Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Аритмия синусовая что

Содержание

Конкор: инструкция по применению, при каком давлении принимать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки Конкор Кор – это лекарственное средство, назначаемое при артериальной гипертензии для быстрого снижения давления.

По мнению врачей-кардиологов, это один из самых эффективных препаратов, который они принимают сами и назначают своим родственникам при повышенном давлении.

загрузка...

Отзывы не отрицают его эффективности, но очень часто пациенты интересуются: насколько безопасны таблетки Конкор Кор? Может их принимать каждый, какие отмечены побочные эффекты в случае отмены Конкор Кор, и чем его заменить?

Конкор Кор – состав и фармакологическая группа

Таблетки Конкор Кор – это препарат для снижения артериального давления, действующим веществом которого является бета1-адреноблокатор Бисопророл. Если уточнить, то в состав входят два вещества, смешанных в пропорции 2:1:

  • Бисопророла гемифумарат;
  • Бисопророла фумарат.

Также таблетки содержат вспомогательные вещества. Это:

  1. Кукурузный крахмал.
  2. Безводный кальция гидрофосфат.
  3. Кремния диоксид коллоидный.
  4. Кросповидон.
  5. Магния стеарат.
  6. Целлюлоза.

Таблетки Конкор Кор Таблетки Конкор Кор используются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, применяются они и при повышенном давлении. Этот препарат относится к группе бета1-адреноблокаторов.

Эти вещества оказывают двойное действие: они блокируют нервные импульсы, стимулирующие активность сердечность мышцы, и блокируют гормоны стресса, воздействующие на клетки миокарда, которые поступают из кровяного русла – адреналин и норадреналин.

У врачей такие препараты, как Конкор Кор, находятся на особом счету. Открытие этих веществ признано величайшим прорывом в кардиологию. Практика доказала, что действительно блокировка катехоламинов, то есть, их недопуск к сердцу и сосудам, очень важна для состояния сердечников и гипертоников.

Конкор Кор, Верапамил, Капотен в буквальном смысле слова важны для пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов. Благодаря этим таблеткам существенно снизилась смертность среди таких пациентов и значительно изменяется течение болезни. При этом, в сравнении с аналогами, таблетки имеют сравнительно немного побочных эффектов и выражены они слабо.

загрузка...

Объясняется это селективным действием препарата – он блокирует только бета1-адренорецепторы, почти не затрагивая бета2-адренорецепторы. Поэтому нежелательное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов и сосудов сводится к минимуму, а обменные процессы не нарушаются.

Таблетки Конкор Кор обладают антиаритмическим, антиангинальным и антигипертензивным действием. Таблетки снижают частоту сокращений сердечной мышцы, уменьшают систолический объем сердца, в результате чего снижается сердечный выброс и потребность сердца в кислороде.

Если принимать препарат длительный период, нормализуется сопротивление периферических сосудов, что немаловажно при повышенном давлении.

Показания и противопоказания к применению препарата

на

Врачи рекомендуют принимать таблетки Конкор Кор при сердечных заболеваниях, но можно ним эффективно лечить и гипертонию. Показания к применению лекарственного средства:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сердечная недостаточность хронического характера в стадии компенсации.

Таблетки Конкор Кор являются серьезным препаратом, потому в некоторых случаях принимать их нежелательно. В первую очередь этот препарат противопоказан в случае индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов. Как это определить? Все адреноблокаторы имеют идентичную структуру.

Поэтому если до этого пациент пытался вылечить свою болезнь, например, анаприлином, и была выявлена гиперчувствительность к нему, принимать Конкор тоже не стоит.

Поскольку препарат быстро и существенно снижает сердечный выброс, нельзя принимать эти таблетки при коллапсе, кардиогенном шоке, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, а также при выраженной гипотонии, так как это средство очень сильно понижает давление.

Конкор понижает частоту сердечных сокращений, угнетающе действует на автоматизм сердца, блокирует проводимость импульсов по миокарду, поэтому его не назначают при пониженной частоте сердечных сокращений, если отмечается синдром слабости синусового узла, синусовая и атривентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Препарат воздействует преимущественно на рецепторы сердца, однако не исключено, что он может воздействовать и на рецепторы бронхов и легких. Потому не стоит его принимать при патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоспазмом – бронхиальная астма, а также при болезни Рейно, проявляющейся спазмом периферических сосудов.

Особенности формы выпуска и цена

Особенности формы выпуска и ценаТаблетки Конкор имеют своеобразную форму сердечка, выпуклого с двух сторон. По центру каждой таблетки есть ложбинка, предназначенная для того, чтобы ее легче было разделить на две части. Препарат может быть представлен в двух дозировкой: по 5мг и по 10 мг. В зависимости от дозировки таблетки различаются по цвету. Те, которые по 5 мг, лимонного оттенка, а те, которые по 10 мг – бежевый.

Независимо от дозировки таблетки упакованы в блистеры по 5 пар, а блистеры упакованы в картонные коробки по 3 или 5 штук. Соответственно, в одной упаковке может быть 30 или 50 таблеток различной дозировки.

Препарат выпускается немецкой фармацевтической компанией Мерк КГаА. В аптеке средство доступно только по рецепту врача.

Цена препарата определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке. В Москве цена упаковки объемом 30 штук дозировкой по 5 мг около 200 рублей, упаковка объемом 50 штук той же дозировки будет стоить уже около 300 рублей.

Цена таблеток дозировкой 10 мг за упаковку в 30 штук – около 300 рублей, а за упаковку в 50 штук – около 50 рублей.

Инструкция по применению препарата

Активным веществом препарата является Бисопророл. Слизистая начинает его всасывать сразу же после попадания таблетки в пищеварительный тракт. Затем разложившийся препарат фильтруется печенью и частично дезактивируется там.

Биодоступность Конкора достаточно высока – примерно 87%, — поэтому максимальная концентрация в крови может достигаться уже через 2-3 часа после приема. А через 3-4 часа будет отмечаться максимальный эффект – снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и пульса, уменьшения потребности сердца в кислороде.

Этот препарат относится к средствам пролонгированного действия, период полувыведения составляет от 10 до 12 часов. Половина активного вещества выводится с мочой через почки, а вторая половина – вместе с желчью после предварительного распада в печени. Если пациент страдает тяжелыми заболеваниями этих двух органов (почки и печень), то бисопророл может задержаться в организме намного дольше.

Поэтому таким пациентам лучше принимать препарат в уменьшенной дозировке. У пациентов не страдающих такими патологиями, терапевтический эффект при повышенном давлении может сохраняться до 24 часов. Для полного восстановления адренорецепторов требуется не менее двух недель после одного приема.

Принимать этот адреноблокатор пролонгированного действия достаточно один раз в сутки, и лучше делать это с утра. Тогда максимальная концентрация активного вещества достигается как раз к тому времени, когда организму больше всего нужна поддержка. Согласно биологическим ритмам, наибольшую активность адренэнергические рецепторы показывают в дневное время.

Прием таблеток может быть не привязан к приему пищи, но врачами отмечено, что большинство пациентов предпочитают выпивать лекарство на заполненный желудок, запивая их водой. Это не влияет на их эффективность лекарство можно принимать и до еды, и после нее, главное, чтобы это был завтрак или ланч. Разжевывать таблетку нельзя.

Суточная дозировка препарата может варьироваться от 5 мг (такая доза считается поддерживающей) до 20 мг (при очень сильно повышенном ад), это зависит от диагноза, степени тяжести заболевания и состояния пациента. Начинают с минимальной дозы и постепенно увеличивают ее, если нежелательных побочных эффектов нет, пока не дойдут до оптимальной, постоянно контролируя терапевтический эффект.

Когда пациенту становится лучше, и такое состояние удерживается продолжительное время, дозировка может быть снова понижена. Курс лечения может длиться так долго, сколько нужно, этот препарат относится к корректирующим и поддерживающим.

Если возникла необходимость отмены или замены препарата, обязательно нужно вначале проконсультироваться с врачом. Нельзя резко прекращать прием этого лекарственного средства.

Рекомендации врачей при лечении гипертонии

1Рекомендации врачей при лечении гипертонииПолностью вылечить гипертонию только этим препаратом нельзя. Но он существенно понижает артериальное давление, а потому успешно применяется в общей терапии. При легкой степени артериальной гипертензии, когда показатели не превышают 160/100 мм. рт. ст., достаточно 2,5 мг препарата в сутки – то есть, в два раза меньше стандартной минимальной дозировки.

Если же показатели артериального давления выше, то поддерживающая дозировка может быть увеличена до 5-10 мг в сутки. Отзывы свидетельствуют о хорошей переносимости и эффективности этого препарата. Гипертонию тяжелой степени в сочетании со стенокардией или другими проявлениями ишемической болезни сердца можно лечить максимальными дозами лекарственного средства – 20 мг в сутки.

Отзывы и медиков, и пациентов подчеркивают такие преимущества этого медикамента:

  1. Удобная форма выпуска – выпускаются таблетки в разных дозировках, если требуется, каждую таблетку можно разломить на половинки и таким образом подобрать оптимальную дозировку.
  2. Удобное применение – достаточно просто выпить одну или две таблетки с утра, не нужно в течение дня отвлекаться на приме медикаментов, делать инъекции или возвращаться домой.
  3. Несмотря на длинный перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов, препарат почти всегда переносится лучше, чем ожидалось, и лучше, чем предшествующие аналоги.
  4. Эффективность – Конкор  и Верапамил действительно быстро и надолго понижает артериальное давление

Особенно часто позитивные отзывы оставляют женщины среднего возраста, страдающие гипертонией, совмещенной со стенокардией. Конкор лучше понижает давление, чем Верапамил или Капотен, а вот побочных эффектов после него нет.

Но, как делятся врачи, зафиксированы и такие случаи, когда ожидаемого эффекта от терапии Конкором нет или же он меньше ожидаемого. В этом случае подбирается аналог – тот же Капотен или Верапамил, если к ним нет противопоказаний, и до этого пациент ними еще не лечился.

Возможные побочные действия

По наблюдениям медиков и отзывам пациентов составлен список таких вероятных побочных эффектов при приеме Конкора ( от наиболее частых к редким):

  • Головные боли;
  • Инфекции дыхательных путей;
  • Воспалительные процессы в носовых полостях;
  • Головокружения;
  • Диарея;
  • Отеки ног;
  • Суставные боли;
  • Бессонница;
  • Кашель;
  • Тошнота;
  • Воспаление носовых пазух;
  • Диспепсия;
  • Быстрая утомляемость, раздражительность, снижение концентрации внимания и работоспособности;
  • Сухость слизистой рта.

Возможные побочные действияНа головные боли жаловалось пациенты лишь в 10% случаев, очень редко к перечисленным явлением присоединялись боли в животе или спине, депрессивные состояния, снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту (0,5% случаев). Однако преимущественно жалоб на Конкор, как и оснований для его отмены, нет.

Врачи кроме этого отмечают, что большой процент пациентов отличается лабильной нервной системой, то есть, в значительной степени подвержены мнительности, подозрительности, тревожным состояниям.

Потому, зная о возможных побочных явлениях, некоторые вполне могли просто внушить себе, что после приема Конкора у них началась рвота или появилась сухость во рту, так же может действовать и Верапамил.

Оценивая совокупность всех клинических исследований и практической терапии, можно сказать, что многие из жалоб надуманные, так как по показателям артериального давления и общего состояния, почти все пациенты на самом деле чувствовали себя лучше, при этом улучшения были значительные.

Если же в отдельных ситуациях на самом деле ярко проявлялись нежелательные явления – рвота, боли в области сердца, головокружения, — то, как выяснялось позднее из слов пациентов, они сами не соблюдали рекомендации врачей и повышали дозировку с целью ускорить выздоровление.

Делать этого нельзя, чтобы понять, насколько хорошо препарат переносится и какой эффект дает, начинать нужно с самой маленькой дозы и увеличивать ее постепенно.

Также следует сказать, что в списке, указанном выше, перечисляются лишь те побочные эффекты, которые отмечали у себя сами пациенты – в инструкции к препарату их намного больше, но это те симптомы, которые отмечались при одном приеме на 10 000.

То есть, вероятность, что этот же симптом появится еще у двух пациентов сразу, в одной группе исследуемых, очень низка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие симптомы являются поводом для отмены Конкора

Какие симптомы являются поводом для отмены КонкораЛюбой симптом, любое необычное проявление, даже самое незначительное на взгляд пациента – это повод для обращения к врачу. Следует понимать, что побочные явления, вероятные при лечении Конкором, неспецифичны. Это могут быть также проявления и какого-то другого заболевания. А в этом случае понадобится пройти дополнительное обследование и пересмотреть тактику лечения.

Если же у больного действительно признаки индивидуальной непереносимости, то все зависит от их количества и интенсивности. Иногда достаточно откорректировать дозировку, и самочувствие улучшается. Но есть и такие случае, когда приходиться заменять Конкор на Капотен или Верапамил. Верапамил между тем переносится намного хуже, как показывает практика.

В таком случае пациент должен быть ознакомлен с тем, что такое синдром отмены препарата Верапамил. За время терапии организм успел привыкнуть к определенному активному веществу, которое получал регулярно в определенной дозе. Если резко прекратить его – возникнет синдром отмены, то есть, интенсивно проявятся все симптомы, против которых было направлено лечение.

Только врач, который проводил первичное обследование, ставил диагноз и делал назначения, может определять, что в каждом индивидуальном случае будет лучше – уменьшить дозировку лекарственного средства, отменить его или немного выждать. Конкор и Верапамил иногда дает побочные эффекты вначале терапии, но когда организм пациента адаптируется, неприятные явления исчезают сами собой.

Что нужно знать о передозировке

Передозировка проявляется такими симптомами:

  • Снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту;
  • Аритмия;
  • Падение артериального давления до 100/60 мм.рт.ст.;
  • Отеки, одышка, посинение конечностей, вызванные снижением сердечного выброса;
  • Приступ голода, слабость, сухость во рту и помутнение сознания, вызванные сильным снижением уровня глюкозы в крови.

При значительном единоразовом приеме Конкора может наступить кома и даже смерть пациента. Потому при передозировке срочно делается промывание желудка и вводится адсорбент. Антидоты препарата – лекарственные средства противоположного действия изопреналин и атропин. В дополнение назначаются седативные медикаменты, диуретики и глюкогон. Видео в этой статье дополнительно рассмотрит варианты приема Конкора при гипертонии.

 

на

Для полноценного функционирования человеческого организма необходимо, чтобы все органы и системы работали правильно. Любое сбой, тем более, повторяющийся, требует внимательного отношения. Особенно когда дело касается работы сердца.

Отклонения в сердечном ритме, такие как сильное сердцебиение, могут быть признаками болезни.

  • С чем связан частый ритм сердца?
  • Чем опасно повышение пульса в сочетании с затрудненным дыханием?
  • Что поможет улучшить состояние?
  • Диагностические процедуры при обращении к врачу
  • Как выявляются патологии в ходе исследований?

С чем связан частый ритм сердца?

Когда сердцебиение учащается, можно предполагать наличие аномалий в деятельности сердечно-сосудистой системы. Особенно если пульс делается частым без видимых причин. Иногда частый ритм сердечных сокращений является нормальным, но если внешние обстоятельства не могут спровоцировать такой симптом, следует насторожиться.

Почему бывает учащенное сердцебиение:

Нарушение пульса у женщин

  • Явные причины:

    • физические нагрузки,
    • эмоциональные переживания,
    • стрессовые ситуации.
  • Скрытые причины:

    • недостаток полезных веществ и кислорода в организме,
    • отклонения в деятельности эндокринной системы,
    • болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Иные причины:

    Причины инфаркта

    • вредный образ жизни,
    • злоупотребление алкоголем,
    • реакция на лекарственные препараты,
    • обилие кофеина в рационе.

Если все остальное можно нейтрализовать, то наличие не выявленных болезней побороть сложно. Провести необходимую диагностику способен только врач, к которому следует обратиться за помощью. Он же назначит необходимое лечение. Без специальных указаний начинать прием каких-либо лекарств опасно.

Наиболее опасными являются скрытые причины, вызывающие сильное сердцебиение.

к оглавлению ↑

Чем опасно повышение пульса в сочетании с затрудненным дыханием?

Сердцебиение нередко сопровождается дополнительными симптомами, которые ухудшают состояние человека.

Сдавливание шеиОдной из распространенных жалоб в этом случае бывает жалоба на то, что при частом пульсе не хватает воздуха. Иными словами, человеку трудно дышать.

Эти симптомы могут проявляться даже у тех людей, которые чувствуют себя здоровыми. Но учащенное сердцебиение и нехватка воздуха свидетельствует о том, что в организме не все идеально. Иногда это состояние является признаком серьезных заболеваний.

Для здоровых людей частое сердцебиение и затрудненное дыхание проявляются при сильных эмоциях и физических нагрузках, злоупотреблении вредными веществами, алкоголем или лекарственными препаратами.

Вред нагрузокВ этом случае избавиться от опасных симптомов можно с помощью изменения образа жизни. Но пройти обследование все же стоит.

Трудно дышать при учащенном ритме пульса бывает при сердечной недостаточности. В этом случае сердце не может предоставить организму необходимое количество кислорода. В состоянии покоя человек чувствует себя комфортно, но любая нагрузка вызывает сильное сердцебиение и затрудненное дыхание (одышку).

Также нехватка воздуха и частые сердечные сокращения могут быть признаком тахикардии, аритмии, ишемической болезни сердца и многих других отклонений.

к оглавлению ↑

Что поможет улучшить состояние?

Если такие симптомы возникают часто, следует пройти обследование у кардиолога. Именно он подскажет, как действовать в подобных случаях. Но основные меры заключаются в следующем:

Препарат в жидкости

  • обеспечить доступ воздуха больному,
  • постараться расслабиться,
  • дышать следует глубоко и медленно, выдохи при этом должны быть резкими,
  • сердцебиение может быть снижено с помощью покашливания,
  • можно использовать корвалол или валокордин – они снимают приступ.

Частые приступы повышения пульса, во время которых тяжело дышать могут быть признаком инсульта или инфаркта, особенно если они сопровождаются слабостью, болями в груди, потемнением в глазах и другими симптомами. В этом случае не стоит откладывать с посещением врача.

Чтобы своевременно заметить развивающееся заболевание, стоит ежегодно посещать кардиолога. Проведение ЭКГ позволит быстро определить, в чем заключается причина плохого самочувствия. Обязательно обратиться к врачу стоит, если:

  • нехватка воздуха ощущается при минимальных нагрузках;
  • Тошнотаучащенное сердцебиение усугубляется общей слабостью, головокружением, обмороками;
  • биение сердца слишком частое и интенсивное;
  • состояние сохраняется длительное время, проявляется очень остро;
  • сильное сердцебиение возникает без каких-либо внешних причин;
  • человеку не хватает воздуха, ритм биения сердца неровный, возникают ощущения пауз или пропуска ударов.

к оглавлению ↑

Диагностические процедуры при обращении к врачу

Данные симптомы кардиолог рассматривает в сочетании с остальными сведениями о пациенте, зафиксированными в его медицинской карте. Кроме жалоб больного на чрезмерный ритм пульса и на то, что ему периодически не хватает воздуха, врач поинтересуется особенностями образа жизни, перенесенными болезнями и другими особенностями проявления болезни. Согласно полученной информации могут быть назначены:

Взятие анализов

  • общий анализ крови, который позволит выявить уровень гемоглобина и лейкоцитарную формулу;
  • определение уровня гормонов (исследование работы щитовидной железы);
  • биохимический анализ крови (на предмет наличия необходимых веществ, таких как магний и калий);
  • серологическое изучение крови (способно выявить вирусный миокардит);
  • рентгенографическое обследование грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • Снятие кардиограммыхолстеровский мониторинг (суточная ЭКГ, фиксирующая данные в течение всего дня при обычной деятельности пациента);
  • эхокардиография (исследование клапанного аппарата сердца, а также изменений в функционировании);
  • обследование сердечно-сосудистой системы;
  • электрофизиологическое исследование (изучает электрофизиологические особенности сердца и его проводящей системы).

Часть диагностических процедур кардиолог проводит с помощью других специалистов: эндокринолога, невролога и пр. Потому что причины неприятных симптомов могут быть связаны не только с заболеваниями сердца. Проведение общих и специальных анализов позволит составить максимально правильные представления о заболевании.

к оглавлению ↑

Как выявляются патологии в ходе исследований?

Каждый способ, с помощью которого проводится диагностика, демонстрирует особенности функционирования сердца.

При общем анализе крови удается установить, сколько гемоглобина содержится в клетках крови. Его дефицит способен вызывать слабость и создавать ощущение затрудненного дыхания. Поэтому пациенту может казаться, что ему не хватает воздуха.

Уровень гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, нередко становится причиной развития заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Существует огромная разница в лечении таких болезней в случае проблем со щитовидной железой и в случае других осложнений. Поэтому любые выявленные аномалии оказывают воздействие на выбираемый способ лечения.

Отсутствие или недостаток полезных веществ тоже способно спровоцировать частый сердечный ритм и затрудненное дыхание. Поэтому необходим анализ крови, сообщающий об особенностях ее биохимического состава.

ЭКГ обнаруживает изменения в миокарде, позволяет оценить темп сердечных импульсов и особенности отделов сердца.

Любые обнаруженные при этом отклонения служат причиной для дальнейших исследований и требуют лечения. Обычно ЭКГ следует выполнить, если пациент с болезнью сердца жалуется на ухудшение состояния, а также если планируется сменить вид деятельности (нужно выяснить, не спровоцирует ли это проблемы). Заболевания эндокринной системы тоже требуют проведения ЭКГ.

Тревогу при холстеровском мониторинге могут вызвать кратковременные сбои в ритме пульса, не выявленные при обычной кардиограмме. В ходе этого исследования можно сопоставить особенности сердечной деятельности с ситуациями в жизни пациента и обнаружить те реакции, которые отклоняются от нормы. Это поможет в установлении диагноза.

УЗИ сердцаОсобенности структуры сердечных тканей и их работы можно выявить посредством эхокардиографии. Так можно обнаружить инфаркт, стенокардию, послеоперационные осложнения и пр. Также этот способ предоставляет возможность оценки эффективности лечения и его своевременной коррекции.

Затрудненное дыхание и частый сердечный ритм в некоторых ситуациях считаются нормальным явлением. Но иногда они свидетельствуют о развитии или обострении многих болезней сердца и сердечно-сосудистой системы. Своевременное посещение кардиолога позволит обнаружить проблему на ранней стадии и заняться ее лечением.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Аритмия сердца и ее лечение

Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди заболеваний, которые не имеют прямого отношения к сердечно-сосудистой системе, но часто осложняются аритмией, выделяют:

  • Повышение тонуса симпатической нервной системы вследствие эндокринных нарушений (опухоль надпочечников, тиреотоксикоз, менопауза) или психических заболеваний. Это может наблюдаться и как физиологическая реакция на стресс, физическую активность или прием кофеин-содержащих напитков и алкоголя.
  • Активация парасимпатической нервной системы (вагусные влияния), которые более характерны для ночного периода. Они связаны с заболеванием органов, которые также иннервируются блуждающим нервом (желчный пузырь, желудок, кишечник, мочевой пузырь).
  • Нарушение электролитного и водного баланса характерно для обезвоживания, интоксикации на фоне вирусной или бактериальной инфекции, гипертермии. При этом нарушается сокращение мышечных клеток сердца и развивается аритмия.
  • Нарушение ритма, связанное с приемом некоторых лекарств, – довольно распространенное явление. Интересно, что практически все препараты, назначаемые для лечения аритмии сердца, сами по себе обладают проаритмическим действием.

О причинах развития сердечных аритмий можно почитать здесь.

Если причину нарушения ритма установить не удалось, то ее называют идиопатической.

Классификация

Классификация аритмий может быть различной, в зависимости от того, какой ее признак положен в основу.

По клиническому течению различают пароксизмальную (приступообразную) и постоянную форму нарушения ритма.

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  • тахикардия (более 90 в минуту);
  • брадикардия (менее 55 в минуту);
  • нормосистолия (при частоте сокращений 55-90 в минуту).

По анатомическому принципу, то есть по локализации патологического очага возбуждения, известны перечисленные ниже типы аритмий:

  • синусовая;
  • предсердная;
  • желудочковая;
  • узловая (атриовентрикулярная).

Признаки

Аритмия сердца в некоторых случаях не сопровождается развитием симптомов, а о наличии заболевания человек узнает лишь при плановом медицинском осмотре. Это характерно для нормосистолического нарушения ритма, когда частота сокращений находится на приемлемом уровне.

В остальных же случаях выраженность симптомов напрямую зависит от степени нарушения кровоснабжения важных органов. При выраженной тахикардии или брадикардии возникает недостаточность кровообращения, что сопровождается дисфункцией различных органов и систем:

  • Нарушение кровоснабжения центральной нервной системы (головного мозга) проявляется головокружением, помутнением зрения, мельканием мушек и даже потерей сознания вследствие снижения давления.
  • При снижении коронарного кровотока отмечается появление боли в грудной клетке ишемического характера, ощущение перебоев в работе сердца и учащенного сердцебиения.
  • При недостаточном кровоснабжении периферических тканей присоединяется бледность и мраморная окраска кожи, похолодание конечностей и цианоз губ.

Интересно, что приступ аритмии обычно сопровождается быстро начавшимися и так же быстро закончившимися симптомами. Более подробно о симптомах сердечных аритмий можно узнать из этой статьи.

Диагностика

Наиболее оптимальным методом диагностики нарушения ритма сердца является ЭКГ. При этом важно зарегистрировать ее именно в момент приступа, так как в остальные промежутки времени, кардиограмма может быть в норме. На основании пленки доктор легко установит конкретные виды аритмии сердца и сможет подобрать лечение. Если на ЭКГ не удалось зарегистрировать измененные комплексы, то можно выполнить суточный (холтеровский) мониторинг. При этом шансы установить нарушение ритма значительно увеличиваются.

В качестве дополнительных методов обследования, чтобы установить диагноз аритмии, выполняют следующие манипуляции:

  • УЗИ, которое позволяет выявить структурные и анатомические нарушения сердца;
  • пробу с физической нагрузкой целесообразно проводить при подозрении на ишемическую природу заболевания;
  • ортостатическую пробу выполняют для исследования вагусных влияний на частоту сердечных сокращений.

Способы лечения

Методы лечения аритмии во многом определяются выраженностью симптомов. Помимо устранения клинических проявлений, необходимо проводить терапию и основного заболевания. Например, при электролитных расстройствах производят переливание солевых растворов, а при интоксикации выполняют дезинтоксикационные мероприятия.

Терапевтическое воздействие

Терапию нарушений ритма сердца выполняют с использованием антиаритмических препаратов, которые подразделяют на четыре класса:

  1. Блокаторы натриевых каналов, которые снижают чувствительность мышечных клеток к возбуждающим импульсам.
  2. Блокаторы кальциевых каналов, нарушающие сам процесс сокращения.
  3. Блокаторы калиевых каналов, которые делают мембрану миоцитов более стабильной.
  4. Бета-блокаторы, снижающие влияние симпатической нервной системы.

В отдельную группу выделяют сердечные гликозиды, которые целесообразно использовать при развитии синдрома сердечной недостаточности. Какие еще медикаменты применяют для лечения аритмий можно узнать из этой статьи.

Электроимпульсная терапия

Электроимпульсную терапию выполняют как неотложную меру в случаях выраженного снижения артериального давления при аритмии. Электрический разряд, проходящий через сердце, приводит к временной его остановке. После этого сокращения обычно становятся ритмичными и правильными. Наиболее эффективен этот метод лечения при приступе мерцания предсердий или фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии.

Хирургическое вмешательство

Иногда сердечная аритмия может быть полностью излечена путем разрушения дополнительных путей проведения или патологических очагов возбуждения (радиочастотная абляция). Предварительно выполняют электрофизиологическое исследование, которое позволяет определить точную локализацию нервных клеток, вызывающих нарушение ритма сердца. О современных методах лечения аритмий сердца можно узнать из этой статьи.

В случае выраженной брадикардии, которая сопровождается нарушением мозгового кровообращения, устанавливают небольшой прибор (электрокардиостимулятор), электроды от которого подводят к внутренней оболочке сердца.

Методы профилактики

Профилактика аритмии направлена на своевременное лечение первичных заболеваний. Кроме того, необходимо уменьшить действие провоцирующих факторов (стресс, употребление кофеина и алкоголя), вести здоровый образ жизни и выполнять физические упражнения.

Аритмия не является самостоятельным заболеванием, а служит проявлением различных патологий органов сердечно-сосудистой и других систем. При этом нарушение ритма сердца иногда является физиологической реакцией на изменение условий внешней среды. В этих случаях специального медицинского вмешательства не требуется. При остальных типах аритмии проводят лечение, направленное на устранение симптомов и борьбу с первичным заболеванием. При своевременной терапии прогноз обычно благоприятный.

Еще статьи на тему аритмии