Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Можно ли жить с сердечной недостаточностью

Прогноз жизни при ИБС или сколько живут с ишемической болезнью сердца

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Много лет заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в печальном списке смертности населения, но до сих пор ни один, даже самый лучший, специалист не возьмет на себя ответственность сказать, сколько живут с ишемической болезнью сердца. Болезнь не щадит ни старых, ни молодых, речь идет уже о настоящей эпидемии. Коварство патологий скрывается в неявном начале и постепенном ухудшении состояния. Многие пациенты долгое время даже не догадываются, что внутри них находится мина замедленного действия с неизвестным сроком срабатывания.

Ишемическая болезнь сердца: что это такое и основные причины

Пожилой мужчина с докторамиПожилой мужчина с докторами

Под этим диагнозом подразумевается полное или частичное нарушение кровоснабжения на каком-либо участке сердечной мышцы. В результате ткани не получают в полном объеме кислорода, и происходит сбой в работе сердца различной степени тяжести. Различают внутренние и внешние факторы развития болезни.

К первой группе относятся:

Бургер и картошка фриБургер и картошка фри

  • заболевания сердца (пороки, нарушение сердечной проводимости, болезни миокарда);
  • внутренних органов или систем (легких, щитовидной железы, крови);
  • гипертоническая болезнь.

Вторая группа включает в себя:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • нерациональное питание (переедание, включение в рацион жирной, соленой, богатой консервантами пищи);
  • хронические стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая нагрузка (особенно у неподготовленных людей).

Воздействие как внутренних, так и внешних факторов постепенно приводит к атеросклерозу коронарных артерий. Заболевание характеризуется отложением на сосудистых стенках холестериновых бляшек. По мере их роста просвет сосуда всё больше сужается, уменьшается поставляемый кровью объем кислорода, и развивается ишемия. При полном закрытии просвета сосуда наступает некроз, при котором происходит омертвление тканей сердечной мышцы.

ИБС: разновидности, симптомы и последствия

Классическая ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев возникает исподволь и развивается в течение многих лет.

За это время проходит через несколько стадий:

Инфаркт миокардаИнфаркт миокарда

  • Бессимптомная.
  • Стабильная стенокардия.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.

Встречаются такие формы болезни, как внезапная коронарная смерть, нарушение сердечного ритма, микроваскулярная ишемия.

Стенокардия проявляется в виде периодических приступов длительностью не более 5 минут, во время которых человека беспокоят дискомфортные ощущения за грудиной с иррадиацией в левые лопатку, плечо или руку. Боли как таковой пациент не испытывает, но появляется жжение или сдавливание, точную локализацию которых трудно определить, поэтому человек продолжает жить с этой болезнью.

При нестабильной форме стенокардии:

  • приступы беспокоят всё чаще;
  • увеличивается их продолжительность;
  • снижение порога физической активности;
  • уменьшение эффективности принимаемых препаратов.

В зависимости от способности переносить физическую нагрузку стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса (I, II, III, IV).

Инфаркт миокарда у женщинИнфаркт миокарда у женщинПри инфаркте миокарда приток к сердечной мышце резко прекращается, за счет чего питание в миокарде прерывается, и ткани начинают отмирать. Внезапная коронарная смерть происходит из-за резкого спазма коронарных артерий.

Сердечный приступ сопровождается:

  • Бессознательным состоянием.
  • Остановкой сердца и дыхания.

В этом случае необходимо незамедлительно оказывать помощь, ведь от своевременности проведения реанимационных мероприятий будет зависеть жизнь пациента.

У пациентов с ИБС могут развиться осложнения:

  • постинфарктный кардиосклероз;
  • аритмия;
  • кардиогенный шок;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

Методы лечения и прогноз

На начальных стадиях болезни хороший эффект дает медикаментозная терапия, направленная на устранение или ослабление факторов, вызывающих ИБС. При отсутствии эффекта или угрозы развития осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Современные методы восстановления кровотока в артериях:

Реваскуляризация миокардаРеваскуляризация миокарда

  • стенирование (введенная внутрь сосуда тонкая трубка-сетка не дает спадаться стенкам);
  • атерэктомия (расслоение тромба);
  • брахитерапия (радиационная терапия внутри больного органа);
  • аортокоронарное шунтирование (введение в кровоток внутренней грудной артерии вместо пораженной части сосуда);
  • непрямая лазерная реваскуляризация сердечной мышцы (точечное воздействие лазером на миокард с целью образования новой сосудистой сетки).

Эффективность лечения и выживаемость пациента зависит от многих факторов, среди которых:

  • Стадия ИБС.
  • Местоположение и степень поражения сосудов.
  • Состояние сердечной мышцы.
  • Выраженность атеросклероза коронарных артерий.
  • Наличие нарушения сердечного ритма.
  • Количество пораженных артерий.
  • Функциональный класс ишемической болезни.
  • Возраст пациента.
  • Наличие сопутствующих заболеваний или осложнений.

ЭКГЭКГ

Пациенту с ИБС рекомендуется придерживаться несложных правил, чтобы болезнь из приговора преобразовалась в особый образ жизни.

Для этого необходимо:

  • регулярно принимать назначенные специалистом препараты;
  • контролировать артериальное давление;
  • периодически сдавать анализ крови на определение уровня сахара и холестерина;
  • с помощью ЭКГ и других методов исследования определять работоспособность сердечной мышцы;
  • периодически посещать специалистов (кардиолог, терапевт);
  • проходить профильное санаторно-курортное лечение.

Основной упор делается на желание самого пациента поддерживать физическое, психоэмоциональное и социальное благополучие на приемлемом уровне. В силах каждого человека научиться контролировать проявления болезни, вовремя с ними справляться и поддерживать удовлетворительное качество жизни.

Профилактика ишемической болезни сердца

С незапамятных времен известно, что многие заболевания легче предупредить, чем лечить. Ишемическая болезнь сердца не является исключением.

Позволяют существенно снизить риск развития ишемической болезни сердца правила:

  • Отказ от курения.
  • Сохранение оптимального веса.
  • Регулярная физическая нагрузка.
  • Профилактические медицинские осмотры.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Принципов правильного питания.

Особенности диеты и питания при сердечной недостаточности для мужчин и женщин

Статистика утверждает, что от сердечной недостаточности в той или иной степени страдает каждый четвертый житель земного шара. Развитию этой аномалии во многом способствуют привычки человека и его образ жизни. Врачи предупреждают: питание при сердечной недостаточности, вне зависимости от того, протекает ли заболевание «скрыто» или уже диагностировано, играет ключевую роль.

Общая информация

Сегодня все чаще в поликлинику обращаются молодые люди в возрасте тридцати-сорока лет. Основными жалобами являются слабость, одышка, учащенное сердцебиение, снижение концентрации внимания. Находятся и такие люди, которые не спешат посетить врача, полагая, что эти признаки являются проявлением хронической усталости или стресса. К сожалению, затянувшийся визит к доктору может иметь печальные последствия для больного. Медицинская статистика утверждает, что смерть настигает многих людей в результате не онкологического заболевания, а инфаркта миокарда.Фрукты

Как питаться

«Есть чтобы жить, но не жить, чтобы есть» — гласит мудрое изречение. Увы, для многих людей эти слова так и остаются далекой мудростью древности. А ведь в античные времена, когда культивировалась красота человеческого тела, достаточно сложно было обнаружить индивида, имеющего лишний вес или страдающего одышкой. Сегодня же едва ли не каждый второй мужчина и почти каждая женщина стремительно «расползаются». Причина — неправильное питание. Сюда входят и перекусы на работе, и злоупотребление жирной пищей, и переедания. На этом фоне и развиваются всевозможные «болячки», одной из которых является сердечная недостаточность.

Когда диагноз установлен, назначается лечение, включающее в себя соблюдение диеты при сердечной недостаточности.

Продукты — табу

Многих людей, любящих хорошо покушать, расстраивает вероятность того, что питание при сердечной недостаточности под контролем доктора не будет приносить удовольствия. Это не так. Здесь полезно вспомнить еще одну античную мудрость, сказанную Гиппократом. «Мы есть то, что мы едим» — изрек великий врач.

В первую очередь нужно исключить из рациона продукты, имеющие в своем составе избыток холестерина и пуринов.

Так, отказаться или существенно ограничить нужно употребление:

  1. Соли (суточный объем составляет не более пяти-шести грамм).
  2. Жиров животного происхождения (готовить пищу лучше на оливковом масле, а употребление сливочного масла и сыра нужно свести к минимуму — не более одной чайной ложки и одного ломтика в день).
  3. Острого.
  4. Копченостей.
  5. Специй.

Отдельным пунктом стоят любимые многими сладости. От шоколада и магазинных кондитерских изделий рекомендовано отказаться полностью. Заменить любимые лакомства рекомендуется медом, финиками, инжирными персиками, вареньем или джемом. Можно кушать и конфеты, но не более четырех-пяти штук в день.

Режим питания

Диета при сердечной недостаточности предполагает четкого исполнения назначенных врачом правил. Немаловажно в точности соблюдать режим питания.

Медики полагают, что при этой патологии актуальным становится дробное питание. Кушать нужно, как и при соблюдении любой другой диеты, меньше, но чаще. Оптимальное количество приемов пищи — пять-шесть.

От больших порций нужно отказаться по той причине, что сердечно-сосудистая система больного может не выдержать такой нагрузки.

Ужинать нужно за два часа до отхода ко сну. Если поздно вечером желудок больного никак не может успокоиться, можно выпить стакан простокваши.

Что можно кушать

При сердечной недостаточности происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Учитывая то, что смещение происходит в кислую сторону, в рацион необходимо включить продукты, богатые щелочью.

Особое внимание следует уделить молоку и кисломолочным продуктам. Есть необходимо нежирный творог, йогурты, кефир и простоквашу. Если есть возможность, то магазинные продукты нужно заменить домашними. Также в рацион следует включить овощи, фрукты и ягоды. Есть их нужно свежими и по отдельности. Делать салаты, заправленные маслом или майонезом, не рекомендуется.

Огромную роль в лечении сердечной недостаточности играет клетчатка.

Поэтому нужно уделять внимание крупяным кашам. Особенно полезна чечевица. Этот продукт можно использовать как в кашах или супах, так и в гарнирах к мясным или рыбным блюдам.

Из мяса нужно отдать предпочтение:

  • телятине;
  • говядине;
  • индейке;
  • курятине.

Рыбу лучше есть нежирную — речную или озерную. На гарнир можно использовать картофель, капусту или кабачки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также нужно включить в рацион магнийсодержащие продукты. Ежедневно нужно съедать немного орехов, кураги или чернослива. Из фруктов предпочтение нужно отдать грейпфрутам и апельсинам. Летом следует есть побольше арбузов и дынь. Замечательно помогает справиться с симптомами тяжелого заболевания черная смородина. Ее можно чередовать с клюквой, морошкой и крыжовником.

Пить при сердечной недостаточности нужно не более литра жидкости в день. Предпочтение стоит отдать компотам, морсам и натуральным сокам. Чай и кофе разрешены, но заваривать их крепко нельзя. Лучше всего пить эти напитки с молоком.

При сердечной недостаточности разрешается пить минеральную воду, но не более двух стаканов в день. Соки лучше разводить водой в пропорциях 1 к 1.

Многие врачи советуют заменить чай и соки боярышниковым отваром.

Польза боярышникового отвара

Огромную пользу в лечении имеет боярышник при сердечной недостаточности. Употреблять советуют как плоды, так и листья этого растения. Боярышник при сердечной недостаточности способствует расширению сосудов. Таким образом кровообращение заметно улучшается.

На фоне употребления отвара укрепляется сердце, частота сокращений стабилизируется, а почки — стимулируются. Все это способствует облегчению дыхания. По этой причине принимать боярышниковый отвар рекомендовано не только при сердечной недостаточности, но и в случае диагностирования астмы.Боярышник

Заключение

Диета при сердечной недостаточности должна быть согласована с лечащим врачом. Лечение диетой будет еще более эффективным, если больной сможет сочетать ее с щадящей двигательной активностью. Необязательно при сердечной недостаточности выполнять спортивные упражнения.

Достаточно бывать на свежем воздухе, давая необходимую нагрузку организму. Это тоже способствует улучшению кровообращения.

Что такое кардиомиопатия?

Кардиомиопатией называют заболевание, при котором отмечается поражение сердца, не имеющее ничего общего с опухолевым, воспалительным или ишемическим генезом. Данная патология обычно связана с сердечной недостаточностью, аритмией, кардиомегалией. Разобраться в механизме ее происхождения можно только после того, как будет ясно, что такое кардиомиопатия.

Что это такое?

КардиомиопатияКардиомиопатия – это группа идиопатических заболеваний миокарда, причиной развития которых служат склеротические или дистрофические изменения в клетках сердца (кардиомиоцитах). При этом особенно сильно страдают желудочки. К вторичным проявлениям относят поражение миокарда на фоне ишемической болезни, гипертонии, артериальной гипертензии, миокардите.

Классификация кардиомиопатий

Специалисты в области медицины выделяют несколько видов кардиомиопатии:

  • гипертрофическая;
  • дилатационная;
  • рестриктивная;
  • аритмогенную.

Каждая из перечисленных форм отличается характерным воздействием по отношению к сердцу, но при этом схема их лечения одинаковая. Основная задача терапии – добиться ликвидации причин, которые вызвали миокардиопатию, а также справиться с сердечной недостаточностью.

Гипертрофическая форма характеризуется утолщением стенки правого или левого желудочка. Дилатационная сопровождается увеличением камер сердца и систолической дисфункцией. При этом толщина стенок остается без изменений.

Рестриктивный вид заболевания диагностируется крайне редко. При наличии данного состояния отмечается жесткая структура стенок сердца. Кроме того, снижается его способность достигать фазы расслабления. Это влечет за собой ухудшение кровотока, на фоне чего левый желудочек недополучает кислород. От этого страдает работа всего организма, поскольку нарушается кровообращение. Рестриктивная кардиомиопатия иногда встречается у детей. Ребенку она передается на генетическом уровне. Согласно международной классификации болезней (МКБ), данному заболеванию присвоен код I42.

Кардиомиопатии

Причины

Кардиомиопатия у взрослых включает в себя любые заболевания, протекающие с поражением миокарда. Поэтому и причин для развития предостаточно. Если аномальная работа сердца вызвана другой диагностированной болезнью, тогда говорят о вторичной (неспецифической) кардиомиопатии. Иногда первопричина патологии остается неизвестной. В таком случае отмечают первичную форму недуга.

К основным причинам заболевания относятся:

  • Вирусная инфекция. В результате проведения многочисленных исследований, специалисты установили, что в возникновении кардиомиопатии виновны вирусные инфекции. Данный факт был подтвержден наличием соответствующих антител у больных. Структура кардиомиоцитов может быть нарушена под воздействием вируса Коксаки, цитомегаловируса и гепатита С. Не исключается вероятность поражения миокарда аутоиммунным процессом. При этом состоянии вырабатываемые организмом антитела ведут борьбу с собственными клетками.
  • Наследственный фактор. Спровоцировать развитие кардиомиопатии способны некоторые генетические сбои. В кардиомиоцитах имеется огромное количество белков, которые играют важную роль в сократительном процессе. Врожденная аномалия одного из них влечет за собой расстройство работы сердечной мышцы.
  • Фиброз миокарда неизвестного происхождения. В этом случае на месте мышечных клеток разрастается соединительная ткань. Данный процесс еще называют кардиосклерозом. Со временем эластичность стенок сердца снижается, последствием чего становится аномальное сокращение мышцы. Это ведет к полной дисфункции главного органа, отвечающего за кровообращение в человеческом теле.
  • Аутоиммунные нарушения. Запуск данного механизма может быть обусловлен не только наличием вирусов в организме, но и разными патологическими состояниями. Причем остановить поражение сердца, спровоцированное аутоиммунным нарушением, весьма проблематично. В таком случае кардиопатия продолжает прогрессировать, поэтому сложно говорить о благоприятном прогнозе.

Дилатационная (застойная) кардиомиопатия

Ее первые признаки могут отмечаться даже в возрасте 30 лет. Предположительно, спровоцировать развитие данного заболевания способны инфекции, токсическое поражение, гормональный дисбаланс, обменные нарушения. В 15% случаев дилатационная кардиомиопатия носит наследственный характер. Сопровождается она такой клиникой:

  • одышка;
  • приступы астмы;
  • отек легких;
  • цианоз;
  • увеличение печени;
  • сердечные боли;
  • учащенное сердцебиение.

Приступ астмыПри этом у пациента может деформироваться грудная клетка. Для оценки состояния больного назначается обследование в виде электрокардиографии и рентгена.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Эта разновидность болезни бывает обструктивной и необструктивной. Первая форма вызвана нарушением кровотока со стороны левого желудочка. Необструктивная кардиомиопатия протекает без стенозирования сетей оттока. К специфическим клиническим проявлениям относятся:

  • частые головокружения;
  • обмороки;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • усиленное сердцебиение;
  • быстрая утомляемость;
  • кардиалгия;
  • сердечная недостаточность.

Определяется патология на основании результатов ЭКГ и эхокардиографии. После этого составляется схема того, как лечить заболевание.

Рестриктивная кардиомиопатия

Отмечаются три стадии развития рестриктивной кардиомиопатии:

  1. Невротическая. Характерными ее признаками считается миокардит, инфильтрация миокарда, наличие коронарита.
  2. Тромботическая. К основным проявлениям этой формы следует отнести гипертрофию эндокарда, сосудистый тромбоз сердечной мышцы, фиброзные образования в камерах сердца.Тромбоз глубоких вен
  3. Фибротическая. Возникает на фоне интрамурального фиброза среднего мышечного слоя сердца и неспецифического эндартериита коронарных артерий.

При такой кардиомиопатии симптомы представлены одышкой и слабостью даже при легкой физической активности. У пациентов появляются отеки, разбухают вены в области шеи. Диагностируют заболевание путем проведения ЭКГ, рентгенологического исследования и эхоскопии.

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

Данная форма встречается достаточно редко, поэтому еще малоизученна. Вероятной причиной развития может послужить генетическая предрасположенность, вирусные агенты, апоптоз. Проявляется она в виде сильного сердцебиения, головокружения, обморочного состояния, пароксизмальной тахикардии. Оценить параметры сердца и структурные изменения позволяет эхокардиография и МРТ. В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования крови и мочи.

Осложнения кардиомиопатий

Инфаркт миокардаВыделяют шесть жизненно опасных осложнений, которые может повлечь за собой кардиомиопатия.

  • Сердечная недостаточность. Она может быть систолической и диастолической. В первом случае речь идет о невозможности сердца нормально сокращаться, а во втором желудочек недополучает крови, обогащенной кислородом.
  • Инфаркт миокарда. Данное состояние возникает на фоне отмирания какой-то части миокарда, спровоцированного недостаточным кровоснабжением.
  • Тромбоэмболия. Тромбы появляются из-за застоя крови, вызванного поражением миокарда.
  • Аритмии. Когда последовательность сокращения миокарда нарушается, ткани страдают от кислородного голодания. Аритмия возникает в результате неправильной работы проводящей системы, что заставляет сердце биться неритмично, медленно или нерегулярно.
  • Отек легких. Если левая сторона сердца страдает от застойных явлений, переизбыток крови остается в кровеносных сосудах, которые ведут к легким. Постепенно сосуды становятся шире, и плазма крови проникает в ткани легких.
  • Мгновенная сердечная смерть.

Диагностика

Наличие кардиомиопатии врач может заподозрить при осмотре пациента. Как правило, прослушивание сердца позволяет обнаруживать посторонние шумы, тоны. Для уточнения диагноза больному могут быть назначены такие исследования, как рентгенография, ЭКГ, УЗИ, мониторинг по методике Холтера, МРТ. С помощью этих диагностических способов удается выявить изменения в отделах сердца, оценить сократительную способность миокарда, обнаружить утолщение стенок.

Лечение

«Атенолол»Лечение кардиомиопатии осуществляется препаратами с разным целенаправленным действием. К ним относят:

  • бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Бисопролол»);
  • антикоагулянты – средства, нормализующие сердечный ритм;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики;
  • кортикостероиды.

Выбор оптимальной тактики лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний и реакции давления.

Когда лечебный курс медикаментами не дает ожидаемого эффекта, требуется хирургическое вмешательство. Если кардиомиопатия сочетается с нарушением сердечного ритма, тогда пациенту показана имплантация кардиостимулятора. С его помощью удары сердца будут происходить на необходимой частоте.

Когда существует риск развития стремительной смерти, проводится имплантация дефибриллятора. Устройство данного типа способно скоординировать работу сердечной мышцы при фибрилляции желудочков.

Тяжелая форма патологии, не поддающаяся лечению хирургическими методами, может быть ликвидирована только посредством трансплантации сердца.

О благоприятном прогнозе можно смело говорить при наличии гипертрофической кардиомиопатии. Человек продолжает полноценно жить при условии применения поддерживающих препаратов, назначенных по протоколу.

Хуже обстоят дела с прогнозом при рестриктивной или дилатационной форме заболевания. После их обнаружения больному присваивается инвалидность. Согласно статистике, в 70% случаев у пациентов в течение 5 лет наступает смерть. Как правило, таким больным требуется пересадка сердца.

Прогноз во многом зависит от того, насколько эффективным является лечение, и соблюдаются ли пациентом рекомендации врача-кардиолога. В качестве профилактики следует придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии