывы пациентов на последствия применения лекарства
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная фармакология и практическая медицина предлагают широкий спектр препаратов, способных эффективно бороться с гипертензией, восстанавливать и удерживать ритм сердца. Бетак (бетаксолол гидрохлорида) набирает популярность среди кардиологов, сердечных больных, благодаря своим качественным характеристикам и последствиям лечения пролонгированного характера.

Основное действие лекарства – снижение артериального давления с нормализацией сердечного ритма за счет уменьшения симпатической стимуляции сосудов. Бетак обладает слабовыраженной мембраностабилизирующей активностью.

загрузка...

Механизм фармакологического воздействия связан с

  • Блокировкой β-адренорецепторов сердца;
  • Уменьшением внутриклеточного тока ионов калия.

Препарат препятствует формированию влияния норадреналина и циркулирующего в организме адреналина. Уменьшается влияние симпатической нервной системы и циркулирующего давления. Это значит, что происходит не только снижение силы и частоты сокращений, но и ударного, минутного объема сердца. Снижается ЧСС благодаря торможению бета-адренорецепторных образований в синусовых узлах.

Гипотензивный эффект бетака заключается в способности влиять на деятельность, коммуникации центральной нервной системы и активизации работы периферических сосудов. Химический состав не сказывается на обменных процессах глюкозы и не изменяет бронхорасширяющей способности. Это свойство отличает препарат от других бета-адреномиметиков.

Антиангинальный эффект достигается за счёт уменьшения потребления сердечной мышцей кислорода. Одновременно с этим происходит снижение тонуса сосудов благодаря расслаблению гладкой мускулатуры. Но этот эффект не является первичным. Исследования показывают, что сначала тонус может даже увеличиться.

При этом повышается конечное диастолическое давление в левом желудочке и увеличивает нагрузку на миокард. Повышенная растяжимость сердечной мышцы приводит у больных ХСН к увеличению потребности в кислороде.

Бетак слабо влияет на углеводный обмен и на органы, содержащие β2-адренорецепторы. Он не способен задерживать в организме Na+, удерживает бронходилатирующий эффект β-адреностимуляторов.

Форма выпуска, способ применения и дозировка

Форма выпускаБетак – белые или почти белые таблетки двояковыпуклой формы в оболочке с риской на одной из сторон для удобного деления. Активное вещество — бетаксолол гидрохлорида.

загрузка...

Вспомогательные ингредиенты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая и гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, кремний коллоидный, магния стеарат, титана оксид, полиэтиленгликоль 400.

Положительный эффект бетака заметен через час-два после приёма и продолжается сутки, поэтому назначают его, как правило, один раз в день. Нужно проглотить пилюлю целиком, запить водой. Суточная доза вначале составляет 5-10 мг. Организм должен адаптироваться и через 10-15 дней её можно увеличить до 20, максимально – до 40 мг.

Устойчивый гипотензивный эффект достигается в течение одного-двух месяцев.

При каких патологических состояниях бетак показан к применению

Кардиологи указывают на такие заболевания сердечно-сосудистой системы как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Ишемическая болезнь сердца:

а) бессимптомная стенокардия покоя, не вызывающая жалоб;

б) стенокардия напряжения с признаками одышки и загрудинной болью при физической нагрузке, стрессе;

в) нестабильная – когда приступ превосходит прежние или с появлением новых тревожных симптомов, предвестников инфаркта.

  • Инфаркт миокардаИнфаркт миокарда, при котором возможно отмирание части сердечной мышцы, отрыв бляшки или тромба от стенки коронарной артерии.
  • Гипертрофия (утолщение) стенки левого и/или правого желудочка.
  • Многочисленные нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия и экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза). Опасность перерастания в мерцательную аритмию хронической формы.

Эти заболевания могут сочетаться, накладываться, отягощают общее состояние больного. По мнению известного кардиохирурга России Л. А. Бокерии сердечные патологии есть почти у всех людей старше 30 лет (практически у всех женщин и двух третей мужчин), то есть все мы находимся в группе риска. Поэтому так важно получать своевременную диагностику и квалифицированное лечение.

Химический состав таблеток сохраняет обмен глюкозы, бронхорасширяющую способность бета-адреномиметики, не задерживает жидкость с ионами натрия.

Побочные эффекты и противопоказания

Бетак – лекарство пролонгированного действия. Длительный или бесконтрольный приём могут привести к негативным или настораживающим явлениям. Имеются также прямые противопоказания:

  1. БронхоспасзмВозможна аритмия ЧСС менее 60 уд/мин. (брадикардия);
  2. Атриовентрикулярная блокада, сопровождаемая слабостью, головокружением, даже потерей сознания;
  3. Сердечная недостаточность работы сердца, препятствующая кровоснабжению органов и тканей;
  4. Ортостатическая гипотензия, ослабляющая способность организма поддерживать уровень артериального давления в вертикальном положении;
  5. Ухудшение периферического кровообращения, сопровождающееся парастезией, синдромом Рейно;
  6. При сбоях в дыхательной системе возможен бронхоспасзм.

Иногда наблюдаются негативные симптомы в пищеварительном тракте – расстройство пищеварения, рвота, диарея, абдоминальные боли, сухость во рту, расстройство акта глотания, гепатиты.

Если больной начинает жаловаться на повышенную утомляемость, страдает от головокружения, сонливости или эмоционального напряжения, то это прямое указание на неадекватную реакцию ЦНС. А чувство тревожности, невралгия, появляющиеся иногда галлюцинации дополняют картину, свидетельствующую о передозировке или необходимости отмены курса лечения бетаком.

В таком случае необходимо принять срочные меры:

  • Обнаружив атриовентрикулярную блокаду, ввести внутривенно атропин или эпинефрин;
  • При артериальной гипотензии (без отёка легких) назначается капельная инфузия плазмозаменителей;
  • Бронхоспазм устраняется ингаляционными бета2 адреномиметиками;
  • При судорогах рекомендован диазепам.

Прямые противопоказания для назначения Бетака: сердечная недостаточность, атриовентрикулярная или синьартиальная блокада, гипотензия, кардиошок, кардиомегалия, сахарный диабет, бронхиальная астма, эмфизема лёгких, обструктивный бронхит, облитерирующий эндартериит.

Пожилым или пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется назначать минимальную дозу 5 мг, поскольку у них повышен риск психических осложнений, снижение температуры тела (гипотермия) и сбоев ритма сердца.

Особые рекомендации

При лечении препаратом бетак, особенно в течение первого месяца следует находиться под постоянным наблюдением врача. В начальный период организм может отреагировать не совсем адекватно – у больных с предрасположенностью к сердечной недостаточности иногда возникают описанные выше неприятные ощущения.

Контроль за показателями глюкозы в кровиНапример, бетак иногда провоцирует симптомы гипогликемии, поэтому требуется тщательный контроль за показателями глюкозы в крови больных сахарных диабетом. Следует отменить или сократить дозу при снижении ЧСС.

Абсолютным противопоказанием при лечении бетаком является употребление спиртосодержащих напитков. С осторожностью прописывают препарат больным с предрасположенностью к аллергическим проявлениям (сыпь на кожных покровах, тошнота, сухость глаз, зуд, псориаз).

Следует быть предельно внимательными водителям автотранспорта и людям тех видов деятельности, которые требуют высокой точности, быстроты психомоторных реакций. Разработчики предостерегают от резкой отмены препарата. Отказ от него должен проводиться постепенно на протяжении одной-двух недель по 5 мг через каждые три-четыре дня. Тогда будет исключен синдром отмены и удастся избежать ухудшения состояния больного.

Форма выпускаБетак выпускается таблетками по 10 штук в каждом из трёх блистеров, упакованных в картонных ячейковых коробочках. Каждая пилюля содержит 20 мг бетаксолола гидрохлорида. Продаётся также каплями во флаконах 5,0 с дозатором для глаз.

Хранить в прохладном защищённом от света, не доступном для детей месте не более двух лет.

Взаимодействие с другими лекарственными формами

Необходимо помнить о том, что при комбинировании с другими медикаментозными средствами бетак может в разной степени изменять свои свойства.

В инструкции по применению обращается внимание на следующие особенности одновременного приёма его с другими медикаментозными средствами:

  1. В совокупности с амиодароном, верапомилом, дилтиаземом и бета-адреноблокатарами в глазных каплях проявляется угнетающее действие бетаксалола, которое может усиливать сократительную нагрузку миокарда, влиять на сердечную проводимость.
  2. Применение бетака с другими антигипертензивными лекарствами усиливают его гипотензивную функцию.
  3. Использование бетаксолола при ингаляционном наркозе может угнетать сократительную и ритмическую деятельность миокарда.
  4. Снижают действие бетака эстрогены и нестероидные противовоспалительные средства, кокаин.
  5. Фенотиазины увеличивают концентрацию компонентов медикаментозных средств в плазме крови.
  6. Задерживается выведение из организма теоффилина и лидокаина.
  7. Одновременное использование с противовоспалительным сульфасалазином повышает концентрацию бетаксолола в крови.

Таким образом, для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы бетак должен назначаться осторожно, строго индивидуально и под врачебным контролем.

Инструкция по применению запрещает использовать препарат по истечению двух лет со дня производства.

В случае индивидуальной непереносимости лекарства или его компонентов некоторыми пациентами лечащий врач может рекомендовать его аналоги бетоптик, беталмик, ксонеф, бетофан, локрен, обптибетол.

Таблетки «Бетак» или глазные капли продаются в российских аптеках по рецепту врача, цены на них колеблются в зависимости от региона и аптечного рейтинга. На нашем портале можно заказать со скидкой и купить с доставкой отечественный препарат или его импортные аналоги из Словацкой Республики, Бельгии, США, Румынии, Кипра.

Отзывы пациентов на последствия применения лекарства

Иногда встречаются критические замечания по поводу лечения бетаком.

Лидия Мазур, Гавриш Инна пишут, что появились перебои в ритме сердца. Через несколько дней стало тяжело дышать. Одышка и гипотония.

Юрий Богданов отмечает, что аритмия уменьшилась почти сразу, но появилась общая слабость и спазмы мышцы спины.

Большинство отзывов в печати носит позитивный характер.

Москвичка Иванна пишет, что принимает бетак недавно и быстро заметила улучшение самочувствия. Из побочных эффектов ощутила легкое головокружение после приёма первой таблетки.

Арсений описывает действие препарата на самочувствие пожилого отца. После нескольких месяцев приёма мужчина субъективно отмечает улучшение здоровья. Родные также отмечают видимый положительный результат лечения.

Карина не скрывала, что отнеслась с некоторым скепсисом к рекомендациям врача, поскольку вначале испытывала некоторую тошноту. Вскоре побочные эффекты прошли. Самочувствие улучшилось. Теперь она рекомендует его всем для лечения аритмии.

Это ещё раз доказывает, что самолечение здесь не уместно, а лечащий врач должен подбирать препарат и дозировку очень внимательно. Известно, что за последние 20 лет в России количество заболеваний сердечно-сосудистой системы возросло в 6 раз, затрагивая всё более молодых пациентов. Растёт ритм жизни, увеличивается опасность сердечных патологий. Значит, наше здоровье в наших руках.

Здравствуйте. Объясните пожалуйста, от чего у меня при гипертонии постоянная одышка? Меня это уже очень сильно тревожит!

Здравствуйте. Артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением артериального давления, что дает определенную нагрузку на миокард, вследствие чего со временем, сердечная мышца плохо справляется со своей функцией перекачивания крови. На фоне такого состояния, на начальной стадии болезни, выявляется одышка после физического перенапряжения.
 
Однако если не принимать медикаментозные таблетки от высокого давления быстрого действия, ситуация ухудшается, одышка может выявляться и в спокойном состоянии. Такая симптоматика может сигнализировать об обширном поражении миокарда, а также о злокачественном течении сердечной недостаточности.
 
Артериальная гипертензия характеризуется и другими симптомами, как головная боль, болезненные ощущения в области сердца, отечность нижних конечностей, нарушение зрительного восприятия. Головная боль, как правило, возникает внезапно, носит тупой и ноющий характер. Больные жалуются, что у них «обруч на головке», который постоянно сдавливается и приносит дискомфортные ощущения.
 
При гипертоническом заболевании болезненные ощущения в области сердца отличаются от приступов стенокардии. Обычно они сосредотачиваются от грудины или немного выше сердца. Могут появляться как следствие эмоционального или физического перенапряжения, а также в состоянии покоя.

Такие боли могут длиться достаточно продолжительный промежуток времени, плохо купируются сердечными препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Повышенное давление: от чего и почему повышается артериальное давление у человека Повышенное давление: от чего и почему повышается артериальное давление у человека
  • У гипертоника упало давление: что делать при резком снижении и от чего падает У гипертоника упало давление: что делать при резком снижении и от чего падает
  • Пиявки при гипертонии: лечение высокого давления гирудотерапией Пиявки при гипертонии: лечение высокого давления гирудотерапией
  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение

на

Задать вопрос >>

Пройти тесты >>

  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит? Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить
  • Давление 150 на 90 (150 на 80, 100, 110 и 120): что делать и как снизить Давление 150 на 90 (150 на 80, 100, 110 и 120): что делать и как снизить

на

  • Карта сайта

Признаки и методы лечения сердечной одышки

Такое чувство, как одышка, знакомо многим. При нем человек ощущает нехватку воздуха, кашель, что вызывает страх. Состояние характеризуется как нарушение ритма, частоты или глубины дыхания, являющееся сложным рефлекторным актом. В нем участвуют разные системы организма, что определяет тип одышки и ее клинические проявления.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Состояние подлежит серьезному лечению. Сегодня есть эффективные народные и медицинские средства борьбы с недугом. Чаще всего он является симптомом заболевания легких и сердца, соответственно, выделяется два основных типа – легочная и сердечная одышка.

Причины

О том, что главный орган находится в опасности, говорит одышка соответствующего характера. Она развивается из-за недостаточности левых отделов сердца. Это проявляется плохим сердечным выбросом или кровяным застоем в легких, эти два состояния могут сочетаться.

В первом случае нарушено питание мозга, во втором – газообмен, условия легочной вентиляции. При этом изменяется характер дыхания, развивается ортопноэ.

Если имеется недостаточность сердца, оно уже не может переносить нагрузку, из-за чего кровяной ток в легочных сосудах становится медленнее. Это приводит к потере легкими способности обеспечивать кровь достаточным количеством кислорода.

Симптомы

Любой симптом, начинающий беспокоить все сильнее, необходимо своевременно лечить. Однако самостоятельно прописывать себе лекарственные препараты нельзя. Лечение должно назначаться врачом, использование народных средств тоже рекомендуется согласовывать с ним. Важно понять, что именно сопутствует возникновению одышки сердечного типа.

ОдышкаОдышка может развиться из-за физического напряжения и даже употребления еды

На начальной стадии недостаточности обращения крови происходит раздражение центра дыхания, усиливается легочная вентиляция. Затем одышка начинается развиваться из-за физического напряжения и употребления еды.

Когда сердечная недостаточность развивается дальше, в кровь не поступает нужного количества кислорода, происходит снижение парциального давления О2, но повышение уровня СО2. Кровяной объем уменьшается, начинается тканевая гипоксия. Кислородное голодание при недостаточности кровообращения является очень серьезным, если заболевания достигло последних стадий.

Изменения гемодинамики и кровяного химизма приводят к рефлекторному раздражению хемо- и барорецепторов в предсердиях, полых венах и других зонах. Изменяется функциональное состояние сердца и начинается одышка. Замечено, что наиболее выражен симптом у пациентов, страдающих от митрального стеноза, что связано с повышением давления в системе легочной артерии и застойными явлениями в малом круге обращения крови.

Сердечная одышка характеризуется затрудненным вдохом. Сначала она возникает после физических нагрузок. Если нет лечения, не найдено эффективного средства устранения причины, она проявляется даже в лежачем положении. Это говорит о том, что одышка имеет сердечный характер. При этом возникают и другие симптомы:

  • отек нижних конечностей, увеличивающийся в вечернее время суток;
  • похолодание кожи кистей рук, стоп;
  • среднепузырчатые и мелкопузырчатые хрипы в области легких, возникающие из-за их отека.

Можно выделить три формы одышки при сердечной недостаточности:

  • одышка при нагрузке физического характера;
  • одышка в состоянии покоя;
  • острые приступы (иногда с отеком легкого).

Конечно, не у всякого пробежавшего десять этажей и испытывающего при этом трудности с дыханием, развивается сердечная недостаточность. Важно отличать физиологическую одышку от патологической. В первом случае состояние вызвано повышенной потребностью организма в кислороде. Это не опасно, не требует лечения и особых средств.

Патологическая одышка – та, которая возникает при ситуациях, ранее не вызывавших ее. Например, человек поднимается на второй этаж, но дышит также трудно и часто, как при забеге на десятый этаж. Это говорит о необходимости посещения врача и необходимости неотложного лечения. Это может быть признаком застойной фазы сердечной недостаточности.

Еще один симптом, требующий внимания, – ортопноэ (одышка, которая возникает в лежачем положении). Когда человек встает, состояние нормализуется.

В очень тяжелых случаях у пациентов с недостаточностью развивается такой вид недомогания, как пароксизмальная ночная одышка. Это состояние также называется сердечной астмой. Симптом проявляется достаточно интенсивно и быстро переходит в удушье. В основном он начинается ночью в постели и не прекращается даже в вертикальном положении. Возникает сухой кашель, который сочетается с выходом светлой пенистой мокроты, страхом, возбуждением. Появляются и другие симптомы:

  • холодный, липкий пот;
  • беспокойство;
  • сильная резкая слабость;
  • пепельно-синяя кожа.

Сильная слабостьСлабость — один из симптомов пароксизмальной ночной одышки

Кашель при сердечной недостаточности свидетельствует о том, что произошел кровяной застой в малом круге обращения крови. Это провоцирует набухание слизистой, в редких случаях жидкость пропотевает из сосудов в просвет путей дыхания, легочных альвеол. Это приводит к раздражению нервных окончаний, который отличаются чувствительностью. Так развивается кашель. Мокрота может быть прозрачной или розоватой.

Диагностика

В процессе диагностики важно, чтобы сердечная одышка не была перепутана с легочной. И в том, и в другом случае она проявляется по ночам, но, если она имеет легочное происхождение, ее возникновение связано со скоплением мокроты. После ее отхождения состояние нормализуется. Если сочетаются заболевания двух систем, следует отличать одышку сердечного типа от легочного. Для этого нужно проводить некоторые диагностические мероприятия.

Если не получается точно выяснить происхождение одышки, осуществляется исследование функции внешнего дыхания. Чтобы исключить или подтвердить диагноз, выполняется измерение фракции выброса в покое и при нагрузке. Для этого применяется изотопная вентрикулография и ЭхоКГ. Если обнаруживаются уменьшенные показатели, значит, имеется левожелудочковая недостаточность. Если понаблюдать за больным, можно выявить симуляцию и психогенную одышку.

Лечение

Главное – вовремя обратиться за помощью к врачу, не предпринимая самостоятельных мер. Нужно наблюдать за имеющимися симптомами: время суток, в которое кашель возникает чаще всего, провоцирующие обстоятельства.

Здоровый образ жизниВо время лечения важно вести здоровый и спокойный образ жизни

Так как причин развития одышки много, лечение обычно комплексное. Оно основано на использовании лекарственных препаратов, соблюдении диеты, ведении не просто здорового, но и спокойного образа жизни.

Однако еще важно знать, что делать при самом приступе, какие меры принимать. Нужно сразу вызвать скорую помощь. Затем рекомендуется следовать такому алгоритму:

  • открыть окно;
  • удобно усадить человека, чтобы его ноги были опущены вниз;
  • ограничить активность;
  • снять громоздкую, теплую одежду, сковывающую движения;
  • успокоить человека, при необходимости дать седативные таблетки, лучше пустырник или валерьянку;
  • если имеется кашель или другие симптомы, требующие выделения мокроты, можно дать отхаркивающее лекарство.

Если имеется возможность, можно дать кислородную маску. Это все, что нужно делать, если случился приступ. Остальные меры должна принимать бригада скорой помощи. Чтобы окончательно стабилизировать пациента, врач вводит в вену специальные препараты. Зачастую дают выпить Лазикс, если человек не выпил наперстянку.

В процессе лечения очень важен покой. Это не значит, что человеку следует постоянно лежать. Ему нужно двигаться. Главное условие – выполняемая работа не должна приводить к чрезмерной усталости. Очень важны прогулки на свежем воздухе. Спать рекомендуется в правильном положении, чтобы голова находилась выше уровня тела.

Уменьшение употребления солиНеобходимо уменьшить количество употребляемой соли

Также придется принимать некоторые меры в отношении еды. Нужно употреблять как можно меньше соли. Пища должна быть низкокалорийной, так как лишние килограммы способны ухудшить самочувствие, тяжелые приступы, при которых присутствует одышка, кашель и другие симптомы будут случаться чаще.

Чтобы лечить одышку, можно использовать народные средства лечения. Хорошо помогают березовые листья. Нужно взять две ч. л. измельченного сырья и залить его одним стаканом крутого кипятка. Состав настаивают полчаса, после чего добавляют 0,5 ч. л. соды. В течение дня можно это выпить, но каждый день следует готовить свежий отвар.

Хорошим народным средством является настойка из семян горькой полыни и оливкового масла, которое можно заменить на растительное. Используемая пропорция – 1 к 4. Настаивают 12 часов. Пьют лекарство по утрам, при этом следует капать его на сахар и постепенно рассасывать. Есть много других народных рецептов, которые помогают лечить одышку сердечного характера. Но важно помнить, что их употребление следует обговаривать с врачом.

Одышка сердечного характера – важный и опасный симптом, который требует медицинского вмешательства. Своевременное лечение поможет избежать осложнений. Правильный образ жизни также поспособствует терапии и минимизирует риск развития  приступов.