Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия клинические рекомендации

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Напомним, что гипертоническая болезнь (гипертония 1 степени или 2, 3 степеней) представляет собой такое патологическое состояние, при котором медики фиксируют преходящие или стойкие изменения показателей артериального давления, в сторону их повышения.

При этом болезнь может проявлять себя кардинально по-разному. У кого-то симптомы заболевания бывают незначительными (бессимптомное течение на начальной стадии), а у кого-то болезнь ведет себя достаточно агрессивно.

загрузка...

Иногда болезнь провоцирует настолько серьезные нарушения в организме, что молодых людей даже не берут в армию, ограничивают трудоспособность.

Несомненно, опасны для человека и риски дальнейшего прогресса патологии.

  • Основные сведения о I-й степени развития
  • Варианты опасности
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Терапия и профилактика
  • Особенности питания
  • Призывают ли на службу в армии с таким диагнозом?

Нельзя не заметить, что в своем развитии гипертоническая болезнь проходит различные стадии. Конечно же, симптомы патологии на каждой стадии ее развития также могут быть различными.

Измерение давленияДля начальной стадии ГБ характерны: отсутствующие или незначительные клинические проявления, минимальный риск осложнений. В то время, как более поздние стадии гипертонии могут сопровождать самые неприятные симптомы, опасные и болезненные клинические проявления.

Кроме того, медики выделяют три степени (I, II и III) тяжести такого недуга как гипертоническая болезнь, которые также влияют на симптомы и проявления заболевания. Но, в сегодняшней нашей публикации хочется рассмотреть в деталях такое патологическое состояние, как гипертония 1 степени.

Какие симптомы сопровождают патологию, какие риски скрывает в себе ГБ первой степени, той или иной стадии развития? Берут ли мужчин с таким недугом в армию? Насколько правильная диета помогает в лечении рассматриваемого заболевания? И, главное, как могут лечить состояние, называемое артериальная гипертензия 1 степени? Давайте разбираться.

Основные сведения о I-й степени развития

Итак, согласно рекомендациям экспертов ВОЗ, гипертоническая болезнь I степени – это хроническое заболевание, основные симптомы которого связываются с незначительными изменениями (умеренным увеличением) показателей артериального давления. При этом заболевание может быть, как связанным, так и несвязанным с иными патологическими процессами.

загрузка...

Гипертония 1 степени, можно также сказать легкой степени, характеризуется незначительными отклонениями показателей АД от возрастных норм, когда систолическое давление колеблется в пределах от 140 до 159 мм ртутного столба, а диастолическое – от 90 до 99 мм ртутного столба.

к оглавлению ↑

Варианты опасности

Принято считать, что гипертоническая болезнь I степени на любой стадии своего развития – относительно безопасное состояние, когда риски развития опасных для жизни осложнений минимальны. Ведь при такой незначительной степени повышения давления многие пациенты практически не ощущают неприятной симптоматики.

Данная степень патологии объективно характеризуется незначительным сужением артериол, умеренным расширением венул, незначительными геморрагиями глазного дна в отсутствии иной органической патологии. Зачастую, на данном этапе у пациентов даже не наблюдается гипертрофия левожелудочковых структур миокарда.

Тем не менее, определенные риски дальнейшего прогресса патологии, развития ее осложнений, при условии, что отсутствует адекватное лечение проблемы, все же имеются.

Основные риски заболевания первой степени тяжести для человека заключаются в следующем:

  1. Инсульт мозгаЕсли заболевание не лечить, оно может быстро прогрессировать и переходить в патологии более высокой степени тяжести.
  2. Даже такая умеренно проявляющаяся гипертония может провоцировать развитие сосудистых аневризм, ишемию миокарда, инсульты, иные неотложные состояния.
  3. Многие пациенты позволяют себе самостоятельно принимать таблетки для нормализации давления, проводят иное, не всегда разумное, самолечение. Риски такого поведения вполне очевидны – отравления, возможный прогресс первичного недуга, развитие опаснейших осложнений.

Важно понимать, поскольку риски развития гипертонии первой степени невероятно разнообразны, судить о возможном прогрессе или регрессе заболевания без участи врача, практически невозможно. Равно, как и невозможно реально оценить риск развития возможных вторичных осложнений болезни.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Клинические проявления болезни первой степени тяжести не имеют четких описаний. Симптоматика проблемы такого типа, как правило, едва заметна или отсутствует вовсе.

Именно поэтому у медиков могут возникать определенные сложности в установлении точного диагноза и дифференциации недуга от проявлений вегетососудистой дистонии.

Главным проявлением рассматриваемого недуга может считаться повышение показателей артериального давления в пределах 140-159 на 90-94 мм ртутного столба.

Пациенты все же могут предъявлять жалобы следующего характера:

  1. Плохое самочувствиеИногда может возникать головная боль умеренного характера.
  2. Возникают нечастые головокружения.
  3. Может наблюдаться пульсация в висках.
  4. Имеет место общая слабость, снижение работоспособности, физической активности.
  5. Реже возникает умеренная тошнота.

Также можно заметить, что описываемая симптоматика может усиливаться в периоды физической активности, когда имеет место первичный подъем показателей АД.

к оглавлению ↑

Диагностика

Мы уже заметили, что диагностировать гипертонию первой степени бывает достаточно сложно, поскольку с незначительными проявлениями проблемы крайне мало пациентов обращаются к врачу. Именно поэтому лечение рассматриваемого недуга часто может стать несвоевременным, а риски развития осложнений боле высокими.

Диагностика сердцебиенияЧасто патологию могут диагностировать случайно при профилактических осмотрах кардиолога или измерении показателей АД у иных специалистов. Для установления правильного диагноза медики обычно используют методики визуального осмотра, аускультации, перкуссии, пальпации.

Объективно при осмотре таких пациентов могут отмечать: незначительные отклонения левой границы сердечной тупости (абсолютных и относительных показателей), повышение АД выше возрастных норм, учащение пульса, фиксировать аритмию.

Подтверждает предполагаемый диагноз обычно электрокардиография, на которой при данной степени гипертонии может отмечаться незначительная гипертрофия левожелудочковых отделов сердца.

Также могут использоваться (для подтверждения диагноза) рентгенологические исследования, определяющие расширение сердечных границ.

к оглавлению ↑

Терапия и профилактика

Несмотря на кажущуюся безобидность гипертонии первой степени – патология однозначно требует, чтобы было проведено ее адекватное лечение. При этом лечение (конкретные его методики) всегда подбираются строго индивидуально и зависят от формы ГБ.

Если пациент столкнулся со вторичной гипертонией первой степени, связанной с тем или иным патологическим процессом в организме – лечение направляют на устранение основного заболевания, что приводит и к нормализации показателей АД.

Если же мы говорим о первичной гипертонической болезни – лечение проводится с учетом невыясненной этиологии недуга.

ФуросемидКак правило, лечение может заключаться в курсовом приеме антигипертензивных средств – диуретиков, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, иных адреноблокаторов при необходимости, кардиопротекторов.

Некоторые специалисты убеждены, что мягко снижать давление также могут определённые народные средства. В таких ситуациях медики обычно рекомендуют прием настойки боярышника, шиповника, элеутерококка, женьшеня и прочих. В профилактических целях при гипертонии первой степени пациентам могут рекомендовать физиотерапевтическое воздействие – массаж, иглорефлексотерапию, ароматерапию и прочее.

к оглавлению ↑

Особенности питания

Несомненно, рассматриваемое заболевание требует, чтобы в методики его лечения включалась специальная диета. Диета при ГБ первой степени предполагает первичное сокращение соли в рационе, увеличение суточного потребления полезных растительных продуктов.

Питание для сердцаКроме того, такая диета обязана уменьшать потребление пациентом животных жиров. Правильная диета при лечении гипертонии первой степени должна дополняться калий содержащими продуктами, насыщать организм кальцием и магнием.

Такая диета позволяет пациенту кушать овощи, фрукты, зерновые продукты, молочные и кисломолочные продукты. Одновременно с этим, правильная диета запрещает больным употреблять в пищу жирные, жаренные, копченые, чрезмерно соленые и перченые блюда.

Надо понимать, что такая диета позволяет не только способствовать скорейшему избавлению пациента от основной патологии, но и укреплять иммунитет стимулировать жизненные силы. Дополняться классическая диета при гипертонии может специальными витаминными комплексами, биологически активными добавками и лекарственными травами.

Но, при этом назначается диета, а также любые дополнительные рецепты и снадобья только квалифицированным врачом, и только после полноценной диагностики, с установлением причин развития недуга!

к оглавлению ↑

Призывают ли на службу в армии с таким диагнозом?

Многих пациентов призывного возраста интересует, берут ли в армию с гипертонией первой степени тяжести. Как оказалось, у медиков имеются вполне определенные критерии, позволяющие определить, берут или нет человека в армию.

Повестка призывникаДля освобождения от призыва в большей степени играет роль даже не степень тяжести патологии, а ее стадия. В армию обычно не берут пациентов с артериальной гипертензией первой или второй степени тяжести, с гипертонией второй стадии. Если же у пациента имеет место первая стадия гипертонической болезни, при артериальной гипертензии первой, второй или даже третьей степени мужчину берут в армию только после определенного лечения.

При этом патология, при которой больных не берут в армию, обязана быть подтверждена полноценным обследованием, проводимым в условиях стационара!

В заключение хочется заметить – высокие цифры артериальной гипертензии (высокая степень) вовсе не должны приводить человека к панике. Ведь данное состояние при своевременном адекватном лечении успешно корректируется медиками. Главное, в данном случае, не заниматься самолечением и соблюдать все рекомендации медиков.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Так ли страшна гипертоническая болезнь?

Повышенное артериальное давление – главный симптом заболевания под названием гипертония, возникающего на фоне нервно-эмоционального перенапряжения, психических травм, чрезмерного волнения. Сегодня у каждого третьего россиянина наблюдается предрасположенность или начальная стадия заболевания.

 

Нарастают симптомы гипертонии в зависимости от степени заболевания. Если при гипертонии 1 степени (это начальная стадия болезни) можно предотвратить серьезные осложнения, то при 2 и 3 степени существует риск, что АГ может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Симптоматика гипертонической болезни 1 степени

Мужчине измеряют давление

При гипертонии 1 степени повышенное артериальное давление является основным клиническим проявлением. Показатель систолического давления в данной стадии колеблется от 140 до 159 мм ртутного столба, а диастолического – от 90 до 99.

Первая степень заболевания – транзиторная, или начальная, – считается легкой формой. Характеризуется гипертония 1 степени периодическими кратковременными подъемами АД, которые могут проходить самостоятельно. Основной симптом – головные боли различной интенсивности. Характерная локализация болей – область затылка, реже височная и теменная области.

Если у пациента гипертония 1 степени и присутствуют характерные симптомы, он жалуется на головную боль, мелькание перед глазами «мушек», головокружение, шум в ушах, необходимо измерить АД и снизить риск возникновения АГ.

Лечебные мероприятия при транзиторной форме гипертонии

При правильном подходе к лечению транзиторной (начальной) степени заболевания необходимость назначения медикаментов требуется не всегда. Устранение причин, приводящих к повышению тонуса сосудов, дает положительные результаты, и АД нормализуется. В первую очередь это касается коррекции питания и образа жизни.

У женщины гипертония 1 степени

Поскольку хроническая усталость, недостаточный отдых, умственные перегрузки часто становятся причиной АГ, необходимо приводить в соответствие режим сна и отдыха. Важно серьезно воспринимать данные рекомендации, и в течение дня чередовать периоды активности с прогулками, отдыхом или сменой видов деятельности. Особенно это касается людей умственного труда. Снижает риск заболевания и достаточный здоровый сон. Порой выполнение этих рекомендаций нормализует давление без приема медикаментов.

По статистике людям с избыточным весом часто ставят диагноз артериальная гипертензия 1 степени, поэтому коррекция веса – не пустая рекомендация. Доказано, что каждый потерянный килограмм понижает АД на 2 мм рт. ст. и уменьшает риск развития осложнений. Это, на первый взгляд, небольшая цифра, но при снижении веса на несколько килограммов она дает очень хорошие результаты.

У пациентов, отказавшихся от вредных привычек (курение, алкоголь), артериальное давление постепенно нормализуется. Врачи не рекомендуют при появлении первых признаков АГ заниматься профессиональным спортом (высок риск перехода заболевания в следующую стадию) и приветствуют умеренные физические нагрузки. Касательно соли – ее потребление постепенно необходимо минимизировать. Идеальный вариант – полностью бессолевая диета или не более 5 граммов соли в сутки.

Иногда достаточно во имя своего здоровья сменить работу, если она связана с нервными и умственными перегрузками.

Вспомогательные методы лечения

Воздействие вспомогательных методов позволяет нормализовать АД, укрепляет организм, нормализует обмен веществ в организме, что благоприятно сказывается на тонусе сосудов, снижает риск осложнений. Это:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия;
  • психотерапия с применением методик релаксации;
  • лечение травами и народными средствами.

Назначение физиотерапевтических процедур – компетенция врача. Отлично зарекомендовали себя при АГ диадинамические токи и гипербарическая оксигенация. Из трав – пустырник, боярышник и готовые травяные сборы, продающиеся в аптечной сети. Фитотерапия в большинстве случаев – это минимальный риск и максимальный эффект.

Если подобные меры не дают ожидаемых результатов и симптомы продолжают сохраняться, врач назначает медикаментозное лечение.

Медикаментозные методы

Лечение гипертонии таблетками

Комплексное медикаментозное лечение, которое подразумевает гипертония 1 степени, включает в себя препараты:

  • гипотензивные;
  • седативные;
  • нормализующие тканевой обмен веществ.

Некоторые состояния, сопровождающиеся АГ, требуют назначения психотропных средств – это препараты успокоительного действия, антидепрессанты, транквилизаторы.

Некоторые пациенты самостоятельно назначают себе таблетки «от давления», не понимая механизма их воздействия на организм, не отдавая себе отчета в том, какой риск несет за собой подобная самодеятельность. Комплексное лечение включает в себя препараты, влияющие на симпатико-адреналовую систему, диуретики, сосудорасширяющие средства периферического действия т. д. Воздействуя на причины, приводящие к повышению АД, препараты усиливают действие друг друга и вызывают хороший терапевтический эффект.

Индивидуально подобранное врачом лечение, правильные дозы препаратов способствуют успешному выздоровлению.

Если после грамотной терапии давление нормализовалось, исчезли признаки АГ, расслабляться не стоит – риск рецидива и предрасположенность к данному заболеванию никуда не деваются. Пациенты, не пренебрегающие советами врача, ведущие здоровый образ жизни, пропагандирующие и применяющие основы здорового питания в своей жизни, меньше подвержены рецидивам заболевания. Они имеют шанс навсегда избавиться от АГ, а также от такой процедуры, как измерение артериального давления на фоне головной боли.

Инструкция по применению препарата Берлиприла. С какими лекарствами не рекомендуется прием этого средства?

Препарат Берлиприл предназначен для регулирования показателя артериального давления. Лекарство назначается для лечения артериальной гипертензии, в том числе реноваскулярной гипертензии, а также при левожелудочковой недостаточности сердца и при других сбоях работы данного органа. Зачастую Берлиприл включают в схему комбинированного лечения.

Состав и форма выпуска

Медикамент Берлиприл в фармацевтическом производстве выпускается в виде таблеток. Они имеют круглую форму, немного выпуклую с каждой стороны. На «лицевой» стороне есть полоска. Таблетки упаковываются в блистеры в пачке из картона.

Главным действующим соединением лекарства стал малеат эналаприла – его количество в составе таблетки составляет 5 мг. Также продаются таблетки, содержащие по 10 и по 20 мг главного компонента лекарства. В виде вспомогательных соединений применяется стеарат магния, магниевый карбонат, лактозный моногидрат, желатин, натриевый карбоксиметилкрахмал. В таблетках Берлиприл 10 и 20 содержится еще и оксид железа.

Когда назначается Берлиприл?

Лекарство Берлиприл показано при таких заболеваниях:

  • Недостаточность сердца в хронической форме;
  • Гипертензия артерий;
  • Нарушение работы левых отделов сердца, которое протекает без симптомов;
  • Период реабилитации после инфаркта.

Как действует препарат?

Берлиприл является ингибитором АПФ. Он назначается в качестве пролекарства. В процессе гидролиза его компонентов появляется эналаприлат, выполняющий ингибирующую функцию для АПФ. Принцип воздействия лекарства основан на сокращении выработки ангиотензина первой и второй категории, что вызывает снижение образования альдостерона. В то же время уменьшается ОПСС, давление в артериях и нагрузка на сердечную мышцу. Данное лекарство сокращает распад вещества брадикинина, а также повышает выработку простагландина.

Во время действия лекарства Берлиприл в большей мере расширяются артериальные сосуды пациента, чем венозные, не повышается рефлекторная частота сердечных сокращений. Также усиливается кровоснабжение почек и коронарных сосудов.

Эффект борьбы лекарства с симптомами гипертонии будет более заметен, когда показатель ренина кровяной плазмы повышен, чем при низком или нормальном его показателе у пациентов. Уменьшение давления в лечебных целях не влияет на кровообращение верхней части тела, кровоток в головных артериях остается на должном уровне, на общем фоне уменьшенного давления.

При долговременном употреблении лекарства Берлиприл сокращается гипертрофия левожелудочкового отдела миокарда. Использование медикамента не дает прогрессировать недостаточности сердца, затормаживает процесс дилатации желудочка с левой стороны. При этом улучшается кровообращение в ишемическом миокарде, предотвращается образование тромбов.

Антигипертензивное действие лекарства начинается спустя час после приема таблетки. Максимальный эффект достигается через 4 часа. В общей сложности препарат действует на протяжении суток.

Берлиприл: всасывание и распространение

При внутреннем приеме абсорбция лекарства составляет 60%. Таблетки Берлиприл: инструкция по применению не содержит рекомендаций по приему пищи и употреблению медикамента, поскольку еда не оказывает воздействия на всасывание действующего вещества.

Процент связывания компонентов лекарства с плазменными белками составляет 50%. Максимальная концентрация компонентов Берлиприла в крови наблюдается спустя 3-4 часа после приема. Эналаприлат с легкостью преодолевает гистогематические препятствия. Следует сказать, что при лактации небольшая доля Берлиприла попадает в грудное молоко сквозь плацентарный барьер.

Как перерабатывается Берлиприл?

Действующий компонент лекарства достаточно быстро перерабатывается печенью, в результате чего появляется активное вещество эналаприлата, являющееся более активным ингибитором, по сравнению с эналаприлом. Биологическая доступность медикамента составляет 40%.

Время полураспада эналаприлата в составе Берлиприла составляет примерно половину суток. Вещество выводится из кровяной системы через почечные органы, и около 30% соединений выходят через кишечную систему.

Берлиприл при почечной недостаточности и беременности

Это гипотензивное лекарство строго запрещено к употреблению во время вынашивания ребенка и вскармливания его грудью.

Если у пациента имеется хроническая недостаточность почечных органов, то кумулятивная функция Берлиприла начинается при сокращении фильтрации, когда ее скорость ниже 10 мл в минуту. При таком диагнозе препарат назначают под строгим наблюдением.

Особые указания и противопоказания

В инструкции по применению Берлиприла Плюс и его аналогов имеются следующие противопоказания:

  • Порфирия;
  • Ангионевротический отек, возникший на фоне употребления ингибиторов АПФ;
  • Кормление грудным молоком;
  • Младший возраст менее 18 лет;
  • Непереносимость эналаприла и прочим АПФ ингибиторам.

В руководстве к лекарству отмечено, что предусмотрительность должны соблюдать пациенты с первым гиперальдостеронизмом, стенозным заболеванием артерий мочевыводящих органов, со стенозом почки, являющейся единственной. Также доктора обращают особое внимание при использовании лекарства пациентами, страдающими митральным и аортальным видом стеноза, гиперкалимией, людьми, перенесшими пересадку одной из почек, пациентами с нарушенной гемодинамической функцией, патологиями тканных систем, ишемией, с цереброваскулярными патологиями.

Особым случаем считается наличие у пациента диабета любого типа, недостаточности печени, а также зрелый возраст – за 60 лет. Берлиприл будет назначаться с постепенным повышением доз.

Побочные эффекты Берлиприла

  1. В сердечной системе и сосудах наблюдаются такие негативные действия: слишком сильное снижение давления, стенокардия (в редких случаях), ортостатический коллапс, аритмия мерцательного типа, инфаркт миокарда из-за резкого падения АД, боли в районе сердца. Довольно редко наблюдается уменьшение в крови гемоглобина, высокий показатель СОЭ, агранулитоз;
  2. Нервная система: боли в голове, нарушение сна, кружение головы, вялость, помутнение сознания, усталость. В редких случаях наблюдается депрессивное состояние, неврозы, ослабление слуха, зрительной и вестибулярной функции;
  3. Система пищеварения: потеря аппетита, сухость во рту, диарея и тошнота, болевые ощущения в брюшном отделе, застои в кишечнике, гепатит, гастрит, желтуха;
  4. Дыхательная система: кашель без мокроты, пневомнит, ринорея, одышка, спазм бронхов;
  5. Аллергия: невротическая отечность лица, сыпь на коже, эритема полимофрного типа, зуд, артрит, крапивница, васкулит и пр.

Важно! При приеме лекарства могут измениться показатели лабораторных анализов:

  • Увеличивается концентрация мочевины;
  • Гиперкреатинемия;
  • Повышается активность трансаминаз печени;
  • Гиперкалиемия;
  • Снижается концентрация натрия;
  • Повышается билирубин;
  • Редко падает значение гематокрита.

У малого числа пациентов на фоне использования Берлиприла наблюдается нарушение почечной функции.

Дозировка и правила приема лекарства

Во время гипертензии артерий начальная доза Берлиприла составляет 5 мг один раз в день. Здесь важно, при каком значении давления принимается лекарство. Если средство не дало результата в течение одной-двух недель, то дозировку можно увеличить в два раза. Приняв повышенную дозу впервые, пациент должен остаться под контролем врача на протяжении первых 3-4 часов, пока показатель давления не придет в норму. При отличной переносимости и в случае острой необходимости пациенту можно поднять порцию лекарства до 40 миллиграмм в сутки. Это количество нужно поделить на два приема. Спустя еще две недели пациент должен перейти на поддерживающую схему лечения, принимая Берлиприл порциями меньше 40 мг.

Если гипертензия у пациента носит умеренный характер, то в среднем дневная доза лекарства составит 10 миллиграмм. Наибольшая порция препарата в течение одного дня – 40 мг. Если Берлиприл прописан пациенту, употребляющему диуретики, то данное лекарство нужно отменить, если это не станет угрозой для здоровья. В таком случае первая доза лекарства будет 2,5 мг.

Если у пациента наблюдается недостаток натрия в организме или повышено значение креатинина в анализе крови, то первоначальная ежедневная доза лекарства должна быть низкой – 2,5 мг.

Имея гипертензию реноваскулярного типа, пациент может принять максимум 20 мг Берлиприла в день.

В случае хронической дисфункции сердечной мышцы у пациента первая доза лекарства будет не больше 2,5 мг. Постепенно ее можно увеличивать на 2,5 мг спустя каждые 4 дня, с учетом клинической картины. Врач может назначить и предельно высокую дневную дозу лекарственного препарата – 40 мг, которую следует делить на два приема. Но более 40 мг принимать нельзя.

В случае сниженного систолического давления в артериях пожилым пациентам назначают первую дозу Берлиприла не больше 1,25 мг. По правилам, определение оптимальной дозировки для каждого конкретного случая выполняется на протяжении 2 недель наблюдений за состоянием больного. В среднем поддерживающая доза лекарства должна быть от 5 до 20 мг ежедневно.

Признаки передозировки лекарством

Передозировка характеризуется такими симптомами:

  1. Слишком резкое падение давления с риском возникновения коллапса;
  2. Инфаркт сердечной мышцы;
  3. Сбои в мозговом кровообращении;
  4. Тромбоэмболические патологии;
  5. Кома;
  6. Судороги.

Помощь при передозировке лекарством должна быть оказана максимально быстро. Необходимо промыть больному желудок, уложить его на кровать без подушки. Можно дать слабительный препарат. Также рекомендованы меры по стабилизации давления в сосудах: капельница с физиологическим раствором, введение ангиотензина второй категории, гемодиализ.

Совместимость и взаимодействие с другими средствами

Если одновременно употреблять Берлиприл со средствами НПВ, вероятно снижение его антигипертонического эффекта. При употреблении данного лекарства с диуретиками, поддерживающими уровень калия, может начаться гиперкалиемия.

При употреблении спиртсодержащих средств вместе с Берлиприлом может начаться выраженная гипотензия артерий. Ослаблению действия медикамента способствует прием средств, содержащих теофиллин.

Если Берлиприл применяется с лекарствами, содержащими литиевые соли, может замедлиться выделение из организма лития. В таком случае нужно контролировать его содержание в кровяной плазме.

Усиленному снижению давления при использовании лекарства способствуют бета-адреноблокаторы, нитратные препараты, блокаторы каналов выведения кальция, гирдалазины, метилдопы и пр.

Если во время терапии употреблять лекарства, приводящие к угнетению функции костного мозга, растет риск возникновения нейтропении.

Рекомендации

  • Курс лечения Берлиприлом нужно приостановить, если пациенту необходимо пройти исследование работы щитовидной железы;
  • Во время терапии запрещается прием спиртного и алкоголя в любом виде, так как он повышает гипотензивный эффект;
  • С осторожностью нужно выполнять физические упражнения, особенно в душном и жарком помещении;
  • Перед любыми операционными вмешательствами нужно сказать доктору и анестезиологу о том, что пациент принимал ингибиторы.

Аналоги и лекарства похожего действия

Среди прямых аналогов российского и зарубежного производства можно выделить:

  • Рениприл;
  • Эднит;
  • Лизиноприл;
  • Багоприл;
  • Амприлан;
  • Энам;
  • Энвас.

Лекарства подобного действия:

  • Каптоприл;
  • Лизакард;
  • Ирумед;
  • Гиперник;
  • Метиаприл.

Условия хранения

Хранить Берлиприл нужно в сухом месте, подальше от детей, при температурных показателях не более 30 градусов. Лекарство остается годным в течение 3-х лет.