Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Подагра и сердечная недостаточность

Медикаментозное лечение сердечной недостаточности

Медикаментозное лечение сердечной недостаточности Основным лечением сердечной недостаточности является лечение того заболевания, которое к ней привело. Не существует ни одного препарата, который бы работал на лечение только одной сердечной недостаточности, все они используются и при других заболеваниях сердца. Однако все же есть ряд рекомендаций.

Первая задача медикаментозной терапии — это борьба с отеками – отечным синдромом. Для этого просто незаменимы диуретики (мочегонные). Они обязательно используются как в плановой терапии, так и при декомпенсации (обострении) сердечной недостаточности.

Вторая цель — это улучшение обменных процессов в сердце и снижение его потребности в кислороде, с этой задачей хорошо справляются такие группы препаратов как ингибиторы АПФ, Сартаны, Бета-адреноблокаторы, Дигоксин, антагонисты кальция. Мы не будем вдаваться в подробности действия этих групп лекарств, так как это крайне сложно сделать без базовых знаний физиологии, но то, что один из них или даже несколько должны быть назначены, является догмой, конечно если нет противопоказаний.

Третья цель — это профилактика тромбозов, для этого очень часто используют аспириновые препараты, особенно если причиной сердечной недостаточности является ишемическая болезнь сердца.

Лечение сердечной недостаточности будет неэффективным, если не соблюдать диету и не следить за водным обменом.

Добрый день. Поясните, пожалуйста, ситуацию с Фуросемидом при гипертонии. Как его принимать и надо ли при скачке давления?

Здравствуйте. Фуросемид относится к медикаментозным препаратам, обладает мочегонным эффектом, широко применяется для снятия отечного синдрома. Лекарство способствует выведению из организма лишней жидкости, кальция и магния, снижению артериального давления.

Обосновано назначение лекарственного средства при диагнозе нефротический синдром, сердечная недостаточность хронической формы во второй и третьей степени, цирроз печени. Кроме того, медикамент назначают при отеке легких, мозга, сердечной астме, тяжелой форме артериальной гипертензии, а также при некоторых формах гипертонического криза.

Согласно инструкции по применению при выборе средства и дозировки, всегда учитывается возрастная группа больного, показания препарата, клиническая картина, основное заболевание, сопутствующие патологии. Начальная дозировка для взрослого человека варьируется в пределах от 20 до 80 мг в день. При необходимости, доза может медленно увеличиваться до 600 мг в сутки.

Противопоказаниями к приему лекарственного средства выступает диабетическая кома, гипотония, подагра, острая почечная недостаточность, высокое центральное венозное давление, нарушение водного и электролитного баланса, повышенная чувствительность к компонентам средства, панкреатит, гипергликемическая кома. С особой осторожностью рекомендуется во время беременности, кормления грудью, пациентам пожилой возрастной группы.

Лекарство может провоцировать нежелательные реакции организма, как предельное снижение артериального давления, нарушение зрительного восприятия, тошнота, рвота, понос, острая задержка мочи, тахикардия, снижение аппетита.

  • Душ при гипертонии: как правильно принимать при повышенном давлении Душ при гипертонии: как правильно принимать при повышенном давлении
  • Глицин снижает или повышает давление: можно ли пить при высоком АД Глицин снижает или повышает давление: можно ли пить при высоком АД
  • Учащенное сердцебиение при повышенном давлении: что делать и принимать Учащенное сердцебиение при повышенном давлении: что делать и принимать
  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Процедуры
  • Что кушать?
  • Гипертонический криз
  • Препараты
  • Народное лечение
  • Живое общение

на

Задать вопрос >>

Пройти тесты >>

  • Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше
  • Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений Норма давления и пульса по возрастам: таблица нормальных значений
  • Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит? Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?
  • Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств
  • Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить Давление 140 на 80, 70 и выше: что делать и какими лекарствами сбить
  • Давление 150 на 90 (150 на 80, 100, 110 и 120): что делать и как снизить Давление 150 на 90 (150 на 80, 100, 110 и 120): что делать и как снизить

на

  • Карта сайта

Лазикс: инструкция по применению

Лазикс — это торговое название лекарства, действующим веществом которого является фуросемид. Его принимают для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью, проблемами с почками, циррозом печени. Некоторые люди принимают Лазикс от повышенного давления, для оказания неотложной помощи при гипертонических кризах. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого препарата, написанную понятным языком. Изучите его показания, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как правильно принимать Лазикс: сколько дней подряд, в каких дозировках, как совмещать с лекарствами Аспаркам и Панангин. Разберитесь, почему торасемид вытесняет Лазикс (фуросемид) в лечении сердечной недостаточности и гипертонии.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Фуросемид — действующее вещество препарата Лазикс — влияет на почки. Оно стимулирует почки выводить с мочой больше жидкости, натрия и хлоридов (соли). Благодаря этому, уменьшаются отеки. При этом организм теряет также калий, кальций и магний, что часто приводит к побочным эффектам. Прием фуросемида увеличивает выделение мочи. Поэтому Лазикс является мочегонным лекарством (диуретиком). Он оказывает влияние на часть почки, которая называется петля Генле. Поэтому фуросемид относят к петлевым диуретикам. Это более мощные лекарства, чем популярные тиазидные и тиазидоподобные мочегонные препараты (Индапамид, Арифон, Гипотиазид).
Фармакокинетика Лазикс быстро начинает действовать после приема в виде таблеток или уколов. Если принять 40 мг фуросемида, то диуретический эффект начнется в течение 60 минут и будет продолжаться около 3-6 часов. Хотя скорость и сила действия лекарства зависит от того, насколько хорошо у больного работают почки и сердце. Действующее вещество выводится из организма преимущественно почками, а не печенью. Чем хуже работают почки, тем слабее действует Лазикс и выше риск побочных эффектов. После окончания действия лекарства выведение соли с мочой (натрийурез) значительно уменьшается из-за «эффекта рикошета». Из-за этого общее количество соли, выведенное с мочой за сутки, может не изменяться, несмотря на прием фуросемида.
Показания к применению Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями почек или печени. Артериальная гипертензия. Иногда Лазикс назначают, чтобы снизить уровень калия в крови, если он по каким-то причинам оказывается выше нормы. Пациентам важно знать, что торасемид (Диувер) вытесняет фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Потому что это более новое лекарство, которое лучше помогает и вызывает меньше побочных эффектов. Фуросемид (Лазикс) остается популярным средством от скопления жидкости в брюшной полости при циррозе печени. Иногда его используют для неотложной помощи при гипертонических кризах.
Противопоказания Тяжелые заболевания почек, прекращение выделения мочи (анурия). Аллергия на фуросемид, сульфониламиды, а также лекарства, понижающие сахар в крови, которые относятся к производным сульфонилмочевины. Выраженный дефицит калия, натрия или магния в организме. Обезвоживание. Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия). Острый гломерулонефрит. Декомпенсированный аортальный и митральный стеноз. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Печеночная кома и прекома. С осторожностью назначают при пониженном кровяном давлении, после перенесенного острого инфаркта. Фуросемид может ухудшить течение заболеваний: диабет, подагра, панкреатит, диарея, системная красная волчанка, нарушения сердечного ритма. Нужно прекратить принимать Лазикс, если это лекарство перестало действовать.
Особые указания Не принимайте Лазикс самовольно из-за опасности тяжелых побочных эффектов! Прежде чем вам назначат это лекарство, сообщите врачу, если у вас есть какие-то заболевания, перечисленные выше в разделе «Противопоказания». Начав принимать Лазикс по назначению врача, регулярно сдавайте анализы крови на содержание натрия, калия и креатинина. У людей, которые принимают фуросемид, повышен риск попасть в аварию при управлении транспортными средствами и опасными механизмами. Обсудите с доктором, стоит ли одновременно с лекарством Лазикс принимать добавки калия (Аспаркам, Панангин) или калийсберегающий диуретик Верошпирон. У пожилых людей риск побочных эффектов от приема фуросемида выше, чем у молодых и пациентов среднего возраста.
Дозировка Врач индивидуально подбирает дозу препарата Лазикс в таблетках или ампулах. Нужно использовать наименьшую дозу, которой достаточно, чтобы проявился эффект. Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, — 20-80 мг в сутки. При гипертонии возможная дозировка для взрослых — 80 мг в сутки, разделить на 2 приема. При отеке легких Лазикс вводят внутривенно в дозе 40 мг. При необходимости через 20 минут можно добавить еще 20-40 мг. При заболеваниях печени обычно назначают вместе Лазикс и Верошпирон, подробнее о дозировках читайте статью «Верошпирон».
Побочные действия Лазикс может вызвать нарушение баланса электролитов (калия, натрия, магния) и/или чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — головная боль, спутанность сознания, головокружение, судороги, мышечная слабость, сухость во рту, нарушения сердечного ритма, урчание в животе, вздутие живота, метеоризм, запоры. Может случиться острая задержка мочи. Чем тяжелее у больного сердечная или почечная недостаточность, заболевание печени, тем выше частота проявления симптомов, перечисленных выше. Также риск побочных эффектов повышает рвота, понос, неправильное питание, пожилой возраст. Фуросемид ухудшает обмен веществ, стимулируя диабет, подагру и ухудшение работы почек. Снижает мужскую потенцию.
Беременность и грудное вскармливание Беременность, период кормления грудью и детский возраст до 3 лет — это противопоказания к назначению препарата Лазикс в таблетках и ампулах. Тем не менее, иногда его назначают беременным при тяжелых заболеваниях, угрожающих жизни. При этом нужно тщательно наблюдать за состоянием плода
Взаимодействие с другими лекарствами Лазикс может негативно взаимодействовать со многими другими лекарствами. Это чревато опасными побочными эффектами. Сообщите врачу обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые принимаете, прежде чем вам назначат фуросемид. Будьте осторожны, принимая Лазикс вместе с гормональными препаратами, слабительными средствами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, инсулином и таблетками от диабета. Лазикс усиливает эффект лекарств от повышенного давления, что может привести к гипотонии. Список лекарственных взаимодействий, приведенный выше, не является полным. Обсудите с доктором, хорошо ли сочетается Лазикс с каждым из лекарств, которые вы принимаете.
Передозировка Передозировка этим сильнодействующим мочегонным средством смертельно опасна. Она вызывает симптомы, перечисленные выше в разделе «Побочные эффекты». Возможны также артериальная гипотензия (вплоть до шокового состояния), тромбоз, бред, спутанность сознания и апатия. Может прекратиться выделение мочи и проявиться другие симптомы острой почечной недостаточности. Лечение проводится в стационаре. До приезда скорой помощи рекомендуется вызвать у больного рвоту, принять внутрь активированный уголь. Дальше врачи будут принимать меры по устранению обезвоживания, нарушений электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме пострадавшего.
Форма выпуска Таблетки по 40 мг фуросемида, ампулы с 2 мл инъекционного раствора — по 20 мг фуросемида. В упаковке по 50 или 250 таблеток, 10 или 50 ампул.
Условия и сроки хранения Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности препарата Лазикс в таблетках и ампулах — 3 года.
Состав Действующее вещество — фуросемид. Вспомогательные вещества в таблетках — лактоза, крахмал, крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Вспомогательные вещества в ампулах — натрия хлорид, натрия гидроксид, вода.
  • Фуросемид
    Фуросемид
  • Верошпирон
    Верошпирон
  • Аспаркам
    Аспаркам
  • Диакарб
    Диакарб

Как принимать Лазикс

Принимайте Лазикс по назначению врача. Не принимайте по своей инициативе для похудения или от отеков. Лазикс может вызвать тяжелые побочные эффекты и поэтому не подходит для самолечения. Если вас беспокоят отеки — обратитесь к врачу. Пройдите обследование, чтобы обнаружить их причину и по возможности устранить ее. Лазикс и другие мочегонные лекарства не влияют на причину отеков, а лишь временно приглушают симптомы. Отеки могут быть сигналом от организма о том, что сердечная или почечная недостаточность уже не за горами, и нужно активно лечиться, чтобы предотвратить тяжелое заболевание.

В какой дозе и сколько раз в сутки принимать Лазикс — это укажет доктор. Не пытайтесь самовольно менять дозировку или режим приема этого лекарства. Если больного беспокоят симптомы, перечисленные выше в разделе «Побочные эффекты», нужно срочно связаться с врачом. Вероятно, в домашних условиях вы будете принимать Лазикс в таблетках. Это лекарство в ампулах используют, как правило, в стационаре или при вызове скорой помощи. Обсудите с доктором, стоит ли вам принимать таблетки калия Аспаркам или Панангин вместе с петлевым мочегонным средством.

В лечении сердечной недостаточности более новое средство торасемид (Диувер) вытесняет фуросемид, потому что оно действует более плавно и реже вызывает побочные эффекты. Обсудите с врачом, не нужно ли вам перейти с фуросемида (Лазикс) на Диувер или другой препарат торасемида. Самовольно не меняйте одно лекарство на другое. Людям, которые принимают Лазикс, нужно регулярно сдавать анализы крови на показатели калия, креатинина и другие, которые заинтересуют врача. Посмотрев результаты анализов, доктор может увеличить или уменьшить дозировку мочегонного лекарства.

Лазикс или фуросемид: что лучше?

Лазикс — это торговое название лекарства, а фуросемид — его действующее вещество. Нельзя сказать, что Лазикс лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что это одно и то же. Кроме препарата Лазикс, в аптеке можно купить другие таблетки и ампулы фуросемида отечественного и импортного производства. Нет достоверной информации, какой из производителей фуросемида лучше. Это средство выпускается еще с 1960-х годов. Большинство фармацевтических компаний наладили качественное его производство.

  • Лечение гипертонии у пожилых людей

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии