Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Симптомы при острой сердечной недостаточности

Что делать, когда пульс слабый при учащенном ритме сердца

  1. Причины
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Диета
  6. Профилактика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Слабый пульс при учащённом сердцебиении может говорить об острой сердечной недостаточности, требующей тщательного обследования и назначения лечения. Нарушение ритма сердца может быть симптомом какого-либо заболевания или следствием стресса.

Причины

ПричиныВозникновение явления слабого пульса и учащённого сердцебиения может быть связано с разными причинами, в том числе:

загрузка...
  • Стрессовая ситуация;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Следствие физической нагрузки;
  • Отголосок травмы.

Наличие учащённого сердцебиения также может быть связано с диагнозами:

  • Инфаркт;
  • Гипертония;
  • Ишемическая болезнь;
  • Порок сердца.

Слабый пульс при учащённом сердцебиении также связывают с болезнями эндокринной системы. Вследствие нарушения функций щитовидной железы и наличия лишнего веса происходит повышение давления.

Сердечная недостаточность часто проявляется в период активного роста ребёнка, когда сердце не способно полностью выполнять свои функции. При этом не требуется серьёзное вмешательство, после осмотра специалиста назначаются профилактические мероприятия, помогающие ребёнку чувствовать себя лучше. Также в профилактику входит приём лекарственных средств: успокоительных, препаратов, богатых витаминами и микроэлементами.

Причиной повышения сердцебиения может стать передозировка таблетками любого назначения. Активное воздействие на нервные клетки вызывает чрезмерное сокращение мышц, нарушается нормальный ритм. Это может проявляться головной болью, головокружениями, тошнотой и рвотой, покраснением кожных покровов, спутанностью сознания, ухудшением чувствительности в конечностях.

Симптоматика

Симптомами слабого пульса могут стать следующие показатели:

  • Ощущение давления;
  • Одышка;
  • Помутнение и потемнение в глазах.

При серьёзных нарушениях наблюдается:

  • Затруднение дыхания;
  • Боли в груди;
  • СимптоматикаГоловокружение и головная боль;
  • Полуобморочное состояние;
  • Слабость;
  • Перепады давления;
  • Ухудшение зрения;
  • Провалы в памяти;
  • Проблемы с координацией.

Если происходят такие изменения, следует вызвать бригаду скорой помощи. Самыми тревожными сигналами являются спутанность речи и проблемы мозговой деятельности. Это следствие острого нарушения мозгового кровообращения, при котором могут наступить судороги.

загрузка...

Диагностика

При подозрении на острую сердечную недостаточность врачом проводятся следующие мероприятия:

  1. Беседа с больным относительно проявляющейся симптоматики, её периодичности и способов борьбы с ней;
  2. Беседа с пациентом про возможные причины возникновения заболевания, анализ образа жизни;
  3. ДиагностикаАнализ заболеваний родственников;
  4. Проведение осмотра (упор делается на сердце, лёгкие, осуществляется измерение показателей давления и пульса, определяется качество движения крови по сосудам);
  5. ЭКГ;
  6. Общий анализ крови;
  7. Общий анализ мочи;
  8. Анализ крови на биохимию;
  9. Эхокардиография;
  10. Рентген грудной клетки;
  11. МРТ;
  12. Консультация специалиста на основании полученных сведений.

Лечение

Медикаментозное лечение, назначенное врачом, может носить комплексный характер и включать:

  • Препараты, ориентированные на питание сердечной мышцы;
  • Препараты, нормализующие пульс;
  • Успокоительные средства, снижающие нервное напряжение;
  • При серьёзных заболеваниях – индивидуальная программа лечения.

Лечебные мероприятия назначаются врачом, следующие советы следует применять в качестве дополнения к существующей терапии.

  • Ароматерапия. Эфирные масла помогают в различных направлениях. Конкретно в установлении спокойной атмосферы участвуют: гвоздика, мята, лаванда, апельсин, иланг-иланг, герань, мандарин, роза.
  • ЛечениеЧай и отвары трав. Со стрессом справятся ромашковый чай, настой шиповника, зелёный чай. В аптеке существует масса успокоительных сборов, которые можно приобрести по относительно низкой цене.
  • Горячая ванна, в том числе с добавлением эфирных масел, — отличный способ расслабиться.
  • Настойка растительного происхождения: валериана, пион, корвалол, пустырник, боярышник.
  • Рукоделие. Авиамоделирование, вязание, вышивка – подходящие занятия для снятия стресса, так как благодаря активной стимуляции нервных окончаний на руках, происходит заметное улучшение состояния здоровья.
  • Музыка. Прослушивание любимой музыки способствует улучшению настроения, снимает нервное напряжение. В любое время, особенно перед сном, следует слушать музыку на умеренной громкости. Медитативная музыка является хорошим способом избавления от бессонницы.

Диета

Соблюдение сбалансированного рациона позволит любому человеку стать здоровым, так как еда напрямую влияет на состояние органов и систем организма.

Правильное питание включает употребление следующих продуктов:

  • ДиетаНежирное мясо: к нему можно отнести курицу, телятину, индейку;
  • Жирная рыба: жирные кислоты омега-3 помогают бороться с различными заболеваниями;
  • Овощи;
  • Фрукты и ягоды;
  • Зерновой хлеб;
  • Молочные продукты: сметана, творог, молоко, сыр, натуральные молочные напитки;
  • Семечки и орехи;
  • Сухофрукты.

Профилактика

Профилактические мероприятия подразумевают формирование гармоничного состояния, они включают:

  1. Отсутствие стрессов. Подверженность стрессам знакома каждому человеку, однако некоторые не в силах выдерживать серьёзные нагрузки. Ухудшение состояния здоровья может быть связано с погоней за совершенством, боязнью не соответствовать чужим ожиданиям, чрезмерным количеством выполняемых обязательств.
  2. ПрофилактикаФизические нагрузки. Регулярные занятия спортом помогают разрядиться, нормализовать кровообращение и укрепить все системы организма. Утренняя зарядка, упражнения для разминки в перерывах между рабочими делами оказывают положительное действие на тело человека, избавляя от застоя крови и держа мышцы в тонусе. Составление индивидуальной программы с учётом способностей организма – рациональный выбор человека, стремящегося к здоровью.
  3. Полноценный сон. Восстановление режима и установление здорового сна – важный момент в избавлении от стресса и лечении различных болезней. Хорошему сну предшествуют проветривание помещения, подготовка чистой постели и обеспечение умеренной прохлады.
  4. Хороший отдых. Наличие полноценного сна недостаточно для здоровой жизни. Работающий человек должен находить время на разрядку в виде занятий спортом, просмотра фильмов, чтения, игр и других увлечений.
  5. Питание. Сбалансированное питание – залог здорового тела. Правильное приготовление составляет половину пользы блюда. Наиболее предпочтительно готовить на пару, тушить без масла, варить, запекать в духовке.
  6. ПрофилактикаОтказ от кофеина. Кофеин вызывает спазм сосудов, провоцирует повышение скорости циркуляции крови. Он содержится в крепком чае, кофе и какао.
  7. Избыточный вес. Наличие лишнего веса негативно отражается на здоровье организма и увеличивает вероятность развития различных заболеваний. Поэтому лучше всего привлечь на помощь правильное питание и физические упражнения. Следует избегать эмоционального и физического стресса, который вызывают жёсткие диеты и голодание.
  8. Вредные привычки. Алкоголь и курение отрицательно влияют на организм, сужая сосуды и провоцируя их спазм. Следует навсегда отказаться от курения, а алкоголь допускать в виде бокала красного сухого вина.
  9. Наблюдение у специалиста. Регулярное снятие показаний тела поможет составить наглядную картину о состоянии здоровья и узнать заблаговременно о возможных ухудшениях.

Сердечно-легочная недостаточность

  • Факторы развития болезни
  • Проявления острой формы недостаточности
  • Проявления хронической формы недостаточности
  • Диагностика заболевания
  • Лечение заболевания

Патологию, связанную с несостоятельностью функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, называют легочно-сердечной недостаточностью. Она развивается в результате повышения давления (гипертензия) в малом круге кровообращения, который отвечает за наполнение крови кислородом. Это приводит к усиленной работе правого желудочка в процессе выброса крови в легочную артерию, что вызывает утолщение миокарда (гипертрофия).

Факторы развития болезни

Легочная гипертензия вызывает нарушение процессов обогащения крови в альвеолах легких кислородом. В результате миокард правого желудочка рефлекторно усиливает сердечный выброс для снижения процессов гипоксии тканей (недостаток кислорода). При длительном течении патологии правые отделы сердца наращивают мышечную массу из-за постоянной перегрузки. Этот период называется компенсированным и не дает развитие осложнений. При дальнейшем прогрессировании заболевания происходит срыв компенсаторных механизмов и развиваются необратимые изменения сердца – стадия декомпенсации.

Выделяют следующие причины сердечно-легочной недостаточности.

Бронхолегочные факторы

  • хронический бронхит, бронхиолит;
  • эмфизематозные изменения в легких;
  • обширная пневмония;
  • пневмосклероз;
  • туберкулез, саркоидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма.

Сосудистые факторы

  • атеросклероз легочного ствола;
  • опухоль средостения;
  • сдавление правых отделов сердца аневризмой;
  • легочные васкулиты;
  • тромбоз легочной артерии.

Торакодиафрагмальные факторы (деформация грудной клетки и диафрагмы)

  • кифосколиоз;
  • полиомиелит;
  • болезнь Бехтерева;
  • нарушение иннервации диафрагмы.

В случае действия сосудистых факторов происходит сужение артерий за счет закупорки тромбами или утолщения их стенки воспалительным либо опухолевым процессом. Бронхолегочные и торакодиафрагмальные причины приводят к сдавлению сосудов, нарушению тонуса стенки, заращению просвета соединительной тканью. Это вызывает повышение давления в легочном круге кровообращения и усугубляет процессы гипоксии всех тканей организма.

Проявления острой формы недостаточности

Проявления заболевания иногда возникают внезапно, быстро развиваются и дают яркую клиническую картину. Это острая форма недостаточности, которая требует неотложной помощи и транспортировку в реанимационное отделение. Она возникает в следующих случаях:

  • резкий спазм или тромбоз ствола легочной артерии;
  • воспалительное поражение большого объема легких;
  • астматический статус;
  • пневмоторакс, гидроторакс (скопление в плевральных полостях воздуха или жидкости);
  • тяжелая степень несостоятельности митрального клапана сердца;
  • травмы грудной клетки;
  • нарушение работы протезированного клапана.

В результате влияния неблагоприятных факторов возникает резкое нарушение гемодинамики в виде недостаточного кровообращения по правожелудочковому типу. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • учащенное поверхностное дыхание;
  • снижение артериального давления, в тяжелых случаях развитие коллапса;
  • одышка с затруднением вдоха;
  • набухание вен на шее;
  • ощущение нехватки воздуха вплоть до удушья;
  • похолодание конечностей;
  • синюшность кожных покровов (цианоз);
  • липкий холодный пот на коже;
  • боли в груди.

Проявления хронической формы недостаточности

Клинические признаки болезни зависят от стадии развития. При компенсировании патологического процесса выявляют симптомы заболевания, приведшего к гипертензии в малом круге кровообращения. Хроническая недостаточность сердечной и легочной системы обычно развивается на протяжении нескольких месяцев или лет, характеризуется следующими проявлениями:

  • одышка при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость;
  • пульсация в эпигастральной области;
  • акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носогубного треугольника);
  • головокружение;
  • сердцебиение.

В декомпенсированной стадии симптомы недостаточности нарастают и приводят к необратимым последствиям во всех органах и тканях. К проявлениям прогрессирования заболевания относятся следующие признаки:

  • одышка в состоянии покоя, усиливающаяся в положении лежа;
  • ишемические боли в сердечной области;
  • набухание вен шеи, которое сохраняется на вдохе;
  • понижение артериального давления, тахикардия;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • увеличение печени, чувство тяжести в правом подреберье;
  • устойчивые к лечению отеки.

В терминальных стадиях развития патологии на фоне выраженной гипоксии развивается токсическая энцефалопатия (поражение мозга) и нефропатия (поражение почек). Это проявляется развитием вялости, апатии, сонливости, нарушением ментальных функций, снижением диуреза иногда до полного прекращения выделения мочи. В крови на фоне гипоксии увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов.

Диагностика заболевания

В результате развития сердечной несостоятельности на фоне легочной патологии больным необходима консультация и наблюдение нескольких узких специалистов – кардиолога и пульмонолога. Вначале собирают подробный анамнез, больного расспрашивают о жалобах, перенесенных заболеваниях, вредных привычках, условиях жизни и профессиональной деятельности.

После проводят выслушивание сердца, перкуссией определяют его границы (простукивают пальцами), измеряют артериальное давление. Развивающаяся гипертрофия правого желудочка на фоне высокого легочного давления дает приглушенные тоны, учащение сердцебиения, понижение артериального давления. В случае застойных явлений в легких может определяться артериальная гипертония.

Перед началом лечения назначают инструментальные методы диагностики.

  1. Рентгенография органов грудной клетки дает возможность определить патологические изменения в легочной ткани и расширение средостения вправо.
  2. Компьютерная томография назначается для углубленного изучения измененных участков сердца и легких.
  3. Эхокардиография позволяет выявить функциональные нарушения в работе клапанного аппарата, сократительной способности миокарда, изменение сердечного выброса.
  4. Электрокардиография дает информацию о функции возбудимости и проводимости сердца. Выявляет участки гипертрофии миокарда, локализацию ишемических очагов, нарушение ритма. В сомнительных случаях проводят наблюдение при помощи аппарата Холтера, который снимает показатели ЭКГ через малые промежутки времени в течение 24 часов.
  5. Ангиография сосудов легких позволяет визуализировать форму, просвет сосуда, выявляет тромбы, заращение, атеросклеротические изменения.
  6. Катетеризацию с манометром проводят для измерения давления в сердечных полостях и легочных крупных сосудах, применяют в лечении тромбоза путем введения растворяющих тромб препаратов.
  7. Спирометрия определяет степень дыхательной недостаточности.

Диагностика заболевания должна проводиться на ранних этапах болезни. Это позволяет избежать развития необратимых изменений в миокарде, легочной ткани, почках, печени, головном мозге. При сопутствующих недугах, способствующих развитию легочной гипертензии и сердечной недостаточности, необходимо проходить обследование еще на доклинической стадии развития патологии.

Лечение заболевания

При острой форме недостаточности терапию проводят в условиях реанимации, так как тяжелое состояние больного несет угрозу его жизни. Применяют вдыхание кислородной смеси через маску или при помощи установки носового катетера. Это помогает насыщать кровь молекулами кислорода и смягчать проявления гипоксии на ткани организма. В тяжелых случаях пациента переводят на искусственную вентиляцию легких.

Внутривенно вводят следующие лекарственные средства:

  • препараты тромболизиса (стрептоканиаза, актилиза) – при тромбоэмболии ствола легочной артерии и его ветвей для растворения тромба и возобновления кровотока;
  • атропин расслабляет гладкомышечную мускулатуру бронхов, тем самым улучшает дыхательную функция;
  • папаверин снижает тонус сосудов, расширяет их просвет, нормализует показатели давления в малом кругу кровообращения;
  • антикоагулянты (варфарин, гепарин) препятствуют тромбозу сосудов и полостей сердца, разжижают кровь;
  • эуфиллин нормализует сократительную функцию миокарда, снижает проявления дыхательных нарушений.

При хронической форме несостоятельности проводят лечение основного недуга. Назначают противовоспалительные средства, бронходилататоры для расширения бронхов, гормональные препараты. Для терапии патологии сердца и легких используют лечение, которое применяется при сердечной недостаточности:

  • калийсберегающие диуретики (верошпирон, триампур) выводят застойную жидкость из организма;
  • сердечные гликозиды (дигиталис) улучшают работу миокарда;
  • селективные бета-блокаторы (бисапролол, атенолол) нормализуют повышенное давление;
  • средства, стимулирующие сосудодвигательный центр (кофеин, камфора) назначают при угнетении дыхания;
  • кардиопротекторы (милдронат) защищают клетки миокарда и сосудов от разрушения в результате гипоксии;
  • препараты калия и магния (панангин) улучшают обменные реакции в клетках поврежденных тканей.

При выраженном эритроцитозе проводят кровопускание в количестве 280-400 мл с последующим замещением объема крови растворами с низкой плотностью (физраствор, реополиглюкин). Рекомендуют отказ от вредных привычек, назначают бессолевую диету с низким количеством жиров. Для поддержания нормальной работы сердца снижают количество потребляемой жидкости, ограничивают активную физическую деятельность и стрессовые ситуации.

Сердечная недостаточность с выраженными признаками легочной гипертензии требует своевременной диагностики и лечения. Постоянное наблюдение и поддерживающие курсы терапии позволяют избежать тяжелых осложнений и увеличивают продолжительность жизни пациентов.

Высокий пульс и принципы оказания первой помощи

Нормальным пульсом считается число пульсаций периферических артерий (лучевой, шейной, височной, подколенной, сонной и так далее) около 65-85 в минуту. В норме эти показатели должны быть равны частоте сердечных сокращений (ЧСС).

Многие люди путают эти два понятия, считая их синонимами. На самом деле частота сердечных сокращений определяется работой самой сердечной мышцы, а пульс – это передача волны от сокращения сердца по аорте последовательно на мелкие артерии. В норме пульс зеркально отражает ЧСС. В некоторых случаях, например, при патологиях сосудов, частота пульса не будет соответствовать сердечным сокращениям или будет по-разному отражаться на разных артериях.

Определение высокого пульса и его причины

Высокий пульс

Высокий пульс – это частота пульсации на периферических артериях свыше 90 в минуту. При этом человек может также ощущать и тахикардию, то есть учащение работы сердца. В некоторых случаях повышенный пульс никак не беспокоит пациента и определяется лишь при исследованиях.

Причины высокого пульса

Для начала перечислим ситуации, когда пульс повышается физиологически и никак не беспокоит пациента, не отражается на состоянии сердца. В таких случаях усиленная работа сердца является механизмом адаптации к определенным условиям, она временная и не требует лечения.

  1. Стресс, испуг, усиленная физическая нагрузка. В этих ситуациях происходит выброс гормонов надпочечников – адреналина, который увеличивает артериальное давление и ЧСС.
  2. Вечернее время суток. Во время сна и в утренние часы работа сердца более спокойная.
  3. Беременность является состоянием, требующим от сердца повышенной нагрузки для адекватного питания матки, плаценты и растущего плода. Чтобы справляться с большими объемами циркулирующей крови, необходимо усиливать ЧСС.
  4. Повышенная температура тела. При температуре сердце работает сильнее, чтобы обеспечить теплоотдачу и снизить жар.

Ситуации, когда повышенный пульс является патологическим и маскирует симптомы болезней:

  1. Невроз, неврастении, хронический стресс.
  2. Тиреотоксикоз или повышенная функция щитовидной железы.
  3. Опухоли надпочечников.
  4. Снижение уровня гемоглобина в эритроцитах крови или анемия.
  5. Нарушения электролитного состава крови: повышенное содержание ионов натрия и сниженное – калия и магния.
  6. Заболевания самого сердца и сосудов: инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, эндокардит, миокардит, нарушения ритма, аневризмы аорты, ревматическая патология сосудов.
  7. Повышенное давление – гипертония.
  8. Пониженное давление – гипотония.

Диагностика

Если у человека постоянно наблюдается сердцебиение чаще 100 ударов в минуту или на фоне покоя возникают приступы высокого пульса, имеются отклонения в уровне артериального давления в низкую или высокую сторону, то необходимо посетить врача и выяснить причины этих состояний.

  1. Сделать электрокардиограмму.
  2. Сдать анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
  3. Выполнить УЗИ сердца.
  4. Сделать мониторинг артериального давления.
  5. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, надпочечников, для женщин в возрасте около 40 целесообразно выполнить анализ половых гормонов.

Чем опасен высокий пульс?

Опасности высокого пульса

При высоком пульсе сердце работает с повышенными нагрузками, на износ, что не может не приводить к серьезным последствиям. Особенно опасны периодические приступы сердцебиения, когда организм вынужден резко подстраиваться под изменившуюся сердечную деятельность.

  1. Ишемия миокарда, то есть кислородное голодание сердечной мышцы, и крайнее ее проявление – инфаркт.
  2. Нарушения сердечного ритма. При учащенной работе сердца нарушается последовательность передачи нервных импульсов в сердечной ткани. Могут возникнуть патологические участки импульсации и, как следствие, аритмия.
  3. Тромбообразование и тромбоэмболии, то есть попадание тромба в кровяное русло и закупорка им жизненно важных артерий – в головном мозге, почках, легких. При слишком быстрой работе сердца кровь в его полостях «сбивается» и образуются тромботические массы.
  4. Кислородное голодание жизненно важных органов (головного мозга, самого сердца и почек), особенно при выраженном понижении или повышении артериального давления на фоне высокого пульса.
  5. Постоянно усиленная работа сердца приводит к перестройке сердечной мышцы – ремоделированию сердца. Стенки сердца утолщаются, коронарным сосудам становится сложнее их питать, сердце испытывает кислородное голодание. При длительном течении этих процессов возникает хроническая сердечная недостаточность, отеки, нарушения работы почек.

Первая помощь при приступе высокого пульса

Если приступ сердцебиения и учащенного пульса произошел с пациентом вне стен медицинского учреждения, необходимо знать правила первой помощи в такой ситуации.

  1. Уложить больного на спину. Если при этом человеку тяжело дышать, приподнять ему голову и подложить подушку под лопатки.
  2. Открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Важно также расстегнуть тугие воротники и освободить шею.
  3. Измерить артериальное давление. Ни в коем случае не давать никаких препаратов для снижения давления до измерения АД и в случае, если давление снижено! Если давление низкое, необходимо предложить пациенту сладкого крепкого чая или кофе. При высоком – уточнить у пациента, принимает ли он лекарства от давления и какие. Можно предложить ему принять очередную дозу препарата. Если человек не пьет антигипертензивных препаратов постоянно, можно дать ему валидол или валокордин. Также можно принять пустырник или валериану.
  4. Хорошо помогает при приступе сердцебиения, особенно на фоне высокого давления, массаж каротидных синусов. Необходимо растирать больному боковые поверхности шеи в области пульсации сонной артерии с обеих сторон в течение 10 минут.
  5. Если приступ повышенного пульса сопровождается потемнением в глазах, потерей сознания, болями в области сердца, выраженной одышкой, то необходимо дать больному нитроглицерин и срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.