Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Как заболеть сердечной недостаточностью

Что такое сепсис крови: чем он проявляется и как с ним бороться?

  • Причины развития
  • Как люди заболевают сепсисом
  • Симптомы
  • Как может начинаться сепсис
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение

Сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, развивающееся при прогрессировании и распространению инфекционного процесса по организму через кровь. Гиппократ еще 2000 лет назад назвал сепсис заболеванием с распадом тканей и гниением, без лечения неизбежно приводящим к смерти.

Причины развития

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сепсис может вызвать практически любой микроб. Все зависит от исходного состояния защитных систем организма. Чаще это кокки (стрептококк, стафилококк), клебсиела, некоторые виды кишечных бактерий. К сепсису могут привести также вирусы и грибковая инфекция. Может быть причиной так называемая микст-флора (смешанная инфекция).

В современном мире, к сожалению, из-за экологии, а также бесконтрольного использования мощных антибиотиков, вероятность заболеть сепсисом высока.
Неблагоприятная экологическая обстановка снижает иммунитет. Бесконтрольный прием антибиотиков обуславливает появление микробов крайне устойчивых к уничтожению.
Также способствует этому повышение операционной активности и более широкое применение малоинвазивных диагностических процедур.

Как люди заболевают сепсисом

Выше всего вероятность заболеть имеют люди, страдающие хроническими заболеваниями, длительно болеющие, с истощенным иммунитетом. В такой ситуации очаг воспаления не может локализоваться. Иммунная система истощается и пасует перед врагом. Происходит распространение микроба с током крови по организму. Формируются так называемые септические отсевы в различных органах. Микробы, в свою очередь, активно размножаются и видоизменяются, становятся невосприимчивыми ко многим антибиотикам.

Кроме этого, в крови циркулируют и микробные токсины. Они приводят к развитию септического шока – стойкому снижению артериального давления, вплоть до полного его отсутствия и недостаточности кровоснабжения всех внутренних органов. Причины его развития связаны с воздействием микробных токсинов на сердечнососудистую систему. Все это приводит к летальному исходу без своевременного и сложного лечения.

Симптомы

Первоначально должен быть очаг инфекции. Это может быть фурункул, пневмония, пиелонефрит или даже обычная заноза. Может быть и так, что первичный очаг не определен и симптомы стерты.

Основные признаки сепсиса:

  • Лихорадка (повышение температуры выше 38 градусов) или гипотермия (температура ниже 36 градусов);
  • Сердцебиение с частотой выше 90 ударов в минуту;
  • Учащенное дыхание (более двадцати в минуту);
  • Нарушение сознания, вплоть до комы;
  • Лейкоцитоз или лейкопения в общем анализе крови;
  • Признаки воспаления в виде повышения С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе;
  • Падение артериального давления при септическом шоке;
  • Бледность и мраморность кожных покровов;
  • Возможно появление специфической сыпи на коже и слизистых оболочках.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению работы всех органов и систем. Развивается так называемая полиорганная дисфункция, приводящая к необратимым изменениям в организме. Если до этого допустить – шансы на выздоровление приравниваются к нулю.

Особое внимание необходимо уделить осмотру заболевших детей. Так как сформулировать свои жалобы они не могут, а заболевание может развиться стремительно, и начаться появлением сыпи на коже. Кроме этого, насторожить должны понос и рвота, отказ от груди, повышение температуры.

Как может начинаться сепсис

Сепсис, как мы и говорили, может иметь довольно скудную симптоматику изначально.
Рассмотрим симптомы, которые должны насторожить, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Разделим симптомы на общие и локализованные.

Локализованные:

  • плохо и длительно заживающие ранки, царапины;
  • белое мутное отделяемое из незаживающей раны;
  • признаки выраженного местного воспаления (боль, отек, покраснение);
  • появление высыпаний на коже, в виде геморрагической сыпи;
  • гнойничковые высыпания на теле, в виде фурункулов.

Общие симптомы:

  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Головные боли, головокружения и потери сознания;
  • Тахикардия и перебои в работе сердца;
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • Поносы и запоры;
  • Необоснованное снижение веса;
  • Постоянное повышение температуры до 37 градусов.

Понятное дело, что симптомы не специфичны. Но в сочетании с наличием локальных проявлений должны насторожить.

Осложнения

Осложнения сепсиса крайне опасны, тяжело поддаются лечению даже в условиях интенсивной терапии. Рассмотрим подробнее самые распространенные из них.

Инфекционно-токсический шок (ИТШ) — резкое падение артериального давления, под воздействием большого количества микробных токсинов. Без оказания экстренной медицинской помощи можно умереть в течение часа или даже нескольких минут. Лечат ИТШ в условиях реанимационного отделения.

Острая почечная и печеночная недостаточность – развивается под прямым воздействием токсинов на почку, или в результате закупорки фильтрующего аппарата почек микробными фрагментами и гноем. Нарушается и полностью прекращается выведение из организма продуктов обмена, что еще больше усугубляет состояние.

Бактериальный эндокардит – развивается при попадании микробов в полость сердца. Вызвав воспаление, они способствуют образованию тромбов в его полости. Впоследствии эти тромбы, отрываясь и попадая с током крови в сосуды головного мозга, могут привести к инсульту.

Сильное кровотечение – может резвиться в результате дефицита специальных веществ (факторов свертывания крови и тромбоцитов), вырабатываемых печенью.

В целом сепсис приводит к нарушению функций и повреждению всех внутренних органов.

Диагностика

Диагностировать заражение крови не всегда просто. Часто бывает, что первичный очаг не определен. Заболевание имеет «стертую» картину.

Диагностика начинается с посева крови на стерильность и, конечно же, на чувствительность к антибиотикам. Ведь если будет обнаружен микроб, приведший к сепсису, хорошо знать какой антибиотик на него подействует.

Диапазон диагностических исследований при подозрении на сепсис очень обширен. Включает в себя полное обследование, начиная с лабораторных анализов, заканчивая такими процедурами, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, при поиске источника сепсиса и наличия отсевов.

Лечение

Лечение сепсиса должно быть начато незамедлительно. Самый главный принцип – санация очага инфекции, приведшего к распространению болезни.

Лечение пневмонии или пиелонефрита. Удаление абсцесса или фурункула хирургическим путем, с дренированием и орошением антисептиками и антибиотиками раны.

Лекарство номер один – это конечно антибиотик. Важным принципом назначения антибиотика при сепсисе является широта спектра его действия. Ведь счет идет даже не на дни — на часы. Результатов посевов крови можно не дождаться. Позже уже, при необходимости, идет корректировка.

Кроме антибиотиков проводится интенсивная терапия, направленная на коррекцию расстройств гомеостаза организма. При необходимости, применяется аппаратное дыхание. Поддержка сердечной деятельности специальными препаратами. При развитии полиорганной недостаточности – корректировка и заместительная терапия. Проводится стимуляция иммунитета, профилактика и лечение нарушения системы гемостаза. Само собой важен покой, адекватное питание (как обычное, так и парентеральное, через вену) с достаточным количеством витаминов и питательных веществ.

Немного народной медицины

Сепсис крайне тяжелое заболевание, и лечатся такие больные только в больнице. Но выздоравливающим пациентам, а также с целью профилактики и повышения иммунитета, не повредят рецепты прабабушек, проверенные временем.

В первую очередь, полезен для стимуляции иммунитета мед, употреблять который по чайной ложке в день, натощак.

Клюквенный сок выводит токсины из крови. По одной столовой ложке перед едой, при условии, что у вас здоровый желудок.

Сок красных овощей и фруктов (свекла, вишня), обладает хорошими очищающими свойствами.

Видео-анимация о том, как развивается сепсис:

Вылечить больного сепсисом можно. Главное своевременно начать лечение. Немаловажную роль играет исходное состояние организма. Чем более запущен процесс, тем дольше и сложней будет победить страшный недуг.

Сердечная одышка

Одышка – это нарушение таких характеристик дыхания как глубина вдоха, ритм и частота. Она вызывается нарушением целостности цепи дыхательного акта (дыхательный центр головного мозга, спинальные нервы, диафрагмальные и грудные мышцы, сердечно-сосудистая система, легкие и кровь как средство газообмена). Являясь следствием заболеваний сердца и сосудов, одышка сердечная требует серьезного внимания и специализированной терапии.

Причины сердечной одышки

Сердечная одышкаПричин развития такого патологического состояния может быть много:

  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертония;
  • инфарктная пневмония и тромбоэмболия легочной артерии;
  • аневризма грудной аорты и другие заболевания.

По характеру проявлений одышка при заболеваниях сердца и сосудов может быть острой и хронической. Острую одышку вызывают такие патологии как кардиальный отек легких, инфаркты миокарда, миокардиты различной этиологии, острая форма сердечной недостаточности. Второй вариант одышки возникает на фоне пороков сердца, кардиомиопатии, миксомы, хронической сердечной недостаточности.

Патогенез

Одышка при сердечной недостаточности является следствием патологических процессов левых сердечных отделов, которые или снижают объем сердечного выброса, или приводят к развитию застоя крови в легких. Возможна сочетанная патология первого и второго вариантов.

В результате снижения объема крови, выбрасываемого левым желудочком сердца, уменьшается кровоснабжение головного мозга и развивается одышка, усиливающаяся при физическом напряжении, а позже и в состоянии покоя, ночью. При легочном застое, происходит нарушение процесса газообмена в легких и их вентиляция. Компенсировать недостаток кислорода организм может только через усиление дыхания и увеличение его частоты.

В состоянии одышки больной принимает вынужденное сидячее положение, со спущенными вниз ногами, при котором часть крови направляется в вены ног и освобождает сердце от непомерной нагрузки. Сердечная одышка, симптомы нарастающей сердечной недостаточности являются серьезным поводом для срочной терапии основного заболевания.

Приступы удушья могут перерасти в очень грозное осложнение – отек легких. При наступлении его появляется общая слабость, нарастает затрудненность дыхания, лицо принимает синюшный цвет, на коже выступает холодный пот. В таком состоянии человек испытывает сильный страх и панику. Обычными способами, без квалифицированной медицинской помощи устранить сильнейшую одышку невозможно, что чревато летальным исходом.

Первая помощь

Экстренные действия при остром приступе сердечной одышки:

  • предоставить доступ свежего воздуха в помещение, где находится больной в состоянии приступа;
  • посадить больного в удобное полусидячее положение, с опущенными вниз ногами;
  • положить ему под язык таблетку нитроглицерина;
  • по возможности использовать кислородную подушку.

Одновременно следует вызвать «неотложку».

Как лечить сердечную одышку

методы лечения сердечной отдышкиСпецифического лечения одышки при сердечной недостаточности нет. Чтобы ее устранить требуется лечение основной патологии, то есть сердечной недостаточности. Подобная терапия требует всестороннего подхода, так как включает в себя не только применение медикаментозного лечения, но и определенный образ жизни без вредных привычек и стрессов.

Медикаментозные средства:

  • гликозиды, восстанавливающие показатели работы сердечной мышцы;
  • ингибиторы АПФ, воздействующие на сосуды;
  • диуретики, снижающие отеки;
  • бета-блокаторы, снижающие кислородное голодание клеток и уменьшающие количество сокращений мышц сердца.

Сердечная одышка, лечение которой длится годами, не исключает применение народной терапии. В целом, это применение растительных препаратов, приготовленных в домашних условиях.

Отвары из травяных сборов: пустырника, чабреца, сушеницы ежевики, ясменника. Сухую, измельченную траву (в пропорции 2:4:5:3:4)залить водой и довести до кипения (из расчета – 1ст. л на 1 стакан воды).

Настой из свежей березовой листвы. Свежесобранные листья (2 ч. л.), измельчить и залить 1 стаканом кипятка, добавив в него 0,5 ч.л. соды. Пить настой в течение дня.

Настой листьев алое. Листья алое настоять в течение 10 дней на водке. Принимать по 1 ч.л. со столовой ложкой меда и запивать одним стаканом горячего чая.

Настой из сока лимона и чеснока. Сок из 10 лимонов и размельченных 10 чесночных головок, смешанных с 1 литром меда настаивать в течение 7 дней. Принимать по 1 ст. л., ничем не запивая, в течение 2 месяцев.

Настой сока лимона с чесноком. Сок 24 лимонов смешать с кашицей из 350 г чеснока, дать настояться 24 часа. Принимать смесь по 1 ч.л., растворенной в половине стакане воды, в течение 2 недель.

Смесь из лука, свекольного и морковного сока, меда и сахара. Приготовить смесь из измельченного репчатого лука(0,5 кг), свекольного и морковного сока (по 1/3 стакана), 25 граммов меда и 1/3 стакана сахара. Полученную смесь уваривать на небольшом огне в течение 3 часов. Лекарство эффективно при приступах острой одышки.

Действует народное лекарство от сердечной одышки, приготовленное из растительного сырья, аналогично действию синтетических препаратов. Многие лекарства, применяемые в официальной медицине, используют эти же лекарственные растения. Но стоит знать, что сердечная одышка, лечение народными средствами которой традиционная медицина не отвергает – это только следствие заболевания сердца и сосудов. Лечить же следует причину, то есть непосредственное заболевание.

Симптомы и методы лечения синдрома Гудпасчера

Синдром Гудпасчера – это заболевание, которое встречается редко. Причины его происхождения до сих пор не установлены. Данная болезнь носит аутоиммунный подвид, сопровождается частыми легочными кровотечениями и почечной недостаточностью по причине образования в организме антител, вырабатываемых против легочных альвеол и почечных клубочков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Случаи заболевания фиксируются крайне редко — всего 1 случай на 2000000 человек. Такому недугу особенно подвержены молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет, причем мужчины заболевают во много раз чаще. А вот в 50-60 лет также наступает период повышенной вероятности заболеть, но уже как мужчинам, так и женщинам в равной степени.

Причины возникновения

Синдром ГудпасчераСиндром Гудпасчера

Изначально в организме начинаются патогенетические изменения. Аутоиммунный механизм включается как дополнительное нарушение. Если говорить проще, то при болезни Гудпасчера организм отторгает свои же клетки, а также поражает почечные и легочные капилляры.

Определить изначальную причину возникновения медицинской науке до сих пор не удалось.

Однако, врачи выявили посредством лабораторных наблюдений некоторую связь между его развитием и перечисленными факторами:

  • ОРВИ;
  • ВИЧ или СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • употребление наркотиков;

АлкогольАлкоголь

  • чрезмерное употребление алкоголя.

Кроме этого, спровоцировать заболевание могут препараты Пеницилламин или Карбимазол, а также регулярное вдыхание паров лака, бензина, растворителей на производстве. Наследственность тоже может сыграть роковую роль.

Вышеуказанные факторы могут вызвать сбой иммунной системы человека, за чем последует необратимый процесс в организме. Он начнет производить аутоантитела, не распознавая собственные клетки. Все дело в том, что отторгаемые клетки почек и легких несколько меняют свою структуру под воздействием этиологического фактора. Какой именно компонент базальных мембран при изменениях стал провокационным анти-геном, пока не установлено, но есть предположения, что это а3-цепи коллагена lV типа.

У маленьких детей тоже может начать развиваться синдром Гудпасчера. В группу риска входят малыши, чьи матери в период беременности активно курили или употребляли алкогольные напитки. Наличие вируса в организме беременной и недостаточно развитые органы ребенка по причине злоупотребления матери вредными веществами приводят к поражению системы дыхания и мочевыделительной системы.

Как происходит поражение?

Данный недуг относится к заболеваниям избирательного характера. Он выборочно поражает капилляры почечных пузырьков и альвеол в легких. Воспалительный процесс имеет аутоиммунное происхождение, что означает разрушение организма собственной защитной системой иммунитета.

Так иммунная защита организма усиливается во много раз и начинает подавлять биосистему с нарастающей силой. В результате клетки и мембраны разрушаются, что ведет к активному развитию болезни Гудпасчера и кровотечениям.

Симптоматика

Мужчина кашляетМужчина кашляетСиндром Гудпасчера первичные симптомы имеет достаточно специфические. К начальным признакам можно отнести нарушения со стороны дыхательной системы, а именно патологические изменения в легких. По мере развития заболевания у больного начинается отхаркивание кровью. Хотя изначально такого проявления часто не наблюдается, а обнаружить заболевание удается только посредством рентгена.

Далее, часто развиваются следующие признаки со стороны легких:

  • одышка;
  • кашель;
  • болевые ощущения в области грудины;
  • повышение температуры тела;
  • постоянная усталость и отсутствие сил;
  • потеря массы тела.

Долгое время после начала проблем с легкими на фоне болезни, почечные недомогания могут отсутствовать.

Но со временем синдром Гудпасчера распространяется и на клетки почек, что приводит к:

  1. Гематурии (кровь в моче).
  2. Артралгии, отекам.
  3. Олигоанурии.
  4. Цилиндрурии.
  5. Протеинурии.
  6. Артериальной гипертензии и т. д.

Частое кровохаркание провоцирует развитие анемии вследствие железодефицита. Постепенно общее самочувствие больного становится хуже.

Мышечная слабость у девушкиМышечная слабость у девушкиКогда он попадает на прием к доктору, тогда во время осмотра часто констатируется:

  • мышечная слабость;
  • бледность кожи и слизистых;
  • отечность (умеренная);
  • цианоз слизистых оболочек и губ;
  • высокая температура от 38 градусов;
  • гипертония.

Прослушивание грудной клетки может показать хрипы и шумы в сердечной мышце. При прослушивании работы почек часто слышен шум трения перикарда.

Стремительность развития патологии может чередоваться. Когда наступает этап замедленного течения болезни, тогда cиндром Гудпасчера не проявляет симптомов, они исчезают практически полностью. В период обострения симптоматика проявляется с новой силой.

Вот основные три клинические формы развития заболевания, которые могут чередоваться:

Воспаление легкихВоспаление легких

  1. У больного активируется процесс быстрого воспаления легких, и также активно прогрессирует почечная недостаточность с гломерулонефритом.
  2. Основной удар приходится на почки, идет быстрое развитие почечной недостаточности.
  3. Фаза замедления. Течение происходит патологическими изменениями в работе легких и почек.

Очень важно при замедленном процессе не прекращать лечение. Правильная терапия и ответственный подход к лечебным мероприятиям способен значительно продлить срок жизни больного и улучшить качество его существования.

Методы диагностирования

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо подтверждение иммунологической составляющей. Патологические изменения со стороны дыхательной и мочевыделительной системы отмечаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза необходимо провести специальные серологические тесты на выявление в плазме крови анти GBM-антител.

Лабораторные анализы мочи и крови обычно отражают нарастание уровня содержания креатинина и мочевины, а также снижают концентрацию в составе крови железа. При анализе выделяемой мокроты из легких обнаруживаются сидерофаги, гемосидерин и наличие эритроцитов.

Для уточнения диагноза и назначения правильного лечения производятся дополнительные меры исследования:

  • иммунограмма;
  • биопсическое исследование под микроскопом тканей легких и почек;
  • рентген легких;
  • ЭКГ;

УЗИ почекУЗИ почек

  • эхокардиография;
  • УЗИ почек;
  • измерение скорости и частоты дыхания;
  • определение давления в плазме крови кислорода и углекислого газа (газовая диагностика).

Следует отметить, что при диагностировании указанного недуга и определении степени поражения почек крайне важен удельный вес выделяемой мочи. Когда работа почек ухудшается, тогда начинает страдать функция фильтрации, удельный вес уменьшается в достаточном количестве.

Лечение синдрома Гудпасчера

Лечением этого недуга занимаются врачи ревматологи, пульмонологи и урологи. При своевременном обращении к докторам сразу будет назначена правильная терапия. Таким образом, вероятность облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни значительно возрастает. Поэтому затягивать с визитом в больницу при возникновении тревожной симптоматики не следует.

Что обычно делают доктора при обращении к ним за помощью?

  1. Останавливают кровотечение, если оно присутствует.
  2. Проводят чистку плазмы крови от токсинов и антител.
  3. Подавляют агрессивное настроение организма против своих же клеток.
  4. Назначают лечение вторичной симптоматики, если таковая имеется.
  5. Оптимизируют работу легких и почек.

ПлазмаферезПлазмаферезДалее назначается следующая терапия:

  • Плазмаферез.
  • Лечение железосодержащими препаратами (для восстановления состава крови после кровопотери).
  • Назначение цитостатиков.
  • Применяются кортикостероиды.

Такое лечение обычно продолжается от 6 до 12 месяцев, что позволяет облегчить и продлить жизнь пациентам. Таким образом подавляется производительность новых антител. Дополнительно может проводиться искусственная вентиляция легких при усиленном нарастании недостаточности дыхательной системы. Могут прописываться антибиотические средства в случае инфекционной причины возникновения синдрома.

Прогнозы развития синдрома

В частых случаях патологический синдром быстро развивается. Это приводит к летальным исходам, если лечение не было назначено правильно или вовремя. Когда же терапия, направленная на лечение, назначается до начала развития почечной и дыхательной недостаточности, прогнозы намного благоприятнее.

Терапия чаще происходит успешно, если синдром Гудпасчера начал себя проявлять сразу. Но если уже появились серьезные почечные нарушения с воспалительным процессом, тогда ткань очень быстро разрушается, в таком случае больной может прожить примерно около трех лет, при худшем развитии событий — считаные недели. Но все же, может быть показана пересадка органа. При удачной трансплантации пациента удается спасти.

Чтобы не допустить развития смертельно опасных патологий врачи рекомендуют:

  • регулярно обследовать весь организм комплексно;
  • бороться с курением;
  • сократить количество употребления алкогольных напитков;
  • не переохлаждать организм;
  • беречься от вирусных инфекций.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии