Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сердечная недостаточность протокол

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Неотложную помощь при гипертоническом кризе оказывают, стремясь как можно быстрее добиться снижения артериального давления у пациента, чтобы не случилось тяжелого поражения внутренних органов.

Оцените эффект от принятой таблетки через 30-40 мин. Если артериальное давление снизилось на 15—25%, дальше его резко снижать нежелательно, этого достаточно. Если с помощью лекарства не удается облегчить состояние пациента, нужно вызвать «скорую помощь».

Гипертонический криз неотложная помощь

Раннее обращение к врачу, вызов «скорой помощи» при гипертоническом кризе обеспечит эффективное лечение и поможет избежать необратимых осложнений.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств
  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Инсульт
    Инсульт
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность

Когда вы звоните в «скорую», чтобы вызвать бригаду неотложной помощи, нужно четко сформулировать диспетчеру жалобы больного и цифры его артериального давления. Как правило, госпитализация не проводится, если гипертонический криз у пациента не осложнен поражениями внутренних органов. Но будьте готовы и к тому, что госпитализация может потребоваться, особенно если гипертонический криз возник впервые.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе до приезда скорой помощи заключается в следующем:

  • Больному следует принять в постели с помощью подушек полусидячее положение. Это важная мера для профилактики удушья, затрудненного дыхания.
  • Если больной уже лечится от гипертонической болезни, то ему необходимо принять внеочередную дозу своего гипотензивного лекарства. Помните, что препарат подействует наиболее эффективно, если принять его сублингвально, то есть рассосать таблетку под языком.
  • Следует стремиться к снижению показателей артериального давления на 30 мм. рт. ст. в течение получаса и на 40-60 мм. рт. ст. в течение 60 минут от начальных цифр. Если удалось добиться такого снижения, то принимать дополнительные дозы лекарств, понижающих давление, не следует. Опасно резко «сбивать» кровяное давление до нормальных значений, потому что это может привести к необратимым расстройствам мозгового кровообращения.
  • Можно принять успокаивающий препарат, например корвалол, чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние больного, избавить его от страха, возбудимости, тревожности.
  • Больному с гипертоническим кризом до приезда врача без крайней необходимости не следует принимать какие-то новые, непривычные для него лекарства. Это неоправданный риск. Лучше дождаться приезда бригады неотложной медицинской помощи, которая выберет наиболее подходящий препарат и введет его инъекционно. Эти же врачи  в случае необходимости примут решение о госпитализации пациента в стационар или дальнейшем лечении амбулаторно (на дому). После купирования криза нужно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, чтобы подобрать наилучшее гипотензивное средство для «планового» лечения гипертонии.

Гипертонический криз может случиться по одной из двух причин:

  1. Подскочил пульс, обычно выше 85 ударов в минуту;
  2. Кровеносные сосуды сузились, кровоток по ним затруднен. При этом пульс не повышенный.

Первый вариант называется гипертонический криз с высокой симпатической активностью. Второй — симпатическая активность нормальная.

  • Капотен (каптоприл)
  • Коринфар (нифедипин)
  • Клофелин (клонидин)
  • Физиотенз (моксонидин)
  • Остальные возможные лекарства — здесь описано около 20 препаратов

Провели сравнительное исследование эффективности разных таблеток — нифедипин, каптоприл, клофелин и физиотенз. Участвовали 491 пациент, которые обратились за неотложной помощью при гипертоническом кризе.  У 40% людей давление подскакивает из-за того, что резко повышается пульс. Народ чаще всего принимает каптоприл, чтобы быстро сбить давление, но пациентам, у которых повышенный пульс, он помогает плохо. Если симпатическая активность высокая, то эффективность каптоприла — не более 33-55%.

Если высокий пульс, то лучше принять клофелин. Он подействует быстро и мощно. Однако, клофелин в аптеке без рецепта могут и не продать. А когда гипертонический криз уже случился, то хлопотать насчет рецепта поздно. Также от клофелина бывают самые частые и неприятные побочные эффекты. Отличной альтернативой ему является препарат физиотенз (моксонидин). Побочные эффекты от него редко, и купить его в аптеке легче, чем клофелин. Не лечите гипертонию клофелином ежедневно! Это очень вредно. Риск инфаркта и инсульта повышается. Продолжительность жизни гипертоника сокращается на несколько лет. Физиотенз от давления ежедневно принимать можно только по назначению врача.

В этом же исследовании врачи обнаружили, что нифедипин понижает артериальное давление у пациентов, но при этом у многих из них повышает пульс. Это может спровоцировать инфаркт. Другие таблетки — капотен, клофелин и физиотенз — пульс точно не повышают, а наоборот снижают. Поэтому они более безопасны.

Побочные эффекты таблеток для неотложной помощи при гипертоническом кризе

Побочные эффекты

Каптоприл

(71 чел.)

Головокружение
Усиление головной боли
Ощущение жара
Сонливость
Слабость
Сухость во рту
Покраснение кожи, приливы
Сердцебиение
Побочные эффекты с необходимостью медикаментозной коррекции
Всего

Примечание. Если случилось головокружение, усиление головной боли и ощущение жара от приема физиотенза или клофенина, то оно, скорее всего, пройдет быстро и без последствий. Это не серьезные побочные эффекты.

лекарство физиотенз при гипертоническом кризе

Ниже приведены рекомендации при боли в груди, жжении, ощущения давления.

  • Если подобные ощущения возникли впервые — срочно принять 1 таблетку нитроглицерина или нитросорбида под язык, 1 таблетку аспирина и вызвать «скорую помощь»!
  • Если в течение 5—10 мин после приема 1 таблетки нитроглицерина под язык боль не проходит, повторно примите такую же дозу. Максимально можно использовать последовательно не более трех таблеток нитроглицерина. Если после этого боли, жжение, давление и дискомфорт за грудиной сохраняются, нужно срочно вызвать «скорую помощь»!
  • Осложнения гипертонического криза: стенокардия и инфаркт
  • Аневризма аорты – осложнение гипертонического криза
  • Когда гипертонику необходима срочная госпитализация

Если у вас сердцебиение, «перебои» в работе сердца

  • Посчитайте пульс, если он больше 100 ударов в минуту либо он нерегулярный, вызовите «скорую помощь»! Врачи снимут электрокардиограмму (ЭКГ) и примут правильное решение относительно дальнейшей тактики лечения.
  • Нельзя самостоятельно принимать противоаритмические препараты, если вы предварительно не прошли полного обследования у кардиолога и ваш лечащий врач не давал конкретных инструкций на случай приступа аритмии.
  • Напротив, если известно, какая у вас аритмия, диагноз установлен по результатам полноценного обследования у кардиолога, вы уже принимаете один из противоаритмических препаратов или, например, знаете, какой препарат «снимает» вам аритмию (и если он рекомендован лечащим врачом), то вы можете его использовать в дозе, указанной вашим лечащим врачом. При этом помните, что аритмия часто проходит самостоятельно в течение нескольких минут или нескольких часов.

Больным с повышенным артериальным давлением следует знать, что лучшая профилактика гипертонического криза — это регулярный прием препарата, понижающего кровяное давление, который прописал вам врач. Пациенту не следует без консультации со специалистом самостоятельно резко отменять себе гипотензивный препарат, снижать его дозировку или заменять на другой.

  • Осложненный и не осложненный гипертонический криз: как отличить
  • Инсульт – осложнение гипертонического криза – и как его лечить
  • Как лечить гипертонический криз у беременных женщин, после хирургической операции, при сильных ожогах и при отмене клофелина

Каждая патология опасна своими неприятными последствиями, осложнениями, рисками смерти пациента. К огромному сожалению, последствия заболеваний сердца часто бывают крайне неприятными, способными рано или поздно привести к смерти больного.

Как проявляется патология

Серьезным нарушением работы сердца после ранее перенесённой ИБС или инфаркта миокарда может быть послеинфарктный миокардиосклероз.

Патология характеризуется рубцеванием тканей сердца и последующими нарушениями его работы. Заболевание имеет множество различных форм и подвидов, при которых пациент сталкивается с расстройствами ритма, усугублением симптоматики ИБС, иными неприятными проявлениями.

Тем не менее, сегодня нам хотелось бы поговорить о том, что такое миокардиосклероз в его диффузной форме, когда рубцовые соединительные ткани равномерно распределены по всем отделам мышцы сердца.

Надо понимать, что послеинфарктный (или связанный с иным заболеванием) диффузный миокардиосклероз получает возможность развиться тогда, когда после первичного недуга мышца сердца поражена соединительной тканью равномерно.

Так что же представляет собой данная патология, каковы ее признаки? В чем отличие таких понятий, как крупноочаговый кардиосклероз и мелкоочаговый кардиосклероз? В чем заключаются основные причины недуга? И, конечно, как с проблемой бороться? На эти вопросы можно найти ответ в нашей публикации.

  • Что есть состояние склеротического поражения миокарда?
  • Как классифицируется эта проблема?
  • Какова симптоматика заболевания?
  • В чем состоит диагностика и лечение?
  • Возможны ли осложнения?
  • В чем заключается профилактика?
  • Где лечат патологию?

Что есть состояние склеротического поражения миокарда?

Диффузный миокардиосклероз – это такое поражение миокарда (мышечной оболочки сердца), при котором наблюдается равномерное разрастание рубцовых соединительно-тканных участков среди здоровых мышечных волокон миокарда.

Поражение органа

В большинстве случаев, причинами патологии являются компенсаторные механизмы нашего организма, которые заставляют рубцеваться ранее погибшие клетки (пораженные некрозом ткани) сердечной мышцы.

Чаще всего, атеросклеротические поражения тканей сердца возникают после острой формы ИБС в виде инфаркта, который не привел к смерти больного.

При таком экстренном состоянии сердечная мышца вынуждена приспосабливаться к новым условиям существования, рубцуясь, уплотняясь и разрастаясь.

Однако мелкоочаговый кардиосклероз вполне может образоваться и как самостоятельное заболевание.

В этом контексте, общие причины развития атеросклеротических поражений сердечной мышцы могут быть следующими:

  • частые приступы стенокардии, как еще одно проявление ибс;
  • Приступы заболеванияатеросклеротические поражения сосудистого русла;
  • оперативные вмешательства, затрагивающие сердечную мышцу;
  • длительно существующий алкоголизм;
  • гипертония;
  • системные заболевания, сахарный диабет, прежде всего;
  • ожирение.

В любом случае, самостоятельно (ссылаясь лишь на определенную клиническую картину и имеющиеся признаки недуга) определить, что в вашем случае возник крупноочаговый кардиосклероз или, скажем, постмиокардический кардиосклероз совершенно невозможно.

Для установления диагноза – атеросклеротический вариант патологии того или иного типа, необходима полноценная диагностика.

к оглавлению ↑

Как классифицируется эта проблема?

Мы уже заметили, что такой атеросклеротический вид патологии, как миокардиосклероз имеет различные формы. Согласно морфологическим факторам, а также в зависимости от объема пораженного участка данную патологию разделяют на:

  • диффузно распространенные мелкоочаговые кардиосклеротические поражения;
  • диффузно распространенные крупноочаговые кардиосклеротические поражения;
  • очаговую патологию.

Согласно причинам развития патологии медики выделяют такие самостоятельные формы недуга, как:

  1. Атеросклеротический кардиосклероз. Патология возникает после длительно существующего атеросклероза сосудов и ИБС, на фоне длительной гипоксии тканей сердца.

    Атеросклеротический тип патологии

    Атеросклеротический миокардиосклероз развивается из-за первичного сужения просвета сосудистого русла, хронической гипоксии миокарда, что приводит к нарушениям ритма или иным расстройствам работы органа.

    Атеросклеротический вариант патологии напрямую связан с любыми проявлениями ИБС.

  2. Постинфарктная склеротическая патология, когда очаги рубцевания тканей являются естественным продолжением инфаркта миокарда.

    При инфаркте первично нарушается кровоснабжение тканей сердца, что приводит к смерти (некрозу) отдельных клеток. После восстановления кровотока, пораженные ткани начинают рубцеваться – образуется мио кардиосклероз.

  3. Постмиокардический кардиосклероз – это состояние является логичным завершением тяжелого воспаления миокарда.

    Постмиокардический кардиосклероз может возникать в результате первичной патологии инфекционного или неинфекционного характера.

    Причины развития такой патологии могут крыться в ранее перенесенных недугах: ревматизме, гриппе, ангине, дифтерии.

к оглавлению ↑

Какова симптоматика заболевания?

Симптоматика или признаки рассматриваемой патологии могут быть весьма разнообразными, именно поэтому самостоятельно дифференцировать кардиосклероз, скажем, от ИБС или иных патологий сердечно-сосудистой системы бывает практически невозможно!

Тем не менее, различные формы патологии всегда имеют классические признаки, по которым медики могут заподозрить развитие заболевания и направлять методики диагностики в нужное русло.

К таким классическим проявлениям кардиологического склероза принято относить:

  • появление одышки при минимальных нагрузках или даже в покое;
  • Первые симптомыобнаружение сухого, не связанного с простудой кашля, схожего с астматическими приступами;
  • развитие сильной мышечной слабости, которая связывается с кислородным голоданием мышечных волокон;
  • появление отеков, чаще вечерних, в области нижних конечностей;
  • изменения структуры и плотности кожных покровов, в виде пигментации, деформации ногтевых пластин, выпадения волос и пр.;
  • ощущения болей за грудиной.

Если пациент наблюдает описанные симптомы, которые дополняются нарушениями ритма, болью сердца, общей слабостью, страхом смерти, если пациент длительно страдает от хронической ИБС – важно регулярно проходить обследования у кардиолога, для предотвращения усугубления ситуации.

к оглавлению ↑

В чем состоит диагностика и лечение?

На сегодня существует определенный протокол проведения диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно правилам диагностирования ИБС, кардиосклеротической патологии пациентам могут рекомендовать:

  • УЗИ сердцапроведение ЭКГ, как одного из самых информативных методов выявления сердечной патологии. Методика позволяет обнаружить все изменения тканей, возникающих после смерти (некроза) и рубцевания сердечных клеток;
  • эхокардиографию, при которой медики замечают даже незначительные диффузные изменения в тканях;
  • УЗИ сердца, при котором врач отмечает изменения структуры, размера и функциональности органа;
  • проведение магнитно-резонансной томографии, как наиболее точной, но и достаточно дорогой методики.

Лечение такой патологии обязано быть своевременным, полностью соответствующим обнаруженной в процессе диагностики форме патологии, ее интенсивности, степени агрессивности.

Адекватное лечение кардиосклероз патологии может включать:

  1. Использование препаратов из группы антиангинальных средств, к примеру, нитросорбида, нитроглицерина.

    Данные лекарства и нитраты, в целом, считаются необходимыми веществами для осуществления системной венодилатации, что снижает напряжение в стенках миокарда.

    Медикаменты для устранения

    Кроме того, данные лекарства способствуют нормализации кровотока в тканях сердца, что жизненно необходимо при рассматриваемом недуге.

  2. Назначение блокаторов b-адренорецепторов. Такие средства способны снизить потребности сердечных тканей в кислороде. Примером препаратов данной группы является анаприлин.
  3. Применение антагонистов кальция (дилтиазема или нифедипина), также сокращающих кислородные потребности мышечных волокон.

Кроме того, лечение кардиосклероз патологии обязательно подразумевает использование препаратов для симптоматической терапии. Дополняться комплексное лечение недуга должно:

  • соблюдением низко солевой щадящей диеты;
  • коррекцией образа жизни;
  • регулированием психоэмоционального статуса.

к оглавлению ↑

Возможны ли осложнения?

Необходимо сказать, что комплексное квалифицированное лечение рассматриваемого недуга может иметь вполне благоприятные прогнозы, при условии своевременного обнаружения патологии и быстрого начала терапии.

Какие есть осложнения

Однако бывают ситуации, когда длительно существующая проблема может быть осложнена расстройствами ритма, сердечной недостаточностью, вторичным инфарктом миокарда.

В таких ситуациях, прогнозы могут зависеть от степени тяжести вторичной патологии. Многие задаются вопросами: дают ли при кардиосклерозе инвалидность, берут ли мужчин в армию?

Ответить на вопросы относительно инвалидности и того, берут ли после обнаружения недуга в армию, четко и однозначно не представляется возможным.

Внимание! Инвалидность при кардиосклерозе может быть установлена только при условии, что патология ведет к стойкой нетрудоспособности пациента. В армию же при такой патологии чаще всего не пускают, за исключением очень ограниченного круга лиц с минимальными проявлениями недуга.

К сожалению, во врачебной практике также не редки случаи, когда прогнозы выживаемости при кардиосклерозе были крайне негативными, а осложнения патологии приводили к летальному исходу. Такие ситуации чаще всего связаны с развитием вторичных экстренных состояний типа инфаркта миокарда или инсульта.

к оглавлению ↑

В чем заключается профилактика?

Несомненно, описываемая патология не может считаться безобидной и поэтому правильнее заранее задумываться о профилактике развития недуга. Профилактические меры для предотвращения рассматриваемого заболевания могут включать:

  1. Ведение умерено активного образа жизни.
  2. Жизнь после патологииКонтроль над правильностью питания.
  3. Ограничение эмоциональных потрясений и стрессов.
  4. Коррекцию сна и отдыха, борьбу с храпом. Кстати сказать, прекрасно влияет на качество сна медицинская подушка «Здоров», которая, кроме прочего, помогает справиться с храпением.
  5. Своевременное профилактическое посещение медиков.
  6. Отказ от любых вредных привычек.

Считается, что благодаря описанным выше методикам можно предотвратить развитие самых серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.

к оглавлению ↑

Где лечат патологию?

Подводя итоги, заметим, что профилактика рассматриваемой патологии важна еще и тем, что позволяет сохранить здоровье иных органов или их систем.

Важно! Правильный образ жизни и адекватное питание, способны в существенной мере укрепить иммунитет, продлевая вам здоровье и жизнь.

А это, согласитесь, немаловажно!

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Сестринская помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности

Сердечно-сосудистая недостаточностьСердечно сосудистая недостаточность в острой форме  – это тяжелейшее состояние организма человека, при котором нарушаются сердечные функции, быстро развивается недостаток кровообращения при уменьшении насосной функции одного из желудочков и накачивания их кровяной жидкостью. Часто последствием является смерть человека, поэтому при возникновении первых симптомов недуга нужно срочное обращение к специалистам.

Причины и признаки заболевания

Острая сердечная недостаточность – тяжелое нарушение кровообращения, развивается при недостатке кислорода. Среди причин — потеря крови, сбой в работе дыхательной системы, порок сердца, инфаркт сердечной мышцы, гипертония, шок от травмы, интоксикация ядовитыми веществами.

При преобладании недостатка кровотока левого желудочка, возникает застаивание крови в легких и пресыщение малого круга кровью, возникает сердечная астма и отек легкого.

При правожелудочковой недостаточности кровь застаивается в большом круге, возникают отеки, снижается кровоток, нарушается питание органов.

Спровоцировать сосудистую недостаточность могут:

  • стрессовые ситуации;
  • физическое напряжение;
  • усиление тока крови в малый круг при резком принятии вертикального состояния.

Клинические проявления имеют начальную или стертую форму: усиленная одышка, невозможность прилечь, ослабление дыхания, покашливание, удушье, хрипы, дыхание со свистом. Далее возникает сердечная астма и отек легких, которые при несвоевременно оказанной помощи вызывают смерть.

Сердечная астма. В период приступа происходит удушье, затруднение вдоха, сухой кашель, страх перед смертью, переходящий в панику. Приступ может длиться от 2-3 минут до суток. Сердечная астма — не болезнь, а состояние организма, развившееся в результате инфаркта, пневмонии, заболеваний почек, при резком скачке АД.

Отек легких. Симптомы возникают чаще во время ночного сна, неожиданно возникает приступ недостатка воздуха, одышка не связанная с нагрузкой на сердце, больной вынужден принять сидячее положение из-за нехватки кислорода.

Что происходит в организме, или признаки отека легких:

  • боли за грудиной, давящие, колющие;
  • частое дыхание со слышимым клокотанием;
  • сильное биение сердца, оно как бы выпрыгивает из груди;
  • вначале легкое покашливание, затем кашель с сильными хрипами, выделяется розоватая мокрота с пеной;
  • лицо серое или синюшное, далее этот цвет перетекает на другие части тела из-за того, что кровь накопила углекислый газ.
  • липкий пот, набухшие вены на шее, бледность кожи из-за застоя в малом круге кровообращения;
  • может быть скачок давления;
  • кардиальный симптом: пульс плохо прощупывается, слабый, нитевидный;
  • спутанность сознания при неоказании помощи, его отсутствие.

В этом случае пациент нуждается в экстренной помощи медицинских работников и от их грамотных, четких, профессиональных действий зависит дальнейший прогноз заболевания, а иногда и жизнь больного. Для этого существуют специальные действия медсестры, утвержденные протоколом, называемые сестринским процессом.

Особенности сестринского процесса

Этапы сестринского процессаСестринский процесс – это комплекс научных мероприятий и действий медсестры, которые осуществляются на практике, чтобы оказать помощь больному человеку, и может быть использован в разных медучреждениях. Цели этой помощи – обеспечить необходимое качество жизни заболевшего пациента, сделать доступным или максимально приблизить для привычного образа жизни.

Сестринский процесс имеет свои особенности, которые обусловлены проблемами заболевшего, а также его физическим состоянием. Правильные действия медсестры влияют на исход заболевания.

Мероприятия сестринского процесса включают несколько этапов, связаны с признаками болезни и проблемами больного с острой недостаточностью:

  • одышка;
  • нарушенный сон;
  • затруднение акта дефекации (запоры);
  • уменьшение двигательной активности;
  • невозможность сходить в туалет в привычном положении;
  • частое мочеотделение (прием диуретиков).

Обследование больного

Задача обследования состоит в том, чтобы собрать информацию, которая включает расспрос пациента о перенесенных заболеваниях, узнать, когда появилась одышка и сердцебиение, когда усилилась, сможет ли человек сам решать эти проблемы. Также необходимо узнать:

Уход медицинской сестрой

  • какая боль, интенсивность, характер, место расположения, как долго бывает;
  • какой кашель, когда он появился, сухой или с мокротой, была ли мокрота с кровью;
  • где расположены отеки, в какое время они появились или усилились;
  • какие лекарства применяет, их дозировка, как переносятся;
  • особенности в режиме питания;
  • проблема невозможности за собой ухаживать;
  • как часто ходит в туалет, есть ли запоры.

Для медицинского персонала не так важны причины нарушения функций органов, как внешние признаки этих нарушений. Обследование больного медицинской сестрой независимо, оно не заменяет врачебное.

Диагностика

Медсестра должна убедить пациента в необходимости уменьшения физической нагрузки и соблюдении режима, назначенного доктором. Выбрать вместе с больным такое положение в кровати, когда он будет наименее чувствовать одышку и сердцебиение не так будет ощущаться. Произвести осмотр, при котором обратить внимание:

  • какого цвета кожные покровы и видимые слизистые, имеется ли цианоз;
  • какое положение принимает в кровати;
  • имеются ли отеки, их расположение, цвет, плотность;
  • измерить пульс, дыхание, давление.

Сестринская диагностика – это определение проблемы заболевшего на основании собранных данных в период обследования и требование вмешательства медицинской сестры.

При диагностике оценивают:

  • то, что сейчас беспокоит больного;
  • те проявления, которые могут возникнуть при недостаточном уходе.

На первом месте стоят проблемы больного с острой недостаточностью — боль за грудиной, отеки, повышенная температура. Если, например, пациент считает своим главным недомоганием одышку, тогда она и является первоочередной задачей к разрешению.

Медсестре нужно вести работу с семьей больного, поговорить с больным, а также с его родственниками и близкими. Планирование действий при острой недостаточности сердца и сосудов происходит в связи с выявленными проблемами и состоит в помощи пациенту и облегчении его недомогания. Для каждой проблемы формулируется цель и план ухода.

После определения четкого плана, медсестра согласовывает свои действия с врачом и пациентом, и приступает к их выполнению.

Возможная помощь медсестры:

  • выполнение медицинских манипуляций;
  • профилактика последствий и предотвращение осложнений;
  • оказание психопомощи;
  • помощь в самообслуживании;
  • оказание неотложной помощи в моменты обострений.

Медсестра ежедневно следит за эффективностью принимаемых действий, при необходимости производится корректирование по согласованию с врачом.

Меры спасения жизни

Неотложная помощь при патологии заключается в поддержании жизненно важных функций человека — дыхания и кровообращения. Доврачебная помощь оказывается до прибытия старшего медицинского персонала, чтобы предотвратить смерть больного.

Замер артериальное давление медицинской сестрой

  1. Вызвать сердечно-легочную реанимацию.
  2. Придать пациенту удобное сидячее положение при помощи подушек.
  3. Увеличить доступ воздуха в помещение.
  4. Измерить артериальное давление, при повышении дать дополнительную дозу назначенного препарата под язык.
  5. Главный симптом боль за грудиной. При его появлении дать нитроглицерин.
  6. Наложить венозные жгуты. Их накладывают на обе ноги и одну руку, вторую оставляют для внутривенного введения препаратов. Каждые 15 минут один жгут с ноги перекладывать на свободную руку.
  7. Чтобы обеспечить отток крови, если есть такая возможность, можно сделать горячую ванну для ног.

Обязательна госпитализация больного в отделение кардиореанимации или в палату интенсивной терапии. Транспортировка производится сидя, либо в полусидящем положении, ноги спущены вниз.

Экстренные врачебные меры включают введение препаратов.

  1. Сердечные гликозиды и препараты калия, чтобы оказать помощь мышце сердца, усилить ее сократительную способность.
  2. Мочегонные средства внутривенно, чтобы разгрузить малый круг кровообращения.
  3. При высоком АД – кортикостероиды, при низком АД – гипотензивные медикаменты.
  4. При нарушениях ритма вводятся препараты для корректировки.
  5. Использовать пеногасители – вдыхание кислорода через спиртовой раствор.

Помощь для устранения симптомов должна предоставляться быстро, чтобы избежать смерти человека.

Профилактика сердечно сосудистых заболеваний

Профилактика сердечно сосудистых заболеваний
Кардиологи, много лет исследуя патологические состояния сердца и сосудов, сделали вывод, что основными признаками, вызывающими заболевание являются предрасполагающие факторы:

  • наследственные заболевания;
  • врожденные дефекты.

И этиологические факторы:

  • Ожирение;
  • эмоциональный тип нервной системы;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гормональные заболевания (сахарный диабет);
  • острые и хронические инфекции;
  • пожилой возраст.

Профилактика болезни состоит в исключении всех причин, приводящих к болезни. Большое значение имеет своевременное лечение сердечных заболеваний. Не стоит лениться сходить к врачу при появлении даже незначительных болей в сердце. Если, несмотря на назначенные препараты с течением времени становится хуже, следует повторить визит к специалистам, возможно лечение требует коррекции.

Если учесть, что нынешние пациенты в большинстве своем люди знающие, обладают достаточным уровнем опыта в отношении своего здоровья, хочется чтобы каждый самостоятельно устранял причины, приводящие к болезни (борьба с курением и алкоголем, лишним весом, избегать стрессов). Надо подумать и решить для себя, какой вести образ жизни, чтобы она была яркой, красочной, наполненной смысла, а главное здоровой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии