Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Препараты от гипертонии список

Содержание

Лекарства от повышенного давления: список для понижения АД

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертония является наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Опираясь на статистику, можно сказать, что она диагностируется у 40% населения в независимости от их возрастной группы и пола.

Для патологического состояния характерны резкие скачки артериального давления, как правило, выше 140/90.

загрузка...

Такая клиническая картина дополняется головной болью, головокружением, тошнотой, резким ухудшением общего самочувствия.

Современный фармакологический рынок предлагает различные препараты, способствующие снижению АД. Все лекарства различаются по своему составу и механизму воздействия на организм, назначаются в индивидуальном порядке, опираясь на причины патологии.

Ввиду этого нужно выяснить, какие препараты от давления назначаются врачами? Как правильно подобрать лекарство в той или иной ситуации?

Мочегонные средства, снижающие давление

Прежде чем конкретно перечислить названия диуретиков, необходимо пояснить, какие лекарственные средства назначаются всегда в независимости от стадии заболевания:

  • Диуретики.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Периферические вазодилататоры.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Диуретики представляют собой специфические химические соединения, которые имеют различное структурное строение, вследствие чего они выполняют функцию реабсорбции натрия и воды, при этом выводят лишнюю жидкость из организма, что позволяет снизить давление.

Основные сведения о таких лекарственных средствах:

  1. В любой схеме лечения всегда будут присутствовать диуретики, и это совершенно обосновано, если учитывать их мощное и эффективное воздействие на организм человека.
  2. Например, при гипертоническом кризе рекомендуется Фуросемид в сочетании с другими лекарствами от давления, чтобы быстро купировать приступ.
  3. Стоит отметить, что для длительного и продолжительного приема, лекарства из этой группы не совсем пригодны, потому, что они выводят из человеческого организма полезные микроэлементы, в частности калий и натрий.
  4. Если выявляется их недостаток в организме, это приводит к аритмии и другим заболеваниям.

Обычно в комплексе с мочегонными лекарствами назначаются калийсодержащие препараты – Панангин, Аспаркам. Список наиболее часто назначаемых средств:

загрузка...
  • Фуросемид.
  • Триамтерен.
  • Арифон.
  • Гидрохлортиазид.

Хорошо себя зарекомендовали тиазидные мочегонные лекарства, особенно в сочетании с ингибиторами АПФ. Их можно применять длительное время, и они не оказывают пагубного воздействия на организм.

Фуросемид, Гидрохлортиазид

на

Фуросемид обладает выраженным эффектом, но кратковременным. После употребления лекарство начинает действовать через 20-25 минут, а по истечению часа достигает максимального действия. Длительность воздействия составляет 6-8 часов. Какие показания к применению:

  1. Артериальная гипертония.
  2. Отечность, которая вызвана сердечной и почечной недостаточностью.
  3. Патологии печени.

Фуросемид.Запрещается принимать при болезнях почек, вследствие которых прекратилась выработка мочи, при индивидуальной непереносимости средства, при нехватке калия и кальция в организме, обезвоживании, тяжелой почечной недостаточности, риске печеночной комы.

Мочегонные лекарства от давления никогда не назначаются при гипертонии, осложненной тяжелой почечной недостаточностью. Купить Фуросемид можно в аптеке, цена составляет около 20 рублей.

Гидрохлортиазид относится к тиазидным диуретикам, может назначаться как самостоятельное лекарство от давления, в ряде случаев входит в другие комбинации. Действует достаточно быстро и эффективно, но не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Принимать необходимо в соответствии с дозировкой, рекомендуемой доктором. Начинает действовать спустя час после приема, максимальный эффект наступает через 5-6 часов, и может сохраняться до 12 часов. Выделяют следующие побочные эффекты:

  • Сухость в ротовой полости.
  • Переменчивость настроения.
  • Аритмия.
  • Тошнота, рвота.
  • Астения.
  • Запор, диарея.

Гидрохлортиазид на фоне сахарного диабета необходимо принимать с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача. Гидрохлортиазид – самое дешевое лекарство, максимальная цена в аптеках составляет 50 рублей.

Антиадренергические препараты или симпатолитики

Эти лекарственные средства достаточно существенно отличаются между собой своими принципами воздействия, поэтому их можно объединить в следующие группы:

  1. Средства, которые начинают действовать только внутри нейронов – Раунатин, Резерпин.
  2. Центральные агонисты, к представителям которых относят Клофелин, Метилдопа, Катапресан.
  3. Блокаторы периферических альфа-рецепторов – Пратсиол, Минипресс.
  4. Блокаторы бета-адренорецепторов: неселективные – Анаприлин; кардиоселективные – Талинолол, Метопролол.
  5. Блокаторы альфа — и бета-адренорецепторов – Лабеталол, Альбетол.

таблетки от гипертонииРезерпин относится к препаратам центрального действия, дает центральный седативный эффект. Как правило, лекарство от давления начинает работать только на 5-6 день приема.

Но, если его вводить внутривенно при высоком давлении, эффект наступит в течение нескольких часов, АД нормализуется до нужных пределов. Правила приема Резерпина:

  • Принимается внутрь, сразу после приема пищи.
  • На раннем этапе болезни дозировка не превышает 0,1 мг 2-3 раза в день.
  • Если давление по-прежнему повышенное, то дозировка увеличивается.
  • Когда спустя две недели давление не нормализовалось, препарат подлежит отмене.

Резерпин не назначается при бронхиальной астме, заболеваниях желудка, атеросклерозе церебральных сосудов, нефросклерозе, дыхательной недостаточности, брадикардии, хронической сердечной недостаточности. Имеет свои побочные эффекты, список следующий:

  1. Тревожность, мигрень, нарушение сна.
  2. Брадикардия, аритмия, боль в области сердца.
  3. Крапивница, зуд кожного покрова.
  4. Редко – увеличение веса, нарушение работы печени.

Стоит отметить, что именно как отдельное средство препарат назначается достаточно редко. Но он входит в состав многих препаратов нового поколения – Адельфан, Трирезид К. Цена на Резерпин составляет от 350 до 470 рублей, продается в упаковках по 50 таблеток.

Минипресс  помогает снизить артериальное давление, оказывает сосудорасширяющий, гипотензивный и антидизурический эффект. Основное действующее вещество – празозин. Список показания к применению:

  • Сердечная недостаточность начальной стадии.
  • Гипертония.

Принимать необходимо внутрь, в независимости от приема пищи. При гипертонии стартовая дозировка составляет 0,5 мг.

Если пациент хорошо переносит препарат, наблюдается положительная динамика снижения АД, то доза увеличивается до 1 мг по 3 раз в сутки. Получить стойкий гипотензивный эффект можно только после 4-6 недель ежедневного приема.

Не назначается при повышенной чувствительности к веществам средства, при тампонаде сердца, в период беременности и лактации.

В ряде случаев комбинируется с диуретиками, чтобы добиться лучшего эффекта. Цена на Минипресс варьируется от 1500 до 2000 рублей.

Современные препараты: Адельфан, Трирезид К

Адельфан – самое лучшее средство нового поколения для снижения артериального давления. Одновременно содержит в себе два активных вещества – резерпин и дигидралазин.

За счет резерпина происходит сосудорасширяющее нейротропное действие, вследствие чего регулируется тонус кровеносных сосудов. Показания к применению степени артериальной гипертензии:

  1. Гипертония легкой и средней тяжести.
  2. Гипертония неясной этиологии.

В ряде случаев у человека после приема были выявлены побочные реакции, как покраснения слизистых оболочек глаз, крапивница, расстройства пищеварения, слабый пульс, одышка. Немного реже – чувство тревоги, тремор конечностей, нарушение координации движений.

Способ применения Адельфана:

  • Начальная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день, непосредственно после приема пищи.
  • В ряде случаев, опираясь на анамнез больного, доктор может увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки.
  • Когда давление удается понизить до нормальных показателей, доза постепенно снижается.

Трирезид К Трирезид К рекомендуется при гипертонии, на сегодняшний день считается лекарством последнего поколения. Отзывы врачей на данное средство свидетельствуют о том, что оно помогает быстро снизить артериальное давление, и добиться стойкого терапевтического эффекта.

Принимать при высоком давлении необходимо внутрь, после приема пищи. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Как правило, начинают с 1 таблетки по 1-2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, доза увеличивается на 1 таблетку каждую неделю. Предельная доза в сутки составляет 5 таблеток.

Список побочных эффектов:

  1. Сонливость.
  2. Депрессивный синдром.
  3. Заложенность носовых пазух.
  4. Диарея, изжога.

Трирезид К при повышенном давлении не вызывает рефлекторной тахикардии, задержки жидкости в организме, препятствует развитию гипокалиемии.

Современные препараты, снижающие давления

Нередко случается так, что препараты не подходят человеку, не оказывают должного эффекта, давление по-прежнему остается высоким. В этом случае, стоит обратить внимание на препараты нового поколения.

Итак, стоит разобраться, какие средства действительно результативны, и какими можно понизить артериальное давление надолго.

Фармакологическая отрасль не стоит на месте, она постоянно развиваются, каждый год ведутся новые исследования в области повышенного давления. В силу того, что заболевание достаточно распространенное, созданию препаратов нового поколения уделяют существенное внимание.

На сегодняшний момент, наиболее новые и прогрессивные препараты, снижающие давление – это лекарства третьего поколения. Список медикаментозных препаратов:

  • Ингибитор ренина – Алискирен. В результате клинических исследований у 52% пациентов суточная доза лекарства (75 мг) помогла снизить артериальное давление до требуемого уровня. Эффект от лекарства наблюдался и следующим утром.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина – Олмесартан.
  • Новые диуретики – Трифас, Торасемид.
  • Альфа — и бета-блокаторы. К такой группе можно отнести лучшие препараты нового поколения – Лабеталол, Небиволол, Карведилол.
  • Из третьего поколения антагонистов кальция выделяют Ампломидин.

Трифас относится к петлевым диуретикам, принимать необходимо при повышенном давлении, при отечности на фоне патологий почек и печени. Способ применения средства следующий:

  1. Принимать только утром, достаточно однократного приема в сутки.
  2. При отечном синдроме доза составляет 5 мг, в ряде случаев может достигать 20 мг.
  3. При терапии высокого давления составляет 2,5 мг, предельная дозировка 5 мг.

 Трифас Нельзя принимать при анурии, печеночной коме либо риска развития комы, гипотензии, аритмии, в детском возрасте, при повышенной чувствительности. Цена на Трифас сильно колеблется – от 750 до 1800 рублей.

Опираясь на отзывы врачей, лучшее средство при повышенном давлении – Алискирен. Лекарство помогает снизить уровень ренина в организме человека, тем самым нормализуется давление.

Как правило, лечение повышенного давления назначается только данным средством, оно практически не взаимодействует с другими препаратами. Противопоказания к применению:

  • Нефротический синдром.
  • Реноваскулярная гипертензия.
  • Патологии сердца и почек.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

В ряде случаев лекарство необходимо принимать с особой осторожностью: сахарный диабет, гиперкалиемия, снижение объема циркулирующей крови, гипонатриемия. Способ и дозы приема:

  1. Суточная дозировка средства 150 мг.
  2. Если 2-х недельное лечение не дало результатов, дозировка увеличивается до 300 мг.
  3. Назначается пациентам пожилого возраста без ограничений дозировки.

Цена на Алискирен составляет 2000-2500 рублей в зависимости от производителя, в упаковке 28 таблеток. Опыт и отзывы пациентов показывают, что средство лучшее среди подобных медикаментов.

Олмесартан – самое новое средство для снижения давления. Лечение данным средством назначается только врачом. Режим дозировки препарата:

  • Принимать каждый день внутрь.
  • Стартовая доза 10 мг в сутки.
  • Если лечение не дает результатов, доза повышается до 20 мг в сутки.
  • Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг в сутки.

Немаловажное преимущество заключается в том, что для человека в пожилом возрасте корректировка дозы не требуется, так как лекарство практически не обладает побочными эффектами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При умеренной патологии почек, лечение рекомендуется с особой осторожностью, максимальная дозировка в этом случае 20 мг. Цена на Олмесартан составляет от 500 до 776 рублей.

Препараты, понижающие систолическое давление

Какой препарат поможет, если подскочили показатели только сердечного давления, а также, какие лекарства подобрать в этой ситуации?

Для снижения систолического давления рекомендуются антагонисты кальция и мочегонные средства в малой дозировке:

  1. Фелодипин, Нифедипин.
  2. Индапамид.

ФелодипинДанные лекарственные препараты дадут выраженный антигипертензивный эффект у больных с систолической гипертензией, помимо этого, снизят риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Фелодипин обладает антиангинальным и гипотензивным свойством, на фоне его приема у человека нормализуются показатели АД, улучшается кровообращение. Основное действующее вещество – фелодипин. Показания к применению:

  • Артериальная гипертония.
  • Коронарная болезнь сердца.
  • Аритмия, стенокардия.
  • Синдром Рейно.
  • Нарушение циркуляции крови.

В инструкции к препарату говорится, лечение гипертонии необходимо начинать с 2,5 либо 5 мг в сутки, после дозировка может увеличиваться до 10 мг. Таблетки не назначаются беременным женщинам и детям до 18-летнего возраста. Выделяют и такие противопоказания:

  1. Нестабильная стенокардия.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Острый инфаркт миокарда.
  4. Сердечная недостаточность.

Фелодипин 30 таблеток по 5 мг стоит 267 рублей, а 30 таблеток по 10 мг обойдутся в 323 рубля.

Индапамид назначается для снижения сердечного давления, за счет своей высокой липофильности лекарство преобразует проницаемость мембран для кальция, следовательно, уменьшается сократительная способность сосудистых стенок. Дозы и рекомендации приема:

  • Принимать утром по одной таблетке внутрь, запить необходимым количеством жидкости.
  • Таблетку нельзя жевать, измельчать другими способами.
  • При увеличение дозировки не происходит усиление гипотензивного эффекта, но повышается мочегонный.

Нельзя принимать до 18-летнего возраста, при анурии, в период беременности и кормления грудью, подагре, индивидуальной непереносимости индапамида. Цена на Индапамид от 18 до 100 рублей.

Лекарства, снижающие нижнее давление

Если у пациента показатели нижнего давления постоянно высокие, рекомендуется отправить его на лечение в стационарные условия, где врач сможет выяснить причину такой патологии, и назначить адекватное лечения. Чтобы снизить диастолическое давление, назначаются медикаменты:

  1. Бета-адреноблокаторы – Анаприлин.
  2. Ингибиторы АПФ – Каптоприл.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина – Блоктран.

Непрерывное и грамотное лечение диастолической гипертензии даст возможность снять напряженность в системе кровообращения, а также, поможет избежать негативного влияния на органы-мишени.

Анаприлин – лучшее средство от высокого нижнего давления, снизить давление удается сразу после единственного приема. После длительного применения (3 недели), достигается устойчивый антигипертензивный эффект. Какие показания к применению:

  • Сбой сердечного ритма.
  • Стенокардия.
  • Коронарная болезнь сердца.
  • Артериальная гипертензия.

Анаприлин Лечение Анаприлином может назначаться в качестве профилактической терапии после перенесенного инфаркта миокарда, а также, для лечения головных болей.

Эффективные таблетки от давления лучше принимать до еды за 30 минут, запить достаточным количеством негазированной жидкости. Доза и кратность приемов зависят от общего состояния пациента, его сопутствующих заболеваний, возрастной группы.

В среднем продолжительность лечения составляет около месяца. По показаниям может назначаться повторный курс. Между курсами должен быть перерыв не менее 1-2 месяцев. Дозировки лекарственного средства:

  1. При гипертонии начальная дозировка – 160 мг (по 80 мг два раза в день).
  2. При необходимости доза увеличивается до 320 мг в день.
  3. Для лечения мигреней на фоне высокого давления – 80-160 мг 1 раз в день.

Каптоприл является ингибитором АПФ, оказывает сосудорасширяющее действие на сосудистые стенки, что позволяет снизить артериальное давление.

Средство усиливает легочное кровообращение, что способствует лучшему дыханию, снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, нормализует почечное кровообращение. Дозировка препарата назначается только доктором, в зависимости от тяжести состояния больного.

Применяется для лечения различных видов артериальной гипертензии: злокачественной, диабетической, почечной, резистентной. Какие могут возникнуть побочные эффекты:

  • Нарушение вкуса.
  • Потеря аппетита.
  • Мигрень.
  • Аллергическая реакция.
  • Слабость, апатия.
  • Белок в моче, непродуктивный кашель.

Выбор медикаментозных средств огромен. Каждому пациенту можно подобрать индивидуальную схему лечения, но препараты при повышенном давлении назначаются только доктором.

Несомненно, не всегда удается назначить с первого раза идеальную схему лечения, в ряде случаев нужно перебирать различные варианты и комплексы. Такая ситуация требует времени и терпения.

Но если строго придерживаться лечения и всех рекомендаций, принимая медикаменты регулярно, соблюдая кратность приемов, результат обязательно будет. Видео в этой статье поможет разобраться, как принимать таблетки от давления.

на

Ингибиторы АПФ при гипертонической болезни

При лечении артериальной гипертонии препараты АПФ занимают одно из передовых мест. Уже более 30-ти лет они активно применяются как отличная альтернатива диуретикам и бета-адреноблокаторам, особенно для людей с сахарным диабетом, поскольку намного эффективнее предупреждают осложнения. Европейские исследования показали, что такие препараты, особенно при комбинировании с антагонистами кальция, значительно снижают риск госпитализации и летального исхода в связи с любыми сердечно-сосудистыми осложнениями или сердечной недостаточностью.

Чем обусловлен лечебный эффект?

Лекарственные средства способны угнетать синтезирование в почках гормона, вызывающего уменьшение просвета в сосудах путем блокирования ангиотензинпревращающего фермента. Последний в свою очередь отвечает за обращение ангиотензина І в действующий ангиотензин ІІ, из-за которого происходит сужение сосудов, увеличение сопротивления периферии и нарушение обмена натрия в сосудистых гладкомышечных клетках, что в целом увеличивает артериальное давление.

Благодаря своему влиянию, ингибиторы АПФ способны понижать приток крови к сердцу, что снижает нагрузку на него, поэтому их используют как от давления, так и при многих заболеваниях сердца, в том числе при инфаркте миокарда и сердечной недостаточности. Курсовое лечение ведет за собой структурное изменение стенки артерий: увеличивается их просвет и гипертрофия мышечной оболочки сосудов подвергается обратному развитию.

на

Вернуться к оглавлению

Классификация

Ингибиторы АПФ делятся на природные и синтетические. Природные могут появляться в результате распада сыворотки и казеина, содержащихся в молочной продукции, и образуются естественным путем после их употребления. Также к этому типу можно отнести чай из гибискуса (каркаде). Синтетические в свою очередь разбивают на 3 группы, включающие:

  • сульфгидрильные группы;
  • дикарбоксилат;
  • фосфонат.

Тем не менее, ни одна из них не имеет каких-либо значительных преимуществ, они абсолютно идентичны по свойствам, имеют сходные показания и противопоказания. Их отличает лишь то, как они распределяются по тканям, и способы выведения из организма. Спираприл и фозиноприл в равной степени выводятся печенью и почками, остальные блокаторы выходят с мочой. С этого следует, что при нарушениях в почках, дозу таких препаратов стоит сократить до минимальной.

Вернуться к оглавлению

Показания

Широкий спектр использования ингибиторов АПФ ,позволяет их использовать и для восстановления после инфаркта.

Чаще всего ингибиторы АПФ назначаются при гипертонии. Даже используя в терапии только эти препараты, в большинстве случаев они легко понижают давление при любых проявлениях гипертонической болезни. Также они способны притормаживать развитие поражений сосудов в почках и другие осложнения сахарного диабета, если повышение давления связано с этой болезнью. Кроме этого, блокаторы АПФ применяются при почечных патологиях и нормализуют работу сердца. Лекарственные средства используются для возобновления способности левого желудочка сердца выталкивать кровь. Это их свойство часто используется при сердечной недостаточности и восстановлении после инфаркта.

Если у пациента не обнаружено непереносимости бета-адреноблокаторов, то ингибиторы АПФ назначают с ними в комплексной терапии, что делает лечение еще более эффективным.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Ингибиторы АПФ категорически противопоказаны к использованию в период беременности и кормления грудью, поскольку возможны нарушения функционирования почек, превышение концентрации калия в сыворотке крови, есть вероятность негативного воздействия на плод, вплоть до выкидыша и внутриутробной гибели, а также препарат выводится вместе с грудным молоком. Прием ингибиторов детьми не противопоказан, однако следует учесть, что дети имеют большую чувствительность к их действию, следовательно, опасность развития побочных действий возрастает. Кроме этого, применение таких блокаторов не рекомендуется, если:

  • наблюдается непереносимость ингибиторов АПФ;
  • сужены почечные артерии;
  • повышена концентрация калия в сыворотке крови.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Препарат имеет ряд побочных еффектов, на которые нужно обратить внимание перед употреблением.

У людей с нехваткой натрия или у тех, кто уже лечился от артериальной гипертонии иными средствами, нередки проявления значительного и устойчивого понижения давления до уровня ниже нормы. В таком случае прием препаратов начинается с малых доз. Кроме этого, возможны такие побочные действия:

  • сыпь и зуд;
  • кашель;
  • общая слабость и головокружения (возможны при сочетании с диуретиками);
  • вкусовые расстройства;
  • превышение нормы калия в организме:
    • онемение отдельных частей тела;
    • затруднительное дыхание;
    • тяжесть в конечностях;
    • нарушенный ритм сердцебиения;
    • повышенная возбудимость нервной системы;
  • нарушения работы почек;
  • отеки;
  • снижение содержания нейтрофилов в крови;
  • поражение печени;
  • расстройства желудка.

Вернуться к оглавлению

Совместимость с другими лекарствами

Вещество Результат взаимодействия
Антациды Ингибиторы хуже усваиваются организмом
Капсаицин Усиливается кашель как побочное действие
Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены Снижается гипотензивный эффект
Препараты калия Развивается гиперкалиемия
Диуретики Потенцируется воздействие ингибиторов АПФ
Гипотиазид, анальгетики, антидепрессанты, анксиолитики, снотворные Усиливается антигипертензивное действие
Цитостатики, интерферон, препараты лития Усиливаются побочные действия
Теофиллин Снижение действия теофиллина
Алопуринол, имуннодепресанты Ухудшается процесс кроветворение в организме
Инсулин Повышается чувствительность к инсулину
Пробенецид Замедляется вывод каптоприла из организма

Вернуться к оглавлению

Список препаратов при гипертонии

Группа Активный компонент Список препаратов
Сульфгидрильная Зофеноприл «Зокардис»
Каптоприл «Капотен», «Каптоприл», «Каптоприл Сандоз», «Каптоприл-СТИ», «Каптоприл-ФПО»
Карбоксильная Лизиноприл «Диротон», «Ирумед», «Лизиноприл», «Лизиноприл Органика», «Лизиноприл-КРКА», «Лизиноприл-Тева», «Лизинотон», «Лизорил»
Периндоприл «Парнавел», «Периндоприл», «Периндоприл-СЗ», «Перинева», «Перинева Ку-таб», «Престариум»
Рамиприл «Амприлан», «Дилапрел», «Пирамил», «Рамиприл», «Рамиприл-СЗ», «Тритаце», «Хартил»
Спираприл «Квадроприл»
Хинаприл «Аккупро», «Хинаприл-СЗ»
Цилазаприл «Инхибейс»
Эналаприл «Берлиприл», «Рениприл», «Ренитек», «Эднит», «Эналаприл», «Эналаприл-ФПО», «Энам», «Энап»
Фосфинильная Фозиноприл «Моноприл», «Фозикард», «Фозинал», «Фозиноприл»

Вернуться к оглавлению

Ингибитор АПФ последнего поколения

Европейское исследование «HOPE» показало, что среди всех веществ подобного типа, «Рамиприл» значительно преуспевает в положительном воздействии на организм человека. Он способен предотвращать стремительное развитие сердечных заболеваний у людей из группы высокого риска и считается ингибитором последнего поколения. Таблетки, активным компонентом которых является рамиприл, значительно снижают опасность проявления побочных эффектов из-за того, что в его состав входит дикарбоксилат. Такой ингибитор АПФ нового поколения оказывает действие исключительно на чувствительные к действующему ангиотензину сосуды, сердце, головной мозг и почки, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и общего сопротивления периферических сосудов. Он является препаратом длительного действия и показал выдающийся результат в сердечно-сосудистой медицине как безопасное и высокоэффективное средство.

 

Какие таблетки можно пить при гипертонии?

  • Когда проводят гипотензивную терапию
  • Средства, влияющие на ренинангиотензиновую систему
  • Блокаторы каналов кальция
  • Бета-адреноблокаторы
  • Диуретики
  • Препараты центрального действия

Гипертоническая болезнь в последние годы занимает ведущее место среди заболеваний сердца и сосудов. Если раньше повышением артериального давления страдали больные пожилого возраста, то в настоящее время патологию выявляют у молодых людей. Длительное течение недуга приводит к дистрофическим нарушениям в тканях сердца, почек, головного мозга и органов зрения. Самыми опасными осложнениями гипертонии считаются инфаркт миокарда и инсульт мозга, которые могут привести к тяжелой инвалидности и вызвать летальный исход. Современная фармакологическая промышленность выпускает большое разнообразие препаратов, способствующих нормализации общего состояния больных и улучшению качества жизни.

Когда проводят гипотензивную терапию?

Таблетки от гипертонии должны назначаться специалистом после всесторонней диагностики, с учетом цифр артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, противопоказаний, возраста больных. Совокупность этих составляющих при проведении терапии имеет большое значение для достижения положительных результатов и поддержания здоровья на должном уровне. При повышении давления до 140/90 мм рт. ст. и выше можно говорить о развитии гипертонической болезни.

К факторам риска прогрессирования заболевания относятся:

  • сахарный диабет;
  • гиперхолестеринемия;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • хронический стресс;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • пагубные привычки;
  • наследственная предрасположенность.

Дебют заболевания начинается с периодического повышения артериального давления, обычно на фоне стрессовой ситуации. Это вызывает появление головной боли, сонливости, слабости, иногда мелькание «мушек» перед глазами. Нередко такое состояние связывают с переутомлением и не обращаются к врачу. По истечении времени гипертензия формирует в организме активацию компенсаторных реакций, которые значительно сглаживают клиническую картину. Больные перестают ощущать патологический спазм сосудов, однако заболевание постоянно прогрессирует.

При выявлении эпизодов гипертензии на ранних стадиях не назначают медикаментозную терапию. Улучшения состояния можно достичь рациональным питанием, занятиями физкультурой, отказом от вредных привычек, нормализацией режима труда и отдыха. После возникновения стойкого повышения артериального давления рекомендуют пить один препарат под постоянным контролем врача. При неэффективности монотерапии назначают прием нескольких гипотензивных лекарственных веществ или таблетки с комбинированным составом.

Средства, влияющие на ренинангиотензиновую систему

В почках при снижении давления вырабатывается вещество проренин, которое, попадая в кровеносное русло, превращается в ренин, а после взаимодействия с особым белком синтезируется в неактивную субстанцию ангиотензин 1. Под действием разрешающих факторов он вступает в реакцию с ангеотензинпревращающим ферментом (АПФ) и приобретает активные свойства – ангиотензин 2. Это вещество оказывает сосудосуживающий эффект, вызывает учащение сердечной деятельности, способствует задержке воды в организме, возбуждает центры симпатической нервной системы. В зависимости от влияния средства на определенное звено ренинангиотензивной системы, выделяют две группы препаратов.

Ингибиторы АПФ

Действующее вещество в составе лекарства блокирует работу одноименного фермента. В результате нормализуется давление, пульс, снижается возбудимость нервной системы, усиливается выведение жидкости из организма.

Список средств:

  • каптоприл;
  • рамиприл;
  • эналаприл;
  • квиноприл;
  • зофеноприл.

Назначение препаратов противопоказано при беременности, сахарном диабете, тяжелых аутоиммунных патологиях, почечной и печеночной недостаточности. Каптоприл не применяется для длительного лечения болезни, особенно у пожилых пациентов с явлениями атеросклероза церебральных артерий. Обычно он используется для купирования гипертонических кризов – резкого повышения артериального давления. Каждый третий больной во время приема препаратов этой группы отмечает сухой кашель. При возникновении побочного действия средство необходимо заменить.

Сартаны

Действующее вещество в составе лекарства блокирует рецепторы, чувствительные к ангиотензину 2. Сартаны – это препараты нового поколения, которые были созданы в последнее десятилетие. Они мягко нормализуют давление при гипертонии, не вызывают синдрома отмены, могут оказывать терапевтическое действие несколько суток.

Список средств:

  • кандесартан;
  • лозартан;
  • валсартан;
  • телмисартан.

Лекарства противопоказаны во время кормления грудью, вынашивания плода, в детском возрасте, при значительной потере жидкости и повышении содержания калия в крови.

Блокаторы каналов кальция

В клеточной мембране мышечных волокон находятся специальные каналы, через которые кальций попадает внутрь и вызывает их сократимость. Это приводит к спазму сосудов и учащению сердцебиения. Препараты этой группы закрывают пути продвижения кальция внутрь клетки, тем самым вызывают снижение тонуса сосудистой стенки, урежение пульса, уменьшение нагрузки на миокард.

Список средств:

  • дилтиазем;
  • верапамил;
  • нифедипин;
  • амлодипин;
  • дилтиазем;
  • нифедипин;
  • лацидипин.

Лекарства назначаются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и нарушениями ритма сердца. Уменьшение частоты пульса вызывают верапамил и дилтиазем. В последние годы в медицинской практике перестали применять нифедипин из-за его непродолжительного действия и способности вызывать побочные эффекты. Пить таблетки этой группы не рекомендуют в пожилом возрасте, детском и пубертатном периоде, при печеночной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу, остром инфаркте миокарда. В начале лечения может наблюдаться отечность конечностей, которая обычно проходит в течение недели. При длительном сохранении отеков препарат необходимо заменить.

Бета-адреноблокаторы

В тканях почек, бронхов, сердца расположены бета-рецепторы, которые при возбуждении способны вызывать повышение давления. Гипотензивное действие достигается путем соединения вещества в составе препарата с этими рецепторами, не давая возможности биологически активным веществам влиять на их работу. При гипертонии рекомендуют лекарства избирательного действия, которые взаимодействуют исключительно с рецепторами миокарда.

Список средств:

  • бисапролол;
  • атенолол;
  • метопролол;
  • карведилол;
  • небиволол;
  • целипролол.

Препараты назначаются при резистентных формах гипертонической болезни, сопутствующей стенокардии, нарушении ритма сердца, перенесенном инфаркте миокарда. Неселективные препараты, такие как карведилол, небивалол, целипролол не назначают при сахарном диабете, признаках бронхиальной астмы.

Диуретики

Мочегонные препараты влияют на фильтрацию в почечных клубочках, способствуя выведению натрия из организма, который тянет за собой жидкость. Таким образом, действие лекарства связано с потерей воды, что снижает наполняемость кровеносного русла и нормализует повышенное артериальное давление при гипертонии.

Список средств:

  • спиронолактон;
  • индапамид;
  • гидрохлортиазид (гипотиазид);
  • триампур;
  • фуросемид.

Если применяются калийсберегающие диуретики, такие как спиронолоктон и триампур, заместительная терапия не потребуется. Фуросемид рекомендуют для купирования острых приступов, так как он обладает выраженным, но непродолжительным эффектом. Средства противопоказаны при анурии, непереносимости лактозы, нарушениях электролитного баланса, тяжелой форме сахарного диабета.

Препараты центрального действия

Лекарства этой группы предупреждают перевозбуждение нервной системы и нормализуют работу сосудодвигательного центра, что способствует снижению повышенного давления.

Список средств:

  • метилдопа;
  • моксонидин;
  • рилменидин.

Таблетки назначаются больным с эмоциональной нестабильностью, а также пациентам, пребывающим в условиях стресса и повышенной возбудимости. Дополнительно рекомендуют пить транквилизаторы, снотворные и седативные средства.

При возникновении первых симптомов гипертонической болезни необходимо обратиться за консультацией специалиста. После всестороннего обследования доктор подскажет, какие препараты необходимо использовать для нормализации общего самочувствия. Он грамотно подберет комбинацию лекарственных средств и их дозировку, назначит время приема таблеток и проконтролирует их эффективность. Только такой подход сможет остановить дальнейшее прогрессирование патологии и исключить возникновение тяжелых последствий. Для сохранения здоровья самолечение категорически противопоказано.

Лекарства Препараты для понижения артериального давления