Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Легочная гипертензия лечение препараты

Содержание

Артериальная диастолическая гипертензия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показатель кровяного давления включает в себя две цифры. Первая цифра показывает систолическое давление крови, вторая же цифра — параметры диастолического давления. При повышении давления нередко изменяются два показателя. При повышении же одного нижнего значения у больного диагностируют изолированную диастолическую гипертензию, верхнее систолическое давление у таких людей остается нормальным.

До 1980 года во врачебной среде бытовало мнение, что верхний показатель артериального давления более значим, чем нижний. В настоящее время ситуация кардинально изменилась. Специалисты признали, что человеку нужно обращать внимание на оба показателя артериального давления.

загрузка...

Причины возникновения диастолической артериальной гипертензии

Диастолическая гипертензия нередко возникает из-за возрастных изменений в организме. У пожилых людей замедляется циркуляция крови в организме, снижается тонус кровеносных сосудов.

Развитие патологии провоцируют и следующие обстоятельства:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Повышение уровня глюкозы в крови.
  • Сильный стресс.
  • Патологические изменения в клетках почек и печени.
  • Атеросклероз сосудов.

Артериальная диастолическая гипертензия

Повышенное диастолическое давление часто встречается у людей с нарушением работы эндокринной системы. Болезнь может явиться следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, к примеру, порока сердца.

Что такое диастола?

Сердечный цикл имеет определенную последовательность. Он состоит из систолы (сокращения сердца) и диастолы (расслабления). При систоле происходит освобождение полостей сердца от крови, при диастоле же они, напротив, наполняются кровью.

Продолжительность фазы сердечного цикла находится в прямой зависимости от частоты сокращений сердца. При учащении сердечных сокращений длительность диастолы значительно уменьшается.

Признаки диастолической артериальной гипертензии

В некоторых случаях диастолическая артериальная гипертензия протекает бессимптомно, заболевание выявляется случайно при прохождении очередного врачебного осмотра. Если диастолическое давление не превышает 89 мм ртутного столба, у человека наблюдается предгипертензия.

загрузка...

Повышенное диастолическое давление характеризуется следующими симптомами:

  • Длительные головные боли.
  • Нарушение зрения.
  • Одышка.
  • Кровотечение из носа.

Если данные симптомы сохраняются длительное время, человеку нужно обратиться к специалисту. Кровяное давление надо измерять регулярно.

Сильный стресс

Может ли повышение диастолического давления быть признаком нормы?

Диастолическое давление обычно меняется на протяжении дня. Оно достигает минимального значения, когда человек отдыхает или спит. При тяжёлой физической работе, волнении диастолические давление может незначительно повышаться. На показатели диастолического давления оказывают влияние и другие факторы, в частности употребление напитков, содержащих кофеин, курение. Но у больных, страдающих диастолической гипертензией, нижнее давление может повышаться даже во время отдыха.

Как бороться с недугом медикаментозными средствами?

При диастолической артериальной гипертензии пациенту рекомендуется пройти курс лечения в условиях стационара, специалисты выясняют причины появления болезни и подбирают определенные медикаменты.
Если причиной развития недуга выступают отклонения в работе аортального клапана, больному может быть назначена хирургическая операция.

Медикаментозные препараты подбираются в индивидуальном порядке. При лечении патологии применяются лекарства, обладающие диуретическим эффектом, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ. Но данные медикаменты нужно принимать под контролем специалиста.

Грамотно подобранная лекарственная терапия позволит снизить артериальное давление, она способствует улучшению кровообращения в организме.

Мочегонные средства при артериальной диастолической гипертензии

В последнее время Монастырский чай пользуется немалой популярностью. В его составе присутствует травы, обладающие мочегонным эффектом. Напиток помогает уменьшить отечность тканей, улучшает настроение человека, отлично справляется с усталостью.

Мочегонные средства

При лечении артериальной диастолической гипертензии применяются и диуретики, продающиеся в аптеке. Эти медикаменты позволяют снизить артериальное давление, позволяет вывести из организма избыток соли и других вредных веществ.

Народные средства при диастолической артериальной гипертензии

Болезнь лечится не только медикаментозными препаратами, но и настоями целебных растений. Лекарственные травы благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, снимают напряжение. Пустырник обладает выраженными диуретическими свойствами:

  • Для приготовления снадобья надо залить 20 граммов растительного сырья 0,4 л кипящей воды.
  • Смесь настаивают не менее 15 минут.
  • Нужно пить по 100 мл настоя трижды в сутки.

Валериана также наделена успокоительными свойствами, она отлично устраняет тревожность и раздражительность, способствует снижению давления. Можно приобрести готовые лекарственные средства на основе валерианы в аптеке, но лучше приготовить настой из корней валерианы дома самостоятельно, такой напиток подействует гораздо быстрее:

  • 10 граммов корней растения заливают 200 мл кипятка.
  • Средство нужно настаивать не менее 8 часов.
  • По истечению этого срока его следует процедить.
  • Нужно пить по 10 мл настоя три раза в сутки после приема пищи.

Продолжительность лечебного курса составляет полтора месяца. Лечить диастолическую гипертонию можно и при помощи из других лечебных растений: пиона, душицы.

Опасны ли изолированная диастолическая артериальная гипертензия и легочная гипертензия?

Изолированная диастолическая артериальная гипертензия — это наиболее распространенная форма гипертонии у пожилых людей. Болезнь представляет собой немалую опасность: у людей, страдающих этим недугом, сердце постоянно находится в напряжении, нарушается кровообращение в организме. Неблагоприятные изменения претерпевает и сосудистая стенка, ведь её проницаемость также ухудшается. Повышенное изолированное диастолическое давление может служить симптомом других патологий: болезней почек, заболеваний эндокринной системы. С течением времени в организме больного происходят необратимые изменения: в частности, увеличивается опасность образования тромбов.

Легочная гипертензия встречается гораздо реже, чем диастолическая артериальная гипертензия. Это заболевание возникает из-за хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. К ним относятся:

  • Острая тромбоэмболия легочного ствола.
  • Тромбоз легочных вен.
  • Порок сердца.

Легочная гипертензия может встречаться и у детей грудного возраста. При лечении заболевания активно применяются медикаментозные средства.

Осложнения патологии

Повышенное диастолическое давление может привести к появлению сердечной недостаточности, тяжелым патологиям почек. Осложнением этой патологии может выступать и аневризма брюшной аорты. Люди, больные изолированной диастолической гипертензией, особенно подвержены различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, например, инсульту. Поэтому им требуется соответствующее лечение.

Препараты от гипертонии

Для гипертонии характерно повышение артериального давления. Страдают от нее многие люди старше 45 лет. Особенно часто проблема касается больных, не соблюдающих правильный образ жизни и имеющих патологии сердечно-сосудистой системы. Полностью вылечится от болезни невозможно, со временем она лишь прогрессирует. Для облегчения состояния используется медикаментозная терапия. В нее входят различные таблетки от гипертонии на основе натуральных и искусственно синтезированных компонентов. Применять их допускается лишь после одобрения лечащего врача во избежание побочных реакций.

Особенности терапии

Измерение артериального давленияАртериальная гипертензия фиксируется при выявлении показателей, превышающих 140/90 мм рт. ст. Если кровяное давление стойко повышено, то врач, после серии замеров в разное время, поставит диагноз «гипертоническая болезнь». Согласно данным международной классификации, она бывает 2 видов:

  • Эссенциальная (первичная) форма гипертонии встречается фактически у 90% больных.
  • Симптоматическая (вторичная) разновидность патологии, которая выявляется примерно в 10% случаев.

На развитие гипертонии влияют многие внешние (постоянные стрессы и перегрузки) и внутренние факторы (заболевания, сбои в гормональном балансе, беременность, медикаменты). Выявляется ее форма с помощью комплексного обследования. Ориентируясь на общепринятые стандарты, специалист составит схему терапии. Ее эффективность зависит от правильности выбора препаратов и соблюдения больным всех рекомендаций врача. Проводиться лечение будет в домашних условиях. В стационаре пребывают люди в тяжелом состоянии, которым требуется постоянный контроль со стороны медицинского персонала.

Суть таблеток с гипотензивным действием заключается в снижении кровяного давления путем оказания сосудорасширяющего эффекта. Если гипертоника мучает тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия и прочие виды сбоев сердцебиения, то применяются лекарства из антиаритмической группы. Большинство из них можно пить и при артериальной гипертензии или сочетать с основным курсом терапии.

Определение необходимой дозы лекарственного средства рекомендуется доверить врачу. В его работу входит оценка всех возможных рисков и выбор наиболее действенных препаратов. При наличии прочих заболеваний, вызывающих скачки давления и сбои в гемодинамике (атеросклероз, гипертрофия миокарда, ишемия) в схему терапии войдут и другие средства.

Эффективность монотерапии (то есть лечения 1 препаратом) достаточно высока лишь на ранних стадиях гипертонии. Постепенно в схему лечения вводятся другие медикаменты, или заменяются текущие таблетками новыми, с комбинированным воздействием. Не менее важно периодически проводить замену лекарственных средств на близкие аналоги. Связано это с постепенным привыканием организма к препаратам, из-за чего теряется их лечебный эффект.

Группы медикаментов с гипотензивным свойством

ПрепаратыПодобрать хорошие препараты с пролонгированным (продленным) эффектом не составит труда, учитывая их количество на фармакологическом рынке. Важнее всего изучить механизм работы лекарства, а затем, ориентируясь на причину проблемы, сделать правильный выбор. По данному критерию гипотензивные средства делятся на нижеприведенные группы:

  • адреноблокаторы;
  • препараты, оказывающие влияние на РААС;
  • антагонисты кальция;
  • мочегонные средства;
  • лекарства центрального воздействия.

Вышеприведенный список считается самым актуальным при составлении схемы лечения артериальной гипертонии препаратами. Дополнительно врачи могут назначать витаминные комплексы, гомеопатические средства, таблетки с седативным воздействием и медикаменты на основе натуральных компонентов.

Блокаторы адреналина

Лечение гипертонической болезни лекарствами из группы адреноблокаторов заключается в снижении влияния адреналина и норадреналина на сердечную мышцу. Данные возбуждающие нейромедиаторы оказывают гипертензивное действие, так как способствуют сужению сосудов и учащению сокращений. Если своевременно начать блокировать воспринимающие их рецепторы, то удастся избежать сердечной недостаточности, гипертонической энцефалопатии, гипертрофии левого желудочка и прочих осложнений.

Лекарства из данной группы по своему механизму воздействия делятся на 2 типа:

  • Неселективные блокаторы оказывают влияние на все рецепторы адреналина в организме. Из-за них происходит выраженное понижение верхнего и нижнего предела давления.
  • Селективные (кардиоселективные) препараты оказывают воздействие на рецепторы, локализованные в сердце. Их курсовой прием позволяет фиксировать давление в допустимом пределе, не провоцируя развития серьезных осложнений, в отличие от лекарств из предыдущей группы.

В стенках сосудов находятся альфа и бета-адренорецепторы. В качестве лечения гипертонии преимущественно используются препараты, представляющие группу бета-адреноблокаторов. Их назначение актуально для взрослого человека, страдающего от нижеприведенных заболеваний:

  • гипертония;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • учащение сердечного ритма;
  • состояние после острой фазы инфаркта;
  • обструктивные болезни легких;
  • астма;
  • высокое внутричерепное давление;
  • патологии почек.

Диагностика легочной гипертензииПринимать альфа-адреноблокаторы рекомендуется в таких случаях:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • аденома простаты;
  • легочная гипертензия.

Иногда врачи рекомендуют адреноблокаторы в качестве дополнения схемы лечения следующих недугов:

  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • вегетососудистая дистония;
  • головные боли, вызванные мигренями;
  • абстинентный синдром.

Препараты, оказывающие влияние на РААС

РААС расшифровывается как ренин-ангиотензин-альдостероновая система. С ее помощью в организме остается нужная концентрация воды и солей. Сохраняется баланс путем регулировки тонуса сосудов и работы почек. Достаточно маленького сбоя в РААС, чтобы возникли проблемы с кровяным давлением. Предотвратить их можно, применяя таблетки, оказывающие воздействие на данную систему. Они делятся на 2 вида:

  • Ингибиторы АПФ замедляют синтез ангиотензина II, из-за которого происходит сужение сосудов и возрастает уровень кровяного давления. Их применяют для достижения быстрого или медленного, но пролонгированного эффекта. В первом случае таблетку следует принять сублингвально (под язык), а во втором после пробуждения, 1 раз в сутки. Скорый результат особо важен при развитии криза и инфаркта. Продленное действие удобно при хроническом течении болезни для длительного курса приема.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина (сартаны) не дают веществу оказывать своего воздействия, благодаря чему удается снизить давление. В отличие от первой группа лекарственных средств, данные медикаменты фактически не вызывают побочных эффектов даже при длительном курсе лечения.

РААС
Дозировки препаратов от гипертонии, влияющих на РААС, подбираются в индивидуальном порядке на основании полученных результатов обследования. Особо востребована данная группа таблеток в таких случаях:

  • первичная гипертония;
  • сердечная недостаточность;
  • период восстановления после сердечного приступа;
  • патологии почек.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина позволяют быстро и без развития опасных последствий снижать давление, но они фактически бесполезны при аритмиях и патологиях нервной системы. Для купирования подобных причин чаще всего применяются другие группы медикаментов.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальция не дают элементу полноценно влиять на сердечную мышцу. Он перестает участвовать в сужении сосудов, благодаря чему купируется аритмия и падает давление. Если применять лекарства от гипертонии из данной группы не по назначению или неправильно выбрать дозировку, то есть вероятность развития побочных действий. Особо часто у человека, принимающего антагонисты кальция, проявляется общая слабость, снижение когнитивных способностей и аритмия. Во избежание последствий использовать их необходимо лишь в определенных случаях. Их перечень приведен ниже:

    Ишемия

  • ишемия (нехватка питания) сердечной мышцы;
  • период восстановления после инфаркта;
  • сбои в сердечном ритме;
  • гипертонический криз.

Многие препараты, используемые при гипертонии из группы блокаторов кальция, необходимы лишь в тяжелых случаях. Для длительного применения врачи посоветуют таблетки с меньшим количеством побочных реакций и более мягким влиянием на сердечную мышцу.

Мочегонные средства

При гипертонии в схему лечения часто входят лекарства из группы мочегонных средств. Благодаря их влиянию из организма выходит лишняя влага. Объем циркулирующей крови стремительно снижается и уменьшается выраженность болезни.

Побочные эффекты в большинстве своем провоцируются вымыванием калия и обезвоживанием. Во избежание осложнений врачи советуют принимать калийсберегающие диуретики или  препараты на основе этого элемента. Применяются мочегонные средства в следующих случаях:

  • первичная форма гипертонической болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • дисфункция почек.

Медикаменты центрального действия

Если гипертоническая болезнь вызвана нарушениями нервной системы, то используются медикаменты центрального спектра действия. Они влияют непосредственно на отделы головного мозга, регулирующие кровяное давление, благодаря чему стабилизируется состояние больного. Подобные препараты относятся к радикальным мерам терапии, поэтому назначаются строго лечащим врачом.

Медикаменты центрального действия хорошо совместимы с прочими средствами с гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Особое внимание при их сочетании уделяется дозировке, так как можно спровоцировать различные побочные реакции (гипотонию, психоэмоциональные сбои, мигрени).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблица лучших препаратов от гипертонической болезни

Форма (таблетки, капсулы, раствор или порошок для уколов) и механизм воздействия подбирается в индивидуальном порядке. Специалист оценит состояние пациента, узнает о возможных сопутствующих патологиях и порекомендуют эффективные медикаменты. Больному останется лишь следовать его советам и осуществлять прием строго по инструкции.

Многие эксперты считают, что лучше всего использовать  в лечении гипертонии препараты из нижеприведенной таблицы:

Наименование

Состав

Особенности

«Андипал» Бендазол, папаверин, фенобарбитал, матмизол натрия. Комбинированное средство, снимающее спазмы, расширяющее сосуды и уменьшающее выраженность боли.
«Валокордин», «Корвалол» Этилбромизовалерианат, фенобарбитал, масло мяты и хмеля Лекарства состоят из нескольких основных ингредиентов, благодаря которым они оказывают успокоительное и спазмолитическое воздействие. Часто данные препараты назначаются при бессоннице из-за их снотворного эффекта. Отличается «Корвалол» от «Валокардина» отсутствием масла шишек хмеля и более низкой стоимостью.
«Hypertostop» (гипертостоп, хуперстоп) Вытяжка из рогов оленя и белой ивы, зверобой, пчелиный яд, гинкго билоба, экстракт каштана Средство предназначено для укрепления сосудов, нормализации уровня сахара и холестерина, восстановления привычного ритма сна и снятия нервной возбудимости. Его часто используют для улучшения гемодинамики и работы сердечной мышцы, благодаря чему можно уменьшить выраженность гипертонической болезни и замедлить ее развитие.
«Диротон» Лизиноприл Препарат представляет группу ингибиторов анготензинпревращающего фермента. Его применяю в качестве средства для улучшения гемодинамики и работы сердца. После перенесенного инфаркта «Диротон» назначается во избежание осложнений.
«Каптоприл» Каптоприл За счет своего активно действующего вещества данный ингибитор АПФ предотвращает развитие сердечной недостаточности, повышает толерантность к нагрузкам и уменьшает степень разрастания миокарда.
«Кардимап» Сарпагандха, джатаманси, шанкхапушпи, брахми, пиппали «Кардимап» является кардиотоническим средством на основе целебных трав. Назначение препарата целесообразно для успокоения нервной системы, снятия спазмов, нормализации обменных процессов и улучшения работы сердца и пищеварительной системы.
«Леркамен» Лерканидипин Лекарство блокирует поступление кальция, за счет чего оказывается гипотензивное воздействие. У больного снижается тонус периферических сосудов, нормализуется ритм сердца и падает кровяное давление.
«Лозап», «Лориста» «Лозап ПЛЮС» Лозартан, гидрохлортиазид Препараты не дают образовываться ангиотензину II, из-за чего падает давление и стабилизируется состояние гипертоника. Часто их применяют для улучшения кровоснабжения сердца и почек и повышения толерантности к нагрузкам (психоэмоциональным и физическим). Отличается «Лозап ПЛЮС» от «Лозапа» и «Лористы» наличием диуретика в составе (гидрохлортиазида), усиливающего гипотензивный эффект.
«Корвитол», «Метопролол» Метопролол Лекарственные средства эффективны при лечении гипертонии, ишемии, сердечной недостаточности. Не менее востребованы они в роле средств профилактики инфарктов миокарда. Достигается результат благодаря выборочной блокировке бета-адренорецепторов.
«Normalife» (нормалиф) Вытяжка из оленьих рогов, яд пчелы, концентрат лиственницы и хвои, экстракт белой ивы. Средство является гомеопатическим. Оно готовится из натуральных компонентов, благодаря которым предотвращается образование тромбов, укрепляется сердечная мышца, улучшаются обменные процессы, снижается нервная возбудимость и уменьшается уровень холестерина в организме.
«Папазол» Бедазол, папаверин Лекарство оказывает комбинированное воздействие. С его помощью можно снять спазмы и нервное напряжение, расширить сосуды и нормализовать уровень артериального давления.
«Тенорик» Атенолол, хлорталидон Сочетание кардиоселективного бета-адреноблокатора и мочегонного средства усиливает гипотензивный эффект препарата. Его регулярное применение позволяет снизить частоту сердечных сокращений, расширить сосуды и вывести лишнюю влагу из организма, тем самым уменьшив нагрузку на сердце.
«Физиотенз» Моксонидин Препарат обладает центральным спектром действия. Благодаря оказанному на сосудодвигательный центр воздействию, снижается выброс адреналина, стабилизируется работа сердечно-сосудистой системы и уменьшается преобладание симпатического отдела нервной системы и резистентность к инсулину.
«Эналаприл» Эналаприл Из-за угнетения выработки ангиотензина II у больных, принимающих «Эналаприл», расширяются сосуды, что приводит стабилизации давления и сердечного ритма. При длительном приеме удается снизить выраженность и скорость развития сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка.
«Анаприлин» Пропранолол Снижение давления после приема данного бета-адреноблокатора происходит уже после первого приема. Ближе к 3-4 недели эффект становится более стойким. При наличии ишемической болезни сердца у больных значительно реже происходят приступы стенокардии.
«Белиса» Липа, пассифлора, душица, шалфей, мелисса Эффективное сочетание целебных растений в составе препарата позволяет успокоить нервную систему, снять спазмы и воспаление, вывести лишнюю влагу и улучшить обмен веществ.
«Димеколин» Каптоприл, гидрохлортиазид Медикамент блокирует парасимпатические и симпатические узлы, благодаря чему быстро падает кровяное давление. Используется он лишь при гипертонических кризах в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.
«Нормопрес» Каптоприл, гидрохлортиазид Препарат обладает эффектом ингибитора АПФ и диуретика, благодаря чему уменьшается преднагрузка на миокард, концентрация натрия и влаги в организме и сопротивление в периферических сосудах.
«Recardio» (рекардио) Гинкго билоба, пчелиный яд, пиридоксин, экстракты зверобоя, родиолы и каупана, бифлавоноиды, добытые из лиственницы, шиповник, боярышник, лизин, вытяжки из белой ивы и пантов марала. Препарат создан на основе
полезных веществ. При длительном применении удается стабилизировать артериальное давление, улучшить самочувствие, снизить вероятность осложнений, купировать приступы мигрени и головокружения, укрепить сосуды и нормализовать обменные процессы.
«Седистресс» Пассифлора,
этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты
Препарат «Сендистресс» используется в качестве дополнения схемы терапии артериальной гипертензии. Он снижает активность сосудодвигательного центра в головном мозге, уменьшает нервное напряжение и оказывает легкий снотворный и спазмолитический эффект.
«Трипликсам» Индапамид, периндоприл, амлодипин Сочетание антагониста кальция, ингибитора АПФ и диуретика требуется лишь в тяжелых случаях. Таблетки оказывают тройное воздействие, благодаря которому у больного существенно снижается кровяное давление и стабилизуется работа сердца. Назначается строго лечащим врачом, чтобы не вызвать приступ гипотонии и прочие осложнения.
«Голубитокс» Вытяжка голубики, птеростильбен, витамин С, настойка прополиса Лекарство способствует снижению спазмов, купированию головных болей, нормализации давления, повышению толерантности к физическим и психическим нагрузкам и улучшению обменных процессов в организме.
«Панангин» Магний, калий Препарат используется в качестве средства профилактики и дополнения схемы лечения различных видов аритмий. Его также назначают для улучшения переносимости сердечных гликозидов и восполнения полезных веществ, утраченных из-за приема диуретиков.

Приобрести озвученные медикаменты можно фактически в любой крупной аптеке. При отсутствии необходимого средства есть возможность спросить у фармацевта, чем лечить гипертонию, и купить близкий по механизму воздействия препарат.

Противопоказания

У любого лекарственного средства есть определенные противопоказания. Если их не учитывать, то проявятся побочные эффекты. В большинстве случаев все заканчивается аллергической реакцией, но бывают осложнения, способные привести к летальному исходу. Перед покупкой медикаментов рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями к наиболее распространенным группам лекарственных средств от гипертонии:

Наименование

Перечень противопоказаний

Мочегонные средства Хронические заболевания печени, гипокалиемия (низкий уровень калия)
Адреноблокаторы Тяжелая брадикардия, нарушение церебрального (мозгового) кровообращения, кардиальный шок, дисфункции почек, вызванные различными патологиями, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), атриовентрикулярная блокада.
Блокаторы кальция Выраженные формы аритмии, инфаркт миокарда на острой стадии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, стенокардия (хаотичная), паркинсонизм.
Лекарственные средства, воздействующие на РААС Почечная недостаточность, выраженный диурез, низкий уровень калия, сужение митрального клапана, обструкция желчевыводящих путей.
Медикаменты центрального воздействия Печеночная недостаточность, нарушение проводимости или целостности сосудов головного мозга, выраженная форма брадикардии, недавно пережитый сердечный приступ.

Мама кормит ребенкаС осторожностью принимать медикаменты необходимо в таких случаях:

  • беременность;
  • дети до 18 лет;
  • период лактации (кормления грудью);
  • пациенты старше 65-70 лет;
  • наличие хронических патологий в организме.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, таблеток, не имеющих никаких побочных действий, не существует. Специалисты рекомендуют узнавать всю необходимую информацию у лечащего врача и дополнительно ознакомляться с инструкцией по применению.

Начинать использовать препараты от гипертонии желательно в минимальной дозировке и постепенно ее увеличивать. При достижении желаемого результата лекарства продолжают принимать в целях профилактики. Менять схему терапии и отменять препараты имеет право лишь лечащий врач. При возникновении побочных реакций необходимо обратиться к нему для замены медикамента или коррекции его дозировки.

Лекарственные средства, назначаемые при гипертонической болезни, помогают замедлить развитие патологического процесса, предотвратить появление осложнений и улучшить самочувствие пациента. Для их назначения потребуется пройти комплексное обследование. На основании полученных результатов врач-кардиолог составит схему терапии и даст полезные рекомендации по коррекции образа жизни.

Легочное сердце: хроническое и острое

Различные заболевания легких, их сосудов провоцируют гипертензивные явления в легочной артерии, а отсюда, и перегрузку сердца, развивающую слабость кардиомиоцитов правого желудочка. Такое состояние и есть легочное сердце.

Этиология

В зависимости от провоцирующих факторов и течения патологии выделяется этиология патологии:

  • бронхопульмональная – диагностируется первичное поражение бронхолегочного аппарата;
  • васкулярная, когда первично поражаются легочные сосуды;
  • торакодиафрагмальная – нарушение нормальной вентиляции легких.

Легочное сердцеКлинические проявления симптомов легочного сердца выражаются в набухании вен шейного отдела, отеках конечностей, возможна гепатомегалия. Если есть хронические обструктивные или другие легочные заболевания, то уже с большой долей вероятности предполагают наличие хронического легочного сердца.

Первоначально болезнь может протекать бессимптомно, хотя наличие усталости и одышки при выполнении физической нагрузки для специалиста говорит о заболевании легких как предпосылке патологии сердца. Позднее подключаются основные физикальные особенности болезни: систолическая пульсация, выраженность громкого дыхания и сопровождающие его шумы. А потом интенсивный ритм правого желудочка, усиливающиеся на вдохе, отеки ног, вздутие вен на шее не оставляют сомнений в поставленном диагнозе.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение легочного сердца проводят у пациентов, у которых имеется в наличии даже одна причина его возможного развития. Проводят рентгеноскопию грудной клетки, которая показывает увеличенные размеры правого желудочка, а также легочную артерию сердца, проксимально расширенную с наличием ослабленного дистального рисунка сосудов.

Электрокардиографическое исследование показывает зависимость степени гипертрофии правого желудочка от стадии легочной гипертензии. Для оценки состояния обоих желудочков сердца проводят эхокардиограмму, но ее не так просто сделать при заболевании легких. При установке правильного диагноза даже могут проводить катетеризацию сердца, его правой стороны.

Лечение легочного сердца очень трудно поддается терапевтическим мероприятиям. Так как такая патология сердца возникла вследствие различных легочных заболеваний, то и терапия направлена на устранение причины развития сердечной аномалии.

Тактика лечебных мероприятий заключается в подборе антибактериальных средств, устраняющих бронхолегочную инфекцию, а при обструкциях легких доминантой выступают бронходилатирующие препараты. Не менее важны, особенно при тромбоэмболии, прямые и непрямые лекарственные средства антикоагулирующего назначения, а в отдельных случаях – и тромболитики.

Патогенетические терапевтические меры должны понижать степень патологии сердца. Здесь в процесс лечения включается оксигенотерапия, значительно понижающая сопротивление легочных сосудов и увеличивающая выброс фракции правого предсердия. Назначаются препараты эуфиллина или теофиллина, хорошо зарекомендовал себя и способ лечения нитросорбидом, сустаком в терапии больных с ишемией.

Для блокады кальциевых каналов назначают нифедипин, который хорошо работает не только для короткой фазы снижения сосудистого сопротивления легких, но и для пролонгированного действия.

В последнее время очень популярен сальбутамол – препарат из группы адреномиметиков, который не только расширяет сам легочный сосуд, но и активизирует деятельность миокарда правого отдела сердца.

В лечении хронического легочного сердца основной упор делается на контроль и приведении в нормальное состояние увеличенной массы крови, ее кислото-основной составляющей и газов. Для предупреждения тромбозов и терапии тромбоэмболий применяются антикоагулянты. В терапии основным мотивом должно выступать уменьшение легочной гипертензии как следствия дыхательной недостаточности и ее последствий, для этого применяют бета-блокаторы. Хороший результат показывает применение резерпина совместно с кислородными ингаляциями.

Если диагностируется острое легочное, сердце проводят неотложную терапию, лечение основных синдромов и, самое главное, основной акцент делается на терапии провоцирующего заболевания, являющегося поводом к острому течению.

В лечении сердечной патологии назначение сердечных гликозидов до сих пор вызывает противоречивые отклики. Некоторые их противники опасаются токсического действия их на миокард.

В последнее время для терапии такого заболевания сердца рекомендуется проводить в течение долгого периода времени, до 12 часов в сутки, ингаляции кислородом, которые способствуют понижению гипертензивности в артерии легкого, уменьшению обструкции альвеол и понижению потенциала правого отдела сердца.

При обнаружении первых сигнальных признаков грозного недуга, надо незамедлительно начинать лечение, ибо развивающаяся декомпенсация сердца существенно снижает прогноз выздоровления.