Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чихание при сердечной недостаточности

Почему из носа идет кровь по утрам?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кровь из носа по утрам часто возникает у беременных. Носовые кровотечения могут быть несущественными и быстро заканчиваться, в других же случаях они имеют длительный и интенсивный характер. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Утреннее кровотечение не столь безобидно как кажется, на первый взгляд. Выявление причины данного отклонения поможет избежать более серьезных последствий в будущем.

Причины кровотечения

Кровь из носаКровь из носа

Если вы заметили, что у вас периодически идет по утрам кровь из носа, не стоит откладывать посещение поликлиники. Пока не установлена причина этого явления, впадать в панику нет смысла. Не более 10% этой аномалии свидетельствует о серьезном заболевании.

Кровь из носа по утрам может возникнуть по разным причинам.

Наиболее распространенные них:

  • чрезмерное перенапряжение, вызванное физическим и эмоциональным фактором;
  • воздействие сухого потока воздуха в квартирах в зимний период или долгое пребывание при низких температурах;
  • дисфункция головного мозга после продолжительного нахождения на солнце;
  • повреждения механического характера, повлекшие травму;
  • ринит;
  • утром кровь из носа может пойти при воспалении околоносовых пазух;
  • при повышении артериального давления;
  • каждый из нас применял спрей от насморка, а он способен вызвать раздражение слизистой;
  • опухолевые процессы внутри данного органа;
  • введение предметов в нос (этим часто грешат малыши);
  • вдыхание наркотиков;

Злоупотребление алкогольными напиткамиЗлоупотребление алкогольными напитками

  • хирургические вмешательства;
  • патологии печени;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • болезни кроветворной системы;
  • нехватка в организме витаминов С и К;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • резкие перепады атмосферного давления;
  • гормональные нарушения во время беременности;
  • полипы;

Носовые кровотечения у мужчин, женщин и детей

Часто причиной, по которой идет кровь из носа по утрам, является искривление его перегородки, вследствие травм. А также причинами того, что кровь течет в утренние часы, могут быть: курение, вредные условия труда, атрофия сосудов при переутомлении, сильное сморкание.

Если у человека слабые сосуды, достаточно просто потереть переносицу, чтобы пошла кровь.

В организме беременной женщины идет гормональная перестройка организма, чтобы обеспечить нормальное развитие плода. В данный период у женщины увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Это может привести к истончению слизистой оболочки носа и при малейшем изменении давления из него может начаться кровотечение. Высокое давление несет угрозу для нормального развития плода, вот почему об этом необходимо оповестить лечащего врача.

В этот возрастной период слизистая человека истончается и становится суше, снижены сокращения кровеносных сосудов, отмечается артериальная гипертензия.

Кровь у детей из носа идет в связи с:

  1. Напряжением, возникающим при чихании или кашле.
  2. Аномальным развитием носовой перегородки.
  3. Несформированными сосудами.
  4. Наличием в носу корок.
  5. Авитаминозом.
  6. Анемией.
  7. Высоким давлением.
  8. Вирусными инфекциями.
  9. Патологическими явлениями проницаемости сосудов.
  10. Гормональными перестройками в переходном возрасте.

Диагностика

Определить причину, почему из носа течет кровь, помогут следующие исследования:

  1. Анализ крови и мочи.
  2. Коагулограмма.
  3. Эхокардиография сердца.
  4. Томография носа.
  5. Магнитно-резонансная томография головы.
  6. Анализ на протромбин.
  7. Диагностика отклонений в работе печени АЛАТ, АСАТ.
  8. Электроэнцефалограмма.
  9. УЗИ и рентгенограмма головы и внутренних органов.
  10. Электрокардиограмма.

Острая сердечная недостаточность: симптомы и причины развития

Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы довольно часто приходится сталкиваться с приступами острой сердечной недостаточности. Такие состояния развиваются вследствие резкой гипоксии тканей органов и систем, вызванной неспособностью сердца к перекачиванию необходимого объема крови. Острая сердечная недостаточность провоцирует развитие приступов сердечной астмы и отека легкого, и данные состояния требуют оказания своевременной первой помощи непосредственно на месте ухудшения состояния больного.

Острая левожелудочковая недостаточность

Острая левожелудочковая недостаточность вызывает застой в малом круге кровообращения, который сопровождается выпотеванием жидкости из кровяного русла в интерстициальное и периваскулярное пространство (т. е. в легкие).

Причины

Наиболее часто такие приступы провоцируются нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы:

  • (в остром периоде);
  • гипертоническая болезнь;
  • ревматические поражения сердца;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиосклероз.

Также приступ острой левожелудочковой недостаточности может возникать на фоне:

  • анафилактического шока;
  • пневмонии;
  • пневмоторакса;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • травм грудной клетки;
  • различных интоксикаций (например, при отравлении фосфорорганическими ядами или хинином).

Симптомы

Острая левожелудочковая недостаточность сопровождается застоем кровообращения в малом круге и нарушением функционирования дыхательных органов.

До начала приступа больной может испытывать ряд предвестников: усиление одышки при попытке занять горизонтальное положение, стеснение дыхания даже при минимальной физической активности, покашливание и чувство саднения за грудиной. Далее развивается клиническая картина сердечной астмы:

  • ощущение нехватки воздуха (нарастающая одышка, удушье);
  • учащенное дыхание;
  • жесткое дыхание;
  • холодный пот;
  • губы, кончики пальцев, ушные раковины и кончик носа синеют;
  • хрипы;
  • сухие хрипы при выслушивании легких.

При усугублении приступа внутрисосудистая жидкость может выпотевать в альвеолы легких и провоцировать отек легких:

  • дыхание больного становится шумным и клокочущим;
  • появляется надрывный кашель;
  • кровохарканье или пенистая розовая мокрота;
  • шейные вены выпячиваются;
  • повышается артериальное давление (в некоторых случаях);
  • появляются периферические отеки;
  • аритмия;
  • при прослушивании легких определяются влажные хрипы.

Во время приступа больные занимают характерное вынужденное положение:

  • они сидят;
  • дышат ртом;
  • испытывают затруднение при вдохе.

Приступ отека легкого может продолжаться от получаса да суток (и более). При отсутствии адекватной и своевременной медицинской помощи у больного развивается асфиксия и наступает смерть.

Острая правожелудочковая недостаточность

Приступ острой правожелудочковой недостаточности развивается при чрезмерной нагрузке на правый желудочек и сопровождается резким повышением давления в малом круге кровообращения и застоем крови в большом круге.

Причины

Данное состояние может провоцироваться различными заболеваниями и состояниями или развиваться на фоне длительно протекающей левожелудочковой недостаточности. Спровоцировать его могут:

  • тромбоэмболия;
  • врожденные пороки клапанов сердца;
  • кардиомиопатии;
  • тромбоз легочной артерии;
  • тетрада Фалло;
  • аномалия Эбштейна;
  • правожелудочковый инфаркт миокарда;
  • острый диффузный миокардит;
  • синдром Эйзенменгера;
  • разрыв межжелудочковой перегородки во время инфаркта миокарда;
  • быстрая инфузия растворов или крови;
  • заболевания легких (пневмосклероз, эмфизема легких, долевая пневмония, длительный приступ астмы, большие ателектазы, спонтанный пневмоторакс).

Симптомы

У больного с острой правожелудочковой недостаточностью быстро проявляются признаки и симптомы застоя в большом круге кровообращения:

  • внезапная одышка;
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления;
  • при выслушивании сердца определяется ритм галопа и характерный систолический шум в области мечевидного отростка;
  • цианоз;
  • симптом Плеша (набухание вен на шее);
  • патологическая пульсация в области брюшной полости;
  • боль в области печени;
  • увеличение размеров печени;
  • пастозность кожных покровов;
  • периферические отеки;
  • асцит.

Данные приступы могут сопровождаться несистемным головокружением, головными болями, усиливающимися при попытке наклонить голову или чихании, рвотой, апатией и бессонницей.

Появление острой сердечной недостаточности всегда является поводом для проведения мероприятий по неотложной помощи и экстренной госпитализации больного, а при наступлении терминальных состояний необходимо экстренное выполнение мероприятий по сердечно-легочной реанимации. Данное патологическое состояние может осложняться аритмиями, тромбозом или тромбоэмболией, синдромом диссеминированного внутреннего свертывания крови, почечной и печеночной недостаточностью, остановкой сердца и смертью больного.

Причины и признаки сердечной недостаточности Сердечной недостаточностью называют острое или хроническое состояние, которое сопровождается ослаблением сократительной способности миокарда и нарушен…

Как проявляется обширный инфаркт миокарда, последствия, шансы выжить, профилактические меры

Характеристика болезни сердца и статистика

Инфаркт — состояние, при котором происходит необратимое поражение клеток органа из-за нарушения его кровоснабжения и происходящего вследствие этого острого кислородного голодания. Такими органами может быть не только сердце, но и мозг, почка, сетчатка глаза или селезенка.

В случае оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи больной получает возможность выжить, однако вернуться к прежней жизни ему уже не удастся. Пострадавшие клетки миокарда после перенесенного инфаркта заменяются рубцовой соединительной тканью, заметно ограничивающей возможность сердечной мышцы полноценно сокращаться.

Больному приходится пересматривать свой образ жизни, рацион питания, допустимую физическую нагрузку, исключать факторы риска, чтобы не получить рецидив болезни.

По данным, предоставленным Совету Федерации главным кардиологом России профессором И.Чазовой, Россия находится на втором месте по распространенности кардиопатологий и смертности населения от сердечно сосудистых заболеваний. Кроме этого она предоставила такие данные:

Статистическая информация о кардиопатологиях

  • Инфаркт миокарда стал причиной 39% всех преждевременных смертей в России;
  • Смертью заканчиваются 17% случаев инфаркта;
  • Рецидивы происходят у 11% заболевших;
  • Ежедневно служба неотложной медицинской помощи РФ получает более 25000 вызовов, связанных с острыми коронарными синдромами;

По данным комитета по социальной политике Совета Федерации от симптомов ишемии сердца, следствием которой является инфаркт миокарда, страдают более 7 миллионов россиян. Кроме этого:

  • Заболевания сердечно сосудистой системы диагностированы у 31 миллиона жителей России;
  • Каждый четвертый мужчина нашей страны старше 44 лет страдает от ишемической болезни, а, значит, подвергается риску пострадать от инфаркта миокарда;
  • Количество постинфарктных больных приближается к 2,5 миллионам человек. Эта цифра составляет 2% от всего населения России.

Причина такого дисбаланса – наличие в женском организме эстрогена, гормона, оказывающего защитное действие. Эти различия нивелируются к 60-70 годам, когда статистика констатирует увеличение случаев инфаркта у женщин до 50%.

Даже самый современный кардиологический центр не сможет оказать полноценную помощь такому больному, если ее не предоставить в первые 1-2 часа после появления приступа. Основной упор следует делать на своевременную диагностику и устранение возможных причин этой патологии.

Причины и факторы риска

Атеросклероз как основная причина развития ОИМОсновная причина развития подобной кардиопатологии – закрытие одной или сразу нескольких коронарных артерий. Это происходит из-за того, что стенки артерии повреждены атеросклеротическими бляшками, которые выступают в просвет сосуда и значительно суживают его диаметр. Степень сужения может достигать 2/3 и более диаметра сосуда.

Содержимое атеросклеротической бляшки, состоящее из жировой и белковой массы, может выйти в просвет сосуда. Реакцией становится образование тромба до 1 см длиной, который является причиной прекращения кровотока и спазма коронарной артерии. Возникает окклюзирующая обструкция – полное закрытие кровотока, и, как следствие, некроз участка миокарда.

Факторы риска, способствующие возникновению этого заболевания у тех, кто страдает ишемической болезнью сердца, атеросклерозом коронарных артерий:

  • Сильный или продолжительный стресс;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Тяжелые инфекционные заболевания
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Травма, перенесенная операция;
  • Перегревание, переохлаждение.

Прогноз, возможные осложнения

Каковы последствия обширного инфаркта миокарда, приведет ли это к смерти, насколько высоки шансы выжить в период реанимации и после, какой должна быть реабилитация? Ответим на все вопросы по порядку.

По данным медицинской статистики около 40% лиц, перенесших приступ, погибают в течение первого года после приступа болезни, 19% не пересекают пятилетний порог выживаемости, перенеся рецидив или осложнения болезни. Тяжелыми последствиями могут быть:

Шансы выжить и возможные последствия

  • перикардит, приводящий к разрастанию соединительной ткани («панцирное сердце»);
  • эндокардит, приводящий к появлению тромбов и тромбоэмболического синдрома;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • отек легких;
  • кардиогенный шок;
  • разрыв миокарда;
  • аневризма желудочка;
  • прекращение сердечной деятельности.

В случае образования рубца на миокарде прогноз выживаемости можно считать благоприятным при соблюдении больным рекомендаций врача и проведении поддерживающей терапии.

Симптомы и первые признаки

В зависимости от периода течения инфаркта миокарда различают характерные симптомы, которые с большой долей вероятности могут диагностировать эту патологию. Периоды течения инфаркта:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • предынфарктный
  • острейший
  • острый
  • подострый
  • постинфарктный

Для предынфарктного периода характерны такие симптомы:

Симптоматика развития этого состояния

  • Длительные загрудинные боли высокой интенсивности, которые не купируются приемом нитроглицерина;
  • Одышка;
  • Потливость;
  • Аритмия;
  • Тошнота;
  • Непереносимость любой, самой незначительной физической нагрузки;
  • На ЭКГ видны признаки нарушения кровоснабжения миокарда.

Острейший период продолжается от полутора до двух часов. Во время него больной испытывает:

  • Интенсивная боль загрудинной локализации, которая может ощущаться и слева и справа от грудины, охватывать переднюю часть грудной клетки, отдавать в лопатку, нижнюю челюсть, в шею, в левую руку;
  • Страх смерти, беспокойство, апатия, галлюцинации.

В некоторых случаях могут проявляться нетипичные симптомы этого заболевания:

  • Гастралгическая форма – характеризуется болями в области эпигастрия, тошнотой и рвотой.
  • Астматическая форма – больной испытывает приступы удушья, кашля, покрывается холодным потом.
  • Отечная форма – появляется одышка, отечный синдром.
  • Церебральная форма – сопровождается симптомами мозговой ишемии вследствие атеросклероза артерий, снабжающих кровью головной мозг.
  • Стертая и бессимптомная форма.

Первая доврачебная помощь, что может сделать врач

Тактика оказания первой помощи больномуДо приезда неотложной медицинской помощи можно несколько облегчить состояние больного. Для этого принимаются следующие меры:

  • Больного нужно разместить в положении полусидя со слегка согнутыми в коленях ногами, расслабить воротник, галстук, снять тесную одежду;
  • Положить под язык таблетку Нитроглицерина;
  • Дать разжевать таблетку Аспирина;
  • Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

Диагностика

Для первичной диагностики врач собирает анамнез, анализирует характер боли, оценивает внешнее состояние, проводит пальпацию и выслушивание сердца. Этими методами можно выявить:

  • Учащение пульса;
  • Систолические шумы;
  • Нарушения сердечных тонов различного происхождения.

Особенности своевременного диагностирования болезниХарактерными симптомами могут стать понижение артериального давления, повышение температуры тела до 38⁰С на протяжении недели.

Для уточнения диагноза применяются лабораторные исследования крови, которые могут определить следующие изменения:

  • Повышенный уровень лейкоцитов;
  • Повышенный уровень скорости оседания эритроцитов;
  • Биохимические симптомы воспалительного процесса;
  • Появление биохимических маркеров некроза клеток миокарда.

Самым важным методом при диагностике является электрокардиограмма (ЭКГ). Анализируя ее результаты, можно определить такие характеристики инфаркта:

  • Локализацию
  • Распространенность
  • Глубину
  • Осложнения

В отдельной статье вы найдете признаки ЭКГ при инфаркте миокарда с фото и расшифровкой.

Тактика лечения

Лечение инфаркта проходит только в условиях кардиологического отделения стационара. Показания для госпитализации — результаты ЭКГ, указывающие на патологический процесс, симптомы сердечной недостаточности. Основные задачи этого периода:

  • Устранение боли,
  • Уменьшение площади некроза сердечной оболочки,
  • Восстановление кровотока в коронарных артериях,
  • Уменьшение риска тромбообразования,
  • Разгрузка сердца, борьба с аритмией,
  • Поддержание оптимального уровня артериального давления.

Для устранения болевых ощущений в острейшем и остром периоде используются наркотические анальгетики (Морфин, Промедол, Фентанил, Омнопон).

Реанимационная помощь больномуОни вводятся внутривенно в первые минуты оказания медицинской помощи, эффективно обезболивают. Если необходимо купирование страха или излишнего возбуждения, то применяются транквилизаторы (Реланиум, Диазепам).

Растворение тромбов и восстановление кровотока в коронарных и мелких артериях миокарда – цель тромболитической терапии. Своевременный прием тромболитиков уменьшает размер фокуса некроза миокарда, что значительно улучшает прогноз болезни.

Тромболитической активностью обладают Стрептокиназа, Фибоинолизин, Альтеплаза. Препятствует тромбообразованию Гепарин, он предотвращает тромбоэмболию.

Противопоказаниями для нее являются внезапно возникающие кровотечения. Нужно исключить имеющиеся в анамнезе инсульт, болезни ЖКТ с поражением слизистой оболочки, недавние хирургические вмешательства.

Терапия для лечения инфаркта миокарда включает применение антикоагулянтов, основной препарат из этой группы — Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Его применение не дает тромбоцитам слипаться и присоединяться к стенкам сосудов, а эритроциты получают возможность легко транспортироваться по кровеносному руслу.

Важная часть медикаментозной терапии — применение ингибиторов АПФ для замедления сердечной деятельности, снижения давления, расширения сосудов. Показания к их употреблению — острая сердечная недостаточность. Это Каптоприл, Раниприл, Эналаприл.

Дополнительно назначаются кардиопротекторы для лечения аритмии, ограничения зоны поражения миокарда. Это могут быть бета-аденоблокаторы (Атенолол, Пропранолол), нитраты в виде внутривенного вливания Нитроглицерина, витамины.

Период реабилитации требует постоянного приема лекарственных средств для профилактики тромбоза и аритмии, поддержания оптимального уровня артериального давления. В дополнение к ним можно использовать рецепты народной медицины в виде настоек и отваров алоэ, боярышника, календулы, пустырника.

Ведение пациента в реабилитационном периодеЗначительной частью поддерживающей терапии для тех, кто перенес инфаркт миокарда, является соблюдение диеты и оптимальная и дозированная физическая нагрузка.

Требуется нежирная, легко усваиваемая пища, полезная для сосудов и сердечной мышцы. Это могут быть каши, кисломолочные продукты, сухофрукты, соки, легкие овощные и фруктовые салаты.

Для профилактики застойных явлений рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, дозированной ходьбой под руководством специалиста, начинать эти занятия нужно как можно раньше.

Реабилитация после инфаркта может происходить в кардиологических санаториях, если для этого нет противопоказаний. Специальная комиссия решает, давать или нет инвалидность после инфаркта миокарда, можно ли возвращаться к работе после реабилитации.

Меры профилактики

Для того чтобы не подвергаться такому заболеванию, как инфаркт миокарда, нужно не допускать возникновения атеросклероза сосудов. Для этого проводятся профилактические меры:

  • Введение в рацион питания клетчатки овощей и фруктов, уменьшение доли жирной, жареной, копченой пищи.
  • Ведение активного образа жизни;
  • Борьба с вредными привычками, курением, употреблением алкоголя;
  • Профилактика стрессов путем овладения методами релаксации, аутотренинга;
  • Контроль уровня холестерина, сахара крови, своевременное лечение хронических заболеваний;
  • Консультация специалиста при появлении симптомов стенокардии, проведение ЭКГ.

Эта кардиопатология требует немедленного обращения за медицинской помощью, лечения в стационаре. Для того чтобы реабилитация после инфаркта прошла успешно, нужно принимать рекомендованные врачом препараты, соблюдать диету, заниматься лечебной физкультурой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии