Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Брадикардия и остановка сердца

Содержание

Первая помощь при брадикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сбои ритма сердца – явление достаточно распространенное. Часто они возникают под воздействием внешних факторов и считаются вариантом нормы. Замедленный пульс может наблюдаться во сне или у спортсменов – это так называемая физиологическая брадикардия, не представляющая опасности для здоровья. Но если сердце резко «замедляется» и бьется реже 50 раз в минуту у взрослого человека, 100 – у младенца и 70 – у ребенка постарше, ситуация требует немедленного вмешательства.

Причины возникновения приступа

К главным факторам риска развития брадикардического приступа относят:

загрузка...
  • стрессовые ситуации;
  • вынужденное голодание;
  • интоксикации (особенно на фоне курения и употребления спиртных напитков);
  • прием определенных медикаментозных препаратов, влияющих на частоту пульса (обычно бесконтрольный);
  • авитаминоз;
  • чересчур тесная одежда (особенно туго повязанный галстук или шарф);
  • значительное переохлаждение.

Брадикардия

Резко снизить частоту сердечных сокращений (ЧСС) может даже лечебное голодание. В этом случае от подобной терапии следует отказаться. Но сделать это нужно правильно – постепенно, начиная с жидкого питания.

Признаки приступа

В подавляющем большинстве случаев снижение частоты сердечного ритма так или иначе влияет на общее состояние организма. Это обусловлено дефицитом кислорода в крови. Патологическая брадикардия чаще всего возникает при определенных нарушениях в деятельности сердца, сосудов и мозговых структур, а также при психоэмоциональном перенапряжении. Брадикардический приступ обычно сопровождается:

  • «ушным» шумом;
  • покраснением кожи;
  • онемением конечностей;
  • набуханием вен шеи;
  • расширением зрачков;
  • головокружением;
  • беспричинной нервозностью;
  • скованностью движений;
  • редкой частотой дыхания.

Через определенное время покрасневшая кожа бледнеет. Наблюдается мышечный тремор, иногда переходящий в судороги. Возможны обмороки, недержание стула и мочи. При возникновении нескольких тревожных признаков следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи и предпринять попытку самостоятельно купировать приступ.

Меры реагирования на приступ

Помощь при брадикардии находится в прямой зависимости от состояния пациента и ЧСС. При возникновении приступа сразу замеряют пульс – наложением пальцев на запястье, вену шеи или при помощи тонометра. Параллельно рекомендуется оценить показатели давления крови.

Помощь при брадикардии

Меры первой помощи при брадикардическом приступе

загрузка...

Вариант патологии

Необходимые действия

Примечания

Ночной приступ Понижение частоты пульса во время сна, сочетанное с затруднением дыхания, головокружением и прочими симптомами патологии, требует вызова бригады скорой неотложной помощи Обычно ночная брадикардия физиологична и обусловлена общим замедлением деятельности организма
ЧСС менее 50 в минуту Следует обеспечить приток воздуха – приоткрыть окно (зимой – форточку) или выйти на улицу. Благотворно действует теплая ванна. Рекомендуется выпить чашечку крепкого чая, натурального кофе. Неплохо купируют приступ капли Зеленина. Иногда достаточно нескольких простых физических упражнений (ходьба по лестнице, небольшая пробежка) Если приступы достаточно часты, необходимо запастись препаратами на основе красавки или корня женьшеня. Средства добавляют в тонизирующие напитки
ЧСС менее 40 в минуту Больного следует уложить, приподняв ноги. При сердечных болях ему можно дать таблетку Нитроглицерина; при приступе, возникшем впервые, – экстракт белладонны (растолочь две таблетки и положить под язык); при рецидивных приступах, сочетанных патологиях сердца и сосудов – Изадрин (только после консультации с доктором) При таком пульсе возможны обмороки. Действовать следует быстро, особенно при наличии нескольких симптомов. Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи
Потеря сознания Необходимо вызвать скорую помощь и сделать пациенту искусственное дыхание – зажать ему нос, произвести три вдоха изо рта в рот. Через три искусственных вдоха измеряют пульс. При сохранении патологически низкого ЧСС стимуляцию вдоха повторяют. Отсутствие пульса может говорить о близкой или уже произошедшей остановке сердца. Необходимо срочно выполнить его непрямой массаж. Для этого ладонь под углом 90° размещают в нижней трети грудины. Поверх ладони накладывают вторую. Делают 10 активных надавливаний, два вдоха изо рта в вот. При необходимости реанимацию осуществляют до приезда медиков При обмороке частота пульса обычно реже 25 в минуту. Патология опасна развитием гипоксии и серьезных нарушений церебрального кровоснабжения. Первую помощь следует оказывать предельно четко и слаженно
Выраженная синусовая брадикардия Необходима электрическая кардиостимуляция Медикаментозная терапия малоэффективна

Ни одно из применяемых средств не следует использовать долго и бессистемно – это чревато проявлением побочных эффектов (расстройство пищеварительного тракта, аллергические реакции). Схемы терапии периодически меняют.

Народные средства

На ранних стадиях брадикардии первую помощь оказывают, применяя «бабушкины» рецепты. При прогрессировании патологии домашние лекарственные средства – неплохая вспомогательная терапия.

Порезник

При нормальном кровяном давлении

Если понижение пульса происходит при нормальном давлении крови, помогает проверенный временем травяной сбор. В равных долях берут:

  • порезник;
  • зверобой продырявленный;
  • чабрец;
  • репешок;
  • мяту;
  • мелиссу;
  • цветки боярышника;
  • первоцвет;
  • корни одуванчика.

К двум столовым ложкам смеси трав добавляют десяток ягод можжевельника и чайную ложку измельченных валериановых корней. Сбор заливают 0,5 л кипятка, 10 минут варят. Пьют по полстакана натощак.

При высоком давлении

При брадикардии, сочетанной с гипертонией, эффективен настой из трав:

  • бризы – 40 г;
  • желтушника серого – 20 г;
  • зверобоя продырявленного – 20 г;
  • календулы – 20 г;
  • почечуйника – 30 г;
  • земляники – 30 г;
  • котовника – 30 г.
  • 1,5 столовой ложки сбора заваривают 0,5 л кипятка, настаивают два часа. Пьют небольшими дозами трижды в день.

Настой из трав

При слабости и гипотензии

Если приступ брадикардии возник на фоне пониженного давления и вялости (похмельный синдром), применяют:

  • средство из тысячелистника. В 15 г травы вливают стакан кипятка, 10 минут томят на водяной бане. Дают настояться и фильтруют. Трижды в день пьют натощак по 15 мл;
  • семена укропа и сладкое вино (Кагор). 0,5 л вина кипятят 10 минут и добавляют 45 г укропа. Кипятят еще 10 минут, дают настояться, фильтруют. Трижды в день пьют натощак по 15 мл;
  • лимон, сезамовое масло, ядра грецких орехов. В литр кипятка помещают четыре измельченных лимона. Спустя 20 минут добавляют 0,5 кг измельченных орехов, по 200 г сахара и масла. Пьют натощак по 15 мл. Не рекомендуется принимать при печеночных патологиях;
  • лимон, чеснок, цветочный мед. Отжимают пять лимонов, в сок помещают пять измельченных головок чеснока и 0,5 кг меда. Настояв, пьют натощак по 20 мл. Средство противопоказано при высокой кислотности желудка.

При стрессовых ситуациях и выраженных неврозах

Если приступ брадикардии вызван эмоциональным перенапряжением, применяют:

  • расслабляющий массаж на ночь. От кисти к предплечью легко массируют левую руку. Можно провести легкое разминание спины от копчика к шее;
  • валериановый настой. Готовый препарат приобретают в аптеке, а для домашнего приготовления в стакан кипятка засыпают три чайные ложки измельченных корней травы и около 10 часов настаивают в термосе. Процедив, трижды в день пьют по 15 мл. При гипотонии курс не должен превышать две недели;
  • настойка из сосновых веток. В 300 мл водки помещают 100 г измельченных веток, настаивают 10 дней. Пьют по 10 капель трижды в день.

При синусовой брадикардии

При легкой синусовой брадикардии в качестве вспомогательного лечения неплохо зарекомендовал себя сбор из равных долей:

  • тройчатки;
  • крапивы;
  • корней одуванчика;
  • ягод шиповника;
  • листьев черной смородины;
  • цветков боярышника.

В стакан кипятка засыпают 1,5 столовой ложки сбора, настаивают три часа. Трижды в день пьют натощак по трети стакана.

После купирования приступа следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти детальное обследование. Пренебрежение брадикардией нередко приводит к учащению приступов, развитию серьезной гипоксии и инфаркту. Один из очередных приступов брадикардии может закончиться остановкой сердца и дыхания. Рекомендованные кардиологом лекарственные препараты помогут стабилизировать пульс. В особых случаях справиться с ситуацией удается только после установки кардиостимулятора.

Советуем так же прочесть:

Брадикардия: причины, диагностика и лечение

Проводящую систему сердца можно представить себе как разветвленную внутри него сеть тончайших электрических проводов, передающих импульс от синусового (синоартриального) узла клеткам сердечной мышцы, заставляя ее сокращаться. Если в проводящей системе случаются сбои, ритм сердца нарушается: оно начинает колотиться, как после быстрого бега (тахикардия) или наоборот, замедляться и замирать (брадикардия).

 

Брадикардия — это не любое замедление сердцебиения, а снижение частоты ударов пульса менее 60 уд./мин. или появление пауз между ударами сердца больше 2-2,5 секунд. Незначительное снижение ЧСС напрямую не угрожает жизни взрослого человека. Но первые эпизоды брадикардии часто служат тревожным сигналом того, что в организме что-то не в порядке.

Брадикардия сердца

На фоне продолжительной умеренной брадикардии у больных развивается нестабильность артериального давления, и ее трудно нормализовать лекарствами. Обмороки на фоне серьезного нарушения синусового ритма опасны тем, что может внезапно остановиться сердце.

Классификация брадикардий

Если брадикардия проявляется как самостоятельное заболевание, в карточку больного вписывается диагноз «синдром слабости синусового узла» (СССУ). Его причина – органические поражения сердечной мышцы: пороки сердца; мышечная дистрофия у пожилых людей; рубцы после инфаркта или миокардита; сужение артерий при коронарном атеросклерозе. Такая форма брадикардии называется органической, или миогенной.

Причины брадикардии, вызванной патологиями других органов и систем организма, более разнообразны. Она называется вторичной и бывает:

  1. Нейрогенная (вагусная) – связанная с вегетативной нервной системой. Она возникает на фоне неврозов, кишечной, печеночной или почечной колики, обострения язвенной болезни, острого воспаления почек, инфаркта миокарда. Сюда же относятся рефлекторные реакции, способные вызвать остановку сердца: пребывание в ледяной воде; удары в грудь, болевой шок.
  2. Эндокринная. Возникает из-за недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоз) и/или коры надпочечников.
  3. Токсическая. Связана с интоксикациями по причине плохой работы выделительной системы или с медикаментозными отравлениями – например при передозировке препаратом «от давления» (Анаприлин®) и от тахикардии (Дигоксин, Кордарон®).
  4. Наследственная (конституционально-семейная). Замедленное биение сердца может быть семейной особенностью и никак не отражаться на самочувствии. Но иногда она связана с наследственными сердечными патологиями, которые ее и вызывают.

Такое состояние, при котором сердечный ритм замедляется без патологических причин, называют «брадикардией спортсменов». У людей, чья сердечно-сосудистая система постоянно испытывает перегрузки, она работает в «экономном режиме», и пульс в покое может замедляться до 30-35 уд./мин.

По степени проявления брадикардия бывает абсолютная, относительная, умеренная и экстракардиальная. Абсолютной ее называют, если она выявляется в любой момент времени. Относительная возникает симптоматически на фоне некоторых инфекций и болезненных состояний, когда частота пульса повышается, не все равно не соответствует степени лихорадки. Термин «умеренная» означает, что она проявляется в слабой форме. Экстракардиальная связана с неврологическими и органическими болезнями и продолжается, пока не устранена ее причина.

Брадикардия у плода

Особый вид нарушений частоты сердечных сокращений – брадикардия плода, то есть падение ЧСС у младенца в утробе матери. Сердцебиение считают самым важным диагностическим показателем состояния малыша, и если его пульс ниже 110 ударов в минуту, врач назначает дополнительные исследования.

Непосредственная причина брадикардии у плода – кислородное голодание. А оно, в свою очередь, провоцируется различными патологическими состояниями его мамы: анемией, лекарственными отравлениями, поздним токсикозом (гестозом) беременных.

Симптомы и диагностика

Даже миогенная брадикардия некоторое время протекает бессимптомно. При начальной стадии СССУ пациенты жалуются на усталость, раздражительность, забывчивость. Когда заболевание прогрессирует и кровообращение ухудшается, присоединяются мозговые симптомы: головокружения, обмороки, мгновенные «провалы в памяти», бессонница, сбивчивость речи (больной «комкает» окончания слов).

ЭКГ человека с брадикардией

Труднее заметить первые признаки вторичной брадикардии. Хотя нижним пределом нормальной его частоты считают 60 уд./мин., у четверти молодых здоровых людей пульс колеблется от 50 до 60 уд./мин. Но если частота сердечных сокращений (ЧСС) падает до 40 уд./мин. и меньше,

  • у человека кружится голова;
  • у него «прихватывает сердце»;
  • его бросает в холодный пот;
  • в глазах «кружатся черные мушки»;
  • он может упасть в обморок.

Каждый десятый обморок у взрослых вызван нарушением сердечного ритма! Поэтому тем, кто склонен к потерям сознания, нужно пройти обследование для выявления или исключения брадикардии.

В первую очередь врач назначит вам электрокардиограмму. Также вам дадут направление на анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны щитовидной железы), а при необходимости проведут УЗИ и коронарографию сердца. Очень важное исследование – суточное мониторирование ЭКГ. При необходимости проводят также чреспищеводную электростимуляцию.

Беременным при диагнозе брадикардия плода делают УЗИ, во время которого подсчитывают точное количество сокращений сердца в течение минуты. Ультразвуковое исследование способно выявить нарушения сердечного ритма уже у восьминедельного эмбриона! Дополнительно маме делают допплерометрию для определения кровяного давления и скорости кровотока в средней мозговой артерии и аорте плода, в сосудах матки и пуповины.

Медикаментозное лечение брадикардий

Препараты для лечение брадикардии

Разобравшись, чем опасна брадикардия, легко понять принципы ее лечения. Основная цель терапии – поднять частоту сердечных сокращений как можно ближе к норме.

  1. Если замедленный сердечный ритм связан с нарушениями работы нервной системы (например вегетососудистая дистония), и брадикардия сильно ухудшает самочувствие больного, врач порекомендует симптоматическое лечение. Однако сама по себе по себе такая брадикардия не опасна для здоровья, за ней нужно только наблюдать.
  2. Вторичные брадикардии отступают, когда исчезает их причина. Поэтому, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений, нужно воздействовать на заболевания, которые ее снижают. Если выявлена брадикардия плода, лекарство вводят матери, и оно влияет на сердечко малыша через общий кровоток.
  3. Нарушения ритма, обусловленные органическими заболеваниями сердца, требуют комплексной лекарственной терапии, а иногда и хирургических вмешательств.
  4. При брадикардии с ЧСС < 40 ударов в минуту и паузами между ударами сердца больше двух секунд врачи рекомендуют установку электрокардиостимулятора.

Если у вас случаются замирания сердца и снижение сердечного ритма ниже 60 уд./мин., но обследования и анализы не выявили заболеваний сердца, почек, неврологических нарушений, будьте вдвойне внимательны к своему здоровью.

Контролируйте свое артериальное давление и уровень холестерина в крови; ешьте поменьше жирной и соленой пищи; и не злоупотребляйте алкоголем. Противопоказаны силовые и высокие спортивные нагрузки, но полезны регулярные занятия физкультурой по согласованной с врачом программе.

«Вкусная» помощь сердцу

Полезными для сердца продуктами считаются мед, лимоны, чеснок, грецкие орехи. Противопоказания к употреблению целебных смесей на их основе – пищевая аллергия или нежелательность какого-нибудь из компонентов (например, чеснок не рекомендуется при болезнях ЖКТ).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Измельчите полкило ядрышек грецкого ореха, смешайте ореховую крошку с 250 граммами кунжутного масла и таким же количеством сахара. Теперь возьмите четыре лимона, порежьте, залейте литром кипятка. Смешайте «горячий лимонад» с орехово-масляно-сахарной смесью и дайте ей остыть. Уберите в холодильник. Съедайте по столовой ложке вкусного лекарства трижды в день (как и большинство других натуральных препаратов – за полчаса до еды). Если вы не страдаете диабетом или ожирением, длительность лечения не ограничена.
  2. Ошпарьте кипятком 10 лимонов, выжмите сок. Насеките помельче 10 чесночных долек, смешайте с лимонным соком и влейте в кашицу литр меда. Смесь должна настаиваться в сухом, прохладном темном месте, но не в холодильнике, не меньше 10 дней. Съедать раз в день по две столовые ложки, лучше утром на голодный желудок. Лечиться три месяца, через год повторить.
  3. Взять 5 столовых ложек (25 грамм) сушеной травы (не соцветий!) тесячелистника, заварить стаканом кипятка и продолжать кипятить еще минут 15. Отставить на час, процедить. Пить трижды в день по столовой ложке за полчаса перед едой. «Травки», в отличие от таблеток, действуют не сразу, поэтому наберитесь терпения и приготовьтесь соблюдать режим питания и приема тысячелистника от одного до трех месяцев.

При отсутствии непереносимости этих продуктов брадикардию облегчают пчелиная пыльца и маточное молочко. Взбодрить сердечную мышцу помогут рыбий жир, льняное, оливковое масло и морские водоросли.

Особенности медикаментозного лечения брадикардии

У здорового человека в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой 60-70 ударов в минуту. Под влиянием внешних (стрессы, физические перегрузки) и внутренних (различные патологии, эндокринные сбои) факторов показатели могут меняться. Если частота сокращений падает ниже 60, то речь идет о брадикардии. Она может возникнуть в любом возрасте и делится на определенные формы, в зависимости от причинного фактора.

Особенности брадикардии

Врач принимает пациенткуСоставляет схему терапии врач-кардиолог, ориентируясь на результаты обследования. Лечение брадикардии медикаментозно проводится для стимулирования работы сердечной мышцы и устранения основного патологического процесса. Сочетать препараты допускается с народными рецептами и коррекций образа жизни.

Ритм сердца задается синусовым узлом. Под влиянием прочих факторов он ослабевает и развивается брадикардия. Она часто сочетается с гипотонией, то есть низким артериальным давлением. Проявляется подобный вид аритмии самостоятельно или в виде симптома прочих патологических процессов, например, инфаркта миокарда. Спустя 1-2 часа с момента начала приступа, фактически у 1/3 больных снижается интенсивность сердечных сокращений. В более редких случаях сбой является следствием гипотиреоза, то есть сниженной выработки гормонов щитовидной железы.

Классифицирована брадикардия следующим образом:

  • Абсолютной форме свойственна ярко выраженная клиническая картина. Проявляется данный вид аритмии независимо от состояния больного.
  • Умеренный вид возникает из-за сбоев в дыхательной системе. При вдохе частота сердечных сокращений возрастает, а на выдохе падает.
  • Относительная брадикардия часто проявляется из-за повышения температуры на протяжении длительного периода времени, инфекционных заболеваний, травм и перегрузок.

По причинному фактору аритмия делится на следующие виды:

  • Органическая форма провоцируется болезнями сердца, например, кардиосклерозом, инфарктом, миокардитом и другими патологиями. Из-за них ослабевает синусовый узел, нарушается проводимость и развивается блокада.
  • Лекарственный вид брадикардии часто проявляется, если употреблять препараты с антиаритмическим и гипотензивным эффектом в неверной дозировке или при наличии противопоказаний.
  • Токсическая разновидность возникает из-за отравления организма, причиной которого часто становится гепатит, брюшной тиф и сепсис.
  • Экстракардинальную форму связывают со сбоями в вегетативном отделе нервной системы, неврозами и сжиманием каротидного синуса тугим воротником на одежде. В более редких случаях она проявляется из-за повышенного давления внутри черепа и вследствие развития гипотиреоза.
  • Брадикардия у профессиональных спортсменов является отдельным типом аритмии. Причина ее развития связана с особенностью вегетативной регуляции. Иногда частота сердечных сокращений может опускаться 35 ударов в минуту.
  • Физиологическая форма сбоя является следствием курения, воздействия холода или непрофессионально выполненного массажа грудной клетки.
  • Старческая брадикардия возникает из-за возрастных изменений, которые касаются всех систем организма, особенно сердечно-сосудистой.

Прием лекарствПри снижении ритма сердца вплоть до 50 ударов в минуту обычно не требуется принимать лекарственные средства. Исключением являются случаи, когда брадикардия сопровождается низким или высоким давлением и желудочковыми аритмиями, связанными с нарушением проводниковой системы. Если больному не оказать своевременную помощь, то повышается вероятность развития осложнений. Их список расположен ниже:

  • гипертонический криз;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • потеря сознания;
  • асистолии (остановка сокращений);
  • ишемическая болезнь сердца.

Клиническая картина

При брадикардии происходят перебои в работе сердца, что проявляется следующим образом:

  • головокружение и потеря сознания из-за замедленного тока крови;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • болевые ощущения в области груди;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • общая слабость;
  • скачки давления;
  • быстрая утомляемость.

Возможные причины синусной брадикардии

Курс медикаментозного лечения

Перед составлением схемы терапии врач должен будет назначить обследование, чтобы исключить органическую форму аритмии. Если она является физиологической, то использовать препараты не потребуется. В иных случаях специалист посоветует, что принимать при брадикардии, ориентируясь на первичный патологический процесс.

На ранних стадиях будет достаточно капель «Зеленина». Они оказывают комплексное воздействие на сердечную мышцу благодаря наличию в составе белладонны, ментола и валерьяны. Не менее актуальны для устранения легких случаев аритмии гомеопатические средства на основе лечебных растений:

  • «Экстракт красавки»;
  • «Настойка женьшеня»;
  • «Элеутерококк экстракт».

Для стимуляции работы сердечной мышцы хорошо подойдут препараты, содержащие кофеин. Они ускоряют частоту сокращений и благотворно влияют на эндотелий (слой клеток, выстилающий стенки сосудов). Для улучшения эффекта допускается сочетание выше озвученных средств.

При отсутствии результата могут потребоваться препараты с более интенсивным воздействием. Обычно используются следующие группы лекарственных средств:

  • Бета и альфа-адреностимуляторы возбуждают рецепторы, воспринимающие адреналин, тем самым увеличивая частоту сердечных сокращений.
  • М-холиноблокаторы блокируют иннервацию парасимпатического отдела нервной системы, усиливая влияние симпатического.

Препарат АтропинНаиболее востребованы следующие препараты при брадикардии сердца из данной группы:

  • «Изадрин»;
  • «Атропин»
  • «Ипратропиум Бромид»;
  • «Орципреналина Сульфат»;
  • «Эфедрина Гидрохлорид»;
  • «Атровент».

«Изадрин»

«Изадрин» представляет группу бета-адреностимуляторов. Он часто назначается при брадикардии и блокаде сердца. Препарат не обладает избирательным типом воздействия и оказывает влияние на бета-1 и бета-2-адренорецепторы, поэтому лечебный эффект распространяется на все органы, имеющие данные рецепторы. При блокаде «Изадрин» улучшает симпатическую иннервацию, что ведет к восстановлению проводимости, повышению возбуждения и увеличению частоты сердечных сокращений. Оказываемое данным медикаментом действие схоже с адреналином, эфедрином и прочими симпатомиметическими веществами. Отличается он значительно меньшим количеством побочных реакций. «Изадрин»также фактически не повышает кровяное давление и не вызывает другие виды аритмии.

Хорошо помогает данное лекарство от брадикардии, вызванной сбоями в атриовентрикулярной проводимости. Оно снимает возникшую блокаду и предотвращает проявление приступов. Не менее актуален «Изадрин» при кардиогенном шоке, для которого характерна острая левожелудочковая недостаточность.

Не рекомендуется пить препарат в таких случаях:

Запущенный атеросклероз

  • острая фаза инфаркта;
  • сбои в сердечном ритме;
  • запущенный атеросклероз.

В некоторых случаях прием «Изадрина» становится причиной возникновения тахикардии (учащенного ритма сердца) и активизации очагов эктопического (замещающего сигнала), что вызывает различные аритмии. Иногда он также провоцирует тремор (дрожь) конечностей, тошноту и патологии щитовидной железы. С осторожностью данные таблетки принимают при стенокардии.

«Атропин»

«Атропин» является блокатором М-холинорецепторов. Его используютдля устранения тремора, вызванного болезнью Паркинсона, при повышении тонуса вагусного нерва или в качестве средства от передозировки бета-блокаторами. Оказанное на центральную нервную систему действие способствует учащению сердечных сокращений, улучшению проводимости и незначительному повышению давления.

Схему применения препарата должен подбирать лечащий врач, ориентируясь на состояние больного. Малейшая передозировка проявляется следующим образом:

  • тахикардия;
  • снижение остроты зрения;
  • расширение зрачков;
  • головокружение;
  • атония кишечника.

Глаз с кератоконусомНе рекомендуется использовать препарат в таких случаях:

  • глаукома;
  • кератоконус;
  • дети до 7 лет.

«Ипратропиум Бромид»

Надежным стимулятором бета-адренорецепторов является «Ипратропиум Бромид». Препарат улучшает работу сердца, увеличивая частоту его сокращений, снижает секрецию желез, способствует расширению бронх и не влияет на нервную систему. Оказанное воздействие делает его крайне востребованным при астме, нарушениях проводимости и брадикардии. Максимальный эффект наблюдается спустя 1,5-2 с момента приема.

При неправильном подборе дозировки или несоблюдении противопоказаний «Ипратропиум Бромид» может вызвать такие побочные эффекты:

  • нарушение стула;
  • сухость в ротовой полости;
  • повышение уровня офтальмотонуса;
  • снижение остроты зрения;
  • сбои в мочеполовой системе;
  • потеря аппетита;
  • снижение потоотделения.

Запрещено принимать препарат в нижеприведенных случаях:

Препарат Ипратропиум Бромид

  • период беременности и лактации (кормления грудью);
  • сужение просвета кишечника;
  • глаукома;
  • тахикардия;
  • мегаколона (порок развития кишечника);
  • увеличение предстательной железы.

«Орципреналина Сульфат»

«Орципреланина Сульфат» считается надежным стимулятором бета-адренорецепторов и противоастматическим средством. По характеру воздействия препарат фактически идентичен «Изадрину». Оба медикамента повышают восприятие бета-адренорецепторов и улучшают атриовентрикулярную проводимость.

В качестве средства профилактики «Орципреланина Сульфат» используют при брадиаритмии любой формы. Его также применяют при риске возникновения синдрома Морганьи-Адамса-Стокса и для снижения интоксикации, вызванной препаратами на основе наперстянки.

Перечень побочных действий «Орципреланина Сульфата» преимущественно идентичен «Изадрину», но данный препарат в большинстве случаев лучше переносится. Противопоказан он лишь при наличии запущенного атеросклероза.

«Эфедрина Гидрохлорид»

Обычно назначают «Эфедрина Гидрохлорид»для одновременного стимулирования альфа и бета-адренорецепторов. По оказываемому воздействию он схож с адреналином. Препарат способствует достижению таких целей:

Препарат Эфедрина Гидрохлорид

  • замедление перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • рост артериального давления;
  • увеличение уровня сахара в крови;
  • сужение сосудов;
  • расширение зрачков;
  • улучшение проходимости сигналов по сердечной мышце.

Из-за своего воздействия «Эфедрина Гидрохлорид» назначают лишь при наличии явных противопоказаний к другим средствам из данной группы. Перед сном его лучше не употреблять, так как возбуждение адренорецепторов может вызвать бессонницу. Наиболее распространенным побочным эффектом препарата является небольшой тремор, который постепенно проходит. Другие нежелательные реакции организма проявляются редко. Они связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью.

Противопоказан «Эфедрина Гидрохлорид» в таких случаях:

  • органические повреждения сердца;
  • атеросклероз;
  • гипертиреоз.

«Атровент»

Препарат АтровентВрачи советуют принять «Атровент» для быстрого повышения частоты сердечных сокращений. Он относится к группе стимуляторов бета-адренорецепторов, не оказывающих воздействия на центральную нервную систему и рекомендованных при синусовой брадикардии. При правильном подборе дозировки препарат переносится достаточно хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:

  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • сухость в ротовой полости;
  • тахикардия;
  • увеличение офтальмотонуса;
  • снижение концентрации внимания;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Препарат не рекомендуется использовать при наличии следующих противопоказаний:

  • высокий офтальмотонус;
  • увеличенная предстательная железа;
  • стеноз просвета кишечника;
  • первые 3 месяца беременности.

Комбинированная терапия

Лекарства при брадикардии сердца желательно комбинировать, чтобы достичь наилучшего результата. Дополнить схему лечения можно нижеприведенными препаратами:

  • «Панангин» богат калием и магнием и служит для улучшения работы сердечной мышцы. Первый элемент стимулирует прохождения нервного импульса, повышая частоту сокращений. Магний принимает участие во всех процессах, связанных с потреблением и получением энергии. Благодаря сочетанию компонентов, препарат стабилизирует работу сердца. Не рекомендуется использовать его при непереносимости фруктозы и сорбитола, хронических патологиях в почках и сбоях в обмене аминокислот. Если принять «Панангин» несмотря на противопоказания, или в неверной дозировке, то повышается риск развития аллергической реакции, увеличения концентрации мочевины в крови и возникновения подагры.
  • «Апрессин» является регулятором кровяного давления и используется при брадикардии в сочетании с гипертонией. Он устраняет артериальную гипертензию, стимулирует работу сердца и повышает тонус церебральных сосудов и синтез ренина. Хорошо помогает при нарушенном кровотоке в головном мозге и почках. За счет незначительного симпатолитического воздействия «Апрессин» понижает давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений. Противопоказан он при атеросклерозе, аневризме аорты, почечной недостаточности и аутоиммунных сбоях.
  • Препарат Рибоксин«Рибоксин» представляет группу препаратов, воздействующих на метаболические процессы в сердечной мышце. Его принимают для стимулирования коронарного кровотока, улучшения питания миокарда и устранения аритмии. Не рекомендуется применять препарат при наличии болезней почек, нарушенном обмене мочевой кислоты и подагре. В целом переносится он хорошо, но в редких случаях возникают аллергические реакции (зуд, сыпь). Они самоустраняются после отмены лекарства.

Лечение брадикардии препаратами заключается не только в стимуляции работы сердца, но и в устранении основного патологического процесса. Для этой цели врачи дополняют схему терапии медикаментами в зависимости от причинного фактора:

  • Аритмия, возникшая на фоне гипотиреоза, устраняется путем гормональной терапии, целью которой является нормализация функций щитовидной железы.
  • При развитии брадикардии вследствие приема препаратов необходимо прекратить медикаментозное лечение. Для скорейшего облегчения состояния можно пропить сорбенты («Лиферан», «Энтеросгель»).
  • Снижение частоты сердечных сокращений вследствие развития вегетативных сбоев купируется препаратами, увеличивающими тонус сосудов («Тонгинал», «Тонусил»).
  • Токсическую форму аритмии можно вылечить, используя в качестве лечения очага инфекции антибиотики или противовирусные медикаменты.
  • Если брадикардия является следствием сбоев в проводниковой системе, врачи могут посоветовать хирургическое вмешательство (установка кардиостимулятора, дефибриллятора).

 установка кардиостимулятора
При наличии выше озвученных причин важнее всего устранить фактор, оказывающий негативное воздействие на сердце. Препараты для повышения силы сокращений отходят на второй план.

Особенности составления курса терапии

Длительность терапии и дозировки подбираются строго индивидуально. Врач должен составить схему лечения, ориентируясь на нижеприведенные нюансы:

  • результаты обследований;
  • возраст;
  • наличие прочих патологий;
  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Самостоятельный прием медикаментов опасен для здоровья. При возникновении признаков передозировки следует сразу вызвать скорую помощь. Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о принятых препаратах.

Прогноз

Брадикардия, вызванная болезнями миокарда, имеет неблагоприятный прогноз. В данной ситуации она является признаком дистрофических изменений тканей сердца и прогрессирования кардиосклероза (замещения мышечных тканей соединительными). При возникновении частых приступов аритмии, для которых характерна потеря сознания, значительно повышается вероятность остановки сердца.

При сочетании брадикардии с тахикардией или нарушением в проводниковой системе, сердце не может эффективно выполнять функцию по выбросу крови, что проявляется сбоями в гемодинамике. Кроме того, повышается риск развития тромбоэмболии (закупорки сосуда тромбом).

Снижение частоты сокращений физиологической природы имеет благоприятный прогноз. Людям достаточно 1 раз в год обследоваться и вести здоровый образ жизни. Подобная форма брадикардии редко развивается, а свойственные ей приступы быстро проходят.

Суть медикаментозного лечения брадикардии сводится к устранению первичного фактора и применению препаратов для стимуляции сердечных сокращений и улучшения метаболических процессов. Подбираются они лечащим врачом, который ориентируется на полученные результаты диагностики. Использовать подобные лекарства самостоятельно опасно для здоровья. У них множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их нужно лишь по схеме составленной кардиологом.