Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Как понять сердечная недостаточность

Содержание

Признаки повышения артериального давления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокое давлениеБольным гипертонической болезнью очень важно понимать, когда у них повышается АД, отличать обычное небольшое повышение артериального давления от начинающегося гипертонического криза, а также распознавать наличие риска появления осложнений при кризе и отсутствие такового.

Важность осознания повышения АД пациентом обусловлена возможностью нейтрализовать нежелательные осложнения. К сожалению, даже гипертоник со стажем не всегда может вовремя распознать высокое кровяное давление — недаром гипертензия заслужила название «тихой убийцы». Поэтому важно регулярно контролировать АД при помощи тонометра, и обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии.

загрузка...

Повышение АД на небольшую величину

Существует два механизма повышения кровяного давления. Первый из них обусловлен учащением сердцебиения и нарушениями в работе сердца; второй — спазмом сосудов артериального русла. В зависимости от этого будут преобладать те или иные признаки.

Основные симптомы повышенного давления:

  • чувство нехватки воздуха;
  • подташнивание;
  • ощущение недомогания, как при начинающемся гриппе;
  • учащение сердцебиения;
  • покраснение кожных покровов («жар в лице»);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • давление в затылочной области, переходящее в разламывающую боль;
  • повышенная утомляемость;
  • звон или шум в ушах.

Другими признаками могут быть беспричинное беспокойство, боль в области сердца, потемнение в глазах, одышка.

Гипертонический криз

Резкое повышение артериального давления проявляется несколько по-иному в зависимости от типа криза. В отличие от небольших изменений АД, криз никогда не остается незамеченным, всегда давая определенный симптомокомплекс: чувство страха, появление липкого пота, озноба, дрожи в конечностях; отечность и покраснение лица; ухудшение зрения, появление точек перед глазами, подташнивание вплоть до рвоты.

Данные признаки повышенного давления характерны для человека, у которого чаще формируется криз по эукинетическому типу. Подобное состояние отличается высокой скоростью развития. Самые частые осложнения: отек легких, проявляющийся выраженной одышкой вплоть до удушья, кашлем с хрипами и розовой мокротой, и острая сердечная недостаточность (одышка, приступообразный кашель с отделяемой пенистой мокротой).

Медленное нарастание симптомов характерно для гипокинетического типа криза. Именно по этой причине пациент не спешит звонить в скорую помощь или бороться с давлением. Появляется головная боль, тошнота, кружится голова. Обычно больной списывает ухудшение самочувствия на хорошо знакомое обычное повышение артериального давления и не утруждает себя лишним измерением АД.

загрузка...

Гиперкинетический криз связан с внезапным скачком «верхнего» давления. Неожиданно появляется сильная головная боль, начинается пульсация в висках, «туман» перед глазами, ощущение жара, рвота.

Очень важно понять, к осложненному кризу или неосложненному относится подъем артериального давления у конкретного человека. Это может помочь предотвратить серьезные последствия высокого АД, такие, как сердечная недостаточность, отек легких, инфаркт, необратимые ишемические изменения в головном мозге.

Неосложненное течение характеризуется быстрым развитием и таким же быстрым затуханием клиники. Прием стандартных гипотензивных препаратов позволяет быстро снизить давление до желаемой величины и улучшить состояние пациента.

Если у человека, больного артериальной гипертензией, в диагноз вынесена II или III стадия, наиболее вероятно осложненное течение криза. Основные признаки высокого артериального давления при осложненном гипертоническом кризе:

  • головокружение;
  • преходящие сильные головные боли;
  • проявления энцефалопатии (рвота, тошнота, проблемы со зрением: ухудшение остроты, цветовосприятия);
  • неврологическая симптоматика (судороги, параличи, парезы, проблемы с восприятием звука, нарушение ориентации в пространстве);
  • боли в сердечной области;
  • боли в области лопатки, плеча.

Данные симптомы могут сохраняться довольно продолжительное время даже после того, как приступ высокого давления был купирован.

Высокое давление у «новичков»

Измерение давления у новичка

Диагноз артериальная гипертензия выставляется не сразу, а только после предъявления определенных жалоб, наличия соответствующей клиники и данных обследования. Как заподозрить у себя высокое давление? Скрытое течение гипертензии не исключено в том случае, если вы отмечаете у себя следующие проблемы:

  • в последнее время ухудшилась память, стало труднее концентрироваться на задачах;
  • иногда учащается число сердечных сокращений, при этом биение сердца слабое;
  • возникают перебои в работе сердца по типу срыва ритма;
  • при абсолютно нормальном температурном режиме вы наблюдаете у себя выраженную потливость, при этом пот холодный и липкий;
  • участились случаи мигренеподобной или пульсирующей головной боли;
  • появилась раздражительность;
  • вы стали быстрее утомляться, общая работоспособность снизилась;
  • по утрам отмечаете одутловатость лица, отечность век, круги под глазами;
  • часто возникает головокружение;
  • появилась обеспокоенность, тревожность, внутреннее напряжение;
  • беспричинное чувство жара или озноб;
  • покраснение лица за счет прилива крови к голове и повышенного кровенаполнения сосудов лица;
  • появляется чувство онемения пальцев;
  • перед глазами иногда появляется пелена, снизилась острота зрения.

Многие люди пренебрегают этими симптомами и поздно обращаются к врачу, тем более что на начальных стадиях гипертония имеет свойство мало проявлять себя после непродолжительного отдыха. Больные отмечают всего лишь некоторое ухудшение самочувствия, пытаясь поправить ситуацию самыми разными способами — например, принимая кофеин, анальгетики или тонизирующие препараты, еще более ухудшающие течение гипертонии.

О том, что стоит измерить артериальное давление, как правило, никто и не задумывается. Симптомы усиливаются на более поздних этапах развития заболевания, когда скорригировать его течение становится практически невозможным — появляется слабость в руках и ногах, значительные изменения претерпевают когнитивные функции вследствие развития дисциркуляторной энцефалопатии.

Именно тогда больные спохватываются и обращаются в поликлинику — а иногда не делают и этого, продолжая списывать все на частые стрессы и переутомление. В последнем случае диагноз артериальная гипертензия выставляется во время очередного криза у госпитализированного в больницу человека.

Инфаркт миокарда — тяжелое сердечное заболевание

В последнее время инфаркт миокарда значительно помолодел, и виной тому – частые стрессовые ситуации, неправильный образ жизни и неполноценное питание. Также на его развитие могут повлиять и другие факторы, например, гиподинамия, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, атеросклероз сосудов, гипертония. Что же это за болезнь и как определить инфаркт миокарда в домашних условиях?

 

Общие сведения

У женщины инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает вследствие неполноценного сердечного кровоснабжения, в результате которого образуется некроз определенного участка сердца. Это острое состояние, которое возникает в результате ишемического заболевания сердца.

Инфаркт миокарда возникает как у мужчин, так и у женщин, и затрагивает возрастную категорию от 55 лет. Он не проходит бесследно и очень часто приводит к сердечной дисфункции, а иногда и к летальному исходу. Чтобы последствия были как можно мягче, следует при первых его признаках правильно оказать доврачебную медицинскую помощь и как можно быстрее вызвать «неотложку». Диагностика инфаркта миокарда происходит в лечебном учреждении, однако необходимо учитывать общие признаки, чтобы можно было легко его распознать в домашних условиях.

Признаки заболевания

Пациенты, пережившие инфаркт миокарда, с ужасом вспоминают болезненные моменты. Эта патология в остром состоянии вызывает симптомы, которые легко распознать:

  • болезненные ощущения в области сердца, которые не снимаются валидолом и нитроглицерином;
  • боль в остром периоде сдавливает всю грудную клетку и напоминает сильнейшее жжение;
  • в отличие от стенокардии, тяжесть в груди не проходит в состоянии спокойствия и принятия горизонтального положения;
  • довольно часто первые сигналы появляются после физической нагрузки или эмоционального потрясения. Однако бывают случаи развития болезни во время отдыха или сна;
  • боль может усиливаться и отдавать в левую руку, левое плечо, лопатку, в область между лопатками (за грудиной), в нижнюю челюсть и шею;
  • человек ощущает беспокойство, страх, боязнь за свою жизнь;
  • во время приступа могут наблюдаться обмороки (кратковременная потеря сознания), тошнота, рвота, отмечается бледность кожных покровов;
  • нарушение работы сердца: пульс прерывистый, слабого наполнения, аритмичный;
  • изменения дыхательной системы: одышка, затруднение совершения вдоха или выдоха, кратковременная остановка дыхания.

Классификация болезни

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда, как правило, развивается по типичному сценарию. Однако в 20% случаев он имеет иную картину течения.

Типичное протекание инфаркта

Классический инфаркт миокарда имеет пять периодов:

  1. Предынфарктное состояние. Бывает не всегда и характеризуется частыми приступами стенокардии, которые время от времени мучают больного от нескольких часов до двух-трех дней, а иногда и недель. Болезненность при этом быстро снимается таблеткой нитроглицерина и проходит в спокойном положении.
  2. Период острейшего развития. На этом этапе происходит развитие ишемии миокарда, которая образует некротический участок. Длительность периода – от получаса до нескольких часов. Больной ощущает острую кинжальную боль, которая вызывает чувство страха смерти. На лице и на теле выступает холодный пот, отмечается бледность кожных покровов.
  3. Острый период. Наступает сразу же после образования некроза той или иной части сердца. Длится до момента ферментативного разложения пораженного участка. Продолжительность от нескольких дней до недели. Состояние больного тяжелое или средней тяжести, отмечается гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность.
  4. Подострая стадия. Пациенту становится легче, давление приходит в норму, однако иногда ощущается одышка и аритмия. Сердечная боль исчезает.
  5. Постинфарктная стадия характеризуется исчезновением всех «сердечных» симптомов за счет адаптации организма к новой структуре сердца. На этом этапе происходит образование рубца.

Атипичный инфаркт миокарда. Как его определить?

Инфаркт миокарда, который проходит атипично, несет в себе угрозу, так как из-за отсутствия классического течения заболевания его трудно распознать и своевременно лечить. Атипичная форма протекает так же, как и обыкновенная, однако характерна тем, что в острейшем периоде не возникает боль и имеется стертая симптоматика. Больной тем временем переносит инфаркт «на ногах», что еще больше усугубляет развитие патологии.

Характерные признаки атипичной формы:

  • отсутствуют боли в сердце либо их интенсивность не выражена. Больной может ощущать неприятные ощущения или покалывания в левой руке, плече, за грудиной. Иногда центр боли располагается в районе желудка, поэтому часто атипичный инфаркт миокарда принимают за обострение гастрита;
  • изменение сердечного ритма;
  • сильный астматический кашель, напоминающий иногда бронхит;
  • одышка, мышечная слабость.

По статистике, большая часть летальных исходов наблюдается в первые часы и дни после возникновения острейших симптомов. Инфаркт миокарда – опасное заболевание, которое значительно влияет на здоровье человека.

Чем опасна аритмия сердца

Аритмия – сбой биения сердца. Объясняется нарушение ритма «неправильной» локализацией источника импульса, измененными по отношению к норме регулярностью, частотой и последовательностью сокращений сердечной мышцы. Клиническая картина течения патологии зависит от ее разновидности, как и этиология развития. Симптомы позволяют понять вид аритмии и чем она опасна.

Аритмия

Основные виды аритмий

Опасна ли аритмия сердца, специалисты скажут после обследования. Возможные осложнения и проявление сопутствующих угроз для здоровья зависят от вида аритмии. На последствия влияют также:

  • продолжительность заболевания;
  • тяжесть нарушений сердечного ритма;
  • возраст больного;
  • сопутствующие патологии.

Прежде чем разобраться в том, какие-же опасности  таит в себе аритмия, давайте разберемся, какие существуют основные патологии изменений ритма сердца:

  1. Синусовая тахикардия (учащенное сердцебиение);
  2. Синусовая брадикардия (редкое сердцебиение);
  3. Экстрасистолия («замирание» сердца);
  4. Мерцательная аритмия («нерегулярная» работа сердца);
  5. Пароксизмальная тахикардия (аритмия с приступами сердцебиения).

Сердечный ритм необходимо контролировать, он нуждается в этом не меньше, чем кровяное давление. Как любое другое заболевание, сердечная аритмия нуждается в точном диагностировании и профилактике. Это необходимо, чтобы вовремя выявить жизнеугрожающие аритмии, ведущие к летальному исходу.

Типы аритмии

Опасности синусовой тахикардии

Симптомы заболевания зависят от стадии протекания. Субъективные признаки не наблюдаются или мало заметны:

  • мигрень;
  • мышечная слабость;
  • невозможность вздохнуть полной грудью;
  • нарушение сна и аппетита.

Плохое кровоснабжение органов может вызывать судороги, иногда потерю сознания. Продолжительная синусовая тахикардия ведет к гипотонии. Она сопровождается охлаждением конечностей и снижением диуреза (количества мочи, выделенного за определенное время). Но в целом синусовая аритмия опасности для здоровья не представляет.

Исключение – период беременности. Сбои сердечного ритма в этом положении способны вызвать негативные последствия не только для здоровья будущей мамы, но и для плода. «Неправильные» сокращения сердца негативно влияют на кровоснабжение матки, вызывая дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода.

Важно! У детей и подростков ярко выраженные признаки заболевания порой отражаются на учебном процессе, спортивных тренировках и развитии личности в целом.

Опасности синусовой брадикардии

Редкие сокращения сердца представляют опасность в сочетании с органическими нарушениями сердца. Многие люди с брадикардией живут и не жалуются на работу сердца. Обычно она проявляется:

  • мигренями;
  • депрессиями.

Физиология синусовой брадикардии

Иногда брадикардия вызывает:

  • сердечную недостаточность;
  • гипотонию;
  • сердечные боли (как при стенокардии).

Если проявления брадикардии связаны с патологиями сердечной мышцы, она может способствовать образованию экстрасистол ( несвоевременных сжиманий сердца).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У спортсменов брадикардию вызывают регулярные тренировки. Организм «привыкает» к редкому сердцебиению, понижая энергетический баланс. Но серьезность подобного состояния для спортсменов обусловлена прогрессирующей гипертрофией стенок и полостей сердца. При наличии хронической инфекции может возникнуть так называемое спортивное сердце. Ему характерна низкая работоспособность и плохое кровоснабжение организма, что чревато развитием:

  • инфаркта миокарда;
  • тромбоза сосудов;
  • кардиосклероза.

Если брадикардия наблюдается у новорожденного ребенка, ему показана реанимация. У старших детей она может говорить о воспалительных процессах в околосердечной сумке или миокарде. При отсутствии квалифицированной помощи при подобных патологиях может остановиться сердце. Редкое сердцебиение при беременности может сигнализировать о воспалении миокарда или наличии недостаточности сердца. Это чревато дистрессом (внутриутробной гипоксией) плода и его гибелью.

Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Больной с аритмией падает в обморок. Приступ начинается внезапно, возникает пауза между сердечными сокращениями на 3-10 секунд.

Потеря сознания

Появляются:

  • головокружение;
  • бледность;
  • потеря сознания на несколько секунд;
  • судороги;
  • мочеиспускание (не всегда).

Сердцебиение восстанавливается так же внезапно и характеризуется покраснением кожи. Больной приходит в себя.

Опасности экстрасистолии

«Разовая» экстрасистолия признается нормой, человек даже не задумывается, что такое аритмия. Его, как и доктора, должны встревожить «залповые» или групповые сжимания предсердий, поскольку возникают они вследствие органических поражений и провоцируют возникновение мерцательной аритмии. Наибольшую опасность для жизни представляет желудочковая экстрасистолия, особенно групповая ее форма. Это предвестник мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков (при сочетании с тяжелыми сердечными болезнями).

Выявление политопной экстрасистолии на электрокардиограмме тоже должно привлечь внимание специалиста. Ее наличие свидетельствует об одном из вариантов:

  • источник возбуждения не «нашел» пока определенного места;
  • сердечная патология столь велика, импульсы зарождаются где угодно.

Экстрасистолия

Важно! У мужчин осложнения аритмии сердца проявляются в любом возрасте. Обычно это выливается в ограничение физических нагрузок и чрезмерных спортивных тренировок.

Опасности мерцательная аритмии

Регулярные длительные симптомы мерцательной аритмии угрожают здоровью больного. Это:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в грудине;
  • ишемия миокарда;
  • тошнота;
  • тревожность.

Мерцание предсердий провоцирует наджелудочковую патологию ритма сердца, а вместе с ней:

  • тромбоэмболию;
  • недостаточность сердца;
  • остановку сердца.

Сердечная недостаточность

Возникает при мерцательной аритмии, если сердечная мышца не снабжает организм достаточным объемом крови. Дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода может вызвать застой крови, право- и левожелудочковую недостаточность сердца. В зависимости от локализации патология характеризуется:

  • отеками;
  • приступами кашля;
  • тахикардией;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой.

Приступы кашля

Тромбоэмболии

Негативные изменения в кровоснабжении и нарушения сердечного ритма способны вызвать закупорку артерий. Можно ли умереть от аритмии в этом случае? Если будет закупорен жизненно важный кровеносный сосуд, возможен летальный исход. Эмбол может стать причиной инфаркта миокарда и инсульта.

Остановка сердца

Мерцательная аритмия иногда вызывает остановку работы сердца – даже если нет никаких признаков патологии и человек абсолютно здоров. Опознать опасное состояние можно по ряду признаков:

  • отсутствие пульса;
  • остановка дыхания;
  • широкие, не реагирующие на свет зрачки;
  • лицо серо-синего оттенка;
  • обморок свыше 20 секунд.

Пострадавшему в этих обстоятельствах необходима срочная медицинская помощь и реанимация, иначе он может умереть. На неотложную помощь по восстановлению дыхания и «запуск» сердца отводится не более 10 минут. Только трети пострадавших удается пережить остановку сердца. К полноценной жизни возвращаются единицы.

Важно! Признаки агрессивных патологий сердца иногда очень похожи на симптомы сравнительно легких «недомоганий».

Отсутствие пульса

Опасности пароксизмальной тахикардии

Приступ характеризуется одышкой и чрезвычайно высоким биением сердца (до 250 ударов). Перед приступом больной ощущает сильный сердечный толчок. При последующей тахикардии наблюдаются:

  • грудинные боли;
  • снижение кровяного давления;
  • побледнение кожи;
  • паника.

Чередующееся ритмичное и неритмичное биение сердца нередко сочетается с активными патологическими зонами в миокарде. Опасность патологии заключается в том, что она разнообразна по проявлениям и обычно провоцирует:

  • аритмический шок;
  • недостаточность левого желудочка;
  • тромбоэмболию сосудов мозга;
  • фибрилляцию желудочков;
  • недостаточность кровоснабжения мозга (обморок при остром приступе).

Аритмический шок

На фоне пароксизмальной тахикардии резко понижается кровяное давление, иногда отекают легкие. При восстановлении нормальных сокращений сердечной мышцы шок походит.

Острая левожелудочковая недостаточность

При тахикардии может проявиться астма с удушьем, отеком легких и конечностей, болями в грудине. Ноги и руки синеют. При понижающемся артериальном давлении наблюдается повышение давления венозного. Пульс почти не прощупывается, на шее вздуваются вены. Нередко останавливается сердце.

Тромбоэмболия сосудов мозга

Проявляется суживанием церебральных сосудов, их закупоркой. Следствием эмболии могут стать ишемический инсульт, отек мозга. Приступ обычно сопровождается:

  • обмороком;
  • подергиванием мышц;
  • расширением зрачков.

Фибрилляция желудочков

Трепетание желудочков способно привести к внезапной смерти, поскольку эта патология обычно возникает в сочетании с инфарктом миокарда в острой форме. Кровь к органам подается «неравномерно» из-за разбалансированного движения желудочных стенок. В 80% случаев при таких обстоятельствах происходит остановка сердца.

Важно! Женщин репродуктивного возраста от сердечных приступов защищают гормоны. Менопауза способствует увеличению их частоты.

Опасности во время приступов блокад

Иногда аритмии провоцируют проявление блокад сердца. Они, в свою очередь, вызывают:

  • недостаточность сердца;
  • мозговую ишемию;
  • стенокардию;
  • смерть.

Приступы замедляют или останавливает импульсные сигналы во всем миокарде. Частичная блокада вызывает «выпадение» импульса, полная характеризуется редким пульсом (менее 40 ударов), непроизвольным сокращением мышц, обмороками.

Ишемия

Серьезная блокада провоцирует мозговую ишемию, через пять минут вызывающую смерть. При ишемии из-за дефицита кислорода нарушается кровоснабжение. Происходит сужение церебральных сосудов или их закупорка. Если больному вовремя не оказать медицинскую помощь, ишемия примет хроническую форму, которой присущи утомляемость и замедленная деятельность мозга. Со временем к симптомам добавляются:

  • ухудшение памяти;
  • мигрени;
  • потери сознания;
  • нестабильное давление;
  • проблемы с речевым аппаратом.

Стенокардия

Сердечные блокады способны спровоцировать стенокардию с ее загрудинными болями. Она может вызываться и психоэмоциональным перенапряжением. Стенокардия – скрытый признак более серьезного заболевания. Главная причина рецидивных приступов – «голодание» сердечной мышцы и нарушение ритма сердца. Дефициту кровоснабжения способствует уменьшение прохода коронарных сосудов (из-за спазма сосудов или атеросклероза).

Спрогнозировать последствия аритмий однозначно не получится. Негативные изменения ритма, не связанные с органическими патологиями сердечной мышцы, здоровью и жизни угроз не несут. Но есть и жизнеугрожающие аритмии. Мерцательная, к примеру, способна спровоцировать серьезную недостаточность сердца и ишемический инсульт. А самой тяжелой формой аритмии принято считать фибрилляцию желудочков. Она требует немедленной реанимации, поскольку может привести к летальному исходу.

Советуем так же прочесть: