Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Доврачебная помощь при гипертензии

Содержание

Сестринский процесс при гипертонической болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немаловажную роль в лечении любой болезни выполняет медицинская сестра. Врач диагностирует заболевание, назначает лечение и находится с пациентом в стационаре до часа времени. Все остальное время рядом находится средний медицинский персонал. Сестринский процесс при гипертонической болезни заключается в выполнении манипуляций, контролировании соблюдения пациентом предписаний лечащего доктора. Еще одним немаловажным, но незаметным, заданием медсестры является уход за больным и обеспечение благоприятного микроклимата в палате.

Рассмотрим подробнее различные ситуации зависимого и независимого сестринского вмешательства при гипертоническом кризе и плановом лечении артериальной гипертензии.

загрузка...

Плановое лечение гипертензии

В зависимости от функционального класса сердечной недостаточности, степени развития ИБС, кратности кризов, врач решает, где проводить лечение: в стационаре или амбулатории.

После помещения в стационар, медсестра — первый и основной человек, кто будет встречаться с больным. Сестринский процесс при артериальной гипертензии начинается с разговоров. Проводится беседа по поводу общего режима в стационаре, ознакомления с правилами отделения.

Гипертония

После выяснения всех информационных вопросов, медсестра приступает к выполнению своих прямых обязанностей.

Контроль приема препаратов и выполнения процедур

Врач назначает медикаментозную терапию и различные методы исследований. На этом его работа заканчивается. Теперь ответственность несет медсестра.

Прием таблетированных препаратов четко контролируется, так как правильно подобранные дозы и кратность приема важно соблюдать. В противном случае, терапия не окажет ожидаемого эффекта, и врач будет думать, что дозы и сами препараты подобраны неверно.

Сестринский процесс при гипертонической болезни заключается и в контроле выполнения всех процедур и различных диагностических этапов. Медсестры помогают упорядочить поток пациентов и качественно распределить в расписании больных между разными кабинетами. Другими словами, медсестра предупреждает возникновение очереди, что благоприятно сказывается на эмоциональном здоровье и является дополнительным фактором в профилактике гипертонической болезни.

загрузка...

Выполнение инвазивных манипуляций

Сейчас очень редко можно встретить врача, который сам будет делать внутривенные и внутримышечные инъекции и ставить капельницы. Это является обязанностью медицинской сестры. Подробнее рассмотрим правила выполнения последних.

Правильное выполнение и четкое соблюдение предписаний руководства поможет профилактировать другие осложнения, такие как воздушная эмболия, тромбофлебит, развитие холодного абсцесса, затек медикаментов в подкожную жировую клетчатку.

Сестринский процесс

Выполнение любой манипуляции начинается с обеспечения собственной защиты и защиты пациента от возможной передачи гемотрансфузионных заболеваний (ВИЧ, гепатит В,С, сифилис). Для этого сестра тщательно моет руки мыльным раствором, обрабатывает спиртовым. После проделанных процедур одевает одноразовые перчатки. После каждого пациента процедуру повторяют.

Индивидуально медсестра берет необходимое лекарство, следуя листу назначения. После того, как препараты набраны, капельницы заправлены, необходимо разрешение пациента на проведение манипуляции.

После выполнения поставленных предписаний, можно смело ставить капельницу или делать внутримышечную инъекцию.

Обеспечение благоприятного микроклимата

Больной может обращаться с различными вопросами и просьбами к среднему медицинскому персоналу. Во время ухудшения самочувствия при гипертонии первой об этом узнает медсестра.

В плановом порядке каждый день она выполняет ряд заданий, в число которых входят контроль артериального давления и температуры тела дважды в сутки, обеспечение санитарно-гигиенического режима.

Сестринский процесс при гипертонической болезни включает в себя обеспечение режима бодрствования и отдыха больного, правильность питания. При необходимости указывает диетический стол. Как раз гипертоническая болезнь требует ограничения в диете, что обеспечивает 10 стол по Певзнеру.

Особенности сестринского процесса

Важно соблюдать питьевой и нутритивный режимы. И особенности 10 стола объясняет сестра. Он заключается в ограничении употребления поваренной соли до 1 маленькой ложечки в сутки (5 г), уменьшении в рационе мучных изделий, обогащении своего питания фруктами и овощами. Питьевой режим тоже не соответствует нормальным объемам для здорового человека. В целях уменьшения объема циркулирующей крови и профилактики отеков рекомендуют в день пить не более 1,5 литра жидкости.

Кратность приема пищи тоже модифицируется. Необходимо разделить привычный объем трехразового питания на 5 порций.

Сестра контролирует и обеспечивает крепкий здоровый сон.

Санитарно-гигиенический режим заключается в контроле младшего медицинского персонала. Проверяется качество уборки палат и коридоров. Медицинская сестра контролирует кратность проветривания палат.

При ухудшении самочувствия и развитии гипертонического криза, медицинская сестра тоже будет первым человеком, который способен помочь. Нередко от скорости реагирования и квалификации среднего медицинского персонала зависит исход криза.

Сестринский процесс при осложнениях гипертензии

При плохом самочувствии пациент вызовет медсестру.

Сестринская помощь заключается в измерении артериального давления. После установления высоких цифр медицинская сестра тщательно собирает жалобы пациента, анамнез развития криза и проводит поверхностный объективный осмотр. Это независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе необходимо для обеспечения лечащего или дежурного врача всей необходимой информацией. Подобные действия ускорят процесс решения вопроса и спасут жизнь человеку или избавят от осложнений.

Уход за пациентом

Доврачебная помощь

До прихода врача медицинская сестра выполняет следующие манипуляции:

  • приподнятие головного конца кровати для улучшения дыхательной экскурсии и профилактики отека легких;
  • обеспечение доступа к свежему воздуху, заготовка кислородной подушки или маски;
  • помощь в профилактике аспирационной пневмонии или асфиксии (при наличии рвоты положить голову больного набок и проверить проходимость дыхательных путей);
  • снятие электрокардиограммы с постановкой предварительного диагноза;
  • при невозможности быстрого появления врача, медицинская сестра выполняет отвлекающую терапию (накладывает горячие компрессы на дистальные части тела) для разгрузки центральных сосудов и сердца и уменьшения централизации давления.

Врачебная помощь

Сестринский процесс при гипертоническом кризе после прихода врача состоит в оперативном реагировании на просьбы и приказы доктора. Средний медицинский персонал играет важную роль, так как от скорости выполнения всех необходимых лекарственных манипуляций зависит процесс выздоровления.

Оказывая помощь, медицинская сестра производит выполнение внутривенных инъекций, при невозможности последних желаемый результат достигается сублингвальным приемом таблетированного препарата.

После купирования приступа, медицинская сестра измеряет артериальное давление в положении лежа. Это профилактирует появление ортостатической гипотензии. Также сестринский уход заключается в последующем наблюдении за пациентом и непосредственном нахождении возле него.

Профилактика осложнений артериальной гипертензии

Во время стационарного лечения, помощь среднего медицинского персонала направлена и на просветительные работы. Медицинская сестра является основным источником бесед и знаний по поводу правильного питания, режима труда и отдыха, прививания ответственности за свое здоровье.

Роль медсестры в профилактике артериальной гипертензии нельзя недооценивать. Средний медицинский персонал проводит первичную и вторичную профилактики.

Первичная профилактика предполагает исключение и уменьшение факторов риска в развитии гипертонической болезни и кризов. Здесь средний медицинский персонал отвечает на поставленные вопросы по поводу модификации образа жизни. Учит правильному разграничению двигательных нагрузок и режима отдыха. Физическая активность должна быть для исключения многих факторов риска. Но в то же время нужен ежедневный отдых, который обязует принять горизонтальное положение на полчаса хотя бы несколько раз в день.

Важно умение медсестры убедить пациента искоренить вредные привычки, так как они повышают риск развития осложнений.

Обеспечение благоприятного микроклимата уменьшит эмоциональные перегрузки.

Вторичная профилактика заключается в активном обучении пациентов. Важным звеном в успешной терапии является развитие интереса самого пациента в собственном поддержании здоровья. Для этого роль медицинской сестры в профилактике состоит в выработке систематического приема медикаментозных средств. Медицинская сестра обучает больных, как правильно пользоваться тонометром и измерять артериальное давление, как вести дневники и что предпринимать при развитии осложнения в виде гипертонического криза или острых циркуляторных расстройств.

Такие беседы помогают пациенту чувствовать себя значительно лучше, контролировать свой уровень здоровья и профилактировать возникновение осложнений артериальной гипертензии.

Давление 190 на 110,120,100,130: что делать, причины

Артериальная гипертензия является опасным заболеванием, как со стороны патологических поражений органов-мишеней, которые приводят к серьезным осложнениям, так и большой вероятностью развития гипертонического криза.

Резкий скачок давления до 190/130 мм ртутного столба – это гипертонический криз. Такое состояние считается неотложным, несущим серьезную угрозу для жизни человека. Ввиду этого, необходимо действовать незамедлительно, сбивая давления необходимыми лекарствами.

Все люди, у которых в анамнезе вторичная гипертония или гипертоническая болезнь, а также их родственники, должны знать об опасности давления 190/120, владеть навыками оказания первой медицинской помощи, и знать, что делать в такой ситуации.

Общая характеристика давления 190/130

Общая характеристика давления 190/130Если верхнее давление 190, а нижнее 130 – это значит, что у пациента гипертонический криз, который характеризуется внезапным и резким повышением показателей АД, протекает с симптоматикой нарушения функционирования органов-мишеней и расстройствами вегетативной системы.

При диагнозе артериальная гипертензия, органами-мишенями выступает сердечная мышца, почки, сосуды, головной мозг, сетчатка глаз.

Основные критерии давления 190/120:

  • Неожиданное начало.
  • Слишком высокие показатели давления крови.
  • Признаки нарушения функционирования органов-мишеней.

Гипертонический криз с давлением 190/100 является достаточно распространенным явлением. По медицинской статистике 1/3 больных с диагнозом гипертоническое заболевание эпизодически или часто (кризисное течение гипертензии) испытывают гипертонической криз в умеренной или тяжелой степени.

Коварность резкого скачка давления кроется в увеличении риска развития опасных для жизни патологий: расслоение аорты, инфаркт, инсульт. Ввиду этого если развился криз, необходимо сразу что-то делать и предпринимать определенные меры, помогающие его купировать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоит отметить, что гипертонический криз может развиться не только у пациентов с гипертонической болезнью, но и встречается у здоровых людей.

Например, вызываться нервным напряжением и серьезной стрессовой ситуацией, в ряде случаев, причины могут крыться и в алкогольных напитках.

Разновидности гипертонического криза

на

В медицинской литературе можно найти несколько разновидностей гипертонического криза, каждый из которых имеет свои особенности. Однако современная медицинская практика выделяет два вида:

  1. Неосложненный.
  2. Осложненный.

При неосложненной форме отсутствует острая патология работы органов-мишеней. Неосложненный криз представляет собой потенциальную опасность, есть необходимость быстро понизить артериальное давление. К неосложненной форме криза относят следующие:

  • Мозговой вид характеризуется церебральной симптоматикой (мигрень, головокружения и прочее).
  • Кардинальный вид, когда превалирует сердечная симптоматика (нехватка кислорода, боль в области сердца).
  • Криз с пароксизмами гипоталамического характера (вегето-сосудистые симптомы, дрожание рук, частые позывы в туалет, покраснения кожных покровов).
  • Повышение систолического давления крови выше 240 или диастолического давления выше 130, что протекает без какой-либо характерной симптоматики.
  • Существенное увеличение артериального давления после операции, а также у пациентов, с тяжелыми ожогами.

Осложненный гипертонический криз отличается не только высокими показателями давления крови, но и отмечаются острые расстройства функционирования органов-мишеней, что несет прямую угрозу жизни пациента. В этом случае, требуется незамедлительно понизить артериальное давление в течение 1 часа.

Осложненный криз развивается на фоне:

  1. Острое поражение нервных клеток и сосудов головного мозга.
  2. Разрыв сосуда головного мозга с последующим кровоизлиянием.
  3. Инфаркт мозга.
  4. Расслоение аорты, инфаркт миокарда.
  5. Отек легких.
  6. Острая почечная недостаточность.

Осложненный криз Важно отметить, что уровень показателей артериального давления не всегда соответствует степени тяжести криза, и это не может быть критерием для требуемого объема скорой помощи пациенту.

У некоторой части пациентов симптомы нарушения работы органов-мишеней развиваются даже при умеренном повышении показателей, а у других больных даже слишком высокие показатели не приведут к серьезным осложнениям в будущем.

Если сказать другими словами, то у пациента с давлением 190/130 могут развиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. А у больного с давлением 240/120 никаких осложнений не будет.

Причины и симптомы давления 190/130

Прежде чем выделить причины, которые могут привести к давлению 190/120-130, стоит сказать, что наиболее часто такое патологическое состояние является следствием неправильного антигипертензивного лечения, либо вовсе его отсутствие, несоблюдение важных рекомендаций по приему медикаментозных лекарств и дозировок.

Дополнительные причины давления 190/130:

  • Самостоятельное увеличение/уменьшение дозировки лекарственного средства.
  • Дополнение терапии прочими медикаментами, не рекомендованными доктором.
  • Отсутствие специальной диеты, употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
  • Нервное перенапряжение.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Понижение/повышение атмосферного давления.
  • Колебания количества гормонов в организме (у женщин во время критических дней).
  • Синдром отмены, который могут спровоцировать некоторые лекарства.

Причины могут крыться и в приеме ряда лекарственных средств и психоактивных веществ, а также, развитие криза могут спровоцировать интенсивные физические нагрузки или какая-либо травма.

При давлении 190/110-120 нарушается функционирование центральной нервной системы человека, которое характеризуется такими симптомами:

  1. Сильная головная боль.
  2. Шум в голове.
  3. Тошнота, чаще всего с рвотой, не приносящей облегчения больному.
  4. Спутанность сознания, сонливость/возбужденность.
  5. Двоение в глазах, нарушение речи, онемение участков тела.

Сильная головная боль.Выделяют и кардинальные признаки: боль в области сердца, сильное биение сердца, ощущение перебоев в работе сердца, одышка разной тяжести.

Нейрогенные нарушения: покраснения кожного покрова лица, постоянная жажда, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, повышенная потливость, паника. Зрительные нарушения: «мушки» перед глазами, затуманенность зрительного восприятия.

Что делать при давлении 190/100?

К сожалению, никогда нельзя предугадать, когда давление резко повысится до цифр 190/110 и больше, ввиду этого, необходимо знать, что делать в такой ситуации, и какие принять меры, чтобы сбить давление крови.

Итак, что делать при гипертоническом кризе:

  • Первое, что должен делать сам пациент или его родственники – это звонить в скорую помощь.
  • Далее постараться успокоиться и расслабиться, расположиться полусидя, под спину можно подложить несколько подушек. Расстегнуть одежду, которая стесняет дыхательные функции.
  • Если пациент не может самостоятельно справиться со своими эмоциями, ему нужно принять лекарства с успокаивающим эффектов – Валериана, Пустырник, Корвалол.
  • Обеспечить пациенту приток свежего воздуха, открыв форточку в помещении, где находится пациент.
  • Иногда в таком состоянии может развиваться удушье, ввиду этого необходимо сделать дыхательную гимнастику, посредством глубоким вдохов и медленных выдохов.
  • На голову пациента можно приложить холодную примочку или пузырь со льдом, на ноги положить теплую грелку.

Если у самого пациента, либо у членов семьи стоит диагноз артериальная гипертензия, каждый родственник должен знать, что делать в такой ситуации, и как помочь больному.

Какие таблетки принять?

Что делать в такой ситуации, было выяснено, теперь необходимо рассмотреть медикаментозные препараты, способные понизить артериальное давление:

  1. В обязательном порядке необходимо принять лекарства, которые ранее были назначены лечащим врачом.
  2. Таблетка Каптоприла поможет понизить АД через 15 минут.
  3. Действие таблетки Нифедипина (под язык) начинается спустя 20 минут.
  4. Таблетка Амлодипина начинает действовать через 10-100 минут.
  5. Таблетка Клофелина поможет понизить давление спустя 30-60 минут.
  6. При давящей и пульсирующей головной боли, можно принять одну таблетку Фуросемида.

Нитроглицерин под язык.Лекарственные средства, указанные выше, можно принимать самостоятельно до приезда бригады первой помощи. Идеально, если каждый гипертоник имеет такие лекарства не только в домашней аптечке, но и в кармане, чтобы незамедлительно купировать гипертонический криз, а вот народные средства для понижения давления можно принимать как профилактику.

При давлении крови 190/100-110 на фоне резкой боли в сердце, можно положить одну таблетку Нитроглицерина под язык. При этом стоит учитывать, что лекарство может резко понизить давление, что приведет к сильнейшей головной боли.

В связи с этим, после Нитроглицерина можно положить под язык таблетку Валидола, который нивелирует негативные реакции.

Стоит отметить, что все действия, которые осуществляет пациент или его родственники, это доврачебная помощь, необходимая для облегчения состояния больного, но она не заменит медицинского специалиста.

Главное, прежде чем что-то делать, нужно понимать, что именно предпринять, во избежание ухудшения ситуации. Например, во время гипертонического криза нельзя принимать лекарства, которые ранее не были рекомендованы лечащим врачом. Такие действия могут серьезно осложнить ситуацию, при этом состояние больного только ухудшится.

Подводя итоги, нужно заметить, что гипертонический криз – гетерогенная группа нарушений, и идеально верной и правильной стратегии лечения не существует. Главное, облегчить состояние пациента до приезда врачей, и снизить давление. О гипертоническом кризе интересно расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Гипертония: основные методы лечения

Артериальная гипертония (или гипертензия) – это синдром повышения давления, при котором цифры систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) АД соответствуют 140/90 мм рт. ст. или превышают эти показатели. Стойкая гипертензия является причиной развития серьезных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, которые являются основной причиной смертности людей. Поэтому своевременное лечение гипертонии имеет большое значение как для улучшения качества жизни больных, так и для профилактики осложнений.

Гипертония

Причины гипертензии

Высокое давление является следствием развития гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии. В первом случае заболевание возникает самостоятельно, имеет множество предрасполагающих факторов: лишний вес, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, увлечение соленой пищей и т. д. Часто носит наследственный характер. Гипертоническую болезнь еще называют эссенциальной гипертензией.

Если причиной повышения давления становятся заболевания различных органов или систем, то говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Чаще всего к появлению такого симптома приводят болезни почек, патология почечных артерий.

Осложняться гипертензией могут заболевания эндокринных органов: щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), надпочечников (аденома, феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга), гипофиза (акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга). Поражение крупных артериальных сосудов, центральной нервной системы, прием некоторых лекарственных препаратов также может сопровождаться развитием гипертензии. Список этот очень большой.

Знание причин необходимо для успешной терапии и оценки прогноза. Вылечить гипертонию полностью при развитии эссенциальной гипертензии невозможно, так как это хроническое заболевание. Но давление можно держать под контролем и отсрочить развитие осложнений. Симптоматическая гипертензия может быть устранена, если проводится эффективная терапия основного заболевания.

Симптомы гипертонии

Боль в области затылкаНа первых порах гипертония протекает бессимптомно. При случайном измерении артериального давления, например, дома или во время профилактического медицинского осмотра может выявляться отклонение от нормы. Иногда скачки давления могут проявляться головными болями, но показатели тонометра быстро приходят к привычным. Если на этом этапе никакие действия не предпринимаются, то со временем головные боли появляются чаще, преимущественно в области затылка.

Прогрессирование заболевания сопровождается появлением других симптомов, указывающих на поражение сердца и головного мозга:

  • отмечается дискомфорт, боли различного характера в левой половине грудной клетки;
  • начинает кружиться голова;
  • ухудшается память, способность к концентрации внимания;
  • характерна утомляемость, общая слабость.

Цифры артериального давления без лечения остаются высокими, самостоятельно к норме не возвращаются. Кульминацией гипертонии являются гипертонические кризы. При этом показатели тонометра могут превышать 180/120 мм рт. ст. Хотя у некоторых людей кризы возникают и при более низких значениях.

При этом отмечаются сильные головные боли, зачастую сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Перед глазами появляются мушки или нарушается зрение. Иногда немеет лицо, губы, язык, конечности, нарушается речь. Может ощущаться нехватка воздуха, дрожь в теле, судороги и появляются боли в сердце. В тяжелых случаях развиваются параличи, теряется сознание. Если помощь своевременно не оказать, то криз может осложниться развитием инсульта или инфаркта.

Длительно существующая гипертензия приводит к развитию хронической сердечной, почечной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии.

Диагностические мероприятия

Консультация у врача при гипертонии

Чтобы своевременно выявить и начать лечение гипертонии, необходимо просто регулярно контролировать свое давление. При обнаружении отклонения от нормы – обращаться к врачу. Только доктор может выявить причины заболевания и подобрать правильную терапию.

Для уточнения диагноза помимо сбора жалоб, анамнеза и общего осмотра, может понадобиться проведение ряда диагностических процедур:

  • лабораторное исследование общего анализа крови, мочи, биохимическое исследование;
  • электрокардиография;
  • УЗИ сердца (эхокардиография);
  • дуплекс брахиоцефальных, почечных артерий и других сосудов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • исследование глазного дна;
  • определение уровня некоторых гормонов.

При необходимости используются и другие методы исследования. Они могут потребоваться, чтобы исключить вторичный характер гипертензии или оценить состояние органов, которые могли пострадать в результате негативного воздействия перепадов артериального давления.

Важно, что нужно знать о гипертонии

Посмотрите видео, очень полезно знать всем людям!

Основные направления терапии

Прежде чем пытаться вылечить гипертонию, необходимо устранить причины ее возникновения. В случае симптоматического повышения давления необходимо в первую очередь лечить основное заболевание. При эссенциальной гипертензии следует менять образ жизни. Но и при вторичных формах патологии такая рекомендация будет не лишней. В легких случаях уже этого может быть достаточно, чтобы давление пришло в норму. При стойкой гипертензии потребуется использование лекарственных препаратов. Отсюда вытекает 2 направления в лечении гипертонии: немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Основные рекомендации для пациентов:

  1. Здоровое питание с исключением жирных, соленых блюд. Количество суточного потребления соли не должно превышать 5 г. В рацион важно включать продукты с высоким содержанием калия: курагу, мед, чернослив, изюм и прочее. Необходимо достаточное количество магния, который содержится в орехах, овсяной каше и бобовых. Не стоит злоупотреблять кофе, крепким чаем. Подробно диетические рекомендации описывает стол № 10.
  2. Больше двигаться. Любые занятия спортом, плавание, просто пешие прогулки будут на пользу. Заниматься можно дома, в спортзале, на улице.
  3. Распрощаться с лишними килограммами, или хотя бы с частью из них. Правильное питание и занятия спортом помогут достичь нужных результатов. Но если вес значительно превышает норму, может потребоваться прием лекарственных препаратов и даже хирургическое вмешательство. Естественно, предварительно следует проконсультироваться с врачом.
  4. Исключить все негативные факторы: курение, алкоголь.
  5. По возможности избегать стрессов. В некоторых случаях может потребоваться назначение медикаментозных средств, если лечащий врач сочтет это необходимым.

Лекарственная терапия

Лечение гипертонии

Выбор лекарственных препаратов для лечения людей, страдающих от высокого давления, остается за врачом. Лечение гипертонии в некоторых случаях подобрать легко. При этом можно обойтись одним или двумя препаратами. Но бывают ситуации, когда и четырех бывает недостаточно. На то, чтобы привести давление в норму, требуется время и терпение. Для оценки эффективности терапии дома желательно вести дневник, где записываются результаты измерения артериального давления в течение дня.

Основные группы лекарственных средств для постоянного приема:

  1. Ингибиторы АПФ: эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, зофеноприл, хинаприл.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА, сартаны): лозартан, валсартан, телмисартан, кандесартан, азилсартана медоксомил, ирбесартан, эпросартан.
  3. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов): нифедипин ретард, амлодипин, фелодипин, лерканидипин.
  4. Мочегонные средства (диуретики): торасемид, индапамид, гидрохлортиазид, реже – спиронолактон.
  5. В-адреноблокаторы: бисопролол, метопролол, небиволол, карведилол, бетаксолол.
  6. Препараты центрального действия: моксонидин, рилменидин, метилдопа.
  7. Альфа-адреноблокаторы: доксазозин, празозин.

Гипотензивные средства могут применяться как в монотерапии, так и в различных комбинациях строго по показаниям. При необходимости врач может предложить заменить некоторые лекарственные препараты на фиксированные комбинации, содержащие от двух до трех активных веществ. Обычно в качестве мочегонного компонента используется гидрохлортиазид, к которому могут добавляться ингибиторы АПФ, сартаны, В-адреноблокаторы. Индапамид обычно сочетается с периндоприлом. Новой является комбинация азилсартана медоксомила с хлорталидоном – Эдарби Кло.

В комбинации часто используются блокаторы кальциевых каналов, в частности, амлодипин. Он хорошо сочетается со многими лекарственными веществами: ингибиторами АПФ, сартанами и В-адреноблокаторами. Существует комбинация эналаприла с лерканидипином – Корипрен. Создан единственный трехкомпонентный препарат, включающий периндоприл, амлодипин и индапамид – это Ко-Дальнева. Разобраться в таком многообразии способен лишь квалифицированный врач: терапевт или кардиолог.

Средства для купирования криза

В такой экстренной ситуации, как гипертонический криз, дома у любого гипертоника должны присутствовать средства для быстрого снижения давления:

  • каптоприл (Капотен);
  • моксонидин (Физиотенз, Моксарел, Моксонитекс);
  • клонидин (Клофелин);
  • нифедипин короткого действия (Коринфар, Кордафлекс, Фенигидин и т. д.).

Для купирования криза таблетки обычно кладутся под язык. Дозировки следует заранее обсудить с лечащим доктором. Если самостоятельно с кризом справиться не получается, то необходимо вызвать скорую помощь. Возможно, потребуется госпитализация.

Методы народной медицины

Народная медицина

В дополнении к медикаментозной терапии дома можно использовать средства, предлагаемые народной медициной. Без предварительной консультации с врачом и в этом случае не обойтись. Рецептов существует много. Но если речь идет о высоком давлении, то полностью полагаться на них нельзя.

Полезные ягоды

Для лечения гипертензии могут использоваться плоды черноплодной рябины и калины.

Черноплодная рябина может приниматься внутрь в любом виде. Полезные вещества, содержащиеся в плодах, способствуют понижению давления и профилактике атеросклероза. Из ягод готовят кисели, джемы, сиропы. Но предпочтительнее использовать сок. Достаточно принимать его натощак трижды в день. На один прием достаточно двух или трех столовых ложек. Поскольку здесь не содержится сахар, то такое средство подойдет людям, у которых гипертония сочетается с сахарным диабетом.

Если с сахаром в крови все в порядке, то можно использовать и другой рецепт: на 0,5 кг ягод рябины берется 350 г сахара. Все тщательно растирается, складывается в стеклянную емкость и хранится дома в холодильнике. Принимается вкусная смесь утром и вечером не более 100 граммов на прием.

Универсальным средством является настой из ягод. Для его приготовления необходимо измельчить 2 ч. л. ягод рябины и залить их кипятком (1 стакан). Подождать полчаса, после чего настой можно принимать по 2 или 3 столовые ложки утром и вечером. Хранить лекарство следует в холодильнике.

Плоды калины обладают успокаивающим действием, способствуют понижению давления. Ягоды можно употреблять в свежем виде или готовить настой. Для этого в банку помещают 3 стакана ягод, которые заливаются двумя литрами кипятка. Дать настояться около пяти часов, закрыв банку крышкой. После этого смесь процедить, протереть через сито ягоды и добавить 500 г меда. Принимать по трети стакана трижды в день независимо от приема пищи. Курс лечения – 3 месяца. Спустя неделю лечение можно повторить.

Лекарственные травы

Проще всего использовать готовые лекарственные сборы, которые продаются в аптеке. В их составе обычно содержатся такие травы и плоды, как боярышник, валериана, пустырник, мята, зверобой, душица, шиповник, корень пиона, сушеница болотная. Эти растения в комплексе оказывают успокаивающее действие, нормализуют деятельность сосудов и снижают их тонус.

Для борьбы с гипертонией и удаления излишков жидкости из организма используются мочегонные травы и плоды: семена укропа, брусничный лист, брусника, клюква, хвощ полевой. Из ягод полезно делать морсы. Травы используют в виде отваров и настоев.

Сокотерапия

Гипертоникам полезно употреблять свежевыжатый сок свеклы, моркови или огурца. Здесь содержится масса полезных микроэлементов. Сок различных овощей можно смешивать и добавлять туда сельдерей, петрушку, шпинат. Принимается полезный напиток до 2–4 раз в день. Приучать себя к этому нужно постепенно, с трех столовых ложек на один прием. Со временем разовую дозу доводят до половины стакана. Выпивать сок следует до еды за 20 минут. Курс лечения составляет 1 месяц. Через некоторое время можно повторить.

Дополнительные методы терапии

Лечение гипертонии можно усилить физиотерапевтическими процедурами. Здесь будет полезна помощь врача-физиотерапевта, который в состоянии учесть все противопоказания. Специалист может порекомендовать:

  • электрофорез с использованием гипотензивных или успокаивающих средств;
  • магнитотерапию;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • диадинамотерапию;
  • дарсонвализацию воротниковой зоны;
  • электросон и т. д.

Полезны для гипертоников и водные процедуры: йодобромные, хвойные, углекислые, хлоридно-натриевые и просто теплые расслабляющие ванны. При желании можно овладеть навыками самомассажа, в том числе точечного.

Способов лечения гипертензии существует много. Комплексный подход с грамотно подобранной врачом схемой лекарственной терапии позволит хоть и не вылечить гипертонию совсем, но поможет держать давление под контролем. Правильное лечение – шанс избежать осложнений и вести максимально полноценную жизнь. Не стоит забывать и о лечении сопутствующих болезней.