Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сердечная недостаточность застойного характера

Mchc в анализе крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Mchc в анализе крови

Общий клинический анализ крови позволяет произвести достоверную диагностику ряда заболеваний. Важными являются анализы крови на mch и mchc, которые дают полную информацию о состоянии hb в крови.

загрузка...

Анализ крови на содержание mchc

По данным meancorpuscularhemoglobin рассчитывается отношение «гемоглобин/количество эритроцитов», которое измеряется в пикограммах и указывает на среднюю величину содержания hb в одном эритроците. Норма для mch имеет соотношение от 24 до 33 пг.

Мeancorpuscularhemoglobinconcentracion измеряется в % и показывает процентное содержание гемоглобина в одном красном кровяном тельце. Вычисление производится по формуле: «hb/гематокрит», нормальным считается показатель норма в пределах 30-38%. При нарушении процесса синтеза hb происходит снижение уровня концентрации mchc. Снижение значения величины данного показателя возникает при падении темпа при синтезе hb. Повышение уровня mchc повышен встречается в медицинской практике крайне редко, поэтому повышение этого показателя используется при определении погрешностей при аналитических исследованиях.

Методика проведения общего анализа крови

В современных клиниках для общего анализа крови используют автоматические гематологические анализаторы, которые могут одновременно определить от 5 до 24 заданных параметров. Различные отклонения от нормы в показателях состава крови требуют дополнительного и тщательного исследования. Основными параметрами при проведении общего анализа крови являются:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

  • количественное содержание эритроцитов в крови и величина среднего объема эритроцита;
  • уровень концентрации hb в эритроците;
  • средняя величина содержания гемоглобина во всей эритроцитарной массе;
  • также определяются количественное содержание тромбоцитов и лейкоцитов.

общий анализ крови

Анализы на mch и mchc, а также с mcv, который характеризует величину среднего объема эритроцитов и измеряется в микрометрах (мкм), взаимосвязаны друг с другом. Полученные результаты рассматриваются в комплексе, и позволяют получить достоверные данные о состоянии кровеносной системы организма, и наличии таких заболеваний, как нормохромная, гипохромная и гиперхромная анемия. Анализ на mch дает более достоверные данные, чем применявшиеся ранее данные цветового показателя (ЦП). Результаты ЦП не показывали точных данных о процессе синтеза hb в организме.

Пониженные показатели mch и mchc

Снижение уровня mch называется гипохромией, когда данный показатель ниже нормы, это свидетельствуeт о пониженном уровне hb, который может быть вызван рядом заболеваний.
Заболевание анемией, которая насчитывает несколько разновидностей и вызывает снижение в крови уровня эритроцитов и гемоглобина, демонстрируют комплексные показатели mch и mchc. Наличие автоиммунной анемии нарушает функционирование иммунной системы, что вызывает поражение не только системы кроветворения, но клеток крови.

Наследственные заболевания крови могут привести к развитию серповидноклеточной анемии. В результате этого формируется гемоглобин S, из-за чего меняется форма красных кровяных телец и снижается количество доставки кислорода из легких.

загрузка...

Нарушение процесса усвояемости железа, приводит к заболеванию железодефицитной анемией, при которой норма эритроцитов может оставаться неизменной, а снижается уровень hb. Талассемия является одной из разновидностей анемии, при которой форма эритроцита изменяется, что приводит к нарушению процесса синтеза гемоглобина и сокращается доставка кислорода в ткани организма.

Лечение различных видов анемии осуществляется после сдачи крови на mch и mchc и строго под наблюдением врача. Правильный подбор диеты и медикаментозного лечения смогут привести показания эритроцитов и гемоглобина в организме к норме.

Повышенные показатели анализов mch и mchc

Гиперхромия — повышенный показатель соотношения гемоглобин/количество эритроцитов повышен говорит о наличии в организме одной из гиперхромных анемий.

Эритремия является опасным заболеванием, при котором в кровеносной системе образуется повышенное содержание красных телец. Повышенный Мch показывает, что уровень гемоглобина и красных кровяных телец значительно выше нормы. При эритремии могут возникнуть тромбоз в артериях, язва желудка и заболевания двенадцатиперстной кишки. При развитии болезни могут возникнуть боли в нижних и верхних конечностях, кожный покров лица приобретает багровый цвет, возникает конъюнктивит и зуд кожи.

Недостаток фолиевой кислоты вызывает развитие анемии, при которой происходит нарушение процесса созревания эритроцитов, что ведет к снижению уровня hb. Данные получаемые при анализах показывают, что нарушена норма соотношения «гемоглобин/количество эритроцитов».

Повышенные показатели анализов mch и mchc

Когда показатель mch повышен, это свидетельствует о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Присутствие глюкозы является обязательной для здорового функционирования мозга, но ее повышенной содержание способствует утолщению стенки сосудов, что снижает количество кислорода в ткани организма. Такие нарушения в работе кровеносной системы могут привести к инсульту или инфаркту.

Норма показателей mch и mchc может быть повышенной вследствие таких заболеваний:

  • повышен при легочной или сердечной недостаточности;
  • повышен при врожденном пороке сердца;
  • повышен при заболевании почки, или наличие доброкачественной опухоли на почке;
  • повышен при обезвоживании организма.

Согласно данным повышен mch и mchc, дефицит витамина В12 способствует развитию анемии, патологией которой является замедленное и неправильное созревание красных кровяных телец, вызывает уменьшение количества эритроцитов при одновременном увеличении их формы.

При гемолитической анемии развивается патология, при которой происходит ускоренное разрушение красных кровяных телец. Лечение анемий гиперхромного характера требует тщательного медицинского обследования и подбора комплексного лечения.

общий анализ крови

При нормохромной анемии показатель соотношения hb повышен и количество эритроцитов может быть в норме, но иметь отклонения по состоянию других показателей кровеносной системы. Согласно медицинским исследованиям, публикуется норма для гемоглобина и эритроцитов для мужчин и женщин:

  • норма гемоглобин для мужчин – 130 – 170 г/л;
  • норма гемоглобин для женщин — 120 – 150 г/л;
  • красные кровяные тельца для мужчин — 4,0 — 5,0х 10*12/л;
  • красные кровяные тельца для женщин — 3,5 — 4,7х 10*12/л
  • норма mch — 24 — 33пг;
  • норма mch — 30 — 38%.

Комплексное проведение изучение показателей повышен mch и mchc позволяет проводить точную диагностику кроветворной системы организма. Автоматические анализаторы нового поколения после проведения анализа отражают данные исследований в форме гистограмм концентрации hb повышен и распределения клеток в соответствии с их величиной. Согласно полученным данным в результате этих анализов, возможно составление подробной схемы лечения, предотвращение различных заболеваний в начальной стадии.

Чем чревата застойная сердечная недостаточность?

Полноценное функционирование сердечной мышцы — это залог нормальных физиологических процессов во всем организме. Кислород, поставляемый кровью в органы и ткани, необходим для осуществления биохимических процессов и синтезирования биологических веществ. Патологические изменения в сердечной мышце могут привести к серьёзным функциональным проблемам и спровоцировать застойные явления в общей системе кровоснабжения.Сердце

Почему возникают застойные явления

Сердце имеет сложное анатомическое строение, каждая составляющая которого рассчитана на выполнение четко обозначенных функций. Поэтому при выходе из строя одного из компонентов качество перекачивания крови страдает, вследствие чего имеют место застойные явления.

Неполноценная работа сердца может быть обусловлена:

  • невозможностью желудочков должным образом наполняться кровью;
  • нарушениями ритма сердечных сокращений.

Сердце пытается включить компенсаторные механизмы: быстрее биться или интенсивно растягивать мышечное волокно для большей вместимости крови. Однако положительный эффект от этого имеет место только первое время. Дальнейшие последствия негативные: тахикардия ведет к меньшему количеству крови, которая перекачивается через сердце в единицу времени, а растяжение стенок — к увеличению их толщины.

Артерии сердцаДля больных с застойной сердечной недостаточностью характерно запаздывание сокращений левого желудочка, дефект его наполнения кровью и нарушение основной функции. Для компенсации этого мышца желудочка сокращается с большей интенсивностью, что ведет к её аномальному увеличению в объеме.

Левосторонняя сердечная недостаточность имеет больший процент распространения среди больных сердечной патологией. Именно она ведет к отеку легких.

Правосторонняя недостаточность увеличивает давление в венах, что влечет за собой удержание в организме воды и натрия, вызывает отек печени, нижних конечностей и живота.

Бывают случаи, когда у больного наблюдаются оба варианта недостаточности.

Каковы проявления застойных процессов сердца

Клинические проявления застойной сердечной недостаточности развиваются постепенно, обращая на себя внимание уже в момент серьезных физиологических изменений.

Постепенно усиливаются такие симптомы, как:

  • усталость;
  • одышка при нагрузках;
  • частые мочеиспускания в ночное время суток.

Одышка ассоциируется с чувством нехватки воздуха, невозможности вдохнуть полной грудью. Изменяется частота и глубина дыхания.

На средних и поздних стадиях заболевания больные жалуются на следующие симптомы:

  • кашель сухого характера, а также имеющий пенистую или кровавую мокроту;
  • отечные явления ног;
  • слабость и плохое настроение;
  • аритмию;
  • тахикардию;
  • боли в животе, потерю аппетита;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • психоэмоциональные расстройства.

По мере прогрессирования заболевания одышка беспокоит больного в лежачем положении, однако при подкладывании высоких подушек состояние облегчается. При отсутствии адекватных мер для облегчения состояния со временем больному приходится спать в почти вертикальном положении.

Со временем появляется цианоз кожи и слизистых оболочек. Больные проявляют жалобы на тяжесть в правом подреберье, скопление жидкости в брюшной полости.

Причины и провоцирующие факторы

Возрастной категорией риска развития застойных явлений в сердечно-сосудистой системе является за 60 лет. К этому возрасту в организме человека формируется ряд отрицательных моментов, влияющих на состояние здоровье органов и систем. Так, вследствие нарушения обмена веществ в коронарных артериях откладываются атеросклеротические бляшки, которые ведут к гипоксии сердца и развитию застойных процессов.Рисунок органов

Прочими причинами сердечной слабости могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • врожденные аномалии развития;
  • гипертония;
  • употребление алкоголя;
  • необоснованное увеличение сроков применения определенных лекарств;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • различные виды анемии;
  • неразмеренная интенсивная физическая нагрузка;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • инфаркты миокарда;
  • различного вида миокардиты;
  • кардинальная перемена климата;
  • резкое изменение условий жизни;
  • патологического утолщения стенок перикарда и прочие.

Виды застойной сердечной недостаточности могут спровоцировать друг друга. Так, правосторонняя может быть следствием левосторонней.

Когда с обращением к врачу не следует тянуть?

Если пациент чувствует:

  • усталость и одышку в результате незначительной трудовой деятельности;
  • аритмичное сердцебиение;
  • лихорадку;
  • сухой кашель либо кашель с кровью;
  • боль в груди в комплексе с тошнотой, рвотой, слабостью,

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу либо вызвать скорую помощь.

Диагноз застойной сердечной недостаточности выставляется на основании:

  1. Анамнеза заболевания;
  2. Рентген обследования;
  3. Результатов клинических анализов;
  4. Электрокардиограммы;
  5. Функциональных обследований;
  6. Ангиографии сердца.

Эффективного способа лечения застойной сердечной недостаточности не существует. Применяется симптоматическое лечение, которое должно сопровождаться четким соблюдением определенных правил:

  • ограниченное потребление соли;
  • отказ от курения, употребления кофеина;
  • здоровый образ жизни: динамическая активность, здоровый сон, свежий воздух;
  • борьба с лишним весом;
  • своевременное лечение хронических заболеваний (гипертония);
  • применение соответствующих мочегонных препаратов (спиронолактон, гидрохлоротиазид, метолазон, фуросемид или буметанид);
  • прием бета-блокаторов типа карведилола;
  • уменьшение физической нагрузки на сердце;
  • в случае сильного отека ног применение поддерживающих чулок.

В случае значительных анатомических изменений кардиолог может порекомендовать хирургические методы лечения:

  1. По замене митральных клапанов;
  2. По расширению просвета коронарной артерий;
  3. Пересадка сердца.

Пациентам с диагностированной сердечной недостаточностью рекомендуется санаторно-курортное лечение. В результате него ожидается укрепление сердечной мышцы, стабилизация функциональности всей сердечно-сосудистой системы. Периоды чередования определенной нагрузки и покоя сердечной мышцы создают условия для адаптации органов к условиям неполного здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Застойная сердечная недостаточность – это заболевание, развивающееся в результате различных недугов сердечно-сосудистой системы. Оно характеризуется нарушением насосной функциональности сердца с последующим ухудшением общего состояния организма.

К сожалению, полностью вылечить застойную сердечную недостаточность невозможно, поэтому ее развитие лучше предупреждать, своевременно обращаясь к врачу.

  • От чего может возникнуть заболевание?
  • Что происходит при заболевании с таким течением?
  • Как проявляется недостаточность функции сердца?
  • Диагностика ЗСН
  • Как лечить?

От чего может возникнуть заболевание?

К факту развития хронической сердечной недостаточности со временем могут приводить практически все заболевания сердечной мышцы, пороки сердца, ишемическая болезнь и повышенное артериальное давление.

Необратимым ухудшением работы сердца могут сопровождаться некоторые другие заболевания. Существуют следующие причины развития сердечной недостаточности:

  • ИБС;
  • артериальная гипертония;
  • миокардиты;

  • кардиомиопатии;
  • токсические воздействия алкоголя, наркотических веществ или ядов (ртути, мышьяка);
  • длительный прием некоторых лекарств;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, феохромацитома, синдром Кушинга, недостаточность надпочечников, акромегалия);

  • нерациональное питание;
  • амилоидоз, гемохроматоз, коллагенозы, саркоидоз;
  • хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, застойная сердечная недостаточность – это результат заболеваний, которые приводят к поражению сердца.

к оглавлению ↑

Что происходит при заболевании с таким течением?

Негативное влияние различных факторов приводит к истощению и быстрой гибели кардиомиоцитов – клеток сердечной мышцы. На их место приходит соединительная ткань, которая не обладает функциями проводимости и сократимости. Нагрузка распространяется на оставшиеся кардиомиоциты, из-за чего они повреждаются и тоже подвергаются раннему некрозу.

Замещение участков сердечной мышцы рубцовой тканью приводит к дилатации – расширению камер сердца. Несмотря на увеличение органа в размерах, его функция снижается. В конечном итоге сердце утрачивает способность эффективно проталкивать порции крови.

Снижение сердечного выброса приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов и тканей, в том числе и самого сердца. В кровь выделяются биологически активные вещества, которые провоцируют спазм мелких кровеносных сосудов и задерживают жидкость в организме. В результате артериальное давление повышается, возрастает объем циркулирующей крови.

Пораженное сердце испытывает еще большую нагрузку, которая становится губительной для истощенных кардиомиоцитов – так замыкается порочный круг.

к оглавлению ↑

Как проявляется недостаточность функции сердца?

Скорость развития и прогрессирования заболевания может варьировать в широких пределах при различных заболеваниях. Многие теряют бдительность, так как сначала сердце приспосабливается к работе в неблагоприятных условиях, используя компенсаторные механизмы. Однако резервы рано или поздно заканчиваются, и заболевание переходит в стадию декомпенсации. Симптомы возникают постепенно и усиливаются по мере прогрессирования недуга.

Несколько признаков нарушения работы сердца:

  • Тахикардия.

    Сначала сердцебиение учащается только при физической нагрузке, оставаясь нормальным в состоянии покоя. Обращает на себя внимание тот факт, что пульс приходит в норму не сразу, а через 10 минут после прекращения двигательной активности. Со временем тахикардия наблюдается и в спокойном состоянии.

  • Аритмия.

    Стойкое нарушение сердечного ритма обычно является признаком прогрессирующей сердечной недостаточности. Оно свидетельствует о гибели большого количества кардиомиоцитов и нарушении основных функций миокарда.

  • Цианоз.

    Синюшность кожных покровов. Изменение цвета кожи наблюдается в отдаленных частях тела: на кончиках пальцев, мочках ушей и губах. По сравнению с другими областями эти участки холодные на ощупь.

  • Одышка.

    Тяжесть в грудиУчащенное и поверхностное дыхание является самым распространенным ранним признаком недостаточности работы сердца. Как и тахикардия, одышка на первых порах беспокоит только при физической активности, но со временем она сохраняется в покое. При тяжелом течении заболевания наблюдаются ночные приступы удушья – сердечная астма.

  • Отеки.

    Скопление жидкости в мягких тканях – это классический симптом застойной сердечной недостаточности. Первое время отеки бывают скрытыми и потому остаются незамеченными, однако в дальнейшем они появляются на ногах. С ухудшением работы сердца происходит «подъем» отеков: они распространяются на поясницу, верхние конечности и лицо.

  • Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта.

    Нарушение сердечной функции в первую очередь сказывается на работе пищеварительной системы. У людей с застойной недостаточностью развивается гастрит, который проявляет себя тошнотой, резким ухудшением аппетита, повышенным газообразованием и запорами.

  • Нарушение функции почек.

    Воспаление почекМежду сердцем и почками существует тесная функциональная связь, поэтому застойная сердечная недостаточность провоцирует недостаточность почечную. Ее основными симптомами являются учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время и уменьшение суточного количества выделяемой мочи.

  • Отмечается ухудшение общего состояния:

    быстрая утомляемость, сонливость, слабость, ухудшение памяти, головные боли, прогрессирующая потеря веса

Не нужно откладывать посещение врача до тех пор, пока не появятся все характерные симптомы недуга.

Явные признаки такого заболевания возникают, когда в миокарде произошли необратимые изменения. На этом этапе вылечить болезнь будет уже нельзя, удастся только остановить ее дальнейшее прогрессирование.

к оглавлению ↑

Диагностика ЗСН

В постановке диагноза симптомы заболевания играют большую роль. На ранних стадиях патологического процесса, когда они выражены слабо, может потребоваться проведение различных лабораторных тестов:

Анализ крови

  • общего анализа крови (с определением уровня гемоглобина, числа лейкоцитов и тромбоцитов);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • расчет скорости клубочковой фильтрации.

На основании результатов этих исследований можно сделать выводы о том, насколько сильно нарушена функция сердца и других органов (почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, печени).

Также в диагностике начальных стадий заболевания используют инструментальные методики исследования:

  • Стресс-тестэлектрокардиографию;
  • суточное мониторирование по Холтеру;
  • эхокардиографию (в том числе чреспищеводную);
  • нагрузочные пробы;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • магнитно-резонансную томографию
  • ультразвуковое исследование печени и селезенки.

Полученные данные позволяют оценить характер повреждений сердечной мышцы и степень их тяжести.

Основываясь на результатах всех анализов и исследований, врач назначает лечение.

к оглавлению ↑

Как лечить?

Лечение этого заболевания преследует несколько основных целей: устранить неприятные симптомы, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни и прогноз.

Люди с этим недугом нуждаются в психическом покое и нормализации режима дня, им следует избегать высокой влажности, высокогорья и жаркого климата.

Умеренная физическая активность рекомендуется всем пациентам, воздерживаться от нее нужно лишь в периоды обострений заболевания. Заниматься физическими упражнениями лучше под руководством врача, так как неграмотное распределение нагрузки может привести к ухудшению самочувствия.

Профилактика болезнейКурение при застойной сердечной недостаточности абсолютно противопоказано, как и злоупотребление алкоголем.

Не медикаментозная терапия также включает диету с низким содержанием поваренной соли и ограничением потребляемой жидкости. Необходимо соблюдать рекомендованную калорийность суточного рациона и отдавать предпочтение пище, которая легко усваивается.

В меню обязательно должны присутствовать нежирное мясо, рыба, растительные масла (оливковое и льняное), молочные продукты, свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

Медикаментозное лечение назначается исключительно лечащим врачом, так как все «сердечные» препараты при неграмотном применении могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Дозировка таких лекарств устанавливается индивидуально, поэтому первое время нужно обсуждать с терапевтом или кардиологом изменения, происходящие с вами после приема медикаментов.

С целью лечения застойной сердечной недостаточности обычно назначаются сразу несколько препаратов различных групп. Основу медикаментозной терапии составляют следующие средства:

tabletki

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина 2;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты альдостерона;
  • диуретики (мочегонные);
  • гликозиды;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Дополнительными и вспомогательными лекарствами считаются статины, антикоагулянты, антиаритмики, аспирин, витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие средства.

Выбор препаратов также зависит от первопричины развития сердечной недостаточности. Для многих пациентов медикаментозное лечение становится пожизненным, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций дозировка может быть снижена. Нельзя прекращать прием лекарств без разрешения лечащего врача, так как это вызывает резкое ухудшение самочувствия.

Для оценки эффективности медикаментозной терапии нужно регулярно сдавать анализы (тест на определение уровня мозгового натрийуретического гормона) и проходить обследования.

Когда терапевтическое лечение становится неэффективным, приходится прибегать к хирургическим методикам. С целью лечения застойной сердечной недостаточности проводятся следующие операции:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • вмешательства на поврежденных клапанах;
  • кардиомиопластика;
  • трансплантация сердца.

Из-за высоких рисков развития осложнений такие хирургические вмешательства проводятся не всем пациентам. Пожилым или просто ослабленным людям рекомендовано механическое лечение. Его суть заключается в постановке вокруг сердца эластичной сетки, которая ограничивает расширение его камер. Еще один способ не медикаментозного лечения – постановка кардиостимулятора.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>