Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Папаверин при гипертонии

Инструкция по применению к Атаканду: фармакологическое действие, рекомендуемые дозы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атаканд – это препарат, являющийся антагонистом рецепторов гормона ангиотензина II. Медикаментозное средство оказывает влияние на ренин-ангиотензивную функцию.

Лекарство Атаканд Плюс: инструкция по применению

Препарат назначается для терапии гипертензии сосудов (гипертонии) в том случае, если лечение заболевания цилексетилом кандесартана не дало должного эффекта.

загрузка...

Дозировка Атаканда предусматривает прием одной таблетки в день. Перед тем, как пациента переводят на употребление Атаканда Плюс, необходимо титровать порции кандесартана. Если врач считает, что целесообразно перейти с употребления монолекарств на комбинированное средство Атаканд, то прием препарата начинается с минимальных доз.

Самый сильный противогипертонический эффект Атаканда достигается примерно спустя четыре недели лечения.

Принимать препарат нужно один раз в сутки. Время приемов не зависит от употребления пищи.  Пациентам зрелого возраста нет необходимости корректировать первоначальную дозу Атаканда.

Больным гиповолемией рекомендуется корректировка дозы препарата, если велика вероятность появления гипотензии, к примеру, при риске снижения ОЦК. Первая порция Атаканда у таких пациентов может составлять 4 мг препарата. При этом запрещается употреблять комбинированное лекарство в объеме 16 миллиграмм. Врачи советуют использовать некомбинированный кандесартан в дозировке 8 или 4 миллиграмма. Размер порции зависит от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. В случае необходимости разрешено добавить дозу гидрохлоротиазида.

Пациентам, страдающим недостаточностью почек более предпочтительно принимать диуретики вместо тиазида. Корректировка порций кандесартана при дисфункции почек умеренной или легкой тяжести необходима, начиная с наименьшей дозировки – 4 миллиграмма Атаканда. При этом средство Атаканд Плюс не рекомендуется для терапии больных с тяжелой формой недостаточности почечных органов.

Употребление препарата при дисфункции печени, если тяжесть заболевания умеренная или легкая, рекомендуется в дозе от 2 миллиграмм Атаканда. Если патология имеет тяжелую степень тяжести, то лекарственное средства не рекомендовано для лечения.

Фармакокинетические свойства Атаканда

Кандесартан считается пропрепаратом, предназначенным для внутреннего приема. Атаканд достаточно быстро трансформируется в организме – образуется активный элемент кандесартан за счет процесса гидролиза во время всасывания из органов пищеварения. Компоненты препарата вступают в прочную связь с рецепторами АТ1 – протекает медленная диссоциация. Лекарство не обладает качествами агониста.

загрузка...

Наибольшая биологическая доступность действующего элемента после употребления раствора препарата составляет примерно 40 процентов. Что касается относительной биологической доступности таблеток Атаканда, то она составляет 35 процентов. Наибольшая концентрация главного компонента в крови наступает через четыре часа после употребления таблетки Атаканда.

Если увеличить дозировку лекарства в разумных пределах, то увеличение содержания кандесартана будет протекать линейно. Фармакокинетика препарата не зависит от половых признаков пациентов. Употребление еды также практически не влияет на всасывание и усвояемость компонентов Атаканда и их биодоступность. Активное вещество оперативно связывается с кровяными белками – на 99 процентов.

Другой компонент препарата – гидрохлоротиазид достаточно быстро всасывается из пищеварительной системы. Его биодоступность достигает 70 процентов. При приеме таблеток во время еды наблюдается увеличение всасывания приблизительно на 15 процентов.

Возможно снижение биологических свойств доступности у людей, страдающих ХСН и проявлением отечности на фоне данного заболевания. Компонент на 60 процентов связывается с белковыми частицами крови.

Переработка и выведение Атаканда

В большей степени кандесартан выводится вместе с мочевыми выделениями и желчью. Вещество остается в первоначальном виде. Только малая его часть трансформируется в печени. Время полувыведения препарата из организма составляет примерно 9-10 часов. Накопление кандесартана в органах не наблюдается.

Во время употребления таблетки с кандесартаном примерно 26 процентов от общей ее массы выводится вместе с мочой в неизменном виде, еще 7 процентов превращается в неактивный продукт метаболизма. При этом в каловых массах остается около 57 процентов кандесартана в чистом виде и около 8 процентов неактивного продукта обмена.

Второй компонент – гидрохлоротиазид не подвергается превращениям и выводится в качестве активного вещества через почки. Его длительность полувыведения составляет около 8 часов. В среднем около 70 процентов от употребленной дозы выводится на протяжении двух суток вместе с мочой. Время полувыведения не зависит от одновременного поступления в организм кандесартана. Если применяется комбинированный препарат, гидрохлоротиазид не накапливается в организме, как и при терапии монопрепаратами.

Фармакологическая кинетика у пациентов особых групп

У людей пожилого возраста максимальная концентрация кандесартана повышается на 50 процентов, если сравнивать с пациентами, которым менее 60 лет. Но при этом противогипертоническое действие и частота возникновения побочных явлений Атаканда Плюс не отличается у пациентов разных возрастных групп.

У людей с нарушенными почечными функциями максимальное содержание в крови кандесартана повышается на 50 процентов, в то время как длительность полувыведения составляющих препарата не меняется, если сравнить с пациентами, не имеющими почечных патологий. Если дисфункция почек пребывает в тяжелой степени, то время полувыведения лекарственного средства увеличивается вдвое.

Если у пациентов имеется патология печени в легкой и умеренной форме, то увеличение концентрации кандесратана в крови увеличивается на 25 процентов.

Каковы противопоказания?

Среди противопоказаний к приему Атаканда в руководстве указаны:

  1. Увеличенная чувствительность к главным и второстепенным элементам препарата, а также к производным продуктам сульфонамида;
  2. Тяжелая дисфункция печени и холестаз;
  3. Тяжелые патологии почек;
  4. Подагра;
  5. Анурия;
  6. Недостаток калия и избыток кальция в рефрактерной форме;
  7. Период вынашивания плода и кормления грудью;
  8. Детский возраст.

Осторожность следует проявить в случае:

  1. ХСН в тяжелой форме;
  2. Двухстороннего стеноза артерий почек;
  3. Артериального почечного стеноза, если вторая почка удалена;
  4. Клапанного стеноза, влияющего на гемодинамику больного;
  5. Цереброваскулярных болезней и ишемии;
  6. Печеночного цирроза;
  7. Кардиомиопатии;
  8. Заниженного ОЦК;
  9. Непереносимости лактозных веществ;
  10. Дефицита натрия в организме;
  11. Сахарного диабета;
  12. Предстоящего оперативного вмешательства;
  13. Перенесенной пересадки почки;
  14. Недостаточности работы печени.

Возможные побочные действия

При проведении лабораторных исследований употребления кадесартана цилекситила ученые наблюдали транзиторные и нетяжелые сопутствующие эффекты. При этом необходимость отмены лечения Атакандом выявлялась с частотой 3,3 процента.

Побочные явления, спровоцированные кандесартаном:

  • Боли в голове, головокружение;
  • В самых редких случаях: нейтропения, снижение лейкоцитов, агранулоцитоз;
  • Избыток калия, дефицит натрия;
  • Тошнота;
  • Увеличение концентрации ферментов печени, ухудшение работы данного органа, реже – развитие гепатита;
  • Аллергические проявления в виде кожной сыпи и покраснений, сопровождающихся зудом;
  • Миалгия и болевые ощущения в спине;
  • Сбои в работе мочевыводящих органов, усугубление недостаточности почек.

Гидрохлоротиазид имеет такие сопутствующие эффекты:

  • Очень редко: анафилактические явления;
  • В частых случаях гипергликемия, дефицит калия и натрия;
  • Нечасто провоцируется депрессия, чувство тревожности;
  • Головокружения;
  • Редко снижается острота зрения;
  • В редких случаях наблюдается нарушение сердечного ритма, гипотензия сосудов и васкулит;
  • Снижение веса, нарушение стула;
  • Мышечные спазмы;
  • Аллергия в виде высыпаний и чесотки;
  • Часто наблюдается глюкозуррия;
  • Слабость и бессонница;
  • У пациентов с легочными заболеваниями может развиться отек легких и пневмонит.

Передозировка Атакандом

В случае употребления большой порции Атаканда у больного начинается резкая гипотензия и головокружение. Согласно статистике, исход передозировки благоприятен и не имеет серьезных последствий для пациента.

Главным признаком передозировки является чрезмерное выведение жидкости и электролитных частиц из организма. При этом сильно падает давление, кружится голова, человек испытывает жажду, учащается или, наоборот, уменьшается скорость сердцебиения. При слишком большой дозе Атаканда появляются судороги, пациент может потерять сознание, наступает кома.

Как помочь?

Специальной терапии при передозировке таблетками Атаканд не предусмотрено. Если это случилось, то нужно постараться вызвать рвотный рефлекс, промыть желудок. При выраженной гипотензии необходимо дать препарат, повышающий давление. Стоит регулярно измерять давление, пульс и температуру.

Больной должен принять лежачее положение, немного приподнять ноги. Рекомендовано инфузионное лечение – чтобы увеличить ОЦК. Иногда может понадобиться корректировка баланса электролитов и КОР. Когда предпринятые действия не дают ожидаемого эффекта, придется обратиться к симптоматическому лечению.

Внимание! Кандесартан не покидает организм при гемодиализе. А степень выведения гидрохлоротиазида в таком состоянии не изучена.

Совместимость с другими препаратами

В фармакокинетических испытаниях Атаканда с препаратами из российских производителей из списка РЛС изучались такие вещества, как варфарин, гидрохлоротиазид, нифедипин, дигоксин, противозачаточные средства. При этом не было выявлено клинически существенных взаимодействий.

Употребление еды не оказывает влияния на доступность кандесартана с биологической точки зрения. Прочие гипотензивные препараты способны усилить противогипертоническое действие таблеток Атаканд.

Возможно, что дефицит калия, характерный для приема таблеток с гидрохлоротиазидом, может усилиться под действием других препаратов, которые приводят к быстрому выведению калия из организма. Среди таких препаратов отмечаются диуретики калийуретического действия, мочегонные и слабительные медикаменты, амфотерицины, натриевые пенициллины, вещества, являющиеся продуктами салициловой кислоты.

С учетом клинического опыта употребления иных лекарств, воздействующих на ангиотензинную ренин-альдостероновую систему, прием Атаканда вместе с диуретическими препаратами, сохраняющими калий, а также с калиевыми пищевыми добавками, солевыми заменителями и прочими средствами, повышающими содержание калия в организме, может вызвать гиперкалиемию.

Дефицит калия, спровоцированный диуретическими веществами, как и дефицит магния, могут увеличить риск кардиологической токсичности гликозидов и противоаритмических медикаментов. Если применять Атаканд + с указанными препаратами, то нужно время от времени сдавать кровь на определение показателя калия.

Существует вероятность обратимого увеличения содержания в крови лития и повышения его токсических свойств, если Атаканд будет употребляться с АПФ ингибиторами. Это явление может развиться при приеме антагонистов ангиотензинных рецепторов второй категории. По этой причине нужно регулярно исследовать концентрацию лития в кровяных пробах. Такое сочетание препаратов может привести к увеличению риска развития дисфункции почек, особенно у пациентов с почечными патологиями в анамнезе и у людей преклонного возраста.

При комбинации описанных препаратов нужно обеспечить достаточно поступление жидкости в организм. Сразу после начала терапевтического курса нужно контролировать почечную работу. Лекарства НПВП способны снизить антигипертонический и диуретический эффект Атаканда.

Если пациент применяет стероиды или препараты АКТГ вместе с Атакандом, то у него может подняться риск развития дефицита кальция.

Употребление алкоголя и анестетических средств во время терапии может привести к гипотензии.

Заменители Атаканда

Среди аналогов Атаканда Плюс и его дешевых дженериков можно выделить следующие препараты:

  • Папаверин в виде таблеток;
  • Капсулы Конкор;
  • Сульфат магния в виде порошка для внутреннего приема;
  • Гомеопатическое средство в виде капель – Цефавора;
  • Трава чистотела для заваривания;
  • Таблетки Престанс;
  • Энап и Бетолок ЗОК;
  • Капли Барбовал.

Особые указания

Терапия Антакандом может повлиять на изменение в крови глюкозы. Иногда может понадобиться корректировка порций гипогликемических препаратов, к примеру, инсулина. При лечении тиазидами может развиться латентный диабет. Также есть риск роста уровня холестерина в крови.

Тем не менее, при употреблении таблеток Атаканд Плюс, включающих гидрохлоротиазид, подобные побочные явления практически не наблюдаются.

Пациенты с ХСН в тяжелой форме или с почечными патологиями, имеют особо высокую чувствительность к препаратам, влияющим на работу ангиотензинной системы. Поэтому таким людям Атаканд прописывают с осторожностью. Ведь препарат может вызвать резкую гипотензию и даже недостаточность почек. Однако если применять в лечении антагонисты ангиотензинных рецептов второй группы, описанные эффекты можно исключить.

Что делать если артериальное давление высокое?

Что делать если давление высокое? Что делать если у Вас высокое артериальное давление — этот вопрос Вы должны обсудить со своим лечащим врачом, в каких случаях нужно пытаться справиться самостоятельно, а когда самолечением заниматься противопоказано.

В жизни каждого гипертоника случаются такие ситуации и аптечка с необходимыми препаратами должна быть под рукой.

Обычно достаточно либо приема под язык таких препаратов как нифедипин (фенигидин, коринфар) или каптопресс. Эффект наступает достаточно быстро через 15-20 минут и держится до 4-6 часов. В некоторых случаях возможен просто прием большей дозировки плановых препаратов, если таковые имеются.

Обычно однократный прием препарата хорошо нормализует давление. Однако, если после повторного приема сохраняются высокие цифры и к тому же усиливается головная боль, появились боли в грудной клетке, тошнота, рвота, одышка, предобморочные состояния или потеря сознания, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, возможно речь пойдет об осложненном гипертоническом кризе.

Для тех, кто владеет техникой внутримышечной инъекции, необходимо сказать, что один из наиболее действенных и безопасных методов снижения давления используемого в стационаре — это внутримышечное введение дибазола с папаверином, хотя скорая помощь обычно предпочитает сернокислую магнезию ввиду быстроты ее действия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пустырник нашел широкое применение как в традиционной, так и в нетрадиционной медицине. Объясняется это тем, что трава обладает выраженным целительным действием и даже адепты традиционной медицины признают ее пользу.

Это многолетнее травянистое растение неприхотливо, часто растет на заброшенных участках и пустырях. В то же время, вы часто можете встретить организованные насаждения этого растения на приусадебных участках, в огородах.

Почему люди выращивают эту траву? Чем растение заслужило такое признание?

Отвары, настои, а также настойки, изготовленные на пустырнике, обладают следующими целебными свойствами:

  • Ветка травыснижают активность центральной нервной системы, реализуя выраженный седативный эффект;
  • оказывают противовоспалительное действие, запуская соответствующие механизмы иммунного ответа;
  • замедляют частоту сердечных сокращений (ЧСС), увеличивая при этом их силу;
  • снижают артериальное давление (АД).

Все эти эффекты очень ценны для многих терапевтических, неврологических, а также кардиологических больных. Это растение можно принимать при повышенном АД и получать желаемый эффект. Особенно хорошо трава помогает тем пациентам, у которых гипертония ассоциирована с неврологическими, в частности стрессовыми расстройствами. Давайте разберемся, каким же образом это растение снижает давление.

  • Более подробно о гипотензивном эффекте
  • О чем еще нужно знать?
  • Рецепты для гипертоников

Более подробно о гипотензивном эффекте

Способность пустырника снижать АД обусловлена его богатым компонентным составом. Растение содержит огромное количество биологически активных веществ, обладающих массой полезных свойств. Это витамины, минералы, органические кислоты, ферменты. Наиболее выраженным эффектом в отношении артериального давления обладают следующие биологически активные компоненты.

  • Резерпин. Это вещество оказывает непосредственное воздействие на АД, понижает его путем запуска цепи нейро-регуляторных механизмов.
  • Сушенная траваПапаверин. Данное вещество хорошо известно в качестве мощного спазмолитика. Папаверин снимает спазм гладкой мускулатуры всего организма, в том числе и стенок артерий. Тем самым вещество влияет и на цифры АД, способствуя их снижению.
  • Рутин. Это вещество необходимо для поддержания нормальной структуры эластического каркаса сосудов, а также для поддержания оптимального уровня их проницаемости.
  • Соли кальция и калия. Баланс данных элементов важен для нормальной работы сердца. Ионы принимают непосредственное участие в сокращении сердечной мышцы, а также в регуляции процессов возбудимости и проводимости миокарда.

Таким образом, комплексное воздействие всех вышеназванных компонентов приводит к тому, что растение понижает цифры АД.

к оглавлению ↑

О чем еще нужно знать?

Если у вас есть проблемы с давлением и целительные свойства пустырника произвели на вас должный эффект, не следует спешить сразу же начинать его прием. Мы хотим обратить ваше внимание на ряд очень важных моментов.

  • Обратите вниманиеРастение действует довольно медленно и не может быть использовано в качестве экстренной помощи, когда нужно быстро снизить давление. Применение такого лекарства дает эффект не ранее, чем через две недели от начала терапии. А желаемый терапевтический эффект достигается не ранее, чем через месяц. Кроме того, это растение способно оказать выраженный гипотензивный эффект лишь на ранних этапах развития гипертонии.
  • Следует учесть, что если вы начинаете лечение травой, то для достижения должного результата вам нужно будет пройти несколько курсов такой терапии. А между курсами обязательно должны быть промежутки, свободные от приема растительного лекарства.
  • Лечить гипертонию с помощью этого растения можно. Но не забывайте о том, что в основе лечения вашего заболевания должна лежать медикаментозная терапия. Лечение травами можно использовать лишь в качестве вспомогательного метода. Поэтому, на первом плане для вас должна оставаться медикаментозная терапия с регулярным наблюдением у лечащего врача. И только врач сможет подобрать для вас оптимальный режим приема растительной терапии.
  • Кроме того, только специалист сможет исключить наличие у вас противопоказаний к тому, чтобы принимать лечение пустырником. Да, лечение пустырником также имеет свои противопоказания. Вот основные из них:

    • Консультация с врачомгипотония (стойкое снижение показателей АД);
    • брадикардия (стойкое снижение показателей ЧСС);
    • индивидуальная непереносимость растительных компонентов;
    • беременность;
    • гастрит, а также язвенная болезнь.

Если у вас нет ни одного из вышеназванных противопоказаний, то вероятнее всего доктор сможет подобрать для вас режим терапии пустырником.

При пониженном давлении, к сожалению, нельзя использовать лекарственные средства на основе данного растения. Ведь пустырник понижает АД при любых условиях – не только при гипертонии, но и при нормотонии, а также гипотонии. Нормотоники в таких случаях рискуют войти в состоянии гипотонии, а гипотоники – прийти к критично низким цифрам АД.

Если вы где-то встретите информацию о том, что трава пустырника повышает показатели АД – не верьте этому!

Это растение обладает выраженными гипотензивными свойствами, и ни при каких условиях не повышает цифры АД. Теперь мы подошли с вами к самому интересному разделу. Далее для вас представлена информация о том, каким образом можно принимать данное растение при повышенном давлении.

к оглавлению ↑

Рецепты для гипертоников

Мы приведем для вас самые популярные рецепты, на основании которых вы сможете приготовить настой, отвар или же настойку пустырника.

  • Как приготовить настой?

    Приготовление напитка

    Для приготовления настоя вам нужно будет взять 15–20 грамм сушеной травы и залить ее 1 стаканом кипятка (200–250 мл). Пусть состав настоится до полного остывания, а затем его нужно будет процедить.

    Принимать такой настой рекомендуют от 2 до 5 раз в день, по 1 столовой ложке, перед едой (за 30–40 минут до приема пищи).

  • Как приготовить отвар?

    Для приготовления отвара нужно взять 4 столовые ложки сушеной травы и залить ее 1 стаканом кипятка (200–250 мл). Кипятить состав на протяжении 10–12 минут, а затем настоять до полного охлаждения, после чего – процедить.

    Принимать такой отвар рекомендуют 1 или 2 раза в день, по 100 мл, до еды (за 30–40 минут до приема пищи).

  • Как приготовить настойку?

    Настой растения

    Для приготовления настойки вам понадобиться 20 грамм сухой травы и 100 мл 70% этилового спирта. Настаивать состав нужно две недели, после чего – тщательно профильтровать.

    Настойка данного растения продается и в аптечной сети. И если вы не хотите ждать две недели пока состав будет готов, то всегда есть возможность приобрести его в аптеке.

    Принимать такую настойку обычно рекомендуют в количестве 30–40 капель, 2–4 раза в день, вне зависимости от приема пищи.

Настойку данного растения отличает то, что она обладает выраженным седативным эффектом, наступающим довольно быстро. Именно настойку вы можете использовать при повышенном АД на фоне стрессовых ситуаций.

В таких случаях растительное средство может действительно помочь, снизив АД, а также сняв избыточное эмоциональное напряжение.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется сказать, что применение лекарств растительного происхождения всегда благотворно сказывается на организме человека. Но следует помнить о том, что в основе вашего лечения должны лежать подходы традиционной медицины. Ведь только таким образом вы сможете быть уверены в том, что лечение окажет позитивное воздействие, а вы не нанесете вреда своему здоровью.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>