Какие лекарства принимать при сердечной недостаточности

Показания к проведению радиочастотной абляции сердца и возможные осложнения

Для удаления аномальных проводящих участков сердца применяется процедура под названием абляция. Ее принцип состоит в разрушении тканевых частей с помощью излучения. Лазерные или радиочастотные волны оказывают на клетки влияние, приводящее к их отторжению.

• Показания и противопоказания
• Преимущества операции
• Классификация
• Подготовка к процедуре
• Проведение абляции
• После абляции
• Осложнения и последствия

Применение данной процедуры берет начало в прошлом столетии. В 80-х гг. очаг некроза создавался искусственно благодаря использованию различных физических факторов: электрических импульсов, лазерной энергии.

Процедура проводилась на области пролегания нервных веток, отвечающих за передачу сигнала к желудочкам от предсердий. Создавалась искусственная атриовентрикулярная блокада, предупреждавшая возникновение импульсов, приходящихся на фазу сердечного расслабления.

Были проведены дальнейшие исследования, которые дали понять, что необходимо изобрести способ, обладающий дозированным действием на ткань сердечной мышцы, так как это не оказывало отрицательного влияния на структуры, расположенные рядом. Тогда началась эра радиочастотной абляции.

Точечный электрод оказывает действие только в месте его приложения. Благодаря этому возникает блокада импульса там, где производилось прижигание ткани миокарда и проводящих путей.

Это не приводит к патологическим изменениям, так как не отмечается нарушение способности к сокращению и к проведению нервного импульса. Можно сделать вывод, что абляция является высокотехнологической медицинской процедурой, имеющей минимальное количество осложнений. Повышенный уровень эффективности данного метода не подвергается сомнению.

Показания и противопоказания

Когда сердце работает, электрические импульсы проходят через проводящие пути. Это вызывает ритмические сокращения миокарда.

Если на пути этих импульсов происходит какое-то нарушение, может развиться аномалия ритма, которую как раз лечат с помощью абляции.

Необходимо понимать, что эта процедура — не метод выбора при нарушении ритма. Она проводится в следующих случаях:

• медикаментозное лечение аритмии не приносит результата;
• лекарственные препараты дают серьезные побочные эффекты;
• у пациента аритмия, хорошо реагирующая на абляцию, например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• высокий риск осложнений аритмии (внезапной остановки сердца).

Абляция имеет и противопоказания:

• тяжелое состояние пациента, обусловленное патологическими процессами;
• водно-электролитные нарушения, способные привести к аритмии;
• инфекционный эндокардит;
• суб- и декомпенсация сердечной недостаточности;
• повышенная температура;
• острая дыхательная недостаточность;
• постоянное повышение артериального давления;
• аллергия на рентгеноконтрастное вещество;
• повышенная чувствительность к йоду;
• плохие показатели крови;
• тяжелая недостаточность функции почек.

Подвод электродов к пораженным участкам в сердце

Преимущества операции

Абляция имеет много преимуществ по сравнению с полостными операциями:

1. Легкая переносимость операции. При радиочастотной абляции пациент проводит в больнице обычно 1-3 суток. Это сильно отличается от открытого вмешательства, при котором нарушается целостность организма и система кровообращения, из-за чего пациент проводит в стационаре несколько недель.
2. Малая инвазивность. Процедура исключает выполнение широких полостных разрезов. Специальная аппаратура вводится с помощью катетера через маленький прокол в бедренной области.
3. Отсутствие боли. После проведения открытой операции пациент чувствует сильную боль, поэтому ему дают обезболивающие препараты. Абляция исключает этот момент. Человек ощущает незначительное давление в груди, проходящее уже через несколько часов, ввиду чего необходимость в применении дополнительных медикаментов отсутствует.
4. Косметический эффект. При абляции делается прокол в несколько миллиметров, след от которого проходит очень быстро. Это существенно отличается от полостной операции, при которой выполняется разрез на грудной клетке.

Классификация

Сегодня существует несколько методов проведения процедуры:

1. Радиочастотная абляция сердца. Суть процедуры состоит в использовании катетеров, которыми служат электроды-зонды, вводящиеся в нужную полость и прижигающие необходимые ткани. Операция эффективна при ритмических нарушениях сердца. После ее проведения пациент быстро приходит в себя и за короткий период возвращается к обычной жизни. Он может не принимать лекарства по разрешению врача. Перед абляцией человек проходит тщательное обследование. Например, если выявляется ишемия или пороки, проводятся дополнительные диагностические манипуляции. В период менопаузы женщинам лучше избегать этой процедуры, потому что в процессе ее проведения используются антикоагулянты, что может привести к маточному кровотечению.
2. Лазерная абляция. Используется низкочастотный лазер, который помогает удалять с поверхности сосудов и органов нежелательные ткани.

Есть и другие виды абляции, применяющиеся для лечения заболеваний, напрямую не связанных с сердечно-сосудистой системой: игольчатая, холодноплазменная. Все они помогают улучшить состояние здоровье пациента при условии соблюдения им рекомендаций врача.

Подготовка к процедуре

За 12 часов до процедуры нельзя пить и есть. Врач должен знать, какие медикаменты принимает пациент, так как возможно возникновение необходимости прекращения их приема. Самостоятельно отказываться от лекарств и начинать употреблять что-либо нельзя.

Все необходимые инструкции должен давать врач. Если пациент носит имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор или искусственный водитель ритма, могут понадобиться меры предосторожности. Поэтому врачу нужно сообщать все детали, связанные со здоровьем – это поможет избежать возможных осложнений.

Проведение абляции

Процедура проводится в операционной под местной анестезией. Перед началом устанавливается катетер, позволяющий быстро вводить нужные препараты. Пациенту могут дать седативные средства, чтобы он не волновался. Когда они подействуют, делается местное обезболивание оперируемого участка тела.

После этого в вену устанавливается трубка и через нее проводится катетер, который должен дойти до сердца. Посредством него подается специальный краситель – контрастное вещество. Именно так можно с помощью рентгена увидеть участки, требующие лечения.

На конце катетера есть электроды, которые позволяют проводить абляцию. После того, как врач обнаруживает пораженные участки в сердце, они направляются туда. Высвобождаемая энергия приводит к рубцеванию аномальной ткани и блокирует электрические сигналы для того, чтобы прекратить аритмию.

Вся процедура занимает от 3 до 6 часов. Если появляются осложнения, время может быть увеличено. В течение выполнения этой операции пациент не чувствует боли, только лишь небольшой дискомфорт при введении контрастного вещества и пропуска энергии. Если в процессе человек ощущает одышку или боль, необходимо сообщить об этом проводящему операцию врачу.

После абляции

По окончании процедуры пациент переводится в палату для восстановления. Он должен несколько часов спокойно лежать, это поможет предотвратить кровотечение в том месте, куда вводился катетер. Также первое время будет отслеживаться артериальное давление и сердечный ритм.

Пациента могут отпустить домой в день проведения абляции или на следующий – все зависит от его состояния. В редких случаях продолжительность пребывания в стационаре увеличивают до 3-х дней. Если врач допускает выписку в тот же день, человеку нельзя самому садиться за руль. После операции может чувствоваться небольшая болезненность, но это пройдет максимум через неделю. Обычный ритм жизни восстанавливается спустя пару дней.

Осложнения и последствия

Несмотря на все преимуществ абляции, иногда могут возникнуть осложнения.

1. Кровотечение. При квалифицированной врачебной помощи это осложнение не навредит пациенту.
2. Случайное повреждение тканей сердца.
3. Образование тромбов.
4. Повреждения кровеносных сосудов.
5. Повреждение почек из-за контрастного вещества.

Эти осложнения встречаются редко и устраняются квалифицированной медицинской помощью. В основном все проходит без негативных последствий и приносит хорошие плоды, конечно, если сам пациент соблюдает все рекомендации и бережет здоровье.

Оправдано ли применение Аспирина для разжижения крови

Аспирин — общепризнанное и доступное лекарственное средство, которое свободно продаётся в любой аптеке и есть дома практически у каждого. В основном его пьют от температуры, головной боли, при похмелье. О способности этого препарата «разжижать кровь» хорошо знают сердечники со стажем. Однако насколько оправдано его применение с такой целью?

Описание препарата

Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и представляет собой ненаркотический анальгетик с жаропонижающим действием. Это лекарство выпускается в форме таблеток (50, 100, 350 или 500 мг).

Аспирин может быть в виде шипучих таблеток или в специальной кишечнорастворимой оболочке.

Основным действующим компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота. Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:

• целлюлозный порошок;
• крахмал.

На организм Аспирин действует как обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное (предотвращает образование тромбов) средство.

Чаще всего препарат назначают при таких состояниях:

• болевой синдром различного происхождения;
• повышение температуры при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• ревматические заболевания;
• профилактика тромбообразования.

Применение Аспирина для разжижения крови

Аспирин в невысокой дозировке часто назначают «для разжижения крови». Однако стоит различать понятия «густая кровь», то есть повышенная вязкость крови, и «склонность к тромбообразованию».

Если нарушается соотношение между количеством форменных элементов и объёмом плазмы в крови, то можно говорить о сгущении крови. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, возникающий по причине различных обстоятельств.

Замедление кровотока из-за повышенной вязкости крови создаёт риск образования микросгустков в кровеносном русле, что опасно эмболией (закупоркой) сосудов. Антиагрегационные свойства Аспирина выражаются не в разжижении крови в буквальном смысле. Препарат не влияет на её физическую вязкость, а препятствует образованию тромбов.

Ацетилсалициловая кислота влияет на свойства тромбоцитов склеиваться между собой (агрегацию) и прилипать к повреждённым поверхностям (адгезию). Блокируя эти процессы, Аспирин препятствует образованию тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.

Показания к применению

В качестве антиагрегационного (противотромботического) препарата Аспирин назначают для профилактики и лечения:

• послеоперационных тромбозов;
• тромбозов сосудов головного мозга;
• повторных инфарктов миокарда;
• атеросклероза;
• ишемической болезни сердца.

Его используют как средство неотложной помощи при тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) лёгочной артерии и остром инфаркте миокарда.

Кардиологи рекомендуют больным, перенёсшим инфаркт и страдающим атеросклерозом, носить с собой Аспирин постоянно (вместе с другими сердечными препаратами).

И для профилактики, и для лечения используют одинаковое количество Аспирина. Повышение дозировки не влияет на эффективность препарата, но увеличивает риск развития осложнений.

Про густую кровь, тромбы и ацетилсалициловую кислоту — видео

Что говорят врачи об аспирине

Мнения врачей об Аспирине разделились.

1. Многие специалисты признают его одним из наиболее эффективных средств в профилактике инфаркта и инсульта. Чаще всего препарат назначают не в виде чистой ацетилсалициловой кислоты, а в других формах. Аспирин показан пациентам после 50 лет, страдающим от ишемической болезни сердца. Рекомендуется принимать лекарство ежедневно длительными курсами.
2. Другая часть докторов настроена по отношению к ацетилсалициловой кислоте довольно критично. Они уверены, что назначение Аспирина оправдано только пациентам, которые перенесли инфаркт или ишемический инсульт. Свою позицию они аргументируют следующим образом:
   • при длительном приёме препарата существует высокий риск кровотечений, развития язвенной болезни и даже рака желудка;
     

     Ещё пять лет назад оксфордскими учёными было установлено, что ацетилсалициловая кислота действительно снижает риск развития инфаркта на 20%, но при этом вероятность внутреннего кровотечения увеличивается на 30%.

   • некоторые формы выпуска Аспирина не имеют кишечнорастворимой оболочки, служащей для защиты слизистой желудка от вредного воздействия кислоты;
   • при разжевывании таблеток разрушается зубная эмаль и пр.

Аспирин и его побочные эффекты — видео

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. Повышенная чувствительность к другим салицилатам.
2. Склонность к различным кровотечениям.
3. Возраст до 12 лет.

Относительные противопоказания:

• бронхиальная астма;
• хронические заболевания желудка и тонкого кишечника в стадии обострения (язва желудка, эрозивный гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки);
• гемофилия;
• аневризма аорты;
• подготовка к оперативному вмешательству;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность, особенно в 1 и 3 триместрах;
• период лактации, так как препарат проникает в грудное молоко. Если кормящая мама всё же вынуждена по медицинским показаниям принимать Аспирин, то ей придётся отказаться от естественного вскармливания своего малыша.

Иногда врачи назначают Аспирин кардио женщинам во втором триместре беременности с целью профилактики сердечных заболеваний и тромбообразования. В этой ситуации специалист должен взвесить пользу от препарата для будущей мамы и вред от него ребёнку, так как это лекарственное средство имеет тератогенное действие на плод, то есть может вызывать уродства.

С осторожностью лекарство назначают в таких случаях:

• одновременный приём антикоагулянтов (препаратов против повышенной свёртываемости);
• подагра (накопление мочевой кислоты в организме), так как Аспирин способствует задержке вывода этой кислоты и может спровоцировать приступ заболевания;
• заболевания желудка в стадии ремиссии;
• анемия;
• гиповитаминоз К;
• тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
• тромбоцитопения (сниженное число тромбоцитов в крови).

Возможные побочные эффекты

1. Аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок.
   

   Аспирин может вызывать аллергическую реакцию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс получил название «аспириновая триада» и проявляет себя бронхоспазмом, полипами в носу и непереносимостью салицилатов.

2. Со стороны желудочно-кишечной системы: боли в желудке, тошнота, рвота. При длительном применении возможно развитие эрозии, язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, а также желудочного или кишечного кровотечения.
3. Нарушения в работе печени, почек: нефротический синдром, нефрит, отёки, почечная недостаточность.
4. Со стороны крови: геморрагический синдром (нарушение свёртываемости), может снизиться уровень тромбоцитов.
5. Со стороны нервной системы: слабость, шум в ушах, головокружение (такое бывает при передозировке).

В случае появления таких симптомов необходимо срочно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими веществами

1. Аспирин абсолютно не совместим с любым видом алкоголя. Одновременный приём этих двух веществ может вызвать острое желудочное кровотечение.
2. Препарат не назначают вместе с антикоагулянтами (например, Гепарином), так как они снижают свёртываемость крови.
3. Аспирин усиливает действие некоторых лекарств: противоопухолевых, снижающих сахар, кортикостероидов, других нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков.
4. Ацетилсалициловая кислота снижает эффективность мочегонных средств и препаратов от давления.

Инструкция по применению

Принимать лекарство необходимо в строгом соответствии с предписанием врача. Не стоит заниматься самолечением, корректировать дозировку или продолжительность курса терапии.

1. Принимать лекарство нужно после еды, запивать большим количеством воды.
   

   Хорошо запивать Аспирин молоком или киселём, так можно значительно снизить раздражающее действие кислоты на слизистую оболочку желудка.

2. Аспирин, покрытый специальной оболочкой для защиты желудка, нельзя ломать, раздавливать, жевать. Такую таблетку следует проглотить целиком.
3. Жевательная форма таблеток Аспирина предназначена специально для разжевывания, а не глотания.
4. Таблетки для рассасывания следует растворить в ротовой полости, а не проглатывать целиком.
5. Хранить препарат необходимо в прохладном и обязательно сухом месте.

В качестве противотромботического средства Аспирин назначают в невысоких дозах, так как длительный приём препарата в больших количествах может вызвать снижение нормальной функции свёртываемости крови и стать причиной кровотечений. Более высокие дозы показаны в том случае, когда нужно снять воспаление или сбить температуру. При этом лекарство пьют короткими курсами.

Кроме того, нужно периодически проходить лабораторные обследования: сдавать кровь и кал на скрытую кровь. Это необходимо, чтобы вовремя выявить возможные осложнения.

Как правильно принимать сердечный аспирин — видео

Чем можно заменить Аспирин

Аспирин — это не единственный препарат, применяемый в качестве противотромботического средства. Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор аналогов.

Аналоги препарата — таблица

Препараты-аналоги Аспирина — галерея

 

 Отзывы

Аспирин знаком мне ещё с детства. Трудно представить себе семью, у которой в аптечке не найдётся парочка пластин ацетилсалициловой кислоты. Кажется, что это универсальное средство почти от всего и стоит очень дёшево, а продаётся в любой аптеке. Но нужно быть внимательным. Казалось бы, такое простое средство имеет серьёзные противопоказания. Так что препарат не для всех. Лично у меня дома всегда есть эти таблетки. Муж всегда после весёлого вечера с друзьями на утро просит у меня аспирин от головной боли. А недавно у меня заболел зуб и сестра в шутку сказала, чтоб я приложила аспирин. Я так сделала и боль утихла. Удивлялись потом долго. А аспирин с анальгином — это хорошее старое средство при первых признаках простуды.

Яна

http://www.imho24.ru/recommendation/5302/

После инсульта папе периодически прописывали для разжижения крови и от головных болей ацетилсалициловую кислоту (аспирин) белорусского производителя по недорогой цене, потом терапевт прописал ему Аспирин Кардио. Рекламу по ТВ мы видели, отзывы в интернете почитали (были и положительные, и отрицательные). Всё же мы купили данные таблетки. В принципе папа остался доволен результатом применения. Головные боли в целом прошли, надеемся, и кровь стала лучше. Покупать этот относительно дороговатый препарат или нет, решать Вам. Но консультироваться с врачом перед покупкой рекомендую!

Klueva

http://otzovik.com/review_455906.htm/

Несмотря на доказанную эффективность Аспирина в качестве противотромботического средства, не стоит заниматься самолечением, даже если вы находитесь в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. У этого препарата большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед его использованием обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!

Медикаментозное лечение стенокардии

Стенокардия – форма ишемической болезни сердца, наблюдаемая при недостаточном его кровоснабжении. Причиной проявления тревожных симптомов заболевания чаще становится атеросклероз сосудов – бляшки сужают просвет артерий, мешая их рефлекторному расширению. Стенокардия проявляется в виде дискомфорта за грудиной – болевые ощущения, сдавливание, давление, жжение, тяжесть. Приступы, длящиеся 1-5 мин, отмечаются пациентом при любых физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.

 

Около 80 % больных, обращающихся к кардиологу за помощью, – мужчины 50-60 лет.

Не закрывайте глаза на тревожные симптомы – обратитесь к врачу! После осмотра и опроса пациента, после сдачи необходимых тестов, специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. И терапия невозможна, если не принимать специальные препараты для лечения стенокардии – антиангинальные средства. Медикаментозный подход поможет организму справляться с повышенными нагрузками, нормализует давление, понизит холестерин и вязкость крови.

Наберитесь терпения – лечение предстоит долгое. Иногда пациенты вынуждены «сидеть» на лекарствах всю жизнь, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и не довести течение болезни до инфаркта миокарда.

Особенности назначения препаратов

Нет «универсального» медикаментозного средства от стенокардии – каждый пациент должен обследоваться индивидуально. Кардиолог при назначении лекарств учитывает возраст больного, общее состояние его здоровья, факторы риска осложнений заболеваний сердца, результаты анализов и тестов. И если средство подошло одному пациенту, это не означает, что оно подойдет другому – болезнь может протекать по-разному.

Есть 2 подхода, которыми пользуются врачи при назначении пациенту определенных лекарственных средств. Специалисту важно установить, какой из препаратов наиболее эффективен в конкретном случае. Подходы такие:

1. Назначение препаратов основано на особенностях течения и клинических симптомах стенокардии. При этом учитывается и функциональный класс пациента. Это означает, что у больного 2-го функционального класса терапия проходит только одним из видов препаратов – нитратов, антагонистов кальция, b-адреноблокаторов. А вот тяжелая форма стенокардии будет сопровождаться лечением с назначением лекарств различного механизма действия.
2. Назначение препаратов основано на четкой оценке их фармакодинамической эффективности применительно к конкретному больному. В редких случаях специалисты проводят исследования, чтобы выявить, насколько хорошо те или иные лекарства всасываются организмом пациента. На практике чаще используется другая методика – тест на велоэргометре. Это дозированная физическая нагрузка для пациента со стабильной стенокардией с использованием специального велотренажера. Стабильная работа сердца при пробах на велоэргометре на фоне лечения выбранными медикаментами свидетельствует об эффективности подобранного медикаментозного лечения.

В каждом из случаев обязательно учитывается индивидуальная непереносимость того или иного лекарства, наличие у пациента аллергии на отдельные компоненты средств.

Пациентам с недавно диагностированной стенокардией кардиологи советуют вести дневник. В нем нужно отмечать каждый приступ и принятые для его снятия таблетки. Врач в дальнейшем, оценивая записи больного, составит более полный анамнез, что поможет поставить правильный диагноз и выписать нужные препараты.

Нитраты для лечения стенокардии

Нитраты – эффективные антиангинальные препараты, часто используемые для лечения стенокардии и ИБС. Они снимают напряжение стенки сосудов, уменьшают потребность сердца в кислороде, увеличивают кровоток в коллатералях. Фармакологическая активность нитратов повышается, если активные компоненты проникают в организм через слизистые оболочки.

Список нитратов, часто назначаемых врачом:

1. Нитроглицерин (в таблетках, мази, пластыри). Одно из самых эффективных средств, принимаемых больным для купирования острых приступов стенокардии и в профилактических целях (перед физическими нагрузками). Таблетки принимаются под язык, тем самым обеспечивается быстрый эффект – боль отступает. А вот мази и пластыри, как показывает практика, не настолько практичны – при низкой концентрации нитроглицерина положительное воздействие заметно мало. Если следовать наставлениям врача, принимая нужную дозу нитроглицерина, лекарство не вызовет никаких побочных действий – резкой гипотензии и головных болей.
2. Изосорбида динитрат (изомак, изосорб ретард, нитросорбид). Препарат начинает действовать через 10-20 мин после приема. Таблетка кладется под язык или разжевывается. В аптеках можно найти лекарство в виде аэрозоля – 1 доза, впрыскиваемая на слизистую, соответствует 1,25 мг активного вещества. Препарат начинает «работать» через 2-5 мин после использования.
3. Изосорбида-5-мононитрат – современные препараты, которые можно принимать 1 раз в день для предупреждения приступа.

β-адреноблокаторы для лечения стенокардии

Препараты данного класса врач назначает для снижения потребности миокарда в поступлении кислорода. Действие β-адреноблокаторов основано на нормализации ЧСС и сократимости миокарда. Лекарства эффективны при стенокардии, наблюдаемой вследствие физических нагрузок. В состоянии же покоя они незначительно снижают частоту пульса и давление.

β-адреноблокаторы, часто используемые для стенокардии напряжения, – атенолол, метопролол, бисопролол (конкор). Прием препаратов начинается с малых доз – важно выявить побочные действия. При хорошей переносимости суточную дозу, по рекомендации врача, можно увеличить.

Современные бета-блокаторы во многом лишены побочных эффектов за счет своей избирательности – они действуют только на сердце.

Блокаторы кальциевых каналов для лечения стенокардии

Медицинские препараты направлены на блокирование кальциевых каналов L-типа – именно они наиболее значимы для сердца и кровеносных сосудов. В результате приема значительно снижается частота сердечных сокращений, расширяются сосуды.

Эффективные блокаторы кальциевых каналов – верапамил, нифедипин, дилтиазем. В качестве антиангинального средства врачи чаще назначают пациентам верапамил (более эффективен при вазоспастической стенокардии). Каждое из лекарств допустимо комбинировать с нитратами и адреноблокаторами.

Но в таких случаях нужен осторожный подбор доз – чтобы состояние больного не ухудшилось, важно учитывать имеющиеся симптомы и другие осложнения. К примеру, применение блокаторов кальциевых каналов в сочетании с нитратами на фоне стенокардии и дисфункции левого желудочка может привести к сердечной недостаточности.

Антиагреганты для лечения стенокардии

Антиагреганты препятствуют образованию тромбов, расширяют коронарные сосуды, увеличивают объемную скорость кровотока по сердечным сосудам. Выделено 3 группы медикаментозных препаратов этого класса:

• ингибиторы циклоксигеназы (аспирин);
• ингибиторы тромбоцитов (дипиридамол);
• ингибиторы аденозиновых рецепторов (клопидогрел, тиклопидин).

Эффективные препараты для профилактики инфарктов и инсультов – аспирин и клопидогрел. Ацетилсалициловая кислота в малых дозах предотвращает тромбозы, не вредя при этом желудку. Таблетки действуют через 15 мин после приема. В аптеках много препаратов на основе аспирина – другое название, но суть одна. Клопидогрел часто назначается в комплексе с аспирином. Но если врач запланировал коронарное шунтирование, средство отменяется.

Статины для лечения стенокардии

Статины снижают уровень вредного холестерина в крови. Замечено, что если принимать препараты длительное время, атеросклеротические бляшки могут даже уменьшиться в размерах. Привыкания к лекарствам такого класса не наблюдается, поэтому пациенты их принимают на всем протяжении медикаментозной терапии.

Уровень холестерина после назначения статинов нужно обязательно контролировать – 2-4 раза в год сдавайте кровь на анализ.

В аптеках представлено не так много препаратов этого класса – Зокор, Лескол, Липримар, Крестор. Таблетки принимают перед сном. Среди побочных эффектов возможны боли в мышцах, тошнота и нарушения стула. Статины нельзя принимать пациентам с диагностированными болезнями печени, беременным и кормящим.

Дозировка препаратов

Дозы лекарственных средств назначает только врач! Антиангинальные препараты имеют сильное действие, что при неправильном их приеме скажется на состоянии здоровья пациента. И несмотря на то, что в упаковке ко всем таблеткам есть инструкция с дозировками, перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.

Опасна любая самодеятельность! Внезапная отмена выписанного лекарства, уменьшение или увеличение дозы приведут к ухудшению самочувствия больного и развитию инфаркта миокарда.

Без чего невозможно медикаментозное лечение?

Ишемические заболевания сердца могут сопровождать пациента всю его жизнь. И для предотвращения осложнений лечение должно быть максимально полным! Но одними таблетками при терапии не обойтись – пересмотрите свой образ жизни.

Лекарства лишь затормозят развитие сложных патологий сердца. Чтобы нормализовать его работу и не оказаться на операционном столе, нужен комплексный подход:

1. Правильное питание – поменьше мучного, жареного, консервированного.
2. Отказ от вредных привычек – курения и алкоголя.
3. Постоянный контроль за уровнем давления, сахара и холестерина в крови.
4. Дозированные физические нагрузки.

Выписанные врачом лекарства и соблюдение режима помогут избежать в дальнейшем осложнений, связанных с инфарктом.