Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Главный признак типичного инфаркта миокарда

Содержание

Причины, симптомы, методы и тактика лечение инфаркта миокарда

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В этой статье можно узнать об инфаркте все самое необходимое: что такое инфаркт, первичные симптомы, виды, диагностические, лечебные и профилактические меры, восстановление после инфаркта. Нет такого человека, который бы не слышал о данном заболевании.

Инфаркт – это исключение из кровообращения участка органа либо ткани. Развивается оно в результате резкого нарушения тока крови. Патология представляет собой вид некроза. Качество жизни до и после приступа может сильно отличаться.

загрузка...

Заболевание по-другому называют инфаркт сердца. Это опасное состояние, которое угрожает жизни человека. Оно возникает при сбое кровотока в одну из зон сердца. На протяжении 15 минут подобное состояние может вызвать отмирание этого участка. При этом человек чувствует сильную боль. Она может стать результатом смерти – самая главная причина, почему опасен инфаркт.

Развитие патологии

Что такое инфаркт миокарда, мы разобрались, теперь необходимо понять его развитие и выяснить, что происходит при инфаркте в организме человека.

Благодаря «плохому» холестерину в сосудах скапливается налет, который впоследствии превращается в атеросклеротические бляшки. В итоге просветы сужаются, соответственно, кровь поступает хуже. А на сердце ложится дополнительная нагрузка, поскольку для продвижения крови требуется еще больше силы.

Росту бляшек способствует недостаточно подвижный образ жизни – основная причина инфаркта миокарда. Если его не изменить, то бляшки продолжают увеличиваться, и может произойти их отрыв. Это сопровождается увеличением давления либо учащением сердцебиения. На месте разрыва кровь быстро сворачивается и формируется тромб, который начинает свое движение по кровотоку. Достигая суженного места в сосуде, тромб становится причиной закупорки, а те органы, которые располагаются дальше, остаются без питания, и начинается процесс их отмирания. Развитие инфаркта миокарда чаще проходит в коронарных сосудах.

Считается, что это заболевание взрослое, однако это не совсем так: инфаркт миокарда диагностируется и у детей, только у него другие причины.

Классификация

Инфаркт миокарда – заболевание, которое чаще классифицируется по этапам, ниже в таблице и указаны периоды инфаркта миокарда:

                Предынфарктный Учащаются приступы стенокардии, может длиться дольше месяца
                Острейший От ишемического приступа до начала некроза (продолжается от 20 до 120 минут)
Острый От начала некроза до размягчения отмершей ткани, длится от 2 до 14 дней. Часто возникают осложнения, и увеличивается число смертельных исходов. К концу этого периода, если анализы нормализовались, пациента из реанимации переводят в кардиологическое отделение
                Подострый Формирование рубца, это означает, что пораженная область сменяется соединительной тканью, протекает от 4 до 8 недель
                Послеинфарктный (этап рубцевания) Полностью созревший рубец, который будет виден на кардиограмме до конца жизни

Причины

Причины развития инфаркта миокарда существуют разные, но самой популярной считается формирование атеросклеротических бляшек.

загрузка...

Помимо этого выделены следующие причины возникновения инфаркта миокарда:

  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • высокий холестерин;
  • излишний вес;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • наследственная восприимчивость и генетическая предрасположенность;
  • физическое перенапряжение;
  • повышенное давление;
  • диабет;
  • нездоровое питание;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • резкое вставание с кровати после сна.

Значительно возрастают факторы риска инфаркта миокарда у мужчин после 40-летнего возраста, а у женщин – после наступления климакса.

Важно! При понижении холестерина на 10% риск смертельного исхода уменьшается примерно на 15%.

Причины инфаркта миокарда сильно отличаются у взрослых и детей. Инфаркт у детей редко провоцируется атеросклеротическими бляшками, чаще выделяется следующая этиология:

  • Воспалительные реакции коронарных сосудов (их могут спровоцировать возникшие инфекционные болезни).
  • Дефекты в формировании сосудов, аномальное расхождение коронарной артерии, неправильное их число.
  • Травмирование сердца либо сосудов из-за их резкой возбудимости.
  • Присутствие опухолей.

Порой инфаркт миокарда у детей способны вызвать врожденные и приобретенные пороки сердца.

Чтобы точно знать, как определить инфаркт миокарда, возникает необходимость уточнить, какие симптомы проявляются при его возникновении.

Симптомы

Каковы симптомы инфаркта миокарда, непосредственно зависит от периода заболевания:

  • Предынфарктный период – практически у половины больных (43%) развитие резкое, у других наблюдается прогрессирующая стенокардия (резкие болевые синдромы инфаркта).
  • Острейший период характеризуется сильной болью в груди, которая отдает в плечо, ухо, шею, зубы, причем наблюдается иррадиация по левой стороне тела. Боль сдавливающая, резкая, жгучая либо распирающая. Если боль очень сильная, значит и размер поражения большой, поскольку ее сила зависит от масштаба повреждения. Болевые симптомы при инфаркте приобретают приступообразный характер, их длительность – от получаса до нескольких суток, причем они не снимаются нитроглицерином. Сопутствуют чувство страха, бессилие и одышка. Наблюдается бледность кожи, повышенная потливость и давление.
  • Острый период определяется отсутствием боли. Однако в результате некроза тканей появляются лихорадка и повышение температуры (имеет неинфекционную природу), причем это тоже зависит от степени поражения.
  • Подострый период характеризуется улучшением общего состояния и нормализацией температуры. Приобретенные признаки инфаркта миокарда практически пропадают.
  • Постинфарктный период характеризуется нормальным самочувствием больного, анализы практически в норме.

Атипичные формы инфаркта миокарда диагностируются чаще у людей с сопутствующим кардиосклерозом, недостаточным кровотоком, на фоне повторного проявления этого заболевания. Однако такая форма встречается только в острейшем периоде, далее развитие по типичной схеме.

При атипичной форме инфаркта миокарда жалобы поступают на боль горла, левой руки, задней части грудины либо позвоночника в районе груди. Нередко сопровождаются кашлем, одышкой, сбоем ритма сердечной мышцы, головокружением вплоть до потери сознания.

Признаки инфаркта миокарда у взрослых схожи с тем, как проявляется инфаркт у детей.

Осложнения

Симптомы инфаркта, как и сами осложнения, представляют опасность для жизни больного, поскольку в любом случае остаются какие-либо отклонения, которые неблагоприятно влияют на работоспособность сердца. Первые 24 часа аритмия присутствует у 95% пациентов. В более тяжелых случаях развивается сердечная недостаточность. Также может случиться разрыв сердца при инфаркте миокарда, поэтому требуется оказать надлежащую помощь, чтобы это предотвратить.

Чаще наблюдаются следующие осложнения:

  • Разрыв миокарда – одно из наиболее тяжелых ранних последствий.
  • Нарушение сердцебиения.
  • Сердечная недостаточность при обширном развитии, иногда наблюдается развитие сердечной астмы и отека легких, из-за чего человек может умереть.
  • Острая левожелудочковая сердечная недостаточность, с нарушением кровотока во все органы (90% случаев заканчивается смертельным исходом).
  • Разрыв сердца – кровь выливается в полость перикарда, поэтому и происходит резкая остановка сердца.
  • Сердечная аневризма — выпячивание некоторой части миокарда в области некроза.
  • Перикардит – воспалительный процесс наружной оболочки, что сопровождается непрерывной болью.
  • Тромбоэмболический синдром – получает развитие при формировании тромба в области сердца, в аневризме левого желудочка. Такое явление инфаркт миокарда может вызвать при продолжительном постельном режиме, тромбофлебите вен.

Если говорить об инфаркте миокарда, то большая часть осложнений случается на ранних стадиях, а это значит, что пациенту требуется тщательное наблюдение со стороны врачей в условиях стационара. После обширного приступа развивается послеинфарктный атеросклероз – образование рубца, который заменяет омертвевшую зону, и сердечная аритмия.

В течение определенного времени у сердца иссякают силы на поддержание нормального кровотока, в итоге развивается хроническая сердечная недостаточность. Такие пациенты подвержены постоянным отекам, также от них поступают жалобы на постоянную общую слабость, одышку, боли в области сердца и сбои в его работе. Помимо этого иногда развиваются необратимые дефекты в жизнедеятельности других органов. Иногда диагностируется скопление жидкости в перикардиальной, брюшной или плевральной полости. Это в любом случае приводит к смерти.

Диагностика

ЭКГ – главный метод при возникновении подозрений на инфаркт, он позволяет узнать, как выглядит патология, и вовремя назначить соответствующее лечение. На кардиограмме видны изменения, которые характерны только для данной патологии, также можно определить ее период и месторасположение очага.

Коронарография – рентгенологический анализ сосудов и кровотока, который проводится посредством зонда. При помощи подобного исследования определяется проходимость сосудов и локализация инфаркта миокарда.

Компьютерная коронарография  применяется при ишемии, чтобы установить, насколько сужены сосуды, и определить риск развития патологии. Такая методика применяется реже, поскольку требует дополнительного оборудования и специалистов, а также стоит дороже, но является более конкретной.

Также проводится общее и биохимическое исследование крови. При лечении инфаркта миокарда это необходимо для определения качества применяемой терапии.

Лечение

При подозрении на патологию больному следует безотлагательно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия – оказать первую помощь. Терапия при инфаркте миокарда должна проводиться в условиях клиники, под наблюдением врачей и при точном следовании их рекомендациям.

Первая помощь

  1. Обеспечить пострадавшему удобную позу, обеспечить свежий воздух.
  2. Использовать нитроглицерин (1 капсула), корвалол (35 капель), аспирин. Эти лекарства снижают боль и предупреждают риск осложнений, аспирин оказывает на кровь разжижающее действие.

Далее требуется транспортировка больного с инфарктом миокарда в клинику (обычно осуществляется в реанимобиле).

Медикаментозное лечение

При инфаркте миокарда назначается следующее лечение:

  • Несколько дней исключительно постельный режим.
  • Уменьшающие вязкость крови медикаменты из группы антиагрегантов и дезагрегантов, они же способствуют нормализации кровотока. Вместо аспирина назначаются средства, которые менее раздражающе действуют на желудок, например Тромбо Асс.
  • Медикаменты на основе клопидогрела (Агрегаль,Эгитромб, Клопидекс, Плавикс) при наличии противопоказаний либо индивидуальной непереносимости на средства с содержанием ацетилсалициловой кислоты(аспирин).
  • Сосудоукрепляющие препараты, например Гинкго Билоба ФОРТЕ, он улучшает упругость и поднимает тонус. Комплексы растительного происхождения, которые входят в состав препарата, предотвращают ишемию и повторный приступ. Такие средства очень эффективны при терапии инфаркта миокарда.
  • Наркотические обезболивающие средства для снятия острой боли.
  • Нитраты вводятся внутривенно, оказывают расширяющее действие на стенки коронарных артерий, что значительно улучшает кровоток.
  • Мочегонные препараты (Верошпирон) используют при хронической сердечной недостаточности, они способствуют выводу жидкости и снижению артериального давления.
  • Бета-блокаторы (Конкор, Гилок) способствуют насыщению сердца кислородом, нормализуют повышенное давление, блокируют гибель клеток.
  • Ингибиторы, блокирующие ангиотензин-превращающий фермент (Эналаприл, Моноприл) снижают давление.
  • Статины (Липостат, Атомакс, Торвакард, Липтонорм), ненасыщенные кислоты (Трибуспамин, Линетол). При лечении инфаркта миокарда эти препараты нормализуют уровень холестерина и предупреждают формирование бляшек.
  • Хирургическое вмешательство – крайний метод терапии, при лечении инфаркта миокарда назначается при неэффективности других методов. Чаще проводится аортокоронарное шунтирование и коронарная ангиопластика.

Симптомы и лечение инфаркта миокарда тесно взаимосвязаны, так как терапия назначается исходя из периода болезни.

Реабилитационный период

Чтобы лечение инфаркта прошло эффективно, в восстановительный период необходимо соблюдать следующие правила:

  • Исключить подъем тяжестей.
  • Заниматься лечебной гимнастикой. Врачи рекомендуют ходить на свежем воздухе, сначала не спеша, постепенно увеличивая количество шагов, заниматься плаванием, танцами.
  • Полностью отказаться от вредных привычек (курение, спиртные напитки), снизить потребление кофе.
  • Соблюдать диету – есть несоленую пищу с минимумом жиров, увеличить употребление фруктов и овощей, рыбы, кисломолочных продуктов.

Считается, что больной прошел восстановительный этап, если он способен подняться по лестнице до уровня 4-го этажа без одышки и наличия боли. Далее необходимо пройти санаторное лечение.

Профилактика

Зная, что такое инфаркт миокард, от чего он бывает, и каковы последствия, проще его предотвратить, соблюдая следующие меры профилактики:

  • Подвижный образ жизни.
  • Здоровое питание.
  • Избегание стрессов и физических перегрузок.
  • Контроль веса.

Людям после 50 лет рекомендуется сдавать анализы крови на уровень холестерина.

Чем опасен микроинсульт и какие у него последствия

  1. Инсульт и микроинсульт – в чем различия
  2. По каким признакам можно распознать болезнь
  3. Половые различия симптоматики микроинсульта
  4. Предпосылки нарушения работоспособности сосудов
  5. Кто находится в группе риска
  6. На что надо обратить внимание
  7.  Первая помощь пострадавшему
  8. Как лечат нарушения функций мозга
  9. Последствия микроинсульта у человека
  10. Профилактические мероприятия

При всей популярности термина «микроинсульт» официальная медицина такого диагноза не знает. Под этим благозвучным словом медики понимают транзисторную ишемическую атаку (ТИА) или временное нарушение мозгового кровотока – первый сигнал организма о грядущем обширном инфаркте мозга.

Невзирая на безобидную приставку, микроинсульт – серьезная причина для пересмотра образа жизни и более внимательного отношения к своему здоровью. Мнение, что это заболевание характерно для больных зрелого возраста с изношенными сосудами, ошибочно. Болезнь с каждым годом молодеет и может застать врасплох даже тридцатилетних.

Основные признаки надвигающегося микроинсульта способны определить не все, так как тошнота, головная боль, кратковременная частичная потеря зрения,  «мушки» в глазах – признаки многих недугов. На подобные симптомы, надвигающиеся за несколько минут и проходящие в течение нескольких часов, мы часто не обращаем внимания и  микроинсульт переживаем на ногах, увеличивая риск его повторения  с более тяжелыми последствиями.

У многих пострадавших после первого микроинсульта в течение года развивается полноценный инфаркт мозговых тканей. Что такое микроинсульт и чем он опасен, должны знать все, ведь только своевременная госпитализация может помочь больному пережить кризис без тяжелых осложнений.

Инсульт и микроинсульт – в чем различия

Состояние,  спровоцированное  ухудшением мозгового кровообращения,  кровоизлиянием в ткани  мозга известно всем. Из-за  сокращения притока крови либо разрыва сосудов  клетки мозга погибают. Последствия  необратимы – от нарушения речи и  паралича тела до смертельного исхода. Согласно медицинской статистике, в России  каждый год выявляют 400 тысяч больных с инсультом, 35%  случаев оказываются смертельными.

Микроинсульт головного мозга – это частный случай нарушения мозгового кровотока с поражением сосудистой системы. Разрушаются при резком сужении кровяного русла или закупорке атеросклеротической бляшкой, как правило, мелкие сосуды и небольшие зоны их скопления.

Главное отличие заболеваний – кратковременность:  ТИА  проявляется  несколько минут или часов.  Потом возможности мозга в большей степени восстанавливаются. В то время как при обычном инсульте последствия, как правило, необратимы. Несвоевременно диагностированный микроинсульт – частое явление.

Коварство болезни в том, что пострадавший не всегда понимает, что с ним происходит. Так как область поражения незначительна, шансы на полноценное восстановление при обращении за медицинской помощью в первые три часа  велики. После исчезновения тромба пострадавший испытывает значительное облегчение. При инсульте закупорка сосудистого русла сохраняется.

На видео – консультация профессора Е. Малышевой о том, как отличить инсульт от микроинсульта.

По каким признакам можно распознать болезнь

Если один симптом еще можно пропустить и списать на общее недомогание, то совокупность нескольких признаков – верный звонок организма об ишемической транзисторной атаке.

  1. Асимметричные черты лицаОнемение лица, рук, ног с полной потерей чувствительности, отсутствие контроля над мимическими мышцами;
  2. Слабость конечностей больше проявляется на одной стороне тела;
  3. Асимметричные черты лица (опущенное веко, перекошеный рот);
  4. Нарушение координации, сложности при передвижении (походка пьяного человека);
  5. Раздвоение зрения, не позволяющее видеть объект одновременно двумя глазами;
  6. Кратковременная потеря зрения с мерцанием белых или черных точек перед глазами;
  7. Неожиданно возникающий шум в голове и боли в лобной части, которым нет объяснения;
  8. Короткий обморокКороткий обморок;
  9. Нарушение речевых функций: речь нечленораздельная, картавая, шепелявая, прерывистая; язык ощущается как распухший и неуправляемый;
  10. В горле – постоянный ком, который невозможно проглотить;
  11. Болезненное восприятие резких звуков, запахов и яркого освещения;
  12. Вероятность появления рвотного рефлекса;
  13. Озноб и «гусиная кожа» при нормальной температуре;
  14. Высокое кровяное давление – защитная реакция организма;
  15. Необъяснимая усталость.

Некоторые признаки микроинсульта (потеря зрения, асимметричные черты лица) зависят от зоны поражения. При проблемах в левом полушарии признаки  заметны  на правой половине тела, и наоборот.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ТИА  можно увидеть на МРТ: на мониторе наблюдают точечные кровоизлияния. МРТ позволяет медикам дифференцировать патологические нарушения – опухоли, некроз тканей. Магнитно-резонансный метод дает врачу больше информации, чем компьютерная томография.

Симптомы микроинсульта имеют одноразовый характер и выявляются, как правило, после резкого перепада кровяного давления. Из указанного перечня могут проявиться не все признаки.

Половые различия симптоматики микроинсульта

Организм мужчины и женщины имеет свои функциональные особенности, поэтому риски и симптомы женского и мужского вариантов болезни тоже отличаются.

Микроинсульт у женщин

Женщин природа наделила большей склонностью к развитию микроинсульта и его «старшего брата». Физиологические характеристики организма обеспечивают высокий риск формирования тромбов и патологий сосудов.

Выявить первые признаки  ТИА у женщин сложнее, так как многие из них можно спутать с  проявлениями гормональных расстройств. Женщины  эмоционально реагируют на стресс и зацикливаются на проблемах. Это увеличивает шанс попадания в группу риска. Для этого варианта микроинсульта характерны такие симптомы или первые признаки у женщин:

  • Онемение лицевых мимических мышц лицаОнемение лицевых мимических мышц лица или его половины;
  • Ощущение покалывания в руках или ногах;
  • Гиперемия лица, учащенное дыхание;
  • Судорожные сокращения мышц;
  • Симптом «гусиных» кожных покровов при нормальной температуре;
  • Сложности с построением связных предложений;
  • Неожиданная и острая боль в голове;
  • Потемнение в глазах.

Иногда у женщин проявления ТИА  иные:

  • Диспептические расстройстваНеожиданная икота;
  • Депрессия, неконтролируемые эмоции;
  • Резкая боль в руке или ноге;
  • Диспептические расстройства;
  • Потеря ориентации или сознания;
  • Болевые ощущения в грудной клетке;
  • Жажда и сухость во рту;
  • Приступы удушья;
  • Резкое ускорение сердцебиения.

Особенности проявления приступа у мужчин

Есть признаки микроинсульта, которые чаще проявляются у мужчин:

  • Потеря слухаСпутанное сознание;
  • Резкая бесконтрольная слабость, усталость, сонливость;
  • Потеря слуха;
  • Неустойчивая походка;
  • Неадекватное восприятие окружающих;
  • Нечленораздельная речь;
  • Неожиданные головные боли.

Кроме типичных признаков, встречаются и  малораспространенные симптомы микроинсульта у мужчин, схожие с  женским типом. Как у мужчин, так и у женщин  случается абсолютное отсутствие внешних проявлений микроинсульта.

Предпосылки нарушения работоспособности сосудов

Причины, провоцирующие развитие микроинсульта, – стандартные, их можно применить и к другим болезням сердца и сосудов.

  • Систематическое переедание, несбалансированный рацион питания с большим содержанием животных жиров;
  • Лишний весЛишний вес;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • Сидячий образ жизни, гиподинамия;
  • Регулярное переутомление;
  • Болезненная реакция на стрессы;
  • Непосильные нагрузки;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Перенесенные кардиологические операции (например, установка клапана сердца);
  • Холодный климат (способствует росту АД);
  • Резкая смена погоды и климата.

Провоцируют микроинсульт и некоторые  болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Некомпенсированный сахарный диабетНарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Кто находится в группе риска

Все перечисленные категории пациентов и лица, ведущие нездоровый образ жизни, автоматически попадают в этот печальный список.

Возраст – далеко не самый главный критерий: во время сессии при перегрузке  мозга микроинсульт может случиться и у студентов. В целом у женщин вероятность развития  ТИА возрастает после 60-ти, у мужчин – после 40-ка. В группе риска:

  1. Гипертоники и больные стенокардией. Повышенное АД – главный провокатор приступа.
  2. Микроинсульт имеет наследственную природу, если в семье были больные с инсультом или инфарктом миокарда, генетическая предрасположенность есть у всех членов семьи автоматически.
  3. У беременных активно растет и сокращается матка, есть риск и у женщин, использующих противозачаточные препараты.
  4. Ишемическая атакаПациенты с болезнями крови (высокая свертываемость, тромбозы).
  5. Неконтролируемый сахарный диабет способен провоцировать закупорку сосудов мозга.
  6. При ожирении тела гипертония – не редкость, а, значит, есть склонность к микроинсультам.
  7. Больные с диагнозами ишемическая атака, нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз также в зоне риска.
  8. Злоупотребление спиртными напитками и табаком, прием наркотических препаратов провоцируют приступ уже в молодом возрасте.
  9. Пациенты с жалобами на частую головную боль и метеозависимость от капризов погоды больше других подвержены проблемам с сосудами.

На что надо обратить внимание

Иногда приступ проще распознать со стороны, чем сориентироваться самому пострадавшему. Как определить микроинсульт, какие признаки можно увидеть первыми?

  • Приступ икотыЧеловек неожиданно замолчал или речь его стала бессвязной;
  • Вам приходится переспрашивать его многократно;
  • На обращение он не реагирует, у него растерянный вид, прострация;
  • Внезапно он уронил предмет, который до сих пор крепко удерживал;
  • Пострадавший не может сразу его поднять;
  • Его мучает приступ икоты;
  • Все его движения напоминают состояние алкогольного опьянения.

 Первая помощь пострадавшему

Признаки микроинсульта меняются в зависимости от локализации очага и половой принадлежности пострадавшего. При внешнем осмотре внутренне кровотечение не диагностируется, поэтому в случае обнаружения перечисленных симптомов надо вызвать неотложку. Первая помощь пострадавшему от микроинсульта аналогична пациенту с инсультом. Главная ее цель – остановить поражение мозга, свести к минимуму последствия:

  1. Пострадавшему создают абсолютный покой. Его укладывают на высокие подушки, чтобы голова была приподнята на 30⁰.
  2. Если есть тесная, неудобная одежда, ее надо снять или расстегнуть.
  3. Комнату следует постоянно проветривать.
  4. При появлении приступов тошноты повернуть голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  5. Измерьте больному кровяное давление. Если оно повышенное, дайте ему привычный для него препарат.
  6. Горячая ванночка для ногЕсли позволяют условия и состояние пациента, можно сделать горячую ванночку для ног.
  7. Человека надо, прежде всего, успокоить: подходит любое растительное средство (боярышник, валериана).
  8. К затылку можно приложить лед.
  9. Следить, чтобы пострадавший не вставал, не делал резких движений.
  10. Полезен легкий массаж головы: круговые поглаживания по направлению от висков к затылку, от темечка – к плечу, потом – к коленям.
  11. Нельзя давать больному спазмолитики.

Даже если больной чувствует себя лучше, и признаков микроинсульта нет, медицинская помощь необходима. Выявить нарушения кровоснабжения мозга дома, без соответствующей подготовки, невозможно. Разработаны методы патологоанатомического исследования, которые дают возможность точно диагностировать мелкоточечное кровоизлияние.

Как лечат нарушения функций мозга

При микроинсульте в первые часы клети отмирают, но так как масштабы повреждений незначительны,  ткани мозга и утраченные функции постепенно восстанавливаются. Для полного восстановления пострадавшего надо доставить в больницу в течение 3-х часов после приступа. Методика базируется на необходимости восстановить мозговой кровоток в пораженной области. Чтобы подобрать оптимальную схему терапии, важно изучить историю болезни – жалобы, используемые лекарства.

Микроинсульт лечение предполагает комплексное:

  • Средствами, расширяющими сосуды и улучшающими кровоток (Инстенон, Ксантинол) ;
  • Медикаментами, восстанавливающими обменные процессы и микроциркуляцию в сосудах;
  • Лекарствами, предупреждающими слияние тромбоцитов и накопление их на стенках сосудов типа Тиклопидина и Дипиридамола;
  • Метаболическими препаратами, помогающими насытить кровь кислородом (Мексикор и Актовегин);
  • Ноотропами, улучшающими мозговую активность типа Циннаризина;
  • Средствами, контролирующими АД.

Главная цель терапии – предупреждение нового приступа. Если микроинсульт выявлен у новорожденного (такое бывает при продолжительной гипоксии мозга), курс лечения подбирают с особой тщательностью, так как многие препараты слишком агрессивны для ЖКТ и сердечно-сосудистой системы младенца. Параллельно назначают поддерживающую терапию.

Признаки детского микроинсульта часто игнорируются, пока не проявятся серьезные неврологические симптомы. Только квалифицированная помощь на раннем этапе  поможет добиться  сокращения ущерба здоровью.

На этапе реабилитации рекомендованы физиотерапия, массаж, занятия с логопедом, лечебная гимнастика. Сбалансированное диетическое питание и соблюдение принципов здорового образа жизни обязательны после микроинсульта. Американские исследователи считают, что эффективным инструментом для восстановления возможностей мозга служат сосновые шишки.

ГирудотерапияС патологическими изменениями головного мозга активно борется и гирудотерапия. Лечебные пиявки нормализуют кровоток, освобождают сосуды от тромбов. Сеансы проводятся только в специализированных центрах. Процедура противопоказана беременным.

Чтобы исключить риск рецидива, пострадавший должен какое-то время наблюдаться у врача. Важно устранить причину, спровоцировавшую микроинсульт (свести к минимуму стрессовые ситуации, уменьшить физическую активность и т.п.). Если микроинсульт был следствием какой-то болезни, основное внимание уделяют очаговой причине.

Последствия микроинсульта у человека

Проявления инсульта часто оправдывают усталостью, перенапряжением на работе, депрессивными состояниями («не с той ноги встал», «опять магнитная буря» и т.п.). Даже если симптомы микроинсульта четко не выражены, его последствия могут быть значительными: ухудшение памяти и внимания, немотивированная агрессия или раздражительность, эмоциональная лабильность.

Психоэмоциональные  нарушения  больше свойственны женщинам. У мужчин нарушение мозгового кровоснабжения иногда проявляется половой дисфункцией и сбоями в работе внутренних органов. При правостороннем микроинсульте возможен паралич конечностей.

По данным медицинской статистики после приступа микроинсульта в течение первых 12 часов 10% больных получают осложнение в виде инсульта. Еще у 20 % аналогичный диагноз возникает в течение 3-х месяцев. Более 10% больных этой категории переносят инфаркт миокарда в течение года. У 30% пострадавших инсульт развивается на протяжении последующих 6-ти лет.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Доказано, что единственный микроинсульт не исключает возможности развития обширного инсульта (вероятность – 1 из 10 случаев), который наносит непоправимый ущерб здоровью. Инсульт, перенесенный на ногах, ничем себя не проявляет. Это усложняет диагностику и часто служит причиной возникновения тяжелых осложнений.

Выздоровление ускорит устранение причин, провоцировавших приступ. Подробнее о том, что делать после микроинсульта, на этом видео.

Профилактические мероприятия

Первый микроинсульт – это предупреждение организма, свидетельствующее о том, что здоровью надо уделять больше внимания. Свести к минимуму риск развития микроинсульта помогут меры профилактики:

  1. Мониторинг АД – обязательное условие эффективной профилактики, так как повышенное кровяное давление является главной причиной микроинсультов.
  2. Лечебный массажКонтроль над вредными привычками существенно снижает вероятность приступа. Алкоголь после микроинсульта противопоказан.
  3. Сбалансированный рацион питания, предупреждающий ожирение, – еще одно обязательное условие в комплексе профилактических мер. Невролог и диетолог составляют рекомендации в каждом конкретном случае.
  4. Регулярная дозированная физическая активность не просто укрепляет здоровье и тело, но и сохраняет работоспособность сосудов головного мозга. Полезны такие нагрузки как массаж, мануальная терапия, бассейн, йога.
  5. Грамотный выход из стрессовых ситуаций и полноценный ночной отдых – важный компонент успеха профилактики.

Народные методы лечения не заменяют официальную медицину, но помогают бороться с атеросклерозом и повышенным давлением. Вот один из  проверенных рецептов средства, улучшающего мозговое кровообращение и эластичность сосудов:

  1. 200г измельченного чеснока заливают оливковым маслом (0,5л).
  2. Настаивают 10 дней в темном месте.
  3. Употребляют по 1 ч. л. перед едой на протяжении 3-х недель.

Параллельно больной принимает лекарства для контроля АД, поэтому с лечащим врачом надо согласовать дополнительные процедуры, ведь самолечение может быть опасно.

Несмотря на меньшую степень риска для здоровья при микроинсульте (по сравнению с инсультом), лечить его надо оперативно и обязательно в условиях медицинского стационара. Самолечение возможно только как первая помощь пострадавшему.

Другие варианты не просто неэффективны, но и опасны. Распознавать симптомы микроинсульта, знать способы его профилактики надо обязательно: возможно, однажды эти навыки спасут чью-то жизнь.

Что такое инфаркт миокарда и как его лечить

Инфаркт миокарда – патология, являющаяся результатом резкого прекращения снабжения кровью определенного участка сердечной мышцы. В том месте, куда кровь не поступает, из-за нарушений физиологических процессов и скопления продуктов распада формируется некроз. При этом пострадавший ощущает серьезный дискомфорт в грудной клетке. Если помощь больному не будет оказана вовремя, возможен летальный исход.

Факторы, предрасполагающие к появлению болезни

Инфаркт миокардаИнфаркт миокарда

Наверное, нет такого человека, который бы не знал, что такое инфаркт миокарда. А те, кто смог его пережить, вынуждены постоянно контролировать свои действия, чтобы случайно не спровоцировать новый приступ.

Инфаркт миокарда – довольно опасное состояние, потому что это такое нарушение, из-за которого больной может расстаться с жизнью. Сердечная мышца (миокард) лишается необходимого питания по причине сбоев в кровоснабжении, и спустя определенный промежуток времени область, куда кровь больше не поступает, некротирует.

Инфаркт миокардаИнфаркт миокардаИнфаркт, то есть отмирание миокарда чаще всего случается в результате тромбоза сердечной артерии, возникшего вследствие разрыва атеросклеротической бляшки. Патологическое состояние зачастую встречается у мужчин, особенно у тех, кому от 40 до 60 лет. Женщин инфаркт сердца поражает в основном с наступлением менопаузы. Хотя у людей более молодого возраста болезнь также может начаться.

Большую роль играют факторы, влияющие на миокард и тем самым вызывающие инфаркт. Поэтому, чем меньше их будет, тем больше шансов оставаться здоровым. Причины инфаркта миокарда можно условно разделить на две большие группы, одна из которых имеет отношение к образу жизни пациента, другая касается непосредственно состояния здоровья.

Из-за чего бывает инфаркт?

Мышечная ткань сердца поражается при:

  • Наследственной предрасположенности. Если среди членов семьи присутствуют люди, страдающие от сердечных заболеваний, необходимо быть крайне внимательными к малейшим симптомам.
  • Зависимости от курения. Из-за поступающего никотина количество кислорода в крови сокращается, уменьшается тонус сосудов и растет АД. После каждой сигареты возникает временная тахикардия, и миокарду требуется больше кислорода.
  • Чрезмерном употреблении спиртных напитков, от чего начинаются различные негативные изменения – растет давление, нарушаются процессы обмена. Так сердечная мышца истощается.

ОжирениеОжирение

  • Появлении лишнего веса. Некроз сердечной мышцы в большей степени грозит тем, кто не следит за своим весом. Ожирение оборачивается сбоями вещественного обмена, в том числе и жирового. Лишний жир начинает скапливаться на поверхности органа, качающего кровь, оказывая давление на коронарные артерии.
  • Гиподинамии. Недостаток движений ослабляет сердечную мышцу. Таким образом, кровоток становится вялым, и орган не может получать нужные ему вещества. Из-за малоподвижного образа жизни также часто увеличивается масса тела.
  • Стрессовых нагрузках. Особенно рискуют те, кто психоэмоциональное перенапряжение испытывает достаточно долго.
  • Атеросклеротическом поражении сосудов. У 90 % больных миокард поражается атеросклерозом, поэтому возникает инфаркт. Данная патология обладает очень сложным патогенезом. Но суть ее в том, что из-за формирования атеросклеротических бляшек сосудистые просветы сужаются настолько, что могут полностью перекрываться. Кроме того, отмечается уменьшение эластичности и тонуса трубчатых образований.
  • Артериальной гипертензии. С увеличением АД миокарду требуется больше кислорода. Неадекватная терапия или злокачественная форма гипертонической болезни вызывают левожелудочковую недостаточность.
  • Ишемии сердца. Патология развивается, когда нарушается коронарное кровообращение.
  • Сахарном диабете. Сосудистое русло сильно страдает от постоянного увеличения глюкозы в крови.

Если присутствует инфаркт, довольно часто его признаки обнаруживаются в утренние часы. Речь идет о быстрой смене рабочего режима органа. Ночью нагрузка на сердце идет минимальная, но утром при внезапном подъеме с постели сердце начинает трудиться более активно. В результате может разорваться атеросклеротическая бляшка.

Люди, у которых выявлен инфаркт миокарда, обязаны знать его причины возникновения, чтобы максимально обезопасить себя от возможных приступов в дальнейшем. Какой бы причина инфаркта ни была, никто не застрахован от осложнений. Если организм справится с опасными проявлениями, в той части, которая некротировала, образовывается шрам, сохраняющийся навсегда.

Симптоматика

При инфаркте миокарда человек будет чувствовать серьезный дискомфорт, однако иногда болевых ощущений может и не быть. Очень важно вовремя заметить первые признаки инфаркта, иначе ухудшения ситуации не миновать.

Как распознать инфаркт?

  • Начальное проявление при инфаркте миокарда – боль в сердце, стремительно начавшаяся, сильная и долго не отступающая. Против возникающей боли не помогает даже повторный прием Нитроглицерина.
  • Больной мучается от жгучего, сдавливающего болевого дискомфорта, который не исчезает даже в состоянии покоя.
  • Зачастую признаки инфаркта миокарда заявляют о себе после чрезмерных нагрузок как физических, так и эмоциональных. Однако они могут побеспокоить и во время отдыха.
  • Левая рука с лопаткой, область между лопаток и нижняя челюсть, а также шея – части тела, куда появившаяся боль может отдавать.
  • Пациент становится беспокойным. Его преследует страх, в частности, страх умереть.

ГоловокружениеГоловокружение

  • Также при инфаркте миокарда может кружиться голова и увеличиваться потоотделение. Больной становится бледным, его тошнит и тянет на рвоту. Не исключается акроцианоз и потеря сознания.
  • Ритм сердечных сокращений меняется, на что указывает учащенный и аритмичный пульс.
  • У многих появляется одышка.

Врачи настоятельно советуют, как только первые признаки инфаркта возникли, сразу же вызывать бригаду медиков. Очень опасно оставлять без внимания главный симптом – боль в грудной клетке.

Знания о том, как определить инфаркт, помогут избежать осложнений.

Несвоевременно устраненные симптомы инфаркта могут обернуться:

  • аритмией;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • закупоркой артерий различных органов, из-за чего возможен инсульт, пневмония, некроз кишечника и другие патологические нарушения;
  • кардиогенным шоком;
  • разрывом сердца;
  • сердечной аневризмой;
  • послеинфарктным синдромом;
  • смертью.

Разновидности заболевания

Мужчина держится за сердцеМужчина держится за сердцеСуществует классификация, показывающая, какие бывают инфаркты. Какой тип патологии возникает, такие симптомы при инфаркте можно будет наблюдать.

Следует различать:

  1. Острейший период (1 стадия). С момента, как начинается инфаркт, до первых проявлений отмирания миокарда проходит от 30 минут до нескольких часов. Возникает боль стремительно. То, что она долго не затихает, говорит о продолжающемся поражении мышечной ткани.
  2. Острый период (2 стадия). Может длиться несколько дней, а то и недель. На протяжении данного периода не исключается новый приступ либо появляется осложнение.
  3. Подострый (3 стадия). Его длительность – месяц и больше. Формирование некротической области приближается к завершению. Омертвевшие ткани заменяются на соединительную.
  4. Этап рубцевания (4 стадия). В послеинфарктном периоде исчезают характерные проявления. На пораженном месте из соединительной ткани возникает рубец. Все показатели стабилизируются. Длится период приблизительно полгода.

Состояние дополняется:

  • тревожностью больного;
  • внезапной слабостью;
  • обмороком;
  • учащением пульса;
  • стремительной бледностью;

Градусник в рукеГрадусник в руке

  • появлением пота (холодного и липкого);
  • увеличением температурных показателей до 38;
  • ростом АД, которое позже внезапно понижается.

У некоторых пациентов есть стадия прединфаркта, которая имеет место до наступления острейшего периода. В это время обостряются и учащаются приступы стенокардии. Подобное состояние может беспокоить, как минимум, несколько часов.

При инфаркте миокарда поражаться может как небольшой участок мышцы, так и весь миокард.

Соответственно, недуг бывает:

  • мелкоочаговым;
  • крупноочаговым.

Инфаркт может иметь атипичную форму, то есть симптомы, из-за которых врачам не удается сразу поставить диагноз, поэтому первые признаки вполне можно упустить. А если болевые ощущения вообще отсутствуют, человек может продолжать заниматься повседневными делами. Атипичную симптоматику можно наблюдать в острейшем периоде. Дальше острый инфаркт миокарда развивается в типичной форме.

Как справиться с болезнью

Как уже говорилось, важно вовремя заметить признаки приближающегося инфаркта. При их появлении следует незамедлительно звонить в скорую, а также оказать пострадавшему первую помощь. Что необходимо делать при случившемся инфаркте?

Алгоритм действий будет такой:

  • Больного нужно удобно расположить на постели, снять с него одежду, которая мешает нормально дышать и позаботиться о наличии свежего воздуха.

Капли "Корвалол"Капли "Корвалол"

  • Пострадавшему даются Нитроглицерин, Корвалол, Аспирин. Если приступ очень сильный, прием Нитроглицерина можно повторить.

До составления лечебного курса обязательно назначается диагностика инфаркта миокарда.

При обследовании врачи прибегают к:

  1. ЭКГ. Когда возникает инфаркт миокарда, начальная диагностика при помощи данного метода позволяет определить пораженную область и стадию болезни. Поэтому при любых симптомах необходимо сделать кардиограмму.
  2. Методу рентгенологической коронарографии. Дает возможность увидеть проходимость сосудов, а также установить, где происходит омертвение тканей.
  3. Методу компьютерной коронарографии. Более точная диагностика инфаркта миокарда, однако используется редко.
  4. Лабораторным исследованиям. Благодаря им врач узнает о том, как изменился состав крови и различные биохимические показатели.

Основное лечение инфаркта миокарда заключается в соблюдении постельного режима и в приеме прописанных препаратов. Медикаментозное лечение острого инфаркта миокарда назначается только лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лекарства.

Как лечить инфаркт?

Болезнь устраняется с помощью:

  • статинов;
  • нитропрепаратов;

ТаблеткиТаблетки

  • бета-блокаторов;
  • антиагрегантов;
  • ингибиторов АПФ;
  • блокаторов рецепторов ангиотензина.

Основная причина появления перебоев в кровоснабжении – холестериновые бляшки. С ними прекрасно борются статины. Они занимаются расщеплением холестерина и его выведением. Также помогают устранить развитие воспаления в кровеносном русле.

При инфаркте миокарда рекомендуется употребление:

  • Симвастатина;
  • Вазилипа;
  • Симгала;
  • Липостата;
  • Торвакарда.

Статины противопоказаны при:

  1. Индивидуальной непереносимости.
  2. Вынашивании ребенка.
  3. Печеночной патологии острой формы.

С болевым дискомфортом справятся нитропрепараты, среди которых популярным является Нитроглицерин. Кроме того, подобные средства способствуют расширению сосудов и нормализации АД. При приеме не исключены побочные проявления.

Таблетки "Анаприлин"Таблетки "Анаприлин"

Бета-блокаторы необходимы для:

  • нормализации пульса;
  • понижения давления.

Так будет устранена лишняя нагрузка на мышцу. Отлично помогают при инфаркте миокарда Анаприлин, Соталекс, Корданум, Рекардиум.

Препараты запрещены больным с:

  • низкими показателями АД;
  • бронхиальной астмой;
  • брадикардией;
  • сосудистыми патологиями.

Острый инфаркт миокарда провоцируется имеющимися тромбами, поэтому лечение предусматривает использование антиагрегантов, которые способны предотвратить тромбообразование. Их задача – разжижение крови. На помощь больным придут Кардиомагнил, Аспирин Кардио. Однако некоторым препараты только навредят.

Речь идет о наличии:

  1. Повышенного риска кровопотерь.
  2. Геморрагического диатеза.
  3. Печеночной недостаточности.

С помощью ингибиторов АПФ осуществляется:

"Каптоприл""Каптоприл"

  • уменьшение АД;
  • поддержка сосудов в нормальном состоянии.

Хороших результатов можно достичь благодаря приему Эналаприла, Каптоприла, Рамиприла.

Для нормализации давления в кровеносных сосудах прописываются блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), в частности, проводится лечение:

  • Лозартаном;
  • Валсартаном;
  • Кандесартаном.

При необходимости основное лечение дополняется гипотензивными и мочегонными препаратами, а также антигипоксантами.

Когда обнаруживается инфаркт миокарда, какие присутствуют симптомы и стадии, таким, соответственно, будет лечение.

Особенности реабилитационного периода

Лечение после инфаркта миокарда не должно заканчиваться. Исходя из того, что происходит при инфаркте, можно сделать вывод: человек обязательно должен пересмотреть свой образ жизни.

Кардиологи рекомендуют следующее:

  • Избегать работы, которая предусматривает перемещение тяжелых предметов.
  • Непременно нужно уделять внимание лечебной физкультуре. Полезными окажутся ходьба, езда на велосипеде. Разрешается плавать и заниматься танцами.
  • О вредных привычках необходимо навсегда забыть. Употребление кофе следует сократить до минимума.
  • Обязательное условие – диета, в которой будет как можно меньше соли и жиров, потому что такое заболевание, как инфаркт сердца, при неправильном питании может снова возникнуть. В рацион нужно включать клетчатку и овощи, фрукты и молочные изделия, а также рыбу.
  • Важно постоянно измерять давление и при этом следить за содержанием сахара.
  • Нельзя долго находиться на солнце.
  • Если имеются лишние килограммы, необходимо постараться привести вес в норму. В данном случае желательно обратиться к профессиональному диетологу.
  • Запущенные хронические заболевания могут сильно усугубить самочувствие, поэтому следует вовремя их лечить.

Но главное, чтобы предвестники инфаркта не прошли незамеченными. Если больной будет ответственно относиться к здоровью, никаких опасных последствий не возникнет.

Чтобы сердечно-сосудистая система функционировала без сбоев после приступа, возможно, понадобится принимать лекарства пожизненно. Только кардиолог должен заниматься назначением препаратов. Кроме того, нельзя по собственному желанию изменять дозировку либо отказываться от лечения.