Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

В этиопатогенезе хроническая сердечная недостаточность имеет значение

Как проявляется застой в малом круге кровообращения и как его лечить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Застой в малом круге кровообращения (МКК) является серьезной патологией, которая вызывается болезнями сердечной мышцы или коронарных сосудов. Это состояние при прогрессирующем течении приводит к развитию острой сердечной недостаточности. В зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, лечение может быть консервативным либо хирургическим.

Механизм, причины и признаки развития застоя

Застой в малом круге кровообращенияЗастой в малом круге кровообращения

загрузка...

Патологические процессы обусловлены низкой способностью левой половины сердца перекачивать кровь из правой половины и сосудов легких. Правосторонняя сердечная сила при этом сохранена.

Состояние может развиться вследствие ряда факторов:

  • снижение тонуса и насосной силы левого предсердия и желудочка при различных заболеваниях;
  • анатомические изменения в миокарде из-за наследственной предрасположенности или при дистрофических, рубцовых, спаечных процессах;
  • атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, легочных вен.

Вызвать застой могут различные болезни:

  • стенокардия, ишемия, инфаркт;
  • кардиомиопатия, кардиосклероз;

Мужчина держится за сердцеМужчина держится за сердце

  • гипертония;
  • стенозы клапанов левой половины сердца;
  • миокардиты, ревматизм.

На первых порах клиническая картина болезни носит стертый характер. Это происходит из-за того, что сосудистая система легких имеет множество запасных капилляров, которые способны длительное время компенсировать застойные явления в сердце. Но ослабевание мышечного тонуса левого желудочка со временем приводит к увеличению объема крови в сосудах малого круга кровообращения, легкие «наводняются» кровью, то есть она частично выходит в альвеолы, вызывая их отек и слипание. Скорость кровообращения в венозном русле легких замедляется, и функция газообмена нарушается.

В зависимости от компенсаторных возможностей капилляров в малом кругу кровообращения болезнь может носить острый, подострый и хронический характер.
При остром процессе наблюдается стремительное развитие отека легких и сердечной астмы.

Яркие клинические признаки отека легких

Одышка — это чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох и учащение дыхательных движений. Одышка является ранним признаком болезни, наблюдается до проявления симптомов сердечной недостаточности. На ранних этапах развития заболевания выявить нарушения функции дыхания возможно только после физической нагрузки, а на поздних стадиях болезни она наблюдается и в полном покое. Основной признак легочной патологии — это появление одышки в положении лежа и в ночные часы.

Но существуют и другие признаки:

загрузка...
  • Кашель. Объясняется отеком легочных тканей (сосудов бронхов и альвеол) и раздражением возвратного нерва, кашель чаще сухой, иногда со скудной мокротой.

Пожилая женщина держится за головуПожилая женщина держится за голову

  • Хрипы в легких и крепитация. Первый признак прослушивается как мелко- и среднепузырчатый, второй — как серия характерных щелчков.
  • Расширение грудной клетки. Она визуально шире, чем у здоровых людей.
  • Притупление перкуторного звука. На стороне поражения он глухой и тупой.
  • Ухудшение общего состояния. У больных наблюдаются головокружение, слабость, обмороки.

Для клиники сердечной астмы характерны такие симптомы, как:

  1. удушье, которое проявляется приступообразно, сильно затрудняется вдох вплоть до остановки дыхания;
  2. цианоз лица и конечностей, развивается стремительно, больной синеет на глазах;
  3. общая слабость, спутанность сознания.

Могут наблюдаться сердечные симптомы: тахи- и брадикардия, аритмические сокращения, повышение или критическое снижение артериального давления.

Возможные осложнения, тактика лечения

УЗИ сердцаУЗИ сердца

К последствиям застоя крови в малом круге кровообращения относятся:

  • склерозирование, уплотнение, некротизирование легочной ткани, как следствие — нарушение нормальных функций дыхания;
  • развитие дистрофических изменений в правом желудочке, который испытывает повышенное давление и со временем перерастягивается, его ткани истончаются;
  • изменения в сосудах сердца из-за повышенного давления вмалом круге кровообращения.

Стандартным методом исследования является рентген. На снимках видны расширения границ сердца и сосудов. При УЗИ (ультразвуковом исследовании) хорошо просматриваются увеличенные объемы крови в левом желудочке. В легких корни бронхов расширены, наблюдаются множественные очаговые затемнения.

Лечение заболевания основывается на снижении физических нагрузок, применении сердечных гликозидов, средств, улучшающих тканевый метаболизм, препаратов, снижающих давление и уменьшающих отеки. Для улучшения дыхательной функции применяют Эуфиллин, адреномиметики (стимуляторы).

Хирургические вмешательства показаны при прогрессирующих сужениях атриовентрикулярного отверстия в левом желудочке и стенозах клапанов.

Симптомы и причины васкулита

Воспаляются стенки кровеносных сосудов, температура то повышается, то падает, лихорадочное состояние, небольшие кровоизлияния на поверхности кожных покровов – все это говорит о симптомах васкулита.

Причины и симптомы заболевания

Симптомы и лечение васкулита настолько разнообразны, что прогноз выздоровления может варьироваться от самого благоприятного до наихудшего.

Это коварное заболевание характеризуется воспалением стенок сосудов крови: от малейших капилляров до крупных артерий. От того, где возникает воспалительный процесс и зависит классификация поражения:

  • воспалительный процесс в стенках артерии – артериит;
  • очаг болезни в стенках мелких артерий, артериол – артериолит;
  • поражены венозные стенки – флебит;
  • воспаление в мельчайших капиллярах – капиллярит.

Проявления васкулита в некоторых случаях похожи на крапивницу, когда на коже появляются маленькие красные точки – следы кровоизлияния. Но если крапивница скоро проходит и не требует какого-то особого лечения, то васкулит – заболевание серьезное и требующее адекватного лечения.

От того, какие сосуды оказываются в зоне поражения зависит и то, какие органы пострадают от болезни. Если, например, поражаются коронарные сердечные сосуды, то впоследствии наступают и проблемы с мышцей сердца из-за недостаточности ее питания, а если почечные сосуды – вскоре возникает нефрит или, еще хуже, инфаркт органа.

Если васкулит является следствием такого заболевания как артрит, то сперва появляются признаки воспаления, а уж потом, спустя месяц-полтора, начинается собственно проявление самой болезни.

Различают 2 вида васкулита: первичный и вторичный.

Появление первичного васкулита, возникающего самого по себе, учеными в области медицины еще до конца не изучено. Что касается вторичного проявления недуга, возникающего на фоне какого-либо хронического или острого заболевания, то причинами васкулита являются:

  • осложнения после вирусной или бактериальной инфекции;
  • сильное переохлаждение или перегрев организма;
  • различные травмы;
  • последствия применения ядов для лечения онкологических заболеваний;
  • последствия вакцинации;
  • генетическая предрасположенность.

Механизм заболевания состоит в возникновении измененной тканевой структуры сосудов крови, на которое организм соответственно реагирует. Вырабатываются антитела для уничтожения инородной структуры, и в результате происходит отторжение собственных тканей.

Системное поражение

Если в процесс развития болезни вовлечены разные виды кровеносных сосудов и органов, то тогда говорят о системном васкулите.

Симптомами системного васкулита есть лихорадочные состояния, снижение аппетита, похудение, кровоподтеки на коже, вплоть до изъязвлений и некрозов, артриты, поражения глаз, воспаления почек, легочные кровотечения, инфаркты и инсульты и др.

симптом васкулита распространенная сыпьНа фото симптом васкулита – распространенная сыпь.

Характеризуется такой вид болезни длительностью течения с постоянными обострениями. По статистике, поражаются таким видом васкулита около 14 людей из 100 тысяч, причем чаще мужчины, чем женщины. Примерный возраст больных составляет от 40 до 50 лет. Пик заболеваемости приходится на зимний или весенний периоды.

Симптомы и лечение системного васкулита отличаются от других типов болезни сложностью диагностики и непростой многоуровневой терапией. Прогноз выздоровления такого больного полностью зависит от того, каковы сосудистые изменения, степень пораженности внутренних органов. Немаловажное значение имеет и форма протекания недуга.

Лечение подбирается только на основе типа болезни, индивидуальных ее проявлений и для каждого больного оно разное. Кроме того, целью является достижение состояния ремиссии и недопущение катастрофических изменений в жизненно важных органах. Для этого применяются препараты, уменьшающие выработку повышенного количества антител и понижающие порог чувствительности тканей.

Аллергический, геморрагический и уртикарный виды болезни

Воспаление стенок сосудов вследствие аллергической реакции на медикаменты, химические реагенты, пищевые продукты, а также инфицирования организма вирусами, бактериями или грибками проявляются такими симптомами аллергического васкулита, как:

  • геморрагические пятна или сыпь;
  • зуд на участках высыпания;
  • болезненность в местах локализации сыпи;
  • симметричность сыпи.

Такой тип заболевания может появиться у людей обоих полов и разного возраста. Чаще всего проявление сыпи может локализоваться на ногах, реже на других участках тела, кроме лица, ладоней, подошв и слизистых участках.

Тяжесть аллергического васкулита зависит от глубины поражения кровеносных сосудов. Если затронуты артерии и вены, то это глубинный вид, а если капилляры, мелкие сосуды и вены, то поверхностный.

При аллергическом васкулите возникновение сыпи зависит от разных причин, поэтому и внешний вид ее варьируется от пятен, звездочек или папул до узлов под кожей и некротизации тканей при хроническом течении болезни.

симптомы аллергического васкулитаНа фото симптомы аллергического васкулита.

К внешним симптомам геморрагического васкулита можно отнести симметричные мелкопятнистые высыпания в области локтевых и коленных сгибов, а также ягодиц и вокруг суставов. Также отмечается боль в суставах, в животе. Реже поражаются почки. В основном такому недугу подвержены дети в возрасте от 4 до 12 лет. До 3-х лет малыши редко подвергаются этой болезни. Как правило, симптомы васкулита у детей проявляются так: сыпь локализуется возле больших суставов и может быть от нескольких мелких красных точек до многочисленных с тенденцией к слиянию. После прохождения острой фазы, пятна пигментируются, а если вспышки повторяются, то на этом месте возможно шелушение кожи.

Суставные боли могут быть как кратковременными, так и долгими, воспалительными, нередко с отеками, которые могут быть выражены до нескольких дней.

Нередко боль в животе предшествует кожным высыпаниям и суставным признакам, но может появляться и одновременно с ними. Часто больные жалуются на приступообразную боль, повышение температуры, тошноту и рвоту, однако есть и такие, которые отмечают умеренное проявление болезни, проходящее самостоятельно в первые 2-3 дня от начала симптомов.

Прогноз выздоровления такого типа васкулита благоприятный. Большая часть заболевших излечивается полностью после дебюта. Но бывают случаи, когда болезнь приобретает монотонное течение, в процессе которого периодически могут проявляться высыпания на коже, иногда с подключением суставных или почечных проявлений.

Симптомы уртикарного васкулита похожи на проявление крапивницы. Однако, в данном случае, волдыри держаться немного дольше, примерно до 4 суток. Этот вид васкулита может быть как самостоятельное проявление аллергической реакции на какой-то раздражитель, а может быть и следствием системного заболевания.

Чаще всего такое проявление васкулита бывает у женщин от 30 до 50 лет, но могут болеть и мужчины. Высыпания имеют четкий контур и упругие на ощупь. После их разрешения на месте появляется геморрагическая сыпь.

В большинстве случаев высыпания сопровождаются суставными болями (около 70% заболевших), поражениями желудочно-кишечного отдела: болями в желудке и животе, нарушениями пищеварения (около 30%), головными болями, повышением внутричерепного давления (до 10%), увеличением лимфатических узлов (5%).

Таким больным показано лечение с применением антигистаминных препаратов для усмирения аллергических процессов в организме, а также нестероидных противовоспалительных средств для локализации поражения систем и органов.

Видео про васкулит:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…