Содержание
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Инфаркт возникает вследствие препятствия кровоснабжению в коронарной артерии. Основная причина возникновения инфаркта миокарда — атеросклероз сосудов, вызвавший тромбоэмболию (95% случаев). На сосудах образуются бляшки, которые сужают их просвет, нарушая кровоток.
В других случаях, при отсутствии атеросклероза, происходит длительный спазм неизмененной коронарной артерии. В редких случаях возникает на фоне других патологий (эндокардит, артериит и т.д.).
Риск возникновения инфаркта значительно увеличивается при наличии таких факторов:
Мышцы миокарда, испытывая кислородное голодание, начинают отмирать (некроз). Это вызывает острый процесс – инфаркт. Он имеет необратимые последствия. Пораженное место рубцуется. Сердце уже не может функционировать в полном объеме, как раньше.
Заболевание опасно своей непредсказуемостью. На его осложнения влияют несколько факторов:
Ранние:
Поздние:
Осложнения отражаются на работе всего организма. Обширный инфаркт сердца влечет за собой образование большого рубца и развитие аневризм аорты сердца. Такое состояние опасно для жизни.
Чтобы суметь своевременно оказать экстренную помощь при ИМ, необходимо знать особенности его симптоматики.
При инфаркте миокарда наблюдаются:
При атипичных формах ИМ могут возникать другие симптомы:
Кроме распознавания ИМ по клиническим проявлениям, существуют другие методы диагностики заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, проводят ЭКГ и лабораторные исследования. Атипичные формы можно обнаружить только такими методами.
Электрокардиограмма показывает наличие рубца Q, который свидетельствует о некрозе мышечной ткани. Снижается величина зубца R, и поднимаются сегменты ST от изолинии.
Изменения в крови:
ИМ нужно дифференцировать с заболеваниями, для которых характерны загрудинные боли (острый перикардит, стенокардия, плеврит, межреберная невралгия и т.д.).
В первую очередь необходимо дать больному нитроглицерин. Человека нужно положить на ровную поверхность, запрокинув голову вверх. Если нитроглицерин не действует, можно ввести инъекцию анальгина или промедола.
Больше о доврачебной помощи при инфаркте миокарда рассказано на видео:
Как лечить инфаркт миокарда, какие препараты и лекарства включают в терапию при этом осложнении ИБС? Оказание медицинской помощи должно быть поэтапным.
При остром приступе обязательно больного помещают в стационар. Для того чтобы возобновить кровоснабжение к очагу поражения при инфаркте миокарда, назначается тромболитическая терапия.
Для этих целей назначают:
Для обезболивания назначаются:
Для нормализации сердечного ритма внутривенно вводят 4,4% раствор магнезии. Улучшить кровоснабжение сердечной мышцы помогают антагонисты кальция, нитраты, β-адреноблокаторы. При выраженном чувстве страха и сильном возбуждении назначают транквилизаторы. Больше о сестринском процессе в этот период рассказано тут.
При неэффективности или недопустимости приема медикаментозных средств проводят срочное аорто-коронарное шунтирование. В некоторых случаях это единственный метод спасти жизнь пациента и восстановить кровоснабжение миокарда.
Частью комплексного лечения является строгое соблюдение постельного режима первые 2 недели после приступа. Физические нагрузки должны быть минимальными. Нужно начинать ходить с большой осторожностью. В стационаре больной должен находиться около 3 недель. Такой режим должны соблюдать и те, кто перенес ИМ на ногах.
Относительно прогнозов, то они напрямую зависят от объема поражения сердечной мышцы, а также от своевременности и качества экстренной помощи. Даже, если серьезных осложнений после острого инфаркта нет, нельзя гарантировать абсолютного выздоровления. Если площадь поражения миокарда большая, он не сможет полностью восстановиться.
В будущем человек будет страдать от проблем сердечно-сосудистой системы. Это требует постоянного наблюдения у кардиолога. Согласно статистике, на протяжении года после приступа рецидив случается в 20-40% случаев. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следовать всем установленным рекомендациям специалиста.
Восстанавливающие процедуры начинают с первых дней после ИМ. Их цель – предупредить развитие осложнений, восстановить эмоциональное состояние человека, мобилизовать компенсаторные механизмы организма.
Реабилитация должна быть комплексной (кардиологическая и физическая). Кардиологическая реабилитация направлена на минимизацию осложнений. Она помогает больному восстановиться и уменьшить риск повтора ИМ.
Восстановление продолжается длительное время. Человек может оставаться нетрудоспособным до 3 лет, а иногда и не возвращается к трудовой деятельности. Узнайте, когда после инфаркта дают группу инвалидности и на основании чего.
Всю оставшуюся жизнь человек должен принимать комплекс лекарственных препаратов:
Под контролем специалиста постепенно следует начинать нагружать организм физическими нагрузками. Со временем интенсивность и продолжительность занятий должна возрастать. Благодаря физическим упражнениям, уровень кислорода в крови возрастает, тренируется сердечная мышца.
Восстановление после ИМ невозможно без соблюдения правильного питания. В рационе больного не должно быть жареных, жирных, острых блюд. Нужно ограничить применение соли. Исключить алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.
Профилактические меры могут быть первичными и вторичными. Цель первичной профилактики – предотвратить ИМ, вторичной – не допустить повторного приступа болезни.
В профилактике нуждаются не только люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и здоровые. Особенно в зоне риска находятся люди с лишним весом, страдающие сахарным диабетом, курильщики, а также те, кому за 50.
Как предупредить инфаркт миокарда:
Лучшая защита от болезни – это профилактика. Поэтому, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, и регулярно контролировать состояние своего здоровья.
Процедура измерения артериального давления важна и необходима всем. Замеры осуществляются специальным прибором – ручным тонометром. Справиться с ним может каждый. Такой аппарат очень удобен для домашнего пользования, не занимает много места и быстро выдает результат. Выработав у себя привычку регулярно измерять давление, можно вовремя заметить отклонения в работе сосудов и принять меры. Гипертония не щадит никого, и пустив болезнь на самотек, придется всю жизнь пожинать ее плоды. Для контроля над состоянием кровеносной системы необходимо знать, как мерить давление ручным тонометром. Большое значение имеет выбор подходящего прибора.
Современный ассортимент измерителей артериального давления очень широк. Каждый аппарат имеет отличительные особенности. Разобравшись в них, можно легко определиться с выбором покупки.
Классифицировать тонометры можно по способу управления:
А также по способу крепления манжеты:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В отдельную группу сфигмоманометров можно выделить измерители, которые никуда не крепятся при помощи манжеты, а считывают информацию с сосудов, проходящих через пальцы руки (их называют пальцевыми). Какой же тонометр лучше для домашнего применения?
Под механическими приборами на сегодняшний день понимаются мембранные тонометры. Раньше к ним еще относились ртутные, но они уже давно вышли из употребления, потому что представляют потенциальную опасность при использовании.
Механический аппарат состоит из манжеты, фонендоскопа, манометра и груши. Как измерить давление с его помощью? Принцип действия прибора таков: воздух при помощи груши накачивается в манжету, затем понемногу выпускается, тем временем фонендоскопом прослушиваются тоны и отмечаются показания на шкале манометра. Систолическое значение фиксируется с появлением первых шумов, диастолическое – когда звуки исчезают.
Такой аппарат недорогой, долго служит, признан самым точным на настоящий момент. Но есть много аргументов против его использования в домашних условиях.
К ним относятся полуавтоматы и автоматы. И те и другие используют электричество для того, чтобы измерять давление. Можно применять батарейки или подсоединять прибор непосредственно к сети. Электронные устройства немного уступают механическим. Почему?
Полуавтоматы – это что-то среднее между механическим и полностью электронным прибором. Многие специалисты рекомендуют среднестатистическому покупателю приобретать именно такие измерители давления. Они достаточно просты в обращении, доступны по цене, довольно износоустойчивы, выдают минимальную погрешность. Аппарат подойдет любому человеку. При этом некоторые недостатки все же можно отыскать:
Автоматы целесообразно советовать людям, которые могут себе позволить не думать об экономии. Они хорошо подходят любой возрастной категории.
Как правильно мерить давление полуавтоматическим устройством? Его использование включает в себя следующие действия:
Как правильно измерять артериальное давление автоматическим тонометром:
Есть определенный набор правил, которых стоит придерживаться при измерении артериального давления. Помимо умелого пользования тонометром, человек должен вести себя соответствующим образом.
Итак, как правильно измерить давление:
От правильного выбора тонометра зависит точность показаний. Если прибором удобно пользоваться, он не будет пылиться на полке без надобности. Не нужно покупать слишком дешевый аппарат сомнительного производителя. К своему здоровью надо относиться с должным вниманием и заботой. Важно учитывать самые разные критерии, приобретая измеритель давления: возраст будущего владельца, образ его жизни, состояние здоровья, систему управления аппаратом и его дополнительные функции.
Для тех, кто болен гипертонией и вынужден часто производить замеры, выберите дорогостоящий, но максимально простой в обращении аппарат. Здоровому человеку для профилактических целей можно подобрать устройство с более сложным управлением, оно обойдется дешевле. Определившись с выбором, обязательно надо усвоить все правила измерения давления: даже самый дорогой аппарат не спасет положение, если человек будет грубо нарушать предписываемые требования.
Контроль уровня артериального давления сегодня можно назвать обязательным условием эффективного лечения гипертензии. Ежедневный мониторинг показателей дает возможность оценивать действенность выбранного варианта лечения. Помимо этого, если правильно подобрать терапевтические меры, контроль АД морально защищает человека от возможного инсульта.
Регулярно мерить артериальное давление специалисты рекомендуют даже тогда, когда человек чувствует себя хорошо. Это объясняется тем, что при проведении таких действий, можно своевременно заметить скачки АД и правильно начать терапию заболевания. Люди, которые болеют артериальной гипертонией, всегда следят за свои здоровьем, придерживаются предписаний лечащего врача и вовремя пьют таблетки.
Проверить свое артериальное давление каждый человек может в кабинете доктора – это называется офисным измерением. Для того чтобы выполнить замеры самостоятельно, специалисты рекомендуют пользоваться электронным аппаратом – тонометром. Как правильно пользоваться прибором, описано ниже.
Электронные аппараты подразделяются на автоматы и полуавтоматы. Система у них работает идентично, разница лишь в том, что автоматический агрегат включается и работает от нагнетания воздуха с помощью груши, а полуавтоматический его аналог – от нажатия кнопок. В обоих аппаратах показатели АД видны на небольшом мониторе.
Полуавтоматы больше подходят для людей, которым артериальное давление могут измерить родственники, ибо при самостоятельном нагнетании воздуха человек выполняет физическую нагрузку, поэтому конечные цифры могут быть не совсем точными.
Главной особенностью электронного тонометра является то, что в нем имеется функция запоминания цифр измеренного АД. Кроме того, агрегат запоминает дату и время последнего замера, а это довольно важно для пожилого человека.
Люди, у которых есть проблемы со зрением, могут пользоваться специальным тонометром с большим экраном, увеличенными цифрами и функцией озвучивания итогов измерения артериального давления. Многие аппараты подключаются к компьютеру и дают возможность держать под контролем уровень АД близкого человека на расстоянии.
Сегодня большой популярностью пользуются автоматические тонометры, на которых есть специальная манжета, чтобы измерять АД на запястье. Они широко применяются среди спортсменов и путешественников. Но здесь стоит учесть, что в сосудах запястья очень рано начинаются атеросклеротические изменения, поэтому пользоваться таким тонометром рекомендуется в возрасте до 50 лет. Кроме того, запрещено измерять артериальное давление у людей, перенесших травмы запястья, ведь результат будет неверным.
Прежде чем приступить к измерению, стоит знать, что запрещено пить чай или кофе за час до замеров. Помимо этого, не нужно курить. Если у пациента нет каких-то особых рекомендаций от лечащего врача, то АД нужно мерить два раза в день до того, как выполняется прием лекарств. Стоит учесть тот факт, что предварительно рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Пользоваться тонометром нужно правильно:
Специалисты утверждают о том, что человек должен сесть на стул или кресло, не скрещивать ноги и не закидывать их одна на другую. Только так замеры будут выполнены правильно. Рекомендуется опереться о спинку стула для полного расслабления мышц. Рука, на которой будут мерить давление, должна быть освобождена от одежды. При пользовании автоматом манжету разрешается надевать на ткань без наличия складок. Трубку агрегата следует располагать немного выше локтя.
Руку рекомендуется полностью расслабить и разместить кистью на твердую поверхность. Ее нельзя держать на весу или двигать при исследовании. Манжету рекомендуется надевать так, чтобы она находилась на руке, на уровне средины груди. Между ее краями и локтем стоит оставить не менее 2 сантиметров. Застегнута манжета должна быть таким образом, чтобы под нее имелась возможность просунуть два пальца. Внутри ремешка есть датчик, который стоит располагать около локтевой ямки.
Правильно измерить артериальное давление получится только в том случае, если человек будет дышать ровно и без глубоких вздохов.
Если говорить о том, какая рука больше подходит для проведения исследования, то здесь стоит изначально определить, где уровень АД всегда выше и выбрать эту конечность. На разных руках давление может различаться на несколько единиц – это нормальное явление.
Когда человек удобно сел, надел ремень и готов мерить давление, он должен нажать на клавишу «Старт» или начать качать грушу. Уровень АД нужно накачивать на 40 миллиметров ртутного столба выше предполагаемого давления.
После того, как нужный уровень достигнут, воздух постепенно уходит из манжеты. Когда исследования закончены, прозвучит сигнал, говорящий о том, что ремень нужно снимать. В это время на экране тонометра появятся определенные цифры, обозначающие давление пацента в данный момент.
Если монитор выдал ошибку, то это является следствием аритмии или тахикардии. Здесь рекомендуется повторить процедуру через несколько минут, но уже на другой руке. Если же ошибка повторилась еще раз, то обязательно измеряется АД с помощью механического тонометра. А человек должен посетить кардиолога и понять, почему происходят сбои в ритме работы сердца. Не стоит забывать о том, что итоги измерения АД нужно записывать в блокнот для проведения контроля.
Выбор тонометра зависит от платежеспособности пациента и наличия у агрегата множества дополнительных функций. Все автоматы и полуавтоматы работают довольно правильно, поэтому от фирмы – изготовителя показатели АД не зависят.
АД разрешено измерять даже ежечасно, но это уже больше похоже на паранойю. Обязательно пользоваться тонометром нужно после приема гипотензивных препаратов – это поможет избежать гипертонического криза.
Стандартные замеры производятся три раза в день:
Самое главное – следить за состоянием аппарата, который должен всегда лежать в сухом, темном месте, не доступном для маленьких детей.
Для того чтобы измерение давления всегда проходило четко и показывало верные результаты, за прибором нужно своевременно ухаживать: