Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Признаки сердечной недостаточности у детей до года

Содержание

Хронический миокардит в деталях

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление сердечной мышцы — миокардит имеет хроническую форму, обусловленную своими причинами и характером проявления. Хронический миокардит — один из вариантов протекания заболевания миокарда, имеющий самую большую продолжительность. Несмотря на то, что он — хронический, при благоприятных условиях переход в стадию стойкой, длительной ремиссии, значительно улучшает состояние больного. Именно поэтому нужно подробно разобраться в деталях такого миокардита.

Формы развития болезни

Если своевременно и правильно не были отслежены признаки, не проведено лечение острого течения миокардита, то он быстро перерастает в хроническую стадию. Детально развитие хронической формы болезни продвигается в одном из двух направлений:

загрузка...
  1. Прогрессирующее — состояние больного постоянно ухудшается.
  2. Рецидивирующее — обострения (рецидивы) происходят периодически. Часто их провоцируют многие неблагоприятные факторы и распространённые вирусные инфекции.

Хронический миокардит

Хроническая рецидивирующая форма подразделяется на:

  • персистирующую неактивную, при которой обычно много лет упорно сохраняется состояние болезни без изменений. Начало периода может проходить абсолютно без симптомов. В дальнейшем, после угасания процесса воспаления, иногда проявляются признаки сердечной недостаточности. Гистология показывает воспаление миокарда, отмирание тканей с фиброзом. В этом случае деятельность левого желудочка сердца сильно не нарушается. Нет деформации с увеличением сердечных полостей. Всё это определяет более благоприятный результат выздоровления;
  • активную, в которой проявляются симптомы, характерные скоротечным и острым формам миокардита. Ярким отличием является чрезвычайно распространённый переход в дилатационную кардиомиопатию, с увеличением размеров сердечной мышцы из-за её растяжения. Это сопровождается аритмиями, нарушениями сердечной проводимости. После улучшения состояния сохраняются отдельные очаги воспаления, прогрессирует развитие соединительной ткани с рубцеванием, что приводит к фиброзу мышцы.

В активной хронической форме есть особенности дилатационного и гипертрофического проявления:

  • В первом случае, который встречается у 70% больных, патологией поражается полость левого желудочка, растягиваясь до аномальных размеров.
  • Во втором — полости сердца остаются без изменения, гипертрофия (увеличение) охватывает всю сердечную мышцу. При этом полость левого желудочка остаётся также неизменной или уменьшается — рестриктивный вариант.

Заболевание начинается незаметно для больного, он с трудом может определить, как долго оно у него есть. Постепенно сократительная функция миокарда начинает слабеть, что проявляется хронической сердечной недостаточностью. Гистологическая диагностика фиксирует наличие воспаления с фиброзными проявлениями.

Консультация кардиолога

Причины и следствие перехода в хроническую стадию

Форма хронического проявления миокардита может быть из-за перехода в неё острого характера болезни или после перенесённой подострой стадии. Чаще всего острый миокардит перетекает в хронический за 3 месяца болезни. Иногда это происходит в течение года.

Хроническая форма как следствие влечёт за собой:

загрузка...
  • сердечно-сосудистую недостаточность, с нарушениями сердечной функциональности;
  • различного рода аритмии;
  • возникновение тромбов и тромбоэмболию.

Такие последствия неблагоприятного прогресса запущенной формы болезни могут привести даже к смерти пациента. Хорошая новость заключается в том, что современные методы обследования, лечения свели до минимума подобные летальные исходы.

Если в острой форме миокардита преобладает какое-либо одно из состояний изменения тканей, то в хронической — они выявляются одновременно. Это относится к воспалительному поражению клеток ткани мышцы, к отмиранию отдельных её участков, патологическому разрушению энергетической клеточной базы — митохондрий кардиомиоцитов. Насколько каждое из этих изменений ярко выражено, превалирует, зависит как болезнь проявляется симптоматически и при инструментально-лабораторной диагностике.

Причины миокардитов

Отличительные признаки

Хронический миокардит отличается тем, что:

  • Присутствует боль, ощущаемая в груди, суставах, повышено потоотделение.
  • Понижено артериальное давление.
  • Электрокардиограммой определяется депрессия ST-сегмента, что позволяет охарактеризовать степень поражения сердечной мышцы и его последствия.
  • В крови фиксируется повышение тропонина — комплекса белков, влияющих на сокращаемость мышцы сердца, характеризующих инфарктное состояние.
  • Есть выраженная недостаточность функционирования сердца, некоторое полостное левожелудочковое увеличение.
  • Нарушена деятельность левого желудочка, влияющая на сокращение сердечной мышцы.

Эта форма болезни обманчива своей бессимптомностью. Больной даже может заниматься какое-то время спортом, пока провокация сопутствующего заболевания не вытащит внезапно симптомы наружу. Есть, наоборот, тяжёлое хроническое проявление, при котором наблюдается истощение, утомляемость, слабость, кашель, повторяющиеся воспаления дыхательной системы. Могут на первый план выйти симптомы болезни пищеварительной системы, такие как: тошнота, боли в разных отделах живота, увеличение объёма печени (гепатомегалия). Судя по этим признакам, чаще всего диагностируется не миокардит, а другие заболевания, а основная невыявленная болезнь быстро становится хронической.

Симптоматика

Расширение левожелудочковой полости при хроническом воспалении сердечной мышцы обычно протекает без явных изменений. Такой миокардит мало чем отличается от кардиомиопатии дилатационной, в которой растяжение сердечной мышцы без уплотнения её тканей ведёт к сбоям функционирования сердца.

Осмотр кардиолога

Врач, осматривая грудь пациента, может обнаружить нечто наподобие сердечного горба, что чаще бывает у детей при врождённых сердечных патологиях. Однако это может быть приобретённым признаком, поэтому у взрослых тоже встречается. Это как раз указывает, что заболевание продолжается очень долгое время, давно стало хроническим. Сердце осуществляет толчок со слабой силой, потому что его границы деформированы, особенно с левой стороны. Тоны сердца проявляются с разной звучностью от громких до глухих. Из-за недостаточности функционирования митрального клапана, склероза сухожильных нитей прослушивается систолический и хордальный шум. Развивается кардиосклероз, дающий сильные постоянные изменения хронической формы миокардита. Происходит резкое или постепенное нарастание дефицита кровоснабжения тканей сердца, особенно в районе левого желудочка. Подкрепление воспалительных процессов часто связано с параллельным течением инфекционных и других заболеваний:

  • ревматоидных;
  • аллергических (особенно на медикаменты);
  • системных заболеваний тканей;
  • хроническим характером идиопатического миокардита.

Позже всё это проявляется в отёках нижней части тела и конечностей, увеличением печени. Так развивается правожелудочковая недостаточность сердца.

Хроническая сердечная недостаточность при миокардите

Миокардит хронической стадии с нормальной полостью или её увеличением в левом желудочке очень похож по проявлениям на признаки симметричной кардиомиопатии с гипертрофией, но без обструкции, когда нет препятствий для кровотока. Разница в том, что при таком миокардите не выражены признаки воспаления, выявить их помогает только биопсия. Симптомы больше похожи на заболевания органов дыхания: губы, щёки, ногти, ладони малинового цвета, пальцы похожи на барабанные палочки. Сердечная недостаточность при этом варианте миокардита долго не проявляет себя. Потом её характеризует одышка, сначала после того, как организм испытал физические нагрузки, а потом и в состоянии покоя. К левожелудочковой недостаточности присоединяется чуть позже и становится основной проблемой правожелудочковая. Отёчность, особенно живота (асцит) характерна для рестриктивного (рестрикция — ограничение заполнения желудочков) варианта хронической формы. Нет расширения сердечных границ, неизменен верхушечный толчок. Страдает деятельность желудочков по перегонке крови. Увеличена печень, набухают вены на шее, особенно при пальпации края печени.

Выполнение ЭКГ

Диагностические процедуры

Выявление хронического миокардита с помощью медицинских аппаратно-лабораторных методов важно потому, что симптомы могут быть не выражены или указывать на другие заболевания. Поэтому наиболее чёткую картину могут показать:

  1. Эхография сердца, фиксирующая нарушение сердечных сокращений, расширение полостей сердца, тяжесть патологических изменений и т. п.
  2. Рентгенография лёгких, показывающая застой в них и увеличенные размеры сердца.
  3. ПРЦ-анализ, выявляющий клетки возбудителей вирусов и инфекций в биологическом материале (крови, слюне и т. д.) или бакпосев.
  4. Эндомиокардиальная биопсия с зондированием полостей сердца. Треть случаев хронической формы диагностируется именно так. Можно проследить динамику и степень воспалительного поражения.
  5. Радиоизотопное исследование перемещения лейкоцитов к очагам воспаления.

Методики лечения

Хроническая стадия в тяжёлой форме приводит не просто к ограничению деятельности больного, а к стационарному и даже постельному режиму. Методы лечения такого миокардита направлены на то, чтобы не допустить:

  • Прогрессии сердечной недостаточности.
  • Необратимости растяжения полостей сердца и скопления крови.
  • Состояний, ведущих к летальному результату.

Лекарственная терапия

Назначение медикаментов проводится в соответствии с выявленным заболеванием, приведшим к хронической стадии миокардита. Так, бактериологический миокардит купируется антибиотиками. Сердечная недостаточность, вызванная миокардитом, будет устраняться приёмами сердечных гликозидов. К тому же необходимы лекарства, восстанавливающие кровоток и препятствующие образованию тромбов. Помимо этого, терапия охватывает средства для восстановления иммунитета больного. При необходимости назначаются противоотёчные мочегонные препараты, лекарства, улучшающие сосудистый тонус. Для выравнивания обменных процессов применяется курс витаминотерапии, кокарбоксилазы, АТФ.

Изменение образа жизни

Зная о деталях хронической стадии миокардита, больной для стабилизации хорошего самочувствия должен пересмотреть своё отношение к здоровью и образу жизни. Необходимо:

  • Здоровое легко усваиваемое питание, исключающее солёные блюда, газообразующую пищу, ограничение объёмов питья. Растительно-белковая диета с нежирными сортами отварного мяса и рыбы.
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Разумные физические и психические нагрузки.
  • Обязательное соблюдение режима активности и отдыха.

Для хронического больного после ликвидации отёков и одышки специалистом подбирается индивидуальный курс лечебной физической культуры. Здесь исключены любые упражнения, приводящие к учащению пульса (гантели), подъёму артериального давления, задерживанию дыхания. Компенсированный миокардит в хронической стадии требует упражнений с увеличением нагрузки постепенно, направленных на крупные группы мышц. Больным хроническими сердечными патологиями в стадии ремиссии в течение всей жизни надо находить время для занятий лыжами или хотя бы ходьбой.

Хирургические способы

Хирургическое вмешательство применяется при очень тяжёлых формах хронической стадии. Когда остальные методы не эффективны. Как правило, это:

  • Дефибрилляторное имплантирование.
  • Кардиостимуляционное вживление (при брадикардии в тяжёлой форме).

Прогноз заболевания

После выписки из стационара больной находится на диспансерном учёте у кардиолога и при благоприятном течении миокардита хронической стадии посещает врача не реже двух раз в году.

Различные результаты лечения хронической формы миокардита зависят от многих факторов и деталей. Притом что часты случаи ухудшения болезни и её осложнений, фиксируется, что бывает практически полное выздоровление. Зная всё о миокардите в деталях и соблюдая меры для компенсации его хронического проявления, можно прожить с хорошим самочувствием до глубокой старости.

Лечение гипертонии: особенности терапии перекисью водорода по Неумывакину

При лечении гипертонии по методу Неумывакина многие пациенты отмечали выраженное улучшение состояния здоровья. Гипертоническая болезнь всегда имеет серьезный прогноз, сопровождается сильными болями в голове, утомляемостью, головокружениями и проявлениями тахикардии. Опасность патологии заключается в длительном латентном течении недуга, когда первые ощутимые симптомы появляются на поздних стадиях развития.

Артериальная гипертензия часто возникает как вторичный процесс на фоне хронической почечной или печеночной недостаточности, в результате других заболеваний органов или систем. Адекватная гипотензивная терапия позволяет значительно облегчить течение болезни, снизить риски острых сердечных состояний, улучшить качество жизни пациента.

Профессор Неумывакин и путь к выздоровлению

Неумывакин И.П. имеет статус доктора медицинских наук, его профессорский стаж более 35 лет. В годы становления советской астронавтики заведовал здоровьем космонавтов, участвовал в их подготовке к полетам. Во время службы в качестве врача на космодроме создал целое отделение на борту космического корабля. Помимо консервативного лечения, особый интерес доктора вызывали нетрадиционные методики.

Немногим позже профессор вместе со своими единомышленниками положит основу собственному оздоровительному центру, который подарил здоровье тысячи пациентам с сердечной недостаточностью.

Неумывакин И.П.

Основное направление – устранение симптомов острой и хронической сердечной недостаточности. Основа лечения патологии заключается в снижении артериального давления, восстановление сердечных ритмов, включая повышение фракции сердечного выброса (%).

Сам доктор, имея в анамнез заболевания сердечно-сосудистой системы и артериальную гипертензию, принимает перекись водорода. Лечение гипертонии перекисью водорода – инновационная методика, которая анатомо-биологически подтверждает право на официальное существование способа лечения, но фактически так и не была принята коллегами доктора.

Медико-оздоровительный центр

И.П. Неумывакин основал свою клинику в Кировской области, близ поселка Боровица. Центр оздоровления небольшой, но имеет штат высококвалифицированных специалистов. В месяц больница способна принять 27-30 больных. За 3 недели проведенного курса практически все пациенты прекращают медикаментозную коррекцию высокого давления. Единственное, что требуется этим людям — абсолютное соблюдение всех рекомендаций специалистов.

В центре предлагают немедикаментозные методы воздействия на организм пациента:

  • фитолечение,
  • лечебная физкультура,
  • обучение питьевому режиму,
  • терапия перекисью водорода.

Центр стал особенно популярен среди пациентов с осложненным кардиологическим анамнезом не только в Кировской области, но и во многих других регионах России.

Причины гипертонии по Неумывакину

Кровеносная система человеческого организма представляется сложной комбинацией артерий, капилляров, вен и сосудистых переплетений. Под влиянием естественных физиологических процессов старения организма, а также при влиянии негативных эндогенных и экзогенных факторов, происходит «загрязнение» сосудов шлаками, холестериновыми отложениями. Сосудистые просвет становятся узкими, местами склерозированными, что значительно ухудшает их проводимость.

Повышение артериального давления пропорционально качеству проводимости сосудистых просветов. Систематическая гипертензия провоцирует снижение эластичности сосудов, приводя к деструктивно-дистрофическим процессам в их стенках.

Лечение гипертонии перекисью

Терапевтические мероприятия следует начинать только после тщательного обследования пациента. Проводят целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследований для дифференциации хронической артериальной гипертензии от других сосудистых заболеваний. Если имеет место гипертензия типичного генеза, без явных этиологических осложнений (например, тяжелые сочетанные патологии), то можно прибегнуть к методу доктора Неумывакина.

Согласно профессорской теории, перекись водорода регулярно продуцируется организмом, но ее объема не хватает для эффективной борьбы против различных заболеваний. Постоянное применение перекиси водорода перорально и наружно позволяет восполнить недостающие объемы вещества. Именно благодаря перекиси водорода, начинают гибнуть патогенные микроорганизмы, повышается текучесть крови, улучшается общее самочувствие пациента.

Перекись водорода

Преимущества и особенности перекиси

Перекиси водорода уделяется особенное внимание в консервативной медицине. Доказано, что без перекиси водорода невозможно нормальное существование человека. При ее постоянном недостатке человеческий организм буквально становится мишенью для различных патогенных агентов. Перекись с формулой H2O2 обладает дезинфицирующими свойствами, обеззараживает раны. Для сердечно-сосудистой системы перекись водорода оказывает следующее действие:

  • очищение от зашлакованности;
  • нормализация артериального давления;
  • разрушение и выведение холестериновых бляшек;
  • насыщение крови кислородом;
  • укрепление стенок малых и крупных сосудов.

На фоне приема перекиси водорода проходит симптомокомплекс гипертензии, улучшается общее самочувствие пациента. Правильное составление схемы лечения согласно весу и возрасту пациента, а также клиническому анамнезу пациента, обеспечивает достижение нужных терапевтических результатов.

Схема лечения

Для приема внутрь подойдет перекись (раствор 3%). Перед применением необходимо развести перекись в теплой чистой воде и выпить залпом. При необходимости повышения дозы рекомендуется снижать объем воды до 40 мл. Воду с перекисью водорода следует пить натощак после пробуждения. Существует определенная схема приема перекиси водорода по Неумывакину:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 1-е сутки – 1 капля в 50 мл воды;
  • 2-е сутки – 2 капли в 50 мл воды;
  • 3-и сутки – 3 капли в 50 мл воды.

Наращение дозировки следует делать 10 суток, доводя объем до 10 капель на 50 мл чистой воды. После первого курса нужно прервать прием на 10 дней. На 11-й, 12-й, 13-й день нужно пить по 10 капель в 50 мл чистой воды, после чего сделать перерыв на 3 дня. По методу профессора Неумывакина можно лечить и детей, соблюдая строгую дозировку:

  • от года до 4 лет – 1 капля воды на 200 мл воды;
  • 5-10 лет – 2-4 капли на 200 мл воды;
  • 11-15 лет – 6-9 капель на 200 мл воды.

Дети старше 15 лет вовсе могут использовать взрослую схему приема. Перед началом лечения следует сделать профилактическую чистку организма от шлаков и токсинов. При чрезмерной зашлакованности организма эффект от лечения перекисью будет слабым.

Меры предосторожности

Перед лечением нужно проконсультироваться с лечащим специалистом, особенно при гипертонии сложной природы. Важно правильно подготовить организм, чтобы избежать негативных последствий. К сожалению, эффективность метода имеет и оборотную сторону, сопряженную с осложнениями и побочными явлениями.

Нежелательные последствия

Упадок сил

Сочетание перекиси водорода и артериальной гипертензии – нетипичное состояние для организма. Прием перекиси способствует насыщению крови кислородом, поэтому у некоторых пациентов наступает кратковременное ухудшение самочувствия. Наблюдаются следующие эффекты:

  • учащение пульса и сонливость;
  • упадок сил, недомогание:
  • изжога и метеоризм;
  • расстройства стула;
  • кожные реакции в виде зуда, сыпи.

Иногда в первые дни терапии могут появиться симптомы, идентичные типичной простуде. Уже спустя неделю перекись восстанавливает защитные ресурсы организма, способствует угнетению патогенной деятельности множества микроорганизмов.

Ощущения больных в начале курса лечения перекисью водорода часто напоминают состояние при простуде. Н2О2 вызывает рост иммунитета, который запускает активное уничтожение болезнетворных бактерий. Образуются токсины, отравляющие весь организм. Из-за этого человек чувствует себя изможденным и вялым.

Передозировка перекисью

Симптомы превышения допустимой дозировки вызывают проявления побочных реакций организма. Классическими признаками являются сонливость и тошнота. Лечение передозировки предусматривает некоторый перерыв в курсе лечения, после чего следует пересмотреть допустимые объемы перекиси водорода.

Возможные противопоказания

После попадания в общий кровоток перекись распадается на кислород и воду. Оба эти вещества не приносят вреда организму, так как являются естественными для человека. Основным противопоказанием к лечению являются:

  • подготовка к трансплантации внутренних органов;
  • состояние после пересадки внутренних органов.

Гипертоническая болезнь — опасная для жизни человека патология. На сегодняшний день существует действенная классическая медикаментозная схема лечения (Моноприл, Амлодипин и диуретические препараты, например, Диувер, Гипотиазид). Гипертензия излечима, если правильно выбирать метод лечения. Выбирать методику лечения следует только с лечащим врачом, особенно при отягощенном течении общего анамнеза пациента.

Сердечная брадикардия: что за болезнь и чем она опасна?

Виды брадикардии

Диагноз «Брадикардия» как симптом всегда учитывается в схеме лечения основного заболевания. Изменения могут возникнуть и затронуть любые уровни процесса распространения импульса по мышце сердца, поэтому принято различать следующие виды брадикардии:

  • неврогенная — возникает при поражении центральной нервной системы (опухоли головного мозга, менингит, психические заболевания);
  • связанная с раздражением блуждающего нерва — при приеме некоторых лекарств и болезнях (опухоли средостения, воспаление среднего уха, желчнокаменная болезнь, гастрит);
  • синусовая — появляется при нарушениях в синусовом узле, связанных с его функциональной недостаточностью (голодание, авитаминоз, ревматическое поражение мышцы сердца, атеросклероз коронарных сосудов);
  • атриовентрикулярная блокада — нарушение передачи нервного сигнала из синусового узла к желудочкам в виде замедления или полного прекращения (рубцовые изменения при инфаркте миокарда, атеросклерозе коронарных сосудов, воспалительный процесс при тяжелых формах инфекционных заболеваний — миокардит);
  • токсическая — возникает при отравлении сильно действующими ядовитыми веществами, при почечной и печеночной недостаточности, передозировке лекарств;
  • физиологическая — характерна для лиц, длительно занимающихся физическим трудом и спортсменов, им необходим более длительный процесс фазы наполнения желудочков для обеспечения сильного систолического выброса, частота сокращений сердца при этом доходит до 40 в минуту при хорошем пульсе.

Снижение функции щитовидной железы (микседема) и понижение тонуса симпатического нерва также способны привести к редкому пульсу.

Синусовая брадикардия у детей встречается как врожденная аномалия, передающаяся по наследству.

Как видно из перечисленных причин, редкий ритм может наступить внезапно на фоне заболевания (острая форма) и исчезнуть в результате лечения. При длительно развивающемся патологическом процессе, например, атеросклеротическом поражении коронарных сосудов, брадикардия является следствием болезни (хроническая форма). Более подробно о причинах развития брадикардии можно почитать в этой статье.

Клинические проявления

Клиническая картина не имеет типичных черт: больные не предъявляют характерных жалоб. Имеются признаки основной патологии, а урежение пульса выявляется в процессе обследования на электрокардиограмме.

При снижении ритма до 25 – 30 ударов у человека отмечаются симптомы недостаточности мозгового кровообращения:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение чувствительности кожи рук и ног.

Все признаки брадикардии подробно описаны в этой статье.

Внезапный приступ брадикардии носит название Морганьи – Эдемса – Стокса. Характерные клинические признаки:

  • сначала общее беспокойство больного, лицо краснеет;
  • сильное головокружение;
  • потеря сознания, нарастает общая бледность и синюшность губ;
  • больной может внезапно упасть;
  • набухание шейных вен;
  • дыхание становится редким и глубоким;
  • подергивание мышц лица, конечностей, затем общие судороги;
  • расширение зрачков;
  • недержание мочи и кала.

Возникает ситуация опасная для жизни. Приступы появляются один раз в три года или несколько раз в день. Пальцевое определение пульса на предплечье и сонной артерии затруднено в связи со слабой пульсовой волной и низким артериальным давлением. Число сердцебиений может сосчитать врач при аускультации или сдавлении плеча манжеткой от тонометра.

Для уточнения уровня блокады применяют электрокардиографическое наблюдение в динамике, в стационарных условиях используется холтеровское мониторирование в течение суток. На пациента закрепляют электроды, которые фиксируют все изменения ритма в обычном двигательном режиме пациента.

Лечение брадикардии

Терапия требует воздействия на основное заболевание или носит симптоматический характер.

При неврогенной брадикардии и снижении частоты пульса до 40 – 50 можно выпить чашку сладкого кофе или крепкого чая, принять 15 капель Зеленина, настойки красавки, женьшеня. Активные физические движения помогают активизировать сердцебиение.

Необходимо отменить лекарственные препараты, влияющие на ритм, устранить передозировку и вывести лишний калий, применить противовоспалительное лечение при ревматизме гормональными средствами, при остром осложненном инфаркте назначаются лекарства, способствующие локализации зоны ишемии и скорейшему рубцеванию некроза.

К симптоматическим средствам относятся лекарственные препараты на основе адреналина и атропина. Их применяют в таблетированной форме под язык, врачи «Скорой помощи» и стационара вводят внутривенно.

Первая помощь при приступах типа Морганьи – Эдемса – Стокса оказывается до приезда врачебной бригады в объеме реанимационных мероприятий, так как брадикардия опасна для жизни. Если у пострадавшего не удается определить пульс, главное средство — непрямой массаж сердца. Он проводится на жесткой поверхности (на дорожном покрытии, на полу). Под голову необходимо подложить сумку, сверток. Массаж необходимо делать умеренными толчками ладоней в нижней части грудины, стоя на коленях рядом с больным. Число толчков приблизительно должно составлять 60 в минуту. О технике и приемах сердечно-легочной реанимации можно узнать из этой статьи.

Если наблюдается остановка дыхания, то человек, оказывающий помощь, должен сделать одно вдувание воздуха в рот пациента на три сердечных толчка. При искусственном дыхании пальцами зажимается нос больного.

Экстренная помощь проводится до приезда специалистов или прекращается при восстановлении пульса.

Прогноз

Пациенты с брадикардией постоянно наблюдаются кардиологом, доза лекарственных препаратов должна приниматься ежедневно в соответствии с назначениями врача. Недостаток кровоснабжения головного мозга, сердца и внутренних органов способен вызвать комплекс симптомов:

  • частые головокружения, снижение памяти, изменение поведения;
  • приступы стенокардии;
  • при внезапном падении возможны ушибы и переломы, травмы головы;
  • со стороны печени, почек формируется функциональная недостаточность, обостряются хронические болезни;
  • консервативными способами вылечить брадикардию при полной блокаде нельзя, летальный исход возможен при очередном неожиданном приступе.

О возможностях медикаментозного лечения брадикардии можно почитать здесь.

Кардиостимулятор для восстановления ритма

Многие авторы считают методику подшивания кардиостимулятора единственным кардинальным лечением брадикардии при полной атриовентрикулярной блокаде сердца. Современные аппараты для кардиостимуляции имеют маленький размер, позволяют установить требуемый режим сокращений, на этом фоне назначить необходимые лекарственные средства для ликвидации сердечной недостаточности.

Минусами этого вида лечения являются:

  • ограниченные показания;
  • невозможность приспосабливать частоту к возникшей потребности;
  • необходимость замены каждые 5 лет.

Показания к операции:

  • наличие регулярных приступов головокружения;
  • необходимость в применении для лечения средств, усугубляющих блокаду;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • частая смена бради-тахикардии (повышение частоты сердечных сокращений свыше 90);
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Как производится подключение кардиостимулятора?

Операция проводится под общим обезболиванием и длится около часа. Через подключичную вену под контролем рентгеновского аппарата вводится двойной электрод в правый желудочек и предсердие. Стимулятор подшивается в подключичной области или под кожей на животе.

Пациент проводит в хирургическом отделении не дольше недели.

Профилактика

Рекомендации по профилактике сводятся к выбору здорового стиля жизни, разумному совмещению работы и отдыха, занятию посильными видами спорта в любом возрасте, длительным прогулкам на свежем воздухе. Своевременная консультация врача поможет предупредить болезнь, не допустить осложнений.

Еще статьи на тему брадикардии