Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что можно принять при брадикардии

Содержание

Сердечная брадикардия: что за болезнь и чем она опасна?

Виды брадикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз «Брадикардия» как симптом всегда учитывается в схеме лечения основного заболевания. Изменения могут возникнуть и затронуть любые уровни процесса распространения импульса по мышце сердца, поэтому принято различать следующие виды брадикардии:

  • неврогенная — возникает при поражении центральной нервной системы (опухоли головного мозга, менингит, психические заболевания);
  • связанная с раздражением блуждающего нерва — при приеме некоторых лекарств и болезнях (опухоли средостения, воспаление среднего уха, желчнокаменная болезнь, гастрит);
  • синусовая — появляется при нарушениях в синусовом узле, связанных с его функциональной недостаточностью (голодание, авитаминоз, ревматическое поражение мышцы сердца, атеросклероз коронарных сосудов);
  • атриовентрикулярная блокада — нарушение передачи нервного сигнала из синусового узла к желудочкам в виде замедления или полного прекращения (рубцовые изменения при инфаркте миокарда, атеросклерозе коронарных сосудов, воспалительный процесс при тяжелых формах инфекционных заболеваний — миокардит);
  • токсическая — возникает при отравлении сильно действующими ядовитыми веществами, при почечной и печеночной недостаточности, передозировке лекарств;
  • физиологическая — характерна для лиц, длительно занимающихся физическим трудом и спортсменов, им необходим более длительный процесс фазы наполнения желудочков для обеспечения сильного систолического выброса, частота сокращений сердца при этом доходит до 40 в минуту при хорошем пульсе.

Снижение функции щитовидной железы (микседема) и понижение тонуса симпатического нерва также способны привести к редкому пульсу.

загрузка...

Синусовая брадикардия у детей встречается как врожденная аномалия, передающаяся по наследству.

Как видно из перечисленных причин, редкий ритм может наступить внезапно на фоне заболевания (острая форма) и исчезнуть в результате лечения. При длительно развивающемся патологическом процессе, например, атеросклеротическом поражении коронарных сосудов, брадикардия является следствием болезни (хроническая форма). Более подробно о причинах развития брадикардии можно почитать в этой статье.

Клинические проявления

Клиническая картина не имеет типичных черт: больные не предъявляют характерных жалоб. Имеются признаки основной патологии, а урежение пульса выявляется в процессе обследования на электрокардиограмме.

При снижении ритма до 25 – 30 ударов у человека отмечаются симптомы недостаточности мозгового кровообращения:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение чувствительности кожи рук и ног.

Все признаки брадикардии подробно описаны в этой статье.

Внезапный приступ брадикардии носит название Морганьи – Эдемса – Стокса. Характерные клинические признаки:

  • сначала общее беспокойство больного, лицо краснеет;
  • сильное головокружение;
  • потеря сознания, нарастает общая бледность и синюшность губ;
  • больной может внезапно упасть;
  • набухание шейных вен;
  • дыхание становится редким и глубоким;
  • подергивание мышц лица, конечностей, затем общие судороги;
  • расширение зрачков;
  • недержание мочи и кала.

Возникает ситуация опасная для жизни. Приступы появляются один раз в три года или несколько раз в день. Пальцевое определение пульса на предплечье и сонной артерии затруднено в связи со слабой пульсовой волной и низким артериальным давлением. Число сердцебиений может сосчитать врач при аускультации или сдавлении плеча манжеткой от тонометра.

Для уточнения уровня блокады применяют электрокардиографическое наблюдение в динамике, в стационарных условиях используется холтеровское мониторирование в течение суток. На пациента закрепляют электроды, которые фиксируют все изменения ритма в обычном двигательном режиме пациента.

Лечение брадикардии

Терапия требует воздействия на основное заболевание или носит симптоматический характер.

загрузка...

При неврогенной брадикардии и снижении частоты пульса до 40 – 50 можно выпить чашку сладкого кофе или крепкого чая, принять 15 капель Зеленина, настойки красавки, женьшеня. Активные физические движения помогают активизировать сердцебиение.

Необходимо отменить лекарственные препараты, влияющие на ритм, устранить передозировку и вывести лишний калий, применить противовоспалительное лечение при ревматизме гормональными средствами, при остром осложненном инфаркте назначаются лекарства, способствующие локализации зоны ишемии и скорейшему рубцеванию некроза.

К симптоматическим средствам относятся лекарственные препараты на основе адреналина и атропина. Их применяют в таблетированной форме под язык, врачи «Скорой помощи» и стационара вводят внутривенно.

Первая помощь при приступах типа Морганьи – Эдемса – Стокса оказывается до приезда врачебной бригады в объеме реанимационных мероприятий, так как брадикардия опасна для жизни. Если у пострадавшего не удается определить пульс, главное средство — непрямой массаж сердца. Он проводится на жесткой поверхности (на дорожном покрытии, на полу). Под голову необходимо подложить сумку, сверток. Массаж необходимо делать умеренными толчками ладоней в нижней части грудины, стоя на коленях рядом с больным. Число толчков приблизительно должно составлять 60 в минуту. О технике и приемах сердечно-легочной реанимации можно узнать из этой статьи.

Если наблюдается остановка дыхания, то человек, оказывающий помощь, должен сделать одно вдувание воздуха в рот пациента на три сердечных толчка. При искусственном дыхании пальцами зажимается нос больного.

Экстренная помощь проводится до приезда специалистов или прекращается при восстановлении пульса.

Прогноз

Пациенты с брадикардией постоянно наблюдаются кардиологом, доза лекарственных препаратов должна приниматься ежедневно в соответствии с назначениями врача. Недостаток кровоснабжения головного мозга, сердца и внутренних органов способен вызвать комплекс симптомов:

  • частые головокружения, снижение памяти, изменение поведения;
  • приступы стенокардии;
  • при внезапном падении возможны ушибы и переломы, травмы головы;
  • со стороны печени, почек формируется функциональная недостаточность, обостряются хронические болезни;
  • консервативными способами вылечить брадикардию при полной блокаде нельзя, летальный исход возможен при очередном неожиданном приступе.

О возможностях медикаментозного лечения брадикардии можно почитать здесь.

Кардиостимулятор для восстановления ритма

Многие авторы считают методику подшивания кардиостимулятора единственным кардинальным лечением брадикардии при полной атриовентрикулярной блокаде сердца. Современные аппараты для кардиостимуляции имеют маленький размер, позволяют установить требуемый режим сокращений, на этом фоне назначить необходимые лекарственные средства для ликвидации сердечной недостаточности.

Минусами этого вида лечения являются:

  • ограниченные показания;
  • невозможность приспосабливать частоту к возникшей потребности;
  • необходимость замены каждые 5 лет.

Показания к операции:

  • наличие регулярных приступов головокружения;
  • необходимость в применении для лечения средств, усугубляющих блокаду;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • частая смена бради-тахикардии (повышение частоты сердечных сокращений свыше 90);
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Как производится подключение кардиостимулятора?

Операция проводится под общим обезболиванием и длится около часа. Через подключичную вену под контролем рентгеновского аппарата вводится двойной электрод в правый желудочек и предсердие. Стимулятор подшивается в подключичной области или под кожей на животе.

Пациент проводит в хирургическом отделении не дольше недели.

Профилактика

Рекомендации по профилактике сводятся к выбору здорового стиля жизни, разумному совмещению работы и отдыха, занятию посильными видами спорта в любом возрасте, длительным прогулкам на свежем воздухе. Своевременная консультация врача поможет предупредить болезнь, не допустить осложнений.

Еще статьи на тему брадикардии

Как применять Локрен

  1. Лекарство локрен: свойства и действие
  2. Локрен: показания к применению
  3. Локрен 20 мг инструкция по применению
  4. Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртным
  5. Передозировка локреном
  6. Цена локрена в дозировке 20 мг
  7. Противопоказания к принятию локрена
  8. Вопрос о беременности и Локрене
  9. Локрен для спортсменов, водителей и др.
  10. Ограничения в использовании препарата
  11. Локрен: побочные действия
  12. Аналоги таблеток локрен
  13. Отзывы врачей о таблетках локрен

В основе препарата локрен лежит вещество бетаксолол. Основные действия – антигипертензивное (т.е. понижает артериальное давление) и антиангинальное (предотвращает ишемические приступы). Выпускается в виде таблеток, имеет множество аналогов – как более дорогих, так и дешёвых.

Лекарство локрен: свойства и действие

Лекарство локрен: свойства и действиеЗа счёт активной составляющей (батексолол) в организме при систематическом принятии локрена происходит следующее:

  • Уменьшение частоты пульса (включая состояние покоя и состояние во время/после активных физических нагрузок);
  • Снижение сердечного выброса (кровь, которую сердце «выбрасывает» в сосуды), в итоге стабилизируется давление в желудочках и нормализуется работа сердечно-сосудистой системы;
  • Приведение в норму артериального давления (далее – АД).

В случае яркой тахикардии локрен со временем приводит частоту биения пульса в норму. Обратите внимание: после первых приёмов препарата тахикардические приступы не исчезают, но протекают мягче и обычно не ощущаются.

Локрен: показания к применению

Выделяют 2 показания для применения локрена:

  1. Предотвращение приступов стенокардии (выступает как профилактическое средство);
  2. Лечение артериальной гипертензии.

Если вы начали пропивать курс таблеток, ни в коем случае не прекращайте приём резко. Если возникла необходимость прервать лечение, «выход» из него должен быть – по мере возможностей – плавным. В противном случае возможно нарушение работы сердца. Дисфункция будет временной, но малоприятной.

Внимание! Если у вас ишемическая болезнь сердца, внезапное (!) прерывание курса локрена может привести к остановке сердца, инфаркту, тяжёлым нарушениям ритма биения.

Как нужно прерывать курс?

  • В течение 2 недель постепенно уменьшать дозировку;
  • Заменять Локрен какой-либо терапией;
  • Полностью прекратить приём препарата к концу второй недели.

Локрен 20 мг инструкция по применению

Локрен 20 мг инструкция по применениюИнструкция для применения локрена подразумевает приём таблеток внутрь. Доза, которую рекомендуют врачи, – 1 таблетка на 1 сутки. В трудных случаях (ярко выраженная гипертензия, отсутствие должного эффекта и т.п.) можно пить по 2 таблетки.

Если у вас:

  • Средняя почечная недостаточность (КК больше 20 мл/мин) – коррекция дозировки не требуется, но наблюдение врача в течение первых дней (4-5) необходимо;
  • Тяжёлая почечная недостаточность (КК меньше 20 мл/мин) + гемодиализ – начальная дозировка составляет 5 мг/сутки (т.е. ¼ таблетки);
  • Печёночная недостаточность – корректировка не нужна, но наблюдение необходимо.

Принципы:

  • Не разжёвывать;
  • Запивать большим количеством воды (можно чай, сок, минералку).

Обратите внимание: превышение дозировки ведёт к негативным последствиям, некоторые из них вполне безобидны, а другие могут существенно повлиять на состояние вашего организма.

Обратите внимание: если вы параллельно принимаете ещё лекарства, то дозировку назначает врач, исходя из общего объёма и действия таблеток.

Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртным

Сочетание с другими лекарственными препаратами и спиртнымКатегорически нельзя: одновременно принимать Локрен и сультоприд/флоктафенин (развивается брадикардия). Не рекомендовано принятие с блокаторами кальциевых каналов (верапамил и другие) из-за возможного развития явной брадикардии, остановки синусового узла и сердечной недостаточности.

Какие ещё лекарства не стоит принимать вместе с Локреном?

  • Амиодарон;
  • Анестетики ингаляционного типа, содержащие галоген;
  • Лекарства, имеющие в виде побочного эффекта мерцательную аритмию (дроперидол, хинидин, хлорпромазин, пентамидин и другие);
  • Пропафенон;
  • Баклофен;
  • Инсулин и производные;
  • Неостигмин, такрин, амбенониум и другие ингибиторы холинэстразы;
  • Моксонидин, клонидин и др. средства антигипертензивного действия;
  • Лидокаин (+ в качестве анестетика на приёме у врача).

Касательно алкоголя строгих запретов нет, однако рекомендации врачей сходны: спиртное при принятии Локрена не желательно.

Передозировка локреном

Основные признаки передозировки локреном:

  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Пониженное АД.

Что делать, чтобы снять последствия передозировки:

  • Восстановить нормальное АД (например, с помощью инъекции атропина и глюкагона);
  • При возможности посетить врача.

Цена локрена в дозировке 20 мг

Цены на Локрен в дозировке 20 мг сильно разнятся. В столице примерная стоимость препарата – 700-1000 рублей.

Противопоказания к принятию локрена

  • Противопоказания к принятию локренаАллергия/гиперчувствительность организма к бетаксололу;
  • Аллергические реакции на любую другую составляющую локрена;
  • Бронхиальная астма;
  • Кардиогенный шок;
  • Обструктивные лёгочные заболевания, протекающие в хронической форме;
  • Слабость синусового узла;
  • Сердечная недостаточность рефрактерного типа;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Синдром Рейно;
  • Нарушения кровообращения периферического типа;
  • Брадикардия (частота пульса 45 и менее ударов);
  • Артериальная гипотензия в ярко выраженной форме;
  • Недостаток лактазы;
  • Галактоземия врождённого характера.

Вопрос о беременности и Локрене

Вопрос о беременности и ЛокренеЛокрен – это бета-адреноблокатор. Препараты этой группы способны влиять на кровообращение в матке. Как правило, при их принятии наблюдается снижение кровотока, что не может не сказаться на развивающемся плоде.

Строгого запрета на приём Локрена при беременности нет, однако рекомендуется:

  • Наблюдать за кровообращением в матке;
  • Фиксировать все изменение плода;
  • При обнаружении негативных подвижек приём лекарства прекратить;
  • Воспользоваться аналогами Локрена.

Если при беременности вы принимали таблетки, после родов ребёнок должен некоторое время быть под наблюдением. Как побочный эффект может возникнуть брадикардия – это нормально и, если нет никаких нарушений и заболеваний, через несколько дней сердцебиение придёт в норму.

Чего опасаться?

  • У новорождённого могут развиться осложнения с дыхательной и сердечно-сосудистой системой;
  • Поэтому избегайте плазмозаменителей (они иногда приводят к сильнейшему отёку лёгких);
  • И не отрицайте необходимость несколько первых дней побыть в больнице;
  • Поскольку ребёнка необходимо обследовать (следить за уровнем глюкозы в крови и частотой пульса).

Локрен для спортсменов, водителей и др.

Локрен для спортсменов, водителей и др.В составе препарата есть биологически активные вещества. При тестировании на наличие в крови допинга они могут дать положительный результат.

Водителям, принимающим Локрен, необходимо временно отказаться от вождения, поскольку лекарство замедляет реакцию. То же касается тех людей, чья деятельность связано с быстротой реакции и требует высокого внимания.

У курильщиков с большим стажем Локрен не вызовет того лечебного эффекта, который необходим. Т.е. действие лекарства сильно снижено.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вы используете линзы, будьте готовы, что количество слёзной жидкости сильно уменьшится. Поэтому на время приёма Локрена имеет смысл отказаться от линз в пользу очков.

Ограничения в использовании препарата

Локрен нужно принимать с осторожностью и под жёстким контролем врача при следующих заболеваниях и явлениях:

  • Обструктивные нарушения лёгких;
  • Сердечная недостаточность хронического типа;
  • Слабая форма синдрома Рейно;
  • Излеченная феохромоцитома;
  • Почечная и/или печёночная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Псориаз любой формы;
  • Пожилой возраст.

Во всех указанных случаях дозировка уменьшается до 10 мг в сутки. Постепенно её можно увеличивать. Превышать на начальных этапах принятии Локрена дозу в 10 мг нельзя.

Локрен: побочные действия

Локрен: побочные действияПобочные действия локрена разнообразны. Среди них:

  • Головокружение;
  • Тошнота при попытке подняться и т.н. «вертолётики»;
  • Рвота;
  • Невозможность заснуть;
  • Наоборот – постоянная сонливость;
  • Отсутствие эрекции;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Ощущение холода в конечностях (особенно «мёрзнут» пальцы).

Реакция организма индивидуальна. Крайне редко наблюдается сердечная недостаточность, резкое снижение АД, сухость слизистых (в особенности глаз) и т.п.

Если вы заметили у себя хотя бы 1 из признаков побочного действия, необходимо прекратить приём локрена и заменить его иным препаратом. Замена осуществляется не самостоятельно, а при активном участии врача.

Аналоги таблеток локрен

Аналоги Локрена с основой из бетаксолола:

  • Бетаксолол;
  • Гидрохлорид бетаксолола;
  • Бетак;
  • Бетоптик (С);
  • Ксонеф БК;
  • Оптибетол.

Все препараты, кроме лекарства Бетак, являются глазными каплями.

Аналоги Локрена в борьбе с гипертензией и ИБС (в основе разные вещества, имеют действие по типу бетаксолола):

  • Адреноблок;
  • Амлодак;
  • Амлодифарм;
  • Амлонг;
  • Амлорус;
  • Арител;
  • Атенол;
  • Атенолол;
  • Валидол (с глюкозой, в капсулах, в таблетках и т.д.);
  • Аналоги ЛокренаВалордин;
  • Валосердин;
  • Ведикардол;
  • Глицин;
  • Диазем;
  • Изоптин;
  • Кардикет;
  • Кардиоген;
  • Метозок;
  • Нипертен;
  • Фаликард и другие.

Аналоги Локрена для детей (не содержат активное вещество бетаксолол, т.е. безопасны):

  • Гранулы калия оротата;
  • Таблетки калия оротата.

Отзывы врачей о таблетках локрен

Севастьянов А.М., кардиолог: «Препарат эффективен, однако применять его необходимо молодым пациентам и людям среднего возраста. Именно в этих двух категориях гипертония редко связана с сердечной недостаточностью (а Локрен может негативно отразиться на здоровье и общем самочувствии, если если осложняющие работу сердечно-сосудистой системы диагнозы). Пожилым больным, имеющим сердечную недостаточность, бо́льшую помощь окажет Конкор».

Акинфеева И.И., терапевт: «Отдельное место имеет вопрос о дозировке Локрена. Это довольно сильный препарат, влияющий на механизм работу сердечно-сосудистой системы, поэтому принимать его стоит с осторожность.. Для большинства людей, в общем-то здоровых, нормальной дозой окажется 5 мг/сутки, т.е. половина таблетки, а не 10 или даже 20 мг/сутки. Дозировку должен назначать лечащий врач, имея в виду все недостатки организма пациента, его привычки (курение и прочее), реакции на лекарства и т.д.».

Что делать если артериальное давление 150 на 100

На сегодняшний день самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы остается гипертоническая болезнь, опасная своими осложнениями, развитием инвалидности и летальными исходами. Причем имеется явная тенденция того, что болезнь «молодеет», каждое последующее поколение заболевает в более раннем возрасте, чем предыдущее. Основной симптом гипертонии – это повышенное артериальное давление, выявляемое часто при обследовании или профилактическом осмотре. Если давление 150 на 100 – это уже важный повод обратиться к врачу.

  • Причины повышения артериального давления
  • Симптомы повышенного артериального давления
  • Лечение
  • Повышенное давление при беременности

Что считать нормой и патологией при измерении давления? У взрослых людей нормальными считаются показания от 110 /70 до 140/ 90 мм рт. ст. Такие показания должны быть утром после сна. При активности цифры могут быть выше.

У детей эти показатели меняются в зависимости от возраста. При физической или эмоциональной нагрузке происходит повышение цифр артериального давления как следствие естественной реакции организма, главное, чтобы в течение 5-10 мин отдыха все показатели возвращались к исходным. Что же делать, если у вас 150 на 100 и выше, причем в спокойном состоянии и такое давление часто повторяется. В этом случае надо бить тревогу, идти к врачу, искать причину и лечиться.

Причины повышения артериального давления

Более 90% случаев повышенного давления – это самостоятельная нозология, а не проявление какого-либо другого заболевания (первичная или эссенциальная гипертензия). Механизм возникновения сводится к тому, что происходит спазм сосудов в силу ряда причин:

  • наследственная предрасположенность, если в семье были случаи данного недуга, особенно по женской линии. Это не значит, что такой наследник обречен, при правильном питании, здоровом образе жизни и внимательном отношении к себе заболевание может не реализоваться;

Как снизить давление в домашних условиях

  • избыточная масса тела – две трети больных ожирением страдают от повышенного давления;
  • гиподинамия – у людей интеллектуального труда, испытывающих сильные эмоциональные нагрузки, повышению давления способствует большой поток информации и бешеный темп работы;
  • неправильное питание — избыток поваренной соли, задерживающей жидкость в сосудах, жирная еда, особенно на ночь;
  • возраст – постепенная потеря эластичности сосудистой стенки из-за разрастания соединительно-тканных волокон, вследствие чего нет адекватной и быстрой реакции сосудов на нагрузку;
  • хронические стрессы, постоянные переживания;
  • злоупотребление алкоголем и интенсивное курение.

Кроме того, есть вторичная (симптоматическая) гипертензия, когда причиной повышения артериального давления становится какое-либо хронической заболевание. Например, порок сердца, хронические почечные заболевания, патология щитовидной железы, атеросклероз, последствия черепно-мозговой травмы и т.д.

Симптомы повышенного артериального давления

Вопреки распространенному мнению при высоком давлении голова не болит, вообще может не быть никаких симптомов до поры до времени, повышенные цифры шокируют «как будто бы здоровых» людей при посещении врача по другому поводу или на медосмотре. По мере прогрессирования заболевания и увеличения гипертонического стажа люди начинают ощущать приливы и тяжесть в голове, слабость, головокружение, потемнение или «мушки» в глазах, появляется тошнота, беспокойство, нарушения сна, дискомфорт и боли в области сердца.

В зависимости от уровня артериального давления и признаков поражения других органов различают три стадии развития гипертонии:

  1. Первая стадия — давление выше 140/90 до 160/90 или 160/100, то есть в среднем на уровне 150/100 мм рт. ст. Это начальная стадия болезни, когда мало выражены симптомы, нет серьезных изменений в работе других органов и систем. Уровень повышенного давления непостоянный. Пациенты редко обращаются к врачу на этой стадии совершенно напрасно, поэтому не за горами прогрессирование гипертонии.
    Высокое давление у человека - причины
  2. На второй стадии симптомы отчетливо проявляются в виде приступов стенокардии, головокружения, шума в ушах, бессонницы, тяжести в голове, нарушается трудоспособность, то есть уже отмечаются страдания различных органов-мишеней. Артериальное давление часто поднимается выше 160/100 обычно до 180/100, переносится тяжелее, чем предыдущая стадия, обычно заставляет обратиться в поликлинику.
  3. Третья стадия наиболее тяжелая, потому что давление здесь практически постоянное выше 180/100, человек к нему привыкает, сердце постоянно работает с повышенной нагрузкой, быстрее изнашивается. Как правило, эти пациенты имеют ИБС, приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма и развитие сердечной недостаточности.

Лечение

Таким образом, в любом возрасте нормальным считается давление 120 на 80 с небольшими колебаниями в ту или иную сторону. Если давление часто повышается до 150 на 100 или постоянно держится на этом уровне – это начало гипертонической болезни. Что же делать в этом случае? Конечно же, человек должен, независимо от того, сколько ему лет, обратиться к врачу для обследования с целью уточнения диагноза, выявления сопутствующих болезней.

Обследование включает в себя осмотр терапевта, выяснение анамнеза (наследственность, профессия, образ жизни, вредные привычки), общий анализ крови и мочи, кровь на сахар и холестерин, ЭКГ, консультация окулиста с осмотром глазного дна и невропатолога. При необходимости привлекаются другие специалисты (кардиолог, эндокринолог) и методы дополнительного обследования (УЗИ сердца, МРТ, суточный мониторинг АД и т.д.). После обследования с учетом анамнеза и полученных результатов врач назначит лечение. В тяжелых стадиях гипертонии показана госпитализация человека для подбора адекватной терапии. Важно посетить врача хотя бы для того, чтобы знать, что делать, когда давление повышается и как его снизить.

В более легких случаях, возможно начать с рекомендаций доктора в поликлинике:

  • внести коррекцию в образ жизни (правильное питание с ограничением поваренной соли и жиров, снижение веса, отказ от курения, алкоголя и кофеинсодержащих веществ, дозированная физическая нагрузка, регулярные прогулки на свежем воздухе);
  • приобрести тонометр и контролировать артериальное давление дважды в день – утром после подъема и вечером перед сном даже при отсутствии жалоб;
  • принимать лекарственные препараты строго по назначению врача, нельзя заниматься самолечением, отменить лекарство может только лечащий доктор.

Врач измеряет пациенту давление
Как правило, все таблетки от давления назначаются на длительный срок для достижения стойкого оптимального эффекта. Самые распространенные группы антигипертензивных средств:

  1. Диуретики (лекарства с мочегонным действием) – фуросемид, индапамид, арифон, индап. Эти препараты выводят лишнюю жидкость, уменьшая отеки. Лечение начинают с них, если нет противопоказаний, например, сахарного диабета, почечной недостаточности, подагры, аллергии, нельзя при беременности и лактации;
  2. Группа бета-адреноблокаторов – бисопролол, метопролол, целипролол уменьшают давление за счет расширения сосудов, урежения пульса и снижения нагрузки на сердечную мышцу. Противопоказаны при беременности, аллергии, гипотонии, брадикардии;
  3. Ингибиторы апф – эналаприл, периндоприл, рамиприл также расширяют кровеносные сосуды, но с помощью других механизмов. Противопоказаны при беременности, при нарушении функции почек;
  4. Антагонисты кальция – верапамил, амлодипин, дилтиазем. Особенно эффективны при гипертонии, сочетающейся с нарушениями сердечного ритма, учащении пульса. Противопоказаны при брадикардии, блокадах в проводящей системе сердца, беременности.

Достаточно часто применяют комбинации препаратов из разных групп. Кроме того, назначают седативные средства, фитотерапию, по показаниям средства для укрепления сердечной мышцы, статины и т.д. в зависимости от выявленной сопутствующей патологии.

Повышенное давление при беременности

Во время беременности нередко повышается давление, особенно во второй половине (после 20 недели) и причина здесь чаще физиологическая – увеличение объема циркулирующей крови за счет растущего плода заставляет сердце работать все с большей нагрузкой, при этом учащается пульс и повышается давление, но обычно эти цифры не превышают 140 на 90.

Контроль давление у беременных

Если женщина начинает предъявлять жалобы на плохое самочувствие в первой половине беременности по причине высокого давления – скорее всего это проявления гипертонической болезни.

Повышение давления до 150/100 и выше на любом сроке – повод для госпитализации, так как при таком давлении страдает развитие ребенка из-за недостатка кислорода. Когда высокое давление во второй половине беременности сочетается с патологическими анализами мочи – надо бить тревогу из-за высокого риска развития серьезного осложнения – эклампсии.

Что же делать в такой ситуации? В обязательном порядке такие женщины должны постоянно находиться под наблюдением врача. Каждое утро должно начинаться с измерения давления. Для нормализации давления беременным рекомендуется исключить из еды соль, добавить фрукты и овощи, богатые калием и магнием (зеленые овощи, морковь, бобовые, морская капуста и т. д.).