Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лечение народными средствами сердечная недостаточность у пожилых

Как лечить сердечную недостаточность

  • Какой режим нужен пациенту
  • Нужна ли особая диета
  • Как оказать первую помощь
  • Медикаментозное лечение острой недостаточности
  • Чем лечат хроническую недостаточность
  • Народные советы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач должен начинать лечение сердечной недостаточности у пациента с выяснения причин, приведших к этой патологии и оценки функционального состояния миокарда. Так, если лечить ревматизм у больного с декомпенсированным пороком и ревмокардитом, можно значительно улучшить его состояние.

Гипотензивные средства и мочегонные при одновременном повышенном артериальном давлении дают положительный эффект. Пациентам с тиреотоксикозом назначаются препараты йода.

Приходится заниматься лечением ожирения, некоторых форм аритмий. Гораздо сложнее определиться с терапией сердечной недостаточности на фоне выраженного атеросклероза, осложненного обширного инфаркта миокарда.

У пожилых людей к недостаточности может привести недолеченный грипп, воспаление легких. У молодых — ангина.

Какой режим нужен пациенту?

Пациенту индивидуально необходимо установить возможности физической нагрузки. Она не должна вызывать усталость, одышку, сердцебиение, боли в сердце, тяжесть в правом подреберье.

К сердечной недостаточности при имеющемся заболевании сердца могут привести:

  • тяжелые переживания;
  • напряженная умственная деятельность;
  • бессонница;
  • переедание на ночь;
  • неумеренное увлечение алкоголем;
  • «всплески» секса.

Но это не значит, что пациентов необходимо надолго укладывать в постель. Покой должен быть дозирован. Если человека нельзя успокоить беседами, то следует назначить коротким курсом легкие лекарства растительного происхождения (экстракт валерианы, пустырник) или седативные препараты.

При ликвидации симптомов можно разрешить прогулки на свежем воздухе, нетяжелую работу по дому и в саду.

Нужна ли особая диета?

Основным принципом организации питания при недостаточности сердца является равномерная и минимальная нагрузка на органы пищеварения, прием легко усваиваемой пищи.

При выраженных симптомах калорийность может значительно снижаться. Но это недопустимо продолжать длительное время, поскольку отсутствие витаминов, минералов приводит к стойким дистрофическим изменениям миокарда и еще более ухудшает состояние пациентов.

Больной должен получать около литра жидкости. Если при этом он чувствует жажду, то можно увеличить объем до 1,5 л, одновременно уменьшив прием соли до 1–2 г. Доказано, что у больных с 1 степенью недостаточности бессолевая диета 2 раза в неделю значительно улучшает сократительные свойства миокарда.

Одновременно не разрешается употреблять наваристые бульоны, копчености, соленый сыр, маринады. В рацион включают овсяную кашу, отварной рис, запеченный картофель, курагу, шиповник, изюм. Это «калиевая» диета. Она помогает удалить лишнюю жидкость из организма и обеспечить необходимый электролитный баланс.

В тяжелых случаях рекомендуется поэтапная диета. Приводим пример питания по рекомендации И.Ф. Лорие, рассчитанную на 4 недели:

  • 1 неделя, калорийность 1100 Ккал — молоко 0,8 л, хлеб пшеничный 200 г, яйца вареные 2 штуки, фруктовый или овощной сок 100 мл;
  • 2 неделя, калорийность 1700 Ккал — добавляется 0,5 кг вареных и протертых овощей, 200 г масла (преимущественно растительного);
  • 3 неделя, калорийность увеличивается до 2020 Ккал — можно прибавить 50 г крупы,100 мл молока + 10 г сахара (в каше), 0,2 кг сырых фруктов;
  • 4 неделя, калорийность 2210 Ккал — подключается 100 г отварного мяса.

Поскольку ограничение соли пациенты переносят плохо, рекомендуется добавлять приправы: укроп, анис, тмин, уксус, лавровый лист, чеснок, щавель, лук, хрен, горчицу.

Красное столовое вино не вредно пить по 50 мл 2 раза в неделю. Важно организовать режим кормления 6–7 раз в день, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не вызывать подъема диафрагмы. Вечером полезен стакан кефира или отвара шиповника.

Как оказать первую помощь?

Если состояние, подозрительное на острый инфаркт, случилось в общественном месте и сопровождается одышкой, слышимыми хрипами при дыхании, побледнением лица, синюшностью губ, то необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

Больного не следует укладывать, можно посадить в кресло или облокотить на высокие подушки. Открыть форточку, расстегнуть воротник для лучшего доступа воздуха.

Можно дать таблетку нитроглицерина под язык.

Дома помогают горячие ножные ванны.

Медикаментозное лечение острой недостаточности

Лечение препаратами зависит от вида сердечной недостаточности: острой или хронической. При острой перегрузке миокарда в качестве неотложной помощи внутривенно вводятся быстродействующие лекарства:

  • раствор Промедола или Морфина помогает снять одышку с помощью угнетения дыхательного центра;
  • при повышенном артериальном давлении капельным путем очень медленно применяют ганглиоблокаторы (Пентамин), они позволяют «депонировать» на периферии до 30% объема крови и этим быстро снижают нагрузку на сердце;
  • внутрь дают таблетку Нитроглицерина, Нитропруссида, используется его свойство расширять сосуды;
  • препаратом выбора является Строфантин в малых дозировках, перед его использованием необходимо делать ЭКГ, чтобы исключить блокады проводящей системы сердца;
  • диуретики (мочегонные) показаны на фоне нормального или повышенного артериального давления;
  • введение Эуфиллина усиливает систолическое сокращение, действует через 15 минут, способствует увеличению выделения мочи;
  • пациенту необходим кислород для повышения оксигенации крови, эффект оказывается, если он поступает под давлением из баллона, а не из подушки.

Такие «старинные» средства как Камфора, Кофеин, Кордиамин в настоящее время не рекомендуются из-за резкого «подстегивающего» воздействия на уставшую сердечную мышцу. Они показаны только при сосудистых нарушениях.

Чем лечат хроническую недостаточность?

Кроме режима и правильного питания, для лечения используются группы медикаментов.

Сердечные гликозиды — лекарственные препараты в виде инъекций, таблеток, капель, ректальных свечей. Их назначает только врач по индивидуальной схеме. Необходимо следить за числом сокращений сердца, контролировать ЭКГ. Препараты опасны своей передозировкой, поскольку способны накапливаться в организме.

Действие приводит к усилению сокращающей способности миокарда, урежает пульс, увеличивает период отдыха и кровенаполнения сердечных камер, усиливает мочегонный эффект.

Препараты этого ряда получают из растительного сырья: наперстянки, строфанта, травы адониса весеннего, горицвета, ландыша, желтушника, кендыря коноплевого, джута.

Мочегонные средства применяются с использованием комбинированного совместного действия: Фуросемид, Верошпирон, Спиронолактон, Гипотиазид. Обязательно подбираются дозировки, не вызывающие выведение калия из крови. Одновременно пациентам рекомендуется принимать Панангин или Аспаркам (калийные препараты).

При застойной сердечной недостаточности в лечение включают:

  • антагонисты кальция (Изоптин);
  • анаболические стероиды (Ретаболил);
  • средства, снижающие свертываемость крови для предупреждения тромбообразования;
  • поливитаминные комплексы.

Народные советы

Лечение сердечной недостаточности народными средствами может поддержать лекарственную терапию, но не заменить ее. Кроме того, возможно усиление побочных эффектов на фоне рекомендаций знахарей. Поэтому применение разных способов следует оговорить с врачом и не использовать непроверенные средства.

  • Давно известны и одобрены медициной полезные свойства боярышника (ягод и цветков), плодов шиповника.
  • Для усиления мочегонных свойств лекарств можно использовать тмин, плоды фенхеля, петрушку, сельдерей, березовые почки, листья брусники.
  • Отвар иссопа и ингаляции с эвкалиптом помогают легче откашливать мокроту при застое в легких.

К народным средствам при сердечной недостаточности относятся следующие распространенные рецептуры:

  • отвар из корней девясила и овса настаивать 2 часа, принимать с медом две недели перед едой по столовой ложке;
  • удобно приготовить в термосе отвар из листьев боярышника (можно использовать плоды и цветы), пустырника, мяты, мелиссы, к нему рекомендуют добавить проваренный отвар из зеленых стручков фасоли, принимать по 1/3 стакана до еды;
  • ягоды калины можно есть свежими или замороженными понемногу, отжимать сок;
  • хвойные ванны перед сном помогут успокоиться и нормализуют работу сердца;
  • при отеках помогает мякоть сырой тыквы или тыквенный сок.

Перечисленные средства народной медицины не следует использовать при тяжелом состоянии больного. В лечении пациентов от сердечной недостаточности всегда нужно надеяться на успех, не пытаться достигнуть быстрого результата любыми методами. Лучше вдумчиво подбирать дозировку уже известного средства.

одышка Как лечить одышку при сердечной недостаточности и стоит ли ее бояться?

  • Лекарство от давления в пожилом возрасте

    Гипертония – очень распространенное заболевание. При этом большая часть больных – люди пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями организма: сосуды утрачивают свою эластичность, нарушается кровообращение и работа сердца. Зачастую такие пациенты имеют другие сопутствующие патологии. Поэтому выбор подходящего лекарства от гипертонии для пожилых людей – очень непростая задача.

    Особенности лечения гипертоников

    Терапия гипертензии людей в преклонном возрасте имеет свои особенности. Выбор подходящего препарата проводится на основе собранного анамнеза, исследований, информации о наличии иных заболеваний и принимаемых лекарственных средствах. Особое внимание в ходе исследования уделяется состоянию сердечной мышцы, сосудов, почек и печени. Также следует учитывать индивидуальную восприимчивость пациента к проводимой терапии.

    Для достижения наилучших результатов помимо медикаментозного лечения обязательно проводят коррекцию питания и образа жизни, ведь некоторая пища и вредные привычки могут провоцировать рост кровяного давления.

    Принципы лечения пожилых

    Выбор лекарственного средства для пожилой пациенткиЛечение гипертонии в пожилом возрасте следует начинать с приема одного лекарственного средства. При этом первая его доза должна быть небольшой, так как резкое падение давления может привести к мозговой и почечной недостаточности, что будет выражаться резким ухудшением состояния пациента.

    Дозу лекарственных средств поднимают постепенно, учитывая реакцию организма на их прием. Процесс снижения давления у пожилых пациентов до оптимальных показателей может занять довольно длительное время.

    Среди многочисленных антигипертензивных препаратов предпочтение отдается лекарствам, имеющим продолжительное действие, поскольку они имеют лучшую переносимость и более удобны в применении. Также при выборе препарата учитывают возможные побочные действия, так как, к сожалению, лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов нет.

    Таким образом, имеется ряд требований к лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни у пожилых:

    • нормальная переносимость;
    • действенность;
    • длительное действие;
    • как можно меньше побочных эффектов;
    • выраженное понижение давления в монотерапии;
    • хорошая сочетаемость с иными применяемыми лекарствами;
    • положительное влияние на другие имеющиеся патологии.

    Важно учитывать, что самолечение гипертензии недопустимо, особенно в преклонном возрасте. Выбор препарата, его дозы и оптимальной частоты приема должен осуществляться только врачом после тщательного обследования пациента.

    Среди всего разнообразия фармацевтических средств для проведения терапии гипертонии у пожилых пациентов используются препараты 5 групп. Это представители:

    • диуретиков;
    • сартанов;
    • антагонистов кальция;
    • бета-адреноблокаторов;
    • ингибиторов АПФ.

    Зачастую вместе с антигипертензивными средствами пожилым людям назначают кардиотонические препараты. Такая комбинация необходима при гипертонии, сочетающейся с сердечной недостаточностью.

    Запрещен прием альфа-адреноблокаторов у этой возрастной категории из-за возможности развития ортостатической гипотензии.

    Мочегонные средства

    Лекарства от давленияДиуретики используются от гипертонии для пожилых лиц в первую очередь, особенно при наличии отечности и сердечной недостаточности. Медикаменты-диуретики вызывают усиленное выделение избытка жидкости из организма. Вследствие этого процесса уменьшается объем циркулирующей крови, что проявляется падением давления.

    Помимо позитивного влияния на организм мочегонные средства могут провоцировать изменения водно-солевого баланса и обезвоживание, что отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Уменьшение жидкости в организме провоцирует возрастание вязкости крови, что может послужить причиной гиперкоагуляции.

    Для снижения рисков проявления негативного влияния на организм следует тщательно подбирать дозы лекарств и не превышать курс лечения сильными диуретиками (Фуросемид, Лазикс). Так как большинство мочегонных средств выводит калий из организма, то с ними необходимо принимать дополнительные препараты, содержащие этот важный микроэлемент (например, Панангин).

    Если эффективность от лечения диуретиками слишком мала, то их разрешено комбинировать с другими антигипертензивными средствами.

    Список представителей диуретиков:

    • Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
    • Индапамид (Акрипамид, Индопрес, Индап,Ионик,Арифон, Тензар);
    • Фуросемид (Фурсемид, Лазикс,Уритол,Фурон,Саликс);
    • Триампуркомпозитум (содержит одновременно триамтерен и гипотиазид).

    Бета-блокаторы

    B блокаторыЭти препараты от давления для пожилых людей используются довольно редко. Это обусловлено многочисленными негативными эффектами, оказываемыми на организм пациента, а также характерными особенностями их применения.

    Как можно понять из названия, лекарства этой группы блокируют бета-адренорецепторы. При этом уменьшается тонус сосудов, проявляется некоторый диуретический эффект и опускается артериальное давление.

    Бета-блокаторы применяются так же, как сердечные препараты. Они понижают частоту сокращений сердца, снижают для него потребность в кислороде, что приводит к уменьшению приступов стенокардии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Назначение этих лекарственных средств показано при гипертензии, которая сопровождается мерцательной аритмией, стенокардией, ишемией сердца.

    Перед назначением бета-блокаторов следует удостовериться, что у пациента нет сердечной недостаточности, бронхоспазма, брадикардии и сахарного диабета.

    Особенностью лечения этими антигипертензивными средствами является необходимость четко придерживаться режима приема. При случайном пропуске очередной дозы может развиться гипертонический криз из-за синдрома отмены. Именно поэтому в случаях необходимости полного прекращения приема бета-адреноблокаторов следует постепенно снижать дозу, чтобы у организма было время для адаптации.

    Список наиболее часто применяемых бета-блокаторов:

    • Бисопролол (Коронекс,Бидоп, Конкор, Бисокард, Дорез, Кардинорм, Бипролол, Коронал);
    • Карведилол (Атрам, Дилатор, Карветренд, Кардивас, Карвидекс, Карвиум, Таллитон, Корвиол);
    • Бетаксолол (Локрен, Бетакор, Бетак);
    • Небиволол (Небивал,Небитрикс,Небикард,Нодон);
    • Метопролол (Вазокардин, Корвитол, Эгилок Ретард, Эмзок).

    Антагонисты кальция

    Антагонисты кальцияЛекарства от высокого давления этой фармацевтической группы тоже широко применяются у пациентов пожилого возраста. Их действие основывается на блокировке каналов, по которым кальций попадает в клетки. Такие изменения вызывают расширение сосудов, уменьшение нагрузки на сердечную мышцу и нормализуют АД.

    Прием этих средств от повышенного давления прежде всего показан лицам с гипертензией, сочетающейся со стенокардией, бронхиальной астмой, тахиаритмией, ишемией, нарушениями кровообращения мозга, подагрой и атеросклерозом.

    Антагонисты кальция не назначаются при синдроме слабости синусового узла, брадикардии и сердечной недостаточности.

    Самым распространенным негативным влиянием лекарств этой группы на организм являются отеки голеней и кистей рук. Обычно они проходят в течение недели. Однако если отечность сохраняется дольше, то требуется замена препарата.

    При малой эффективности лечения возможно использование антагонистов кальция с мочегонными лекарствами, ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами.

    Перечень препаратов группы:

    • Амлодипин (Аген, Амлонг, Норваск, Амлотоп Тенсигал, Стамло, Амло, Тенокс, Нормодипин, Омелар Кардио, Амлодак, Калчек);
    • Нифедипин (Нифедикор Ретард, Кальцигард Ретард, Осмо-Адалт, Адалат, Кордафен, Нифедикап, Нифекард ХЛ);
    • Нимодипин (Нитопин, Немотан, Вазокор, Нимодип);
    • Лерканидипин (Торидип, Лерникор, Алвотенс, Лерканорм, Леркамен);
    • Фелодипин (Фелогексал, Фелотенз Ретард, Плендил, Фелодип).

    Ингибиторы АПФ

    Ингибиторы АПФЛекарство от давления из этой фармакологической группы проявляет свое гипотензивное действие путем препятствования преобразования ангиотензина I в активную форму ангиотензина II, провоцирующую сужение сосудов в организме. Таким образом, сосуды расслабляются и расширяются, а кровяное давление уменьшается.

    Использование ингибиторов АПФ позволяет заметно уменьшить частоту инсультов, инфарктов и иных нарушений в организме, причиной возникновения которых является гипертоническая болезнь.

    Назначение препаратов из этой группы показано лицам, у которых вместе с гипертонией имеются такие болезни:

    • сахарный диабет;
    • кардиомиопатия;
    • атеросклероз;
    • недиабетическая нефропатия;
    • метаболический синдром;
    • сердечная недостаточность.

    Наиболее часто возникающим негативным эффектом от приема этих медикаментов является сухой кашель. При его появлении принимаемое лекарство придется заменить другим.

    Наиболее часто применяемые представители группы:

    • Лизиноприл (Ауролайза, Диротон, Ирумед, Лизи Сандоз, Лизигама,Лизиновел, Линотор, Солиприл, Скоприл);
    • Квинаприл (Аккуренал, Квинафар, Аккупро);
    • Рамиприл (Ангирам, Превенкор, Брюмиприл, Тритаце, Рамигама, Рамира);
    • Эналаприл (ЭнаСандоз, Багоприл, Энап, Вазолаприл, Эднит, Миоприл, Берлиприл);
    • Периндоприл (Ордилат, ПренессаОро, Перистар, Хитен, Престариум);
    • Каптоприл (Капотен);
    • Фозиноприл (Фозинотек, Фозикард).

    Сартаны

    Лекарственная группа сартаныЭти современные лекарства так же отлично подходят для устранения повышения кровяного давления у пожилых людей. Их действие обеспечивается предупреждением связывания ангиотензиновых рецепторов с ангиотензином II. Это приводит к расширению сосудов и снижению кровяного давления.

    Эти препараты удерживают показатели АД на протяжении 24 часов, что позволяет принимать их всего раз в сутки. При этом выраженное снижение давления будет наблюдаться после 2-3 недель стабильного приема.

    Таблетки от давления группы сартанов хорошо переносятся и значительно реже провоцируют развитие «побочек». Их назначают в первую очередь лицам, у которых гипертензия сопровождается:

    • кардиомиопатией;
    • сахарным диабетом;
    • фибрилляцией предсердий;
    • микроальбуминурией;
    • сердечной недостаточностью;
    • дисфункцией почек.

    Применение этих лекарств позволяет снизить риск развития инфаркта, почечной дисфункции и инсульта.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина II не вызывают привыкания и развития синдрома отмены. Важным их различием с ингибиторами АПФ является то, что они не провоцируют сухой кашель. Сартаны хорошо комбинируются с диуретиками. При этом эффективность такого лечения возрастает.

    Из недостатков лекарств этой группы можно отметить их достаточно большую цену, из-за чего они доступны не для всех пожилых людей.

    Список представителей сартанов:

    • Лозартан (Сентор, Ксантар, Лозартин, Лориста, Пресартан, Лосар, Эринорм, Лотар, Лосакор, Тросан);
    • Кандесартан (Кантаб, Кандесар, Ордисс, Ангиаканд, Айра-Сановель, Гипосарт, Адвант, Кандекор, Касарт);
    • Ирбесартан (Ирбессо, Апровель);
    • Валсартан (Валзап, Диокор Соло,Сартокад, Диован, Кардопан, Нортиван);
    • Олмесартан (Олмесар, Кардосан, Вотум);
    • Телмисартан (Микардис, Тсарт, Прайтор, Телпрес, Хипотел, Тельмиста).

    Комбинированные средства

    Лечение гипертензии у пожилых людей желательно проводить одним средством. Однако в случаях, когда желаемых результатов не удается достичь, назначают комбинированное лечение. При этом требуется прием уменьшенных доз лекарств, что заметно снижает риск развития нежелательных реакций. А вот результативность лечения наоборот повышается. Обычно достаточно применения 2 препаратов, но в отдельных случаях может понадобиться прием 3 лекарств.

    Для обеспечения удобства применения многие фармацевтические компании производят готовые комбинированные средства, состоящие из 2 или 3 активных веществ. Такие средства обладают многими преимуществами перед отдельным приемом нескольких разных препаратов:

    • подобраны идеально комбинирующиеся средства;
    • оптимальные дозы входящих лекарственных веществ;
    • удобство применения;
    • нет необходимости покупать несколько лекарств одновременно.

    Некоторые представители комбинированных гипотензивных средств:

    • Каптопрес;
    • Тенорик;
    • Нолипрел;
    • Престариум Комби;
    • Эрупнил Плюс;
    • Тарка;
    • Рамазид Н;
    • Энафрил;
    • Азомекс Н;
    • Приламид;
    • Экозид Дуо;
    • Рамигексал Композитум;
    • Атенол Н;
    • Рамимед Комби;
    • Ко-Пренесса;
    • Берлиприл Плюс.

    Экстренная помощь

    Пожилому человеку, склонному к скачкам АД, необходимо иметь всегда под рукой средства для срочной помощи при гипертоническом кризе. Такие лекарства должны довольно быстро снижать давление. К ним принадлежат:

    • Каптоприл;
    • Капотен;
    • Каптопрес;
    • Нифедипин.

    Эти средства для снижения давления нужно принимать сублингвально, что обеспечивает их быстрое всасывание в кровь и ускоряет лечебный эффект.

    Лекарство от давления для пожилых людей

    Высокое давление у пожилых людей – закономерность. Узнаем, как же справиться с гипертонией, что делать при начале ее развития, и как выбрать максимально эффективный препарат.

    Недостатка лекарств в современных аптеках нет, но нужно знать, что будет эффективно именно в вашем случае. Представляем для ознакомления основные группы препаратов от давления для пожилых людей, их список и некоторые особенности, о которых необходимо знать.

    В чем особенность организма пожилого человека

    С возрастом организм человека претерпевает множественные изменения. Зачастую процессы протекают постепенно и становятся заметны лишь тогда, когда организм перестает функционировать так же слаженно, как ранее.

    Изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе организма, не являются первичными в генезе старения. Но именно они в значительной мере предопределяют темп и характер старения.

    Процессы, происходящие с возрастом в сердечно-сосудистой системе, влияют на адаптационную способность организма и создают предпосылки для развития таких патологий, как:

    • гипертензия;
    • атеросклероз;
    • ишемическая болезнь мозга и сердца.

    Эти заболевания являются основными причинами смерти человека пожилого возраста.

    Гормональный фон пожилых людей также значительно отличается от фона человека молодого возраста. В частности, концентрация гормона вазопрессина, отвечающего в организме за сохранение воды и сокращение кровеносных сосудов, с возрастом увеличивается, а его действие на сосуды и сердце становится более сильным.

    Стоит отметить и некоторые возрастные патологии строения сосудистой стенки – она становится ломкой, менее эластичной и иногда подвержена атеросклеротическим имениям. Это в значительной мере затрудняет использование многих лекарственных средств.

    Как подобрать лечение

    В медицине есть специфическая область науки – геронтология. Помимо прочих аспектов, она охватывает изучение влияния лекарственных средств на различные функции организма в определенных возрастных группах. Исходя из этого и производится назначение необходимых медицинских препаратов.

    Подбор лекарств в любом возрасте должен осуществляться индивидуально. Лекарство от высокого давления для пожилых людей следует выбирать исходя из того, что у пациента, возможно, присутствуют сопутствующие патологии, а лекарства для их терапии могут специфически взаимодействовать со средствами от гипертонии.

    В идеале выбранное лекарство должно быть одобрено кардиологом и терапевтом. В настоящее время фармацевтическими компаниями предоставляется широкий выбор препаратов.

    Диуретические (мочегонные) средства

    Мочегонные препараты от высокого давления для пожилых оказывают гипотензивное действие благодаря выведению из организма излишней жидкости. Принимать такие препараты рекомендуется в минимальной дозе, чтобы не возникало риска увеличения содержания холестерина в крови. Препараты этой группы имеют наименьшее количество побочных эффектов.

    Наиболее широко используемые лекарственные средства:

    1. «Амилорид». Препарат имеет слабое действие, поэтому часто применяется в начале терапии. Действие начинается через 1,5–2 часа. Он противопоказан при повышенном содержании кальция в крови. При появлении побочных эффектов (тошнота, рвота, гипотония) возможно применение с перерывом в день.
    2. «Фуросемид». Высокоактивный диуретик. Эффект кратковременный, но при этом сильный. При внутривенном введении действие наступает уже через 15 минут и длится в среднем 3 часа. Строго противопоказан при почечной недостаточности.
    3. «Метолазон». Применяется для снятия отечности и нормализации кровяного давления. При длительном применении возможно понижение содержание калия в крови.

    Антагонисты кальция

    Препараты этой группы регулируют содержание ионов кальция в миокарде, чем достигается расширение коронарных сосудов сердца. Современные антагонисты кальция обладают пролонгированным эффектом, что позволяет добиться постепенного снижения кровяного давления без резких его скачков.

    Среди препаратов этой группы следует выделить такие лекарства, понижающие давление и эффективные для пожилых людей:

    1. «Нифедипин». Строго противопоказан при гипотензии. В некоторых случаях не применяется при тяжелых формах гипертензии. В остальном препарат эффективен для лечения большинства форм гипертензии (включая почечную). Чаще всего препарат хорошо переносится пациентами.
    2. «Изотропин». Селективный антагонист кальция с преимущественным действием на сердце. Рекомендованная доза препарата при артериальной гипертензии – 240–480 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Повышение дозы разрешено только в том случае, когда ответа на меньшую дозировку не наблюдается.
    3. «Адалат». Действующим веществом препарата является нифедипин. Эффективен при гипертонических кризах. Дозу препарата подбирают исходя из степени тяжести заболевания, и контролируя уровень артериального давления.

    Бета-адреноблокаторы

    Лекарства для снижения давления у пожилых людей из этой группы воздействуют на β-адренорецепторы, находящиеся в сердце. Сосуды при этом расширяются, а АД постепенно снижается.

    Эффективными для людей в возрасте будут:

    • «Тенормин». Препарат уменьшает влияние на сердце симпатической иннервации, уменьшает частоту сердечных сокращений, а также силу сокращения сердечной мышцы. Гипотензивный эффект проявляется в снижении одновременно систолического и диастолического давления. Действие продолжается до суток, при регулярном приеме состояние пациента стабилизируется к концу второй недели лечения.
    • «Бетаксолол». Оказывает гипотензивное действие. Предупреждает приступы гипертонии, связанные с физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями. В отличие от многих гипотензивных препаратов, не влияет на обмен глюкозы в организме. В начале терапии возможно чувство общей слабости и онемения в конечностях, которые впоследствии проходят.
    • «Тенорик». Эффективен как в самостоятельной, так и в сопутствующей терапии гипертензии. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 2–4 часа, продолжительность действия до 24 часов.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

    Препараты этой группы обычно вызывают меньше болезненных реакций, чем бета-блокаторы и диуретики. Доказано, что ингибиторы АПФ снижают смертность от инфаркта и сердечной недостаточности.

    Наиболее часто применяются:

    1. «Эналаприл». Быстро всасывается после перорального применения. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение часа. Механизм, благодаря которому «Эналаприл» оказывает гипотензивное действие, связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
    2. «Рамиприл». Препарат преимущественно используется для поддержания целевого уровня давления у пожилых людей с артериальной гипертензией.
    3. «Каптоприл». Обладает умеренным гипотензивным действием. Перед началом применения необходимо компенсировать потерю солей и жидкости в организме, иначе есть риск развития выраженной гипотензии.

    Комбинированная терапия

    Чаще всего препараты от повышенного давления для пожилых людей применяются в составе комплексного лечения. Многие из перечисленных препаратов в комбинации имеют сопутствующее и усиливающее действие.

    Антагонисты кальция хорошо совместимы с ингибиторами АПФ или бета-блокаторами, а они, в свою очередь, также эффективно взаимодействуют с мочегонными средствами.

    Самостоятельно подбирать комбинированные препараты для снижения давления у пожилых людей нельзя, это может быть очень опасно. Такое решение принимается исключительно лечащим специалистом.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гипертонии


    Лучшее средство от гипертонии