Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Влажный кашель при сердечной недостаточности

Бета-блокаторы: список препаратов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарства от гипертонии группы бета-блокаторов легко распознать по научному названию с окончанием —лол. Если врач собирается назначить вам тот или иной бета-блокатор, попросите его выписать препарат пролонгированного действия. Такой препарат может оказаться немного дороже, но пролонгированные формы лекарств удобны тем, что их достаточно принимать всего 1 раз в сутки. Особенно это важно для пожилых пациентов, которые более подвержены риску пропустить прием таблетки из-за забывчивости.

Бета-блокаторы: список препаратов

Все лекарства — блокаторы бета-адреналиновых рецепторов (бета-блокаторы) делятся на следующие:

  • Препараты первого, второго и третьего поколения,  смотрите также таблицу классификации бета-блокаторов по поколениям;
  • Кардиоселективные и не селективные бета-блокаторы  — прочитайте, что такое кардиоселективные бета-блокаторы и в каких случаях их назначают;
  • Лекарства, которые обладают внутренней симпатомиметической активностю, и остальные, у которых ее нет;
  • Растворимые в жирах (липофильные) и растворимые в воде (гидрофильные) бета-блокаторы, подробнее читайте «Липофильные и гидрофильные бета-блокаторы«.
  • Обратите внимание на заметку «Побочные эффекты бета-блокаторов«.

Разобравшись в этих свойствах, вы поймете, почему врач назначает вам тот или иной препарат.

  • Ниже вы найдете способ, как лечиться без лекарств, чтобы полностью избавиться от гипертонии. У нас вы узнаете, как взять под контроль свое артериальное давление, не испытывая на себе побочные эффекты «химических» лекарств. Лечебные мероприятия, которые мы рекомендуем, полезны не только при гипертонии, а и во всех остальных случаях, когда назначают бета-блокаторы. А именно, при любых сердечно-сосудистых проблемах — сердечной недостаточности, аритмии, после перенесенного инфаркта миокарда.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Фармакологические свойства некоторых бета-блокаторов

    Препарат

    Кардиоселективность

    Внутренняя симпатомиметическая активность

    Липофильность

    Ацебутолол + + ++
    Атенолол ++
    Бисопролол ++ 0 ++
    Карведилол 0 ++
    Лабеталол + +++
    Метопролол ++ +++
    Надолол
    Небиволол ++++ ++
    Пиндолол +++ ++
    Пропранолол +++
    Целипролол ++ +

    Примечания. + повышает, — снижает, 0 — не оказывает эффекта

    Информация о препаратах от гипертонии из группы бета-блокаторов

  • Ацебуталол (сектрал, ацебуталол в капсулах, ацебуталола гидрохлорид в капсулах) выпускается в капсулах по 200 или 400 мг. Обычно назначается для приема один раз в день, начиная с дозировки в 200 мг вплоть до максимальной дозы в 1200 мг. Препарат выводится больше печенью, чем почками.

    Атенолол — бета-блокатор, который можно принимать 1 раз в сутки. Он не вызывает побочных явлений со стороны центральной нервной системы и считается безопасным для почек.  От гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний — устаревший.

    Бетаксолол — бета-блокатор, который снижает артериальное давление у пациентов особенно плавно. Его принимают 1 раз в сутки.

    Бисопролол — бета-блокатор, который выводится из организма почками и печенью практически поровну, поэтому заболевания любого из этих органов приведут к накоплению препарата в крови. Его можно принимать 1 раз  в сутки.

    Картеолол (картрол, филмтаб в таблетках) выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг. Обычно принимается по 2,5 мг один раз в день. Максимальная доза — 10 мг один раз в день. Препарат выводится из организма чаще через почки, чем через печень.

    Карведилол — обладает улучшенными характеристиками эффективности и безопасности, по сравнению с пропранололом. Карведилол считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертонии, при наличии у пациента сопутствующей сердечной недостаточности.

    Лабетанол (нормодин, трандат, лабетанола хлорид в таблетках) выпускается в таблетках по 100, 200 и 300 мг. Отличается от других бета-адреноблокаторов воздействием на другие рецепторы под названием альфа-рецепторы. Это зачастую приводит к головокружению. Препарат иногда вызывает лихорадку и аномалии в работе печени. Обычная дозировка составляет 100 мг два раза в день, максимальная — до 1200 мг, которые разделяются на два приема. Выводится из организма преимущественно через печень.

    Метопролол — бета-блокатор, который выводится из организма через печень. Исследования 1999 года подтвердили, что он эффективен при сердечной недостаточности.

    Надолол (надолол в таблетках) выпускается в таблетках по 20, 40 и 80 мг. Начальная доза — 20 мг один раз в день, вплоть до 160 мг один раз в сутки. Выводится из организма, главным образом, через почки. Надолол выпускается также в сочетании с тиазидным диуретиком бендрофлуметиазидом. Эта комбинация называется корзид. Таблетки выпускаются в двух вариантах: 40 мг надолола и 5 мг бендрофлуметиазида либо 80 мг надолола и 5 мг бендрофлуметиазида.

    Небиволол — не только блокирует бета-адренорецепторы, но и расслабляет кровеносные сосуды. Применение небиволола для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний не приводит к эректильной дисфункции и импотенции.

    Пенбутолол (леватол) выпускается в таблетках по 20 мг. Принимается обычно от 20 до 80 мг один раз в день. Выводится из организма преимущественно через почки.

    Пиндолол (пиндолол в таблетках) выпускается в дозировке в 5 и 10 мг. Принимается обычно по 5 мг два раза в день. Максимальная доза — 60 мг (по 30 мг два раза в день). Выводится из организма преимущественно через печень.

    Пропранолол (анаприлин) — «ветеран» среди бета-блокаторов. Пропранолол стал первым разработанным лекарством от гипертонии из этой группы. Его часто назначают пациентам до сих пор. Еще более устаревший, чем атенолол.

    Тимолол (блокадрен, тимолола малеат в таблетках) выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Обычно принимается два раза в день по 5 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг (по 20 мг два раза в день). Выводится из организма преимущественно через печень. Тимолол выпускается также в комбинации с дихлотиазидом в виде тимолида: 10 мг тимолола и 25 мг диуретика. Препарат выпускается также в виде капель для глаз, которые понижают внутриглазное давление.

    Симптомы перед смертью при острой сердечной недостаточности

    Острая сердечная недостаточность (ОСН) представляет собой быстрое развитие недостаточного кровоснабжения в результате резкого снижения функции выкачивания крови в одном из желудочков либо их наполнения. При этом наблюдается сниженная сократительная деятельность сердечной мышцы, причем нарушения могут проявляться и в малом, и в большом кругу кровообращения, что крайне неблагоприятно действует на другие органы и системы.

    ОСН – распространенное во всем мире явление, при этом способное стать причиной смерти человека. Оно проявляется тремя состояниями:

    1. Кардиогенный шок – расстройство функционирования сердца, при котором прекращается кровообращение, сердце не выполняет свою функцию.

    При этом появляются сильнейшие боли в задней части грудной клетки, причем подобный симптом сложно поддается действию обезболивающих сердечных препаратов, сердечная недостаточность быстро нарастает. Состояние проявляется при инфаркте с поражением большой площади сердечной мышцы, который вызван ишемической болезнью сердца, либо при повторных инфарктах у людей старшего возраста.

    Если при кардиогенном шоке не оказать своевременную помощь, человек умирает. Статистика показывает 80% смертей после инфаркта, которые связаны непосредственно с этим состоянием.

    1. Сердечная астма – застаивание крови в малом кругу кровообращения, отчего развивается отек легких. Пациенты жалуются на мокрый кашель и нехватку воздуха. Лицо синеет, появляется страх смерти, паника. Такое состояние развивается на фоне острой левожелудочковой недостаточности. При отсутствии срочной медицинской помощи заканчивается смертельным исходом.

    Причины

    Причин, которые приводят к смерти от сердечной недостаточности, много, но чаще всего провоцирующим фактором становится сердечная ишемия. В этом случае в корональных сосудах формируются атеросклеротические бляшки, которые в значительной мере сужают просветы кровеносных сосудов. Человек при этом может и не жаловаться на ухудшения в самочувствии, тогда смерть наступает внезапно от сердечного приступа в результате бессимптомно протекающей ИБС.

    Провокатором нередко становится и сильная аритмия, которая нарушает кровоток. При этом развивается кислородное голодание всех органов, а сама сердечная мышца не выдерживает нагрузки, которая на нее взваливается, и в итоге возможна остановка сердца.

    Важно! Чаще всего смерть наступает на протяжении полутора часов после того, как проявились первичные признаки сердечного заболевания.

    При этом характерно следующее состояние:

    1. Быстрая остановка сердечной мышцы после появления приступов нехватки воздуха, выделения пены изо рта, посинение кожи и слизистых оболочек.
    2. Остановка сердца естественным путем, без каких-либо травм либо повреждений (в таком случае говорят, что человек умер естественной смертью).

    Можно выделить целый ряд причин, из-за которых может развиться острая сердечная недостаточность:

    • Инфаркт миокарда.
    • Проведение операции на сердце с аппаратом искусственного кровообращения (АИК).
    • Хроническая сердечная недостаточность на фоне ИБС.
    • Заболевания сердечных клапанов.
    • Миокардиты и перикардиты.
    • Инсульты.
    • Инфекционные процессы.
    • Повреждения головного мозга в результате травмы.
    • Гипертрофическая кардиомиопатия.
    • Гипертензивный криз.
    • Заболевания легких.
    • Алкоголизм (регулярное токсическое действие на организм).
    • Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА).
    • Мерцательная аритмия.

    В группу риска попадают люди с такими нарушениями здоровья:

    • Диабет.
    • Артериальная гипертензия.
    • Ожирение.
    • Аритмии.

    Сюда же относятся курильщики, спортсмены и люди, у которых проводилась реанимация при остановке сердца или фибрилляции желудочков. Смерть может наступить мгновенно, то есть на протяжении нескольких секунд и быстро – с момента приступа проходит не более шести часов.

    Симптомы

    Чаще всего смерть происходит еще до попадания в больницу, это может случиться где угодно и с кем угодно, поскольку от возраста и пола данное событие практически не зависит.

    Примерно в 25% никакие признаки не проявляются, у других пациентов они начинаются за несколько часов либо дней до развития приступа.

    Опасностью для жизни можно считать любое из проявлений, которое вызывает такое заболевание, как острая сердечная недостаточность. Симптомы перед смертью, называемой в медицине внезапной, могут быть разные:

    • Болевой синдром в области грудной клетки.
    • Ощущение нехватки воздуха.
    • Общее недомогание, сильная слабость.
    • Чувство усталости.
    • Учащение пульса.
    • Высокое давление.
    • Обморочное состояние.

    Перед возникновением приступа отмечается хаотичное сокращение желудочков, далее затем деятельность сердца прекращается с исчезновением биоэлектрической активности. При этом человек находится без сознания, сразу прекращается работа мозга и кровообращения, что можно определить по отсутствию пульса.

    Во время приступа появляется тяжелое, шумное дыхание и спазмы мышц, спустя 1,5-2 минуты зрачки расширяются и перестают реагировать на раздражители, любые рефлексы пропадают. Дыхание становится судорожным и прекращается. При этом, даже если сердце можно запустить, то работа мозга утрачивается безвозвратно. При отсутствии медицинской срочной помощи наступает смерть.

    Внимание! На проведение реанимационных мероприятий у медработников есть не более десяти минут, так как далее клетки мозга умирают, и наступает смерть.

    Лечение

    При обнаружении подобных признаков требуется сразу вызвать бригаду медиков, если будет оказана своевременная помощь, то умирающего человека еще можно спасти.

    Для начала, еще до приезда врачей, необходимо оказать первую помощь человеку:

    • Обеспечить удобную позу и приток свежего воздуха.
    • Измерить давление (если есть возможность).
    • Положить таблетку нитроглицерина под язык.

    Если произошла остановка дыхания либо сердца, то необходимо провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Важно! Только госпитализация может спасти человеку жизнь.

    Врачебная помощь

    Прибывшие врачи транспортируют больного в клинику и проводят реанимационные мероприятия, поскольку первая задача заключается в восстановлении жизнедеятельности органов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Проводится непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких мешком Амбу. Вводятся внутривенные препараты, иногда возникает необходимость их введения в трахею либо в сердце. Последний метод используют только в крайних случаях, если другие способы по какой-то причине становятся невозможными.

    Если проявляются признаки фибрилляции желудочков, то проводится дефибрилляция.

    Если на кардиограмме наблюдается прямая линия, которая указывает на остановку сердца, то пациенту через каждые несколько минут вводят адреналин, атропин, средства для нормализации ритма. Через 15 минут подобных действий в вену вводится бикарбонат натрия.

    В условиях клиники лечение направлено на устранение заболевания, которое спровоцировало начало приступа, при этом не исключено проведение хирургических действий.

    Необходимо нормализовать работу сердца, количество сокращений сердечной мышцы и давление. Для этого используются следующие препараты:

    • Лидокаин – при хаотичном сокращении желудочков.
    • Атропин, Изадрин – при заметном уменьшении сокращений.
    • Допамин – при низком артериальном давлении.
    • Плазма, гепарин, аспирин – при ДВС-синдроме (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания).
    • Пирацетам – для нормализации работы мозга.
    • Хлорид калия – при дефиците калия в организме.

    Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, позволяющие снизить риск ОСН

    В условиях кардиохирургического отделения, в сосудистых центрах проводятся миниинвазивные вмешательства и операции на открытом сердце, которые позволяют восстановить кровообращение в коронарных артериях и устранить аритмию.

    Радиочастотная абляция желудочков

    При проведении манипуляции к сердцу направляется электрод, при помощи которого создается искусственная АВ-блокада, нормализуются сердечные сокращения. Импульсы направляются на участки, которые работают с отклонениями, при этом здоровые ткани не затрагиваются. Однако такой подход эффективен только при незначительных нарушениях, поэтому подходит далеко не для всех пациентов.

    Кардиоимплантанты

    Дефибриллятор вживляется под кожу и соединяется с сердцем посредством электродов. При этом аппарат следит за работой сердца и при определенных нарушениях посылает электрический импульс, который стимулирует дальнейшую нормальную работу.

    Реваскуляризация

    Это группа операций, целью которых становится восстановление нормального кровотока в коронарных артериях. Сюда относится аортокоронарное шунтирование, стентирование, ангиопластика, непрямая лазерная реваскуляризация сердца.

    Хирургическое лечение аритмий желудочков

    Удаление поврежденного участка, который формирует спонтанные сокращения, что и служит фактором нарушения работы сердца. Если присутствует аневризма, то проводится расширенная резекция, то есть отсекается рубцовое выпячивание, которое образовалось в результате инфаркта.

    Смерть от ОСН может возникнуть при полном отсутствии предшествующих признаков. По этой причине любому человеку важно следить за своим здоровьем, при возникновении отклонений обращаться к врачу, устранить всевозможные причины развития приступа: отказаться от вредных привычек, следить за давлением и уровнем холестерина в крови, не забывать про регулярные осмотры у кардиолога. Принятие подобных мер даст возможность снизить вероятность развития сердечной недостаточности.

    Кардиогенный отек легких: кто в группе риска, как распознать и оказать помощь

    Описание и статистика

    Кардиогенный отек легких всегда является осложнением болезней сердца:

    • острого инфаркта миокарда – в 60% случаев;
    • хронической сердечной недостаточности – в 9%;
    • аритмии – в 6%;
    • приобретенных и врожденных пороков – в 3%.

    При этом в результате застойных явлений в малом круге кровообращения нарушается отток крови и лимфы из сосудов, а жидкий транссудат проникает сквозь стенки капилляров в легочную ткань.

    Причины и факторы риска

    Если у человека имеется какое-либо тяжелое сердечно-сосудистое заболевание – его сердце работает «на износ» и перестает справляться со своими функциями, важнейшей из которых является насосная.

    В этом случае сердечная мышца ослабевает настолько, что перестает полноценно прокачивать кровь через систему кровеносных сосудов. Возникает застой крови в малом или легочном круге кровообращения, который приводит к тому, что жидкость из капилляров и лимфатических сосудов начинает проникать сквозь их стенки в легочные альвеолярные пузырьки – происходит так называемый выпот жидкости.

    Причины и механизм развития опасного состоянияЖидкий транссудат вытесняет из альвеол воздух и замещает его – из-за этого дыхательные возможности легких значительно уменьшаются.

    Ситуация усугубляется по мере увеличения количества транссудата в легких – наблюдается эффект «внутреннего утопления», когда легкие заполняются водой и не могут полноценно функционировать.

    В итоге дыхание становится практически невозможным, кислород не попадает в кровь, возникает кислородное голодание всего организма и смерть.

    В зависимости от основополагающей причины, выделяют виды кардиогенных легочных отеков, обусловленные:

    • недостаточной сократительной активностью левого желудочка (при инфаркте или коронарной недостаточности);
    • перегрузкой левого желудочка (при недостаточности митрального или аортального клапана);
    • увеличением давления в большом круге кровообращения в результате гипертонического криза;
    • блокадой нормального кровотока в сердце в связи с наличием в нем гематомы, тромба, опухоли или стеноза клапана.

    Факторами риска развития кардиогенного отека легких являются:

    • хроническая перегрузка сердца в связи с гипоксией, анемией, стрессами;
    • возраст свыше 40 лет;
    • любые хронические сердечно-сосудистые заболевания.

    Классификация, чем отличается от некардиогенного

    Кардиогенный и некардиогенный отек легких весьма схожи по свои клиническим проявлениям, однако распознать и отличить их друг от друга – важная медицинская задача, поскольку принципы лечения этих двух патологий различаются.

    Критерии сравнения Кардиогенный отек Некардиогенный отек
    Анамнез Есть патология со стороны сердца и сосудов Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы нет
    Первопричина Нарушение кровообращения и повышение внутрисосудистого давления Повышение проницаемости сосудистых стенок и понижение внесосудистого давления в легких
    Начало заболевания Обычно постепенное: возникают и усугубляются приступы по типу сердечной астмы Внезапное
    Характерные симптомы
    • приступы ночного удушья
    • невозможность спать в горизонтальном положении
    • периферические отеки
    • набухшие вены на шее
    • увеличенная и плотная печень
    • конечности обычно холодные
    • характерны боли в области сердца
    • резко возникающие и быстро усугубляющиеся одышка, учащенное дыхание
    • кашель с пенистой мокротой
    • ортопноэ
    • конечности обычно теплые
    • боли в области сердца нехарактерны
    Данные рентгенографии Сердце увеличено в размере, есть признаки плеврального выпота, отек распределен по центру или равномерно Сердце нормального размера, признаки плеврального выпота отсутствуют, отек распределен по периферии или пятнами
    Данные трансторакальной эхокардиографии Камеры сердца расширены. Функция левого желудочка снижена. Нормальные размеры камер сердца. Функция левого желудочка в норме.
    Результаты легочной катетеризации Давление в легочной артерии больше 18 мм.рт.ст. Давление в легочной артерии меньше 18 мм.рт.ст.

    В развитии кардиогенного легочного отека выделяют 4 последовательных клинических стадии:

    • диспноэтическая – дыхание затруднено, много сухих хрипов, появляется сухой кашель;
    • ортопноэтическая – хрипы и кашель становятся влажными, дыхание затрудненное и учащенное;
    • острая клиническая – влажные хрипы слышны без специального прослушивания грудной клетки, в горизонтальном положении пациент начинает задыхаться, во время кашля выделяется большое количество мокроты;
    • тяжелая – прогрессирует цианоз кожи и слизистых, кашель непрекращающийся с обильной пеной, больной весь покрыт холодным потом, в его грудной клетке слышны влажные хрипы и бульканье.

    Как происходит отек, классификация

    Клинические разновидности кардиогенного отека легких:

    • Интерстициальный отек легких, который по свои проявлениям напоминает сердечную астму. Приступы болезни случаются обычно ночью, сопровождаются выраженным удушьем и нехваткой воздуха. Длятся от нескольких минут до нескольких часов, после чего наступает улучшение.
    • Альвеолярный отек легких. Это острое состояние, которое не купируется самостоятельно. Характерен клокочущий кашель с обильной пенистой мокротой. Асфиксия и смерть при этом могут наступить очень быстро. Часто альвеолярный отек осложняет течение интерстициального отека.

    Опасность и осложнения

    В результате отека легких страдает весь организм, ведь при этом внутренние органы недополучают кислород и в них нарастают ишемические явления.

    Не смертельными, но очень опасными осложнениями легочного отека являются:

    • ишемические поражения надпочечников, печени и почек;
    • пневмосклероз – рубцевание легочной ткани;
    • ателектаз или спадение легких;
    • застойная пневмония – вторичное воспаление легких на фоне нарушений кровообращения в них;
    • эмфизема – патологическое изменение структуры бронхиол и альвеол;
    • рецидивирующий легочный отек.

    Симптомы и признаки

    Симптоматика этого состояния сопровождается следующими проявлениями:

    Как определить заболевание по симптомам

    • одышка и затрудненное дыхание, усугубляющиеся в положении лежа;
    • удушье и нехватка воздуха;
    • страх смерти;
    • выпученные глаза и открытый рот;
    • боли в области сердца;
    • обильный пот;
    • частое поверхностное дыхание;
    • нарастающая бледность кожи и посинение слизистых;
    • чувство сжатия и дискомфорт в легких при вдохе;
    • кашель: вначале сухой, затем влажный с обильной пенистой мокротой;
    • может быть затруднен не только вдох, но и выдох – особенно это характерно для интерстициального отека;
    • нарастающие хрипы в легких, которые в тяжелой стадии слышны без аускультации;
    • снижение артериального давления и едва прощупываемый пульс на конечностях.

    Даже если раньше подобные приступы случались, но проходили самостоятельно за несколько часов – не стоит надеяться на то, что и впредь можно будет обойтись без медицинской помощи. В любой момент отек легких может молниеносно стать смертельно опасным и некупируемым состоянием.

    Диагностика

    Диагноз «отек легких» может быть поставлен на основании характерной клинической картины и данных аускультации больного. Но для определения именно кардиогенного отека потребуется ряд дополнительных диагностических мероприятий:

    • изучение анамнеза с целью выявления тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
    • трансторакальная эхокардиография;
    • рентген грудной клетки;
    • легочная катетризация.

    Дифференциальная диагностика и отличия от некардиогенного отека

    Тактика лечения и неотложная помощь

    Лечение проводится в условиях стационара, его основные задачи:

    • снижение давления в легочном круге кровообращения;
    • улучшение функционирования левого сердечного желудочка;
    • насыщение крови кислородом;
    • предотвращение тяжелых необратимых осложнений, борьба с ишемией внутренних органов.

    С этой целью применяются следующие методы лечения:

    Тактика лечения этого состояния и прогноз на выживание

    • Обезболивание с помощью морфина.
    • Кислородные ингаляции. При тяжелой гипоксии больного переводят на искусственную вентиляцию легких.
    • При обильном образовании пены в легких пеногашение производят с помощью ингаляций 30%-ного спирта.
    • Стимуляция мочевыделения с помощью диуретиков.
    • Назначение нитроглицерина подъязычно или внутривенно для увеличения насосной функции сердца.
    • Снижение артериального давления с помощью гипотензивных препаратов или ганглиоблокаторов.
    • Нормализация сердечного ритма с помощью сердечных гликозидов (Строфантин, Дигоксин) и бета-блокаторов (Пропраналол). В экстренных случаях возможна экстренная электроимпульсная терапия.
    • Для предотвращения бронхоспазма внутривенно вводят Эуфиллин. Это лекарство не применяют при кардиогенном отеке, вызванном инфарктом миокарда.

    Лечение считается эффективным, если:

    • пациент может принять горизонтальное положение без опасности задохнуться;
    • отсутствуют прослушиваемые влажные хрипы;
    • кожа и слизистые приобретают нормальный цвет;
    • одышка становится значительно менее интенсивной.

    Прогнозы и меры профилактики

    Летальный исход при кардиогенном отеке легких случается у каждого пятого пациента. В основном это пожилые люди, у которых отек развился молниеносно или развивался постепенно, но своевременного обращения к врачу не последовало.

    Единственно возможной профилактикой кардиогенного отека легких служит своевременное лечение всех сердечных патологий, моментальное купирование всех предвестников начинающегося легочного отека.

    Меры профилактики заболевания у пациентов с болезнями сердцаВажное значение для таких больных имеет соблюдение бессолевой диеты, умеренная двигательная активность и медикаментозная терапия под контролем лечащего врача.

    Если патология сердца не купируется медикаментозно – стоит рассмотреть вопрос о хирургической её коррекции.

    Для пациента-сердечника главное: не доводить себя до того состояния, когда в любую минуту может начаться легочный отек, который при неблагоприятном стечении обстоятельств буквально за считанные минуты унесет жизнь больного.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий

    Лучшее средство от гипертонии


    Лучшее средство от гипертонии