Как лечить низкое артериальное давление

Обзор лекарственных препаратов для лечения тахикардии

У каждого человека индивидуальный ритм сердцебиения. Стрессовые ситуации, огорчения, тоска увеличивают количество сокращений сердечной мышцы. Люди описывают свои ощущения одной фразой — «сердце готово выпрыгнуть из груди». Подобное состояние — физиологическая норма.

• Общие сведения
• Особенности лечения беременных
• Пониженное давление на фоне ускоренного сердцебиения
• Гипертония и тахикардия
• Микроэлементы и витамины
• Решение проблемы с ненормальным ритмом
• Бета-адреноблокаторы
• Ингибиторы кальциевых каналов
• Блокаторы калия
• Мембраностабилизирующие лекарства
• Заключение

Но если для учащенного сердцебиения нет видимых причин, а количество ударов сердца у взрослого человека достигает отметки 90 в минуту и более, врачи могут заподозрить тахикардию.

Для подтверждения диагноза потребуется провести обследование. На основе его результатов назначают таблетки от тахикардии в составе комплексного лечения.

Общие сведения

Приступ тахикардии вызывает хаотические сокращения сердца, что становится причиной нарушения притока крови к желудочкам органа. При игнорировании учащенного сердцебиения, возникающего без видимых причин, повышается риск развития сердечной недостаточности.

Назначая лекарства от тахикардии, врач должен учитывать причины, которые вызвали учащение сокращений сердца.

Важно! Особенно внимательно следует подбирать препараты при развитии состояния у беременных и кормящих женщин. Самолечение недопустимо!

При синусном типе заболевания, вызываемом стрессами или чрезмерной физической нагрузкой, целесообразно применение препаратов успокоительного плана, к примеру, «Седуксен», «Реланиум». Если диагностирована желудочковая тахикардия, больному назначают антиаритмические лекарственные препараты.

Пероральный прием лекарств исключен в случае выявления у человека пароксизмальной тахикардии. Чтобы стабилизировать состояние больного как можно быстрее, лучше вводить назначенные врачом препараты внутривенно. С кровотоком они попадут напрямую в сердце.

Внимание! Все лекарства должен назначать только врач. Препараты, показанные при одном типе состояния, могут представлять угрозу при другом.

Особенности лечения беременных

В период вынашивания ребенка женский организм испытывает повышенные нагрузки. Именно поэтому тахикардию достаточно часто диагностируют у беременных.

Наиболее частая причина — нервозность. В этом случае будущей маме следует успокоиться, чаще бывать там, где есть источник хорошего настроения. Важно помнить, что приступы учащенного сердцебиения очень опасны для развития будущего ребенка.

Список препаратов, разрешенных беременным, крайне ограничен. Чтобы наладить работу сердца, врач может назначить такие лекарства:

• «Панангин», «Магне В6» — содержат магний, который положительно влияет на состояние сердечной мышцы;
• «Валериана», «Пустырник» — оказывают седативное действие;
• «Пропранолол», «Верапамил» — помогают регулировать импульс сердечной мышцы, сводя его до природных показателей.

Приведенный перечень условен. Точное назначение должен производить исключительно врач.

Пониженное давление на фоне ускоренного сердцебиения

Больные, в анамнезе которых, кроме тахикардии, значится низкое артериальное давление, должны всегда иметь в домашней аптечке назначенные врачом препараты, чтобы быстро принять их во время приступа и избежать отека мозга.

Нередко лекарство от тахикардии снижает показатели артериального давления. Это значительно сужает круг рекомендованных к приему медикаментов.

В случае диагностированной артериальной гипотензии для регулирования сердцебиения назначаются:

• «Грандаксин», который оказывает успокаивающее действие;
• «Мезапам», снижающий возбуждение нервной системы;
• «Феназепам», который отличается противосудорожными свойствами.

Гипертония и тахикардия

У больных с тахикардией и повышенным давлением назначаемые лекарства должны снижать спазм сосудов головного мозга. Это позволит избежать мелких и крупных кровоизлияний.

Несистематический прием медикаментов влечет за собой не только нарушение работы сердца, но и развитие депрессивного состояния, апатии.

Случаи одновременного проявления симптомов тахикардии и гипертонии крайне редки. Однако оставлять их без медицинского внимания очень опасно для жизни.

Среди показанных к приему медикаментов числятся:

• «Диротон»;
• «Коринфар»;
• «Энап»;
• «Верапамил».

Эти лекарственные препараты способны одновременно налаживать сердцебиение и постепенно снижать показатели давления.

Микроэлементы и витамины

Наладить работу сердца без поддержания в организме на достаточном уровне витаминов и микроэлементов невозможно. Их нехватка негативно сказывается на состоянии нервной системы, что заставляет человека чаще нервничать, переживать. Добавьте к этому гиподинамию, неправильное питание — получите нарушение сердцебиения.

Чтобы наладить обменные процессы, снизить риски образования кровяных сгустков (тромбов), важно поддерживать нормальный уровень магния в организме. Сердечные сокращения нормализуются, если организм получает в достаточном количестве кальций.

На работу сердца положительно влияют:

• селен — обеспечивает защиту сосудистых стенок, тканей сердца;
• калий — приводит в норму нервные импульсы;
• фосфор — отвечает за передачу импульсов.

Не только микроэлементы, но и витамины нужны для восстановления сердечного ритма и предупреждения тахикардии.

Однако даже при условии полноценного питания перекрыть суточную потребность в витаминах и минералах исключительно продуктами невозможно, поэтому рекомендуется прием специальных препаратов.

Решение проблемы с ненормальным ритмом

Тахикардия и аритмия — взаимосвязанные состояния. Лечить их следует исключительно под присмотром специалиста. Только детальные обследования позволят правильно назначить таблетки от тахикардии и нарушений ритма сердцебиения.

Задачу восстановления ритма решают при помощи препаратов, которые сформированы в такие группы.

Бета-адреноблокаторы

Оказывают активное воздействие на организм. К этой группе относятся «Анаприлин», «Эгилок», «Ритмилен» и другие. Попадая в организм, препараты:

• уменьшают силу и частоту сокращений сердца;
• снимают спазм со стенок сосудов;
• снижают артериальное давление;
• улучшают устойчивость организма к физическим нагрузкам;
• уменьшают риск развития аритмии.

Ингибиторы кальциевых каналов

Их задача — улучшить кровяной поток, снизить тонус мышц, восстановить ритм биения сердца. Препараты этой группы должен назначать исключительно кардиолог, поскольку высок риск резкого сокращения сердца.

Примеры препаратов: «Форидон», «Коринфар».

Блокаторы калия

Предназначены для замедления электрических процессов, происходящих в сердце. Их отличает медленное действие на организм и большое количество противопоказаний.

В группу входят такие препараты:

• «Амиодарон» — показан при желудочковой тахикардии для снижения пульса.
• «Соталол» — рекомендован от нарушений пульса, имеющих временный характер.
• «Дофетилид» — устраняет трепетания предсердий.
• «Кордарон» — назначают при мерцательной и желудочной видах аритмии.

Мембраностабилизирующие лекарства

Действие этих препаратов направлено на улучшение процесса доставки ионов калия, натрия, кальция сквозь мембрану сердечных волокон. Это создает условия для уменьшения способности органа продуцировать электрические импульсы.

Заключение

Для решения кардиологических проблем современная фармацевтика разработала большое количество медикаментов. Однако далеко не все из них показаны для лечения тахикардии и аритмии.

Все лекарства должен назначать исключительно кардиолог на основании результатов анализов и аппаратных исследований. При назначении учитываются медикаменты, которые принимает пациент для лечения других заболеваний.

О чем свидетельствует низкое давление при высоком пульсе

1. Причины
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение

Даже самые минимальные изменения в организме способны вызвать страх у любого человека. На каждом медицинском осмотре врачи всегда измеряют своим пациентам артериальное давление и пульс, так как именно эти два показателя способны наиболее точно отразить состояние здоровья человека.

Частота сокращения сердечной мышцы зависит от множества независящих от человека факторов, таких как возраст, окружающая обстановка, состояние психического здоровья, генетическая предрасположенность. В норме пульс будет варьироваться в пределах 70-85 ударов в минуту, если человек полностью здоров и находится в состоянии покоя.

Если данный показатель откланяется от нормального более, чем на 20%, врачи называют такое состояние тахикардией.

По медицинским меркам здоровой организм всегда должен показывать давление на уровне 120/80, а пульс – не превышать 85 ударов в минуту. Если же эти показатели у человека отличаются от эталонных, то врач обязательно отправит такого пациента на подробное медицинское обследование.

Однако нужно понимать, что у некоторых людей пульс всегда низок из-за индивидуальных особенностей в организме. Только врач при помощи результатов диагностики сможет точно сказать, что считать нормой или отклонением и что делать при низком давлении и высоком пульсе.

Причины

Если у человека давление резко снижается, но учащается сердцебиение, это веский повод забить тревогу. В здоровом, нормально функционирующем организме такие изменения в один миг проявиться не могут. О данных явлениях может свидетельствовать и внутреннее кровотечение, острое нарушение в работе эндокринных желез, а также многое другое.

Именно нарушения способны вызвать резкое снижение уровня давления и ускорения пульса. К таким явлениям способен привести выброс большого количество прогестерона в кровь, который провоцирует растяжение сосудов. В большинстве случаев низкое давление и высокий пульс обусловлены:

• Большой кровопотерей, резкой аллергической реакцией, травматическими шоками, токсическим отравлением, инфекционными и воспалительными процессами.
• Обезвоживанием – явлением, при котором организму не хватает жидкости для нормального функционирования. В таких случаях низкое давление и высокий пульс сопровождаются тошнотой и рвотой, диареей на протяжении длительного периода времени.
• Авитаминозом или резким снижением температуры тела.
• Атеросклерозом и сахарным диабетом, при которых изменяется удельная масса крови.
• Вегетососудистой дистонией, которую можно распознать по резким приступам слабости и головокружениям. Также можно распознать бледность слизистой оболочки.
• Беременностью – в этот период жизни женщины ее сосуды теряют тонус из-за выработки большого количество прогестерона. Увеличивается и объем циркулирующей крови, из-за чего сердцу приходится сокращаться гораздо чаще.
• Проблемами с сердцем – если у человека появляются неполадки с сократительной функцией, то у него понижается давление и значительно повышается пульс.
• Приемом некоторых медикаментозных препаратов.

Повлиять на возникновение низкого давления и высокого пульса может и ряд других факторов. Чтобы избавиться от данной проблемы, придется точно узнать причины их появления.

Симптомы

Первое, что замечают пациенты при низком давлении и высоком пульсе, — это отчетливое ощущение всех сокращений сердечной сумки, которые без труда можно посчитать самостоятельно. У больных возникает чувство жжения и боли в грудной клетке и желудке. Из-за этого человек начинает меньше есть, наблюдается резкое снижение массы тела.

Также у человека появляются серьезные головные боли, которые часто сопровождаются головокружениями и чувством тошноты. В особо запущенных случаях пациенты жалуются на чувство страха, которое возникает глубоко в груди, и постоянную сонливость и общую слабость организма. Также распознать низкое давление и высокий пульс можно по следующим проявлениям:

• Возникновение ощущения тревожности и страха, которые исходят из глубины грудной клетки;
• Полное ощущение каждого стука сердца;
• Болевые ощущения в сердце, грудной клетке и желудке;
• Частое и беспричинное возникновение головных болей, которые сопровождаются головокружением;
• Чувство затрудненности в дыхательных путях, которые никак не удается убрать.

Тахикардия – острое нарушение организма, характеризующееся ускорением частоты сердечных сокращений. Вызвать такие изменения может ряд физиологических факторов, таких как эмоциональный стресс или интенсивные физические нагрузки. В таких случаях низкое давление и высокий пульс постепенно приходят в норму без какой-либо терапии.

Если же такие проявления мучают человека на постоянной основе, то справиться с проблемой самостоятельно без участия врача уже никак не удастся. В случае, если вы будете игнорировать любые проявления данного заболевания, рано или поздно в организме возникнут серьезные нарушения, которые приведут к постоянным обморокам и рвоте.

Диагностика

Понижение уровня артериального давления и учащение пульса мучает многих людей на Земле. И нередки случаи, когда такие проявления встречаются у здоровых людей, которые не имеют никаких проблем с функционированием организма. Обычно такая картина сопровождается резкой тошнотой, которая может перерастать в рвоту, головокружением, агрессивностью и раздражительностью.

Определить точную схему лечения удастся только на основании результатов подробной диагностики. Ни в коем случае не нужно назначать себе терапию самостоятельно. Обследование должно включать в себя:

• Общий анализ крови, биохимический анализ крови. Два этих исследования позволяют выявить железодефицитную анемию, которая является распространенной причиной возникновения проблем с давлением и пульсом.
• Рентгенологическое исследование – данный способ диагностики помогает выявить пневмонию, камни в любых органах и другие воспалительные процессы. Во многих случаях низкое давление и высокий пульс возникают по этим причинам.
• Эхокардиограмму – данная процедура помогает обследовать структуру сердца, выявить его движения при работе и степень повреждения сердечных мышц или клапанов. Исследования проводится при помощи ультразвука, что не приносит никакого вреда организму.

Определить схему эффективного лечения удастся только по результатам подробной функциональной диагностики, которая должна проводиться под контролем лечащего специалиста. Прежде, чем назначать лечение, специалисту необходимо выявить причину поражения, а только после этого выбирать способ воздействия на организм. Чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет избавиться от приступов низкого давления и высокого пульса.

Лечение

В основе терапии высокого пульса и низкого давления заключается изменение образа жизни пациента – больной должен стать приверженцем правильного питания и полноценного режима дня. Очень важно искоренить все вредные привычки, такие как курение или употребление большого количества алкогольных напитков или кофе.

Также нужно полностью отказаться от всех продуктов, которые содержат кофеин – Кока-колы, шоколада и много другого. Постарайтесь минимизировать любое влияние стресса на организм, также контролируйте умственную работу. Не забывайте о необходимости физических упражнений, однако их должно быть в меру.

Определить медикаментозную терапию удастся только по результатам подробной диагностики. Только с ней получится полностью понять состояние организма, выявить какие-либо нарушения в его функционировании.

Не стоит самостоятельно определять схему воздействия, так как при неправильном подходе вы можете просто навредить своему организму. Если у вас случился резкий приступ и вы чувствуете острые неприятные ощущения в области сердца, незамедлительно вызывайте скорую. В большинстве случаев от высокого пульса и низкого давления избавляются следующим образом:

• Если такое состояние вызвано тромбозом, врачи назначают своим пациентам такие препараты, как Коумадин. Его вводят внутривенно на протяжении определенного периода времени.
• От обезвоживания можно избавиться при помощи употребления большого количества жидкости и введением в кровь электролитов.
• Вазовагинальные обмороки поддаются терапии Индералом.
• Минимизировать влияние внутренней потери крови удастся только при помощи переливания.
• Отказ от некоторых медикаментозных препаратов, которые негативно сказываются на организме.

Для лечения низкого давления и высокого пульса всегда используют медикаментозное лечение на основании магнийсодержащих препаратов. С их помощью удается укрепить сердечную сумку, наладить работу клапанов. Однако не стоит назначать себе такие таблетки самостоятельно, так как любые препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Ни в коем случае не назначайте себе препараты самостоятельно. Только специалист сможет точно определить, какие вещества положительно повлияют на состояние организм, а какие нанесут вред. Возникновение низкого давления и высокого пульса может быть вызвано разной этимологией, поэтому лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

Не нужно бороться с проблемой самостоятельно, а тем более не занимайтесь народной медициной. Только врач сможет точно ответить на вопрос, что делать при низком давлении и высоком пульсе.

Перикардит: как распознать симптомы и вовремя начать лечение

Описание заболевания

Перикардит — это набухание и раздражение перикарда — наружной оболочки сердца, заполненной жидкостью. Основным симптомом является острая боль в груди, возникающая при трении раздраженного перикарда и эпикарда друг о друга во время сердечных сокращений.

Как правило, воспаление развивается внезапно, а длительность болезни не превышает шести недель. В этом случае заболевание считается острым. Более длительное течение или постепенное нарастание симптомов свидетельствует о хроническом процессе.

Причины и факторы риска

Определить причину заболевания, как правило, затруднительно. Большинство случаев описывается как идиопатические, то есть, произошедшие по неизвестной причине, либо вирусные. Сам же вирус, который привел к развитию воспаления, выделить обычно не удается.

Другие возможные причины воспаления перикарда:

• Бактериальная инфекция, в том числе, туберкулез.
• Воспалительные заболевания: склеродермия, ревматоидный артрит, волчанка.
• Болезни обмена веществ: почечная недостаточность, гипотиреоз, гиперхолестеринемия (повышение содержания холестерина в крови).
• Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, расслоение аорты, синдром Дресслера (осложнение, возникающее спустя недели после инфаркта).
• Иные причины, среди которых новообразования, травмы, употребление наркотиков или медикаментов (например, изониазида, дифенина, иммуносупрессоров), врачебные ошибки при манипуляциях в области средостения, ВИЧ.

Классификация

Помимо разделения на острые и хронические, в зависимости от повторяемости и длительности заболевания, плевральные перикардиты можно классифицировать на идиопатические, инфекционные (бактериальные, грибковые, вирусные, ревматические и др.) и асептические (аллергические, опухолевые, лучевые и др.).

Острые формы можно разделить на:

• Сухие перикардиты, с нарушение проницаемости стенки перикарда и образованием воспалительного инфильтрата.
• Экссудативные (выпотные), обычно вызванные аллергической реакцией или инфекцией. В этом случае в сердечной сумке накапливается жидкость. У здорового человека ее объем составляет 20-30 мл, у заболевшего в перикарде может собраться до нескольких литров экссудата.

В зависимости от жидкости, которая заполняет перикард можно выделить следующие типы выпотного перикардита:

• серозный (сывороточный),
• гнойный (обычно вызывается кокковыми инфекциями),
• фибринозный (часто имеет вирусную этиологию, развивается на фоне простудных заболеваний),
• казеозный,
• геморрагический.

Отдельно выделяется констриктивный перикардит («сердце в панцире»), который можно считать осложнением острого или хронического процесса.

Признаки и симптоматика

Острая форма чаще всего проявляется пронизывающей болью за грудиной либо с левой стороны грудной клетки. Однако некоторые пациенты описывают боль как тупую или нудящую.

Боль при остром процессе может мигрировать в спину или шею. Зачастую она усиливается при кашле, глубоком вдохе или в положении лежа, при этом интенсивность боли снижается, если человек сядет или наклонится вперед.

Все это осложняет диагностику из-за сходства симптомов с инфарктом миокарда.

Хроническая форма обычно связана со стойким воспалением, в результате которого вокруг сердечной мышцы начинает скапливаться жидкость (перикардиальный экссудат). Помимо боли в груди симптомами хронического заболевания могут быть:

• одышка при попытке отклониться назад,
• учащенный пульс,
• субфебрилитет — длительное повышение температуры тела до 37–37,5°C,
• ощущение слабости, усталости, разбитости,
• кашель,
• отечность живота (проявляется вздутием) или ног,
• потливость в ночное время,
• потеря веса без видимой причины.

Когда обращаться к врачу

Большинство симптомов перикардита неспецифические, они схожи с проявлениями других заболеваний сердца и легких, поэтому при появлении боли в области грудины важно немедленно обратиться к врачу. По результатам обследования пациент будет направлен к кардиологу для лечения и дальнейшего наблюдения.

Отличить перикардит от других опасных состояний невозможно, не обладая специальными знаниями. Например, боль в груди может вызываться также инфарктом миокарда или тромбом в легких (легочной эмболией), поэтому своевременное обследование крайне важно для постановки диагноза и эффективного лечения.

Потребуется сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и биодобавках.

Диагностика

Обследование при подозрении на перикардит начинается с прослушивания грудной клетки через стетоскоп (аускультации). Пациент при этом должен лежать на спине или отклониться назад с опорой на локти. Таким образом можно услышать характерный звук, который издают воспаленные ткани. Этот шум, напоминающий шелест ткани или бумаги, называется перикардиальное трение.

Среди диагностических процедур, которые могут проводиться в рамках дифференциальной диагностики с другими заболеваниями сердца и легких:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — измерение электрических импульсов сердца. Характерные признаки ЭКГ при перикардите помогут отличить его от инфаркта миокарда.
• Рентген грудной клетки для определения размеров и формы сердца. При объеме жидкости в перикарде более 250 мл изображение сердца на снимке увеличено.
• УЗИ дает изображение сердца и его структур в режиме реального времени.
• Компьютерная томография может понадобиться, если нужно получить детальное изображение сердца, например, для исключения тромбоза легочной артерии или расслоения аорты. С помощью КТ также определяют степень утолщения перикарда для постановки диагноза констриктивного перикардита.
• Магнитно-резонансная томография — послойное изображение органа, полученное с помощью магнитного поля и радиоволн. Позволяет увидеть утолщения, воспаление и другие изменения перикарда.

Анализы крови обычно включают: общий анализ, определение СОЭ (индикатор воспалительного процесса), уровня азота мочевины и креатинина для оценки работы почек, АСТ (аспартатаминотрансферазы) для анализа функции печени, лактатдегидрогеназы в качестве сердечного маркера.

Дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда. Основные отличия симптомов этих заболеваний приведены в таблице:

	Перикардит	Инфаркт миокарда
Характер боли	Острая, усиливается при кашле и на вдохе. Местоположение — за грудиной или слева.	Давящая, ощущение тяжелого предмета на груди
Иррадиация боли	В спину (трапециевидную мышцу) или отсутствует.	В челюсть или левую руку. Иногда отсутствует.
Напряжение	Не влияет на болевые ощущения	Обычно увиливает боль
Положение тела	Боль усиливается при положении лежа на спине	Нет зависимости
Начало/ продолжительность	Боль возникает внезапно, до обращения за медицинской помощью проходит несколько часов или дней.	Боль возникает внезапно или нарастает, иногда болевые приступы проходят сами, до обращения к врачу обычно проходит несколько часов.

Опасность и осложнения

Несмотря на то, что множество случаев воспаления перикарда требуют лишь врачебного наблюдения, при тяжелом течении заболевания могут развиться серьезные осложнения.

Скопление жидкости в полости перикарда

Возникает в результате дисбаланса между образованием и резорбцией перикардиальной жидкости. Заподозрить выпот можно по притуплению звука при перкуссии левой подлопаточной области и позвоночника на уровне II–V грудных позвонков (симптом Юэрта).

На рентгене видно, что в области сердца возник объем характерной формы, напоминающей бутылку. Небольшой объем выпота обычно не доставляет пациенту беспокойства.

При появлении таких симптомов как одышка, снижение артериального давления, изменение тонов сердца можно заподозрить угрозу тампонады сердца.

Тампонада сердца

Если жидкость в сердечной сумке скапливается быстрее, чем та успевает растягиваться, мышцы сердца начинают испытывать давление, которое препятствует их нормальной работе.

В зависимости от интенсивности процесса тампонада может начаться при объеме выпота от 100 мл при травме до 1 литра при медленно развивающемся гипотиреозном перикардите.

Классическая триада симптомов включает в себя глухие тоны сердца, низкое артериальное давление, набухание яремных вен. Для подтверждения диагноза требуется ЭКГ и УЗИ сердца.

Панцирное сердце

Длительное воспаление и повреждение перикардиальных листков от трения вызывает спайки, как местные, так и полное их сращение оболочек. Перикард утолщается и становится менее эластичным.

Сердце не может в достаточной мере расшириться, заполняясь кровью, что нарушает его работу и вызывает симптомы сердечной недостаточности (слабость, усталость, отеки нижней половины тела). Такое состояние называется констриктивный (сдавливающий) перикардит и возникает у примерно 9% пациентов после острой формы.

По мере развития заболевания в перикарде возникают кальфицикаты (отложения солей кальция). Иногда их настолько много, что оболочки твердеют, образуя так называемое «панцирное сердце».

Тактика терапии

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение отека и воспаления, включает в себя лечение симптомов перикардита сердца и его причин:

• Ибупрофен или аспирин для снятия болевых ощущений.
• Колхицин назначается при остром перикардите для профилактики рецидивов, а также при хроническом заболевании.
• Преднизолон показан, если пациент не отвечает на другие противовоспалительные препараты, а также при аутоимунной этиологии процесса.
• Антибиотики или противогрибковые препараты требуются для лечения соответствующих инфекций.

Неосложненное течение заболевания не требует лечения кроме обезболивания и ограничения физической активности на срок 3 месяца и более.

Подозрение на сердечную тампонаду является поводом для госпитализации. Если этот диагноз подтверждается, то потребуется хирургическое вмешательство:

• Перикардиоцентез — прокол перикардиальной полости иглой или катетером для откачки скопившейся жидкости. Это облегчает состояние пациента и позволяет уточнить тип перикардита, а в случае инфекционной природы заболевания — определить возбудителя.

  Дренаж может продолжаться несколько суток. Процедура дает явный лечебный эффект у 80% больных, снижение интенсивности тампонады достигается в 99% случаев.



• Формирование «окна» между сердечной сумкой и плевральной полостью обычно имеет смысл в случае постоянного образования жидкости, например, как паллиативная операция при злокачественных опухолях.

  Экссудат вытекает из полости перикарда туда, где не представляет опасности, за счет чего давление в сердечной сумке значительно снижается.

• Единственной радикальной операцией при констриктивном перикардите является перикардэктомия — полное удаление перикарда.

  Может быть оправдана также при экссудативной форме с большим объемом выпота или при частых рецидивах с тяжелыми проявлениями и отсутствии ответа на медикаментозное лечение.

Больше подробностей о заболевании узнайте из видео:

Прогнозы и меры профилактики

Тяжесть перикардита может колебаться от легкой, когда лечение не требуется, до жизнеугрожающего состояния. Своевременное лечение обычно означает благоприятный исход, на восстановление уходит от 2 недель до 3 месяцев.

Риск повторного заболевания составляет от 15 до 30%. Сердечная недостаточность, повышение температуры тела более 38°С и скопление жидкости вокруг ухудшают прогноз.

Прогноз при констриктивном перикардите во многом зависит от этиологии заболевания. Так, при идиопатическом его происхождении 88% пациентов живут более 7 лет, при перикардите после операции на сердце — 66%, а вот если болезнь вызвана облучением, то лишь 27%.

Специфические меры профилактики перикардита выделить невозможно, так как его причины разнообразны, а часто и вовсе неизвестны. Важно не игнорировать симптомы и своевременное обратиться за медицинской помощью. Это минимизирует риск осложнений и повторного заболевания.