Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Всд или сердечная недостаточность как определить

Разновидности, причины и симптомы тахикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Малейшее нарушение сердечного ритма мгновенно даёт о себе знать. Сильное сердцебиение может проявляться по-разному. Кто-то ощущает болезненные толчки, у кого-то сердце стучит и «выскакивает» из груди, у многих сердцебиение сопровождается другими симптомами: слабостью, потоотделением, приливом крови к лицу, усиленной пульсацией в висках.

 

загрузка...

В нормальном состоянии человек не ощущает ударов сердца. Их частота меняется в зависимости от физического состояния. В спокойном положении частота сокращения сердца не превышает 60–80 ударов в минуту.

Норма ЧСС зависит от возраста человека, его конституции, веса. Спортсмены могут иметь частоту сокращений сердца всего 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.

Причины и симптомы усиленного биения сердца

Усиленное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов, называется тахикардией. Некоторые медики считают признаком тахикардии увеличение ЧСС до 90 ударов в минуту.

Даже люди, у которых нет проблем со здоровьем, иногда ощущают быстрое сердцебиение. Сердце может сильно стучать по разным причинам. Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическая — не является симптомом заболеваний и может наблюдаться у людей, которые не имеют проблем со здоровьем.

Например, тахикардия считается нормой у детей до 6 лет. Физиологическая тахикардия также может наблюдаться в следующих случаях:

  • Переживания, эмоции стресс.
  • Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (переедание, метеоризм).
  • Усиленные физические нагрузки (подъем по лестнице, активный отдых и т. д.).
  • При увеличении температуры тела (повышение температуры на 1 градус увеличивает ЧСС на 10 ударов в минуту).
  • Чрезмерное употребление кофе и напитков, в составе которых есть кофеин.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов.
  • Употребление наркотиков (кокаина и т. д.).
  • Интоксикация организма (алкоголь, никотин, нитраты).

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

  • учащённое сердцебиение длится больше 5 минут и не проходит, даже если человек находится в спокойном положении;
  • толчки причиняют боль;
  • сердцебиение сопровождается головокружением, обмороками;
  • промежутки, «провалы» между сердцебиениями;
  • наблюдается одышка, нехватка воздуха;
  • боли в области сердца;
  • сердцебиение сопровождается потемнением в глазах, приливом крови к лицу;
  • если причина не найдена и тахикардия носит постоянный характер.

Почему бьется сердце быстро? Причин этого состояния может быть множество. Тахикардия редко бывает самостоятельным заболеванием и далеко не всегда она вызвана заболеваниями сердца и сосудов. Тахикардия наблюдается при некоторых заболеваниях эндокринной системы, при наличии опухолей, инфекции в организме. Причинами патологической тахикардии может быть нехватка определённых веществ в организме.

загрузка...

диагностика сердца

Виды тахикардии

Нормальные физиологические реакции — физические нагрузки, эмоции — вызывают синусовую тахикардию. В норме сердце совершает до 150 ударов в минуту, сохраняя нормальный ритм.

Синусовая тахикардия бывает у каждого и не требует принятия каких-либо мер. Она нуждается в лечении, если проявляется в состоянии покоя. Синусовая тахикардия иногда является симптомом сердечной недостаточности, болезней щитовидной железы.

Пароксизмальная тахикардия имеет чёткую клиническую картину. Сердце начинает внезапно биться слишком сильно. Так же мгновенно приступ заканчивается. При учащённом сердцебиении наблюдается головокружение, шум в голове, слабость, иногда потеря сознания. Частота пульса может достигать 140 и даже 220 ударов в минуту, редко больше.

Пароксизмальная тахикардия бывает:

  • предсердной;
  • желудочковой.

Предсердная тахикардия может возникнуть из-за нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Тогда сильное биение сердца может сопровождаться повышением давления, выделением мочи после приступа.

Пароксизмальная предсердная тахикардия может быть вызвана курением, длительным употреблением алкоголя, кофе, стимуляторов. Достаточно исключить фактор, вызывающий приступы, и сердце перестанет стучать чересчур быстро.

Желудочковая тахикардия, как правило, развивается на фоне патологических заболеваний сердца. Её причинами могут быть:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • ишемические заболевания сердца;
  • пороки сердца;
  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипертония.

Пациенты с пароксизмальной тахикардией должны обязательно проконсультироваться с кардиологом и пройти кардиографию, чтобы выяснить причину частых сердцебиений.

Сердце бьётся при нарушениях ритма работы. Среди множества аритмий наиболее распространена мерцательная. При аритмии этого типа частота сокращений предсердий может достигать 150–300 ударов в минуту. Аритмия может ощущаться как «трепетание» сердца.

Симптомами аритмии являются:

  • слабость пульса при частых ударах;
  • боли и покалывание в груди;
  • одышка;
  • слабость в мышцах;
  • выделение пота;
  • приступы страха и паники;
  • головокружение и потеря сознания.

Мерцательная аритмия наблюдается у пожилых людей с заболеваниями сердца, у молодых — при пороках сердца. Мерцательная аритмия — симптом заболеваний щитовидной железы, интоксикации организма алкоголем, наркотиками и т. д.

При аритмии препараты назначает только врач. Так как некоторые лекарства, применяемые для лечения заболеваний сердца, могут вызвать приступ сердцебиения.

Когда сердцебиение — симптом скрытого заболевания?

Если учащенное сердцебиение сопровождается снижением работоспособности, утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, то все признаки указывают на анемию. Дефицит железа в организме и уменьшение содержания гемоглобина влияют на работу сердца и вызывают тахикардию.

Железодефицитная анемия часто носит скрытый характер, и пациенты могут не подозревать о такой патологии. Усиленное сердцебиение является одним из симптомов нехватки железа. Такое состояние может проявляться по причине:

  • беременности;
  • обильных менструаций;
  • частых кровотечений из носа, при язвенных процессах в желудке, при геморрое;
  • многократного донорства;
  • нарушения всасывания железа (при энтерите и некоторых других заболеваниях).

Часто бьётся сердце по причине нарушения работы щитовидной железы. Сердцебиение сопровождается потерей веса, раздражительностью, бессонницей, дрожанием пальцев. Гипертиреоз — нарушение функциональности щитовидки — часто наблюдается у женщин. Пациентов с гипертиреозом беспокоит частый пульс, боли в области груди, одышка, сбои ритма.

Чтобы устранить тахикардию, вызванную перебоями в работе щитовидки, принимают медикаменты, которые блокируют синтез гормонов. В некоторых случаях применяется хирургическое лечение. При понижении уровня гормонов этого эндокринного органа симптомы тахикардии проходят без следа.

Сердце слишком сильно стучит, и при этом возникает паника, симптомы часто сопровождаются одышкой, головокружением, реже — болью в груди. Эти признаки характерны для вегетососудистой дистонии кардиального типа. Приступы сопровождаются пульсацией в висках, пульс может ощущаться в сосудах на шее.

ВСД — частый спутник депрессии. Зачастую при приступах тахикардии пациентов преследует страх смерти. Вегетососудистая дистония не является заболеванием, которое представляет опасность. Главное, понять, не скрывается ли за симптомами ВСД более серьезная патология.

Учащённое сердцебиение — симптом такого заболевания, как лейкоз. Но вероятность заболеть какой-либо формой лейкоза очень мала. На миллион человек регистрируется только 35 случаев.

Если сердцебиение настигло внезапно

  • нужно выйти на свежий воздух или открыть окна;
  • напрячь мышцы живота на 15 секунд, повторять через каждые 1-2 минуты;
  • окунуть лицо в прохладную воду на несколько секунд;
  • положить на лоб холодный предмет;
  • если по прошествии пяти минут сердце по-прежнему сильно бьётся, вызвать скорую помощь.

Если сердце слишком сильно бьется, то это может свидетельствовать о развитии болезни. И только врач при обследовании определит причину и назначит лечение. Самолечение частого сердцебиения представляет опасность, так как лекарства, эффективные при одном заболевании, могут оказать негативное влияние на сердце при другом.

Боли в сердце у детей

Достаточно часто родители слышат от детей даже младшего школьного возраста  жалобы на сердечные боли  (или кардиалгию). Игнорировать такие жалобы не следует, особенно в тех случаях, когда они повторяются. Далеко не всегда они вызваны патологией самого сердца, но выяснить их причину необходимо.

Характеристика детских болевых ощущений в сердце

Чаще всего у детей сердечные боли имеют такие особенности:

  • локализация в области верхушки сердца;
  • не имеют иррадиации;
  • обычно колющего характера;
  • нет связи с физической нагрузкой;
  • провоцируются стрессами;
  • снижаются или блокируются седативными (успокаивающими) средствами;
  • переключение детского внимания приводит к прекращению болей.

Основные причины детских сердечных болей

Для того, чтобы помочь больному ребенку врач проведет обследование и выявит возможные причины его состояния.

  1. Так называемые функциональные боли, то есть не вызванные заболеванием сердца, часто возникают у младших школьников. Такие боли относятся к «болезням роста». Активный рост именно в этом возрасте всех органов, и сердца в том числе, не совпадает с ростом сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение организма.

Чаще такие болевые ощущения беспокоят подвижных детишек с астеническим телосложением. Провоцируют появление кардиалгии физическая нагрузка, быстрая ходьба, пробежка. Боли имеют колющий характер, неоднократно появляются. После отдыха, восстановления дыхания они прекращаются.

  1. Для ребят в подростковом возрасте характерными являются левосторонние, колющего характера болезненные ощущения, появляющиеся в состоянии покоя. Эта кардиалгия связана с нарушениями вегетативной нервной регуляции функции сердца, является одним из симптомов ВСД (вегето-сосудистой дистонии).
  1. Нередко у детей заболевания различных органов симулируют кардиалгию. В первую очередь это нарушения опорно-двигательного аппарата, позвоночника (сколиоз, рано развившийся остеохондроз). Проблемы с органами пищеварительного тракта (холецистит, холангит, дискинезия желчных путей) тоже могут давать ощущение сердечной боли. В некоторых случаях ребенок просто не может четко определить локализацию болей и указывает на область сердца при болях в подреберье или в подложечной области.
  1. Резкие болезненные ощущения, возникающие при дыхании или кашле, могут быть связаны с патологией плевры или органов средостения. А боль, появляющаяся зачастую при беге или во время быстрой ходьбы, прекращающаяся после остановки в течение нескольких минут, является не только симптомом стенокардии (как принято считать), а может быть связана и с патологией позвоночника.
  1. Нельзя оставлять без внимания болевые ощущения в сердце, возникшие у ребенка на фоне текущей вирусной инфекции (грипп, ОРВИ), или появившиеся по прошествии 2-3 недель после нее. Особенно опасны такие боли после перенесенной недавно скарлатины или ангины, так как они могут являться признаками развившегося миокардита вирусной или бактериальной природы. Стрептококковая инфекция, являющаяся причиной скарлатины и ангины, может осложниться развитием ревматизма.

Для вирусного или бактериального  миокардита характерны и другие симптомы: общее недомогание, проявления интоксикации (ухудшение аппетита, слабость, головная боль, повышенная утомляемость), боли в суставах, нарушение ритма сердечной деятельности и др. При появлении таких признаков нужна срочная консультация детского кардиолога или педиатра, так как несвоевременное начало лечения приведет к формированию порока сердца.

  1. Помимо миокардита, кардиалгию могут вызывать и другие патологические процессы и изменения в самом сердце:
  • нарушение кровообращения в нем;
  • перикардиты (воспаление наружной оболочки сердца);
  • резко возникшее значительное расширение сердца или крупных сосудов.

Так, при синдроме Бландта-Уайта-Гарленда (аномальное ответвление артерии, кровоснабжающей миокард, от легочной) ребенка беспокоят загрудинные боли давящего, сжимающего характера с иррадиацией в плечо, шею, челюсть.

  1. Аномалия сердечных сосудов при врожденных пороках сердца, транспозиция сосудов, стеноз (сужение) аорты и др. тоже могут быть причиной сердечной боли.
  1. При перикардите (инфекционном или ревматическом) могут возникать болезненные ощущения, которые усиливаются при глубоком вдохе и кашле, или же загрудинные давящие боли. Выраженность кардиалгии при этом бывает и незначительной, и сильной. Движения усиливают боль.

Сочетание болевого синдрома с шумом трения, совпадающим с сердечными сокращениями, увеличением печени, застоем в венах шеи – симптомы в пользу перикардита. При рентгенологическом исследовании в этом случае отмечается характерная сердечная конфигурация.

  1. После перенесенного оперативного вмешательства на открытом сердце, спустя несколько недель, у 30% деток развивается посткардиотомический синдром. Для него характерны, кроме тупых болезненных ощущений за грудиной, боли в суставах и повышение температуры. При обследовании ребенка выявляются расширенные границы сердца, ускоренная СОЭ, повышенный уровень в крови антител к миокарду. Появление синдрома расценивают как гиперергическую реакцию организма ребенка на хирургическое вмешательство.   

К какому врачу обращаться при болях в сердце у детей

Электрокардиография — один из основных методов диагностики сердечной патологии.

Если внешне здоровый ребенок неоднократно предъявляет жалобы на боли в сердце, необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу. При этом родители должны быть готовы ответить на уточняющие вопросы врача о времени появлении болей, частоте их возникновения, характере, локализации, продолжительности, связи с нагрузкой (физической или эмоциональной) и др.

Врач проведет осмотр ребенка, определит границы сердца, прослушает тоны сердца, измерит артериальное давление и ЧСС.

В качестве дополнительных методов исследования могут назначаться:

  • ЭКГ;
  • эхокардиография (УЗИ сердца);
  • лабораторные анализы.

При необходимости назначаются также консультации врачей других специальностей (невролога, гастроэнтеролога, ортопеда).

Резюме для родителей

Некоторые родители ошибочно считают, что в детском возрасте еще нет причин для болей в сердце. Другие, наоборот, при жалобах ребенка панически рисуют в воображении порок сердца.

Оба мнения ошибочны. Сердечные боли у детей могут быть, и чаще всего они носят функциональный характер, то есть не обусловлены поражением сердечной мышцы или других структур сердца. Врожденные пороки, как правило, диагностируются врачами после рождения малыша по другим проявлениям.

Пренебрегать жалобами ребенка, особенно часто повторяющимися, не следует. Необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу, которые обследуют ребенка и установят истинную причину боли в сердце. Таких причин достаточно много. Причем некоторые из них не терпят промедления с лечением. Поэтому обращаться к врачам нужно безотлагательно.

Боль в области сердца: причины, принципы лечения Боли в области сердца (кардиалгии) чаще всего появляются при различных формах ишемической болезни сердца, в частности, стенокардии напряжения и инфарк…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Причина и лечение разного давления на руках

Разные показатели АД на рукахГипертоники, гипотоники и люди с нормальным АД — практически все мы измеряем артериальное давление только на одной руке. Однако нормы медицинских исследований говорят о том, что процедура измерения давления должна выполняться на обеих руках.

Чем обусловлена разница в результатах, полученных от тонометра, после измерения АД на разных руках и насколько это опасно?

Норма или патология?

Возможно, это покажется странным, но разное артериальное давление на правой и левой руках — весьма распространенная ситуация. Если данная величина не превышает пяти мм.рт.ст. — беспокоиться не о чем. Какие могут быть тому причины?

  1. Стрессовая ситуация. Покажите человека, который абсолютно невозмутим при посещении врача. Во время процедуры измерения АД все мы не подсознательно волнуемся — кто-то из-за результата, кто-то из-за вторжения в его личное пространство. Причин волнению может отыскаться великое множество. Затем пациент постепенно успокаивается, и давление на второй руке снижается.
  1. Анатомия и физиология. Статистические данные говорят о том, что у 50% людей АД на левой руке ниже, нежели на правой. Особенно это касается много работающих физически лиц. У таких людей из-за высоких нагрузок в мышечной ткани плечевого пояса может сформироваться участок фиброза, который становится косвенной причиной сдавления нервно-сосудистого пучка. Кровь проходит по суженной артерии с большим напором, что и становится причиной повышения давления на одной руке. То же касается и спортсменов, у которых нередко мышцы на одной руке развиты сильнее.
  1. Атеросклероз сосудов. Отложение атеросклеротических бляшек на левой и правой руках неодинаково. Если с одной стороны просвет сосуда закупорен бляшками в большей степени, то это и послужит причиной для повышения АД.
  1. Вегетососудистая дистония. Нарушение баланса вегетативной нервной системы при ВСД вполне может стать причиной такого странного явления.
  1. Переутомление, недосыпание.

Главное правило: если разница АД составляет не более 5 мм — повода волноваться нет. Если эта величина достигает 10 мм.рт.ст. — скорее всего, причина кроется в атеросклеротических изменениях. Тревогу следует бить тогда, когда эта цифра превышает 10-15 мм.рт.ст.

Серьезные нарушения

При значительном отклонении разницы между величинами давления, измеренного на разных руках, от указанной величин — 10 мм.рт.ст., можно говорить о серьезных нарушениях. В молодом возрасте это могут быть выраженные сосудистые дефекты, которые могут подлежать оперативному вмешательству. Для пожилых людей это чревато нарушением работы сердца (ишемической болезнью сердца), острой сердечной недостаточностью, нарушениями кровообращения по типу инфарктных изменений (инфаркт миокарда, инсульт).

Возможное лечение

Если вы обнаружили подобную патологию, в чем будет заключаться её лечение?

При небольших изменениях (5-10 мм. рт.ст.) в зависимости от причины, вызвавшей данную проблему, необходимо:

  1. Успокоиться. Ровное глубокое дыхание поможет вам умерить ненужное волнение и получить достоверную информацию по итогам проведения процедуры.
  2. ВСД — восстанавливайте свою нервную систему. Правильное питание и активный образ жизни помогут вам в этом.
  3. После нагрузок или в состоянии переутомления измерять АД не рекомендуется в связи с низким качеством результатов.
  4. Атеросклероз. Единственное, что вы можете сделать — посмотреть сосуды на доплерографии, чтобы убедиться, что причина разницы в давлении именно в атеросклеротических изменениях.

Сильные отклонения — повод пройти полноценное дообследование, возможно с госпитализацией в стационар.

Правильное измерение давления

При посещении врача вы должны помнить о том, что артериальное давление обязаны измерять на обеих руках. Врачи тоже должны быть об этом осведомлены.

Давление измеряется спустя пять минут после того, как вы заняли положение полного покоя.

Это означает, что прежде чем измерить АД, врач должен подождать около пяти минут.

За это время снизится сердцебиение и будет устранено влияние внешних факторов (например, вы зашли на прием сразу после подъема по крутой лестнице на шестой этаж. Если АД измерить сразу же — оно будет высоким. Такой результат недостоверен).

При необходимости измерить АД могут в положении стоя или после нагрузки для тестирования работы сердечно-сосудистой системы.