Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Пульс и давление при сердечной недостаточности

Что такое острая коронарная недостаточность, первая помощь и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острая коронарная недостаточность — это заболевание, для которого характерно нарушение кровоснабжения в сердце. По кровеносным сосудам (артериям) в него попадает кислород и другие питательные вещества. Артерии опоясывают сердечную мышцу подобно короне. Отсюда и название — коронарные артерии. Когда они по каким-то причинам больше не могут выполнять свои функции, наступает коронарная недостаточность. Какие симптомы имеет эта патология? Как ее лечить?

Почему развивается патология

Острая коронарная недостаточностьОстрая коронарная недостаточность

загрузка...

Сердце, как и многие другие органы, нуждается в бесперебойном питании кислородом и другими полезными веществами. Если этот процесс нарушается, развивается синдром коронарной недостаточности.

Спровоцировать это состояние могут разные причины:

  • Коронаросклероз. Холестериновая бляшка отсоединяется от стенки кровеносного сосуда, препятствуя тем самым нормальному движению крови.
  • Тромбоз вен. Просвет сосуда перекрывается кровяным сгустком.
  • Спазм коронарных артерий. Случается в том случае, когда под действием стрессовых ситуаций, спиртных напитков или курения надпочечники выбрасывают в кровь особые вещества — катехоламины.
  • Всевозможные травмы и повреждения сосудов.

АтеросклерозАтеросклероз

  • Воспалительный процесс деформирует артерии. Из-за этого сильно сужаются их просветы.
  • Опухоли. Всевозможные новообразования могут сдавливать сосуды.
  • Атеросклероз. Это начало коронаросклероза. Практически в каждой венечной (коронарной) артерии образуется бляшка, которая затрудняет процесс циркуляции крови.
  • Интоксикация организма. К примеру, углекислый газ после попадания в тело соединяется с гемоглобином. Как следствие — эритроциты больше не могут полноценно выполнять свою работу.

Какими бы ни были причины, все они приводят к серьезным нарушениям в деятельности всего организма.

Разновидности недостаточности коронарного типа

Существует три вида острой коронарной недостаточности:

  • Легкая чаще всего является причиной переутомления в эмоциональном либо физическом плане. Она проявляется в несильной боли в области сердца и ощущением перехватывания дыхания. Через минуты две состояние нормализуется. Обычно люди даже не обращают внимания на недомогание.

Боль в сердцеБоль в сердце

  • Средняя — следствие длительных нагрузок, чрезмерных эмоциональных потрясений. Признаки коронарной недостаточности подобного типа — давление в сердце, резкая слабость, ухудшение общего самочувствия. Состояние может продлиться около 10 мин. Справиться с ним помогут лекарственные препараты быстрого действия.
  • Облегчить состояние при тяжелой форме коронарной недостаточности можно только с помощью врачей. Оно характеризуется страхом смерти и эмоциональным перевозбуждением. Его осложнения — инфаркт или даже смерть. Здесь не помогут даже сильнодействующие препараты. Единственный выход — введение обезболивающих и нейролептических лекарств. Длится приступ примерно до 30 мин.

Острая коронарная недостаточность в тяжелой форме — повод немедленно вызвать скорую помощь.

загрузка...

Симптомы и диагностика

Коронарная же сердечная недостаточность (иначе венечная) развивается молниеносно и, как правило, неожиданно.

Практически всегда человек чувствует себя хорошо, и неприятные симптомы появляются внезапно:

  1. Различные виды аритмии.
  2. Фибрилляция желудочков или полная остановка сердечной деятельности.
  3. Ощущение давления и жжения в груди, боль. В некоторых случаях боль перемещается в нетипичные для этой патологии области, например, в эпигастрий.
  4. Отек легких, который определяется по свистящему дыханию, одышке и розоватой пене изо рта.
  5. Бледность кожных покровов. В особо тяжелых ситуациях — посинение рук, ног и губ.
  6. Потеря сознания.

Электрокардиограмма (ЭКГ)Электрокардиограмма (ЭКГ)

При диагнозе «коронарная недостаточность» ее симптомы — это далеко не единственная возможность определить развитие этой болезни.

Подтвердить диагноз помогут некоторые способы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает увидеть наличие жидкости в районе перикарда, порок сердца, различные изменения в размерах его отделов и аневризму.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Это отличная возможность вовремя увидеть нарушения сердечного ритма.
  3. Коронарография. Способ узнать о состоянии артерий.

Если нужно, врач назначит компьютерную томографию.

Первая помощь при остром синдроме

Синдром острой недостаточности, как говорилось выше, развивается неожиданно.

Для приступа характерны следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • отсутствие пульса на крупных сосудах;
  • отсутствие сердцебиения;
  • прекращение дыхательной деятельности;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;

Острая коронарная недостаточностьОстрая коронарная недостаточность

  • синюшный оттенок кожи.

Как помочь человеку в такой ситуации:

  1. Сначала нужно уложить его на твердую поверхность (желательно, на пол). Вызвать скорую помощь.
  2. Проверить пульс на одной из артерий. Если его нет, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Массаж начинается с сильного удара кулаком в среднюю часть грудины. Дальше необходимо делать около 90 нажимов в минуту. Вентиляция легких проводится любым возможным способом. Ее нужно делать без остановки. Максимальный по длительности перерыв 30 секунд.

Эти действия можно выполнить до приезда врача.

Все остальные мероприятия по спасению пострадавшего ложатся на их плечи:

  1. Дефибрилляция. Это воздействие электрическим током на грудную клетку. Помогает «завести» сердце.
  2. Через катетер, установленный в вену, больному каждые 3 мин вводится определенный препарат. Обычно это Адреналин и Лидокаин.
  3. Если эффекта нет, то показано введение других лекарств — Орнида, Новокаинамида, Магния сульфата, Атропина.

Если ввести препараты внутривенно не получается, врач сделает это через трахею или непосредственно в сердце.

Все мероприятия прекращаются, если в течение 30 мин после их начала сердце не начало свою работу. Если же эффект от них есть, больного немедленно отвозят в больницу. Дальнейшие действия врачей зависят от общего состояния человека.

Лечение недуга

Лечение болезни лекарственными препаратами должно проходить в больнице под контролем врача.

Оно имеет свои особенности:

  1. Прием медикаментов должен сочетаться с правильным питанием, отказом от курения и спиртных напитков, умеренными физическими нагрузками, полноценным отдыхом и, если есть необходимость, контролем массы тела.
  2. Обычно врачи используют средства, которые способствуют расширению кровеносных сосудов, восстанавливают сердечный ритм, нормализуют работу сердца.

СтентированиеСтентированиеПомимо медикаментозного лечения, в некоторых случаях показано оперативное вмешательство и внутрисосудистые мероприятия:

  1. Шунтирование. Это процедура восстановления кровообращения путем установки в суженых участках сосудов специальных шунтов.
  2. Стентирование. Внутри коронарных сосудов ставят каркас.
  3. Ангиопластика. Суженые сосуды расширяют, используя катетеры.
  4. Атерэктомия. Хирургическим путем уменьшаются холестериновые бляшки, перекрывающие сосуд.
  5. Ротационная абляция. Сосуды очищаются и расширяются специальным медицинским буром.

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда медикаментозное не приносит результатов.

Осложнения патологии

Острая коронарная недостаточность может стать причиной смерти. Почему? Очень часто человек просто не замечает тревожных симптомов. Он игнорирует приступы в легкой стадии и не спешит обращаться к врачу. Из-за этого заболевание развивается, переходит в более сложные формы и провоцирует развитие осложнений. А они, в свою очередь, приводят к смерти.

Есть несколько состояний, которые повышают риск неожиданной смерти от острой недостаточности:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения в деятельности сердца и кровеносных сосудов;
  • слишком большой уровень холестерина;

ГлюкометрГлюкометр

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • сахарный диабет;
  • колебания количества калия и магния;
  • кардиомиопатия;
  • частые беспричинные обмороки;
  • остановка сердца;
  • сердечный приступ, вследствие которого сильно повреждается миокард;
  • желудочковая тахикардия;
  • сильное утолщение мышц сердца.

Профилактика и прогнозы недостаточности

Зная, что такое коронарная недостаточность, причины ее появления и осложнения, легко составить программу профилактики.

Она включает в себя несколько пунктов:

  1. Полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  2. Защитить себя от стрессовых ситуаций. По возможности снизить количество эмоциональных нагрузок.
  3. Изменить рацион. В первую очередь следует отказаться от слишком жирных и острых блюд. Вместо них в меню нужно добавить как можно больше свежих фруктов и овощей.
  4. Добавить умеренные физические нагрузки. Они могут быть любыми. Подойдут занятия в бассейне, теннис, катание на роликах. Главное — не переутомляться.
  5. Контролировать давление и регулярно сдавать анализы крови на уровень холестерина.
  6. Если есть лишние килограммы, стоит похудеть.
  7. При необходимости можно принимать поддерживающие лекарственные препараты. Делать это нужно только после консультации с врачом.

Коронарная недостаточность — что же это такое? Это патология, затрагивающая сердце. Вследствие некоторых факторов они сужаются, нарушая тем самым питание сердца кислородом и другими нужными ему веществами. Своевременное лечение коронарной недостаточности — возможность избежать осложнений, самое страшное из которых — смерть. Стоит помнить, что самолечение при этой болезни недопустимо. Поэтому необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций относительно приема медикаментов, образа жизни.

Изменения частоты пульса в некоторых случаях являются признаком развивающегося заболевания. Но иногда к низкой или высокой частоте пульса прибавляется повышенное или пониженное давление. Эти ситуации имеют определенные особенности, и действовать в них следует несколько иначе, чем в случаях с проявлением этих симптомов по отдельности.

Можно ли считать опасным высокое давление в сочетании с низким пульсом?

Чрезмерное повышение давления само по себе является проблемой, равно как и чрезмерно низкий пульс.

И то, и другое требует внимания и обращения к врачу. А оба этих фактора нуждаются в проведении обследования, выявлении причин и лечении.

  • Какие показатели пульса считаются ниже нормы?
  • Какие показатели давления считаются высокими?
  • Нужна ли помощь врача?
  • Лекарственные препараты

Какие показатели пульса считаются ниже нормы?

Пульс представляет собой колебания крови в сосудах, обусловленные сокращениями сердца. Нормальным считается ритм пульса от 60 до 80 ударов в течение минуты (для взрослого человека). Детям до 7 лет свойственна частота сердечных сокращений около 100 ударов. С возрастом она снижается, и пожилым людям присущ пульс около 65 ударов.

Учащенный пульсСостояние человека и особенности его деятельности способны влиять на сокращения сердечной мышцы, за счет чего показатели могут возрасти либо снизиться. Если частота сердечных сокращений у человека составляет менее 55 ударов в минуту, то можно говорить, что у него низкий пульс.

Такая особенность не является нормальной и требует обследования у врача. Называется это нарушение брадикардия. Снижение темпа сердечного ритма могут вызвать также глубокий сон или переохлаждение.

При снижении сердечного ритма до 40-50 ударов можно предполагать наличие сбоев в деятельности сердца, поэтому следует посетить кардиолога.

Если исследование покажет, что пульс и количество сердечных сокращений одинаковы, потребуется лечение.

к оглавлению ↑

Какие показатели давления считаются высокими?

Термин «высокое давление» означает наличие у человека давления свыше 140/90 мм. рт. ст. Иначе это явление называют гипертонией. При высоком давлении существует тенденция к повышению частоты сердечных сокращений. Но иногда бывают другие ситуации.

Если высокое давление у пациента фиксируется очень редко, то серьезных причин для беспокойства нет. Но если такие показатели держатся в течение нескольких суток, на это стоит обратить внимание, поскольку это может быть признаком развивающегося заболевания. Однако, для того, чтобы делать выводы, нужно провести обследование и понаблюдать за больным несколько дней.

Низкий пульс при высоком давлении опасен тем, что в этом случае сложнее выбрать препараты, подходящие для лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Те лекарства, которые позволяют снизить давление, еще больше замедляют пульс. А медикаменты, регулирующие частоту сердечного ритма, оказывают воздействие на давление, и оно начинает колебаться.

Причины, вызывающие повышение давления и снижающие сердечный ритм:

Орган человека

  • воздействие лекарственных препаратов;
  • заболевания сердца;
  • эндокардит;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • вегетативная дистония.

Высокое давление и низкий пульс препятствуют нормальному доступу крови к мозгу и внутренним органам, что вызывает нарушения в работе всего организма. Особенно сильно это влияет на людей пожилого возраста, поскольку их сосудам гораздо сложнее поддерживать собственный тонус.

Померила давление – оказалось 150/100. А в рецепте на лекарство сказано, что его применять могут только люди с нормальным или пониженным давлением. Что делать теперь? Принимать этот препарат дальше боюсь. Может, стоит пойти к другому врачу?»

к оглавлению ↑

Нужна ли помощь врача?

Даже для здорового человека внезапные приступы с такими симптомами могут быть опасными. Кроме них могут наблюдаться головокружения, слабость, потемнение в глазах, затрудненное дыхание, потеря сознания.

Врачебная помощьПри пульсе частотой меньше 30 ударов человеку может понадобиться искусственное дыхание. Применять какие-либо лекарства рискованно, поскольку часто они нейтрализуют один симптом, но усугубляют действие другого. Поэтому лечение может назначить только врач.

Посетить кардиолога при таком состоянии стоит, если приступы слишком частые и создают серьезную опасность для жизни или здоровья.

Неожиданные потери сознания из-за высокого давления с низким пульсом могут оказаться даже смертельными, если произойдут там, где никто не окажет помощь.

Поэтому обязательно нужно что-то делать. Во время диагностической работы могут быть назначены следующие виды исследований:

  • мониторинг артериального давления;
  • ЭКГ;
  • холстеровский мониторинг сердца;
  • эхокардиография.

Кроме этих мер, кардиолог может направить к другим специалистам или назначить анализы. Может потребоваться изучение деятельности щитовидной железы, определение уровня гормонов и пр.

Важно! В случае гипертонического криза при малой частоте пульса нужно вызвать скорую помощь.

Что-либо делать довольно рискованно, особенно применять лекарства без назначения врача. Нужно помочь больному занять горизонтальное положение, сделать теплый компресс на зону воротника.

к оглавлению ↑

Лекарственные препараты

При таком нарушении лечению присущи некоторые особенности. Врачи обычно не назначают те же средства, которые рекомендуют для снижения давления. В процессе лечения не назначают Анаприлин, Адельфан, Верапамил, а также аналоговые препараты.

Исключают также бета-адреноблокаторы, поскольку они оказывают воздействие на синусовый узел и снижают сердечный ритм. Выбирают обычно альфа-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ. В отдельных случаях применяются также мочегонные средства.

При таких симптомах следует воздерживаться от напитков, содержащих кофеин, поскольку возникнут дополнительные проблемы с давлением.

Подушка ЗдоровДопустимо применение специальных разработок врачей и ученых, направленных на коррекцию сердечных заболеваний. К таким относится медицинская подушка «Здоров», которая помогает избавиться от проблем с головокружением, болями в груди, нарушениями сердечного ритма.

Высокое давление в сочетании с низким пульсом может оказаться признаком многих заболеваний. Паниковать, если такой случай произошел один раз, не нужно. Но если подобные приступы участились и сопровождаются обмороками, требуется обследование. Без назначения врача никакие лекарства принимать не стоит.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Симптомы, признаки, причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность, симптомы которой возникают вследствие патологических структурных изменений в органе, а также неспособности прокачивать с определенным давлением нужное количество крови во все сосуды – частая причина гибели. И одним из главных признаков слабости работы сердца является повышенная утомляемость.

В каких случаях следует заподозрить недуг?

Наше сердце имеет два желудочка, которые выполняют насосную функцию. Левый желудочек снабжает питательными веществами и кислородом органы малого круга кровообращения, а правый – большого.

признаки и причины сердечной недостаточностиПри наличии недостаточности левого желудочка кровь в легких и малом круге кровообращения не прокачивается с нужным давлением, а поэтому происходит ее застой. У больного появляется одышка при сердечной недостаточности, а иногда даже при полном покое.

Наблюдается синюшность губ, кончиков пальцев – так проявляется недостаток крови в дальних от сердца капиллярах. Кроме этого, появляются сухие хрипы и кровохарканье, что является симптомами сердечно-легочной недостаточности.

Если имеется функциональная слабость правого желудочка – застойные явления происходят в органах большого круга кровообращения. Такая патология проявляется в виде отеков нижних конечностей, а также болью в правом боку. Так сигнализирует печень, в венах которой происходит застой крови.

В случае резкого нарушения баланса между возможностью снабжать и доставкой кислорода и питательных веществ к органам и тканям диагностируется острая сердечная недостаточность, симптомы которой весьма серьезны. Это может быть и сердечная астма, и отек легких, и кардиогенный шок, при котором больной находится на грани жизни и смерти.

Левожелудочковая острая недостаточность начинается с внезапной одышки, вплоть до удушья, снижения артериального давления, аритмии и резкой слабости.

При сердечной недостаточности симптомы кашля как бы поверхностные и легкие, и совершенно не похожие на какой-либо другой. Больному легче находиться в полусидящем положении с опущенными ногами.

Правожелудочковая патология может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии, возникновение которой также происходит внезапно. Начинается приступ болью за грудиной, одышкой и удушьем, набуханием шейных вен. Печень увеличивается, пульс отмечается нитевидный учащенный, давление может снизиться до очень малых показателей, вплоть до 0.

При тяжелых симптомах сердечно сосудистой недостаточности нужно срочно вызывать неотложку. Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха, возвышенное полулежащее положение и нитроглицерин под язык.

Особенности проявления болезни по половому признаку

Симптомы сердечной недостаточности у женщин появляются намного чаще, чем у представителей мужского пола. Причиной такой избирательности является развитие болезни на фоне гипертонии, протекающей хронически.

симптомы сердечной недостаточностиВ этом случае артериальная гипертензия, длительно разрушающая стабильность сосудов, в том числе, и сердца, постепенно ослабляет его мышечную силу.

Довольно долгое время хроническая сердечная недостаточность, симптомы которой могут вообще не проявляться или выражаться в скрытой форме, развивается после сбоев в организме различных систем жизнеобеспечения: эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой.

Лечение симптомов сердечной недостаточности в данном случае должно быть направлено на стабилизацию давления крови, минимизирующую деструктивную «гимнастику» сосудов. Для этого назначают такие препараты как Эналаприл, Дибазол, Октадин, Тиотриазолин и другие, позволяющие укрепить насосную силу сердца.

У мужчин симптомы сердечной недостаточности могут развиться на фоне слабости миокарда. Такая патология является самой распространенной среди мужской половины населения пожилого возраста. Ослабевшая мышца провоцирует застойную сердечную недостаточность, симптомы которой не всегда очевидны. Может беспокоить аритмия, отечность нижних конечностей, высокое давление крови, но все это не настораживает больных в достаточной степени. А зря!

Со временем эти тревожные сигналы обязательно пагубно скажутся на сердце. Застойные явления крови часто являются причиной госпитализации больного. И самое большое количество пациентов умирает в возрасте до 65 лет.

При самой тяжелой стадии болезни симптомы декомпенсированной сердечной недостаточности появляются даже в покое, а не только при малых физических нагрузках. Учащаются приступы астмы сердечной этиологии, беспокоят различные отеки. Причем проявление недуга уже не ограничивается только отеками ног – задействовано и туловище, имеются полостные набухания.

Дети тоже подвержены сердечной патологии?

Внимательные родители смогут без труда распознать признаки сердечной недостаточности у детей, конечно, если они у них имеются.

А чтобы помочь им в этом, обращаем внимание на нижеперечисленные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • учащенно стучит сердечко (детская тахикардия);
  • жалобы ребенка на боль в груди;
  • появление одышки даже при самой малой нагрузке;
  • превышена частота дыхания в спокойном состоянии.

Самый характерный признак сердечной недостаточности – это одышка. Сначала она возникает только при бодрствовании, но потом сопровождает ребенка даже в спокойном состоянии. Если болезнь прогрессирует, то даже прием пищи или какое-либо движение туловища может спровоцировать одышку. Облегчение приносит только положение ребенка полусидя. Причем сопровождают болезнь быстрая утомляемость, вялость и нарушение ночного сна.

Основные причины ослабления функции сердца

Одной из главных задач сердца является его насосная функция. В состоянии покоя оно может перекачивать до 5 литров крови, но, если увеличивается нагрузка – и его мощность повышается в 6 раз.

Какие же факторы вызывают паралич сердца, как еще называют этот недуг? Причинами сердечной недостаточности выявляются такие сердечные патологии как кардиомиопатия, стенокардия. Пороки и инфаркт миокарда сердца также являются серьезной угрозой правильной работы сердца.

А гипертензия недаром называется «тихой убийцей», потому что является самой распространенной причиной возникновения сердечной недостаточности.

Кроме того, зачастую и наш образ жизни не способствует закаливанию сердца, его здоровой работе. Малоподвижность, повышенная масса тела, курение и алкоголь, несбалансированное питание, психоэмоциональные нагрузки – все это способствует медленному, но неизбежно прогрессирующему развитию недостаточности работы нашего главного мотора.

Любите свою сердце, как оно любит вас! Создайте ему надлежащие условия работы и тогда оно подарит вам долгие годы радостной и полноценной жизни.

Видео про симптомы и причины сердечной недостаточности: