Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Остеохондроз и тахикардия

Содержание

Пароксизмальная (суправентрикулярная) наджелудочковая тахикардия

  • Причины возникновения приступов
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Что делать во время приступа
  • Врачебная помощь
  • Хирургическое лечение
  • Профилактика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пароксизмальная тахикардия – резкое увеличение количества сокращений сердца за единицу времени, при которой сохраняется правильность их ритма. Пароксизм наджелудочковой тахикардии возникает в случае, когда эктопический (аномально расположенный) водитель ритма локализован на уровне предсердий.

Что происходит при заболевании?

Существует два основных механизма развития пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

загрузка...

При одном из них нормальный, физиологический, источник импульсов перестает контролировать сердечные сокращения. Они начинают осуществляться под действием сигналов, поступающих из аномального очага автоматизма. Этот очаг может располагаться в предсердно-желудочковой или предсердной зоне, т.е. находиться выше желудочков сердца, что дало данной разновидности заболевания название пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, или суправентрикулярная.

Второй механизм возникновение патологии – циркуляция импульса по замкнутому кругу, что поддерживает аномально высокую частоту сердечных сокращений (так называемый «повторный вход» возбуждения). Возникновения такого состояния становится возможным при появлении «обходных» путей для импульса возбуждения.

Причины возникновения приступов тахикардии

Заболевание имеет мультифакторную природу. К основным причинам появления патологии относятся:

  • Повышение тонуса симпатического отдела нервной системы, которая может быть вызвана множественными стрессами, ведущими к постоянно повышенной концентрации в крови адреналина и норадреналина.
  • Наличие постоянного рефлекторного раздражения, исходящее из патологически измененных органов. Это может наблюдаться при заболеваниях позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), органов дыхания и пищеварения.
  • Дистрофические изменения сердечной мышцы (атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, миокардит, пороки сердца, токсические изменения при диффузном зобе, тяжелых инфекциях).
  • Токсическое поражение сердца лекарственной природы (препараты наперстянки, хинидин и др.).
  • Хронические и острые интоксикации алкоголем, наркотиками, промышленными химическими веществами.
  • Наличие дополнительных (аномальных) путей проведения сердечного импульса. Они могут быть врожденными и приобретенными. В последнем случае причиной может стать кардиомиопатия, миокардит.

Симптомы и клиника пароксизмальной тахикардии

Приступ (пароксизм) наджелудочковой тахикардии характерен четко обозначенным началом и таким же внезапным окончанием. Пациент отмечает толчок в области сердца, который сразу же переходит в учащенное сердцебиение.

Частота сокращений сердечной мышцы во время приступа пароксизмальной тахикардии превышает 100 ударов в минуту и может достигать 200 и выше (до 300 у детей) при сохранении правильности ритма. Продолжительность эпизода может варьировать от секунд до нескольких суток.

Непосредственно во время эпизода пароксизмальной тахикардии состояние может оставаться удовлетворительным, в некоторых случаях возникает ощущения удушья, потемнение в глазах, дрожь пальцев. Изредка возможны неврологические нарушения – расстройства речи, гемипарезы (временное расстройство чувствительности и активных движений на одной из половин тела).

Иногда могут отмечаться явления, свидетельствующие в пользу вегетативных нарушений – усиление кишечной перистальтики, потливость. В конце приступа может наступить мочеиспускание.

Затяжной приступ создает опасность для жизни, поскольку большое число сокращений сердечной мышцы не является эффективным в функциональном плане. Сердечный выброс (объем крови, перекачиваемой по сосудам) резко снижается, следствием чего может стать нарастающая сердечная недостаточность. Она, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию внутренних органов. Наиболее значимыми является гипоксия мозга и самой сердечной мышцы – возможен обморок и инфаркт миокарда, а также тромбоэмболические осложнения.

загрузка...

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз «суправентрикулярная тахикардия» можно поставить уже после расспроса больного на основании наличия характерных приступов с четким началом и окончанием.

При аускультации сердца и контроля пульса, производимых во время атаки пароксизмальной тахикардии определяется сохранение ритма при увеличении числа сокращений, тоны сердца остаются чистыми.

Систолическое артериальное давление снижено, диастолическое снижается или остается в пределах нормы.

На ЭКГ, выполненной в момент пароксизмальной тахикардии, имеются нормальные неизмененные желудочковые комплексы, предсердный зубец Р может быть нормальным, нередко он сливается с желудочковым комплексом. Ритм правильный, резко учащенный. Возможно появление признаков атриовентрикулярной проводимости, вплоть до полной блокады.

К дополнительным методам исследования относятся УЗИ и томография сердца.

Что необходимо делать во время приступа

Лечение при пароксизме наджелудочковой тахикардии в каждом случае является индивидуальным и определяется тяжестью состояния больного, частотой возникновения приступов и их продолжительностью, наличием или отсутствием осложнений (сердечной недостаточности).

На доврачебном этапе возможно применение простых способов стимуляции блуждающего нерва, который действует на сердечные сокращения урежающим образом. Для этого можно попытаться вызвать рвотные движения введенными в глотку пальцами или надавить на глазные яблоки, начать массировать брюшной пресс в проекции диафрагмы.

Нередко при приступе пароксизмальной тахикардии эффективным оказывается стимуляция каротидного синуса. Данное образование находится у основания грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, которая расположена на переднебоковой поверхности шеи и хорошо видна при боковом повороте головы. Стимуляция проводится путем сильного сдавливания области синуса пальцами на несколько секунд попеременно с каждой стороны. В пожилом возрасте этот прием помощи следует выполнять с большой осторожностью, поскольку можно вызвать нарушение мозгового кровоснабжения.

Иногда приступ тахикардии может оборвать задержка дыхания, натуживание, поворот головы, умывание ледяной водой, проглатывание твердой пищи. Если приступ удалось купировать, пациента необходимо уложить и обеспечить физический и эмоциональный покой.

Из лекарственных препаратов показано введение адреноблокаторов (пропранолол), верапамила, новокаинамида, сердечных гликозидов (дигоксин), при выраженном снижении давления – мезатон.

При нарастающих явлениях сердечной недостаточности (ощущение удушья, синюшность кожи лица) или подозрении на инфаркт миокарда (сильные боли в области сердца) требуется обязательная госпитализация, при этом лечение проводится в отделении интенсивной терапии.

Врачебная помощь

Неотложная помощь проводится в стационаре или врачами «Скрой помощи»:
новокаинамид

  • Антиаритмические препараты (новокаинамид внутривенно на растворе глюкозы).
  • Антагонисты кальция (верапамил внутривенно).
  • Аденозинтрифосфат (АТФ) внутривенно струйно. Препарат обладает способностью прерывать патологическую циркуляцию повторного возбуждения.
  • При резком снижении давления проводится электроимпульсная терапия.

Вне приступа показан прием гликозидов, адреноблокаторов, верапамила, амиодарона, аймалина.

Хирургическое лечение

Перед операцией выполняется снятие нескольких электрокардиограмм с электродов, введенных непосредственно в миокард, для точного установления локализации источников патологических импульсов.

Деструкция аномальных образований может выполняться с помощью воздействия высоких или низких температур, лазерного излучения, механических колебаний или электрического тока.

Установка электрокардиостимулятора или дефибриллятора направлена на автоматическое включение прибора после начала приступа тахикардии и его прекращение путем создания мощного источника правильного ритма.

Профилактика заболевания

Профилактикой возникновения пароксизмов наджелудочковой тахикардии является своевременное выявление и лечение основного заболевания – причины патологии (кардиомиопатия, порок сердца, эндокринные заболевания).

Лица, имеющие склонности к появлению приступов тахикардии, должны избегать приема алкоголя и наркотических препаратов. Должен быть устранен контакт с промышленными и бытовыми токсическими веществами.

Рекомендовано врачебное наблюдение и профилактический прием антиаритмических препаратов, при необходимости – хирургическое лечение заболевания.

Кардиограмма Причины возникновения приступов тахикардии

Светлана — 12 января, 2016 — 21:56

  • ответить
  • ответить

Роза — 19 января, 2017 — 07:10

  • ответить

Гость — 16 февраля, 2017 — 20:13

  • ответить

Гость — 3 июля, 2017 — 16:59

  • ответить

Гость — 11 июля, 2017 — 12:55

  • ответить
  • ответить

нина — 9 августа, 2017 — 14:36

  • ответить
  • РЭГ сосудов головного мозга: самое безопасное и точное исследование

    Что это такое, применение в медицине

    Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.

    Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.

    Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.

    Для чего назначается и что показывает

    Для чего назначают это исследованиеПервостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.

    Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

    До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

    И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

    Что показывает исследование:

    • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
    • кровоснабжение мозга;
    • работу отдельных сосудов;
    • состояние тонуса;
    • эластичность сосудов;
    • скорость оттока крови.

    Показания и противопоказания реоэнцефалографии

    РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:

    Основные показания к выполнению такой диагностики

    • сосудисто-мозговая патология,
    • дистония,
    • стеноз,
    • мигрень,
    • острые и/или хронические нарушения кровообращения,
    • атеросклероз,
    • инсульт,
    • для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
    • для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.

    Прямые показания:

    • травма головы,
    • головные боли,
    • вегето-сосудистая дистония,
    • хроническая головная боль,
    • головокружение,
    • ухудшение зрения, слуха, памяти,
    • мигрень,
    • нарушение кровообращени
    • другие болезни.

    Противопоказания к проведению РЭГ:

    • желательно не использовать новорождённым,
    • если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

    Правила подготовки к процедуре

    • Не волноваться. Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
    • Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
    • Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

    Ход проведения обследования головы

    Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

    Ход проведения обследования головыПошагово о том, как делают РЭГ:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. пациент усаживается в удобное кресло;
    2. места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
    3. на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
    4. доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.

    Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

    Что исследует доктор? Где крепятся электроды?
    Сосуды бассейна внутренней сонной артерии
    • переносица,
    • сосцевидный отросток
    сосуды бассейна наружной сонной артерии
    • спереди уха,
    • над бровью (по ходу височной артерии)
    сосуды бассейна позвоночных артерий
    • мастоидальный (сосцевидный) отросток
    • затылочные бугры

    Нормы и принципы расшифровки результатов

    При расшифровке РЭГ изначально важен возраст пациента. Тонус и эластичность сосудов с годами ухудшаются. Потому и нормы у ребёнка и взрослого будут сильно отличаться.

    Суть реоэнцефалографии – зафиксировать данные о волнах, которые показывают наполнение кровью участки мозга и отследить реакцию сосудов на наполнение их кровью.

    • Линия, которая идёт вверх – более резкая.
    • Далее — плавное закругление.
    • И линия, ведущая вниз, должна быть более плавной.
    • Если мысленно разделить расстояние между верхними и нижними пиками, в середине получится дополнительный «зубец».
    • От него нисходящая линия продолжает своё плавное движение.
    • Рисунок повторяется.

    Рассматривая данные, врач оценивает:

    1. регулярность волн;
    2. характер закругления вершины;
    3. вид и состояние восходящей и нисходящей линий;
    4. место инцизуры, дикротического зубца;
    5. наличие дополнительных волн.

    Нормальные значения по возрасту

    Отклонения от нормы и возможный диагноз

    Предположительный диагноз Описание рисунка реоэнцефалографии
    Церебральный атеросклероз
    • РЭГ более сглаженная,
    • вершины более плоские,
    • нет дополнительных волн
    тяжёлый атеросклероз волны напоминают купол и арку
    пониженный тонус артерий
    • большая амплитуда волн,
    • более крутой подъём,
    • острая вершина,
    • смещённый и увеличенный дополнительный зубец,
    • более короткая восходящая линия
    повышенный тонус артерий
    • маленькая амплитуда волн,
    • более плавный подъём,
    • длинная восходящая линия,
    • смещённая вершина,
    • не выраженный дополнительный рубец,
    • дополнительные волны на восходящей линии
    сосудистая дистония
    • отличается «плавающими зубцами»,
    • дополнительные волны на нисходящей линии
    затруднённый венозный отток
    • удлинение и выпуклость на нисходящей линии,
    • многоволновость участка кривой перед следующим РЭГ-циклом
    спазм сосудов округление вершины
    гипертоническая болезнь изменение амплитуды и формы кривой

    Возможный атеросклероз будет выглядеть так:

    Атеросклероз в результатах реограммы

    Средние цены на процедуры в РФ и за рубежом

    Цены на РЭГ в России колеблются от 1500 до 3500 рублей. Всё зависит от клиники и её оснащения. Также на цену влияет возможность проконсультироваться с несколькими специалистами. Так как консилиум врачей ошибается редко. Как говорится, одна голова – хорошо, а две и более – лучше.

    Есть также возможность выехать с аппаратом на дом. Но тогда цена исследования автоматически возрастёт в десятки раз.

    Средние цены на проведение диагностикиВ Украине цена на РЭГ составляет от 90 до 150 гривен.

    В Белоруссии реоэнцефалография стоит от 6600 до 106400 белорусских рублей.

    В Казахстане это же исследование обойдётся в сумму от 1100 тенге и больше.

    Цена за рубежом также зависит от возможностей аппарата, количества специалистов, которые с вами работают и наличия гражданства той или иной страны. Естественно, гражданам своих государств пройти обследование будет стоить значительно дешевле.

    Реоэнцефалография — дала человечеству возможность заглянуть в глубины черепной коробки без возможного вмешательства в структуру тканей.

    Иногда лучше всё-таки заплатить и быть уверенным в себе. Чем бояться исследований, врачей и тому подобного и рано или поздно всё равно оказаться в больнице, только уже в качестве постоянного «клиента».

    Тахикардия при остеохондрозе

    При тахикардии у человека повышается частота сердечных сокращений. В большинстве случаев данная патология является признаком какого-либо системного заболевания. Многие больные задаются непростым вопросом: может ли быть от остеохондроза сильная тахикардия? Следует отметить, что эти заболевания тесно связаны между собой. При остеохондрозе нередко пережимаются сосуды. Данное обстоятельство приводит к изменению частоты сокращений сердца.

    Тахикардия при наличии остеохондроза шейного отдела

    Тахикардия довольно нередко наблюдается при остеохондрозе шейного отдела. Это происходит из-за того, что эта зона человеческого тела имеет особое анатомическое строение. Мышечный каркас области, расположенной возле шейных позвонков, довольно слабый. Это приводит к их смещению.

    Из-за смещения позвонков происходит пережатие сосудов и нервных стволов. Остеохондроз, возникающий в области шейного отдела позвоночника, является довольно опасным заболеванием. Довольно часто он приводит к появлению таких осложнений, как тахикардия, стенокардия, аритмия, ишемия головного мозга.

    В запущенных случаях остеохондроза между позвонками могут образовываться остеофиты (наросты). При их появлении состояние больного резко ухудшается.

    Тахикардия при остеохондрозе

    Типы остеохондроза шейного отдела

    Специалисты выделяют несколько типов остеохондроза. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы обычно диагностируются у людей с третьим типом патологии.

    Первый тип У пациента наблюдаются неврологические нарушения и серьезные заболевания нервной системы.
    Второй тип У больного диагностируются признаки, свидетельствующие об неблагоприятных изменениях в строении спинного мозга.
    Третий тип При этом типе остеохондроза наблюдается поражение головного мозга и прилегающих к нему структур.

    Пациент жалуется не только на нарушения в работе сердца. Остеохондроз шейного отдела сопровождается и другими симптомами:

    • Повышенная утомляемость.
    • Проблемы со сном.
    • Повышенное потоотделение.
    • Нервозность.
    • Повышение артериального давления.

    Особенности тахикардии, возникающей при остеохондрозе

    Тахикардия при остеохондрозе обычно характеризуется следующими симптомами:

    • Тахикардия, возникающая при остеохондрозе, довольно редко сопровождается аритмией.
    • Приступы возникают не только при физической работе, но и в те моменты, в которые человек находится в расслабленном состоянии.
    • При своевременном лечении остеохондроза частота сердечных сокращений нормализуется. Больному не нужно принимать препараты от тахикардии.

    Тахикардия

    Частота сокращений сердца может увеличиваться при резком изменении положения тела, увеличении нагрузки на позвоночный столб.

    Диагностические меры при тахикардии

    Для того чтобы диагностировать тахикардию у больного с остеохондрозом следует воспользоваться фонендоскопом. Данное приспособление позволяет оценить работу сердца.

    Для постановки точного диагноза применяются и такие методы:

    • Проведение обзорной рентгенографии. Она необходима для оценки состояния сердца и позвоночника.
    • Ультразвуковое исследование сердца.
    • Суточное мониторирование ЭКГ. Оно позволяет зафиксировать приступы тахикардии.

    В некоторых случаях доктор предлагает пациенту вести специальный дневник. В нём он должен записывать свои действия в течение дня. Ведение дневника позволяет исключить другие возможные причины увеличения частоты сокращений сердца. При диагностике болезни применяют и такие диагностические методы, как МРТ и КТ. Они помогают установить наличие у больного поражения позвоночного столба.

    Лечение тахикардии при остеохондрозе

    Для того чтобы справиться с тахикардией, нужно пройти курс лечения остеохондроза. Для борьбы с болезнью применяют следующие методы:

    • Посещение физиотерапевтических сеансов.
    • Мануальная терапия.
    • Выполнение точечного массажа.

    Мануальная терапия

    Общий массажный комплекс не оказывает должного эффекта. Он помогает снять напряжение мышц, но он не способен устранить последствия, возникающие при пережатии сосудов или нервов.

    Лечение болезни медикаментозными средствами

    Для устранения болезненных ощущений стоит использовать кремы и мази, в составе которых присутствует пчелиный яд. Такие лекарства улучшают кровообращение в пораженной зоне, они предназначены и для расширения сосудистого русла. Мази расслабляют мышечные волокна, они устраняют неприятные ощущения в районе позвоночника.

    Благодаря комплексному лечению состояние сердца заметно улучшается, оно снова начинает работать в прежнем режиме. При лечении остеохондроза, сопровождающегося тахикардией, активно применяются диуретики. Они наделены мочегонным эффектом. В некоторых случаях врачи прописывают больному противовоспалительные медикаменты и сосудорасширяющие средства.

    Бета-блокаторы при увеличении частоты сердечных сокращений

    Если тахикардия нарушает привычный ритм жизни пациента, доктор может назначить лекарственные средства, которые принадлежат к группе бета-блокаторов. При их применении пульс больного постепенно приходит в норму. При этом бета-блокаторы не оказывают неблагоприятного влияния на артериальное давление. Дозировка медикамента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:

    • Вес больного.
    • Показатели артериального давления.
    • Выраженность тахикардии при остеохондрозе.

    Людям с пониженным артериальным давлением надо соблюдать осторожность при лечении бета-блокаторами.

    Запрещенные действия при тахикардии, возникающей от остеохондроза

    Если у человека от остеохондроза возникает тахикардия, нельзя устранять болевые ощущения при помощи горячих компрессов. Кроме того, пациенту не рекомендуется посещать сауну. Тепловое воздействие на пораженную зону привести к обострению остеохондроза. Оно усиливает отёк тканей и позвоночных дисков.

    Больным не следует заниматься самостоятельным лечением заболевания. Если он попытается поставить позвонки на место собственноручно, его самочувствие может ухудшиться. В некоторых случаях самолечение приводит к смертельному исходу. Ведь больной не имеет специальных навыков, и попытка самостоятельного вправления позвонков может закончиться плачевно.

    Советуем так же прочесть: