Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Брадикардия доктор мясников

Первая помощь при брадикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сбои ритма сердца – явление достаточно распространенное. Часто они возникают под воздействием внешних факторов и считаются вариантом нормы. Замедленный пульс может наблюдаться во сне или у спортсменов – это так называемая физиологическая брадикардия, не представляющая опасности для здоровья. Но если сердце резко «замедляется» и бьется реже 50 раз в минуту у взрослого человека, 100 – у младенца и 70 – у ребенка постарше, ситуация требует немедленного вмешательства.

Причины возникновения приступа

К главным факторам риска развития брадикардического приступа относят:

загрузка...
  • стрессовые ситуации;
  • вынужденное голодание;
  • интоксикации (особенно на фоне курения и употребления спиртных напитков);
  • прием определенных медикаментозных препаратов, влияющих на частоту пульса (обычно бесконтрольный);
  • авитаминоз;
  • чересчур тесная одежда (особенно туго повязанный галстук или шарф);
  • значительное переохлаждение.

Брадикардия

Резко снизить частоту сердечных сокращений (ЧСС) может даже лечебное голодание. В этом случае от подобной терапии следует отказаться. Но сделать это нужно правильно – постепенно, начиная с жидкого питания.

Признаки приступа

В подавляющем большинстве случаев снижение частоты сердечного ритма так или иначе влияет на общее состояние организма. Это обусловлено дефицитом кислорода в крови. Патологическая брадикардия чаще всего возникает при определенных нарушениях в деятельности сердца, сосудов и мозговых структур, а также при психоэмоциональном перенапряжении. Брадикардический приступ обычно сопровождается:

  • «ушным» шумом;
  • покраснением кожи;
  • онемением конечностей;
  • набуханием вен шеи;
  • расширением зрачков;
  • головокружением;
  • беспричинной нервозностью;
  • скованностью движений;
  • редкой частотой дыхания.

Через определенное время покрасневшая кожа бледнеет. Наблюдается мышечный тремор, иногда переходящий в судороги. Возможны обмороки, недержание стула и мочи. При возникновении нескольких тревожных признаков следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи и предпринять попытку самостоятельно купировать приступ.

Меры реагирования на приступ

Помощь при брадикардии находится в прямой зависимости от состояния пациента и ЧСС. При возникновении приступа сразу замеряют пульс – наложением пальцев на запястье, вену шеи или при помощи тонометра. Параллельно рекомендуется оценить показатели давления крови.

Помощь при брадикардии

Меры первой помощи при брадикардическом приступе

загрузка...

Вариант патологии

Необходимые действия

Примечания

Ночной приступ Понижение частоты пульса во время сна, сочетанное с затруднением дыхания, головокружением и прочими симптомами патологии, требует вызова бригады скорой неотложной помощи Обычно ночная брадикардия физиологична и обусловлена общим замедлением деятельности организма
ЧСС менее 50 в минуту Следует обеспечить приток воздуха – приоткрыть окно (зимой – форточку) или выйти на улицу. Благотворно действует теплая ванна. Рекомендуется выпить чашечку крепкого чая, натурального кофе. Неплохо купируют приступ капли Зеленина. Иногда достаточно нескольких простых физических упражнений (ходьба по лестнице, небольшая пробежка) Если приступы достаточно часты, необходимо запастись препаратами на основе красавки или корня женьшеня. Средства добавляют в тонизирующие напитки
ЧСС менее 40 в минуту Больного следует уложить, приподняв ноги. При сердечных болях ему можно дать таблетку Нитроглицерина; при приступе, возникшем впервые, – экстракт белладонны (растолочь две таблетки и положить под язык); при рецидивных приступах, сочетанных патологиях сердца и сосудов – Изадрин (только после консультации с доктором) При таком пульсе возможны обмороки. Действовать следует быстро, особенно при наличии нескольких симптомов. Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи
Потеря сознания Необходимо вызвать скорую помощь и сделать пациенту искусственное дыхание – зажать ему нос, произвести три вдоха изо рта в рот. Через три искусственных вдоха измеряют пульс. При сохранении патологически низкого ЧСС стимуляцию вдоха повторяют. Отсутствие пульса может говорить о близкой или уже произошедшей остановке сердца. Необходимо срочно выполнить его непрямой массаж. Для этого ладонь под углом 90° размещают в нижней трети грудины. Поверх ладони накладывают вторую. Делают 10 активных надавливаний, два вдоха изо рта в вот. При необходимости реанимацию осуществляют до приезда медиков При обмороке частота пульса обычно реже 25 в минуту. Патология опасна развитием гипоксии и серьезных нарушений церебрального кровоснабжения. Первую помощь следует оказывать предельно четко и слаженно
Выраженная синусовая брадикардия Необходима электрическая кардиостимуляция Медикаментозная терапия малоэффективна

Ни одно из применяемых средств не следует использовать долго и бессистемно – это чревато проявлением побочных эффектов (расстройство пищеварительного тракта, аллергические реакции). Схемы терапии периодически меняют.

Народные средства

На ранних стадиях брадикардии первую помощь оказывают, применяя «бабушкины» рецепты. При прогрессировании патологии домашние лекарственные средства – неплохая вспомогательная терапия.

Порезник

При нормальном кровяном давлении

Если понижение пульса происходит при нормальном давлении крови, помогает проверенный временем травяной сбор. В равных долях берут:

  • порезник;
  • зверобой продырявленный;
  • чабрец;
  • репешок;
  • мяту;
  • мелиссу;
  • цветки боярышника;
  • первоцвет;
  • корни одуванчика.

К двум столовым ложкам смеси трав добавляют десяток ягод можжевельника и чайную ложку измельченных валериановых корней. Сбор заливают 0,5 л кипятка, 10 минут варят. Пьют по полстакана натощак.

При высоком давлении

При брадикардии, сочетанной с гипертонией, эффективен настой из трав:

  • бризы – 40 г;
  • желтушника серого – 20 г;
  • зверобоя продырявленного – 20 г;
  • календулы – 20 г;
  • почечуйника – 30 г;
  • земляники – 30 г;
  • котовника – 30 г.
  • 1,5 столовой ложки сбора заваривают 0,5 л кипятка, настаивают два часа. Пьют небольшими дозами трижды в день.

Настой из трав

При слабости и гипотензии

Если приступ брадикардии возник на фоне пониженного давления и вялости (похмельный синдром), применяют:

  • средство из тысячелистника. В 15 г травы вливают стакан кипятка, 10 минут томят на водяной бане. Дают настояться и фильтруют. Трижды в день пьют натощак по 15 мл;
  • семена укропа и сладкое вино (Кагор). 0,5 л вина кипятят 10 минут и добавляют 45 г укропа. Кипятят еще 10 минут, дают настояться, фильтруют. Трижды в день пьют натощак по 15 мл;
  • лимон, сезамовое масло, ядра грецких орехов. В литр кипятка помещают четыре измельченных лимона. Спустя 20 минут добавляют 0,5 кг измельченных орехов, по 200 г сахара и масла. Пьют натощак по 15 мл. Не рекомендуется принимать при печеночных патологиях;
  • лимон, чеснок, цветочный мед. Отжимают пять лимонов, в сок помещают пять измельченных головок чеснока и 0,5 кг меда. Настояв, пьют натощак по 20 мл. Средство противопоказано при высокой кислотности желудка.

При стрессовых ситуациях и выраженных неврозах

Если приступ брадикардии вызван эмоциональным перенапряжением, применяют:

  • расслабляющий массаж на ночь. От кисти к предплечью легко массируют левую руку. Можно провести легкое разминание спины от копчика к шее;
  • валериановый настой. Готовый препарат приобретают в аптеке, а для домашнего приготовления в стакан кипятка засыпают три чайные ложки измельченных корней травы и около 10 часов настаивают в термосе. Процедив, трижды в день пьют по 15 мл. При гипотонии курс не должен превышать две недели;
  • настойка из сосновых веток. В 300 мл водки помещают 100 г измельченных веток, настаивают 10 дней. Пьют по 10 капель трижды в день.

При синусовой брадикардии

При легкой синусовой брадикардии в качестве вспомогательного лечения неплохо зарекомендовал себя сбор из равных долей:

  • тройчатки;
  • крапивы;
  • корней одуванчика;
  • ягод шиповника;
  • листьев черной смородины;
  • цветков боярышника.

В стакан кипятка засыпают 1,5 столовой ложки сбора, настаивают три часа. Трижды в день пьют натощак по трети стакана.

После купирования приступа следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти детальное обследование. Пренебрежение брадикардией нередко приводит к учащению приступов, развитию серьезной гипоксии и инфаркту. Один из очередных приступов брадикардии может закончиться остановкой сердца и дыхания. Рекомендованные кардиологом лекарственные препараты помогут стабилизировать пульс. В особых случаях справиться с ситуацией удается только после установки кардиостимулятора.

Советуем так же прочесть:

Что такое желудочковая бигеминия?

Нарушения сердечного ритма называются экстрасистолией. Она характеризуется сокращениями сердца, происходящими не очереди. Это же распространяется на отдельные части сердца. Экстрасистолия развивается в разных формах, одной из которых является бигеминия.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Эта форма аритмии, при которой преждевременные сердечные возбуждения происходят после очередного сокращения сердца. Это значит, что экстрасистолические и синусовые циклы чередуются один к одному. При этом отмечается одинаковый интервал сцеплений.

У здорового человека наблюдается около 55 сокращений. Если нормальные сокращения чередуются с внеочередными сокращениями, это называется бигеминией, особенно в том случае, если это фиксируется на ЭКГ. Если речь идет конкретно о желудочковой форме данного состояния, это значит, что единственный нормальный протекающий комплекс чередуется с желудочковой экстрасистолией, являющейся разновидностью аллоритмии.

В этом случае происходит преждевременное возбуждение, наблюдаемое в сердечном желудочке. Если речь идет о наджелудочковой форме, это значит, что правильно чередуются между собой одна экстрасистола и одно ритмичное сокращение сердца.

Причины

Говоря о причинах обсуждаемого нами состояния, нужно помнить, что оно непосредственно связано с экстрасистолией, поэтому сначала следует рассмотреть приводящие к ней причины.

Невроз

Функциональные экстрасистолии возникают у пациентов, которые имеют такие заболевания:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • ВСД;
  • неврозы и так далее.

Кроме того, нарушения ритма могут иметь психогенный характер и могут быть связаны и химическими и пищевыми факторами, а также развиваться на фоне употребления алкоголя, наркотиков, крепкого кофе и чая, курения, стресса, в период менструации и так далее.

Экстрасистолия, имеющая органический характер, возникает при следующих заболеваниях:

  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатии;
  • пороки сердца и так далее.

Экстрасистолия токсического характера развивается:

  • при тиреотоксикозе;
  • при лихорадке;
  • при побочном эффекте некоторых препаратов.

Экстрасистолии развиваются на фоне нарушения соотношения ионов магния, калия, натрия и кальция в клетках сердечной мышцы, что отрицательно сказывается на проводящей системе. Спровоцировать заболевания могут физические нагрузки.

Желудочковая бигеминия говорит о том, что в организме выражено протекает процесс интоксикации, который является следствием приема препаратов наперстянки.

Часто такой вид аритмии встречается у пациентов, которым при заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначали адреналин, новокаинамид, хинидин и новокаин. Кроме того, эта форма может стать следствием применения некоторых видов наркоза, например, хлороформа или циклопропана.

Электрокардиограмма экстрасистолииЖелудочковая экстрасистолия по типу бигеминии

Иногда данная патология развивается из-за электростимуляции сердца. Можно выделить и другие причины развития такого состояния:

  • тяжелые отравления веществами фосфорорганического характера при остро протекающей интоксикации;
  • электролитные нарушения в миокарде;
  • коронарография;
  • зондирование сердца;
  • хирургические операции на сердце и так далее.

Все причины объединяют изменения, происходящие в сердечной мышце и имеющие органическое происхождение. Даже кажущиеся незначительными нарушения в миокарде способны привести к появлению эктопического очага возбуждения, особенно если они сочетаются с некоторыми факторами функционального характера.

Симптомы

Бигеминия характеризуется субъективной симптоматикой, например, чувством удара в сердце, его короткая остановка или перебои в работе этого важного органа.

Редко, но все же бывает, что проявляется кардиалгия и стенокардиальные боли и ощущается сильное наполнение в шейной области.

Кроме того, наблюдается мозговая симптоматика:

  • обмороки;
  • афазия;
  • головокружение;
  • преходящая форма гемипарезов.

Также наблюдаются симптомы невротического и вегетативного характера:

  • адинамия;
  • бледность;
  • тошнота;
  • чувство страха;
  • повышенное потоотделение;
  • небольшая возбужденность;
  • чувство нехватки воздуха.

При возникновении так называемого приступа больной чувствует, что у него непродолжительно бьется сердце, при этом оно как будто сжимается. Он ощущает тупые удары или трепетания. Иногда в области сердца могут наблюдаться боли, но это бывает очень редко

Диагностика

Хорошим методом исследования экстрасистол является холтеровское мониторирование. При этом в течение суток записывают электрокардиограмму, а сам пациент ведет привычный образ жизни. Однако применяют и боле простые методы, например, снятие ЭКГ, прослушивание сердца и прощупывание пульса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Чаще всего бигеминия не требует особого лечения. В первую очередь необходимо избавиться от провоцирующих факторов, которые носят эмоциональный или психологический характер. Также важно устранить хронические инфекционные очаги.

Прежде чем врач выбирает тактику медикаментозной терапии, он определяет переносимость патологии, смотрит на характеристику экстрасистол и другие факторы.

Врач успокаивает пациентаДля лечения достаточно устранить психо-эмоциональных факторы и хронические очаги инфекции

Это необходимо сделать из-за того, что обсуждаемое нами состояние не является самостоятельным заболеванием. После того, как выяснены эти факторы и причины заболевания, назначается лечение основной болезни.

Если имеет место аритмия нейрогенного характера, применяются седативные средства, также важно проконсультироваться у невролога.

Бигеминия сама по себе не опасна, но последствия зависят от того, насколько активно развивается основное заболевание, которое привело к этому состоянию. Поэтому необходимо вовремя лечить любые проблемы со здоровьем и вести здоровый, активный образ жизни!