Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сердечная недостаточность у кошек симптомы и лечение

Жидкость в сердце накапливается во время воспаления его оболочки — перикардита. Заболевание очень серьезное, при переходе в хроническую форму приводит к тяжелым формам сердечной недостаточности.

Быстрое накопление жидкости в перикарде называется тампонадой — это состояние опасно для жизни, приводит к остановке сердца, нуждается в срочной медицинской помощи.

Перикард представляет собой два листка оболочки из соединительной ткани. Он выполняет защитную функцию, обеспечивает работу сердечной мышцы с минимальным трением, в последнее время изучаются и другие функции сердечной оболочки. Предполагают, что сердечная оболочка может выделять различные биологически активные вещества, участвующие в регуляции сердечной деятельности.

Внутренняя часть оболочки сердца прочно сращена с сердечной мышцей, между двумя листками сердечной оболочки в норме содержится не более 30 мл серозной прозрачной жидкости. Жидкость необходима для обеспечения скольжения листков перикарда без трения. Когда в перикарде накапливается жидкость в количестве более 30 мл — это является основным признаком воспаления оболочки сердца.

  • Разновидности перикардита
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение

Разновидности перикардита

Перикардит чаще всего является осложнением основного заболевания.

  • В зависимости от причины различают следующие варианты заболевания:

    • Как это выглядитИнфекционный. Воспаление сердечной оболочки может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками и паразитами.
    • При системных аутоимунных заболеваниях. Может развиваться при ревматоидном артрите, дерматомиозите, склеродермии, системной красной волчанке.
    • Перикардит, как осложнение заболеваний соседних органов. Может появиться на 1-5 день трансмурального инфаркта миокарда, при заболеваниях легких, аневризме аорты.
    • При нарушениях обмена веществ. К заболеванию могут привести сахарный диабет, болезнь Аддисона, миксидема, подагра.
    • Травматический перикардит. После проникающих ранений грудной клетки.
    • Неопластический перикардит. Опухоли оболочки сердца или метастазы.
    • Идиопатический перикардит. Причина заболевания не установлена.
  • В зависимости от характера жидкости выделяют следующие варианты:

    • Сухой перикардит. Количество жидкости в перикарде не изменяется или уменьшается.
    • Фибринозный перикардит. Количество жидкости незначительно увеличивается, представляет собой серозную жидкость с большим количеством белка.
    • Экссудативный перикардит. В перикарде накапливается много жидкости.
  • В зависимости от стадии и сроков заболевания разделяют на:

    • Острый – процесс длится до 2 месяцев.
    • Хронический – протекает свыше 6 месяцев.

Все вышеперечисленные причины приводят к воспалению перикарда, в ответ на это воспаление появляется лишняя жидкость в сердечной оболочке.

Когда воспаление не получает необходимого лечения, возможно отложение белка и кальцификатов между листками оболочки сердца. В результате этого слои сердечной оболочки слипаются, и перикард перестает выполнять свою функцию защиты и смазки сердечной мышцы.

В таких случаях оболочка сердца постоянно ограничивает амплитуду сердечных сокращений и постепенно нарастает сердечная недостаточность, в результате может возникнуть необходимость в кардиохирургическом лечении.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания

Учитывая то, что воспаление сердечной оболочки редко бывает изолированным заболеванием, его появление может остаться незамеченным.

Выраженность симптомов процесса зависит от количества жидкости в оболочке сердца, от скорости появления этой жидкости и от тяжести основного заболевания.

Учитывая воспалительный характер процесса, в начале заболевания могут быть такие симптомы, как лихорадка, выраженная общая слабость, боли в мышцах, головные боли.

Плохое самочувствиеТаких признаков может и не быть или они будут слабовыраженными, если причиной этого процесса не являются инфекционные процессы. Часто эти проявления никак не связывают с проблемой в сердце, и пациент обращается к кардиологу в запущенной форме заболевания.

Излишнее количество жидкости сдавливает сердечную мышцу, появляются боли в груди, одышка, непродуктивный кашель. Боли в левой половине грудной клетки могут отражаться в лопатку, шею или левую руку, усиливаются при физической нагрузке.

Стремительное накопление жидкости в оболочке сердца приводит к тампонаде сердца. В этом случае сердце сдавливается перикардом, функция сокращения становится невозможной. Появляется очень сильная боль в груди, одышка в покое, беспокойство, чувство нехватки воздуха и невозможность найти подходящее положение тела для облегчения состояния. Эта ситуация требует неотложной медицинской помощи ввиду возможной остановки сердца.

к оглавлению ↑

Диагностика

Во время аускультации слышен шум трения перикарда, на ранних этапах процесса он может отсутствовать.

На электрокардиограмме видны специфические изменения, во всех отведениях уменьшается высота зубцов, могут быть признаки миокардита.

На рентгенограмме органов грудной клетке можно увидеть сердце увеличенных размеров, картина может напоминать «бутылку в воде», возможно наличие застойной пневмонии.

Во время УЗИ сердца кроме увеличения количества жидкости можно также увидеть воспаленные листки перикарда, изучить нарушения функции и структуры сердца.

В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография, с ее помощью можно точно определить количество жидкости в перикарде, наличие сумок и другие необходимые тонкости.

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение основного заболевания, осложнением которого является перикардит, часто приводит к хорошему эффекту. Поэтому в первую очередь необходимо определить причину перикардита.

Для адекватного лечения и наблюдения за больным в случае обнаружения перикардита обязательна госпитализация.

Если вовремя не начать лечение, то заболевание переходит в хроническую форму, после чего существенно уменьшается продолжительность жизни больного.

Таблетки и шприцОсновой в лечении этого заболевания являются противовоспалительные препараты, как нестероидные, так и кортикостероиды. Хороший эффект дает введение кортикостероидов в перикард. В некоторых случаях может потребоваться пункция перикарда с лечебной или с диагностической целью. Обязательным условием успешности лечения перикардита является назначение препаратов для лечения основного заболевания.

В случаях тампонады сердца или гнойного перикардита необходимо срочное кардиохирургическое вмешательство.

В таблице представлены клиники Москвы и Санкт-Петербурга, где занимаются лечением заболевания в условиях стационара. Сложно просчитать полную стоимость лечения в стационаре, так как каждый случай перикардита может лечиться и диагностироваться с помощью большого количества различных процедур, в том числе может потребоваться кардиохирургическое лечение.

Поэтому предпочтение нужно отдавать клиникам, в которых существует кардиохирургическое отделение и возможность проведения таких исследований, как УЗИ сердца и компьютерная томография.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Несахарный диабет

У всех на слуху сейчас такое заболевание, как сахарный диабет. Но лишь немногие знают, что существует и другое эндокринное заболевание с похожим названием и симптомами, но имеющее кардинально другой механизм развития. Это несахарный диабет или несахарное мочеизнурение. Патология возникает из-за недостатка в организме гормона вазопрессина (антидиуретический гормон), вследствие чего возникает специфическая симптоматика заболевания — мучительная жажда и увеличение количества выделяемой суточной мочи.

Определение заболевания и его виды

Что такое несахарный диабет? Это заболевание, при котором из-за относительной или абсолютной недостаточности вазопрессина развивается полиурия и полидипсия. Под абсолютной недостаточностью этого гормона имеется в виду непосредственное снижение его продукции в гипоталамусе. При относительной недостаточности речь идет о нарушении физиологической роли антидиуретического гормона из-за неспособности почек реагировать на него. При этом продукция его в гипоталамусе сохраняется в пределах нормы.

В связи с такими различиями в механизме развития заболевания несахарное мочеизнурение бывает двух видов:

  • нейрогенный, он же центральный или гипоталамо-гипофизарный;
  • почечный или нефрогенный.

Это относительно редкое заболевание поражает людей преимущественно молодого возраста и даже детей. Гендерных различий в заболеваемости несахарным мочеизнурением практически не наблюдается. Эта патология встречается не только у человека, но и у кошек и собак. По статистическим данным, не менее 20% всех пациентов с этим диагнозом приобрели заболевание вследствие перенесенной нейрохирургической операции.

Центральный несахарный диабет, в свою очередь, делится на два вида:

  • идиопатический — возникает при генетической склонности к сниженной продукции антидиуретического гормона;
  • симптоматический — развивается вследствие повреждений, воспалительных или неопластических процессов в головном мозге.

Почечный несахарный диабет может быть врожденным и приобретенным в результате токсического действия некоторых препаратов на почки. Встречаются также особенные разновидности несахарного мочеизнурения. Например, транзиторный или гестагенный тип, возникающий при беременности в результате повышенного разрушения антидиуретического гормона плацентой.

В эндокринологии выделяют также понятие функционального несахарного мочеизнурения, которое развивается у малышей из-за несовершенства почечных механизмов и способности к концентрированию мочи. Еще существует такая патология, как первичная полидипсия (жажда), возникающая при различных патологических процессах в головном мозге, которые раздражают центр жажды. При инсипидарном, или нервном, несахарном диабете пациентов беспокоит преимущественно жажда, а в отсутствие поступления воды в организм полиурия прекращается. Это говорит о психогенном компоненте в развитии патологических симптомов.

Основные причины

Центральное и почечное несахарное мочеизнурение отличаются по механизмам развития, поэтому имеют разные причины. К развитию центрального вида заболевания может привести такая патология головного мозга:

  • злокачественные опухоли;
  • краниофарингеома;
  • аутоиммунные болезни;
  • энцефалит;
  • сифилис;
  • менингит;
  • аневризмы сосудов;
  • вторичные опухоли головного мозга (метастазы);
  • саркоидоз;
  • сосудистая патология;
  • инфекционные заболевания;
  • черепно-мозговые травмы;
  • оперативное вмешательство (зачастую при удалении гипофизарной аденомы);
  • врожденные генетические предпосылки.

Развитию нефрогенного несахарного мочеизнурения могут способствовать:

  • генетические нарушения;
  • токсическое поражение почек медицинскими препаратами (диуретики, антибиотики, соли лития);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • любая патология почек, вызывающая повреждение канальцевого аппарата;
  • амилоидоз почек;
  • поликистоз почек;
  • гиперкалиемия;
  • гиперкальциемия;
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины несахарного диабета

Внимание! В трети случаев причины несахарного мочеизнурения обнаружить не удается.

Механизм развития заболевания

Гормон вазопрессин вместе с окситоцином вырабатываются в гипоталамусе, откуда по отросткам нейронов они спускаются в гипофиз, где сохраняются и накапливаются. По необходимости эти вещества поступают к органам-мишеням в кровь или спинномозговую жидкость. Эффект вазопрессина заключается в регуляции водного баланса организма путем уменьшения количества выделяемой почками мочи за счет повышенной обратной реабсорбции воды в почечных канальцах. Вазопрессин поступает в кровь при повышении осмолярности плазмы, которую определяют осморецепторы гипоталамуса.

Основные эффекты вазопрессина:

  • стимулятор ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, гормоны которой тоже участвуют в поддержании нормального водно-солевого баланса организма;
  • повышает свертываемость крови;
  • вызывает спазм сосудов;
  • способствует высвобождению тиреотропного гормона;
  • снижает количество внутриклеточной воды;
  • регулирует осмолярность крови и мочи;
  • участвует в поддержке артериального давления.

При недостаточной выработке вазопрессина обратное всасывание жидкости в канальцах прекращается, в связи с чем, возникает выраженное увеличение диуреза — полиурия. Моча при этом не концентрированная, ее плотность приближается к удельному весу воды — 1,000. Из-за потери жидкости в организме развивается дегидратация — обезвоживание. Полиурия вызывает повышение осмолярности плазмы кровы и стимуляцию центра жажды, что проявляется значительным потреблением жидкости.

При нефрогенном несахарном диабете вследствие тубулопатии (повреждении канальцевого аппарата почек) развивается нечувствительность к антидиуретическому гормону, но симптомы остаются теми же.

Симптомы заболевания

Начало болезни зачастую острое и внезапное, а течение — хроническое с нарастающей симптоматикой.

Характерные признаки

Основными симптомами несахарного диабета являются:

  • полидипсия;
  • полиурия.
  • поллакиурия (учащение актов мочеиспускания);
  • никтурия (учащение ночных мочеиспусканий и объема ночного диуреза);
  • может развиваться энурез (недержание мочи ночью);
  • сухость кожи, слизистых оболочек;
  • снижение веса;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвота;
  • сильная слабость и снижение трудоспособности;
  • снижение аппетита;
  • увеличение объема и опущение желудка;
  • воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта из-за снижения выработки пищеварительных энзимов;
  • запоры вследствие обезвоживания;
  • повышение температуры тела.

Справка! Полиурия диагностируется, если суточный объем мочи превышает 2 л или 40 мл/кг в сутки.

Часто у больных развиваются и психоэмоциональные реакции как результат постоянной привязанности к туалету и нарушения сна в виде раздражительности, головных болей, снижения умственной работоспособности, бессонницы.

Очень трудно диагностировать заболевание у малышей, особенно у новорожденных. И в таких случаях стоит обращать внимание на недобор в весе и снижение аппетита, рвоту, капризность, отказ от молока взамен на воду, отсутствие слез при плаче. Анализы выявляют гипернатриемию и низкий удельный вес мочи. Если вовремя не лечить болезнь, у маленького пациента могут развиться серьезные повреждения центральной нервной системы.

Выраженность признаков зависит от формы заболевания, и наиболее тяжелые случаи встречаются при центральном идиопатическом, постинфекционном и наследственном несахарном диабете. При этих видах патологии полиурия может достигать 20 и даже 40 и более л/сутки, полностью изнуряя больного. Потребление жидкости из-за постоянной мучительной жажды также повышается соответственно величине суточного диуреза.

Степени тяжести болезни определяются по величине суточного диуреза:

  • до 8 л — легкая;
  • 8–14 л — средняя;
  • более 14 л — тяжелая.

При подтвержденном диагнозе и проведении заместительной терапии заболевание имеет такие стадии:

  • компенсированную;
  • субкомпенсированную;
  • декомпенсированную.

Если человек при этом заболевании по каким-либо причинам не принимает жидкость или пьет меньше объема выделяемой мочи, у него может развиваться гипертоническая дегидратация или обезвоживание. В этом случае осмолярность плазмы крови резко возрастает, повышается концентрация натрия во внеклеточном пространстве, из клеток по закону осмоса уходит вода, и они не могут нормально функционировать. В такой ситуации возникает прямая угроза жизни.

Если развитие несахарного диабета происходит в детском возрасте, ребенок может заметно отставать в физическом развитии, задерживается время появления вторичных половых признаков. Более детально о несахарном диабете у детей можно прочитать в этой статье. У женщин нарушается нормальный менструальный цикл или возникают проблемы с зачатием, а у мужчин может снизиться половое влечение и способность к исполнению полноценного полового акта.

Несахарный диабет нефрогенного происхождения на фоне почечной патологии (хронический пиелонефрит, поликистоз) имеет те же симптомы, что и диабет центрального генеза, но количество вазопрессина при нем, наоборот, повышено из-за компенсаторных механизмов обратной связи. Первичная врожденная форма почечного несахарного мочеизнурения может развиваться при синдроме Вольфрама, который имеет аутосомно-рецессивное наследование. Часто при нем возникает сочетание несахарного и сахарного диабета.

Если полиурия достигает очень высокой степени тяжести, при центральной форме мочеизнурения возможно развитие повреждения канальцев почек с неспособностью их концентрировать мочу и реагировать на экзогенное введение антидиуретического гормона. Таким образом, к центральному механизму добавляется еще и периферический — развивается несахарное мочеизнурение нефрогенного типа. Более подробно о симптомах заболевания можно узнать из этой статьи.

Диагностика

Диагностический алгоритм предполагает проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований и проб, а также выявление типичных для этой патологии основных жалоб — полиурии и полидипсии.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Зимницкому выявляют значительное снижение удельного веса мочи (1,005 и менее). Осмолярность ее тоже снижается, достигая менее 200 мосм/кг. Осмолярность плазмы крови составляет более 290 мосм/кг, наблюдается гипернатриемия (более 155 мэкв/л), гиперкальциемия (более 2,5 мэкв/л), гипокалиемия (менее 3,5 мэкв/л). Для отличия от психогенной полидипсии используется проба с сухоядением, а затем десмопрессиновый тест, который позволяет дифференцировать нефрогенную форму от центральной.

Диагностика несахарного диабета

С целью дифференциального диагноза несахарного и сахарного диабета, которые имеют частично сходную клиническую картину, следует обязательно провести анализ глюкозы крови и определить удельный вес мочи.

Из инструментальных методов исследования используется МРТ головного мозга с целью исключения объемной патологии в нем.

Лечение

Прежде всего необходимо начинать лечение причины этого заболевания. Вторичные формы несахарного мочеизнурения центрального генеза могут потребовать и хирургического лечения, например, опухоли.

Если подтверждена абсолютная недостаточность вазопрессина, то необходимо введение гормона извне с целью заместительной терапии.

Диетические рекомендации при несахарном мочеизнурении включают:

  • ограничение употребления соли до 1 чайной ложки в сутки в готовых блюдах;
  • запрещено употреблять сладкие продукты, которые усиливают жажду;
  • ограниченное употребление белка;
  • включать в ежедневный рацион нежирную рыбу как источник фосфора;
  • нужно употреблять достаточное количество яиц, растительного и сливочного масла, овощей и фруктов.

Адиурекрин представляет собой экстракт гипофиза животных (крупного рогатого скота), обладающий антидиуретическим эффектом. Он применяется в виде порошка или мази для интраназального введения. Действует до 8 часов. Он не помогает, если имеются какие-либо патологические процессы в слизистой оболочке носа.

На смену Адиурекрину пришел препарат Адиуретин в форме назальных капель, который не имеет свойств вазоконстриктора, а только уменьшает диурез. Однако эти два препарата в настоящее время широко не используются. Их заменили синтетические аналоги антидиуретического гормона (ДДАВП), которые могут улучшать состояние пациентов даже с нефрогенной формой несахарного мочеизнурения, если чувствительность их почечных канальцев частично сохранена. Это Десмопрессин или Минирин в таблетированной форме. Дозу следует подбирать индивидуально каждому больному в течение нескольких дней.

Иногда части больным эффективно помогают тиазидные диуретики (Гипотиазид), как бы парадоксально это не звучало. Причем они используются как при центральной, так и при почечной форме несахарного мочеизнурения. Хлорпропамид, относящийся к пероральным сахароснижающим средствам, тоже оказывает антидиуретический эффект, особенно если есть сочетание несахарного мочеизнурения с сахарным диабетом. Более подробно о способах лечения несахарного диабета можно прочитать в этой статье.

Нетрадиционные методы

На помощь традиционному лечению при несахарном мочеизнурении может прийти терапия народными средствами. С целью уменьшения проявления жажды можно использовать такие рецепты:

  • 20 г цветков бузины смешать с 250 мл крутого кипятка и дать настояться в течение 60 минут, после процеживания можно подсластить мёдом и употреблять по 1 стакану 3 раза в сутки.
  • Чай из сушеных листьев ореха грецкого готовится так: 1 чайная ложка заливается 250 мл кипятка и настаивается.
  • 60 г сушеного корня лопуха следует измельчить и залить 1000 мл кипятка, можно в термосе, и дать настояться всю ночь, после чего процедить и принимать по 170 мл 3 раза в сутки.

Для уменьшения тревоги и раздражительности можно использовать сборы из успокоительных трав: пустырника, валерианы, мелисы, мяты, шишек хмеля.

Подводя итог, стоит отметить, что проблема несахарного мочеизнурения не так уж проста и требует проведения комплексного обследования с целью диагностики возможной причины заболевания. Поэтому при первых симптомах следует сразу же обращаться к специалисту для раннего выявления и последующего лечения патологии.

Кашель сердечного происхождения: возникновение, признаки, как лечить

Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

Замучил кашель

Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты, кардиомиопатиии, постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм, который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит, аневризма) и болезни средостения.

5468846648468

Сердце, легкие… кашель

Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

  • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
  • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
  • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу;
  • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
  • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию, а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
  • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков, повторный инфаркт миокарда, аритмии, асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития острой левожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы, а затем и отека легких.

Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

Видео: дыхательные механизмы человека

Признаки сердечного кашля

Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

  1. Сухой кашель;
  2. Цианоз (иногда);
  3. Боль в сердце, учащенное сердцебиение;
  4. Возможны обмороки;
  5. Отеки;
  6. Набухание шейных вен;
  7. Одышка;
  8. Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

486486486648

Кашель сердечного происхождения бывает:

  • Приступообразный и сухой, сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана;
  • Вечерний, изнуряющий и громкий кашель, появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность, он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
  • Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких);
  • Кашель резкий, сухой и короткий, часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма, осложненного перикардитом;
  • Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома, который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера).

Как избавиться и спать спокойно?

Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.

Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания, то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

  1. Мочегонные средства, которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
  2. Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
  3. Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
  4. 546846848646При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков» — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.

Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии