Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сердечная недостаточность после беременности

Таблетки Экватор для нормализации артериального давления: инструкция и отзывы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат Экватор – это комбинированное лекарственное средство с фиксированной дозировкой, которое содержит сразу два активных компонента: лизиноприл и амлодипин.

Вещество лизиноприл относится к группе ингибиторов АПФ, оно снижает концентрацию ангиотензина ІІ и альдостерона в крови, параллельно повышая количество брадикинина, обладающего способностью сужать сосуды.

загрузка...

Под влиянием лизиноприла удается снизить сопротивление сосудов, кровяное давление, но почечный кровоток может увеличиваться, а частота сердечных сокращений остается на прежнем уровне. У больных с гипергликемией лизиноприл будет способствовать восстановлению функций эндотелия.

Антигипертензивное воздействие станет ощутимым спустя 1 час после употребления средства, максимальный эффект наблюдается через 6 часов. Длительность действия Экватора зависит от дозировки и составит примерно 24 часа. Если прекратить лечение, интенсивного и резкого повышения давления не происходит.

Помимо непосредственного снижения кровяного давления, препарат снижает альбуминурию, влияя на гемодинамические условия, структуру тканей в почечных клубочках. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, не установлено:

  1. изменений уровня сахара крови;
  2. увеличения случаев гипогликемии.

После употребления внутрь концентрация препарата в крови достигается спустя 7 часов, но при остром инфаркте миокарда есть тенденция к задержке эффекта. Всасывание лизиноприла никак не зависит от приема пищи, он не связывается с белками, выводится с мочой в изначальном виде.

Когда у больного есть нарушение функций печени, может снижаться всасывание вещества процентов на 30, но благодаря уменьшению клиренса влияние препарата возрастает сразу на 50%. Лизиноприл выводится из организма при проведении гемодиализа:

  • спустя 4 часа гемодиализа уровень вещества упадет на 60%;
  • диализный клиренс составит от 40 до 55 мл/мин.

Препарат ЭкваторЕсли человек страдает еще и сердечной недостаточностью, будет отмечена повышенная концентрация лизиноприла в крови, но всасывание снизится примерно на 16%, в сравнении с показателями у здоровых людей.

У пациентов старшего возраста были отмечены случаи более высокого уровня лизиноприла, нежели у более молодых больных.

загрузка...

Амлодипин является ингибитором поступления кальция. Механизм его работы обуславливается прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Применение вещества не дает какого-либо отрицательного воздействия на обменные процессы, уровень жиров в плазме крови. Оно может применяться при сахарном диабете, подагрическом артрите.

После приема рекомендованной дозы вещества максимальная его концентрация в плазме крови отмечается спустя 6-12 часов. Абсолютная биодоступность составит от 64 до 80%, причем прием пищи на нее не влияет.

Показания и особенности применения

Таблетки Экватор назначают для лечения эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых больных. Есть возможность заместительной терапии при условии адекватного контроля кровяного давления на фоне параллельного лечения лизиноприлом или амлодипином в рекомендованных терапевтических объемах.

Обычно медики рекомендуют по 1 таблетке Экватора в сутки. Так как пища не влияет на всасывание лекарства, таблетки разрешается принимать в любое время суток. Важный нюанс: препарат не применяют для начальной терапии повышенного артериального давления. Если есть необходимость корректировать количество медикамента, можно рассматривать титрирование дозы одного из компонентов средства.

Больным с заболеваниями почек для установления начальной и поддерживающей дозы потребуется проводить титрирование свободными вариациями лизиноприла, амлодипина. Во время лечения средством необходимо систематически мониторить:

  1. состояние почек;
  2. уровень натрия, калия в крови.

Если имеет место нарушение работы почек, Экватор прекращают принимать, заменяют его лекарствами с другим соотношением действующих веществ. При почечном диализе амлопидин не выводится из организма.

В случае тяжелой степени печеночной недостаточности есть четкие рекомендации относительно лечения, его всегда проводят в минимально допустимой дозе. Для установления оптимального изначального объема препарата при болезнях почек режим дозирования определяют в индивидуальном порядке, сначала применяя лизиноприл, а затем амлодипин.

Больным, кто старше 65 лет, лекарство назначают с осторожностью. До сих пор не выявлено изменений, связанных с профилем безопасности и эффективности средства.

Устанавливают оптимальный поддерживающий объем препарата также в индивидуальном порядке.

Противопоказания, побочные реакции организма

на

Запрещены таблетки Экватора при чрезмерной чувствительности к:

  • лизиноприлу либо иным ингибиторам АПФ;
  • амлодипину и производным дигидропиридина;
  • вспомогательным веществам лекарства.

Также противопоказан Экватор при тяжелой артериальной гипертензии, ангионевротическом отеке после лечения ингибиторами АПФ, наследственном, идиопатическом отеке, заболеваниях со стороны гемодинамики.

сердечный приступЛекарственный препарат никогда не назначают при кардиогенном шоке, сердечной недостаточности после инфаркта, при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, беременности, лактации. Нельзя рекомендовать таблетки детям любого возраста, поскольку эффективность и безопасность в таком случае не известны.

Как показывают отзывы врачей и пациентов, побочные нежелательные эффекты выражены слабо, поэтому показаний к прерыванию терапии нет. Но все-таки, не исключено, что человек может страдать от головной боли, головокружения и кашля.

Бывает, что из-за чрезмерной чувствительности развивается ангионевротический отек с поражением:

  1. лица;
  2. губ;
  3. верхних и нижних конечностей;
  4. надгортанника;
  5. гортани.

В подобных ситуациях требуется незамедлительно прекратить лечение, а больному следует быть под контролем доктора до полного устранения симптоматики.

Особые указания

таблетки экваторСущественное снижение давления может наблюдаться у пациентов на фоне употребления диуретиков, строгой бессолевой диеты, продолжительной рвоты, диареи, при выраженной ренинзависимой артериальной гипертензии, или почечной гипертензии. Если в анамнезе есть сердечная недостаточность на фоне патологий почек, зарегистрированы случаи симптоматической гипотензии, при этом давление также может падать стремительно.

Подобные ситуации могут возникать при приеме петлевых мочегонных препаратов в повышенных объемах, гипонатриемии, функциональных заболеваниях почек. У больных с высоким риском симптоматической гипертонии требуется контролировать давление ввиду вероятности развития инсульта, инфаркта.

Когда имеет место артериальная гипотензия больному необходимо помочь принять лежачее положение, а его ноги располагают на возвышенности. В обязательном порядке после принятия начальной дозы ведут наблюдение за гипотензивным эффектом.

Данные рекомендации актуальны также для пациентов с ишемической болезнью сердца, поскольку резкое падение давления может стать причиной:

  1. усугубления состояния;
  2. инсульта, инфаркта.

У некоторых больных с сердечной недостаточностью лизиноприл может вызвать еще большее колебание давления, но это не является показанием к прерыванию лечения.

Если гипотензия становится симптоматической, может появиться необходимость корректировать дозировки препарата или перейти на его аналоги.

Экватор, как и другие препараты для расширения сосудов, следует принимать с предельной осторожностью, особенно при обструкции выходного тракта левого желудочка, стенозе митрального клапана.

В случае нарушения работы почек изначальный объем таблеток корректируют, отталкиваясь от клиренса креатинина. В последующее время количество препарата зависит только от реакции организма пациента на лечение. У этих больных нужно мониторить уровень креатинина и калия в крови.

У людей с проблемами сердца гипотензия после лечения ингибиторами АПФ и средством Экватор может спровоцировать стремительное ухудшение самочувствия. Человек может начать страдать от развития обратимой острой почечной недостаточности.

Бывает, что при двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки повышается уровень мочевины, креатинина в крови. При наличии реноваскулярной гипертензии может начаться тяжелая:

  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия.

Терапия таких состояний требует постоянного медицинского контроля, осторожного титрования дозировок средства.

Иногда у больных без выраженных симптомов реноваскулярных болезней и эссенциальной гипертензии отмечается увеличение уровня креатинина, мочевины. Чаще всего это происходит при параллельном лечении мочегонными лекарственными средствами.

При необходимости провести хирургическое вмешательство или использовать анестезию препаратами, провоцирующими угнетение продуцирования ангиотензина после выброса ренина (когда развивается гипотензия), ее компенсируют благодаря увеличению объема средства.

У людей, находящихся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран вместе с ингибиторами, может начаться анафилактическая реакция. Поэтому подобных комбинаций следует стараться избегать, применяя для лечения аналоги Экватора.

Когда человек получает ингибиторы АПФ, может отмечаться развитие нейтропении, анемии, агрнулоцитоза, тромбоцитопении. При нормальной работе почек и отсутствии иных осложняющих факторов:

  1. нейтропения бывает редко;
  2. ее легко можно обратить.

таблетки экваторТаблетки Экватор, как показывают отзывы врачей, принимают осторожно, если проводится лечение иммунодепрессантами, прокаинамидами.

Если у таких пациентов возникают серьезные инфекции, они могут быть не чувствительными к интенсивному лечению антибиотиками, рекомендовано контролировать уровень лейкоцитов крови.

Таблетки Экватор могут спровоцировать кашель. Характерно, что симптом в таком случае устойчивый, непродуктивный и он полностью может исчезнуть после прекращения приема Экватора. Врач при дифференциальной диагностике кашля всегда должен рассматривать вероятность его развития после применения ингибиторов АПФ.

При почечной недостаточности точные рекомендации относительно дозирования не установлены, поэтому лечение подбирают строго в индивидуальном порядке, обязательно:

  • соблюдая осторожность;
  • оценивая предполагаемую пользу;
  • предугадывая вероятный риск для здоровья.

В отдельных ситуациях (крайне редко) применение ингибиторов АПФ сопровождено синдромами: гепатита, холестериновой желтухи. Отмечены факты прогрессирования патологий печени, молниеносного некроза, летального исхода. Механизм синдрома до сих пор не изучен.

Людям с проблемами артериального давления, кто принимает таблетки Экватор, при появлении побочных реакций со стороны печени показано прекратить лечение, принимать аналоги препарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикам известны случаи, когда у пациентов во время лечения медикаментом было отмечено повышение концентрации калия в крови. Повышена вероятность гиперкалиемии у больных с такими состояниями:

  • почечная, сердечная недостаточность;
  • дегидратация;
  • метаболический ацидоз.

Также риск увеличения объема калия повысится у людей, употребляющих заменители поваренной соли, препараты калия, калийсберегающие мочегонные препараты, средства, в состав которых входит гепарин. Если есть необходимость принимать таблетки Экватор вместе с одним из названных препаратов, рекомендовано систематически контролировать концентрацию калия в плазме крови.

Что касается применения Экватора во время беременности и лактации, как и остальные ингибиторы АПФ, в этот период противопоказаны. Если беременность установлена после начала терапии Экватором, прием препарата требуется прекратить, как только это возможно. Ингибиторы способны стать причиной опасных патологий у будущего ребенка и даже его гибели.

Нарушения развития плода на фоне приема Экватора ассоциированы с появлением у него артериальной гипотензии, почечной недостаточности, гиперкалиемии, что обусловлено отрицательным воздействием лизиноприла. Предполагается, что данные эффекты проявятся на 9-12 неделе беременности.

Вещество олигогидрамнион может вызвать черепно-лицевые деформации, аномальное развитие нижних и верхних конечностей, гипоплазию легких. На сегодня нет достоверной информации о том, способно ли применение препарата на более раннем сроке спровоцировать подобные или дополнительные побочные действия.

Также врачи запрещают лечение медикаментом во время грудного вскармливания, так как он проникает в грудное молоко и навредит ребенку.

Возможные взаимодействия

таблетки от давлениеС предельной осторожностью необходимо принимать таблетки вместе с препаратами Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон (калийсберегающие диуретики), с калием, заменителями натрия, средствами, содержащими калий.

В этом случае есть риск развития гиперкалиемии, особенно при наличии почечной недостаточности. Следовательно, для параллельного употребления названных лекарств с ингибиторами АПФ назначение Экватора должно происходить только после всесторонней оценки показаний.

Помимо этого, с осторожностью лекарственный препарат принимают с:

  1. диуретиками (есть вероятность резкого снижения давления);
  2. иными лекарствами против давления (аддитивное воздействие).

Существенно снизить гипотензивное действие ингибиторов АПФ способны анестетики. Нейролептики и наркотические средства могут запускать ортостатическую гипотензию. Параллельное лечение аллопуринолом, иммунодепрессантами и цитостатиками станет причиной повышения риска начала лейкопении.

При одновременной терапии с антацидами может снижаться биодоступность ингибиторов АПФ, а симпатомиметики снизят выраженность антигипертензивного воздействия Экватора. Появляется необходимость постоянно следить за показателями артериального давления для достижения желаемого результата.

Когда Экватор принимают с препаратами против сахарного диабета (инсулин, пероральные гипогликемические средства) может начаться усиление эффекта снижения сахара крови, риск возникновения гипогликемии. С максимальной вероятностью данное явление возникнет в самом начале терапии и именно у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести.

Длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НСПВ) может снизить антигипертензивное воздействие Экватора (так само как и остальных ингибиторов АПФ), оказать аддитивный эффект по отношению к концентрации калия в крови, приводя к нарушению работы почек. Однако следует знать, что эти эффекты вполне обратимы. Острая почечная недостаточность может развиваться крайне редко и только у людей с нарушением работы почек (например, при дегидратации, у пожилых людей).

Параллельное лечение препаратами золота может вызвать симптомы вазодилатации (нитроидные реакции):

  1. приступы тошноты;
  2. приливы;
  3. головокружение;
  4. артериальную гипотензию.

Некоторые из побочных реакций могут быть очень выраженными. После введения медикаментов, содержащих золото, они наблюдаются именно у пациентов, принимающих Экватор. Поэтому иногда есть необходимость принимать аналоги средства.

Когда больной принимает еще и препараты лития, последний может хуже эвакуироваться из организма, появляется необходимость держать уровень вещества в плазме крови под постоянным контролем.

Иные комбинации и случаи передозировки

Средство Экватор и его аналоги нельзя принимать со спиртными напитками, так как алкоголь усилит гипотензивное воздействие, а при приеме мочегонных лекарственных препаратов ослабляется действие лизиноприла.

Иногда врач может назначать Экватор вместе с другими ингибиторами АПФ. При употреблении с ингибиторами протеазы, азольными фунгицидами и макролидами, например, Кларитромицином, Эритромицином, Верапамилом, Дилтиазем может происходить усиление действия амлодипина. У пациентов старшего возраста клинические проявления фармакокинетики могут быть намного ярче, нежели у остальных больных. Выходит, что необходим клинический контроль количества аплодипина.

О воздействии индукторов CYP 3A4 нет данных, но при лечении Рифампицином или препаратами, в состав которых входит зверобой, может наблюдаться уменьшение концентрации амлодипина в крови.

Следует знать и об особенностях приема таблеток вместе с некоторыми продуктами питания. Так, как показывают отзывы, особенно внимательно следует быть с:

  • грейпфрутом;
  • грейпфрутовым соком.

У некоторых больных может начаться повышение биодоступности амлодипина, а в результате повысится его гипотензивное воздействие.

Необходимо понимать, что врачи не назначают Экватор вместе с блокаторами кальциевых каналов, особенно при злокачественной гипертермии и предрасположенности к ней. В противном случае есть вероятность сопутствующей гиперкалиемии и последующей смерти больного.

При монотерапии амлодипином полностью безопасно принимать:

  1. тиазидные диуретики;
  2. блокаторы бета-адренорецепторов;
  3. нитраты пролонгированного действия;
  4. Нитроглицерин для сублингвального применения;
  5. Варфарин;
  6. Дигоксин;
  7. Силденафил;
  8. Аторвастатин;
  9. антацидные средства (магния гидроксид, алюминия гидроксида гель);
  10. антибиотики;
  11. Циметидин;
  12. нестероидные противовоспалительные препараты;
  13. пероральные гипогликемизирующие средства.

Что касается случаев передозировки Экватором, может наблюдаться чрезмерная периферическая вазодилатация с явной артериальной гипотензией, нарушение электролитного баланса, острая сосудистая и почечная недостаточность, тахикардия, учащенное биение сердца, гипервентиляция. Другими реакциями организма на высокие дозировки препарата станут: беспричинная тревога, головокружение, брадикардия, кашель. Почитав отзывы, можно понять, что эти состояния пациенты переносят по-разному.

Если произошла передозировка, рекомендовано проведение симптоматического лечения. Больного кладут в постель таким образом, чтобы его ноги были немного приподняты. При необходимости поддерживают сердечную, дыхательную функцию, баланс электролитов, уровень креатинина крови.

Цена препарата варьируется в зависимости от формы выпуска, производителя и дозировки, в среднем цена составит от 170 до 1600 рублей. Аналоги средства также имеют разную стоимость. Видео в этой статье призвано помочь гипертонику с выбором препаратов для снижения давления.

на

Верошпирон

Верошпирон — это популярное лекарство, которое назначают при тяжелой гипертонии, не поддающейся обычному лечению, а также от отеков при сердечной недостаточности и циррозе печени. Женщины принимают Верошпирон для лечения поликистоза яичников, выпадения волос и другим проблем, вызванных повышенным уровнем тестостерона. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого лекарства, написанную понятным языком. Изучите его показания, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать Верошпирон: в каких дозировках, сколько дней подряд, до или после еды. Прочитайте о таблетках Инспра, которые оказывают похожее действие, но не вызывают у мужчин импотенцию и рост грудных желез. Разберитесь, совместим ли Верошпирон с алкоголем, помогает ли это лекарство от прыщей и для похудения. Препараты Верошпирон и Инспра могут улучшить результаты лечения сердечной недостаточности и повышенного давления. Подробности читайте ниже.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Спиронолактон — действующее вещество препарата Верошпирон. Оно ослабляет действие гормона альдостерона, который вырабатывается в коре надпочечников. Альдостерон — это гормон, который стимулирует выведение калия с мочой, при этом вызывая задержку воды и натрия в организме. Спиронолактон является антагонистом альдостерона, т. е. оказывает противоположное действие. Прием этого лекарства стимулирует выведение воды и соли и таким образом уменьшает отеки. Одновременно в крови повышается содержание калия. Верошпирон оказывает слабое и непостоянное мочегонное действие. Оно проявляется на 2-5-й день ежедневного приема.
Фармакокинетика Спиронолактон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно почками, а не печенью. Спиронолактон и его метаболиты плохо проникают в органы и ткани, но преодолевают плацентарный барьер и попадают в грудное молоко. У больных, страдающих циррозом печени и сердечной недостаточностью, действующее вещество лекарства Верошпирон дольше задерживается в организме, но не накапливается. Концентрация спиронолактона в крови может повыситься, если у пациента почечная недостаточность.
Показания к применению Артериальная гипертония — Верошпирон добавляют к стандартному лечению, если иначе не получается опустить кровяное давление до 140/90 и ниже. Отеки, вызванные хронической сердечной недостаточностью. Первичный гиперальдостеронизм — повышенная выработка альдостерона из-за заболевания надпочечников. Асцит — накопление жидкости в брюшной полости. Отеки при циррозе печени, если у больного повышен уровень альдостерона в крови. Верошпирон используют также для лечения поликистоза яичников, избыточного роста волос (гирсутизма) и других проявлений повышенного тестостерона у женщин. Мужчины иногда принимают от выпадения волос. Но эти проблемы не входят в список официальных показаний к применению.
Противопоказания Гиперкалиемия — повышенный уровень калия в крови. Гипонатриемия — дефицит натрия. Тяжелая почечная недостаточность — скорость клубочковой фильтрации почек ниже 10 мл/мин. Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, отсутствие позывов к мочеиспусканию. Детский возраст до 3 лет. Аллергические реакции — повышенная чувствительность к спиронолактону или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата. С осторожностью Верошпирон назначают больным, у которых избыток кальция в организме, метаболический ацидоз, AV блокада, развились осложнения диабета на почки. Пожилой возраст, печеночная недостаточность, цирроз печени — факторы повышенного риска побочных эффектов.
Особые указания Пока принимаете Верошпирон, регулярно контролируйте уровень калия и других электролитов в крови, а также креатинин и другие показатели, определяющие функцию почек. Сдавайте анализы крови и мочи регулярно, с интервалами, которые назначит врач. В статье «Спиронолактон» изучите симптомы повышенного уровня калия в крови, способы профилактики и лечения этого побочного эффекта. Верошпирон и алкоголь — не совместимы. Не пейте спиртное вообще, пока принимаете это лекарство. Спиронолактон может вызвать сонливость, слабость, утомляемость. Не следует управлять транспортом и выполнять опасные работы, по крайней мере, в начале лечения этим лекарством, пока организм не адаптируется.
Дозировка Дозировку препарата Верошпирон врач подбирает строго индивидуально. Взрослым людям назначают 25-400 мг один раз в сутки или разбивают суточную дозу на 2-3 приема. Неконтролируемая гипертония — 50-100 мг в сутки. Эффект от добавления Верошпирона к остальным лекарствам проявится не ранее, чем через 2 недели. При отеках, вызванных сердечной недостаточностью или циррозом печени, можно начать со 100 мг в сутки, а потом по результату поднимать или уменьшать дозу. Если приходится назначать Верошпирон детям, то начинают с 1-3.3 мг/кг массы тела в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней дозировку при необходимости можно увеличить.
Побочные действия Возможны сонливость, головокружение, расстройство пищеварения, понос, тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции. Чтобы снизить риск головокружения, вставайте из положения лежа или сидя медленно. Подробнее о побочных эффектах читайте в статье «Спиронолактон». Изучите симптомы повышенного уровня калия в крови, его профилактику и лечение. Верошпирон может вызвать серьезные побочные эффекты. Но для больных, у которых есть показания к его применению, польза от лекарства оказывается выше, чем негативное действие. Обратите внимание на лекарство Инспра (эплеренон). Оно оказывает похожее действие, не вызывая проблем у мужчин. Подробнее об этом препарате читайте ниже в разделе «Частые вопросы и ответы на них».
Беременность и грудное вскармливание Исследования на животных показали негативное влияние спиронолактона на течение беременности. Испытаний с участием беременных женщин не проводили. При беременности Верошпирон можно назначать только в тех редких случаях, когда ожидаемая польза для матери — значительно выше, чем возможный риск для плода/ребенка. Один из метаболитов спиронолактона проникает в грудное молоко. Поэтому, если нужно лечиться этим препаратом, то грудное вскармливание следует прекратить. Беременность — одно из официальных противопоказаний к назначению спиронолактона.
Взаимодействие с другими лекарствами Верошпирон усиливает действие мочегонных лекарств и других таблеток от давления. С этой целью его и назначают. Снижает токсичность сердечных гликозидов. Повышает риск интоксикации дигоксином и препаратами лития. Верошпирон может негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Сообщите врачу обо всех лекарства, БАДах и травах, которые вы принимаете, обсудите взаимодействие с ними. Не употребляйте заменители соли, содержащие калий. Не пейте спиртное, пока принимаете спиронолактон. Желательно не принимать аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Передозировка Симптомы передозировки — тошнота, рвота, головокружение, снижение артериального давления, понос, кожная сыпь. Повышение уровня калия в крови вызывает мышечную слабость, нарушения сердечного ритма. Из-за дефицита натрия может возникнуть сухость во рту, жажда, сонливость. Специфического лекарства от передозировки препарата Верошпирон не существует. Проводят симптоматическую терапию — вызывают рвоту, делают промывание желудка. Для нормализации уровня калия в крови ставят капельницы с глюкозой и инсулином. В тяжелых случаях больных спасают диализом.
Форма выпуска Таблетки по 25 мг спиронолактона — белого цвета, круглые, плоские, с маркировкой «VEROSPIRON» на одной стороне, с характерным запахом. Капсулы по 50 и 100 мг спиронолактона — твердые, состоящие из корпуса и крышки. Их содержимое — мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.
Условия и сроки хранения Упаковку с лекарством Верошпирон следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет.
Состав Действующее вещество — спиронолактон. Вспомогательные вещества — кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Состав твердой капсулы — титана диоксид, красители, желатин.

Как принимать Верошпирон

Верошпирон нужно принимать долго, пожизненно, как и другие лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности. Никакие перерывы делать не рекомендуется без согласования с врачом. Самовольная отмена или уменьшение дозировки может вызвать ухудшение состояния, вплоть до летального исхода. Легкие побочные эффекты — еще не повод, чтобы самостоятельно корректировать схему приема лекарств. А если вас беспокоят серьезные побочные эффекты, то побыстрее обсудите их с доктором. Верошпирон можно принимать до или после еды, как вам удобнее. Возможно, прием этого лекарства вместе с пищей уменьшит риск тошноты и поноса, по сравнению с приемом на пустой желудок.

Возможно, стоит принимать Верошпирон до 6 часов вечера, чтобы реже приходилось ночью вставать в туалет. Однако у многих больных мочегонный эффект от приема этого лекарства слабый или вообще отсутствует. Это нормально, не переживайте. Артериальное давление может начать понижаться не сразу, а через 2-3 недели. Не рекомендуется употреблять никакие алкогольные напитки все время, пока вы принимаете спиронолактон. Это лекарство повышает риск попасть в аварию, управляя автомобилем или опасными механизмами. Анализы крови на содержание калия и креатинина рекомендуется сдать через 2-3 дня от начала приема Верошпирона, потом еще раз через 4-5 дней. Дальше их сдают 3 месяца ежемесячно, потом — раз в 3 месяца. Если врач изменит дозировку препарата Верошпирон, то уровень калия и креатинина в крови нужно проверить через неделю.

  • Диувер
    Диувер
  • Фуросемид
    Фуросемид
  • Индапамид
    Индапамид
  • Гипотиазид
    Гипотиазид

Частые вопросы и ответы на них

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов.

Верошпирон или Инспра: что лучше?

Инспра (эплеренон) — это лекарство, которое появилось относительно недавно, в начале 2000-х годов. Оно по действию похоже на Верошпирон (спиронолактон), но не вызывает у мужчин импотенцию и увеличение грудных желез (гинекомастию). Также этот препарат реже вызывает гиперкалиемию — повышенный уровень калия в крови. Мужчинам, которые опасаются побочных эффектов таблеток Верошпирон, стоит обратить внимание на препарат Инспра. Но не меняйте одни таблетки на другие без согласования с врачом.

Лекарство Инспра имеет меньше показаний к применению, чем Верошпирон. Его назначают при сердечной недостаточности II-IV функционального класса, а также после перенесенного инфаркта. Артериальная гипертония при отсутствии сердечной недостаточности не является показанием к применению Инспра, как и цирроз печени. Таблетки Инспра стоят дорого. У них пока еще нет дешевых аналогов. Из-за дороговизны они не пользуются популярностью в русскоязычных странах, несмотря на свои значительные преимущества. Обсудите с доктором, стоит ли вам сменить Верошпирон на Инспра. Самостоятельно этого не делайте.

Верошпирон или Индапамид: что лучше?

Верошпирон и Индапамид — это разные лекарства. У них похожие показания к применению, но их назначают в разных ситуациях. Нельзя сказать, что Индапамид лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Индапамид — одно из лекарств первого выбора от гипертонии. Верошпирон при повышенном кровяном давлении грамотный врач не станет назначать в первую очередь. Это средство иногда добавляют к более популярным таблеткам от давления, если те недостаточно помогают. Возможно, от гипертонии вам назначат принимать одновременно Индапамид и другие лекарства, а позже добавят к ним Верошпирон. Индапамид формально является мочегонным лекарством, но на практике его используют как сосудорасширяющее. Верошпирон сосудорасширяющего действия не оказывает.

Сердечная недостаточность является показанием к применению таблеток Индапамид, но их назначают редко, потому что они считаются слабыми. Если больному сердечной недостаточностью для компенсации достаточно принимать Индапамид и не нужны более сильные мочегонные препараты, то вряд ли ему назначат Верошпирон. Как правило, при сердечной недостаточности используют не Индапамид, а более сильный петлевой диуретик, например, Диувер (торасемид). И к нему уже при необходимости добавляют Верошпирон. Не принимайте ни одно из лекарств, перечисленных выше, по своей инициативе. Для лечения гипертонии и сердечной недостаточности найдите опытного врача и выполняйте его рекомендации.

Диувер или Верошпирон: что лучше? Как принимать эти лекарства одновременно?

Нельзя сказать, что Диувер лучше, чем Верошпирон, или наоборот, потому что это разные лекарства. Их назначают для разных целей. И тот, и другой препарат относятся к мочегонным, но они принадлежат к разным группам. Диувер — это петлевой диуретик, а Верошпирон — калийсберегающий. Диувер — одно из популярных лекарств от сердечной недостаточности. Он активно действует на почки, стимулируя их выводить больше жидкости и соли. Благодаря этому, у больных уменьшаются отеки и улучшается самочувствие. Верошпирон иногда назначают при тяжелой сердечной недостаточности в дополнение к таблеткам Диувер и другим основным лекарствам.

При гипертонии, не осложненной сердечной недостаточностью, Диувер и другие петлевые диуретики, как правило, не используют. Потому что эти лекарства вызывают значительные побочные эффекты. Обычно от повышенного давления доктора выписывают препараты, действующие более мягко. Случается, что даже одновременный прием нескольких лекарств не позволяет опустить артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Многим из больных тяжелой гипертонией помогает, если добавить Верошпирон к стандартному лечению. Диувер в таких ситуациях использовать не рекомендуется.

Больным часто приходится принимать Диувер и Верошпирон одновременно при сердечной недостаточности, вместе с другими лекарствами. Принимайте все назначенные препараты в дозировках, которые укажет врач, или которые приводятся в инструкциях по применению. Не пытайтесь самовольно уменьшать дозировки или отменять какие-то лекарства. Это может ухудшить состояние больного или даже привести к летальному исходу. Если вы предполагаете, что какие-то таблетки вызывают побочные эффекты — обсудите это с врачом. В дополнение к приему лекарств, выполняйте рекомендации по лечению сердечной недостаточности, которые вы можете прочитать по ссылкам, размещенным ниже на этой странице.

Верошпирон или Гипотиазид: что лучше?

Нельзя сказать, что Верошпирон лучше, чем Гипотиазид, или наоборот, потому что это разные препараты, у них разные показания к применению. Гипотиазид — это тиазидное мочегонное средство, а Верошпирон — калийсберегающий диуретик. Гипотиазид — одно из основных лекарств от повышенного кровяного давления. Его могут назначить сразу, как только диагностируют гипертонию. Как правило, Гипотиазид назначают вместе с еще какими-то лекарствами. Возможно, больному выпишут комбинированные таблетки, которые содержат гидрохлоротиазид (дихлотиазид) — действующее вещество препарата Гипотиазид. Если схема приема лекарств, в состав которой входит Гипотиазид, не позволяет снизить артериальное давление хотя бы до 140/90 мм рт. ст., то могут добавить еще Верошпирон. Больным гипертонией иногда приходится принимать одновременно Гипотиазид, Верошпирон и еще другие лекарства. Никому не нравится принимать много таблеток. Но это лучше, чем перенести инфаркт или инсульт.

Гипотиазид также могут назначить от отеков при сердечной недостаточности. Но чаще используют Диувер (торасемид) или другой петлевой диуретик. Потому что это более сильнодействующие лекарства, чем тиазидные мочегонные средства. Верошпирон назначают при тяжелой сердечной недостаточности в дополнение к основным лекарствам. Редко бывает, что больному назначают одновременно Гипотиазид и Верошпирон. Если пациенту достаточно помогает Гипотиазид для компенсации сердечной недостаточности, то обычно не возникает необходимости добавлять еще Верошпирон. Не принимайте по своей инициативе ни одно из лекарств, перечисленных выше. И Гипотиазид, и Верошпирон могут вызвать значительные побочные эффекты. Они не подходят для самолечения.

Как принимать одновременно Верошпирон и Аспаркам?

Не следует принимать одновременно Верошпирон и Аспаркам или другие препараты калия. Верошпирон может вызвать гиперкалиемию — повышение уровня калия в крови. Это не полезно, а опасно, может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть из-за остановки сердца. Прием таблеток Аспаркам повышает риск. Симптомы гиперкалиемии — слабость, утомляемость, тошнота, рвота, чувство покалывания, мурашки по коже, затрудненное дыхание, боль в груди, явные нарушения сердечного ритма.

Пока принимаете Верошпирон, не используйте Аспаркам, другие препараты калия, а также заменители соли, богатые этим минералом. Верошпирон негативно взаимодействует со многими лекарствами. Чтобы уменьшить риск, заранее сообщите врачу обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые вы принимаете.

Для чего назначают Верошпирон детям?

Верошпирон детям назначают для лечения сердечной недостаточности, скопления жидкости в брюшной полости (асцита), первичного гиперальдостеронизма. С помощью этого препарата уменьшают застой в легких у новорожденных, имеющих заболевания легких. Неудачный прием мочегонных лекарств или амфотерицина может снизить уровень калия в крови у ребенка. В таких случаях, помимо остальных мер, назначают Верошпирон. Дозировку препарата врач подбирает с учетом возраста и массы тела ребенка. Никогда не следует давать Верошпирон детям для самолечения. Все заболевания, перечисленные выше, — тяжелые. Их лечат в условиях стационара.

Можно ли пить алкоголь, принимая это лекарство?

Не рекомендуется употреблять вообще никакой алкоголь, пока вы принимаете Верошпирон. Спиртные напитки могут усилить побочные эффекты этого лекарства.

Можно ли пить Верошпирон во время беременности?

Беременность и период грудного вскармливания — официальные противопоказания к назначению препарата Верошпирон. Исследования на животных показали, что это лекарство негативно влияет на плод. Принимать Верошпирон от отеков во время беременности — плохая идея. Изучите статью «Повышенное давление у беременных«. Узнайте, какие лекарства можно принимать, как обойтись минимальным их количеством, что делать для профилактики преэклампсии и эклампсии. Обсудите с врачом, как уменьшить отеки или полностью избавиться от них без применения опасных лекарств.

Можно ли принимать этот препарат при планировании беременности?

Нет данных, насколько опасно или безопасно принимать Верошпирон при планировании беременности. Если у вас настолько серьезное заболевание, что требуется пить это лекарство, то отложите планирование беременности.

Применение лекарства Верошпирон

Верошпирон (спиронолактон) — лекарство, которое часто назначают тяжелым больным при гипертонии и сердечной недостаточности. Оно помогает уменьшить отёки, вызванные проблемами с сердцем или циррозом печени. Иногда женщины принимают Верошпирон для лечения поликистоза яичников и других проявлений повышенного тестостерона. Возможно, таблетки спиронолактона помогают от прыщей и выпадения волос у женщин. Но это не подтверждено результатами клинических исследований. Официальные показания к применению — только тяжелая гипертония, сердечная недостаточность, цирроз печени и еще заболевание надпочечников, которое называется первичный гиперальдостеронизм. Мужчинам от прыщей или выпадения волос Верошпирон точно не помогает.

Известно, что Верошпирон в дозировках от 100 мг в сутки вызывает у некоторых мужчин импотенцию и рост грудных желез (гинекомастию). Многим мужчинам было бы полезно принимать Верошпирон от гипертонии и сердечной недостаточности. Но они отказываются пить это лекарство, опасаюсь побочных эффектов, перечисленных выше. Таким пациентам стоит обратить внимание на препарат Инспра. Он оказывает действие, похожее на лечебный эффект таблеток Верошпирон, но не несет угрозу мужчинам. Подробно об этом лекарстве рассказано выше. Прочитайте ответ на вопрос «Верошпирон или Инспра: что лучше?». Не меняйте Верошпирон на Инспра самовольно. Обсудите такую возможность с врачом.

При повышенном давлении

Верошпирон не является лекарством первого выбора от повышенного давления. Но его часто назначают людям, у которых стандартное лечение гипертонии не помогает опустить артериальное давление ниже 135-140/90 мм рт. ст. У многих больных причиной тяжелой гипертонии является повышенный уровень гормона альдостерона в крови. В таких случаях стоит добавить Верошпирон к более популярным лекарствам от повышенного давления. Пациентам желательно сдавать анализы крови и мочи на альдостерон и другие гормоны, которые вырабатывает надпочечники. Но часто Верошпирон назначают без сдачи анализов, и многим больным это помогает.

Верошпирон и другие препараты спиронолактона используются для лечения тяжелой гипертонии еще с 1960-х годов. В настоящее время интерес к этому лекарству не падает, а наоборот повышаются. Злокачественная гипертония — это когда у больного артериальное давление держится выше 140/90 мм рт. ст., несмотря на то, что он принимает 3-4 гипотензивных лекарства, относящихся к разным группам, одно из которых является мочегонным. Около 10% пациентов страдают злокачественной гипертонией. До сих пор не существует эффективного и безопасного средства, которое помогало бы большинству из них. Однако, Верошпирон приносит пользу во многих случаях при злокачественной гипертонии.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

В ноябре 2015 года в солидном медицинском журнале Lancet были опубликованы на английском языке результаты исследования PATHWAY-2. Сравнивали спиронолактон (Верошпирон), бисопролол и доксазозин в качестве добавочного лекарства при злокачественной гипертонии, не поддающейся стандартному лечению. В исследовании участвовали более 300 пациентов, у которых артериальное давление держалось выше 135-140/90 мм рт. ст., несмотря на 3 месяца приема ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и тиазидных диуретиков. Спиронолактон показал себя более эффективным лекарством, чем бисопролол и доксазозин. Более новый препарат Инспра, который не вызывает грозных побочных эффектов у мужчин, не имеет доказательной базы в отношении повышенного давления. Гипертония, не осложненная сердечной недостаточностью, не является его показанием к применению.

Грамотный врач не станет назначать Верошпирон от повышенного давления больному, которому недавно поставили диагноз «гипертония». Потому что побочные эффекты могут быть серьезными, и случаются они часто. В первую очередь, назначают более безопасные лекарства, чем Верошпирон. В большинстве случаев оказывается достаточно принимать их, чтобы держать артериальное давление в норме. Тем более, если пациент старается вести здоровый образ жизни. Но при злокачественной гипертонии Верошпирон стоит назначать, потому что возможная польза — выше, чем опасность побочных эффектов. Верошпирон помогает многим больным при тяжелой гипертонии. Эффект от добавления этого препарата к стандартному лечению проявляется обычно не сразу, а через 2-3 недели.

Сердечная недостаточность

Верошпирон (спиронолактон) следует назначать пациентам, у которых тяжелая сердечная недостаточность III–IV функционального класса и фракция выброса < 35%, если у них уровень калия в крови нормальный и нет тяжелой почечной недостаточности. Целесообразность назначения препарата Верошпирон таким больным подтверждена многочисленными исследованиями. Вероятно, добавление спиронолактона к стандартному лечению снизит риск смерти примерно на 30%, а госпитализации по поводу сердечной недостаточности — на 35%. Если вы не знаете, чем отличаются сердечная недостаточность I, II, III и IV функционального класса и что такое фракция выброса, изучите статьи, ссылки на которые приводятся ниже.

  • Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
  • Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
  • Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
  • Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео:

Практически все больные сердечной недостаточностью получают мощное мочегонное лекарство, относящееся к петлевым диуретикам, — Диувер (торасемид) или аналогичный препарат. Верошпирон назначают не с целью усиления мочегонного эффекта, а для блокады действие гормона альдостерона. Как правило, при сердечной недостаточности наблюдается повышенная концентрация этого гормона в крови. Альдостерон выводит из организма калий и магний, задерживает соль, а также способствует замещению сердечной мышцы рубцовой тканью. Прием лекарства Верошпирон уменьшает негативные процессы, перечисленные выше. За счет этого улучшается прогноз для больных.

40-50% больных сердечной недостаточностью — это пациенты, у которых фракция выброса не сниженная, а нормальная. К сожалению, врачи толком не знают, как лечить таких больных. Лекарства, которые обычно назначают при сердечной недостаточности, не улучшают прогноз, как показали строгие исследования. Проводилось масштабное испытание эффективности спиронолактона (Верошпирон) для больных сердечной недостаточностью, у которых нормальная фракция выброса. Это исследование называлось Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure With an Aldosterone Antagonist (TOPCAT). В нем участвовали несколько тысяч пациентов из разных стран мира. Почему-то больным из США спиронолактон немного помог, а российским — вообще нет. Вы можете почитать статью на английском языке об этом. Причина в том, что критерии постановки диагноза «сердечная недостаточность» — разные в русскоязычных и зарубежных странах.

Мужчинам, у которых сердечная недостаточность развилась после перенесенного инфаркта миокарда, стоит обратить внимание на лекарство Инспра. Это более новый препарат, который помогает, как Верошпирон, но не вызывает роста молочных желез и, вероятно, не влияет на мужскую потенцию. Подробнее об этом лекарстве рассказано выше. Изучите ответ на вопрос «Верошпирон или Инспра: что лучше?». К сожалению, Инспра стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон. Это оригинальный импортный препарат, у которого пока еще нет дешевых аналогов. Нельзя самостоятельно менять схему приема лекарств при сердечной недостаточности. Если вы хотите перейти с таблеток Верошпирон на Инспра, обсудите это со своим лечащим врачом.

Поликистоз яичников

Верошпирон — не основное лекарство из тех, которые женщины принимают при поликистозе яичников. Возможно, прием этих таблеток помогает контролировать гирсутизм — избыточный рост волос на подбородке и туловище. Женщинам, у которых не проявляется гирсутизм, вероятно, нет необходимости принимать Верошпирон при поликистозе яичников. Если врач назначил вам Верошпирон, то принимайте его в указанной дозировке, 25-200 мг в сутки. Возможно, доктор сначала назначит низкую дозу спиронолактона, а позже увеличит ее. Анализы крови на калий показывают, хорошо ли больная переносит лечение этим средством.

По отзывам пациенток, Верошпирон при поликистозе яичников нужно принимать долго — 6-9 месяцев — прежде чем станет заметно уменьшение гирсутизма. Возможны побочные эффекты — тошнота, нарушения менструального цикла и увеличение размера груди. Если прекратить употреблять лекарство, то избыточный рост волос начнется снова. Для решения проблемы гирсутизма используются и другие препараты, а не только Верошпирон. Но эта тема выходит за рамки сайта о лечении гипертонии. Диагноз «поликистоз яичников» означает, что у женщины повышенный риск сахарного диабета 2 типа. Таким больным полезно соблюдать низко-углеводную диету, которую используют также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При отеках

Верошпирон часто используется при отеках ног, вызванных легочной гипертензией, или если причина скопления жидкости не установлена. Отеки ног могут быть грозным сигналом о том, что смертельно опасная сердечная или почечная недостаточность уже не за горами. Поэтому не следует пытаться лечить их самостоятельно, принимая спиронолактон или более сильные мочегонные лекарства.

Обратитесь врачу, чтобы найти причину отеков и по возможности устранить ее. Если обнаружится венозная недостаточность, то нужно будет держать ноги поднятыми в ночное время, носить компрессионные чулки, а главное — уйти с работы, которая требует долгого пребывания на ногах. Популярен также экстракт конского каштана. От тромбоза глубоких вен нижних конечностей врач назначит низкомолекулярный гепарин.

Прежде чем принимать Верошпирон, убедитесь, что причиной отеков не является сердечная или почечная недостаточность, заболевание печени. Нужно пройти тщательное обследование. Если оно не помогло установить причину отеков, врач может поставить диагноз «идиопатические отеки» и назначить Верошпирон. Принимайте это лекарство в дозировке, которую укажет доктор. При этом регулярно сдавайте анализы крови на уровень калия и другие показатели.

Если Верошпирон недостаточно поможет, через несколько недель к нему могут добавить Гипотиазид, Индапамид или другой тиазидный диуретик в низкой дозе. При этом лучше избегать мочегонных лекарств, которые относятся к петлевым диуретикам. В дополнение к приему лекарств врач порекомендует ограничить потребление соли и не перегреваться на солнце. Пациентам, имеющим лишний вес, желательно похудеть. Не относитесь легкомысленно к отекам ног. Пройдите обследование, чтобы установить их причину, и постарайтесь устранить ее, а не приглушайте симптомы мочегонными лекарствами.

Для снижения тестостерона

Тестостерон — это основной мужской половой гормон. Он присутствует в организме женщин, а не только у мужчин. Но у женщин его в норме значительно меньше, чем женских половых гормонов. При некоторых эндокринных заболеваниях уровень тестостерона в организме женщин оказывается повышенным. Это вызывает нарушения менструального цикла, угревую сыпь и избыточный рост волос там, где их не должно быть. Возможно, под действием тестостерона у некоторых женщин после наступления менопаузы уменьшается количество волос на голове. Поликистоз яичников — это не следствие, а одна из причин повышенного тестостерона у женщин. Другие причины — врожденная гиперплазия коры надпочечников, опухоль яичников.

Если женщину беспокоят симптомы повышенного тестостерона, ей нужно найти грамотного эндокринолога и обратиться к нему. Врач порекомендует вести здоровый образ жизни, выпишет лекарства и, возможно, назначит оперативное лечение. Верошпирон — одно из лекарств, которые могут назначить для уменьшения последствий повышенного уровня тестостерона в организме женщины. Возможно, этот препарат помогает женщинам среднего возраста от потери волос на голове. Но официально это не подтверждено.

Верошпирон часто вызывает серьезные побочные эффекты — усталость, головокружение, головные боли и снижение полового влечения. Поэтому не принимайте его для самолечения. Другие популярные лекарства — Сиофор (метформин), глюкокортикостероиды, грамотно подобранные противозачаточные таблетки. Повышенный тестостерон у женщин — это серьезная проблема, которую невозможно решить самостоятельно. Найдите толкового врача и консультируйтесь с ним. Не принимайте по своей инициативе лекарства, перечисленные выше.

При циррозе печени

Частым осложнением цирроза печени является асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Когда жидкости скапливается много, пациенты испытывают симптомы — тяжесть в животе, одышку, уменьшение количества пищи, необходимого для насыщения. Чтобы облегчить симптомы асцита, назначают мочегонные лекарства — чаще всего Верошпирон вместе с фуросемидом (Лазикс). Можно начать с дозировки 100 мг Верошпирона и 40 мг фуросемида в сутки. Если такая дозировка помогает недостаточно, ее через 3-5 дней увеличивают до 200 мг спиронолактона и 80 мг фуросемида.

Максимальная возможная суточная доза мочегонных лекарств при циррозе печени — Верошпирон 400 мг и фуросемид 160 мг. Рекомендуется назначать указанные препараты в соотношении 100:40, чтобы сохранялся нормальный баланс электролитов в крови. У 5-10% пациентов скопление жидкости в брюшной полости не уменьшается, даже несмотря на прием ими спиронолактона и фуросемида в максимальных дозировках. Или асцит восстанавливается до прежнего уровня сразу после отмены мочегонных лекарств. Прогноз для таких пациентов плохой.

Сахарный диабет

Верошпирон целесообразно назначать от гипертонии больным сахарным диабетом 1 и 2 типа, у которых ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II и другие основные лекарства не помогают снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст. Препараты, содержащие спиронолактон, используют в качестве добавочного препарата, а не для замены основных таблеток от давления. Было проведено несколько клинических испытаний, которые подтвердили целесообразность такого лечения. Их результаты были опубликованы в солидных медицинских журналах. См. например статью «Beneficial effects of adding spironolactone to recommended antihypertensive treatment in diabetic nephropathy: a randomized, double-masked, cross-over study» в журнале Diabetes Care за сентябрь 2005 года.

Изучите статью «Высокое давление при диабете«. Разберитесь, чем отличается тактика лечения гипертонии при диабете 2 и 1 типа. Узнайте подробно, какие таблетки назначают для лечения гипертонии при сахарном диабете. Прочитайте, что такое низко-углеводная диета, чем она отличается от стандартной «сбалансированной» диеты и какую пользу приносит. Низко-углеводная диета позволяет держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей. Она даст вам возможность снизить до минимума количество лекарств от гипертонии, которые нужно принимать, а то и вообще отказаться от них.

От выпадения волос

Многие женщины сталкиваются с проблемой выпадения волос на голове после наступления менопаузы, а то и раньше. Основным лекарством, которое используют в таких случаях, является Миноксидил — сосудорасширяющий препарат от гипертонии. Иногда женщины от выпадения волос принимают также Верошпирон или другие препараты спиронолактона. Предполагается, что таблетки спиронолактона помогают некоторым женщинам, которым не принесло пользы лекарство Миноксидил.

Верошпирон официально не одобрен для применения от выпадения волос у женщин, а тем более, у мужчин. Возможные побочные эффекты от его приема женщинами — увеличение массы тела, ослабление либидо, депрессия, утомляемость. Женщинам репродуктивного возраста, которые принимают Верошпирон от выпадения волос, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции. Потому что спиронолактон может негативно воздействовать на плод.

От прыщей

За рубежом Верошпирон часто назначают от прыщей женщинам, у которых уже закончился период полового созревания. Это не средство первого выбора от прыщей. Возможность лечения этим препаратом следует рассмотреть больным, которым не помогают простые методы, без применения гормональных лекарств. Верошпирон от прыщей помогает только женщинам, и то далеко не всем. Девушкам-подросткам его не назначают. Нужно принимать это лекарство минимум 3 месяца, прежде чем станет ясно, помогает оно вам или нет.

Дерматологи иногда назначают таблетки верошпирона женщинам от прыщей. Клинические испытания подтвердили эффективность такого метода. Но лечение угревой сыпи до сих пор не стало официальным показанием к применению лекарства Верошпирон. Дело в том, что этот препарат стимулировал развитие онкологических заболеваний у лабораторных животных, которые получали его в очень высоких дозах. Поэтому Минздрав США (FDA) не желает расширять список показаний к применению спиронолактона.

Не принимайте Верошпирон от прыщей по своей инициативе. Найдите грамотного дерматолога и посоветуйтесь с ним. Толковый специалист, прежде чем назначить Верошпирон или другое лечение, заставит пациентку сдать анализы крови на мужские половые гормоны и альдостерон. Частый побочный эффект — падение артериального давления, связанная с этим слабость и головокружение. Возможны также нарушения менструального цикла. Если вас беспокоят прыщи, обратите внимание на таблетки цинка и витамин А.

Для похудения

Принимать Верошпирон для похудения — плохая идея. Это лекарство действует как мочегонное средство и, возможно, уменьшает аппетит. Однако, мочегонный эффект от него слабый, проявляется далеко не сразу, а у многих пациентов вообще отсутствует. Нет ни малейших достоверных сведений, что таблетки спиронолактона помогают сбросить лишний вес. Возможно, ваша масса тела даже увеличится из-за гормональных сдвигов, которые вызывает этот препарат. Ни один специалист в здравом уме не одобрит прием таблеток Верошпирон для похудения, как и других мочегонных лекарств.

Многие женщины пытаются принимать мочегонные препараты, чтобы быстро сбросить пару килограммов. Самым популярным мочегонным лекарством для похудения является фуросемид (Лазикс). Это средство может вызвать серьезные побочные эффекты. Однако, они быстро пройдут после отмены лекарства, если почки не были необратимо повреждены. Побочные эффекты, которые вызовет Верошпирон, могут остаться с вами надолго даже после отмены препарата. Если интересуют лекарства для похудения, то обратите внимание на Сиофор (метформин). Конечно, лучше делать упор на здоровое питание и физическую активность.

  • Лечение гипертонии у пожилых людей

Причины возникновения тахикардии после еды

Что делать при обнаружении тахикардии после приема пищи?

Прежде всего, не паниковать, а обратиться к специалисту. Скорее всего, понадобится консультация и обследование у кардиолога при участии эндокринолога, гастроэнтеролога, возможно психотерапевта и других врачей. Проводят осмотр больного, аускультацию, сбор анамнеза, далее назначают анализы крови общий, на электролиты, на сахар, на гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, суточный мониторинг сердечной деятельности и артериального давления, а также другие методики по назначению специалистов для выявления причины тахикардии после еды.

После этого подбирается лечение конкретно для каждого случая с учетом имеющихся патологий. Иногда бывает достаточно лишь успокоить пациента, провести беседу, дать седативное средство — и частота сердечных сокращений нормализуется. Это у неврастенических индивидуумов.

Чаще требуется более серьезная терапия, начинать нужно с основного заболевания, симптомом которого является тахикардия. Параллельно ведут коррекцию диеты, режима питания. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями 4−5 раз в день, не стягивать туго живот, следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить вредные привычки, из рациона убрать провоцирующие тахикардию продукты (кофе, чай и другие индивидуально для каждого человека).

В качестве экстренной помощи принимают валокордин или корвалол по 40 −50 капель на прием в небольшом количестве воды. Также используют приемы рефлекторного замедления частоты сердцебиений — это массаж области сонной артерии справа под нижней челюстью (каротидный синус) или задержка дыхания на 10 секунд после глубокого вдоха, можно попытаться искусственно откашляться или вызвать рвоту.

При часто повторяющихся приступах самолечением заниматься не надо, рекомендуется пройти курс антиаритмических средств под руководством кардиолога, применяя в дальнейшем врачебные назначения в случае необходимости (верапамил, бета-блокаторы). Нужно запомнить название лекарств для применения подобранных препаратов по ситуации в будущей жизни.

При любом заболевании прогноз будет более благоприятен, если его выявить на ранней стадии, а это возможно лишь при внимательном отношении человека к себе, к своим проблемам в сфере здоровья. Не стоит отмахиваться, откладывать на потом визит к врачу, чтобы избежать серьезных последствий в дальнейшем.