Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Противопоказания при сердечной недостаточности

Содержание

Препараты от сердечной недостаточности и артериальной гипертензии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диуретики при гипертонииДиуретики при гипертонии и сердечной недостаточности на данный момент имеют самое широкое применение в качестве средств, используемых для снижения уровня артериального давления и избавления организма от излишков жидкости. Благодаря мочегонным препаратам можно значительно уменьшить уровень нагрузки на сосудистую систему, а также предупредить венозный застой и ряд прочих негативных факторов. Однако, невзирая на довольно высокую эффективность диуретиков, принимать их можно далеко не всем. Выписывать фармацевтические средства данной группы и определять оптимальную продолжительность лечения должен исключительно лечащий врач. Для того же, чтобы лучше разобраться в разнообразии мочегонных препаратов, стоит более подробно остановиться на механизме их воздействия, химической структуре и мерах предосторожности.

Артериальное давление при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой нарушение (сбой) в нормальном функционировании сердца, которое утрачивает способность к обеспечению полноценного кровотока в различных тканях и органах. В результате недостатка питательных веществ клетки подвергаются кислородному голоданию, что влечет за собой возникновение ряда хронических сердечно-сосудистых недугов и патологий. Согласно данным медицинской статистики, подобная проблема на сегодняшний день является весьма актуальной, а страдает от нее преимущественно женская часть населения.

Набухшие вены на шееСердечная недостаточность – одна из наиболее распространенных причин человеческой смертности, которая характеризуется переполненностью шейных вен. Соответственно, объем циркулирующей крови значительно повышается, при этом насосная (сократительная) функция сердца становится ниже. Это приводит к возникновению дисбаланса между непосредственными нуждами организма и возможностями сердца в их реализации. Таким образом, миокарду приходится преодолевать высокое сопротивление для того, чтобы изгонять кровь в область сосудистого русла.

Артериальное давление в случае сердечной недостаточности, как правило, понижается на 20-30 мм рт.ст. Причем изменения затрагивают преимущественно максимальное давление, минимальное же в подобных случаях испытывает незначительные колебания. Понижение уровня АД обыкновенно происходит в сочетании с одновременным уменьшением давления венозного. Но нередко люди, страдающие от подобного недуга, сталкиваются и с повышенным АД.

Сердечная недостаточность эволюционирует в зависимости от возраста пациента, его образа жизни, наличия вредных привычек и прочих сопутствующих факторов. Если сосуды и ткани молодого человека имеют достаточный тонус для снабжения кровью всех участков тела, то с течением времени эластичность тканей утрачивается, а сердце перестает выполнять свою прямую задачу, что весьма негативно сказывается на ухудшении кровоснабжения. В результате подобного износа стенки сосудов сужаются, постепенно теряя возможность пропускать кровь в необходимом объеме.

От своевременного измерения артериального давления зачастую зависит не только состояние, но и жизнь пациента. В случае ОСН (острой сердечной недостаточности) для установления клинического профиля и подбора соответствующего лечения врач должен регулярно проводить измерения АД, обязательно учитывая при этом всевозможные погрешности и неточности.

Важность применения препаратов в терапии болезни

Еще в девятнадцатом столетии в медицине довольно широко использовались препараты на основе ртути, которые обладали мочегонным действием и по факту являлись прототипами современных диуретиков. Однако в дальнейшем токсичные соединения тяжелых металлов были заменены препаратами, имеющими сходную структуру, но наносящими существенно меньший вред. В результате многих заболеваний сердечно-сосудистой системы возникает отечность по причине задержки натрия. Средства диуретической группы позволяют вывести избыток солей натрия, снижая тем самым отечность и уменьшая количество жидкости в тканях и полостях организма.

На сегодняшний день наиболее широко диуретики применяются для терапии различных патологий сердечно-сосудистой системы, а также застойной слабовыраженной недостаточности и гипертонической болезни. Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности обыкновенно сопровождается повышением АД в сосудах, что может повлечь за собой аневризмы и ряд прочих опасных проявлений. Диуретические средства позволяют сосудам расширяться, нормализуют функционирование кровотока и приводят к снижению уровня артериального давления.

Принцип действия диуретиков

Механизм воздействия диуретических средств в случае артериальной гипертензии сводится к следующим трем факторам:

  • снижение чувствительности стенок артерий к гормонам, сужающим просвет и затрудняющим работу сердечно-сосудистой системы;
  • улучшение фильтрации и всасывания жидкости благодаря воздействию на ткани, отвечающие за эластичность и работоспособность почечных каналов;
  • понижение объема жидкости в тканях и сосудах.

Таким образом, удается не только понизить артериальное давление, но и значительно уменьшить нагрузку на сердце в целом. Несмотря на тот факт, что по причине увеличения объема жидкости износ сердечной мышцы увеличивается в разы, диуретики не являются панацеей, а лишь способны облегчить симптоматику и снизить уровень дискомфорта пациента. Тем не менее большинство квалифицированных медицинских работников сходятся во мнении, что благодаря грамотному приему мочегонных препаратов можно значительно снизить риски возникновения инсультов и инфарктов

К группе диуретиков относятся средства, обладающие разной химической структурой, которые затормаживают реабсорбцию солей и воды и стимулируют их вывод вместе с мочой. Острая и хроническая сердечная недостаточность (ОСН и ХСН) характеризуются повышенным балансом натрия. Это значит, что количество соли, полученной из пищи, превышает потери, что и приводит к возникновению отечностей. Сам процесс реабсорбции натрия протекает в основном в дистальных каналах под воздействием альдостерона (гормон, который вырабатывается в коре надпочечников). Увеличение уровня данного гормона и ведет к задержке жидкости и солей натрия.
Патогенез сердечной недостаточности
При сердечной недостаточности и гипертонии кровеносные сосуды расширяют, как правило, при помощи препаратов диуретической группы. При этом процесс усвоения ионов натрия кровеносной системой из почечных канальцев значительно замедляется. Помимо этого, благодаря спазмолитическому эффекту подобных фармацевтических средств, гладкая мускулатура бронхиальных каналов и желчевыводящих путей расслабляется, а организм избавляется от излишков жидкости. Тем не менее мочегонные препараты при гипертонической болезни должны быть задействованы лишь в качестве одного из вспомогательных компонентов при составлении индивидуальной курсовой терапии.

Использование диуретиков при артериальной гипертензии и их классификация

Препараты при сердечной недостаточности, которые относятся к группе диуретиков, подразделяются на четыре разновидности:

  1. Осмотическая.
  2. Петлевая.
  3. Тиазидная.
  4. Калийсберегающая.

Осмотические средства

Препарат раствор МаннитОсмотические препараты отличаются относительно слабовыраженным диуретическим воздействием, которое проявляется лишь спустя две недели от начала курсового приема. Однако эффект от подобных средств способен сохраняться на протяжении месяца после прекращения терапии. Считается, что осмотические препараты являются наиболее щадящими, и наносят минимальный урон организму пациента. Одним из самых распространенных препаратов данного класса является раствор Маннит, дозировку и продолжительность употребления которого должен определять исключительно квалифицированный медицинский специалист.

Петлевые диуретические средства

На сегодняшний день к наиболее распространенным препаратам для лечения гипертонической болезни относятся мочегонные средства петлевого вида. Химическая структура разных продуктов, относящихся к этой группе, может иметь существенные отличия друг от друга, однако при этом все препараты обладают идентичным механизмом воздействия. Угнетая процесс реабсорбции калия, хлора, натрия и других элементов, они способны к расширению корковых сосудов. Являясь наиболее эффективными мочегонными средствами, петлевые диуретики отличаются довольно быстрым, однако непродолжительным воздействием. Поэтому они, как правило, принимаются неоднократно на протяжении дня.

Хроническая сердечная недостаточность неизменно влечет за собой возникновение отечностей. Благодаря петлевым диуретическим средствам удается достичь заметного усиления клубочковой фильтрации, и весьма эффективно препятствовать реабсорбции солей натрия. Среди самых известных представителей данного вида фармацевтических препаратов можно выделить Этакриновую кислоту, Фуросемид и Торасемид.

Сильное мочегонное действие петлевых диуретиков делает их наиболее «побочными» в своем классе. Неграмотное и бесконтрольное применение подобных фармацевтических препаратов чревато гипокалиемией и гипонатриемией, в редких случаях – гиперурикимией и гипергликимией. Некоторые лекарственные средства, такие как Этакриновая кислота, способны спровоцировать временную потерю слуха или критическое падение уровня артериального давления. Абсолютное большинство препаратов данной группы метаболизируется в печени и выводится за пределы организма посредством почек.

Тиазидная группа

К тиазидным фармацевтическим средствам относятся Хлоротиазид, Метозалон, Индапамид и ряд других препаратов. Выпускаются преимущественно в виде таблеток и капсул для перорального приема, и отличаются довольно быстрым всасыванием через стенки желудочно-кишечного тракта. Диуретики тиазидного типа являются не настолько мощными, как петлевые, однако могут похвастать довольно продолжительным воздействием и отлично подходят для пациентов, страдающих от нетяжелой застойной разновидности сердечной недостаточности. Диуретическое воздействие тиазидных препаратов начинается спустя временной промежуток от одного до двух часов после употребления.

Калийсберагающие препараты

Одним из типичных побочных эффектов различных мочегонных препаратов является потеря большого количества калия, дефицит которого весьма негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Критическое снижение данного элемента в плазме крови называется гипокалиемией. Подобная потеря характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью и возникновением сердечной аритмии. Диуретики калийсберегающего типа обладают способностью удерживать в организме такие важные элементы, как кальций, калий и магний. При этом вывод натрия и излишков жидкости осуществляется на необходимом уровне.

Альтернатива фармацевтическим диуретическим средствам

Среди мочегонных препаратов, направленных на борьбу с сердечной недостаточностью и гипертонией, существует немало натуральных растительных средств, обладающих минимальным числом побочных эффектов. Среди наиболее эффективных и распространенных можно выделяются:

Веточка розмарина

  • брусника (листья);
  • розмарин;
  • толокнянки трава;
  • васильки синие;
  • зверобой;
  • шиповника плоды;
  • золототысячник;
  • череда;
  • лопух обыкновенный.

Важно помнить, что любые фармацевтические препараты необходимо принимать только согласно назначению лечащего врача, который может вносить коррективы в продолжительность курса. В случае передозировки диуретиками организму угрожает критическое обезвоживание, что влечет за собой острую сердечную недостаточность вплоть до летального исхода. Для экстренной помощи пациенту, получившему слишком высокую дозу мочегонных препаратов, нужно изготовить солевой раствор (2 чайных ложки соли на 0,5 л воды) либо использовать один из готовых порошков, таких как Регидрон. Благодаря комбинации натуральных диуретиков растительного происхождения и фармацевтических препаратов, можно снизить дозировку последних буквально вдвое, причем без какой-либо потери эффективности.

Сердечные гликозиды

Термин «сердечные гликозиды» традиционно используется в медицинской практике. Под сердечными гликозидами (СГ) понимают соединения специфической структуры, содержащиеся в некоторых растениях и обладающие особым воздействием на сердечно-сосудистую систему.

Ранее СГ получали из таких растений, как наперстянка, горицвет, ландыш, обвойник, строфант, олеандр и другие. В современной фармацевтике СГ получают полусинтетическим или синтетическим путем.

Фармакологическое действие

СГ изменяют все основные функции сердца. Под их влиянием усиливаются сердечные сокращения, в результате увеличивается объем крови, выбрасываемой в аорту (ударный объем). Ритм сердца замедляется, при этом улучшается приток крови к желудочкам сердца в диастолу. Замедляется проводимость в атриовентрикулярном узле и по пучку Гиса.

Влияние на артериальное давление непостоянно. При пониженном артериальном давлении при улучшении деятельности сердца оно повышается. Если артериальное давление нормальное или повышенное, под действием СГ оно не изменяется.

Расширяются сосуды почек, увеличивается количество образовавшейся мочи (диурез).

Сужаются коронарные сосуды, что у некоторых больных может ухудшить течение ишемической болезни сердца.

СГ оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему.

Показания к применению

Сердечные гликозиды помогают замедлить ритм при тахисистолическом варианте фибрилляции предсердий.

В последнее время роль СГ в лечении хронической сердечной недостаточности снижается. Они не улучшают прогноз этого состояния и не замедляют его прогрессирование. Тем не менее, эти лекарства улучшают самочувствие пациентов и качество их жизни, уменьшают потребность в стационарном лечении. Для терапии хронической сердечной недостаточности применяется исключительно дигоксин. При этом он должен использоваться в малых дозах, чтобы избежать передозировки. Дигоксин в малых дозах действует скорее как нейрорегулятор. Усиление сердечной деятельности при этом не имеет большого практического значения.
Главным показанием к применению СГ является тахисистолическая форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) в сочетании с хронической сердечной недостаточностью. При этом используется свойство СГ замедлять атриовентрикулярную проводимость и уменьшать частоту сердечных сокращений.
Особенно показаны СГ при низкой сократительной способности сердца (фракция выброса менее 25%), значительном расширении его полостей, неишемических причинах сердечной недостаточности.
В некоторых случаях СГ можно использовать в качестве антиаритмических средств при суправентрикулярных тахикардиях.

Противопоказания к применению

СГ не должны применяться при урежении ритма сердца менее 60 в минуту, а также на фоне синоатриальной и атриовентрикулярной блокады любой степени.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (обморочные состояния, вызванные нарушениями ритма сердца) также является противопоказанием для применения этих лекарств.

СГ при стенокардии напряжения или остром инфаркте миокарда оправданы лишь при сочетании этих заболеваний с выраженной сердечной недостаточностью.

СГ противопоказаны при шоке.

Эти препараты не должны назначаться при пароксизмальной желудочковой тахикардии, аритмиях при передозировке СГ, а также при пароксизмах мерцательной аритмии на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона -Уайта.

Побочные эффекты

СГ в небольших дозах переносятся хорошо. При передозировке возможно появление тошноты и рвоты, так как эти средства действуют непосредственно на рвотный центр, а также раздражают слизистую желудка. Может возникнуть нарушение аппетита и понос.

При передозировке возможно нарушение функции нервной системы: бессонница, головная боль, депрессия, беспокойство, нарушение зрения.

Токсические дозы СГ вызывают нарушение сердечной деятельности. Появляется резкая брадикардия (урежение сердечных сокращений). Развивается экстрасистолия, нарушается атриовентрикулярная проводимость. Может возникнуть трепетание желудочков и остановка сердца.

СГ способны накапливаться в организме даже при приеме в небольших дозах. При появлении признаков интоксикации у пациентов, постоянно принимающих эти препараты, необходимо сделать перерыв в лечении, при необходимости назначить препараты калия и антиаритмические средства.

Характеристика наиболее часто применяемых препаратов

Дигоксин

Сердечные гликозидыДигоксин – самый назначаемый препарат из этой группы. В его состав входят гликозиды наперстянки. Он усиливает сократимость сердца и замедляет частоту его сокращений. У этого препарата довольно сильно выражен мочегонный эффект.

Дигоксин достаточно быстро выводится из организма. У него менее выражена склонность к кумуляции (накоплению в тканях). Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому применяется в форме таблеток. Максимум действия наблюдается через 8 часов после приема внутрь.

Дигоксин применяется преимущественно в терапии тахисистолической формы фибрилляции предсердий. Он используется также при хронической сердечной недостаточности. В виде инъекций препарат назначается для купирования пароксизмов суправентрикулярной тахикардии.

При передозировке возникает тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения ритма сердца и другие побочные явления, характерные для всей группы СГ. Препарат применяют с осторожностью при остром инфаркте миокарда, миокардите и выраженной брадикардии. Он противопоказан при блокадах сердца и интоксикации другими препаратами этой группы.

Строфантин

Сердечные гликозидыЭтот препарат получают из тропических лиан. Строфантин оказывает быстрое, но кратковременное действие. При приеме внутрь он малоэффективен, поэтому назначается внутривенно при неотложных состояниях.
Применяют его при острой сердечной недостаточности, а также для лечения тяжелых форм хронической сердечной недостаточности, особенно при неэффективности дигоксина. Его преимуществом является возможность применения даже при брадисистолической форме фибрилляции предсердий.
Побочные эффекты препарата – тошнота и рвота, а также нарушения ритма.

Строфантин противопоказан при тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, остром миокардите, эндокардите, выраженном кардиосклерозе. С осторожностью нужно применять его при тиреотоксикозе в сочетании с предсердной экстрасистолией из-за риска развития фибрилляции предсердий.

Коргликон

Этот препарат содержит гликозиды, выделенные из листьев ландыша. По эффекту он сходен со строфантином, однако инактивируется медленнее и действует дольше.

Сердечные гликозидыПрименяют коргликон для лечения острой и тяжелой хронической сердечной недостаточности, а также для купирования пароксизмов суправентрикулярной тахикардии.

Назначают коргликон внутривенно медленно. Его побочные эффекты и противопоказания те же, что и у строфантина.

Кардиотонические средства: обзор препаратов Кардиотонические препараты стимулируют сократительную активность сердечной мышцы, поэтому применяются для лечения острой и хронической сердечной недос…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

«Престариум» от давления

Гипертония – заболевание, негативно влияющее на общее состояние организма. Связано с повышением артериального давления (АД). За счет большого объема выброса сердцем крови давление на сосуды увеличивается, они сдавливаются, образуется спазм. Последствия гипертензии – гипертонический криз, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания. Как показала медицинская практика, если вовремя не лечить недуг, гипертония может вызвать серьезные осложнения, такие как кровоизлияние сосудов головного мозга и летальный исход. Заболевание распространяется на возрастную категорию от 40 лет. В одинаковой степени ему подвержены женщины и мужчины. У представительниц прекрасного пола недуг проявляется из-за гормональных изменений в организме (период климакса), возможно проявление во время беременности. А у мужчин – из-за неправильного образа жизни, злоупотребления спиртными напитками.

Здоровые сосуды – залог долголетия. Неправильное питание приводит к повышению уровня холестерина в крови. Со временем образуются холестериновые бляшки, закрывающие просвет сосуда. Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, когда необходимо назначать длительный курс лечения. Терапия гипертонии основана на применении спазмолитиков, расслабляющих стенки сосудов, восстанавливающих сердцебиение. Одним из эффективных препаратов является от давления Престариум.

Лекарство от давления Престариум

Основной активный компонент – периндоприл, который по дозировке бывает 5 и 10 мг. Подразделяются по концентрации действующего компонента. Дополнительные компоненты:

  • лактоза (моногидраты);
  • магний (стеарат);
  • кремний (диоксид);
  • натриевый крахмал (гликолят).

Лекарство с концентрацией 5 мг представляет собой капсулы в виде овала. Сверху оболочка имеет зеленоватый оттенок. Капсулу не составит труда разделить на две равные части. Посередине она разделена полоской. «Престариум» 10 мг выпускается в выпуклых с двух сторон капсулах, по форме напоминающих круг. Сверху оболочка зеленого оттенка.

Медикамент назначается при гипертензии, для укрепления сосудов, при лечении патологии левого желудочка сердца.

Престариум от давления – форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках, сверху они имеют оболочку. Объем концентрации действующего компонента периндоприла 2,5 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг. В блистере содержится четырнадцать или тридцать штук.  Упаковка состоит из одной, двух или трех пластинок. Препарат отпускается в аптеке по предписанию врача. Срок хранения – 730 дней.

Фармакологическое назначение

Действующее вещество периндоприл воздействует в качестве ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Содействует образованию ангиотензина II, отвечающего за расширение сосудов. При нормальном восприятии лекарственного средства пациентом положительный результат наблюдается в течение тридцати дней с начала терапии. Назначают медикамент для всех стадий повышенного давления (легкой, умеренной, тяжелой). Гипотензия происходит за счет употребления суточной дозировки. Эффект достигается за счет расширения сосудов. Периндоприл активно влияет на работу сердца, нормализуя работу желудочков. Назначается при патологии работы сердечной системы. Средство активно усваивается желудочно-кишечным трактом. Биоактивность – 65%. Слабо связывается с белковыми соединениями, около 27%. Выводится почками в течение часа. При выраженной недостаточности почек или сердца замедляется процесс выведения. Активное вещество не обладает накопительным эффектом в органах и тканях. Назначается для приема натощак, перед едой.

Престариум таблетки – показания к применению

Основное назначение препарата:

  • снижение артериального давления. Активное вещество периндоприл снижает АД, используется для лечения гипертензии всех типов (легкой, умеренной, сложной). Компонент оказывает понижающее действие на сопротивление сосудов. Снижается показатель систолического и диастолического АД. После приема лекарственного средства эффект гипотензии наступает через 6 часов, держится 24 часа при одноразовом приеме. Результативность средства достигает 95%. После окончания курса лечения рецидив не наблюдается;
  • уменьшение гипертрофии левой части сердечного желудочка. Периндоприл расширяет сосуды, сокращает толщину стенки по отношению к просвету крупных артерий. Не используйте Престариум при низком давлении;
  • патология работы сердца. При терапии периндоприл убирает сдавливание желудочков, снижает уровень сопротивления, увеличивает объем сердечного выброса;
  • исключает рецидив инсультов;
  • снижение риска образования сердечно-сосудистой патологии.

Противопоказания

При лечении препаратом существует ряд осложнений, при которых запрещено применять курс терапии. Основные противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • лактация;
  • период вынашивания ребенка;
  • возрастные ограничения – дети до 18 лет.

Существует ряд ограничений, при которых «Престариум» назначают с осторожностью, исключительно на усмотрение лечащего врача, когда польза для пациента выше риска возникновения побочных эффектов:

  • гемодиализ;
  • использование диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея;
  • почечная недостаточность;
  • лечение антидепрессантами, при патологии соединительных тканей;
  • сахарный диабет;
  • при оперативном вмешательстве;
  • возрастные ограничения – пожилой возраст от 70 лет.

Лечение «Престариумом» связано с риском резкого снижения АД. При каком давлении использовать, ответ очевиден. При назначении средства следует учесть противопоказания и побочные эффекты. Существует риск проявления реакций, угрожающих жизни пациента.

Побочное действие

Таблетки от давления хорошо переносятся со стороны организма. При изучении противопоказаний при назначении и правильной дозировке риск образования побочных эффектов исключается. Как и у других медикаментов, они все-таки есть.

К ним относят:

  • кашель сухого типа;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • временная частичная потеря зрения;
  • запоры или диарея;
  • аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, раздражений;
  • мышечные спазмы;
  • изменение сердечного ритма – стенокардия;
  • инсульт;
  • предынфарктное состояние;
  • эмоциональные расстройства
  • сексуальные расстройства.

Если появились первые признаки плохого самочувствия, средство прекращают принимать. Необходимо обратиться к врачу, он назначит другой медикамент.

Престариум инструкция по применению, дозировка

Таблетки рассчитаны на преоральное употребление, они назначаются натощак один раз в 24 часа. Рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Таблетки с концентрацией действующего компонента 0,0025 г, 0,010 г рассчитаны на единоразовое применение, 0,005 г можно разделить на две одинаковые дозы. Необходимую дозировку назначает врач, основываясь на индивидуальном показателе состояния пациента, индексе изменения давления. Начальный этап лечения характеризуется резким показателем гипотензии, особенно при совмещении с диуретиком. Рекомендуется при комплексной терапии начинать с минимального объема 0,0025 г, ориентироваться по показателю индивидуального восприятия медикамента.

Нормативная дозировка при терапии «Престариумом»:

  • при гипертонии – назначают взрослым от 0,0025 г до 0,005 г в 24 часа. В первые дни наблюдается сонливость, упадок сил. Принимать средство можно на ночь, пока организму тяжело справиться с нагрузкой. Через месяц доза возрастает до 0,01 г разового приема;
  • для терапии сердечной недостаточности курс начинается с 0,0025 г утром. По истечении 14–16 дней при отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают до 0,005 г в 24 часа. Обязательно проводить контроль содержания калия в плазме, уровня артериального давления и почечной активности;
  • для исключения рецидива инсультов профилактические мероприятия проводят с 0,005 г, через две недели, в зависимости от состояния пациента, дозу повышают до 0,01 г один раз в сутки;
  • людям преклонного возраста дозировку назначают в объеме 0,0025 г. Корректировка осуществляется врачом на основании состояния больного и переносимости медикамента.

Самолечение исключено, медикамент отпускается в аптеках по назначению доктора.

Медикамент от повышенного давления – передозировка

При неправильной дозировке возможна повышенная концентрация периндоприла в крови. Основные симптомы передозировки:

  • низкая частота сердцебиение;
  • головокружение;
  • резкое снижение АД;
  • кашель;
  • психологический шок.

При первых симптомах промойте желудок большим количеством жидкости, выпейте пять таблеток активированного угля или две «Сорбекса», обратитесь к врачу. Водный баланс организма восстанавливается хлоридом натрия.  Осложнение – потеря сознания.

Указание по применению при беременности и лактации

Медикамент, как и другие лекарства группы гипертонических средств, запрещены в период вынашивания плода. Данных о применении нет. Компоненты передаются младенцу через грудное молоко. Существует риск развития патологии плода. Запрещено применять при планировании зачатия. При определении беременности от лекарства необходимо отказаться, немедленно следует обратиться к врачу. Плоду назначат УЗИ почечной системы и костей. Возможет риск хронической гипотензии у малышей.

Назначение по применению при лактации аналогично с периодом вынашивания плода.

Лекарственное взаимодействие при высоком давлении

 Лекарственные средства, применяемые вместе с «Престариумом», могут повысить уровень калия в плазме, вызвать гиперкалиемию.

Побочное действие – остановка сердца. Препарат несовместим с калийсберегающими диуретиками, «Ибупрофеном», «Гепарином», иммунодепрессантами, группой медикаментов для терапии сердечной недостаточности. Перед применением медикамента поставьте в известность врача обо всех принимаемых вами препаратах, вплоть до БАДов. Не рекомендуется совмещать с литием, инсулином. Принимайте лекарство на усмотрение врача, ознакомьтесь с инструкцией.

Аналоги «Престариума», при каком давлении принимать

Лечение «Престариумом» начинают при возникновении гипертонии. Отклонение показателя АД от нормы (120 на 80 мм рт. ст.) в сторону увеличения считается повышенным АД. В этих случаях назначается Престариум, а не другое средство. Существует ряд аналогов, имеющих похожее назначение по фармакологическому признаку. К ним относят: «Бисопролол», «Триметазидин», «Метопролол», «Перинева», «Коверсил», «Коверсум». При отсутствии «Престариума» терапию можно осуществлять одним из перечисленных средств. При пониженном давлении выбирают соответствующее ситуации средство.

Отзывы пациентов

Престариум, а имеет ли среди пациентов и врачей положительные рекомендации? Медикамент результативен, при правильной дозировке не дает побочных эффектов. После первых двух недель АД снижается.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии