Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лечится ли стенокардия

Содержание

Народные рецепты для борьбы со стенокардией

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое стенокардия и как лечить ее народными средствами? Данное заболевание представляет собой начальную стадию ишемической болезни, при котором наблюдается ухудшение кровообращения в коронарных сосудах. В большинстве случаев это происходит на фоне атеросклероза сердечных артерий.

Причины развития стенокардии

У женщины стенокардияПри начальной стадии развития коронарной недостаточности стенокардия проявляется довольно редко, провоцируясь серьезными физическими нагрузками или стрессами. Но со временем частота приступов начинает расти на фоне увеличения их продолжительности. Когда болезнь приобретает тяжелое течение, то возникновение болей наблюдается даже в состоянии покоя.

загрузка...

Опасность заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать развитие инфаркта миокарда. Поэтому игнорировать его симптомы ни в коем случае нельзя.

Перед тем как начать лечение стенокардии самыми эффективными народными методами, необходимо разобраться в механизмах развития недуга. Данная патология может проявляться по двум видам причин:

  • неизменяемым, которые невозможно устранить;
  • изменяемым, которые можно устранить, избежав развития заболевания.

Неизменяемыми факторами являются:

  1. Возрастной. Если ранее считалось, что в группе риска данного заболевания находятся люди в возрасте 50-60 лет, то сегодня патология выявляется у лиц, не достигших и сорокалетнего возраста. При возникновении постоянных стрессовых ситуаций и нервном напряжении, ишемия и последующий инфаркт сердечной мышцы могут развиваться у двадцатилетних людей.
  2. Наследственный. Если близкие родственники пациента болели данным недугом, то оно с высокой вероятностью может развиться и у него. Стенокардия весьма часто возникает вследствие перенесенных хронических заболеваний – это пороки сердца, учащенное сердцебиение, инфаркт.

Изменяемые причины развития заболевания следующие:Гиподинамия

  1. Отсутствие нормальной двигательной активности. Ввиду многочисленных тестов, ученым удалось установить, что чем большее количество тренировок переносит миокард, тем меньшей является вероятность развития данного заболевания.
  2. Неправильное питание, а именно, употребление копченой, соленой, жареной, а также другой тяжелой пищи ухудшает не только функциональность сердечнососудистой и пищеварительной систем, но и негативно сказывается на работе всего организма в целом.
  3. Злоупотребление алкоголем и курением. При возникновении проблем с сердцем необходимо отказаться от этих вредных привычек.
  4. Ожирение. При небольшом количестве лишнего веса корректировать его поможет сбалансированное питание и занятия спортом. Если же вес пациента значительно превышает норму, то следует применять комплексные лечебные методики для профилактики стенокардии.
  5. Гипертония. Развитие болезни крайне негативно отражается на состоянии сосудов. Профилактика заболевания предполагает сбалансированный рацион, увеличение физической активности, отказ от курения и алкоголя. Все это сопровождается соответствующим медикаментозным лечением.
  6. Стрессы. Ученые считают, что менее всего подвержены развитию стенокардии счастливые, оптимистичные люди. В группе риска находятся лица с депрессивным складом характера и переживающие серьезные эмоциональные потрясения и нервные напряжения.
  7. Хронические болезни. Некоторые заболевания могут отрицательно сказываться на сердечнососудистой системе. Развитие стенокардии может происходить вследствие сахарного диабета.

Для профилактики заболевания очень важно вести ЗОЖ. Речь идет об умеренных физических нагрузках, диете, режиме сна и отказе от вредных привычек.

Симптомы заболевания и факторы, из-за которых возникают боли

Стенокардия проявляется дискомфортными ощущениями и болями в грудной клетке. Чаще всего боли имеют сжимающий или давящий характер. Они локализуются внутри грудной клетки и способны отдавать в шею, левую сторону нижней челюсти или в руку. Возникают болевые ощущения внезапно, по продолжительности составляя от нескольких минут до часа. Это может сопровождаться появлением на лбу больного холодного пота.

Проявление заболевания чаще всего происходит вследствие стресса или физического напряжения. Основными факторами, провоцирующими болевые ощущения, являются:

загрузка...
  • физическая нагрузка (бег или быстрая ходьба, поднятие тяжестей, подъем по лестнице и т. д.);
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • повышенное артериальное давление;
  • переедание.

Чаще всего боль проходит в течение 3-5 минут, если человек пребывает в покое. Быстро купировать болевой синдром позволяет «Нитроглицерин».

Применение меда при стенокардии

Лимон и медИнтересуясь тем, как лечить стенокардию в домашних условиях, следует обратить внимание на рецепты на основе меда. Это вещество является важным источником микроэлементов, оказывающих положительное влияние на работу сердечной мышцы. Данный продукт способствует улучшению коронарного кровоснабжения, а входящий в его состав витамин С, отвечает за эластичность сосудов. Одним из основных компонентов меда является калий, который нормализует сердечный ритм.

На основе меда изготавливается ряд лекарств для лечения заболеваний данного органа. Одним из самых известных является «Тодикамп», в состав которого входит медовый экстракт и грецкие орехи.

Самый распространенный рецепт лечения болезни медом предполагает следующие действия:

  1. Через мясорубку перемалывается 1 кг лимонов без отделения цедры.
  2. Очищается 10 головок чеснока средних размеров, их нужно истолочь.
  3. Добавить к полученной смеси килограмм меда.
  4. Состав хорошо перемешивается и отправляется в темное место на неделю.

Прием лекарства следует осуществлять по чайной ложке, 4 раза в день. Перед глотанием смесь необходимо пару минут подержать во рту. Лечиться таким образом следует два месяца.

Хрен и медЕсли при стенокардии не отмечается сильных болей, то хорошим способом для борьбы с недугом является лекарство на основе меда с тертым хреном. Имея в своем составе большое количество эфирных масел и гликозидов, последний способствует улучшению кровообращения, расширяет сосуды и понижает давление. Способ приготовления следующий:

  1. Натираем хрен на мелкой терке.
  2. На одну долю растения должно приходиться 4 части меда.
  3. Средство не требует настаивания и может употребляться сразу же после приготовления. Прием осуществляется дважды в день по чайной ложке в течение четырех недель.

Любые сердечные патологии можно вылечить средством на основе меда, лимона и сухофруктов. При длительном приеме нормализуется сердечный ритм и давление, улучшается иммунитет. Приготовить лекарство в домашних условиях очень просто:

  1. Измельчаем в блендере изюм, чернослив, курагу и грецкий орех (по 200 г каждого).
  2. Добавляем к полученной массе 200 мл меда.
  3. Измельчаем средний лимон вместе с цедрой, предварительно вынув косточки. Также можно просто отжать сок лимона в смесь сухофруктов с медом. Прием осуществляется перед едой трижды в день по столовой ложке.

Не менее эффективным является соединение меда с алоэ. Данное растение выступает природным Алоэ и медбиостимулятором, который может эффективно устранять ишемию в сердечных тканях, способствуя повышению эластичности сосудов. Смесь готовится следующим образом:

  1. С растения срезается 5 листьев. Необходимо отбирать крупные нижние листья цветка, которому более трех лет.
  2. Листья очищаются от кожуры, после чего из них отжимается сок через марлю.
  3. К полученному соку необходимо добавить 500 г меда и 2 измельченных лимона.
  4. Средство необходимо отправить в холодильник на три часа. Принимать три раза в день за час до еды по столовой ложке. Прием осуществляется месяц, затем столько же составляет перерыв с употреблением другого народного средства. Курс лечения составляет год.

Травяные сборы

Грамотная комбинация лекарственных трав позволяет вылечить практически любой недуг. Используются травяные сборы и при лечении стенокардии народными средствами. Высокой эффективностью в лечении недуга обладают следующие народные методики:

  1. Цветки фиалки трехцветной завариваются в пропорции: чайная ложка на 250 г воды. Данное средство можно применять при обострении заболевания.
  2. Подсолнуховый отвар. Для средства используются хорошо высушенные цветки. Стакан лепестков заливается литром воды, затем их следует пять минут проварить. После этого отвар настаивается час, фильтруется и употребляется трижды в сутки по полстакана.
  3. Отвар из соцветий боярышника. Засыпать в емкость 2 столовых ложки цветов и залить стаканом воды. После этого прокипятить 7 минут, отфильтровать и употреблять трижды в день по 50 мл.
  4. Ягоды шиповникаСредство на основе шиповника. Берется 10 столовых ложек боярышника и 5 ложек шиповника. Ягоды перемешиваются и измельчаются. Данная смесь заливается 2 л кипятка. Далее емкость укутывается и на 24 часа настаивается в теплом месте, затем фильтруется. Пить настой по 200 мл трижды в день до еды. Данное средство может быть использовано при борьбе со всеми сердечными недугами.
  5. Средство из василистника и горчицы. В емкость насыпать чайную ложку порошка горчицы и две столовых ложки травы василистника. Хорошо перемешать и залить стаканом кипятка. Далее средство настаивается в течение двух часов и процеживается. Употреблять следует по столовой ложке трижды в день.
  6. Жабник полевой и горчица. Смешать 2 столовых ложки жабника с порошком горчичных семян (1 чайная ложка). Заливаем смесь двумя стаканами воды, затем кипятим 30 минут и сразу же процеживаем. Столовую ложку отвара нужно принимать 6 раз в день.
  7. Настой из зверобоя. На стакан кипятка взять две столовых ложки сухого сырья и настоять час. Отфильтровать и принимать по четверти стакана три раза в день.
  8. Настой пустырника. Две чайных ложки высушенной травы заливаются 0,5 литрами кипятка, затем нужно отправить средство в темное место на 8 часов. Принимать четыре раза в день по 50 мл.
  9. Настой из боярышника. На семь столовых ложек сухой травы приходится 7 стаканов горячей воды. Тара закутывается и помещается на сутки в теплое место. После этого настой следует процедить и принимать по стакану три раза в день. Настой сохраняет свои положительные свойства при условии хранения в прохладном и темном месте.

Настойки

Лечение стенокардии народными средствами не может обойтись без применения всевозможных настоек. Обязательным компонентом таких средств выступает водка или спирт. Взаимодействуя с лекарственными травами, умеренные дозы алкоголя способствуют расширению и укреплению сосудов, снимая спазмы и восстанавливая правильное кровоснабжение миокарда. Наиболее популярны в народе следующие рецепты:

  1. Спиртовая настойка стеблей адониса. Смешать 50 г сушеного адониса с таким же количеством листьев вахты трехлистной. Смесь заливается литром водки, после чего должна быть настояна три недели. После фильтрации разовая доза приема составляет 25 капель, разведенных в 50 мл воды.
  2. Настойка боярышника. 10 г сушеных ягод заливается 100 мл водки. Средство настаивается 14 дней в темном месте. После процеживания, настойка принимается так же, как и в вышеописанном рецепте.
  3. Настойка на основе корня девясила. 30 г сухого сырья заливается 0,5 литрами водки и настаивается в течение двух недель. Средство фильтруется и полностью готово к употреблению. Средняя доза приема составляет 40 капель три раза в день.

Комбинированные народные рецепты

Эффективное лечение стенокардии в домашних условиях предполагает использование средств, совмещающих вышеописанные приемы приготовления. Наиболее популярными среди них являются:

  1. 500 г меда заливается 0,5 л водки и разогревается на плите до получения однородной массы. Далее смесь охлаждается. Валерианы кореньПараллельно нужно закипятить литр воды, после чего ей заливают смесь трав спорыша, корня валерианы, сушеницы болотной, ромашки и пустырника (каждой травы нужно взять по столовой ложке).  Настаивать ровно час, после этого в настой засыпается приготовленная ранее смесь и перемешивается. Итоговое средство нужно неделю выдержать в темном месте. Прием осуществляется по столовой ложке два раза в день.
  2. Отжать сок из чесночной головки (крупной), добавить стакан кагора и половину чайной ложки соли. Прием осуществляется по столовой ложке на ночь. Курс лечения – месяц. На протяжении года нужно проводить два курса лечения стенокардии в домашних условиях.

Высокая эффективность народных методов при лечении недугов сердца была не раз доказана на практике. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы о лечении стенокардии народными средствами. Но лучший результат обеспечивается в том случае, если употребление настоев, настоек и травяных сборов комбинировать с приемом таблеток, прописанных специалистом.

Перед тем как лечить стенокардию сердца народными средствами, нужно иметь точно поставленный диагноз. Поэтому не следует заниматься самолечением – при любых перебоях в работе сердца необходимо обратиться к специалисту, который осуществит диагностику и определит дальнейший курс лечения. Только таким образом можно окончательно избавиться от недуга.

Конкор — основополагающие правила приема

  1. Показания
  2. Состав, форма выпуска
  3. Полезные свойства
  4. Инструкция
  5. Противопоказания
  6. Применение при беременности и кормлении грудью
  7. Побочные действия
  8. Взаимодействие с другими препаратами
  9. Передозировка
  10. Срок годности и условия хранения
  11. Отзывы

Лекарственный препарат Конкор — селективный β1-адреноблокатор. Он применяется в рамках терапии разных патологий, включая гипертонию и ишемию сердца. Из-за высокой эффективности препарат достаточно принимать 1 раз в день: действие наступает спустя несколько часов и длится целые сутки. Цена, по которой можно купить Конкор, — порядка 280-350 рублей за упаковку, включающую 50 таблеток.

Показания

Таблетки Конкор прописываются пациентам при наличии у них каких-либо из следующих заболеваний:

  • Артериальной гипертонии;
  • Ишемии сердца;
  • Стабильной стенокардии;
  • Сердечной недостаточности.

Состав, форма выпуска

Конкор представлен таблетками по 5 мг и 10 мг, а Конкор Кор — таблетками по 2,5 мг (и других различий, кроме дозировок, у препаратов нет). Таблетки выпуклые с двух сторон, имеющие оболочку. Их оттенок варьируется от желтого до оранжевого.

Конкор форма выпускаСостав препарата следующий:

  • Активный компонент — бисопролол;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Стеарат магния;
  • Гидрофосфат кальция;
  • Микрокристаллы целлюлозы;
  • Кукурузный крахмал;
  • Кросповидон.

Полезные свойства

Являясь селективным β1-адреноблокатором, Конкор оказывает 3 полезных действия на организм:

  1. Антигипертензивное (нормализация повышенного давления).
  2. Антиаритмическое (нормализация частоты сокращений сердца).
  3. Антиангинальное (устранение проявлений ишемии).

Антигипертензивный эффект Конкора обуславливается тем, что под действием препарата:

  • Снижается минутный объем крови;
  • Подавляется активность ренин-ангиотензиновой системы;
  • Стимулируется ЦНС;
  • Восстанавливается ответная чувствительность при уменьшении давления.

Больные гипертонией замечают первое улучшение своего самочувствия в течение 2-5 дней. Стабильный эффект от лечения Конкором достигается минимум за 1-2 месяца.

Препарат также избавляет от аритмии, устраняя негативные факторы — тахикардию, артериальную гипертензию, и замедляя спонтанную возбудимость водителей ритма. Признаки ишемии исчезают по причине уменьшения объема кислорода, требующегося миокарду для питания. Это происходит вследствие замедления сокращений сердца, увеличения длины диастолы, стимулирования перфузии сердечной мышцы.

При условии приема терапевтических доз лекарство наносит менее заметное, чем неселективные аналоги, воздействие на β1-адренорецепторы. Они расположены в мышцах скелета, гладких мускулах периферических артерий, поджелудочной. Также при лечении Конкором не происходит нарушений углеводного обмена, в организме не задерживается натрий.

Инструкция

Перед приемом Конкора следует внимательно изучить инструкцию, особенно по вопросам максимальных дозировок. Самоназначение препарата недопустимо. Он отпускается из аптек только по рецепту врача.

Прием внутрь

Препарат пьют 1 раз в 24 часа вместе с водой. Конкор можно принимать, когда удобно, независимо от еды. Однако препарат нельзя жевать и измельчать в порошок — только глотать целиком.

Артериальная гипертония и стабильная стенокардия

Стандартная доза для начала лечения Конкором — 5 мг. 1 раз в сутки. При отсутствии нужного эффекта дозу можно повышать, но максимум до 20 мг.

ХСН

Использовать Конкор для купирования симптомов ХСН можно только под контролем врачей. Вначале необходимо пройти фазу титрования, на протяжении которой следует пить по 1,25 мг. лекарства в день. Если оно хорошо переносится, дозу можно плавно повышать на 1,25 мг. с интервалом в 2 недели. Предельная суточная дозировка достигает 10 мг.

Курс лечения можно будет повторить после нормализации состояния больного.

Продолжительность лечения

Процесс лечения Конкором занимает продолжительное время. Сказать точнее о сроках приема таблеток может лишь доктор на основе анализов и опроса конкретного пациента.

Нарушение функциональности почек или печени

Нарушение функциональности почек или печениВ большинстве случаев при незначительных отклонения работы почек и печени не требуется изменение дозировки Конкора. Однако при тяжелых патологиях этих органов за сутки можно принимать не более 10 мг препарата.

Повышение дозировки должно проводиться осторожно и обязательно под контролем доктора.

Пожилые пациенты

Могут принимать Конкор, руководствуясь типовой схемой лечения из инструкции. Корректировать дозировку людям после 65 лет не нужно.

Дети и подростки

Лекарство не рекомендуется принимать людям до 18 лет. Исследований о том, как действует Конкор на развивающийся организм, не проводились. Нет достаточных данных, подтверждающих безопасность лечения этим препаратом в несовершеннолетнем возрасте.

Противопоказания

Конкор не должны принимать люди, у которых выявляются следующие противопоказания:

  • Гиперчувствительность к бисопрололу или остальным компонентам;
  • Декомпенсированная недостаточность сердца;
  • Синоатриальная блокада;
  • Кардиогенный шок;
  • Метаболический ацидоз;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Выраженная гипотония;
  • AV блокада 2 и 3 степени;
  • Феохромоцитома;
  • Выраженная брадикардия;
  • Тяжелая астма или хроническая патология легких с обструкцией;
  • Выраженные нарушения артериального кровотока или синдром Рейно;
  • Несовершеннолетний возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудьюБеременной женщине врач разрешает лечиться Конкором в единственном случае: если ожидаемая для нее польза перевешивает опасности для плода или ребенка.

Дело в том, что под влиянием β-адреноблокатором уменьшается кровоснабжение плаценты. Недостаток кислорода может негативно сказаться на развитии плода.

Если беременная женщина принимает Конкор, то она должна наблюдаться у врача. При выявлении отклонений у плода препарат должен быть сразу же отменен, а женщине нужно назначены соответствующие медицинские процедуры.

Исследований о проникновении бисопролола в грудное молоко не проводилось. Для предотвращения рисков женщине стоит отменить препарат на время лактации. В противном случае ей следует перевести новорожденного на молочную смесь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные действия

В инструкции к препарату перечислено большое количество побочных действий. В большинстве случаев они проявляются лишь на раннем этапе лечения, чаще — у пациентов с гипертонией или стенокардией. Затем все проходит самостоятельно за пару недель или раньше.

Чаще всего встречаются следующие побочные реакции на Конкор:

  • Головокружения и головные боли;
  • Сильная утомляемость;
  • Астения, брадикардия (при ХНС);
  • Тошнота с рвотой;
  • Запоры и поносы.

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции по применению также указывается обширный список лекарств, которые не рекомендуется принимать одновременно с Конкором. Подобные сочетания могут отразиться на эффективности и переносимости бисопролола. Поэтому следует поставить врача в известность о приеме других лекарств, в том числе тех, которые отпускаются без рецепта.

Запрещенные комбинации

Вместе с Конкором категорически не рекомендуется принимать антигипертензивные препараты центрального действия, включая Метилдопу, Клонидин и др.

При их совмещении возможно урежение частоты сокращений сердца, уменьшение сердечного выброса и вазодилатация. Резко отменять другие антигипертензивные средства тоже нельзя — иначе повысится риск возникновения «рикошетной» гипертонии.

Комбинации, при которых нужна осторожность

Антигипертензивное действие Конкора могут усилить любые другие препараты с похожими эффектами, а также местные бета-адреноблокаторы (включая глазные капли от глаукомы) и ингибиторы МАО (кроме МАО В). Такие сочетания создают риск передозировки.

Нестероидные противовоспалительные средства и β-адреномиметики, наоборот, зачастую подавляют антигипертензивное действие Конкора. В результате лечение существенно затягивается или становится бессмысленным.

Передозировка

При превышении допустимой дозы лекарственного средства чаще всего возникают следующие симптомы (особенно при наличии ХНС):

  • AV блокада;
  • гипогликемия;
  • резкое падение давления;
  • выраженная брадикардия;
  • спазм в бронхах;
  • острая сердечная недостаточность.

При обнаружении этих симптомов нужно прервать прием Конкора и обратиться к медикам за симптоматическим лечением.

Срок годности и условия хранения

Лекарство должно находиться в скрытом от детей месте, где поддерживается температура до 30°С. Препарат годен в течение 5 лет.

Аналоги

У Конкора есть большое количество аналогов, оказывающих схожее действие на организм. Это следующие препараты:

  1. Леркамен.
  2. Амлодипин.
  3. Норваск.
  4. Коронал.
  5. Бисопролол.
  6. Нипертен.
  7. Бисопролол-Верте.
  8. Карведилол.
  9. Атенолол.

По отзывам, многие пациенты прибегают к аналогам Конкора из-за их более низкой цены. Самым экономичным является Бисопролол-Верте. Он стоит порядка 60 рублей за упаковку, или в 5-6 раз дешевле Конкора.

Отзывы

По отзывам пациентов, Конкор купирует симптомы гипертонии, но эффект от препарата сохраняется недолго. Отказ от таблеток вскоре приводит к росту давления. Из положительных качеств препарата больные указывают отсутствие выраженных побочных реакций.

Галина: Раньше перепробовала много таблеток, капельниц, уколов, но давление снижалось только временно. Почти всегда оно было на уровне 220 х 120. Пошла к другому врачу, а он прописал Конкор. Пью эти таблетки по утрам натощак уже больше полугода. Чувствую себя неплохо. В основном давление 130 х 70, но, если пытаюсь временно не пить таблетки, оно вскоре поднимается до 160. Думаю, для начала нужно попробовать дозу уменьшить.

Надежда: Мне всего 37, а я уже гипертоник со стажем. Из всего, что я принимала, Конкор меня пока больше устраивает. Давление снизилось до 120/70 плюс я начала нормально дышать, а раньше часто не хватало кислорода. В дополнение ко всему у меня ночью тянуло за грудиной в области сердца. Конкор от этих болей тоже избавил. Наконец-то могу спать на левом боку, я давно об этом мечтала.

Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь

Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам. Она заключается в раннем выявлении и своевременном лечении того состояния, которое предшествует некрозу сердечной мышцы, т. е. предынфарктного состояния.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.

Основные формы проявления

Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:

  1. Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
  2. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
  3. Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
  4. Ранняя постинфарктная стенокардия.
  5. Стенокардия Принцметала.
  6. Стенокардия после коронарного шунтирования.

Симптомы

Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

  • стрессы;
  • нервное перенапряжение;
  • физической переутомление;
  • гипертонические кризы;
  • прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
  • тепловой удар;
  • переохлаждение;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • передозировка лекарств и др.

Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.
В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.

Болевой синдром носит длительный характер, и боли становятся более интенсивными. При типичной симптоматике предынфарктного состояния боль локализируется за грудиной и отдает в правую половину тела (грудину, руку, шею, ключицу, нижнюю челюсть). При повторном появлении стенокардии она может менять свою интенсивность и локализацию.

У больного появляются такие дополнительные симптомы:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • поверхностное дыхание;
  • одышка;
  • ощущения перебоев в работе сердца;
  • холодный пот;
  • бледности или пепельный цвет лица;
  • беспокойство и возбуждение;
  • страх смерти.

В некоторых случаях эти симптомы дополняются удушьем и тошнотой.

При атипичном течении предынфарктного состояния боль может локализироваться только под левой лопаткой, в шее, плече (в любом), в верхней области живота. Ее интенсивность может быть незначительной.

В некоторых случаях атипичный приступ предынфарктного состояния протекает без появления болевого синдрома. Он может проявлять себя такими симптомами:

  • астматическими: кашель, затрудненное дыхание, одышка;
  • церебральными: резкая слабость, головокружение, предобморочное состояние;
  • абдоминальными: боли в животе, тошнота, икота, рвота, метеоризм;
  • аритмическими: сердцебиение и перебои в работе сердца.

Атипичная клиника предынфарктного состояния более характерна для пожилых людей: 79-90 лет.

Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Спазм сосуда приводит к резкому ухудшению кровотока, вызывающего кислородное голодание миокарда и нарушение его питания. Кроме этого, спазмирование артерии сопровождается повреждением ее внутренней оболочки и образованием тромба, который дополнительно уменьшает просвет сосуда и может увеличиваться в размерах.

Образование большого тромба приводит к полному прекращению кровотока в коронарной артерии. Такое течение предынфарктного состояния уже через 15 минут приводит к началу инфаркта миокарда, а через 6-8 часов пораженный участок сердечной мышцы полностью поддается некрозу.

Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?

Всем пациентам с признаками ишемии миокарда должен быть обеспечен постельный режим и оказана неотложная помощь.

Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.

Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:

  • изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
  • появились жалобы, которых не было ранее;
  • изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
  • приступы боли стали появляться чаще;
  • прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.

По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!

В условиях стационара для исключения наступления инфаркта миокарда обязательно проводятся следующие исследования:

  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови на КФК (креатинфосфокиназу), миоглобин и МВ-фракции;
  • ЭХО-КГ;
  • коронарография.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Первая доврачебная помощь больному с предынфарктным состоянием оказывается так же, как и при приступе нестабильной стенокардии:

  1. Обеспечить больному постельный режим в удобном для него положении (обычно, боль легче переносится в положении полусидя).
  2. Вызвать бригаду «Скорой помощи».
  3. Исключить любую нагрузку.
  4. Успокоить больного, дав принять ему настойку пустырника, валерьяны, Корвалол или Валокардин.
  5. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
  6. Снять стесняющую дыхание одежду.
  7. Дать больному принять таблетку Аспирина 300 мг или Клопидогреля 300 мг.
  8. Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или такие препараты, как Нитролингвал, Изокет, Нитроминат. При отсутствии эффекта прием повторить через 2-3 минуты. В течении приступа нельзя давать более трех доз нитратных препаратов.
  9. Сосчитать пульс больного и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии дать больному Анаприлин (1-2 таблетки), при артериальной гипертензии – Клофелин (1 таблетка сублингвально).
  10. В некоторых случаях, при сильных болях допускается прием обезболивающего средства: Баралгина, Смазмалгона, Седальгина.

При предынфарктном состоянии купирования обычного приступа стенокардии недостаточно, и больного необходимо обязательно госпитализировать в отделение реанимации.

Неотложная помощь и лечение в стационаре

После госпитализации в отделение реанимации больному незамедлительно проводят все диагностические мероприятия, позволяющие отличить предынфарктное состояние от инфаркта. Для купирования приступа нестабильной стенокардии проводится внутривенное введение раствора Нитроглицерина, которое позволяет снять спазм с коронарных артерий.

В дальнейшем тактика устранения предынфарктного состояния мало чем отличается от лечения инфаркта миокарда. Она направлена на предупреждение развития некроза сердечной мышцы.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты таких групп:

  • спазмолитики;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • нитратные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • противоаритмические средства.

Во время после пребывания в стационаре больной должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету, которая назначается при инфаркте миокарда. Двигательная активность расширяется постепенно, по показаниям врача.

При выраженном сужении коронарных артерий больному назначается хирургическое лечение, т. к. только операция, проведенная не позже, чем через 3-6 часов после появления интенсивной боли, позволяет предотвратить некроз сердечной мышцы. Для предупреждения инфаркта миокарда могут выполняться такие хирургические вмешательства:

  • аорто-коронарное шунтирование;
  • стентирование коронарной артерии.

После выписки из стационара врач дает больному следующие рекомендации:

  • постоянный контроль артериального давления;
  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • наблюдение у кардиолога с контролем показателей липопротеидов и холестерина;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • здоровый образ жизни.

Помните о том, что предынфарктное состояние всегда является неотложным, оно требует своевременного оказания доврачебной помощи и немедленной госпитализации больного в реанимацию! Только такая тактика позволяет избежать развития инфаркта миокарда и может предупредить возможную смерть больного.

Наша статья поможет вам вовремя выявить признаки этого жизнеугрожающего состояния, и вы сможете оказать своевременную помощь себе или своему близкому человеку.

Нестабильная стенокардия: симптомы и лечение По своим клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточную фазу между стабильной стенокардией и инфа…