Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Острая дыхательная и сердечно сосудистая недостаточность

Содержание

Острая дыхательная недостаточность и осложнения со стороны сердца и сосудов при тяжелом течении гриппа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грипп является часто встречающимся, высококонтагиозным и опасным заболеванием, которое особенно часто выявляется в осенний и зимний период года. Этот вирусный недуг особенно опасен своими последствиями, которые могут проявляться в поражении различных систем и органов. В рамках этой статьи вы получите информацию о таких осложнениях этого заболевания как острая дыхательная недостаточность (ОДН) и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Симптомы гриппа могут существенно отличаться в зависимости от следующих факторов: возрастная категория, состояние иммунной системы, разные серотипы вируса-возбудителя и их вирулентность. Само заболевание может быть осложненным и неосложненным, а его клинические формы разделяют на типичную (обычную) и атипичную (акатаральную или афебрильную). Тяжесть типичной формы недуга характеризуется продолжительностью и выраженностью интоксикации.

Как протекает осложненная форма гриппа, приводящая к дыхательной и сердечной недостаточности?

Гипертоксическая форма гриппа сопровождается резким ухудшением состояния больного, нарастанием симптомов поражения легких и сердечно-сосудистой системы.

Молниеносная (или гипертоксическая) форма характеризуется такими основными проявлениями:

  • сопровождающееся отеком тканей головного мозга тяжелое токсическое поражение нервной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • недостаточность дыхательной функции: бронхиолит, острый геморрагический отек легких, стеноз гортани и др.;
  • прогрессирующий ДВМ-синдром;
  • стремительное ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся болями в груди колющего характера, учащенным дыханием, тахикардией, усилением одышки, цианотичностью кожных покровов с сероватым оттенком, появление мокроты с ржавым оттенком.

Подобное течение гриппа характеризуется как крайне тяжелое и быстрое.

Наиболее часто возникающим синдромом при таком течении этого вирусного заболевания становится ОДН. Это осложнение развивается вследствие следующих вызванных тяжелым течением гриппа причин:

  • обструкция бронхов мокротой;
  • уменьшение дыхательной площади легких;
  • ателектаз легких;
  • нарушение диффузных свойств;
  • дисфункция дыхательного центра;
  • неполноценная функция мышечного аппарата, участвующего в акте дыхания;
  • блокада афферентных звеньев регуляций дыхательных мышц;
  • повреждение системы сурфактанта;
  • несоответствие между перфузией и вентиляцией;
  • легочный коллапс.

При развитии ОДН у больного возникают следующие симптомы:

  • затрудненность дыхания;
  • потливость;
  • синюшность слизистых;
  • учащенный пульс;
  • аритмичность дыхания;
  • нарушения психического состояния вследствие гиперкапнии и гипоксемии;
  • смешанный и метаболический ацидоз.

Проявления ОДН при осложненном гриппе разделяются специалистами на три степени:

  • I – беспокойство, переходящее в эйфорию, ощущения нехватки воздуха, потливость, бледность, легкая синюшность слизистых, нарастающая одышка (до 25-30 дыхательных движений в минуту), повышение артериального давления;
  • II – возбуждение, галлюцинации, бред, цианоз (иногда сопровождающийся покраснением некоторых участков), выраженная одышка (до 35-40 дыхательных движений в минуту), артериальная гипертензия, учащенный пульс;
  • III – развитие комы с тоническими и клоническими судорогами, поверхностное дыхание, расширенные зрачки, выраженный цианоз, урежение дыхания перед впоследствии наступающей остановкой сердца, резкое снижение давления.

Вторым по частоте синдромом-осложнением при тяжелом течении гриппа является острая циркуляторная недостаточность, которая провоцируется шоком инфекционно-токсического генеза, так как именно продуцируемые вирусами и бактериями вещества вызывают нарушение регуляции периферического кровообращения.

Клинические проявления инфекционно-токсического шока условно разделяются на три основные стадии:

  • I – синдром интоксикации без признаков шоковой реакции, фебрильная лихорадка с ознобом, тошнота, рвота, диарея (иногда), церебральные нарушения (заторможенность, обеспокоенность) и респираторный алкалоз, гипервентиляция, нормальное или слегка пониженное (редко – повышенное) артериальное давление;
  • II (или стадия теплой гипертензии) – повышение сердечного выброса и низкое периферическое сопротивление, сниженное артериальное давление, бледность конечностей с признаками акроцианоза, учащенное дыхание, тахикардия, церебральные нарушения, олигурия;
  • III (или стадия холодной гипотензии) – низкий сердечный выброс и высокое периферическое сопротивление, переходящий в кому сопор, кожа бледная и холодная, иногда с петехиальной сыпью, учащенное дыхание и пульс, олигоанурия, снижение температуры, выраженный метаболический ацидоз.

Отслеживание стадии шокового состояния определяет объем необходимой пациенту терапии и минутный объем циркулирующей крови – он может быть нормальным, повышенным или сниженным.

При второй и третьей стадии инфекционно-токсического шока вероятность наступление летального исхода составляет от 40 до 60% (соответственно).

На ранних стадиях такой шоковой реакции артериальная гипотензия вызывает повышение тонуса симпато-адреналовой системы и уровень норадреналина и адреналина в крови возрастает. Эти гормоны провоцируют спазмирование сосудов печени, почек, скелетных мышц и кишечника. И следствием такой активации симпато-адреналовой системы становится стабилизация давления и нормализация кровообращения головного мозга и коронарных артерий.

На поздней стадии инфекционно-токсического шока, возникающего на фоне тяжелого или осложненного течения гриппа, такие компенсаторные механизмы исчерпывают себя, и у больного развивается состояние длительной ишемии, приводящее к необратимым нарушениям в системе кровообращения и тканях. Вследствие этих изменений на терминальной стадии у пациента может развиваться отек головного мозга, являющийся осложнением гипоксии тканей мозга, метаболического ацидоза, гиперкапнии и повышенной температуры. Все эти проявления выражаются в возникновении следующих симптомов:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • разлитая головная боль;
  • брадикардия;
  • застойные явления глазного дна;
  • менингеальные признаки;
  • артериальная гипертензия;
  • судороги;
  • утрата сознания.

На более позднем этапе такой терминальной стадии инфекционно-токсического шока у больного развивается олигопноэ – редкое поверхностное дыхание, возникающее из-за угнетения дыхательного центра на фоне ОДН. При оказании первой помощи таким больным показано выполнение люмбальной пункции, способствующей снижению внутричерепного давления. Эта манипуляция должна выполняться с особенной осторожностью, так как в ее процессе может происходить вклинивание продолговатого мозга или мозжечка в находящееся в черепе большое затылочное отверстие.

При тяжелом или молниеносном течении гриппа уже в первые дни может развиваться отек легких геморрагического характера, вызывающий смерть пациента. Он начинает проявлять себя следующими возникающими на фоне интоксикационного синдрома симптомами:

  • нарастающая одышка;
  • синюшность;
  • возбуждение;
  • мокрота с примесью крови;
  • учащенный пульс;
  • влажные разнокалиберные хрипы при выслушивании легких.

Летальный исход обычно наступает быстро и является следствием тяжелой ОДН.

В ряде случаев тяжелые формы этой вирусной инфекции могут осложняться ложным крупом, который провоцируется отечностью голосовых связок. Чаще такое состояние возникает у людей молодого возраста или детей. Вначале его развития появляется приступ удушья, который чаще возникает ночью. На его фоне больной ощущает тревогу. А при прощупывании пульса определяется его учащенность. Спазм мышц гортани в таких случаях развивается рефлекторно, и при отсутствии незамедлительной помощи пациент может умереть.

Другими опасными осложнениями молниеносных и тяжелых форм гриппозной инфекции могут становиться различные изменения в сердечной мышце, выявляющиеся только при помощи ЭКГ, или инфаркт миокарда (в более редких случаях), развивающийся вследствие сосудистых нарушений. Провоцирующими факторами этих последствий вирусной инфекции могут становиться такие факторы как возраст пациента и тяжелое протекание гриппа. Позднее подобные осложнения гриппозной инфекции способны привести к эндокардиту инфекционно-аллергического генеза.

Как протекают осложнения гриппа бактериального генеза, приводящие к дыхательной и сердечной недостаточности?

Осложнения бактериального характера могут возникать как при обычном, так и при тяжелом течении гриппозной инфекции. Во втором случае они протекают тяжелее и влекут за собой более опасные последствия, приводящие к дыхательной и сердечной недостаточности.

Наиболее частым осложнением гриппа в тяжелой форме является пневмония. Она может быть сливной, очаговой или сегментарной. Развитие бактериальных пневмоний при гриппе провоцируется нарушением местной защиты легких, вызывающимся вирусным воздействием на иммунитет и приводящим к Т-клеточному дефициту, повреждению реснитчатого аппарата и ухудшению фагоцитарной активности.

Развитие пневмонии при гриппозной инфекции вызывает возникновение следующих симптомов:

  • кашель (вначале сухой, а затем со слизисто-гнойной или гнойной мокротой);
  • боли в области грудной клетки;
  • одышка;
  • притупление звука в проекции очага воспаления при простукивании легких;
  • мелкопузырчатые хрипы и крепитация при прослушивании легких.

По наблюдениям специалистов при гриппозной инфекции чаще развивается правостороннее воспаление легких, а тяжелое течение таких пневмоний происходит при развитии воспаления в первые дни заболевания. Это осложнение гриппа может вызываться различными бактериями: стрептококками, пневмококками, стафилококками, энтеробактериями, гемофильной палочкой. Особенно тяжелое течение характерно для стафилококковой пневмонии. В таких случаях у больных, особенно ослабленных, часто формируются абсцессы легкого.

При тяжелом течении пневмоний у больного может развиваться РДСВ (респираторный дистресс-синдром взрослых). По данным статистики он становится частой причиной смерти пациентов, так как сопровождается диффузным поражением легких и тяжелой гипоксемией.

Клинические проявления РДСВ разделяются на четыре периода и проявляются такими симптомами:

  • I (длится около суток) – не проявляется симптомами и рентгенологическими изменениями, нередко проявляется учащением дыхания до более 20 дыхательных движений в минуту;
  • II (развивается в первые 2-е суток) – умеренная одышка, учащение пульса, при прослушивании легких определяются сухие рассеянные хрипы и жесткое дыхание, на рентгеновском снимке выявляются признаки усиления рисунка сосудов, как правило, в периферических отделах легких;
  • III – сопровождается признаками ОДН (выраженной одышкой, задействованием межреберных мышц в акте дыхания, диффузным цианозом), тоны сердца глухие, артериальное давление значительно снижается, определяются влажные хрипы в легких, указывающие на альвеолярный отек легкого, дыхание жесткое, признаки отека легочной ткани на рентгеновском снимке;
  • IV – терминальное течение синдрома проявляется выраженным прогрессированием недостаточности дыхания.

На терминальной стадии РДСВ у больного определяются следующие основные проявления:

  • выраженная одышка и синюшность кожи и слизистых;
  • сильная потливость;
  • учащенный пульс;
  • глухость тонов сердца;
  • кашель с пенистой мокротой розового цвета;
  • артериальная гипотензия (вплоть до коллапса);
  • влажные хрипы и крепитация при прослушивании легких;
  • повышение давления в легочной артерии;
  • полиорганная недостаточность: нарушения функционирования печени, почек, головного мозга.

При исследовании состояния газового состава крови определяется:

  • гиперкапния – высокий уровень углекислого газа в крови;
  • гипоксемия – понижение содержания кислорода в крови;
  • метаболический ацидоз – низкое значение рН крови и низкая концентрация бикарбоната в крови.

Возрастные группы риска

У пожилых людей грипп нередко приводит к обострению заболеваний сердца, например, к гипертензивным кризам.

Тяжесть течения гриппа может быть различной у людей разного возраста.

У людей пожилого или старческого возраста гриппозная инфекция более опасна в плане обострений сердечно-сосудистых патологий (например, на фоне болезни чаще развивается гипертонический криз), заболеваний дыхательной системы и хронических очагов инфекций. У этих пациентов недуг нередко протекает без высоких значений температуры тела, но с более выраженными симптомами интоксикации и признаками гиперактивности. Кроме этого, у пожилых людей чаще возникает пневмония в тяжелой форме, являющаяся одним из опасных осложнений гриппа. Так же заболевание нередко способствует повышению восприимчивости к другим недугам.

У детей в раннем возрасте заболевание может протекать с более выраженными признаками нейротоксикоза, судорожного синдрома, менингизма на фоне неизмененной или слегка повышенной температуры тела. Иногда у ребенка может возникать ларингит, круп или бронхиолит.

К какому врачу обратиться

При любом течении гриппа больному следует обращаться к терапевту, который сможет обеспечить адекватное наблюдение и выявит первые признаки осложненных или тяжелых форм заболевания. Для выявления таких возможных опасных последствий недуга как патологии сердечно-сосудистой системы и ОДН пациенту могут назначаться следующие виды обследований: клинические исследования крови, анализ крови на газовый состав, рентгенография легких, ЭКГ, Эхо-КГ и др.

Развитие ОДН и возникновение патологий сердца и сосудов является достаточно частым явлением при тяжелых формах гриппа. Нередко такие последствия этого частого вирусного заболевания могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Именно поэтому при малейшем ухудшении в общем состоянии или появлении необычных для гриппозной инфекции симптомов следует незамедлительно обращаться к доктору.

Декомпенсация сердечно легочной недостаточности

Развитие сердечно-легочной недостаточности имеет прямую связь с нарушением работы таких систем организма, как дыхательная и сосудистая. Развивается патологический процесс вследствие увеличения показателей артериального давления. Патологические нарушения возникают в малом кругу кровообращения. Они приводят к тому, что на правый желудочек сердца приходится чрезмерная нагрузка. Постепенно это сопровождается утолщением миокарда.

При декомпенсации сердечно легочной недостаточности происходит развитие опасных для здоровья и жизни человека состояний. Что вызывает подобные нарушения в организме, и как быть при появлении первичной симптоматики подобных нарушений?

Почему развивается заболевание?

Гипертензия пульмонального клапана чревата нарушениями со стороны насыщения кислородом внутренних органов и тканей. Из-за этого происходит увеличение сердечной активности. Организм активирует подобные процессы с целью предотвращения развития гипоксии.

Если патологический процесс в правых отделах сердца протекает длительно, то он провоцирует нарастание мышечной массы, что происходит вследствие постоянных перегрузок. Такой период специалисты называют компенсированным. Он не вызывает развития каких-либо нарушений. Если на этом этапе патологических нарушений лечебные меры не принимаются, то возникает нарушение со стороны компенсаторного механизма, что чревато возникновением необратимых процессов в области сердца – стадии декомпенсации.

Сердечно-легочная недостаточность

Основные причины сердечно-легочной недостаточности:

  • Со стороны бронхов патологические изменения сопровождаются сдавливанием сосудистых структур. Это чревато нарушениями со стороны мышечного тонуса.
  • Со стороны сосудистых структур отклонения сопровождаются сужением артерий, что происходит вследствие тромбоза или развития злокачественных или доброкачественных образований, утолщающих стенки.
  • Вследствие деформации грудины происходит сдавливание, которое возникает под воздействием данного фактора. Такой процесс вызывает заращение просвета, что способствует увеличению давления и усугублению гипоксии во всем организме.

Развитие хронической формы легочно-сердечной недостаточности происходит достаточно медленно. Патологические нарушения развиваются постепенно. На это может уйти несколько лет. Это происходит на фоне таких патологий, как идиопатическая гипертензия, атеросклероз, порок сердца и недостаточность со стороны легочной артерии. Недостаточность клапана легочной артерии, как правило, возникает на фоне хронических патологических процессов в области легких, медленно прогрессирующего порока сердца и приобретенных клапанных нарушениях.

Какие степени заболевания существуют?

Классифицируются нарушения сосудов, сердца и дыхания по степеням тяжести патологического процесса.

Классификация дыхательной недостаточности:

  • При первой стадии (доклинической) наблюдается переходящая форма легочной гипертензии. Для этого состояния характерна симптоматика нагрузки на правый желудочек сердца.
  • При второй стадии возникают признаки гипертрофии. Правый желудочек сердца увеличивается в размерах. Легочная гипертензия при этом становится постоянной. Недостаточность кровообращения на данном этапе еще не возникает.
  • При третьей стадии прогрессирования заболевания возникает декомпенсация сердечно легочной недостаточности. Это происходит на фоне недостаточности правого желудочка.

Классификация дыхательной недостаточности

Специалисты выдели 4 степени легочной недостаточности, которая также оказывает воздействие на правый желудочек, что сопровождается его перегрузкой. При этом происходит перенасыщение крови кислородом, что приводит к недостаточности процессов кровообращения. В самом начале прогрессирования недостаточность клапана легочной артерии сопровождается уменьшением объема легких. Произошедшие увеличения сердца не прослеживаются по ЭКГ, но могут быть определены с помощью ЭхоКГ. Недостаточность кровообращения развивается на 2 и 3 стадии прогрессирования патологических изменений.

Недостаточность клапана легких приводит к снижению кислорода в крови, что чревато развитием серьезной степени гипоксии. Объем легких в этом случае снижается на 40%. В состоянии покоя у пациента возникает одышка. Недостаточность клапана легочной артерии сопровождается таких нарушений, как отсутствие способности к смыканию створок. Для данного процесса характерен обратный поток крови. Это происходит вследствие диастолы правого желудочка.

Недостаточность клапана легочной артерии при 4 степени прогрессирования сопровождается снижением насыщенности крови кислородом на 50%. К увеличению правого желудочка сердца добавляется дилатация. На этом этапе прогрессирования недостаточность процесса кровообращения достигает 2Б стадии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина

Острая сердечно легочная недостаточность сопровождается появлением ряда признаков, которые зависят от области и степени поражения организма. Опытный специалист уже по симптомам может определить степень повреждения внутренних органов.

Симптомы нарушений в области сердца

При острой сердечной недостаточности появляются следующие симптомы:

  • Одышка, переходящая в удушье.
  • Выпот жидкости в легких дает мокроту, после отхождения, которой облегчения не наступает.
  • При тяжелых случаях из носа и изо рта может отделяться пенистая розовая мокрота.
  • Достаточно быстро появляются отеки, и кожный покров в области лица становится бледным.
  • Больной испытывает страх и беспокойство.

Одышка

Поражения сердца могут не проявляться акустической симптоматикой. Уже при 1 степени развития заболевания возникает выраженный цианоз губ. Причиной этому является гипоксия, которая характеризуется нехваткой кислорода в крови.

Симптомы нарушений в области легких

Острая дыхательная недостаточность сопровождается застоями крови в области легких. Это происходит вследствие недостаточности со стороны миокарда. Причиной может стать инфекционное заболевание, тромбоз артерий, разрыв мышцы и заряд электрического тока.

Сопровождается острая дыхательная недостаточность следующими симптомами:

  • Моментальное развитие кардиогенного шока.
  • Возникновение сердечной астмы (удушья).
  • Появление выраженного отека легких, который может стать причиной смерти.

Острая дыхательная недостаточность развивается постепенно из-за того, что в легких повышается давление крови. Это приводит выходу жидкости (выпота) в область межклеточного пространства, что чревато нарушением нормального газообмена.

Декомпенсированные процессы сердечно-легочной недостаточности приводят к прогрессированию необратимых процессов в организме. При развитии патологии нарушается дыхание – одышка появляется даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. В области сердца появляются ишемические боли, и понижается давление. Плюс ко всему возникают устойчивые отеки, и кожа приобретает синюшный оттенок.

Сердечная астма

Оказание первой помощи

При сердечно-легочной недостаточности лечение должно быть начато незамедлительно. Чем раньше больной начнет принимать медикаменты, тем меньше вероятности развития осложнений.

При остром приступе сердечно-легочной недостаточности больному должна быть оказана неотложная помощь. Первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Если больному сложно найти удобное положение тела, то ему в этом следует помочь. Его необходимо усадить в таком положении, в котором будет легче всего дышать. Чаще всего помогает поза «на коне»: больной усаживается на стул лицом к спинке, локтями опираясь на нее.

Обратите внимание, что отек легких является самым опасным состоянием, которое требует незамедлительной врачебной помощи. До приезда врача необходимо дать больному таблетку нитроглицерина, которую следует положить под язык и медленно рассасывать. Это необходимо для уменьшения поражения тканей и снижения рисков разрыва сердечной мышцы. Своевременно оказанная помощь позволяет улучшить прогноз со стороны сердца и легких.

Симптомы и лечение сердечно-легочной недостаточности тесно связаны между собой.

Диагностические меры

Перед началом лечения острой сердечно легочной недостаточности возникает необходимость в проведении комплексной диагностики:

Рентген грудины

  • Рентген грудины. Процедура проводится с целью выявления расширений со стороны средостения и произошедших изменений в легочных структурах. Диагностическая мера определяет недостаточность клапана легочной артерии.
  • Компьютерная томография. Диагностическая процедура осуществляется для углубленного исследования патологических нарушений в области сердца и легких.
  • Эхокардиография. Исследовательская мера позволяет определить дисфункции в области клапанного аппарата даже на начальных стадиях развития. Эта процедура определяет изменения со стороны сердечного выброса и дает возможность выявить сократительные способности сердечной мышцы.
  • Электрокардиография. Дополнительная диагностическая методика дает возможность выявить нарушения со стороны сердечного ритма.
  • Ангиография. Процедура проводится с целью визуализации формы и просвета сосудов, а также дает возможность определить тромбы.
  • Катетеризация. Эта методика незаменима для измерения показателей давления в области сердечных полостей и крупных сосудов легких.
  • Спирометрия. Диагностическое исследование проводится с целью определения степени дыхательной недостаточности.

Лечебные меры

Острая сердечно-легочная недостаточность требует оказания помощи в условиях реанимации. При развитии тяжелого состояния возникает опасность для жизни больного. В обязательном порядке специалисты используют кислородную маску или же устанавливают носовой катетер. Эта мера необходима для того чтобы устранить кислородное голодание и смягчить гипоксию. Если эти меры оказываются недостаточно эффективными, то больного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Медикаментозная коррекция сердечно-легочной недостаточности предусматривает внутривенное введение следующих средств:

  • «Актилиза», «Стрептокиназа». Эти препараты предназначены для возобновления кровотока и растворения тромбов.
  • «Атропин». Эффективность препарата направлена на расслабление гладкомышечной мускулатуры бронхов, что способствует улучшению функционирования легких.
  • «Гепарин», «Варфарин». Антикоагулянты предотвращают появление тромбов и способствуют разжижению крови.
  • «Папаверин». Лекарственное средство предназначено для снижения тонуса в области сосудистых структур, расширения их просвета, нормализации давления в области малого круга кровообращения.
  • «Эуфиллин». Препарат предназначен для сокращения миокарда и восстановления дыхательных функций.

Дети и взрослые получают аналогичное медикаментозное лечение. Дозировки назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени поражения сердца и легких.

Ребенок и взрослый, страдающий сердечно-легочной недостаточностью, должен получать лечение как можно раньше. В противном случае существуют большие риски развития серьезных осложнений для здоровья, которые несут опасность для жизни больного.

RBC в анализе крови — норма эритроцитов и возможные отклонения

Анализ крови

На сегодняшний день общий анализ крови является одним из самых доступных и информативных методов диагностики состояния здоровья человека. Всё чаще для оценки системы крови используют автоматизированные гематологические анализаторы, а названия показателей в этом случае выводятся в сокращённой форме на английском языке. Потому важно понимать расшифровку наиболее значимых аббревиатур – таких, как RBC. 

Что такое RBC в анализе крови

RBC (red blood cells) — абсолютное число зрелых эритроцитов. 

Эритроциты (красные кровяные тельца) – это наиболее многочисленные элементы крови, главной функцией которых является транспорт кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа — от тканей к лёгким. Этот механизм обеспечивается посредством гемоглобина, который насыщает эритроциты и присоединяет молекулы газов. Также лучшему переносу кислорода способствует строение эритроцита — это безъядерная плоская клетка в виде двояковогнутого диска. Таким образом, любое отклонение красных кровяных телец от нормы — повышение или понижение — может свидетельствовать о наличии патологического процесса, связанного с дыхательной функцией крови. 

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

Строение и функции красных кровяных телец — видео

Расшифровка анализа и норма эритроцитов

Количество эритроцитов в крови зависит от таких параметров, как возраст, пол, физическое состояние человека (после физической нагрузки, при беременности, во время болезни). Для мужчин нормальным показателем RBC считается от 4 до 5.1×10¹² в 1 л, для женщин — от 3.7 до 4.7×10¹² в 1 л. 

Нормальное количество красных кровяных телец у детей и взрослых – таблица

В одном миллилитре крови содержится 4.5 миллиона эритроцитов

Кроме вышесказанных факторов, на количество эритроцитов могут влиять и другие физиологические состояния:

  • беременность — уменьшение эритроцитов (3,0–4,57×10¹² в 1 л) происходит из-за того, что объем крови матери увеличивается, дабы обеспечить кровоснабжение плода. Хотя фактическое количество эритроцитов остаётся неизменным, относительно возрастающего объёма циркулирующей крови этот показатель уменьшается;
  • менструации — уменьшение эритроцитов, особенно при обильных месячных, вследствие хронической кровопотери;
  • проживание в горной местности — увеличение количества эритроцитов за счёт кислородного голодания;
  • физические нагрузки и стрессы — увеличение уровня красных кровяных телец в связи с интенсивным потреблением кислорода;
  • питание — увеличение или уменьшение эритроцитов при употреблении или нехватке определённых пищевых продуктов в рационе (например, при вегетарианстве).

Изменение уровня эритроцитов

Повышение

Эритроцитоз — повышение уровня красных кровяных телец, которое может быть физиологическим, как вариант нормы, и патологическим – вследствие болезни.

 Вариант нормы для повышенных эритроцитов:

  • эритроциты могут незначительно повыситься после физических нагрузок;
  • как правило, люди, проживающие в горах, имеют увеличенное число эритроцитов;
  • стресс способен вызвать увеличение числа эритроцитов в кровяном русле;
  • обезвоживание приводит к увеличению числа эритроцитов за счёт снижения объёма редкой части крови.

Патологическое повышение показателя RBC наблюдается при:

  • длительной рвоте, диарее;
  • заболеваниях крови (например, при полицитемии, первичном эритроцитозе);
  • недостаточности коры надпочечников;
  • онкологических процессах в почках, железах внутренней секреции;
  • болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем (сердечной недостаточности, врождённых пороках сердца, бронхиальной астме, ХОБЛ);
  • избытке стероидных гормонов (при приёме гормонсодержащих препаратов);
  • длительном курении.

За жизнь человека костный мозг человека производит 600 кг эритроцитов.

Снижение

Эритропения — это состояние организма, при котором уровень эритроцитов в крови находится ниже возрастной нормы. 

Причинами эритропении могут быть разнообразные состояния:

  • кровопотеря любого происхождения (менструация, кровотечение из геморроидальных узлов, острая кровопотеря);
  • недостаточное поступление железа в организм;
  • недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты (например, после резекции желудка);
  • разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия) – при отравлении тяжёлыми металлами, переливании несовместимой крови, некоторых наследственных заболеваниях (например, при серповидноклеточной анемии);
  • апластическая анемия (заболевание крови, которое характеризуется угнетением кроветворения в костном мозге).

Изменение показателя RBC может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, потому очень важно с целью профилактики регулярно обращаться к врачу и сдавать общий анализ крови, для того чтобы выяснить, что не так с вашим организмом. После прочтения нашей статьи, вы уже знаете, при каких состояниях изменение эритроцитов — норма, а при каких — патология. Пользуйтесь этими знаниями и тогда вы будете жить долго и счастливо.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии