Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Курение после инфаркта и стентирования

Содержание

Острое нарушение мозгового кровообращения: как распознать и вылечить заболевание?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

мужчина

Внезапные сбои в системе кровообращения мозга приводят к частичной или полной потере трудоспособности. Человек лишается речи, не может полноценно двигаться и осознавать окружающую реальность. Важно своевременно оказать помощь пациенту с ОНКМ. На начальном этапе капельные вливания и внутривенные инъекции предотвращают развитие заболевания. После неотложной помощи больному требуются полный курс лечения острого нарушения мозгового кровообращения и реабилитация.

загрузка...

Что такое острое нарушение мозгового кровообращения

Головной мозг — самый совершенный орган, его сосуды поддерживают кровоток в необходимом для жизнедеятельности объёме.

Физическая активность, умственная деятельность и эмоциональная реакция на стресс требуют разного количества крови для функционирования мозга.

В здоровом состоянии сосуды мозга сжимаются и расширяются, обеспечивая бесперебойную работу системы кровообращения.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1509, count: 4});

Внезапный сбой нормального кровотока в мозге, возникший в результате закупорки или разрыва сосудов, медики называют острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) или инсультом.

Многие считают, что инсультам подвержены исключительно взрослые после 40 лет, однако статистические данные указывают на то, что ОНМК нередко диагностируется и у детей, в частности новорождённых и грудничков.

К общим признакам заболевания относятся следующие симптомы:

загрузка...
  • резкое повышение артериального давления (САД выше 140 мм. рт. столба);
  • слабость;
  • сильная головная боль;
  • онемение в одной половине тела;
  • нарушения речи и зрения;
  • потеря сознания.

Инсульт приводит к образованию очагов некрозной ткани или гематом и сопровождается устойчивым нарушением деятельности мозга.

Виды ОНМК

Инсульты делятся на 2 основных типа, лидирующих среди пациентов по числу возникновения.

  1. Ишемический. В результате закупорки артерий мозга в клетки перестаёт поступать кислород, образуется некрозный очаг, ткани гибнут.
  2. Геморрагический. Из-за разрыва сосудов в тканях мозга формируются гематомы, которые давят на соседние участки, вызывая серьёзные сбои в деятельности органа.

Существует также субарахноидальное кровоизлияние, происходящее вследствие разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы. Оно относится к геморрагическим поражениям мозга и составляет не более 5% от общего числа инсультов.

Все типы ОНМК опасны для пациента, требуют немедленной помощи врача и длительной терапии впоследствии.

Ишемический инсульт головного мозга

Ишемический инсульт стоит на первом месте в списке острых нарушений кровообращения мозга (до 85% от всех случаев). Он часто наступает во сне и непосредственно после пробуждения.

Второе название болезни — инфаркт мозга.

Причины возникновения

Ишемический инсульт развивается после интенсивной физической нагрузки, стрессов или вследствие атеросклероза сосудов. В группу риска по данному заболеванию входят пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и сахарным диабетом.

Инфаркт мозга наступает при закупорке (тромбировании) артерий и нарушении подачи кислорода в клетки органа. Лишённые питания ткани отмирают, образуя очаг патологии. Участок некроза приводит к устойчивым нарушениям функций мозга. Часто заболеванию предшествует перенесённый пациентом инфаркт миокарда.

Симптомы инфаркта мозга

Для ишемического инсульта характерно появление основных симптомов во сне. После перенесённого припадка больной может находиться в сознании. Признаки наступившего инфаркта мозга:

  • резко нарастающая головная боль;
  • паралич мышц лица, тела и конечностей (развивается на стороне, противоположной очагу поражения);
  • нарушение зрения и замедленная речь.
Как определить инсульт в домашних условиях

В домашних условиях родственники больного могут провести тесты на возможный инсульт. До приезда скорой помощи нужно попросить пострадавшего:

  • показать зубы или улыбнуться. При наличии ишемического инсульта у больного видна явная асимметричность линии губ. Угол рта с одной стороны провисает вниз;
  • повторить несколько слов, связанных по смыслу. После инсульта человек не может внятно выговаривать фразы. Речь меняется, становится малопонятной, больной растягивает слова;
  • поднять руки под углом 90°и держать их в таком положении 5 секунд. При ишемическом поражении мозга больной роняет одну руку, не выдерживая положенного времени.

Мероприятия по домашней диагностике нужно проводить при возникновении первых подозрений на инсульт. Наличие одного или нескольких симптомов — повод немедленно вызывать «скорую». Счёт для оказания неотложной помощи больному идёт на минуты. Интенсивная терапия в первые несколько часов после приступа увеличивает шансы на полное выздоровление.

Дифференциальная диагностика

После госпитализации больного с подозрением на ишемический инсульт назначаются КТ или МРТ. Современные методики визуализации поражений головного мозга позволяют чётко увидеть очаг болезни в тканях и установить его тип. Иными словами, отличить ишемический инсульт от геморрагического или другой внутричерепной патологии.

  1. Магнитно-резонансная томография — ведущее исследование в дифференциальной диагностике инсультов. На снимках хорошо видны основные признаки, характерные для наступления инфаркта мозга:
    • некроз тканей;
    • отёк;
    • закупорка сосудов.
  2. Компьютерная томография — позволяет выявить наличие ОНМК и отличить ишемию от геморрагического кровоизлияния.
  3. УЗИ с допплерографией и дуплексным сканированием — применяется для полного обследования состояния сонных артерий пациента. Исследование кровотока мозга даёт возможность уточнить диагноз и назначить более качественное лечение пациента с ишемическим инсультом.
Лечение инфаркта мозга

Важно принять экстренные меры для оказания медицинской помощи в первые 2–3 часа после развития симптомов инфаркта мозга, иначе ткани в очаге поражения погибнут. Назначения должен делать врач «скорой» или реаниматолог в больнице.

  1. Введение внутривенно препаратов, разжижающих кровь — помогает остановить развитие паралича (при условии использования в первые три часа).
  2. Инъекции лекарств, уменьшающих отёк мозга и снижающих внутричерепное давление.
  3. Хирургическое вмешательство (стентирование, эндартэктомия, ангиопластика) — предотвращает риск повторного инфаркта мозга более чем на 50%. Операцию проводят при закупорке сонной артерии.

Пациент находится в стационаре от 10 до 21 дня. Динамику заболевания контролируют при помощи анализов крови, КТ, УЗИ или МРТ.

При вовремя оказанной экстренной помощи возможно полное восстановление больного. Если время упущено, врачи отпускают пациента на домашний уход после проведения реанимационных и поддерживающих мероприятий.

Реабилитация

После выписки больного из стационара важно вылечить сопутствующие инсульту осложнения:

  • нарушение двигательной функции мышц;
  • речевые и зрительные отклонения;
  • пролежни;
  • пневмонию;
  • тромбоэмболию глубоких вен нижних конечностей и т. п.

Пациент после инсульта нуждается в постоянном уходе и внимании. При лёгкой и средней тяжести заболевания на восстановление утраченных функций (способности ходить, разговаривать, навыков самообслуживания) уходит от нескольких месяцев до 1 года. В тяжёлых случаях больной остаётся лежачим инвалидом или перемещается с помощью коляски.

Программу реабилитации составляет врач. В неё входят:

  • обязательный приём лекарственных средств: гипотензивные, антикоагулянты, препараты, снижающие уровень холестерина (Пирацетам, Капотен, Аспирин и т. п.);
  • посильные физические упражнения (упражнения Фельденкрайза, ЛФК);
  • прогулки на свежем воздухе и занятия несложной трудовой деятельностью;
  • лечебный массаж и физиотерапия (магнитотерапия, стимуляция мышц электроимпульсом, аппликации из лечебной грязи и озокерита и т. д.)
Лечебное ЛФК в реабилитации инсультов — видео

Особенности питания

Пациентам, перенёсшим ишемический инсульт, необходимо воздержаться от приёма алкоголя и курения. Врачи рекомендуют в период реабилитации соблюдать несколько правил здорового питания.

  1. Ограничить количество соли и сахара в блюдах.
  2. Реже употреблять яйца, растительное масло и жирную пищу.
  3. Исключить из рациона маргарин и сократить приём мучной пищи.
  4. Стараться не есть консервированные продукты, соления и маринады.

После инсульта организму нужен животный белок для восстановления деятельности нервной системы (курица, постная говядина). Пищу следует готовить на пару или отваривать, затем измельчать в блендере и давать пациенту маленькими порциями. Жареные блюда исключаются из меню навсегда. Человеку необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Поить больного рекомендуется из чайной ложки.

Диетологи рекомендуют включить в рацион следующие продукты:

  • овощи, фрукты и блюда из них;
  • салаты;
  • суп-пюре;
  • творог, кефир;
  • курагу, изюм, чернослив.
Запрещённые продукты — галерея

Геморрагический инсульт

Кровоизлияние в мозг происходит внезапно. При геморрагическом инсульте шансы пациента выжить значительно ниже, чем при ишемическом. Болезнь может настигнуть человека в самый активный период жизни: на рабочем месте, в гостях, при физических нагрузках и стрессовых состояниях.

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг нетравматического характера и возникает у 20% пациентов.

Стенки повреждённых сосудов рвутся под воздействием неблагоприятных факторов, что приводит к общемозговым симптомам заболевания.

Симптомы

Кровоизлияние в ткани мозга бывает нескольких видов, каждый из которых имеет свои симптомы, диагностируется и лечится по-разному.

  1. Кровь изливается между оболочками мозга и костями черепа (субарахноидальное пространство). Пациент страдает от приступа головной боли, тошноты и рвоты. Развивается светобоязнь, облегчение состояния не наступает, больной может резко потерять сознание.
  2. Кровоизлияние в ткани головного мозга. Характеризуется образованием гематомы в самом мозге. Неврологические симптомы при данном виде поражения зависят от локализации патологии:
    • в лобной доле мозга — приводит к дурашливости, нарушениям речи и шаткой походке. Пациент может спонтанно вытягивать губы трубочкой;
    • в височной — провоцирует нарушения зрения и слуха (пациент видит часть зрительной картинки и не понимает родную речь). Тело сводит судорогой;
    • в теменной — лишает чувствительности одну половину тела (температурная, болевая);
    • в затылочной — вызывает потерю зрения на один или оба глаза;
    • в мозжечке — приводит к нарушению координации движений: шаткая походка, бегающие из стороны в сторону глаза и снижение тонуса мышц. Больной может сбивчиво дышать, наблюдаются гиперемия (покраснение) кожи лица и судорожные припадки до потери сознания.
Причины возникновения

В большинстве случаев причинами кровоизлияния в мозг становятся хронические болезни и вредные привычки человека.

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Аневризмы и патологии сосудов головного мозга.
  3. Васкулиты, ангиопатии, гемофилия и тромбоцитопения.
  4. Приём препаратов с фибринолитическими свойствами и антикоагулянтов (Гепарин, Аспирин и т.д.).
  5. Курение, алкоголизм, наркомания.

Среди факторов риска медики отмечают следующие:

  • возраст старше 50 лет (и мужчины, и женщины);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.
Диагностика

При поступлении в больницу пациенту назначают экстренное КТ или МРТ. Исследования помогают установить правильный диагноз при ОНМК и спланировать медикаментозную терапию, с их помощью врачи определяют:

  • тип инсульта и место расположения гематомы;
  • наличие и степень отёка мозга;
  • объём кровоизлияния и эволюцию гематомы;
  • данные по вентикулярному кровоизлиянию (наличие, распространённость) и т. д.
Неотложная помощь и лечение

При первых подозрениях на кровоизлияние в мозг нужно положить больного на ровную поверхность, слегка приподняв его голову. Важно следить за тем, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

Транспортировка пациента с геморрагическим инсультом осуществляется максимально осторожно. Толчки могут спровоцировать новые кровоизлияния в мозг.

Экстренные меры делятся на консервативные и хирургические и включают в себя:

  1. Нормализацию повышенного артериального давления.
  2. Устранение или уменьшение отёка головного мозга.
  3. Интубацию и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких (при проблемах с дыхательной системой).
  4. Профилактику образования тромбов в сосудах.
  5. Операцию — назначается по показаниям (для спасения жизни пациента) в первые несколько часов после кровоизлияния в мозг.
Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенёсших кровоизлияние в мозг, зависит от степени поражения тканей органа. Как правило, эти люди становятся лежачими инвалидами, их шансы на полноценную жизнь крайне малы. Близкие должны обеспечить максимальный уход за тяжёлым больным и облегчить его состояние.

Питаются пациенты протёртой или измельчённой пищей. В некоторых случаях при кормлении нужно использовать зонд. Больной нуждается в постоянном наблюдении лечащего врача и строгом исполнении всех назначений.

Главная проблема лежачих пациентов — образование пролежней и развитие пневмонии. Рекомендации по уходу и лечению подробно расписывают медики.

Меры профилактики инсультов

Острое нарушение мозгового кровообращения нужно предупреждать, учитывая возможные факторы риска. Повысить сопротивляемость организма к ОНМК и избежать последствий помогут:

  1. Здоровый образ жизни. Физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.
  2. Регулярное наблюдение у лечащего врача. Обследования и лечение пациентов с артериальной гипертензией, инфарктом миокарда, сахарным диабетом, атеросклерозом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям крови и сосудов.
  3. Соблюдение всех рекомендаций доктора после перенесённого ишемического или геморрагического инсульта. Наблюдение у терапевта, кардиолога, гематолога и невролога. Визуальные исследования головного мозга (КТ, МРТ, УЗИ сосудов с допплерографией), анализы крови, ЭКГ, приём прописанных препаратов.
Профилактика всех видов ОНМК — видео

Острое нарушение мозгового кровообращения чаще всего возникает у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Заболевание занимает второе место по количеству летальных исходов среди пациентов, уступая только сердечно-сосудистым патологиям. Своевременная профилактика инсультов даёт возможность прожить долгую и счастливую жизнь даже при наследственной предрасположенности человека к болезни.

Принципы лечебного питания после инфаркта

Когда случился инфаркт – омертвение части сердечной мышцы, корить пострадавшего за вредные привычки, пассивный образ жизни, психоэмоциональные нагрузки, пристрастия к вкусным, но вредным блюдам поздно. Первостепенная задача медиков и самого пациента – сохранить жизнь и помочь организму с помощью щадящих методов восстановиться. Не на последнем месте в лечении стоит питание при инфаркте миокарда.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Характеристика диетотерапии

диета при инфаркте

Лечебное питание назначается больным, перенесшим инфаркт, а также стентирование для создания условий, способствующих процессам заживления поврежденной сердечной мышцы, восстановления функциональных возможностей сердца.

Диета после инфаркта способствует:

  • уменьшению на сердце и сосуды нагрузок, связанных с работой органов пищеварения;
  • нормализации обменных процессов и кровообращения;
  • сдерживанию прогрессирования атеросклероза;
  • предупреждению осложнений и последствий постельного режима;
  • уменьшению массы тела;
  • обеспечению щадящих режимов органам пищеварения;
  • нормализации двигательной активности кишечника.

На требованиях к энергетической ценности, нормам белков, жиров, углеводов, объемам воды и соли, частоте приемов пище, кулинарной обработке отражаются период болезни, двигательные возможности пациента, наличие осложнений. Кроме этого, мужчинам рекомендуют заострить внимание на контроле над холестерином, а женщинам сделать упор на поддержании уровня сахара.

Общие принципы питания

Питание после инфаркта применяется как метод реабилитации больных, а также для профилактики повторных инфарктов.

Пациентам рекомендовано:

  1. Уменьшить энергетическую ценность рациона, учитывая пониженные потребности в период постельного и полупостельного режима.
  2. Ограничить животные жиры, содержащие холестерин, которые противопоказаны больным, имеющим сопутствующие болезни печени, желчевыводящих путей, при атеросклерозе. Вводить в рацион растительные жиры.
  3. Уменьшить объем употребляемого сахара, сахаросодержащих продуктов. Избегать их повышенного одномоментного употребления, отрицательно влияющего на свертываемость крови.
  4. Исключить продукты, провоцирующие вздутие, газообразование, брожение в кишечнике. В запретный список попали свежий хлеб, бобовые, виноградный сок, цельное молоко, огурцы, газированные напитки, белокочанная капуста.
  5. Кушать продукты, которые восстанавливают двигательную активность кишечника. Необходимо пополнить рацион отварами, компотами из сухофруктов, морковным, свекольным соком, пюреобразными смесями из яблок, кефиром, свеклой, морковью.
  6. Ограничить содержание в рационе поваренной соли.
  7. Увеличить объем продуктов, которые содержат калий, магний. Калий обеспечивает сокращения сердца, оказывает мочегонное, противоаритмическое действие.
  8. Включить в меню продукты, которые содержат липотропные вещества, – творог, треску, овсяную крупу, а также имеющие в составе витамины С, Р. Они воздействуют на состояние капилляров, улучшают кровоток.
  9. Обеспечить дробное питание. Необходимо есть легко перевариваемую пищу малыми порциями, исключая подъем диафрагмы, затрудняющей работу сердца.
  10. Не допускать приемов горячих, холодных блюд. Отказаться от употребления крепкого чая, кофе, алкоголя.

Ограничения после инфаркта

правильное питание после тнфаркта

Сразу после приступа больному резко ограничивают объем пищи, жидкости. Пару суток потребность в пище минимальна. Предусмотрено употребление до 8 раз по полстакана жидкости в виде компотов, некрепкого чая, отвара шиповника, кефира, разбавленных соков, кроме виноградного. Объем не превышает полстакана в один прием, 400–500 г за сутки. Общая калорийность составляет 500–600 ккал.

Острый период

Начиная с третьего дня, особенно если пришлось прибегнуть в остром периоде к стентированию, применяется 10И диета при инфаркте миокарда. Стентирование предусматривает расширение суженных сосудов с помощью введенных стентов. Острый период длится неделю. В этот период необходимо дробное, до 7 раз в сутки, питание.

Все блюда употребляются в протертом виде с полным исключением соли. Энергетическая ценность не превышает 1230 ккал. Запрещено употребление жареных, запеченных блюд. Имеются ограничения и на употребление жидкости, объем которой допускается до 700–800 мл. Меню состоит из кисломолочных продуктов, протертых супов, разваренных каш.

Допускается употребление:

  • паровых котлет, кнелей;
  • белковых омлетов;
  • отварной рыбы;
  • кефира, протертого творога, творожного суфле;
  • манной каши на молоке, протертой гречневой, овсяной на молоке;
  • морковного, картофельного, свекольного пюре;
  • яблочного желе, пюре, желе, муссов;
  • размоченного в воде чернослива, кураги;
  • слабого чая с лимоном, компота, отвара шиповника, молока;
  • настоя чернослива, фруктовых, морковных, свекольных соков.

В этот период у пациентов наблюдается пониженный аппетит, принуждать к приему пищи не рекомендуется.

Рацион в подострый период

Следующие две недели диета после инфаркта остается щадящей. Допускается употреблять не протертую, а мелко измельченную пищу. Количество приемов пищи уменьшается до пяти, а калорийность увеличивается до 1600 ккал. Больным разрешается присаливать блюда, но ограничиться 3 г соли в день. В меню включают вчерашний хлеб – до 150 г.

диета после инфаркта

Рацион состоит из следующих продуктов и блюд:

  • супов на овощном отваре с разваренными крупами, овощами;
  • мяса, рыбы, сваренных куском, изделий из фарша;
  • кефира, творожных пудингов с добавлением фруктов, круп, моркови;
  • нежирного сыра;
  • вязких каш;
  • сырой тертой моркови;
  • картофельного пюре, морковного и свекольного пюре;
  • сырых мягких фруктов, запеченных яблок;
  • компотов, молочных киселей, желе.

Чтобы улучшить вкус, разрешено применение вываренного и слегка поджаренного лука, молочных и овощных соусов.

Питание в период рубцевания

Начиная с четвертой недели, разрешается употребление отварных и рубленых продуктов. Сохраняется запрет на употребление холодных блюд. Калорийность увеличивается до 2000 ккал, а объем жидкости – до литра.

Предыдущий рацион расширяется за счет добавления в него следующих блюд:

  • тушеной моркови со свеклой;
  • вымоченной сельди;
  • нежирной ветчины;
  • отварного заливного мяса, рыбы;
  • отварной вермишели с творогом;
  • манной запеканки с яблоками;
  • гречнево-творожного пудинга, каш.

Строжайше запрещено употребление:

  • кофе;
  • шоколада;
  • чая крепкого;
  • пряностей;
  • алкоголя.

Питание после болезни

Питание после инфаркта в домашних условиях предусматривает соблюдение рационов 10, 10С, направлено на уменьшение веса, препятствует повышению холестерина.

Пациентам после выписки из стационара следует придерживаться рекомендаций:

  • ввести четырехразовое питание;
  • увеличить употребление углеводов;
  • расширить рацион за счет сухофруктов, морепродуктов, рыбы;
  • снизить, но не исключать употребление жира;
  • не увлекаться солениями, маринадами.

Кроме питания, в период реабилитации следует уделить внимание активному отдыху на свежем воздухе, посильным физическим нагрузкам. Стараться избегать психоэмоциональных перегрузок, стрессов. Мужчинам не следует возобновлять курение, прием алкогольных напитков. Людям, перенесшим инфаркт, диетическое питание помогает ускорить процесс выздоровления.

Для профилактики повторных случаев рекомендовано придерживаться такого питания всю дальнейшую жизнь.

Какая должна быть двигательная активность у пациента с инфарктом миокарда

Активность у пациента с инфарктом миокарда До тех пор пока существует постоянный болевой синдром, а это 1-2 дня, двигательная активность противопоказана. После этого к пациенту, в идеале, даже в реанимацию должен приходить врач лечебной физкультуры. Начальные занятия состоят из разминки для пальцев стоп и кистей рук. С того же времени пациенту разрешают не долго сидеть в кровати и самостоятельно принимать пищу.

Через 1-2 дня пациент уже может сидеть на краю кровати, свесив ноги. Обычно к 4-5 дню разрешают самостоятельно передвигаться к туалету. В конце недели пациент может быть переведен в палату отделения и двигательная активность расширяется до 200-300 метров в сутки.

К 10 дню проходимое за сутки расстояние может быть доведено до 800-1000 метров с наращиваением до 100 метров в день, конечная цель — 5000 метров. Конечно, речь идет о неосложненном инфаркте миокарда, так как в ряде случаев пациенты могут лежать в реанимации неделями.

Расширение двигательной активности должно быть постепенным и без фанатизма. В этом деле не нужно ничего делать на характер. Если пациент устает, то он должен отдохнуть, а затем продолжить ходьбу. Но ни в коем случае нельзя делать из себя инвалида и сутками лежать на кровати, такой подход чреват осложнениями. Даже стенокардия не избавляет Вас от надобности двигаться, просто тогда нужно выбрать свой темп и расстояние. Если врач Вам предлагает занятие в группе лечебной физкультуры, не отказывайтесь — это идеальный вариант. К сожалению, многие врачи и пациенты пренебрегают ЛФК как будто это что-то постыдное.

У человека, перенесшего инфаркт, ВСЕГДА В КАРМАНЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ НИТРОГЛИЦЕРИН! куда бы он ни шел и что бы он ни собирался делать. Приступ стенокардии может произойти в любой момент и заранее неизвестно пройдет ли он быстро или выльется в повторный инфаркт.

Давление 130 на 90 (135 на 80,85,95): что делать и что это значит?

Артериальное давление (давление крови в артериях) – это основной показатель работы сердечно-сосудистой системы.

Оно может изменяться при различных заболеваниях, а поддержание его на нормальном уровне жизненно необходимо. Недаром ведь любой осмотр пациента доктор начинает именно с измерения давления.

Повышенное артериальное давление считается самой опасной болезнью человечества. Причинами гипертонии могут быть:

  1. лишний вес (чем выше вес, тем больше риск гипертонии);
  2. наследственная предрасположенность (в семье уже есть гипертоники);
  3. низкая физическая активность (сидячая работа);
  4. плохие привычки (алкоголь, курение);
  5. злоупотребление поваренной солью;
  6. постоянный стресс, нервное перенапряжение.

Если давление выше 120/80, это значит, что пациент будет страдать от одышки, головной боли, повышенной утомляемости, он не сможет нормально спать.

Помимо этого, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поражения головного мозга, патологий органов зрения, мочевыводящей системы.

Каким бывает АД?

У здорового человека давление относительно устойчиво, однако при отрицательных эмоциях, нервном перенапряжении, чрезмерном употреблении воды оно может колебаться.

Различают давление:

  • верхнее (систолическое);
  • нижнее (диастолическое).

Каким бывает АД?В первом случае речь идет о давлении крови при сокращении систолы (левого желудочка сердца), когда из нее выталкивается примерно 70 мл крови. В создании такого давления принимают участие крупные артерии, которые выполняют роль буфера.

После сокращения сердечной мышцы клапан аорты закроется, кровь не сможет поступать обратно к сердцу. В этот момент для следующего сокращения кровь плавно двигается по сосудам и обогащается кислородом – это и называется диастолическое давление. Опасным для здоровья и жизни в целом станет именно верхнее давление, поскольку нижнее намного ниже даже при гипертоническом кризе.

Следует сказать, что существует еще понятие пульсовое давление. Его высчитать достаточно просто – это разница между верхним и нижним АД.

В нормальных условиях норма составит от 40 до 60 мм. рт. ст. Более высокие, так само как и низкие цифры нежелательны, однако в диагностике и лечении назвать их ключевыми нельзя.

Нормы давления

на

При повышении кровяного давления до отметки 140 (верхнее) и 90 (нижнее, сердечное) и выше пациенту поставят диагноз гипертоническая болезнь, или как ее принято называть эссенциальная гипертензия.

В преимущественном большинстве случаев человек даже не догадывается о своем заболевании, поскольку оно протекает бессимптомно. Гипертоник чувствует себя полностью здоровым, а незначительные головные боли может списывать на:

  • усталость;
  • перенапряжение.

Проблемы выявляются совершенно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

На уровень давления могут повлиять различные факторы, чем гуще кровь, тем сложнее ей двигаться по сосудам. Спровоцировать проблему может заболевание сахарный диабет, атеросклероз, нарушение работы желез внутренней секреции, резкое расширение или сужение сосудов после нервного перенапряжения, гормональных изменений, сильных эмоций, всегда происходит повышение давления при стрессе.

Нормальный уровень давления для каждого человека свой, но существуют общепризнанные нормы. Они определяются совокупностью множества параметров для каждой возрастной группы, пола, отдельного человека.

Медицинские нормы – это усредненный показатель у абсолютно здоровых людей определенного возраста. Неоднократно доказано, что АД 120/80 не может считаться идеальным для всех людей.

Существуют следующие нормы (верхнее/нижнее кровяное давление):

  • нормальное – 110/70 — 130/85;
  • пониженное нормальное – 110/70 – 100/60;
  • повышенное нормальное – 130/85 — 139/89;
  • пониженное – меньше 100/60 (гипотония);
  • повышенное – свыше 140/90 (гипертония).

Показатели нормального давления для различных возрастов:

  • возраст 16-20 лет (100/70 – 100/80,85);
  • возраст 20-40 лет (120/70-127,130/80,85);
  • возраст 40-60 лет (до 120,140/88);
  • возраст старше 60 лет (до 150/90).

сосуды человекаКак видно, чем моложе человек, тем ниже его артериальное давление. Повышение АД всегда связано с возрастными изменениями в сосудах, сердце, остальных важных органах.

Высокое, как и низкое давление, может быть причиной опасных нарушений здоровья, гипертонического криза. Чтобы понимать причины, необходимо регулярно замерять свое давление, вести его учет.

Не исключено, что человек всю свою сознательную жизнь живет с давлением ниже 110/70 и прекрасно себя чувствует. Похожая картина бывает и при повышенном давлении. Медицина знает случаи, когда АД верхнее 150 и нижнее 95, а пациент вовсе не страдает от симптомов гипертонической болезни. При более низких цифрах он ощутит слабость, головную боль, головокружение.

Существуют нормы и для детей (верхнее/нижнее):

  • от рождения до 14 дней (60,96/40,50);
  • 3-4 недели (80,112/40,74);
  • от 2 до 12 месяцев (90,112/50,74);
  • 2-3 года (110,112/60,74);
  • 3-5 лет (100,116/60,76);
  • 6-10 лет (100,127/60,78);
  • 11-12 лет (100,128/70,82);
  • 13-15 лет (приближается к 120/80,85);
  • после 15 лет (120,136/70,86).

Если давление 130/90

Что делать, если в последнее время кровяное давление повысилось – нижнее до 90, верхнее до 130? Если систолическое АД укладывается в пределы нормы, то систолическое слишком повышено и свидетельствует о начале артериальной гипертензии первой степени.

Возможно, что тонометр показал чуть иные цифры – 130 (верхнее) 100 (нижнее), в этом случае врач поставит диагноз гипертоническая болезнь второй степени.

Как видно, для взрослого человека старше 35 лет нормальное давление колеблется от 120/80 до 139/89 и периодическое его повышение до 130 на 85, 90 или даже 95 не всегда может быть патологией. Кроме нарушения здоровья причинами повышения АД до таких показателей могут быть внешние факторы.

К примеру, если для человека нормальное давление 120/85,86, его повышение до 130/87,90 может быть следствием тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.

Не исключено, что проблема появилась в жаркую погоду, а при снижении температуры пройдет.

Как правильно измерять

Диагноз и лечение напрямую зависят от правильности измерения АД, поскольку доктор при разработке схемы лечения отталкивается именно от этих цифр, так что крайне важно знать, чем мерить давление человека и как это делать правильно.

На сегодня существует несколько видов тонометров:

  1. механические;
  2. полуавтоматические;
  3. автоматические.

Как правильно измерятьПервые варианты требуют правильного наложения манжеты, умения пользоваться прибором, выслушивать сердечные тоны. Подобное измерение предусматривает специальную подготовку, навыки. При соблюдении всех предписаний можно получить достоверный и точный результат.

Автоматические модели (электронные) аналогичны по принципу работы, но итог измерения можно увидеть на табло. Это существенно облегчает пациенту измерение, обеспечивает максимально точные данные. Однако приборы такого типа часто выходят из строя, показывают неверные цифры.

Независимо от способа измерения кровяного давления, следует знать общие правила:

  • полностью расслабиться;
  • перед манипуляцией исключить физические нагрузки, пищу;
  • поза обязательно должна быть удобной;
  • замеры нужно делать на обеих руках, выдерживая интервал 5-10 минут.

Когда после нескольких правильных измерений артериального давления его показатели серьезно отличаются от нормы, показано проводить контрольные замеры в течение недели.

Лечение гипертонии процесс сложный, трудоемкий. Исход зависит не только от правильно назначенных препаратов, но и степени ответственности пациента.

Гипертонический криз

Гипертонический кризВремя от времени гипертоника может настигать гипертонический криз. При этом состоянии резкое повышение АД провоцирует проблемы с нервной системой, органами-мишенями. Точные цифры при кризе назвать сложно, поскольку одни люди относительно нормально переносят верхнее давление 200, нижнее 135/150, а другие при 135,136/85,94 уже теряют сознание.

Характер поражений при гипертоническом кризе зависит от того, где именно была патология, если болела голова, разовьется инсульт, при боли в сердце – инфаркт миокарда.

Причинами криза могут быть заболевания органов эндокринной системы, прием высокой дозы спиртного, кухонной соли, чрезмерная физическая нагрузка, резкая перемена погодных условий.

Во время развития криза самочувствие пациента существенно ухудшается. Это значит, что необходимо вызывать скорую помощь. У человека может начаться тошнота, рвота, отечность лица, гиперемия кожных покровов, тремор рук, ног, темнота перед глазами, вплоть до потери сознания. Если появились названные симптомы, необходимо снижать верхнее и нижнее давление, уложить пациента на ровную поверхность, приподнять ему голову.

Всегда следует понимать, что повышение АД – это тревожный звонок. Человеку независимо от возраста необходимо:

  1. внимательно относиться к своему здоровью;
  2. знать свое нормальное давление;
  3. сменить образ жизни, пищевые привычки.

Когда АД намного выше 120/80, нельзя паниковать и нервничать, при грамотном подходе удается улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью. О том, какие ее моменты возникают при гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.

на