Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Легочная гипертензия степени по эхо

Артериальная гипертензия 1 степени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертензия 1 степени — это отличный шанс предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Если на этой стадии заболевания следовать всем врачебным рекомендациям, соблюдать диету, вести активный образ жизни, можно снизить риск осложнений, характерных для более поздних степеней гипертонии, и удерживать кровяное давление в пределах нормы.

Симптомы

Гипертоническая болезнь классифицируется в зависимости от величины артериального давления. Первой стадии соответствуют цифры систолического АД от 140 до 159 и диастолического — от 90 до 99. Это самая легкая форма, для неё характерно отсутствие поражения органов-мишеней. Наблюдаются кратковременные подъемы АД, давление при этом быстро приходит в норму и пока еще не требует дополнительного приема медикаментов.

загрузка...

Основные симптомы: подъем АД сопровождается мельканием точек перед глазами, головной болью (особенно часто — болями в затылке, висках, теменной области), резким головокружением, учащением сердцебиения, появлением шума в ушах. Как правило, симптомы имеют слабую выраженность и чаще проявляются по отдельности. Основной из них — головная боль.

На первой стадии еще не отмечается поражения сердца, мочевыделительной системы, глазного дна. Диагноз выставляется на основании жалоб, трехкратно зафиксированного подъема артериального давления в пределах означенных выше цифр, анализов крови (липидограммы), ЭКГ, в некоторых случаях — холтеровского мониторирования, ЭХО-КГ.

Гипертония 1 степени: риск

Может показаться, что гипертония 1 степени — болезнь вполне излечимая, и что при соблюдении определенных правил можно и вовсе от нее избавиться. Это правда, но лишь отчасти. Существуют так называемые риски, которые подразумевают под собой возможность наступления тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Риск зависит не только от величины артериального давления.

Оценить риск можно, если принять во внимание все сопутствующие патологии, особенно те, что оказывают влияние на саму гипертоническую болезнь (её прогрессирование и течение). Среди них можно встретить сахарный диабет, атеросклероз, заболевания почек, ишемические атаки в анамнезе и многие другие хронические заболевания. Влияют и наследственные факторы. Имеют значение возраст, пол, вредные привычки, уровень холестерина в крови, ожирение, гиподинамия, частые и длительные стрессы.

Риск бывает четырех уровней.

О риске первого уровня говорят в том случае, когда имеется 15%-ая вероятность появления осложнений сосудистого и сердечного характера в ближайшие десять лет. Риск 2 диагностируется, если таковая возможность достигает 20 %. Соответственно, для риска 3 характерен 30 % шанс развития осложнений, а риск четвертого уровня обозначен вероятностью серьезных проблем со здоровьем более 30 %.

Очень важно обратить внимание на это понятие при прочтении своего диагноза. Чем выше риск, тем серьезнее следует относиться к своему заболеванию и тем больше необходимо уделять внимание рекомендациям лечащего доктора.

загрузка...

Лечение

Гипотензивные таблетки и другие лекарственные препараты, назначаемые по международным стандартам лечения артериальной гипертензии, на начальной стадии заболевания не используются. Гипертония 1 степени предполагает в первую очередь глобальные изменения в образе жизни.

  1. Борьба с ожирением. Один лишний килограмм — два мм. рт. ст. кровяного давления. Считайте сами, на сколько вы хотите снизить ваше АД.
  2. «Нет» вредным привычкам. Никотин, содержащийся в табаке, и этанол, входящий в состав алкогольных напитков — главные враги сердечно-сосудистой системы.
  3. Диета. Направлена на минимизацию концентрации холестерина в крови. Меньше животных жиров, больше растительной пищи, клетчатки. Полезны продукты на пару, пища, приготовленная с минимальным количеством растительного масла.
  4. Соль. Заядлым гипертоникам рекомендуют ограничить потребление соли до 1 грамма в сутки, а то и вовсе отказаться от нее; при появлении первых признаков гипертензии уменьшают суточное количество соли до 5 граммов. Но разве стоит ждать, пока гипертоническая болезнь проявит себя во всей красе и появятся симптомы криза? Начать практиковать бессолевую диету можно прямо сейчас. Чтобы отказ от соблазнительной пищевой добавки происходил безболезненно, можно делать это постепенно.
  5. Физические нагрузки (в умеренном количестве). Здесь подойдет йога, спортивная ходьба, легкие беговые упражнения. Рекомендуется проведение занятий не менее 4-х раз в неделю, продолжительностью не более получаса. Профессиональный спорт исключен.
  6. Рацион. Увеличить содержание в меню продуктов с высокой концентрацией магния, калия, кальция (сухофрукты, овощи, молочные продукты, злаки). Эти элементы имеют серьезное вспомогательное значение в работе сердечно-сосудистой системы.
  7. Сведение к минимуму стрессовых нагрузок.

Гипертоническая болезнь: лечение нетрадиционными средствами

Официальная медицина выступает за лечение гипертензии в начальной стадии следующими способами:

  • психотерапия, медитация, тренинги, любые способы релаксации;
  • лечебный массаж, иглорефлексотерапия, акупунктура, мануальная терапия;
  • физиотерапевтические методы (метод гипербарической оксигенации, погружение в электросон и диадинамотерапия).

Эффективно лечить данную болезнь можно при помощи фитосборов, травяных чаев. Полезны: седативные травы (пустырник, валериана), боярышник, черноплодная рябина, сушеница болотная, донник и бессмертник.

Медикаменты назначаются только в том случае, если тщательное соблюдение всех вышеуказанных пунктов не дает желаемого результата. Важно: лекарственные препараты может подобрать только ваш лечащий врач.

Обычно это слабодействующие гипотензивные лекарства в небольших дозах; средства, влияющие на тканевой обмен в сторону его нормализации, мочегонные препараты. Определенный эффект на болезнь оказывают успокоительные или антидепрессанты.

Легкая гипертензия у ребенка

Порой медиками диагностируется такое серьезное заболевание, как первичная легочная гипертензия у детей. Нередко медикам не удается выяснить первопричину, которая спровоцировала повышенное АД в легких. При патологии у детей наблюдается постоянная синюшность кожи (цианоз), учащенное дыхание. Заболевание серьезное и грозит летальным исходом, если своевременно не оказать помощь.

Что говорит статистика?

Если у ребенка диагностируется легочная гипертензия, то происходит резкое повышенное давление в сосудистых руслах легких, что негативно сказывается на сердце. Чтобы не допустить сердечную недостаточность, детский организм снижает АД в легких за счет сбрасывания крови в открытый артериальный проток. Таким образом циркуляция кровяной жидкости в легких уменьшается.

По статистике, от легочной гипертензии страдает не более 2-х новорожденных из 1000.

на

Около 10% малышей, находящихся в реанимации, испытывают признаки легочной гипертензии. Патология затрагивает не только недоношенных детей. Нередко фиксируется у переношенных или у младенцев, родившихся в срок. Гипертензия легких преимущественно наблюдается у новорожденных, которые появились на свет посредством кесарева сечения (80% детей). Медикам удается у 95% новорожденных в течение первых суток диагностировать заболевание и начать вовремя терапию.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

Задержка развития плода может спровоцировать легочную гипертензию.

При невозможности выяснить причину, врачи ставят диагноз «первичная или идиопатическая гипертензия легких». Нередко спровоцировать патологическое состояние во внутреннем органе ребенка способны такие причины:

  • Стресс во время родовой деятельности, который проявляется гипоксией, гипокликемией, гипокальциемией. После того как ребенок появиться на свет, возможно спазмирование артериол, расположенных в легких, что приведет к изменениям склеротического типа.
  • Развитие в утробе матери, происходящее с задержкой. При таком развитии сосудистые стенки сохраняют эмбриональное строение даже после рождения. Нередко наблюдается спазмирование в недоразвитых сосудах.
  • Признаки диафрагмальной грыжи врожденного характера, которая не позволяет внутреннему органу развиваться и полноценно выполнять свои функции.

Вернуться к оглавлению

Группа риска

  • Дети с внутриутробной гипоксией.
  • Наличие внутриутробных инфекционных поражений или заражение крови.
  • Бесконтрольное принятие медикаментов женщиной в положении (антибиотики, противовоспалительные препараты нестероидного типа).
  • Наличие врожденных пороков сердца (ВПС) и легких.
  • Дети с признаками полицитемии, в результате которой стремительно увеличивается число эритроцитов в кровяной жидкости новорожденного.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Классификация

Разновидности гипертензии легких

По происхождению
  • Первичное или идиопатическое заболевание, при котором не отмечается патологических симптомов с боку дыхательных органов и тока крови.
  • Вторичное заболевание, при котором у ребенка имеются патологии дыхательных органов, которые провоцируют развитие гипертензии легких.
Механизм появления
  • Выраженная спастическая сосудистая реакция.
  • Гипертрофия сосудистой стенки, при которой не уменьшается площадь поперечного сечения.
  • Гипертрофия сосудистой стенки, при которой участок поперечного сечения уменьшается.
  • Эмбриональное строение сосудов.
Интенсивность и продолжительность протекания
  • Транзиторное или переходящее заболевание легких, при которых отмечаются тяжелые признаки. Такой тип легочной гипертензии вызван перестройкой обращения крови у новорожденного. Нормальная работа стабилизируется через 7—14 дней.
  • Персистирующее заболевание, в результате которого отмечается постоянное отклонение в кровообращении во внутреннем органе.

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Легочную гипертонию у детей различают по степени тяжести.

У детей легочная гипертензия протекает 4 стадии. Первая стадия самая легкая, на этом этапе удается вылечить ребенка полностью, если правильно подобрана терапия. При несвоевременном выявлении легочная гипертензия переходит на 2 стадию. Если в течение 3-х лет не начать лечение, то возникает 3 и 4 стадии, при которых развиваются необратимые перемены структуры легких и сердца.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика легочной гипертензии у детей

  • Тяжелое дыхание, частая одышка, которой не предшествовали физические нагрузки.
  • Втягивание грудной клетки внутрь на вдохе.
  • Посинение кожных покровов и слизистых оболочек, развитие стойкого цианоза.
  • Ребенок начинает постепенно терять вес.
  • Присутствуют неприятные, распирающие ощущения в животе.
  • Ощущение слабости и быстрой утомляемости.
  • Частое биение сердца.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни у новорожденных

У только что родившегося малыша нередко возникают трудности с работой сердца и дыхательной системой. Если наблюдается стойкое плацентарное обращение крови у ребенка в первые часы жизни, то это свидетельствует о том, что кровообращение в легких еще в полной мере не адаптировалось для самостоятельной работы. У таких новорожденных детей дыхание не запускается самостоятельно и им требуется неотложная помощь. Персистирующая легочная гипертензия у новорожденных проявляется такими признаками:

  • тяжелое дыхание;
  • плохое реагирование на кислородотерапию;
  • посинение кожи.

Вернуться к оглавлению

Какой врач и диагностические процедуры необходимы?

Педиатр-неонатолог поможет поставить правильный диагноз новорожденному ребенку.

При выявлении нарушенного дыхания у новорожденного требуется как можно скорее обратиться к неонатологу или педиатру. Если есть возможность, то ребенка требуется показать детскому пульмонологу. Чтобы выяснить диагноз и первопричины патологии, необходимы диагностические процедуры:

  • проведение осмотра и прослушивания сердца;
  • сдача крови на лабораторные исследования, при которых выяснится, насколько кровь насыщена кислородом (оксигенизация);
  • инструментальные обследования, включающие электрокардиограмму, рентгенографию и УЗИ с использование допплера;
  • проверка реакции новорожденного на кислородную подачу.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертензии легких у детей

Терапия заболевания проводиться строго под присмотром врача, у новорожденных лечение осуществляется в реанимации. В первую очередь следует максимально быстро стабилизировать АД в легочных сосудах и снять спазмирование последних. Терапия легочной гипертензии включает:

  • Использование медикаментов, расслабляющих сосудистые стенки и устраняющие спазмирование. Назначается прием «Толазолина», «Нитропруссида натрия».
  • В/в введение лекарственных средств, которые предотвращают развитие недостаточности сердца («Допамин», «Адреналин»).
  • Ребенку первых часов жизни вводят сурфактант, чтобы легкие смогли в полной мере раскрыться.
  • Прием антибактериальных препаратов назначается, если проблема связана с инфекционным поражением организма ребенка.
  • Назначение диуретических и антикоагуляционных средств при легочной гипертензии у детей наблюдается редко, лишь по особым показаниям врача.

При тяжелой дыхательной недостаточности применяют метод экстракорпоральной мембранной оксигенации для насыщения крови кислородом.

При высокой вероятности гибели ребенка используют экстракорпоральную мембранную оксигенизацию. При таком терапевтическом методе кровь ребенка насыщается кислородом посредством аппарата. При помощи катетеров аппарат подключается к ребенку и таким образом производится очистка крови и ее насыщение кислородом.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если вовремя не оказать малышу с легочной гипертензией помощь, то возможен летальный исход на протяжении 3-х суток. Крайне редко малышам с гипертензией легких, которым не оказана медицинская помощь, удается дожить до 5-летнего возраста. Летальный исход наступает в результате стремительного развития недостаточности сердца и по причине кислородного голодания (стойкая гипоксемия).

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Если вовремя выявить болезнь и начать должную терапию, то прогноз благоприятный. У новорожденного при правильном лечении здоровье нормализуется к году. У 30% больных отмечаются негативные последствия, при которых ребенок отстает в психофизическом развитии, происходит нарушение зрительной и слуховой систем.

Чтобы не допустить такого заболевания у ребенка, женщина еще во время вынашивания плода должна подумать о профилактике. Не допускается употребление спиртного и курение. Следует избегать инфекций, которые могут передаться плоду. При возникновении заболеваний, необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением, принимая самостоятельно назначенные лекарства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…