Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Брадикардия сердца у подростка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Брадикардия представляет собой один из вариантов нарушения сердечного ритма. Данный вариант аритмии может развиваться у детей, причем показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС), указывающие на брадикардию, варьируют в зависимости от возрастной группы.

Маленькая рука

загрузка...
  • О брадикардии новорожденных говорят в случае, если ЧСС снижается до 100 ударов в минуту и ниже.
  • О брадикардии у ребенка в возрасте от 1 года до 6 лет говорят, если ЧСС снижается до 70 ударов в минуту и ниже.
  • О брадикардии у подростков говорят, если ЧСС снижается до 60 ударов в минуту и ниже.
  • Почему развивается патология?
  • Какие ее виды бывают в детском возрасте?
  • Как проявляется такое нарушение сердцебиения?
  • В чем заключается диагностика?
  • Как лечат патологию?

Почему развивается патология?

Причиной брадикардии может послужить множество патологических процессов. Перечисленные ниже факторы могут стать причиной развития данного варианта аритмии у ребенка любого возраста:

Пульс ребенка

  • инфекционные заболевания;
  • тяжелое переохлаждение;
  • прием лекарственных средств, побочным действием которых является снижение ЧСС;
  • отравление свинцом, никотином;
  • нарушения мозгового кровообращения различной этиологии, чаще травматического генеза.

Приведем также наиболее распространенные причины данной патологии для новорожденных и подростков.

  1. Для новорожденных:

    • Малыш у кардиологавнутриутробная и / или интранатальная гипоксия;
    • родовая травма;
    • повышение внутричерепного давления различной этиологии;
    • врожденные пороки сердца;
  2. Для подростков:

    • Мальчик у кардиологаневрологические нарушения, стрессы, неврозы, депрессивные состояния;
    • эндокринные нарушения, одна из наиболее частых причин – гипотиреоз;
    • нейроциркуляторная дистония;
    • очень быстрый рост внутренних органов, в том числе сердца.
  3. к оглавлению ↑

    Какие ее виды бывают в детском возрасте?

    Брадикардия у детей классифицируется в зависимости от особенностей проявления патологии, а также в зависимости от источника нарушения ритма.

    загрузка...

    В первом случае выделяют:

    • Абсолютную брадикардию. Характеризуется наличием сниженной ЧСС вне зависимости от действия каких-либо факторов;
    • Относительную брадикардию. Проявляется лишь при воздействии определенного фактора (например, такое состояние может развиться при резком снижении температуры окружающей среды).

    Классифицируя данный вариант аритмии в зависимости от источника, выделяют:

    • Синусовую брадикардию. Источником которой является синусовый узел;
    • Гетеротопную брадикардию. Источником которой является какой-либо другой узел, либо же нарушение проводимости.

    Синусовая брадикардия у детей является самым распространенным вариантом данной аритмии. Синусовый узел в норме является основным водителем ритма сердца, задавая ЧСС. Именно поэтому патология чаще всего поражает этот узел и лишь в редких случаях – другие элементы проводящей системы сердца.

    к оглавлению ↑

    Как проявляется такое нарушение сердцебиения?

    Такое нарушение сердечного ритма, как брадиаритмия, как правило, всегда имеет клинические проявления. Выделяют следующие симптомы данной патологии:

    • общая слабость, вялость, плохое самочувствие ребенка;
    • сниженный аппетит;
    • Усталая девочкасклонность к одышке во время физической активности;
    • повышенная утомляемость;
    • рассеянность, снижение внимательности ребенка;
    • эпизоды головокружения;
    • обморочные состояния;
    • выраженное замедление пульса;
    • перепады артериального давления;
    • боли в грудной клетке.

    Развитие симптоматики объясняется тем, что при замедлении ЧСС к клеткам всего организма не поступает достаточно крови, соответственно, не поступает и достаточно кислорода.

    Так, клетки всех органов и систем, в том числе и головного мозга, испытывают кислородное голодание, которое приводит к развитию яркой клинической картины.

    к оглавлению ↑

    В чем заключается диагностика?

    Детская брадикардия обычно не представляет особой сложности в диагностическом плане. Для ее выявления используют следующие методы исследования:

    Снятие кардиограммы

    • осмотр больного с обязательной оценкой пульса, а также аускультацией (выслушиванием сердца);
    • различные методы регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) – от стандартного ЭКГ-исследования до холтеровского мониторирования ЭКГ;
    • нагрузочные пробы, среди которых наиболее распространенной является велоэргометрия.

    к оглавлению ↑

    Как лечат патологию?

    Брадикардия у новорожденных, а также у детей старшего возраста является показанием к наблюдению у кардиолога.

    Основа лечения в каждом конкретном случае – это устранение фактора, который является причиной нарушения ритма сердца (заболевания или фактора внешней среды).

    Если у ребенка выявлена относительная брадиаритмия, то, как правило, для устранения нарушения ритма достаточно исключить воздействие причинного фактора. При этом нет необходимости назначать специальную терапию.

    Применение чаяЕсли у ребенка имеется легкая абсолютная брадиаритмия, то для коррекции данного состояния можно применять народные средства (крепко заваренный чай, настой из сосновых веток и другие). Но следует помнить о том, что даже народные методы лечения можно использовать только с разрешения лечащего врача.

    Нужно быть уверенным в том, что ваш ребенок имеет именно данный вариант нарушения сердечного ритма. Кроме того, многие средства народной медицины являются активными аллергенами и часто вызывают развитие реакции индивидуальной непереносимости.

    Если же у ребенка имеется выраженная абсолютная брадиаритмия, то после полного комплексного обследования, выявления причинного фактора, прибегают к назначению медикаментозного лечения.

    С целью лечения брадиаритмии у детей эффективно применяют такие лекарственные средства как кофеин, изадрин, атропин и эфедрин.

    Итак, брадикардия может служить сигналом о том, что в организме протекает патологический процесс, влияющий на работу сердца. Или же быть признаком того, что имеется внешний раздражитель, влияющий на сердце ребенка. В любом случае данное состояние требует проведения комплексного обследования пациента, выявления и устранения причинного фактора.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

    Брадикардия у подростков

    Проблемы с сердцем могут возникнуть у вполне здоровых детей и подростков. Лечение брадикардий у подростков является довольно индивидуальным в каждом конкретном случае. Основные вопросы, которые следует задать, взаимосвязаны ли структурные заболевания сердца и является ли данная брадикардия лишь симптомом. Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, следует разобраться в истинной причине тревожных симптомов в такие юные годы.

    Как определяется брадикардия?

    Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений ниже нормы в каждой отдельно взятой возрастной группе. Данная патология объяснена наличием внутренней дисфункции или повреждением в системе кондукции сердца. Кроме того, появлению брадикардии могут способствовать внешние факторы, которые негативно сказываются на нормальной работе сердца и его проводящей системы. Дети, получившие шок или имеющие плохую перфузию, нуждаются в неотложной медицинской помощи.

    Причины развития брадикардии у подростков

    Брадикардия наиболее часто встречается у детей, которые перенесли операции на открытом сердце, особенно в случаях с операциями на ткани вблизи синусового узла.

    Выполнение операции

    Если ткани синусового узла становятся поврежденными или раздраженными, они могут функционировать более медленно, чем обычно, в результате синусовой брадикардии. Это видно в некоторых видах операций атриуме, например, с горчицей или во время процедур Сэннинг для транспозиции магистральных сосудов. Это же касается и пациентов с гипоплазией левых отделов сердца.

    Скорая медицинская помощь при остром приступе брадикардии

    Брадикардия обычно вызывается гипоксией, ацидозом и/или тяжелой артериальной гипотензией. Этот недуг может прогрессировать до остановки сердца. В случае, если у подростка случился приступ брадикардии, в случае необходимости при недостаточности кровообращения ему подают 100% кислород и положительное давление вентиляции. Если у ребенка с декомпенсированной недостаточностью кровообращения частота сердечных сокращений составляет ниже 60 ударов в минуту, и он не реагирует быстро на вентиляцию кислородом, специалисты начинают непрямой массаж сердца и дают адреналин.

    Электрокардиостимуляция (либо трансвенозная стимуляция) обычно не используется во время реанимации. Может быть рассмотрены в случаях AV блокады или дисфункции синусового узла такие методы скорой помощи как вентиляция, массаж грудной клетки и другие лекарства, которые в свою очередь не эффективны при асистолии или аритмии, вызванной гипоксией или ишемией.

    Кто занимается лечением брадикардии у детей?

    Брадикардия у подростков свидетельствует о наличии патологии. Лечением данного заболевания занимается кардиолог. Поскольку брадикардия — это подвид аритмии, следует показать ребенка специалисту аритмологу.

    На приеме у кардиолога

    Аритмия у подростков может варьироваться, начиная синусовой аритмией до угрожающих жизни аритмий, таких как желудочковая тахикардия. С другой стороны, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия и симптоматическая полная блокада сердца, безусловно, требует лечения. Фибрилляция желудочков требует немедленной сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции. Мнения по-прежнему расходятся относительно бессимптомно полных блокад сердца. Посетительница одного из интернет-форумов пишет: «Сыну 10 лет и ему поставили диагноз «Брадикардия». Спустя 3 года врач объяснил такую ситуацию функциональными временными проблемами. Ребенок быстро устает, иногда ему становится сложно дышать. Существует риск наследственного характера». Прав ли врач?

    Для большинства молодых людей брадикардия — это физиологическое и нормальное явление в связи с переходным возрастом. Хотя вероятность заболевания повышается с возрастом, так как основные возможные причины становятся все более частыми. Для большинства людей, симптомы брадикардии не проявляют себя, если пульс падает ниже 50 ударов в минуту. При абсолютной брадикардии пульс составляет менее 40 ударов в минуту. Некоторые типы брадикардии протекают бессимптомно, а другие могут вызвать у детей 14 лет головокружение, слабость или даже обморочное состояние.

    Как лечить брадикардию?

    Как только поставлен диагноз и начато лечение, брадикардия как правило, вызывает мало проблем для большинства пациентов. Обычными вариантами для лечения симптоматической брадикардии являются:

    • Прекратить принимать какие-либо лекарства, которые замедляют сердцебиение;
    • Лечить противопоказания;
    • В случае необходимость установить имплантации постоянного кардиостимулятора в сердце.

    Что же касается подростков 14-15 лет, необходимо провести ежедневный мониторинг электрокардиограммы. У детей сердце должно биться чаще, чем у взрослых. Если у подростка пульс слабый, значит, следует показаться аритмологу. Во многих случаях ребенок может быть передан детскому кардиологу для оценки медленного сердечного ритма, чтобы определить, является ли это явление ненормальным.

    Выполнение ЭКГ

    Что следует знать о синусовой брадикардии у подростков?

    К счастью, действительная патологическая синусовая брадикардия у детей встречается довольно редко. Но даже если у ребенка подозревают именно этот диагноз, то следует знать, что с врожденными патологиями сердца синусовая брадикардия достаточно редко имеет какую-либо взаимосвязь.

    Синусовая брадикардия у детей 14-15 лет может быть связана со следующими характеристиками:

    • Гипоксия;
    • Блок сердца;
    • Переохлаждение;
    • Гиперкалиемия/Гипокалиемия;
    • Травма (повышенный ВЧД);
    • Токсины (наличие в организме лития, дигоксина, бета-блокаторов, блокаторов, Клонидина);
    • Гипогликемия;
    • Гипотиреоз;
    • Недоедание;
    • Анорексия.

    Как определить синусовую брадикардию? Основной признак синусовой брадикардии у детей от 9 до 16 лет – это ВРМ, составляющее 50 ударов в минуту. Как правило, ребенок почти никогда не жалуется на боли в сердце. Никаких особенных симптомов у него не наблюдается.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кроме того, понаблюдайте за своим ребенком. Если вы заметили, что он мало ест и достаточно сильно сбросил вес (либо хочет похудеть), это уже является тревожным признаком. Неполноценное питание может вызвать анорексию – коварное заболевание, излечиться от которого нужно только в клинике. Чем меньше в организм поступает микроэлементов и витаминов, тем сложнее сердцу качать кровь.

    Советуем так же прочесть:

    Брадикардия сердца у детей

    По словам медиков, брадикардия у ребенка начинает развиваться, если его сердце делает менее 100 ударов в минуту. Нарушение пульса приводит к тому, что детский организм вследствие замедленной перекачки крови миокардом не будет получать нужного объема кислорода, что обязательно скажется на его развитии и здоровье. Брадикардия бывает врожденная и приобретенная, а ее первые проявления порой сложно заметить невооруженным глазом.

    Причины брадикардии

    Патология у малышей бывает вызвана влиянием внешних факторов на организм или является следствием внутренних патологий сердечно-сосудистой системы. Обычно изменения частоты сердечного ритма дети переносят спокойно и даже его не замечают. Причины брадикардии у детей таковы:

    • повышенное внутричерепное давление;
    • неврозы;
    • нарушения в эндокринной системе;
    • заболевания инфекционного характера;
    • переохлаждение организма;
    • реакция на медпрепарат;
    • отравление;
    • повышенная потливость;
    • авитаминоз;
    • врожденный порок сердца;
    • сильный стресс;
    • нарушенный обмен веществ.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы брадикардии

    Как отмечают медики, склонность к брадикардии есть у малышей, которые пережили гипоксию во время рождения. Самым распространенным нарушением сердечного ритма является синусовая брадикардия. Она бывает врожденного и приобретенного типа, и заключается в поражении синусового узла сердца или снижении его активности. Замедленное сердцебиение у детей — состояние, для которого характерны такие признаки:

    на

    • бледность кожных покровов;
    • замедленное сердцебиение;
    • тошнота;
    • шум в ушах;
    • головокружение и головная боль;
    • чувство страха;
    • нервозность;
    • боль в груди;
    • перепады АД;
    • одышка;
    • слабость и быстрая утомляемость;
    • отсутствие аппетита;
    • потеря сознания.

    Вернуться к оглавлению

    Чем опасна брадикардия у грудничков и новорожденных?

    Три сокращения сердца за один вдох младенца — это норма.

    ЧСС во многом зависит от особенностей организма, поэтому пульс у ребенка до года может доходить до 170 ударов за минуту и это считается нормой. Растущее сердце делает 3 сокращения за один вдох маленького человека. Норма пульса для грудничка — не менее 100 сжатий за 60 секунд, если менее — это уже брадикардия. Редкое сокращение сердечной мышцы опасно для новорожденного тем, что оно нарушает кровообращение в тканях и органах и вызывает ишемии, приводящие к различным заболеваниям внутренних органов, затрудняет развитие маленького человека и его подвижность. Брадикардия у новорожденных вызвана:

    • переохлаждением;
    • отсутствием витаминов в организме;
    • голодом;
    • крепким сном.

    Вернуться к оглавлению

    Разновидности болезни у детей

    Вид Как проявляется Как распознать
    Относительная Только во время действий на детский организм внешних обстоятельств. Она не опасна для здоровья. Слабовыраженные симптомы либо же вовсе их отсутствие. Увидеть замедленный сердечный ритм можно только при прослушивании сердца.
    Умеренная Приступообразно Присутствует несколько симптомов заболевания
    Абсолютная Характерна неизменно пониженная частота ритма сердца У ребенка присутствуют почти все симптомы

    Абсолютная брадикардия сердца — ярко выраженная форма недуга, нуждающаяся в медицинской терапии и возможностью посещения ребенком стационара. Если у ребенка умеренная брадикардия — можно обойтись консультацией кардиолога и его наблюдением. Относительна форма — самая легкая, часто возникает сама по себе и также проходит.

    Вернуться к оглавлению

    Методы диагностики

    Легкая синусовая брадикардия у детей диагностируется только путем проведения ЭКГ по Холтеру — когда ритм сердца измеряют с помощью электрокардиограммы несколько раз в сутки.

    Более сложные формы обнаружить легче, так как присутствует больше признаков изменений деятельности сердечной мышцы, поэтому выявить их можно с помощью ЭКГ. Для диагностирования ритма сердца у подростков может быть использован тест ЭКГ с нагрузкой, когда ребенка попросят сделать какие-то физические упражнения, а потом посмотрят на состояние сердца. Если есть подозрение на порок сердца, маленького человека направят на УЗИ или МРТ миокарда. Кроме этого, для подтверждения диагноза и выявления возможных нарушений в организме, ребенку нужно будет пройти эндокринолога, невропатолога, сдать анализ крови и сделать рентгеноскопию грудной клетки, чтобы исключить ушибы грудины.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение брадикардии у детей

    Лечение брадикардии у маленьких пациентов может обойтись настоями из трав.

    Когда выявлена причина, вызвавшая нарушение сердечного ритма, кардиолог принимает решение по устранению проблемы и дальнейшим действиям. В большинстве случаев при лечении детского сердца можно обойтись травяными настойками. Но какие это должны быть травы и с какой периодичностью принимать их — решает только врач. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить ребенку. Умеренная брадикардия у детей без патологий сердца требует консультации и наблюдения кардиолога, но в этом случае есть возможность обойтись без приема лекарственных средств. При более тяжелой форме нарушений частоты сердечного ритма потребуется прием антиаритмических препаратов. Для ребенка с аритмией необходима специальная диета и физические упражнения для укрепления сердечной мышцы.

    Вернуться к оглавлению

    Риск осложнений

    При своевременном обращении к врачу и правильном лечении даже выраженной формы брадикардии у детей риск осложнений для сердечной мышцы минимальный. Главное — вовремя начатое лечение и соблюдение советов кардиолога. Необходимо следить за ребенком, чтобы в подростковом возрасте у него не появились вредные привычки. Если же запустить болезнь есть вероятность развития во взрослом возрасте таких осложнений:

    • тромбоэмболия легких;
    • ишемический инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • асистолия;
    • желудочковая экстрасистолия или тахикардия;
    • фибрилляции желудочков.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Родителям стоит помнить, что при изменении частоты сердечного ритма ребенка, одного приема лекарственных средств недостаточно.

    Сердцу нужна постоянная профилактика, которая включает в себя правильный режим питания и физические нагрузки. В меню ребенка должны появиться морепродукты, сухофрукты, мед, орехи — то, что способствует укреплению сердечной мышцы. Из меню лучше исключить жареное и соленое, что может осложнить ток крови. Спортивные нагрузки должны быть легкими — плавание, ходьба, легкий бег. Не рекомендуются те силовые нагрузки, в которых нужно поднимать тяжести. Часто с возрастом брадикардия у детей исчезает бесследно.